Поможет ли прививка от кори не заболеть

Можно ли вакцинироваться «на всякий случай» и поможет ли прививка, если сделать ее после контакта с больным?

Прививки от кори делают в год и 6 летФото: Елена ВАХРУШЕВА

Изменить размер текста:

В прошлом году медики говорили об одном завозном случае кори, сейчас цифра увеличилась в несколько раз. Завкафедрой инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО, профессор, доктор медицинских наук Анна Ключарева отвечает на главные вопросы о заболевании.

— К сожалению, у наших соседей — в Украине, Польше, России — регистрируются случаи заболевания корью. Видимо, оттуда и привезли корь в Беларусь. Очаг заболевания — в Волковыске — это Гродненская область, там часто ездят в Польшу, — объясняет медик. — В 2016 году такое было в Бресте: тогда эпидемиологи, терапевты и педиатры провели огромную работу, чтобы ликвидировать очаг заболевания. По такому же сценарию работаем и в Волковыске. Случаи, о которых мы знаем в Волковыске, — это все нетяжелая корь, к счастью, без осложнений.

«Комсомолка» подготовила самые волнующие вопросы о кори и попросила специалиста прокомментировать их.

Как переносится корь в детстве и как во взрослом возрасте?

Симптомы достаточно типичны и у детей, и у взрослых: повышение температуры, кашель, после этого яркая сыпь — вначале на лице, потом на теле. После этого — обратное развитие сыпи — появляется пигментация и отрубевидные шелушения.

По первым симптомам — кашель, температура — корь похожа на ОРВИ. Как не перепутать?

При кори еще появляется конъюнктивит и высыпания в полости рта — еще до сыпи на теле. Нужно быть настороженным особенно в том случае, если рядом очаг заболевания.

Можно заразиться корью, если сделана прививка?

Вероятность минимальна, но есть ситуации, когда иммунитет может ослабеть через 15 — 20 лет. Пока вокруг нет случаев кори, и вы не заболеете. Но когда вокруг появляется заболевание, а прививка сделана давно, то опасность существует. Хотя корь в этой ситуации будет протекать в облегченном варианте. Поэтому во время вспышки кори особое внимание уделяют людям около 30 лет.

Можно заразиться корью через третье лицо?

Это практически невозможно. Нужен контакт и воздушно-капельный путь передачи.

Первую прививку от кори в Беларуси делают в год. Нужно ли защищать ребенка до этого возраста?

Есть ситуации, когда разрешается проводить вакцинацию пораньше: если в страну завезли корь и вы оказались в очаге заболевания, то можно вакцинировать ребенка с 9 месяцев.

Какие обезопасить ребенка, если в саду или школе кто-то из детей заболел корью?

В любом коллективе, где случается случай кори, сразу начинают работать эпидемиологи. Сверх того родители не смогут ничего сделать — надо просто выполнять то, что скажут специалисты.

Можно ли узнать, делались ли прививки в год и 6 лет, если медкарта утеряна?

Кроме амбулаторных карт, в поликлиниках есть журналы, где ведется учет прививок.

Если данных о прививках все же нет, можно все равно вакцинироваться?

Если вы сомневаетесь, была вакцинация или нет, в поликлиниках можно измерить уровень антител. Если он оказывается низким, в условиях неблагополучия стоит вакцинироваться. Если нет возможности измерить уровень антител, можно вакцинироваться — дополнительная вакцина не навредит.

Где можно сделать прививку? Как она переносится?

Вакцинироваться можно в любой поликлинике или вакцинальном центре, никакой проблемы с этим нет. Проблема как раз в обратном: есть хорошие, доступные вакцины, но некоторые люди по непонятным причинам отказываются от них. То есть они знают, что ребенок может не просто заболеть корью, но и получить осложнения в виде пневмонии, поражения центральной нервной системы.

Прививка переносится легко и практически не имеет побочных эффектов. Если вакцину разрешили использовать, это означает, что она безопасна.

Есть смысл вакцинироваться после контакта с больным?

Есть понятие постэкспозиционной вакцинации. Врач просчитывает время, которое прошло от последнего контакта и определяет, будет ли показана вакцинация.

Источник

Споры о вреде и пользе вакцинации, наверное, никогда не прекратятся. И сторонники прививок, и противники пытаются уличить оппонентов во лжи, фальсификации фактов, некомпетентности и продажности. На самом деле вопрос этот, конечно, очень серьезный и требует честного разговора, без взаимных оскорблений и навешивания ярлыков. Попытаюсь взвесить все за и против именно в таком ключе.

Верить или не верить в прививки?

Начну с того, что большинство так называемых антипрививочников выступают не против прививок вообще, а против бездумного поголовного вакцинирования. Мало кто из противников прививок утверждает, что вакцинация – это абсолютное зло. Просто врачи честно предупреждают о тех осложнениях и побочных эффектах, которые могут вызывать прививки.

В наше время, когда традиционная медицина из области здравоохранения постепенно превращается в бизнес, злоупотреблений стало очень много, в том числе и в теме вакцинации. Человек, который собирается сделать прививку, должен иметь достоверную информацию о многом: о качестве вакцины, о возможных осложнениях, о готовности именно его, конкретного иммунитета к искусственному вмешательству. Неплохо бы еще и представлять, как вообще действует та или иная вакцина, какова её эффективность, какие могут быть противопоказания. Конечно, чтобы во всем этом разобраться, нужно быть не просто врачом, а хорошим иммунологом и иметь доступ к реальным статистическим данным по многим вопросам. Поэтому ясно, что для подавляющего большинства людей это невозможно. Вот и получается, что для нас, неспециалистов, это больше вопрос веры. Или доверчивости.

Читайте также:  Что нельзя делать после прививки от кори краснухи и паротита

А что говорят специалисты? Сторонники прививок утверждают, что выступать против вакцинации могут только невежественные люди. Но это не так. О том, чем именно опасны прививки, говорят очень многие врачи, в том числе и профессора-иммунологи, доктора медицинских и биологических наук.

Даже бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко, ревностный сторонник всеобщей вакцинации, предупреждает о возможных злоупотреблениях в этой сфере. В фильме ТВЦ «Слабый должен умереть» Онищенко говорит о том, что «ряд транснациональных компаний, пользуясь несовершенством нашего законодательства, занимались испытанием вакцин на наших детях. Одним из примеров является вакцина от рака шейки матки… Мы превращаемся в страну третьего мира, на людях которого проводятся испытания вакцин» (29–30 минута записи). А на 36–37 минуте Онищенко говорит, что проблема в том, что «мы держимся на последнем издыхании (мы ничего не вкладываем в наш иммунобиологический потенциал)… Нас вынуждают свернуть свое иммунобиологическое производство… и поставить нас в зависимость от иностранных поставок». Заметьте, это не бабушка на лавочке говорит, а человек, который долгое время был главным санитарным врачом РФ. Одно время он даже хотел ограничить право родителей отказываться от прививок. К счастью, этого не случилось.

Не буду здесь писать, о каких ещё опасностях вакцинирования предупреждают специалисты, вся эта информация есть в интернете. Хотя довольно часто она и перевирается малограмотными людьми, но при желании разобраться можно. Это с одной стороны. С другой стороны, такие тяжелые заболевания, как корь, дифтерия, столбняк, полиомиелит, к сожалению, не канули в небытие. А даже наоборот – некоторые из них стали всё чаще и чаще напоминать о себе. А ведь болезни действительно страшные, после которых люди часто становятся инвалидами или умирают.

И что тогда делать? Кому верить? Тому, кто красивее и убедительнее говорит? Чаще всего мы так и делаем. Это я и по себе вижу, и по окружающим. Лет двадцать назад мне очень убедительно рассказали о вреде прививок. И я решила своих детей не прививать. Тогда можно было себе это позволить, потому что практически не было никаких эпидемий, и вероятность заболеть «прививочными» болезнями была очень мала. Но это не значит, что я настроилась против прививок вообще. Нет, конечно. Если есть угроза эпидемии, то прививки, конечно же, нужны. Главное только не пропустить нужный момент, как это получилось у нас с корью.

Обычно из двух зол выбирают меньшее. Но как узнать, где меньшее зло? Что вероятнее: получить осложнение от прививки или столкнуться с данной болезнью и заразиться ею? Точно ответить на этот вопрос невозможно, особенно когда нет эпидемий. Поэтому принуждать человека к прививкам нельзя. Этот выбор каждый человек должен сделать сам, потому что и отвечать будет сам: расплачиваться за ошибки придется или своим здоровьем, или здоровьем своих детей (а это, поверьте, ещё больнее).

Как мы болели корью

В связи со вспышками кори в нашем районе во многих школах даже провели родительские собрания, посвященные теме иммунопрофилактики. На таком собрании сидящая рядом знакомая вдруг испуганным шепотом сообщила мне:

– А знаете, говорят, в нашей школе был случай кори. Даже, кажется, в нашем классе!

– Знаю. Это были мы…

Увы, о том, что в России появилась корь, я узнала только тогда, когда заболели сначала дети, потом и мы с мужем. Детям, как я уже писала, прививок не делали вообще. И болели они очень тяжело. Нам с мужем в детстве прививки от кори были сделаны, и мы болели в более легкой форме: без сыпи, но тоже с температурой и сильными головными болями. Наша бабушка, переболевшая корью в раннем детстве, не заразилась ею даже в легкой форме.

«В изоляторе, где принимали больных детей, была огромная очередь, в которой многочисленные пациенты все время шмыгали носами, чихали и кашляли. Чтобы не подцепить чего-нибудь ещё, мы ушли домой»

Заболели мы в начале сентября прошлого года. Сначала проявились симптомы обычной простуды, но без повышения температуры. На улице стояла прекрасная солнечная погода, и мы с двумя младшими дочками пошли в поликлинику. О том, что это корь, я и подумать не могла. В изоляторе, где принимали больных детей, была огромная очередь, в которой многочисленные пациенты все время шмыгали носами, чихали и кашляли. Чтобы не подцепить чего-нибудь ещё, мы ушли домой. И благодаря этому никого корью тогда не заразили. После нас случаев кори в нашей поликлинике не было.

Читайте также:  Кто делал отечественную прививку от кори и паротита

А на следующий день обе дочки уже лежали с высокой (под сорок) температурой, которая очень плохо сбивалась жаропонижающими средствами.

Наша участковая врач, конечно, отругала нас за несделанные детям прививки. Но, что интересно, себе она прививку от кори тоже не делала! Вернее, сделала, но только после контакта с нами. Потому что после контакта с больными корью, чтобы не заболеть, в течение 72 часов ещё можно (и нужно) сделать прививку.

Пришлось нам на неделю стать узниками инфекционного отделения нашей ЦРБ. Кстати, не знаю, почему нашу «инфекционку» ругают все кому не лень. Мне условия понравились. Всё новенькое, после ремонта. Тщательная уборка два раза в день. Еду приносили прямо в палату. Ну, красота, почти пятизвездочный отель! Готовили, правда, не очень вкусно. Зато хлеба мно-о-ого давали –на радость пернатым, прилетавшим к нашему окну подкрепиться.

***

Звонит директор школы. Мы как раз только вышли из больницы, но сидим дома на карантине.

– Что это вы вдруг корью заболели? Прививок не делали?

– Не делали.

– Почему не делали? Вы заболели – а дёргают нас. Из-за вас школа на весь район прославилась! И где это вы корь подцепили?

О, этот вопрос, где мы умудрились заразиться корью, я слышала за тот месяц не один десяток раз. Интересно, откуда я могу это знать? Человек, «подаривший» нам этот вирус, на тот момент и сам, наверное, не знал, что болеет. Ибо в последние дни инкубационного периода корь уже, к сожалению, заразна.

Детские прививки. Записки участкового педиатра

Кстати, кто хочет как следует разобраться в вопросах вакцинации, советую начать с книги Татьяны Шипошиной «Детские прививки. Записки участкового педиатра».

Автор книги, детский врач с огромным опытом работы, ведет открытый, искренний разговор с родителями. Несмотря на то, что автор «за прививки» (но без фанатизма), он не скрывает и того, что бывают осложнения от прививок, и даёт конкретные советы родителям: что делать, чтобы свести вероятность этих осложнений к минимуму.

Очень была интересна информация и о том, как работает иммунитет, как действуют вакцины в организме – всё очень просто и доступно объясняется.

Взвесить все за и против

Звонит знакомый, чтобы посоветоваться, делать ли детям прививки от кори. В их семье, где родители, кстати, медики, к прививкам тоже относятся настороженно. Спрашивает меня:

– Говорят, в нашем городе были случаи кори. Ничего об этом не знаешь?

– Еще как знаю! Мы – в их числе…

Ничего конкретного советовать я не стала. Сказала только, что лично я прививку детям сделала бы, если бы узнала о вспышках кори раньше. Знакомый подошел к вопросу очень ответственно. Сначала они провели небольшое обследование, чтобы подстраховаться от осложнений. И только потом уже сделали прививки от кори. По-моему, пример, достойный подражания.

***

Вывод таков: и сторонники прививок, и их противники по одному и тому же вопросу часто располагают противоположными данными. Достоверность информации проверить практически невозможно: лжи достаточно с обеих сторон. Поэтому каждый решает сам, как ему относиться к вакцинации.

И еще. Давайте перестанем оскорблять тех, кто боится делать прививки. Как их только не называют: лжецами, мракобесами, сектантами, маргиналами, идиотами. Во-первых, переход на личности – признак слабости позиции. А во-вторых, пытающийся унизить других, в первую очередь унижает сам себя.

Любой выбор должен быть продуманным, взвешенным. Тем более когда это касается здоровья ребенка. И особенно сейчас, когда в России появились вспышки некоторых опасных заболеваний. Потому что и в случае тяжелой болезни непривитого ребенка, и в случае тяжелых осложнений от прививок – ответственность однозначно несут не врачи, а родители.

Источник

Корь пришла в две многодетные семьи, проживающие по соседству в одном из сел Житомирской области. Заболели 18 человек, из них — один взрослый. Дети не были привиты по настоянию родителей. После того как от кори в Украине умерло 12 человек, в том числе четверо взрослых, многие люди задумались о прививке. Сделать ее активно призывает и Минздрав Украины: там вышел приказ о проведении бесплатной иммунизации взрослых из групп риска. Это медработники, педагоги, представители силовых структур, а также студенты учебных заведений, причем без ограничений по возрасту. Почему детская инфекция оказалась такой опасной для взрослых? Об этом «ФАКТАМ» рассказал врач-инфекционист высшей категории, старший преподаватель Школы общественного здоровья Национального университета «Киево-Могилянская академия» кандидат медицинских наук Юрий Жигарев.

Читайте также:  Вакцина от полиомиелита кори

— Позиция Минздрава Украины понятна: корь — действительно опасное заболевание, и защитить от него может только вакцинация, — объясняет Юрий Александрович. — Поэтому у многих родителей формируется стереотип: надо привить ребенка, и он будет неуязвим перед инфекцией, даже когда станет взрослым. На самом деле все не так просто. Во-первых, у некоторых людей, и детей в том числе, не вырабатывается эффективный иммунитет на вакцинацию: ни на первую, ни на вторую, ни даже на третью. Прививка — это не гарантия, что человек не заболеет, а шанс — как в лотерее. Во-вторых, с течением времени поствакцинальный иммунитет снижается, и через пять, семь, максимум десять лет можно заболеть. Кстати, если человек заразился и переболел корью, то иммунитет практически пожизненный.
Выходит, расплата за прививки, защищающие детей от кори, наступает во взрослом возрасте?

— Да. Привитые дети (первый раз малыша прививают в год, а ревакцинацию проводят в шесть лет) практически не болеют корью, зато после 20 лет риск заболевания резко возрастает. Детская инфекция становится взрослой, причем протекает намного тяжелее. У взрослого человека, как правило, накапливается «букет» приобретенных заболеваний, осложняющих течение инфекции. После 30-35 лет люди нередко страдают холециститом, панкреатитом, у женщин воспаляются яичники, у мужчин — простата, возникает сахарный диабет, начинают страдать суставы.

— Третья прививка от кори может навредить взрослому человеку?

— По некоторым данным, третья прививка не приведет ни к чему хорошему. Потому что если человек имеет иммунитет, пусть даже небольшой, а мы вводим вирус, то защитные антитела уходят на то, чтобы связать вводимый антиген. И до тех пор, пока не выработаются новые титры антител, человек остается слабо защищенным. А если он сразу после вакцинации встретится с реальным вирусом, то неизвестно, как на него отреагирует организм. Поэтому тем взрослым, кто обязан по приказу привиться от кори, не помешает предварительно сделать анализ — проверить иммуно­глобулины IgG к вирусу кори. Если уровень высокий или человек точно знает, что он раньше болел корью, прививка не нужна.

В календарь прививок ни одна развитая страна мира не включила третью ревакцинацию для взрослых. Там врачи опасаются, что организм может неадекватно отреагировать на вакцину. А Украина, по-видимому, остается полигоном для экспериментов. Мне вспоминается случай, произошедший в 2007 году, когда от прививки умер 17-летний подросток. В экспертном заключении специалистов однозначно указано: смерть непосредственно связана с вакцинацией, которая вызвала развитие бурной иммунной реакции.

— Имеет значение качество вакцины?

— Да. Сегодня у нас наряду с бельгийской применяется индийская вакцина, которая больше практически ни в одной развитой стране мира не используется, хотя эксперты утверждают, что она безопасная, эффективная и дешевая. Если так, то почему ее не покупают американцы, которые умеют считать деньги?

— От чего зависит, насколько тяжело человек переболеет корью?

— Причин несколько. Первая: корь приводит к изменениям в иммунной системе, и заболевший человек может оказаться беззащитным перед другими инфекциями. Если возникли вторичные бактериальные пневмония, энцефалит, пиелонефрит или любой другой недуг, иммунная защита организма распыляется на два фронта, и корь протекает тяжелее.

Вторая причина в том, что часто тяжелое течение инфекции провоцируют сами врачи. Во время паники, вызванной быстрым распространением кори, медики перестраховываются: стараются всех больных госпитализировать. И человек, который спокойно поболел бы недельку дома и пошел на работу, в больнице встречается с кучей других вирусов и бактерий, перед которыми он беззащитен. Корь всегда лечили дома, и заболевших изолировали только при крайней необходимости, например, когда нужно прервать цепочку распространения инфекции в общежитии. Считаю, что госпитализировать нужно только больных, у которых течение тяжелое: с первых дней держится высокая температура, сильная интоксикация.

Еще одна причина тяжелого течения кори в том, что люди часто занимаются самолечением. На свое усмотрение принимают антибиотики, жаропонижающие, всевозможные биодобавки, чтобы поднять иммунитет… А потом врачу сложно сделать назначения, учитывая все принятые лекарства. Нужно понять и просчитать, как назначенные препараты будут взаимодействовать с предыдущими. Например, банальная эхинацея, которую продают в аптеках как иммуномодулятор, обладает противоречивым эффектом. Если в первый день кори, когда еще нет высыпаний, человек начинает пить настойку эхинацеи, то трудно спрогнозировать, как будет развиваться инфекция.

Симптомы кори

  • Повышение температуры.
  • Кашель и насморк.
  • Покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь.
  • На четвертый-пятый день болезни появление сыпи, которая с лица постепенно распространяется на все тело.

Источник