Половая жизнь при колите
Острый колит – распространенное заболевание, часто сочетающиеся с сопровождающим острым воспалением слизистой оболочки тонкой кишки (острый энтероколит), а в некоторых случаях и желудка (гастроэнтероколит).
Возбудителями острого колита являются сальмонеллы, шигеллы. Реже может проявиться другая бактериальная патогенная флора, вирусы и т. д. Причиной колита могут быть грубые погрешности в питании, а также пищевые небактериальные отравления.
Причинами в меньшей степени могут стать: пищевая аллергия, некоторые общие инфекции, токсические вещества. Возникновение воспалительного процесса в толстой кишке происходит вследствие воздействия повреждающих факторов местно на слизистую оболочку кишки, которые содержатся в кишечнике, либо (бактерии, токсины и др.) поступают гематогенным путем и, при выделении слизистой оболочкой (экскреторная функция кишки) оказывают свое воздействие.
Первыми симптомами колита является резкая боль спастического или тянущего характера, потеря аппетита, урчание в животе, общее недомогание, поносы.
Появляется жидкий стул с примесью слизи. В тяжелых случаях стул водянистый, иногда содержит кровь, и большое количество слизи; количество позывов к дефекации доходит до 15—20 раз в сутки; могут проявляться императивные позывы на дефекацию, появляются болезненные спазмы и тенезмы. Температура тела превышает 38 «С. Общая интоксикация может выражаться резкими симптомами в особо тяжелых случаях. При этом отмечают сухость языка, обложенного серым налетом; живот вздут, и втянут при сильном поносе. При пальпации отмечаются урчание в некоторых отделах толстой кишки и болезненные ощущения.
Определение гиперемии производят за счет ректороманоскопии. В процессе обследования определятся отек слизистой толстой кишки дистальных отделов, также обнаруживают большое количество слизи на стенках кишки, а при более тяжелых формах — гноя; могут быть изъязвления, эрозии, и кровоизлияния. Анализ крови указывает на повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом. Больной быстро восстанавливается в легких случаях, но в тяжелых — заболевание может принять затяжной характер.
Больные острым колитом подлежат госпитализации (при подозрении на инфекционную природу заболевания — в инфекционные отделения больниц).
В таких случаях назначается противопаразитарная или антибактериальную терапию, солевые слабительные показаны при токсических колитах. Госпитализированные с данным заболеванием неинфекционной природы подлежат диспансеризации в течение 6 мес.
Тяжелые, а иногда и опасные симптомы данного заболевания не способствуют желанию и возможности заниматься сексом. Поэтому возобновление интимной жизни, как правило, возможно только после полного излечения или по крайней мере значительного улучшения состояния.
Возвращение к полноценной жизни, и сексуальной в том числе, после перенесенного острого колита поспособствует скорейшей реабилитации. Зарубежные исследователи утверждают, что люди, у которых секс регулярный, намного меньше жалуются на бессонницу, чем те, кто воздерживается от половой близости. Это объясняется свойством тех же эндорфинов, вырабатываемых после оргазма. Они расслабляют клетки, вызывая сонливость, но при этом дают человеку чувство радости и покоя.
Также во время коитуса кровь быстрее передвигается по сосудам, в то же время учащается дыхание, что приводит к обогащению крови кислородом. Это, в свою очередь, чистит все органы, учитывая печень, органы ЖКТ и мозг. Если секс интенсивный, то с потом выводятся вредные токсины и тяжелые металлы.
Источник
Следует сразу же оговориться, что ни одно из описываемых расстройств не является характерным только для язвенного колита, так как они встречаются и при других заболеваниях, а также у практически здоровых людей. Дело не в отдельных особенностях поведения, а в их предпочтительных комбинациях. Многие представители психосоматического направления пишут о фиксированном личностном типе» рассматриваемом как слишком статичное понятие, тогда как в процессе тяжелого заболевания могут наступать значительные изменения особенностей личности.
Так, торпидность может сменяться раздражительностью, истерическими расстройствами поведения или крайней сентиментальностью, слезливостью.
Первое знакомство с больными обычно сопровождалось их торопливым и несколько монотонным рассказом о течении заболевания и запоздалом начале лечения в связи с ошибочным диагностированием дизентерии. Внешне больные выглядели спокойными, но внутренне были полны горечи и негодования. Недостаточность выразительных проявлений эмоций в отдельных случаях достигала степени выраженной гипомимичности. Больные язвенным колитом чаще малоконтактны и замкнуты, син-тонные и экстравертированные личности встречались относительно редко, притом это могло быть чисто показным, компенсаторным проявлением, маскирующим эгоцентризм.
У внешне спокойных больных при тщательном расспросе удавалось выявить чувство безнадежности и отчаяния; довольно охотно рассказывая о соматических симптомах заболевания, больные при вопросах о их психическом состоянии становились лаконичными и сдержанными. В отдельных случаях мы предлагали больным сделать письменные жизнеописания или задавали вопросы, как они реагировали на какую-либо определенную ситуацию. В жизнеописаниях больные со свойственной им тщательностью приводили ряд интересных деталей, проявляя при этом известный артистизм.
Больные были подчеркнуто вежливы, в разговоре часто употребляли медицинские термины, избегая каких-либо грубых выражений. В начале заболевания они нередко скрывали даже от близких родственников наличие крови в стуле. Брезгливость больных достигала иногда степени навязчивости. Случайно оброненные таблетки один больной сначала соскабливал ножом, а затем начинал мыть. Иногда корректность больных носила чисто внешний характер: внутренне они были полны горечи и агрессивности, чаще раздражительность проявлялась по отношению к младшему персоналу, что в таких случаях затрудняло уход. В 5 наблюдениях можно было отметить довольно выраженную тенденцию к сутяжничеству, имевшему довольно утилитарный характер. Абстрактного правдоискательства не было ни в одном случае. «Фиксированное на матери», «детское стремление к покровителям и авторитетам» (Groen, Engel и другие авторы), возможно, объясняется тем, что заболевание делает больных совершенно беспомощными.
Многие больные в детстве были лишены отцов и довольно болезненно реагировали на это. Каких-либо убедительных данных о периоде раннего детства нами получено не было, в отдельных случаях имела место фиксация на тяжелых переживаниях, но это касалось более позднего детского возраста. Это, по-видимому, объясняется, с одной стороны, особенностями личности больных, с другой — слишком мрачной оценкой прошлого в связи с наличием депрессии. Так, одна больная в возрасте 11 лет заразилась от матери гонореей, это стало известно другим жителям поселка и другие дети дразнили ее «заразной». В возрасте 34 лет больная говорила об этом как о самом тяжелом воспоминании. Больная очень долго не выходила замуж, считая себя «заразной», обвиняла мать в том, что она «испортила» ей жизнь.
Сенситивность больных иногда становилась особенно отчетливой при расспросе о сексуальной жизни; мужчины становились особенно замкнутыми, ограничиваясь словами: «Как и все», «не хуже других». У женщин сексуальные вопросы нередко занимали второстепенное место, замуж они выходили поздно, после долгих колебаний. У некоторых больных были преувеличенно идеальные представления о семейной жизни. Во многих зарубежных странах сексуальным проблемам больных язвенным колитом отводится неоправданно большое место. Известное равнодушие тяжелобольных к сексуальной жизни рассматривается как проявление «общего инфантилизма» и «эмоциональной незрелости». В наших наблюдениях, помимо больных с совершенно нормальной половой жизнью или фригидностью, были больные, которые, наоборот, жаловались на недостаточную потенцию мужа, а в отдельных случаях мужчины сообщали об усиленной сексуальной активности.
Заболевание язвенным колитом вызывало значительное ослабление потенции, поэтому могла иметь место «генерализация актуальных переживаний на прошлое», что использовалось авторами в оценке язвенного колита с позиций учения Фрейда.
— Читать далее «Конформизм при язвенном колите. Астения и апатия при язвенном колите»
Оглавление темы «Психология язвенного колита. Послеоперационные психозы»:
1. Психическая травма как причина язвенного колита. Типы характера при язвенном колите
2. Торпидность при язвенном колите. Отношение к половой жизни при язвенном колите
3. Конформизм при язвенном колите. Астения и апатия при язвенном колите
4. Психология колостомии. Психиатрия больных дизентерией
5. Послеоперационные психозы. Изучение послеоперационных психозов
6. Причины послеоперационных психозов. Частота послеоперационных психозов
7. Психозы после операций на глазах. Предрасполагающие к психозам виды операций
8. Психология операций на сердце. Психозы в кардиохирургии
9. Послеоперационные психозы у пожилых. Психозы после аденомэктомии
10. Эндогенные психозы после операции. Операции приводящие к психозам
Источник
Меня зовут Артём.
Я болею неспецифическим язвенным колитом. Сокращенно “НЯК”. По-английски: Ulcerative Colitis, по-немецки: Colitis Ulcerosa.
Когда я заболел (примерно в 2000-м году) в интернете невозможно было найти (как минимум на русском языке) чью-нибудь историю такой же болезни, чтобы узнать что меня ждет. Поэтому, спустя несколько лет я написал свою историю. История пользуется спросом до сих пор. Читайте здесь улучшенную версию.
Внимание: Обязательно обращайтесь к врачу, прежде чем решать что-то делать или НЕ делать.
Коротко о НЯК
Не пройдет. К врачу идти обязательно.
Что болит
Толстый кишечник (отсюда название: “колит”, подробности в википедии).
Часто хочется в туалет по-большому. Больно ходить по-большому. Кровь в стуле. Чем больше запущена болезнь, тем хуже симптомы. Бегаешь в туалет десятки раз в течении дня. Терпеть до туалета становится все сложнее и болезненнее. Появляется больше крови, постоянно болит живот и так далее.
Вполне логично, что нужно срочно бежать к врачам.
Такие же симптомы есть у множества других болезней. Необходимо серьезно обследоваться. Диагноз ставит врач на основе многих анализов и обследований: Например, колоноскопии.
Лечение существует медикаментозное (гормоны, иммуносупрессоры и другое), но меня обычно спрашивают про хирургическое лечение из моего личного опыта.
Коротко об операции
Тотальная колэктомия – полное удаление толстой кишки с формированием резервуара. Это то, что сделали мне. Про это я отвечаю на вопросы.
Можно ли жить без толстой кишки?
Можно вполне. Спросите у меня ????
Резервуар из тонкого кишечника, сформированный во время операции хорошо справляется с функцией толстой кишки.
Долго ли восстанавливаться после операции?
Операция проводилась в несколько этапов:
Во время первого этапа – удалили толстый кишечник и сформировали резервуар из тонкого, но не подключили резервуар. Вместо этого – сделали временную илеостому.
На втором этапе илеостому убрали и соединили кишечник окончательно.
Итого (примерно, по памяти):
- Подготовка к операции: Неделя
- Первый этап операции: Несколько часов
- Пребывание в стационаре: Несколько дней
- Жизнь с илеостомой, заживление резервуара: пара месяцев
- “Уход за пациентом” не требуется
- Сложные действия не требуются
- Можно спокойно работать и заниматься обычными делами через пару дней после выхода из стационара
- Второй этап операции: Гораздо быстрее и проще первого
- Пребывание в стационаре: Несколько дней
- Жизнь с резервуаром: сразу после операции
- Болезненные ощущения и проблемы, требующие вмешательства врачей: несколько месяцев, до года
- Иногда необходима специальная диета
- Специальные медикаменты
- Привыкание к новому строению организма: больше года
- Непривычные интервалы между походами в туалет
- Непривычные ощущения
- Проблемы со стулом
Как себя чувствуешь сейчас (2019)?
Прекрасно.
Уже много лет не вспоминаю о болезни. Никто не воспринимает меня как однажды больного или человека с ограниченными возможностями.
Никаких ограничений в жизни не чувствую.
Что можно есть?
Что угодно.
Ограничений в еде нет. Специальные диеты не требуются. Медикаменты для поддержки пищеварения не требуются.
Часто ли ходишь в туалет? Сколько раз в день?
Не считаю. В этом нет необходимости.
Возможно немного чаще чем здоровые люди. При этом никаких особенных проблем нет, кроме того, что стул жидкий всегда. К этому я уже давно привык и не вижу в этом трудностей.
Нужно хорошо следить за гигиеной. Тщательно очищать попу. Но это относится и вообще ко всем здоровым людям.
Лично я рекомендую использовать влажные салфетки в дополнение к обычной туалетной бумаге.
Можно ли заниматься спортом/сексом?
Можно так же как и здоровому человеку.
Никаких ограничений, связанных с отсутствием толстого кишечника, я не знаю.
Сам много занимаюсь спортом: Регулярно участвую в забегах на 10 км и больше. Занимаюсь боксом и водными видами спорта.
Нужно ли принимать медикаменты?
Не нужно.
Регулярно обследоваться у хирурга тоже не нужно.
Есть ли какие-нибудь ограничения?
Есть.
Нельзя сдавать кровь в качестве донора. Так же, как и при любом другом аутоимунном заболевании. Есть риск переноса заболевания на того, кому будет переливаться кровь.
Нельзя делать клизму. Резервуар не обладает всеми возможностями толстого кишечника.
Какие пьёшь витамины?
Принимаю только витамины, прописанные врачём. Те, которых не хватает по результатам анализа крови. Например, как это типично для европейцев, у меня есть небольшая нехватка витамина Д.
Никаких особенных дополнительных витаминов, микроэлементов и витаминных комплексов мне не нужно.
Не знаю. Я постоянный житель страны и медицина для меня “бесплатна” (по обязательной страховке). Сколько что стоит пациентам не говорят. Все расчеты происходят между клиниками и страховыми компаниями без участия пациентов.
В любом случае, для иностранных граждан могут быть свои цены и свои условия.
Если вас интересует лечение той же самой клинике, где прооперировали меня, звоните напрямую в отдел по работе с иностранцами:
https://www.heidelberg-university-hospital.com/index.php?id=2&L=ru
Там должны проконсультировать по поводу лечения. Сам я туда никогда не звонил, и кроме того, что написано на сайте ничего дополнить не могу.
Можно ????
Пишите лично мне по адресу artem@gratchev.com
Или обращайтесь к людям с похожими заболеваниями на форуме kronportal.ru
Источник
Яхты и мореНЯК – это неприятно. НЯК – это сложно. НЯК – это страшно. Да, друзья, без преувеличения, неспецифический язвенный колит – одно из самых загадочных, малоизученных и, как следствие, опасных заболеваний.
Но не все так плохо, друзья! Если быть точнее, то не все так плохо. Перевести свои мысли в текст меня подтолкнула беседа с одной девушкой, которой недавно поставили диагноз “Неспецифический язвенный колит, проктосигмоидит”. Увы, она и великое множество других больных НЯК практически постоянно находятся в состоянии стресса: плохие мысли никак не могут покинуть их головы и дать наконец спокойно вздохнуть. Так как же жить с диагнозом НЯК? Неужели на самом деле все так ужасно?
Дамы и господа, вам необходимо понять и принять то, что НЯК навсегда останется частью вашей жизни. Я не беру во внимание крайне малый процент самостоятельно вылечившихся людей (да, такие случаи есть) и тех, кому по тем или иным причинам пришлось пройти через операцию.
Внутреннее принятие себя и болезни единым целым, стрессоустойчивость, глубокое изучение конкретно своего неспецифического язвенного колита – вот те три столпа, опираясь на которые вы сможете преодолеть приобретенные с болезнью трудности. Если вы живете чувствами, а не разумом, наверняка перед вами возникали ситуации, когда голова все понимает, а сердце возражает.
Для того, чтобы справиться с болезнью, вы просто обязаны развить в себе расчетливость, хладнокровность и логику. Вы должны понимать, как работает ваш организм и ваш НЯК.
Что делать, если болит живот? Как убрать слизь или кровь в стуле? Как, в конце-концов, снова войти в ремиссию? Только изучив свой организм, его реакцию на пищу, лечение и различные внешние раздражители вы сможете, в большинстве случаев, сами себе помочь. Основная концепция – купировать симптомы на самой ранней их стадии. Как только вы вошли в ремиссию, пытайтесь удержать ее всеми доступными способами!
Увидели кровь в стуле – немедленно увеличиваете дозу препаратов с 5-АСК до 2-4 гр снизу (свечи, пена, микроклизмы) и 3-4 гр сверху (таблетки, гранулы). Заболел живот, испортилась консистенция выходящих масс – анализируем съеденную накануне пищу, вспоминаем про микрофлору и перенесенный недавно стресс. Вы же понимаете. о чем я?
Вбейте себе в голову: в вашей жизни будут присутствовать и периоды ремиссии, и периоды обострения. Эти два состояния могут возникать как и по очевидным причинам, так и совершенно независящим от вас (не забываем, что, по утверждению врачей, причина НЯК в аутоагрессии собственных иммунных тел организма). Вы не должны разделять свою жизнь на эти временные промежутки!
Врачи твердят: “Никаких физических нагрузок! Никаких свежих фруктов и овощей!” В сотый раз повторяю, что если вы не наблюдаете негативных последствий от посещения спортивного зала, от съеденной на ужин окрошки с бутербродом из черного хлеба, сливочного масла и, например, лимона, значит вам это не вредит! Я вам больше скажу: наслаждение, которое вы испытаете, съев грушу или прыгнув с парашютом, во много крат полезнее принятого на ночь Азатиоприна. При условии переносимости всего этого, конечно.
Счастье – как здоровье: когда его не замечаешь, значит оно есть.
В периоды капельниц с Ремикейдом я успел с глазу на глаз пообщаться со многими больными НЯК. Так вот, один из теперь уже знакомы мне людей просто плевать хотел с высокой колокольни на свой неспецифический язвенный колит. Он абсолютно не изменился после постановки ему этого диагноза, т.е. вел достаточно вольный образ жизни. Да, у него снова шла кровь, но он просто увеличивал на время дозы принимаемых лекарств. И знаете что? Я никогда не видел его в плохом настроении. Стаж его НЯК, если я ничего не путаю, в 2015-м году был уже около 12 лет. Немногим удается сохранить самообладание и продолжить наслаждаться жизнью после всего перенесенного.
Меня очень расстраивает тот факт, что очень и очень много людей с НЯК абсолютно не верят в свое выздоровление, не понимая, что этим они только усугубляют свое положение. Мало кто понимает, что психоэмоциональный настрой играет далеко не последнюю роль в нашей жизни, и это, на самом деле, грустно.
Не нужно связывать скачки артериального давления, боли в конечностях и суставах, выпадение волос, слезоточивость и другие недомогания с НЯК! Количество вопросов, которые я вижу в Интернете касаемо головных и зубных болей, сонливости, головокружения и связывания этого всего с внекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита стремится к бесконечности! Поймите, не может все вертеться вокруг одного лишь НЯК. Не стройте вокруг него новую Вселенную!
Вам необходимо заняться поиском первопричины своего заболевания! Согласитесь, гасить лишь симптомы НЯК – занятие чуть менее, чем абсолютно бесполезное. Безусловно, благодаря этому мы и живы до сих пор, но с точки зрения именно лечения – КПД стремится к нулю.
Желаю вам здоровья и хорошего настроения!
Источник
