Подчищающая иммунизация против кори
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1, (ч. I), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. I), ст. 21; № 1 (ч. I), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 29 (ч. I), ст. 3418; № 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; № 50, ст. 7359; 2012, № 24, ст. 3069;№ 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3477; № 30 (ч. I), ст. 4079; № 48, ст. 6165; 2014, № 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015, № 1 (ч. I), ст. 11; № 27, ст. 3951, № 29 (ч. I), ст. 4339; № 29 (ч. I), ст. 4359; № 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, № 27 (ч. I), ст. 4160; № 27 (ч. 11), ст. 4238; 2017, № 27, ст. 3932; № 27, ст. 3938; № 31 (ч. I), ст. 4765; № 31 (ч. I), ст. 4770; 2018, № 17, ст. 2430; № 18, ст. 2571; № 30, ст. 4543; № 32 (ч. II), ст. 5135) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953), в целях создания устойчивого коллективного иммунитета к кори для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по кори на территории Российской Федерации, постановляю:
1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) обеспечить:
1.1. В срок с 01.04.2019 по 01.10.2019 провести в субъектах Российской Федерации мероприятия по подчищающей иммунизации против кори населения, а также трудовых мигрантов, не привитых против кори.
1.2. В срок до 25.03.2019 рассмотреть вопросы о ходе подготовки в субъектах Российской Федерации кампании подчищающей иммунизации против кори, в том числе:
о результатах работы иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов и работы медицинских организаций с населением, направленной на снижение числа лиц, отказывающихся от профилактических прививок;
об организации работы по информированию населения о мерах профилактики кори и преимуществах иммунопрофилактики;
об организации иммунизации против кори трудовых мигрантов;
о планировании кампании подчищающей иммунизации.
1.3. Обеспечить выделение ассигнований на закупку живой коревой вакцины для подчищающей иммунизации населения в соответствии с расчетной потребностью.
1.4. Оказать содействие органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении мероприятий по иммунизации против кори населения и трудовых мигрантов, не привитых против кори.
2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать совместно с руководителями территориальных органов Роспотребнадзора:
2.1. Обеспечить проведение активного информирования населения о преимуществах иммунопрофилактики кори.
2.2. Организовать работу по выявлению лиц из числа детского и взрослого населения (в том числе среди лиц, ведущих кочевой и (или) полукочевой образ жизни и не имеющих места, где они постоянно или преимущественно проживают, беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов), не болевших корью, не получивших прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (не привитых против кори, привитых однократно), не имеющих сведений о прививках против кори и не включенных в утвержденный на 2019 год план профилактических прививок.
2.3. Организовать и в срок до 25.03.2019 завершить:
работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори;
мероприятия по работе с населением, отказывающимся от профилактических прививок.
2.4. В срок до 29.03.2019 сформировать и утвердить планы проведения подчищающей иммунизации против кори в медицинских организациях.
2.5. С учетом численности населения, подлежащего иммунизации против кори в рамках подчищающей иммунизации, рассчитать необходимый объем вакцины против кори и направить высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации) произведенные расчеты потребности в вакцине против кори в целях выделения (при необходимости) финансовых средств на ее закупку для проведения мероприятий по подчищающей иммунизации населения.
3. Работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранных граждан, в срок до 31.12.2019 обеспечить проведение иммунизации против кори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори.
4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:
4.1. Обеспечить в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 проведение кампании по подчищающей иммунизации против кори лиц, не получивших прививки своевременно в рамках национального календаря профилактических прививок, предусмотрев:
составление списков лиц, подлежащих прививкам против кори, планов и графиков иммунизации по каждой медицинской организации;
формирование, подготовку и оснащение вакциной и расходными материалами прививочных бригад для иммунизации населения в рамках кампании по подчищающей иммунизации;
оперативную отчетность о ходе проведения кампании подчищающей иммунизации.
4.2. Создать необходимый запас вакцины (в соответствии с расчетной потребностью) для обеспечения кампании подчищающей иммунизации против кори.
4.3. Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортирования вакцины против кори на всех уровнях «холодовой цепи» — в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.02.2016 № 19 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2016 г., регистрационный № 41968).
5. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора:
5.1. Обеспечить контроль за ходом подготовки и проведением мероприятий по подчищающей иммунизации против кори, соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех уровнях «холодовой цепи».
5.2. Представить в Роспотребнадзор информацию:
в срок до 01.04.2019 — об итогах подготовительных мероприятий для проведения кампании подчищающей иммунизации;
в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, — о ходе кампании подчищающей иммунизации (начиная с 05.05.2019 по 05.09.2019);
в срок до 10.10.2019 — об итогах проведения кампании подчищающей иммунизации против кори.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2019 г.
Регистрационный № 54004
С 1 апреля по 1 октября 2019 г. в России проводится кампания подчищающей иммунизации против кори. Будут привиты население и трудовые мигранты, не болевшие корью, не имеющие прививок против кори или сведений о них.
— информирование населения о мерах профилактики кори и преимуществах иммунизации;
— закупку необходимого объема противокоревой вакцины.
Работодатели, использующие труд иностранных граждан, должны до конца 2019 г. обеспечить иммунизацию тех иностранных работников, которые не болели корью, не имеют прививок от нее или сведений о прививках.
Источник
В продолжение темы Всемирного дня здоровья, который ежегодно отмечается 7 апреля и проходит в 2019 году под девизом «Всеобщий охват услугами здравоохранения», Управление Роспотребнадзора по Курской области напоминает всем гражданам, в том числе родителям, дети которых не имеют профилактических прививок:
Каждый гражданин Российской Федерации имеет право быть защищенным от инфекционных заболеваний. Это право закреплено в Федеральном законе №157- ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Статья 35 Закона гласит: граждане имеют право на бесплатные прививки, включенные в Национальный календарь профилактических прививок.
Родители, необоснованно отказывающиеся от прививок своим детям, тем самым лишают их законного права на защиту от инфекционных заболеваний, нарушая право ребенка на здоровье, а в некоторых случаях и на жизнь.
История борьбы с корью насчитывает не одну сотню лет, однако реальная возможность снизить заболеваемость и смертность от этой инфекции появилась после начала массовой иммунизации, к которой у нас в стране приступили в 1963 году. Мероприятия по специфической профилактике кори в России, проведение активного эпидемиологического надзора за этой инфекцией привели к резкому снижению заболеваемости корью (в 620 раз по сравнению с довакцинальным периодом).
При этом в настоящее время, в связи с отказами от иммунизации отдельных граждан и групп населения, борьба с распространением кори приобретает особую актуальность.
По информации Европейского регионального бюро ВОЗ в 2018 г. корью заразились 82596 человек в 47 из 53 стран региона. Крайне неблагополучная ситуация по кори отмечена в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции.
Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в Российской Федерации: в 2018 г. увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.
На территории Курской области в 2018 году было зарегистрировано 2 завозных случая кори. По информации Европейского регионального бюро ВОЗ в 2018 г. корью заразились 82596 человек в 47 из 53 стран региона. Крайне неблагополучная ситуация по кори отмечена в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции.
Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в Российской Федерации: в 2018 г. увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.
На территории Курской области в 2018 году было зарегистрировано 2 завозных случая кори.
На текущий период 2019 года в области зарегистрировано 8 лабораторно подтвержденных случая кори, из которых 6 на территории г. Курска.
В Российской федерации, в т.ч. в Курской области, с 1 апреля по 1 октября 2019 года проводится кампания по подчищающей иммунизации против кори.
Подчищающей иммунизации против кори подлежат:
— дети, не привитые против кори, не имеющие документально подтвержденных данных о прививках против кори, а также привитые однократно;
— взрослые в возрасте 18 — 35 лет, ранее не болевшие корью, не привитые против кори, не имеющие документально подтвержденных данных о прививках против кори или привитые однократно;
— взрослые, в возрастной группе 18 — 55 лет (включительно) из групп риска (работники образовательных учреждений, работники торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица работающие вахтовым методом).
Кроме того, будут проведены мероприятия по вакцинации лиц, ведущих кочующий образ жизни и не имеющих постоянного места жительства, вынужденных переселенцев, мигрантов.
Управление Роспотребнадзора по Курской области призывает жителей региона уточнить свой прививочный статус (по месту жительства в своей поликлинике) и принять активное участие в этом профилактическом мероприятии с целью сохранения своего здоровья и здоровья своих близких.
Источник
 |
| billiondigital / Depositphotos.com |
Главный санитарный врач РФ издал и зарегистрировал в Минюсте России нормативный акт о подчищающей иммунизации против кори. В качестве нормативного обоснования этот акт почему-то ссылается на «позапрошлое» положение о санэпидслужбе начала века (еще в 2005 году оно было отменено с введением нового положения, которое, в свою очередь тоже было отменено и заменено еще более новым в 2013 году).
Среди предложенных мер – усиление пропаганды иммунопрофилактики, выделение денег на закупку вакцин, обеспечение «холодовой цепи», борьба с надуманными медицинскими отводами к прививкам и работа с населением, отказывающимся от профпрививок (постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 6 марта 2019 г. № 2).
Наряду с этим постановлением предусмотрена мера, которая вступает в коллизию с действующим законодательством: работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранцев, предписано в срок до 31 декабря 2019 года обеспечить проведение иммунизации против кори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори. Напомним, что подп. 6 п. 9 ст. 13.3 Федерального закона от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» требует от трудовых мигрантов прохождения минимальных медицинских процедур: они обязаны пройти в РФ медосмотр и подтвердить, что не употребляют наркотики и не больны ВИЧ, проказой, туберкулезом, сифилисом. Никаких дополнительных требований указанный закон к здоровью мигрантов не предъявляет.
К тому же, в РФ гарантируется право гражданина отказаться от медицинского вмешательства (ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), в том числе право отказаться от прививки (п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; далее – Закон № 157-ФЗ). «Обязательные» прививки предусмотрены только для граждан, занятых на работах, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, но Перечень таких работ определяет Правительство РФ или Минздрав России, а не санитарный врач (п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ).
Кроме того, неизвестно, как вообще работодатель сможет проверить прививочный статус своего работника: сведения о том, привит ли гражданин или нет, являются врачебной тайной, и не могут выдаваться даже работодателю без согласия самого пациента.
Из режима врачебной тайны есть изъятия, в частности, предоставление таких сведений без согласия гражданина допускается при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений. Однако рассматриваемое постановление главного санврача РФ ничего не говорит о том, что в РФ сейчас наблюдается угроза распространения инфекционных заболеваний.
Кроме того, Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон № 52-ФЗ) наделяет санитарного врача правом выносить не предписания, а именно постановления о проведении медосмотра, временном отстранении от работы и даже о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям (п. 1 ст. 51 Закона № 52-ФЗ). Однако это полномочие предусмотрено лишь при угрозе возникновения и распространения не любого инфекционного заболевания, а только того, которое представляет опасность для окружающих, то есть с высоким уровнем смертности и инвалидности (ст. 1 Закона № 52-ФЗ).
Относится ли корь к числу таковых? Если судить по документам самого Роспотребнадзора, то – очевидно – нет. Например, в санитарных правилах СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» ничего не сказано ни об опасности кори, ни о летальности, ни о тяжести течения, ни об инвалидизации. Сравним, например, с СП по профилактике холеры: холера прямо названа «особо опасной инфекционной болезнью», которая может оказать серьезное влияние на здоровье населения и вызвать ЧС (п. 2.1-2.2 постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 9 июня 2009 г. № 43).
А если посмотреть изданную Роспотребнадзором Классификацию патогенных для человека микроорганизмов, то возбудитель кори находится в ней в четвертой, «наименее опасной» группе, по соседству с возбудителями стоматита, ринита, ОРВИ, энтеритов. К слову, бактерии – возбудители холеры помещены Роспотребнадзором во вторую группу опасных микроорганизмов, вместе с сибирской язвой и туляремией, туберкулез и сифилис – в третью.
Источник
Обзор документа
Приказ Федерального медико-биологического агентства от 5 апреля 2019 г. № 72 “О проведении подчищающей иммунизации против кори в 2019 году”
В связи с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по кори в Европе и странах ближнего и дальнего зарубежья, во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.03.2019 N 2 и с целью предотвращения возникновения и распространения заболеваний корью на территориях и в организациях, подлежащих обслуживанию ФМБА России приказываю:
1. Начальникам МСЧ/ЦМСЧ, главным врачам клинических больниц, директорам медицинских центров:
1.1. Обеспечить:
1.1.1. В период с 03.06.19 г. по 01.10.2019 г. проведение подчищающей иммунизации против кори лиц, не получивших прививки своевременно в рамках Национального календаря профилактических прививок, предусмотрев:
— составление списков лиц, подлежащих прививкам против кори, планов и графиков иммунизации по каждой медицинской организации;
— формирование, подготовку и оснащение вакциной и расходными материалами прививочных бригад для иммунизации населения в рамках подчищающей иммунизации.
1.1.2. Оперативную отчетность о ходе проведения подчищающей иммунизации в соответствующие территориальные органы ФМБА России.
1.1.3. Надлежащие условия хранения и транспортирования вакцины против кори на всех уровнях «холодовой цепи» в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
1.2. Осуществлять допуск к работе медицинских сотрудников и других сотрудников медицинской организации только при наличии сведений о вакцинации против кори либо документально подтвержденного факта перенесенного заболевания, проведенного серологического исследования на напряженность иммунитета к кори.
2. Руководителям территориальных органов ФМБА России:
2.1. Информировать работодателей, привлекающих к трудовой деятельности иностранных граждан, о необходимости проведения иммунизации против кори указанной категории граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори;
2.2. Обеспечить:
2.2.3. Проведение активного информирования населения о преимуществах вакцинопрофилактики кори.
2.2.2 Контроль за ходом подготовки и проведением мероприятий по подчищающей иммунизации против кори, соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех уровнях «холодовой цепи».
2.1.3. Оперативное представление информации на сайт ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» в разделе Общее информационное пространство — еженедельная информация — «иммунизация корь таблица 1 и таблица 2»:
— в срок до 31.05.2019 «О ходе подготовительных мероприятий к подчищающей иммунизации против кори» в соответствии с таблицей 1 Приложения 1;
— начиная с 07.06.2019 года и далее еженедельно по пятницам «О ходе подчищающей иммунизации» в соответствии с таблицей 2 Приложения 1.
3. Главному врачу ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России Богдану С.А. обеспечить представление в Управление Госсанэпиднадзора ФМБА России:
3.1. Информации «О ходе подчищающей иммунизации», начиная с 10.06.2019 года и далее еженедельно по понедельникам.
3.2. Обобщенных сведений об итогах проведения подчищающей иммунизации против кори в срок до 10.10.2019 г.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей руководителя Романова В.В. и Мирошникову Ю.В.
| Врио руководителя | Н.Н. Михайлова |
Приложение 1
к приказу ФМБА России
от 05 апреля 2019 г. N 72
Таблица 1
Отчет о ходе подготовки к подчищающей иммунизации
Таблица 2
Отчет о ходе подчищающей иммунизации
Обзор документа
В связи с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по кори руководители медсанчастей, больниц, медцентров, обслуживаемых ФМБА России, должны провести с 3 июня по 1 октября 2019 г. подчищающую иммунизацию против кори граждан, не получивших прививки своевременно.
Они будут составлять списки таких лиц, оснащать прививочные бригады вакциной и расходными материалами, отчитываться о подготовке и проведении мероприятия перед территориальными органами ФМБА России. Последние будут еженедельно информировать Головной центр гигиены и эпидемиологии, а тот, в свою очередь, будет еженедельно информировать ФМБА. Итоговые сведения будут представлены в Агентство до 10 октября. Приведены формы отчетности.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Источник
