Полость рта при кандидозе
Дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду Кандида, могут поражать кожные покровы и слизистые оболочки влагалища, кишечника, полости рта, пищевода и т.д. Молочница у женщин во рту не относится к частым заболеваниям и зачастую свидетельствует об ослабленном иммунитете из-за воздействия разнообразных факторов. Инфекция может быть, как острой, так и характеризоваться хроническим рецидивирующем течением.
Причины появления молочницы во рту
Так как кандидозная инфекция, вызывается условно патогенной флорой, то на организм должен подействовать фактор или их совокупность, что приведет к активации грибов и усилит их вирулентность.
Наиболее частые причины возникновения грибковой инфекции в ротовой полости:
- Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
- Системная антибиотикотерапия, после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
- Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
- Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
- Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
- Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
- Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
- Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.
Симптомы
В большинстве своем симптомы молочницы во рту у женщин зависят от формы болезни, ее распространенности и степени тяжести. Классические проявления любой формы – это покраснение, зуд или дискомфорт, белесоватые налеты и эрозии.
При кандидозном стоматите обычно затрагивается слизистая оболочка языка, щек, мягкого неба и реже – миндалин. На ярко-гиперемированном фоне появляются мелкие рассеянные белые налеты, которые легко снимаются при поскабливании шпателем.
Со временем, при отсутствии должного лечения, они трансформируются в более крупные зоны поражения, после отторжения оставляя за собой поверхностные дефекты эпителия – эрозии. Все это сопровождается выраженным жжением и ощущением дискомфорта.
Кандидозный глоссит характеризуется преимущественным поражением поверхностных тканей языка. Сосочки эпителия становятся красными и отечными, по истечении незначительно количества времени на них также появляются точечные и линейные налеты, склонные к слиянию. Они имеют вид больших, плотных и густых белых образований, покрывающих всю поверхность языка. После того, как налет отторгнется, можно увидеть зоны слущенного плоского эпителия. Больные часто жалуются на жжение, снижение аппетита и зуд в полости рта.
Симптомы кандидоза у женщин во рту с локализацией на губах имеют следующие особенности: чаще всего поражается именно красная кайма губ и углы рта, что носит название – кандидозный хейлит. В уголках рта можно заметить ярко-гиперемированные радиальные полосы, участки эрозий, корочки и характерные белые налеты. Пациенты предъявляют жалобы на боль и затруднение при открывании рта, жжение на губах.
Фото
Запомнить специфику клинических проявлений поможет фото молочницы у женщины во рту.
В данном случае визуализируются округлые белесоватые налеты, расположенные на фоне красной и отечной слизистой оболочки. Они локализуются на мягком небе, язычке, небных дужках и языке. Также можно отметить рыхлость эпителиальных оболочек, скопление слюнной жидкости.
Чем и как лечить кандидоз у женщин во рту?
После установления диагноза главная задача переключается на назначение верной терапии. Так как заболевание вызывается грибами, то и лечение молочницы у женщин во рту включает в себя противогрибковые препараты, витамины, пробиотики, антисептические растворы и нередко – мембраностабилизаторы.
Традиционная медицина
Просты в приеме системные антимикотики, содержащие флуконазол. Согласно инструкции, достаточно одного приема 150 мг капсулы для полного избавления от неприятных проявлений болезни (Дифлюкан или Флуконазол). Важно учитывать противопоказания, так как флуконазол не применяется у женщин с аллергией к нему, с хронической патологией ЖКТ в анамнезе и при патологиях печени.
Не менее эффективны таблетированные формы таких противогрибковых препаратов, как Низорал, Нистатин, Леворин, Орунгал, Ламизил и т.д. Курс данными средствами несколько больше, чем при флуконазоле – по одной-две таблетки раз за день на протяжении 7-14 суток.
Хорошо зарекомендовали себя и местные противогрибковые вещества, с успехом применяемые в медицинской практике: мази Клотримазол или Пимафуцин, 0,5% Декаминовая мазь, крема на основе нистатина или итраконазола. Как правило, их наносят дважды в день на пораженные участки в течение 10-12 суток.
Можно полоскать рот при помощи комбинированных лекарственных средств, выпускаемых в виде раствора: Хлорофиллипт с ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гивалекс или Тантум-Верде. Обычно достаточно трех-четырех полосканий за день, курсом от 7 до 10 дней.
Из пробиотических средств нередко назначают Энтерожермину, Линекс, Йогулакт и Бифиформ. Минимальный курс составляет 14 дней, а наиболее оптимальный – 3-4 недели и даже более. Для стабилизации стенок тучных клеток (усиливают воспаление) назначают глюконат кальция, кетотифен или дезлоратадин на 10-21 день ежедневного приема.
Также целесообразно дополнить лечение витаминами группы B, C и PP (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и ниацин). Для более быстрого эффекта их рекомендуют вводить внутримышечно.
Народные способы
Чем лечить кандидоз во рту у женщин при использовании народной медицины:
- Раствор с 3% перекисью водорода, которую в объеме одной столовой ложки добавляют в стакан отвара ромашки или коры дуба. Полученной смесью полощут полость рта трижды за день в течение 10 дней.
- Масло чайного дерева. Три капли сырья растворяют в граненом стакане чистой воды и поласкают рот 3-4 раза за день после приема пищи. Важно – не проглатывать жидкость.
- Также в аптеке можно приобрести обычный чай из зверобоя, календулы, шалфея или чистотела. Готовится указанным в инструкции способом (заваривается аналогично обычному чаю). Остуженной жидкостью смазывают пораженные участки 3 или 4 раза за сутки.
Профилактика
В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.
При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.
Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.
Источник
Казалось бы, кандидоз ротовой полости в основном встречается у грудных детей ввиду незрелости их иммунной системы, но при совокупности некоторых патологических факторов может возникать и у людей более старшего возраста. Так давайте же подробно разберем, как и чем лечить молочницу во рту у взрослых.
Однако для начала небольшое вступление. Молочница в полости рта – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами из рода Кандида, которые в норме обитают в здоровом организме и не вызывают никаких жалоб. Среди взрослого населения кандидоз рта чаще всего поражает женский пол, курящих мужчин и пожилых людей, которые пользуются зубными протезами или имеют ослабленный иммунитет.
Способы лечения молочницы во рту у взрослого человека
Как правило, диагноз уже можно выставить по наличию характерных клинических проявлений, как на приведенных ниже фото: беловатые густые творожистые налеты на коже губ, эпителии языка, внутренней поверхности щек; чувство жжения и мучительный зуд; при снятии налетов на слизистых оболочках образуются слегка кровоточащие эрозии.
Молочница на губах у взрослых может быть спровоцирована рядом причин. Для выяснения конкретной потребуются: проведение ряда дополнительных анализов, консультации смежных специалистов (инфекционист, стоматолог, иммунолог).
Базисные способы и методы лечения заключаются в следующем:
- Целенаправленное лечение патологии, которая спровоцировала развитие кандидоза. К примеру, при сахарном диабете должна быть достигнута компенсация углеводного обмена, при воспалительных и дистрофических поражениях зубов и десен – соблюдение личной гигиены, отказ от курения и сладостей, своевременное лечение болезни.
- В основе лечения лежит прием системных препаратов, обладающих противогрибковым действием. Чаще всего используют антибиотики имидазолового и полиенового ряда.
- Для уменьшения выраженности местных симптомов назначаются топические лекарственные средства в виде мазей, аэрозолей и растворов.
- Оправдано применение в комплексной терапии и народных методов лечения. Многие травяные отвары и настойки обладают противовоспалительным и антимикотическим эффектом. Как правило, эти рецепты доступны каждому человеку.
- Наряду с лечением главного заболевания следует придерживаться особой диеты (исключить алкоголь, мучное и кондитерские изделия), тщательно соблюдать правила личной гигиены, принимать препараты с иммуномодулирующим действием.
Терапия кандидоза на языке
Лечение молочницы на языке у взрослых подразумевает комбинацию лекарственных средств местного и системного действия с рецептами из народной медицины.
В первую очередь, пациент на время лечения должен отказаться от продуктов, которые провоцируют и усугубляют течение молочницы. Дрожжи, сахаросодержащие продукты, алкоголь, соусы и кофе исключаются полностью из пищевого рациона.
Кроме регулярной чистки зубов при кандидозе показано полоскание либо самостоятельная обработка пораженных участков содовым раствором. Благодаря его использованию удаляются грибковые налеты, и осуществляется санация ротовой полости.
Лекарственные препараты
Так как кандидоз во взрослом возрасте протекает на фоне ослабленного иммунитета, островки налетов могут образовываться и в пищеварительной трубке, и в органах половой системы.
Поэтому терапия должна начинаться с системно действующих средств:
- Одноразовое применение целой таблетки Флуконазола обеспечит сильное противогрибковое действие.
- Возможен и 14-дненый курс «Дифлюканом», который применяют по 1-2 капсуле раз в день.
- Терапия препаратом «Низорал» в таблетированной форме проводится в течение двух или трех недель. Суточная доза – 200 мг.
Для местной обработки полости рта используют антисептические и противогрибковые растворы, мазевые аппликации:
- Полоскание с 2% раствором борной кислоты необходимо повторять каждые три часа на протяжении 10 дней.
- Комбинированные растворы в виде Гевалекса, Тантум-Верде также помогут избавиться от местных симптомов такого заболевания, как молочница на языке у взрослых.
- Хорошим эффектом обладают аппликации с 1% Клотримазолом, 0,5% Декаминовой мазью. Процедуру выполняют дважды в день, как минимум, в течение одной недели.
Народная медицина
В качестве полосканий используют такие варианты народных средств:
- Соки из моркови и калины. В их составе находится значительное количество витаминов из разных групп, фитонцидов и эфирных масел. Курс терапии не меньше месяца.
- Отвары из ромашки, чистотела и березовых почек.
- Настойка из календулы (перед полосканием чайную ложечку настойки необходимо развести в одном стакане воды).
- Мед также удаляет кандидозные налеты. Для этого 4 раза за день необходимо рассасывать во рту по одной чайной ложке меда. Курс может длиться 20-25 дней.
Лечение молочницы на губах
Кроме поражения слизистых оболочек, молочница может локализоваться на коже губ и на их красной кайме.
Лекарственные препараты
Подход к системным препаратам аналогичный таковому при лечении кандидоза на языке.
А вот среди местно действующих средств есть некоторые различия:
- Для устранения ангулярного хейлита и дрожжевых заед используют Нистатиновую или 5% Левориновую мази. Наносить их следует ватными палочками на пораженную зону 3-4 раза в день, курсом не менее 7 дней.
- Красную кайму губ можно обрабатывать анилиновыми растворами: бриллиантовым зеленым или фукорцином, к примеру. Процедуры выполняются дважды (вечером и утром) в день на протяжении 10 дней.
Нетрадиционная медицина
Лечение молочницы на губах возможно и с помощью народных рецептов:
- Аппликации с маслом алоэ, облепихи или шиповника. Сложенную в шесть слоев марлю пропитывают выбранным маслом и прикладывают к пораженной зоне на 15 минут. Повторять процедуру надобно ежедневно на протяжении двух недель. В структуру этих масел входят вещества с выраженным заживляющим, обезболивающим и иммуностимулирующим действиями.
- Эрозивные поверхности и участки налетов можно смазывать соком из лука, полыни или чеснока. Улучшение наступает уже спустя неделю, но лечение следует продолжить, как минимум, до 14-21 дня.
- Масло душицы содержит в себе железо, кальций, органические кислоты, витамины C и A, которые способствуют скорейшему уничтожению грибков. Наносить масло следует на пораженную кожу трижды в день.
Чем еще можно побороть грибок во рту?
Существует еще несколько эффективных и недорогих методов избавления от кандидоза, о которых мало кто знает.
Кроме приведенных антисептических растворов, травяных отваров, полость рта можно полоскать обычным раствором Метрогила, который используют для внутривенных инфузий. Приобрести данное средство можно в любой аптеке за небольшие деньги. Полощут рот им 5-6 раз в день на протяжении 7 или 10 дней.
Мощным противомикотическим действием обладает смесь Нистатина и витамина цианокобаламина. Для ее приготовления необходимо растолочь одну таблетку Нистатина, после чего добавить ее в одну ампулу витамина B12. Полученной смесью обрабатывают ротовую полость от 2-х до 5 раз в сутки.
Источник
По мнению большинства специалистов, диета при кандидозе полости рта должна входить в обязательный терапевтический комплекс мероприятий в лечении грибковой болезни. Молочница является одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости у детей и некоторых взрослых, что происходит по причине незрелости иммунитета в первом случае и ослабления его во втором. Проявляется недуг характерными признаками и симптомами (появление белых бляшек во рту, жжения, зуда, неприятного запаха и т.д.), которые достаточно легко распознать. Очень важно своевременно начать лечение болезни, используя комплекс мероприятий, в котором обязательно должна быть диета.
Преимущества диеты
Правильное питание при кандидозе ротовой полости играет важную терапевтическую роль. Все дело в том, что дрожжеподобные грибки рода Кандида, являющиеся возбудителем болезни, питаются некоторыми продуктами, употребляемыми человеком. Если их прием снизить или исключить на период лечения, признаки болезни уйдут быстрее, ведь грибкам нечем будет питаться, и их размножение прекратится.
Соблюдая диету, следует полностью исключить из рациона прием:
- алкогольных напитков;
- сахара и сладостей (конфет, печенья, тортов, шоколада, пирожных, мороженого);
- сдобной выпечки и хлеба из белой муки — врачи советуют на период лечения практически отказаться от употребления хлебобулочных изделий, за исключением тех, в составе которых нет дрожжей;
- сладких фруктов;
- варенья, джема, сгущенного молока, сиропов;
- соусов, маринадов;
- уксусной кислоты;
- свежего молока.
От некоторых продуктов отказаться достаточно сложно, особенно запретить их кушать детям, у которых кандидоз может часто рецидивировать. Особенно это касается сладостей, без которых не обходится ни один день любого здорового ребенка. В таком случае можно заменить запрещенные продукты на альтернативные. Например, вместо сладостей можно скушать небольшое количество варенья из роз или майского меда, которые удовлетворят ежедневную потребность в глюкозе. К тому же в этих продуктах содержатся антибактериальные вещества, которые окажут терапевтическое действие относительно дрожжеподобных грибов.
Разрешенные продукты
При молочнице следует правильно и полноценно питаться, чтобы, с одной стороны, прекратить размножение грибков, с другой — подавить их активность и не дать рецидивировать благодаря укреплению иммунитета. Ежедневный рацион человека и ребенка должен состоять из:
- мясных продуктов;
- речной и морской рыбы, морепродуктов, в частности морской капусты;
- яиц — куриных и перепелиных;
- любых овощей (капуста, морковь, свекла и т.д.);
- зеленых яблок, лимонов, ягод, слив (при наличии язв во рту лучше отказаться от этих продуктов);
- риса, проса и других круп;
- кисломолочных натуральных продуктов;
- орехов;
- зелени;
- бобовых (фасоли, нута, чечевицы, горошка);
- специй (гвоздики, корицы, лаврового листа);
- чеснока и репчатого лука;
- растительного и сливочного масла;
- клюквенного сока;
- негазированных напитков.
Насчет кофе и крепкого чая специалисты советуют временно не употреблять эти напитки. Как можно больше нужно кушать творога, пить кефир, йогурт. Советуют разбавлять их вкус небольшим количеством меда или ягодами.
Питание на начальной стадии болезни
Грибки являются условно-патогенной флорой, то есть в нормальном состоянии они не мешают, а вот при ослаблении общего или местного иммунитета происходит повышенный их рост и возникновение болезни. По мнению многих специалистов, если начать лечить заболевание при первых признаках, начав с питания, то можно предотвратить его развитие и избежать приема лекарственных препаратов.
Для этого нужно включить в ежедневный рацион блюда из гречки, в которой содержатся белки, углеводы в малом количестве, аминокислоты и витамин В. Разбавить вторые блюда можно нежирной говядиной, курицей, индейкой. Рыбу лучше выбирать морскую, нежирных сортов. От колбасных изделий, копченого мяса и рыбы, сельди лучше отказаться.
Молочную продукцию на время лечения молочницы следует включить в рацион в полном объеме. Полезно употреблять достаточное количество йогурта, творога, кефира, нежирной сметаны. Все должно быть строго натуральным, приготовленным дома с помощью закваски или приобретенным у надежного производителя.
В овощах содержатся полезные вещества, которые помогут обеспечить полноценную работу организма. При кандидозе следует готовить блюда из капусты, зелени, помидоров и огурцов, всех видов салата, болгарского перца, чеснока, лука. Что касается картошки, зеленого гороха, фасоли и моркови, то их употребление разрешено, но в небольшом количестве.
Фрукты в самом начале развития болезни следует убрать из рациона, начав их вводить не раньше 1 недели от появления первых симптомов. Во время приема нужно следить за общим самочувствием и признаками молочницы в ротовой полости — если они ухудшатся, употребление фруктов нужно прекратить. Следует снизить употребление соли и полностью исключить всевозможные приправы. Улучшать вкус блюд рекомендуется разрешенными натуральными специями и сушеными травами.
Меню типичной диеты
Рацион при кандидозе достаточно разнообразный, а из списка разрешенных продуктов вполне можно готовить вкусные блюда. Вот несколько советов относительно того, что можно приготовить в течение недели, чтобы обеспечить организм нужными питательными веществами и не дать грибковой флоре размножиться:
- В течение дня можно скушать яичницу с салатом из овощей, выпить немного травяного чая. После скушать мясную запеканку, суп из овощей, выпить чашку кефира. На ужин подойдет блюдо из красной фасоли, отварная свекла, шиповниковый отвар.
- Позавтракать следует творогом с небольшим количеством сметаны, запив это все морковным соком. После можно выпить стакан натурального йогурта и скушать запеченную рыбу, уху. На ужин подойдет овощное рагу, компот.
- Омлет, сыр и фреш из цитрусовых. Творожное суфле, томатный суп, куриную грудку с салатом. Йогурт, запеченный картофель с сыром, капуста с маслом.
- Творожная запеканка, сок яблок и моркови. 1 стакан кефира, порцию горохового супа, мясную или рыбную запеканку, цельнозерновой хлебец, намазанный маслом. В течение дня можно пить чаи и компот.
- Овощной салат с яичницей, чай. Суп из гречки, чечевицу с мясным гарниром, простоквашу. Запеченный с рисом баклажан, 200 мл яблочного сока.
- Порцию фруктового салата с чашкой чая, мясной нежирный бульон, орешки. Борщ, мясные биточки на пару, овощной салат. Ряженка, овощные оладьи, чай или сок.
- Творог с добавлением фруктов, цитрусовые. Любое первое блюдо (щи, борщ или суп), морепродукты, рис. Запеченная рыба в сметане, компот.
Напитки и все блюда готовятся без сахара и его заменителей. Непривычный вкус вскоре понравится, ведь эти сильные специи блокируют вкус многих продуктов. Хорошо в конце дня выпивать кефир или йогурт.
Помимо рекомендованного питания не следует забывать о гигиене ротовой полости — зубы нужно чистить после каждого питания, при этом необходимо полоскать рот содой или специальными растворами. Если болезнь находится в запущенной форме, потребуется более комплексное лечение, назначенное врачом.
Источник