Почки соли камни виды
Классификация камней в почках по различным признакам является основным критерием выбора дальнейшей методики лечения мочекаменной болезни.
Диагностика химического состава твердых образований, их количества, формы помогает врачу составить точную картину патологии и назначить наиболее эффективный курс терапии.
Кроме этого, принадлежность конкремента к определенной группе предполагает назначение конкретного режима питания.
Классификация
Образуются камни из смеси минералов и органических веществ. Современная медицина предлагает четыре основных группы почечных конкрементов:
– Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная категория образования. Камни диагностируются у 70% пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь». Основу образований неорганического происхождения составляют соли кальция.
– Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни. Этот вид камней образуется у 20% пациентов. Причиной появления образований являются заболевания мочевыводящих путей инфекционного характера. Именно поэтому они называются инфекционными.
– Ураты. Диагностируются у 10% всех пациентов. Причиной появления является избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.
– Ксантиновые и цистиновые камни. Довольно редкие образования. Встречаются у 5% пациентов. Их появление специалисты связывают с врожденными патологиями и генетическими нарушениями.
Обнаружить чистые по составу камни довольно сложно, у половины пациентов диагностируются образования смешанного типа.
Какие бывают камни в почках
Критериев классификации довольно много.
- По количеству: у половины пациентов диагностируются одиночные камни, нередко приходится сталкиваться с образование двух или трех конкрементов в почках, наименее редким случаем являются и множественные образования в почках.
- По расположению в организме: односторонние и двусторонние.
- По форме: круглые, плоские, с гранями, шипами, коралловидные.
- По размерам: размер образования может варьироваться от ушка иголки до размера всей полости почки.
- По месту дислокации: конкременты образуются в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.
Типы почечных кристаллов
Наиболее распространенная классификация твердых образований по химическому составу. Если раньше врачи предполагали, что образование камней связано с качеством воды, которую употребляет пациент, климатом и географическими особенностями местности, где он проживает, то сегодня среди специалистов много сторонников иной гипотезы. Принято считать, что процесс уролитиаза начинается в организме, когда нарушается соотношение солей и коллоидов мочи.
Классификация конкрементов по химическому составу следующая:
- оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты;
- фосфаты – образуются из фосфата кальция;
- ураты – основным компонентом являются соли мочевой кислоты;
- карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты;
- струвиты – образуются из фосфата аммония.
Классификация конкрементов по химическому составу
Кроме этого, необходимо выделить конкременты органического происхождения. К таким относятся:
- цистиновые и ксантиновые;
- холестериновые;
- белковые.
Оксалаты
Первым признаком образования оксалатов специалисты называют процесс оксалатурии – появление кристаллов, которые являются результатом реакции щавелевой кислоты с кальцием.
Главный источник щавелевой кислоты – это овощи и фрукты, богатые витамином С.
Также при оксалатурии не рекомендуется употреблять кофе и шоколад, так как эти продукты, богатые кальцием, могут спровоцировать процесс образования песка и конкрементов в почках.
Причины развития оксалатурии:
- дефицит витамина В6 и магния;
- нарушения обменных процессов;
- сахарный диабет;
- пиелонефрит в хронической форме;
- заболевание Крона.
Образование оксалатных камней
Как выглядят оксалатные камни в почках? Оксалаты выделяются темной цветовой гаммой, они окрашены в темно-коричневый или черные цвета. Также у оксалатов примечательная форма – камни имеют шипы, которые легко ранят ткани организма и вызывают кровотечения.
Оксалаты наиболее прочные образования среди существующих, иногда они могут иметь слоистую структуру.
Как правило, лечение мочекаменной болезни в случае появления оксалатов требует хирургического вмешательства. Это связано с плотностью образований.
Также используется методика дробления образований ультразвуком.
Курс терапии предполагает:
- обильное питье;
- физическая активность;
- прием медикаментов;
- диетическое питание.
Фосфаты
Основным компонентом таких камней являются кальциевые соли фосфорной кислоты.
Обнаружить образования можно во время рентгеновского излучения.
Камни имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность, что исключает вероятность травмирования внутренних органов.
Цвет фосфатов варьируется от сероватого до белого.
Главной причиной появления и роста фосфатов становятся инфекционные заболевания, протекающие в мочевыделительной системе. Преимущественное большинство инфекций попадает в мочевые пути из кишечника. Таким образом, кислотность мочи резко меняется, становится щелочной, что приводит к развитию патологии.
Чем опасны фосфатные камни в почках? Главной опасностью фосфатов врачи называют скорость их роста. В результате конкремент заполняет собой всю полость почки.
Диета при фосфатных камнях
В такой ситуации единственным возможным методом лечения патологии является оперативное вмешательство, и даже удаление почки. Также успешно используется методика дробления образований, это связано с их непрочной структурой.
Специалисты часто используют в лечении фосфатов их свойство растворяться в результате изменения кислотности мочи. Для этого рекомендовано употреблять специальные минеральные воды, лекарственные препараты и придерживаться лечебного питания.
Причины уролитиаза часто носят наследственный характер. Симптомы камней в почках – диагностика заболевания, патогенез образования конкрементов. Рассмотрим возможные осложнения – цистит, уретрит, почечная недостаточность.
Камни в почках могут образовываться из-за нарушения обмена веществ. О том, какие факторы вызывают предрасположенности к болезни, читайте в этой статье.
Ураты
Главной особенностью уратов является их способность появляться в самых различных местах мочевыделительной системы.
Возраст патологии варьируется от 20 до 55 лет.
Возраст пациента напрямую влияет на локализацию камня в организме.
У детей и пожилых пациентов ураты образуются в мочевом пузыре, у людей среднего возраста камни диагностируются в почках и мочеточнике.
Среди основных факторов, влияющих на образование уратов, специалисты выделяют:
- плохое качество воды;
- неблагоприятная экологическая ситуация;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушения обменных процессов;
- неправильное питание: избыток кислых, соленых продуктов, а также жареных блюд;
- недостаток витаминов группы В.
Форма камней круглая, поверхность гладкая, структура рыхлая. Цветовая гамма варьируется от желтого до коричневого.
Питание при уратных образованиях
Лечение камней связано с устранением воспалительного процесса. Также терапия предполагает назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.
Ураты или мочекислые камни в почках отличаются способностью быстро растворяться, именно поэтому пациентам прописывают обильное питье и курс лечения лекарственными травами.
Учитывая, что ураты довольно распространенный вид камней и патология может появиться в любом возрасте, специалисты рекомендуют придерживаться элементарных правил здорового образа жизни: двигаться и сбалансированно питаться.
Такие профилактические меры помогут избежать проблем с камнями в будущем.
Струвиты
Эти образования относятся к категории фосфатных камней.
В составе образований присутствуют фосфат аммония-магния и карбонатный апатит.
Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.
Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:
- щелочная реакция мочи;
- наличие определенных бактерий в мочевых путях.
Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.
Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.
В ходе терапии важно, чтобы мельчайшие частицы камней вышли из организма. В противном случае заболевание проявится повторно.
Цистиновые камни
Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.
Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.
Основным компонентом камня является аминокислота.
Главной особенностью симптоматики болезни врачи называют постоянную боль даже после ведения обезболивающих препаратов.
Лечение патологии заключается в следующем:
- изменение кислотности мочи при помощи цитратов;
- специальная диета;
- медикаментозное лечение;
- дробление камней;
- хирургическая операция в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.
В некоторых случаях единственным способом вылечить пациента остается пересадка почки.
Смешанные конкременты
Образуются преимущественно в результате длительного приема определенных лекарственных препаратов.
Камни сочетают характеристики солевых и белковых почечных образований.
Распространенность камней по типу кристаллов
Лечение в данном случае определяется индивидуально в каждом клиническом случае в зависимости от полученных результатов анализов и тяжести протекания заболевания.
От автора
Пять секретов здоровых почек.
- Движение и активный образ жизни.
- Правильное питание.
- Обильное питье.
- Почкам должно быть тепло.
- Предупредите болезнь: пейте почечные сборы, заваривайте пол-палу.
И, конечно, не занимайтесь самолечением. В данной ситуации любой необдуманный поступок может усугубить проблему.
Видео на тему
Источник
Основная функция почек – очищение крови от продуктов метаболизма и выведение их в виде мочи из организма. Ненужные вещества (мочевина, соли, токсины) выходят с избытком жидкости через мочевыводящие органы.
Соли присутствуют в почках и моче всегда. Патологией является избыточное содержание солей, их кристаллизация, отложение в почечных лоханках и содержание в моче в виде песка.
Соль в почках (солевой диатез) – это нарушение нормального вывода отработанных продуктов обмена веществ, при котором в урине остаются избыточные соли в виде кристаллов.
Причины возникновения
Высокое содержание солей в моче еще не говорит о болезни. Часто образование песка в почках провоцирует вредная еда, ведь в обменных процессах в организме участвуют продукты, поступившие извне.
Кроме того на кристаллизацию солей имеет влияние состав мочи, в которой эти соли находятся.
Основные причины солевого диатеза:
- повышенное количество мочевины в урине и крови;
- нерациональное питание с большим количеством соли и кислот (уксусной, щавелевой), жиров и белков;
- нарушения метаболизма, которые часто носят врожденный характер, при этом можно говорить о генетической предрасположенности;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- гормональные расстройства;
- гиподинамия, вызывающая замедление обменных процессов и плохое кровоснабжение органов;
- инфекционные заболевания;
- недостаточное потребление качественной жидкости.
При недостатке жидкости повышаются кислотность и плотность мочи, провоцируя кристаллизацию солей.
Виды и классификация
Различные нарушения обменных процессов вызывают кристаллизацию солей разных кислот, а именно:
- Ураты – соли натрия и калия мочевой кислоты. Их образование провоцирует повышенное содержание мочевины и высокая кислотность. Мочевая кислота является продуктом обмена пуринов и белков. К ее избытку приводит питание с избытком белков, шоколада, грибов, жиров.
- Оксолаты – соли кальция щавелевой кислоты и аммоний. Их чрезмерное содержание вызывают потребление продуктов с щавелевой кислотой (свекла, цитрусовые), некоторые заболевания кишечника, а также нарушение синтеза кислоты в организме.
- Фосфаты – соли фосфорной кислоты. Их появление провоцируют большое употребление морепродуктов, вегетарианство.
Намного реже образуются сульфаты, соли гиппуровой кислоты и мочекислого аммония (бензойная кислота).
Патологии у детей
У детей могут наблюдаться повышение содержания солей в моче из-за возрастного несовершенства обменных процессов, неправильного введения прикорма и врожденных патологий развития.
Еще одной причиной является неправильный питьевой режим, употребление вместо воды газированных напитков и ненатуральных соков.
Оксалаты в моче у детей после 6 лет вызываются неправильным питанием с повышенным содержанием щавелевой кислоты, недостатком магния и витаминов группы В.
У новорожденных могут быть врожденные патологии обмена щавелевой кислоты, оксалоз, которые приводят к образованию солей в моче и переходу в мочекаменную болезнь (уролитиаз).
Избыток уратов в моче у ребенка является, как правило, следствием потребления большого количества мяса и жиров и регулируется диетой.
У грудничков для снижения солей мочевой кислоты в моче назначают диету матери.
Фосфаты в моче у детей являются результатом чрезмерного потребления кисломолочной продукции. Из рациона их исключают, также не рекомендованы газированные напитки, морепродукты с большим содержанием жира. Необходим прием витамина D.
Во время беременности
Появление солей в моче – частое осложнение беременности. Организм работает с перегрузкой, поэтому обменные процессы часто нарушаются.
Провоцировать образование солей могут понос и рвота во время токсикоза. При этом происходит потеря жидкости, обезвоживание и увеличение кислотности мочи.
Появление солей говорит о нарушении работы почек, обычно назначают УЗИ для исключения уролитиаза и специальную диету.
Проявление клинической картины
Мелкие кристаллы выводятся с мочой и обычно о себе не заявляют. Обнаруживают избыточные соли часто, когда они уже наносят достаточный вред организму.
При прохождении по мочеточнику они царапают его стенки, часть солей откладывается в почках. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- боль в процессе мочеиспускания и в области поясницы, обычно с одной стороны;
- изменения цвета мочи, потеря прозрачности, осадок, иногда кровянистые составляющие;
- частые или редкие позывы;
- субфебрильная температура;
- почечная колика.
Симптомом появления солей в почках бывают воспалительные процессы в мочевыводящих органах – циститы, уретриты.
Признаки у ребенка
У грудников можно заметить темные пятна на подгузниках, из-за боли при мочеиспускании они просыпаются и плачут.
У детей более старшего возраста соли в почках приводят к снижению или чрезмерному набору веса, отставанию в развитии. Часто наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы – запоры, метеоризм.
При оксолатах – боли в животе, чаще после физических нагрузок. Ураты приводят к потере внимания, рассеянности, неспособности сосредоточиться.
При фосфатах и нехватке витамина D – развивается рахит.
Симптомы у беременных
Помимо общих симптомов, у беременных наблюдается общая слабость, усталость. При мочеиспускании ослабление напора мочи, возможно повышение артериального давления. Из-за нарушения работы почек наблюдаются отеки.
Часто никаких симптомов из-за солей в почках не наблюдается.
Методы диагностики и к кому обратиться
Заболевания почек лечат нефролог, уролог. При диагностировании назначают:
- общий анализ мочи – определяют количество солей и их вид;
- суточный анализ мочи;
- общий, биохимический анализы крови – покажут наличие воспаления, содержание мочевины;
- УЗИ, рентгенография – помогают обнаружить отложение солей в мочевыводящих органах и воспаления.
Обычно во время обследования пациенту предлагают соблюдать диету, чтобы понять, не удастся ли избавиться от солей корректировкой питания.
Способы терапии
Для лечения солей в почках применяются медикаментозные препараты, физиопроцедуры. Важной частью терапии является соблюдение диеты и двигательная активность. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить образование песка и вывести из мочевыводящих органов уже накопившийся.
Традиционные методы и препараты
Лечебная терапия предполагает прием следующих групп препаратов:
- спазмолитики и анальгетики для уменьшения боли и снятия спазмов мышц (Но-шпа, Баралгин);
- диуретики для облегчения отхода мочи (Фуросемид);
- уросептики для исключения инфицирования (сульфаниламиды);
- поливитамины – для улучшения обмена веществ;
- препараты, препятствующие образованию камней – при выявлении типа песка выбираются врачом.
Современные препараты обладают разными видами действия – спазмолитическими, мочегонными, антибактериальными (Канефрон, Фитолизин, Цистон).
В зависимости от типа песка проводится терапия для нормализации состава мочи (повышения или понижения кислотности и плотности). Обязательно потребление жидкости в объеме 1,5-2 литра в день.
Для улучшения кровоснабжения мочевыводящих органов и ускорения метаболизма применяют физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- УЗИ-процедуры;
- лазер.
Медикаментозное лечение МКБ окажется неэффективным без соблюдения диеты.
В каких случаях нужна операция
К оперативному лечению обращаются в случае крупных образований, которые невозможно вывести с использованием консервативных методов. Если после проведенного лечения УЗИ показывает, что скопления солей или конкременты блокируют чашки и лоханки, препятствуют свободному исходу мочи – может быть предложена операция.
Операции чаще всего проводятся эндоскопические – дробление камней малотравматическими методами.
Народная медицина
Соли в почках являются частой проблемой, поэтому народная медицина предлагает много методов. Вот несколько из них:
- 150 гр. чеснока и 3 лимона измельчить, добавить 1 л воды. Настаивать сутки, принимать по 50 мл 3 раза в день до еды.
- В сезон земляники можно приготовить сироп из 1 кг ягод и 1 стакана сахара. Ягоды засыпают сахаром, выделившийся сок пьют по 0,5 стакана до еды.
- Стакан корней молодого подсолнуха кипятят в 3 л воды в течение 5-7 минут. Отстаивают, процеживают и пьют вместо воды. Корневища можно проваривать с новой порцией воды.
Перед использованием средств необходима консультация врача.
Лечение диетой
При нарушениях обмена веществ могут образовываться разные виды песка, часто они присутствуют в почках одновременно. Поэтому нужно придерживаться общих норм питания, рекомендованных при заболеваниях почек. Это диеты № 6 и 7. Главные правила:
- дробное питание 5 раз в день;
- потребление соли до 5 гр. в день;
- приготовление пищи на пару и тушением, отказ от копченого, жареного, острого;
- отказ от жирного мяса, шоколада, кофе, газированных напитков.
После определения вида песка – даются рекомендации по рациональному питанию в соответствии с тем, какие продукты провоцируют образование этих солей.
При уратах – организму необходимы магний, цинк. Не рекомендованы бобовые, мясо.
При оксолатах – запрещены щавель, помидоры.
При фосфатах – нельзя злоупотреблять морепродуктами, полезна гречка и лимоны.
При любом виде песка полезны продукты с невыраженным мочегонным эффектом – морковь, тыква.
Осложнения и последствия
Частым осложнением избыточного количества песка становятся воспалительные и инфекционные заболевания мочевыводящих, а у женщин и половых органов. Острые грани кристаллов повреждают ткани и способствуют проникновению вирусов и бактерий.
Могут развиться пиелонефрит, цистит.
Мелкие образования способны увеличиваться, превращаться в конкременты, и привести к развитию уролитиаза и почечной недостаточности.
Профилактические меры
Многие проблемы в организме вызывает малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок. Гиподинамия провоцирует застойные процессы в тканях и замедляет вывод из организма вредных продуктов метаболизма. Методы профилактики:
- отсутствие чрезмерных нагрузок, активный образ жизни с прогулками на свежем воздухе и занятиями на улице по сезону;
- употребление качественной воды – 1,5-2 литра в день;
- отказ от курения и алкоголя;
- нормализация веса при ожирении;
- соблюдение рекомендаций по рациону питания – запреты разные в зависимости от типа песка в почках.
Песок часто обнаруживают во время серьезных заболеваний мочеполовой системы.
Не ждите болезни, посещайте врачей регулярно, чтобы вовремя скорректировать образ жизни.
Источник