Поражения кожи грибками кандидоза

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Кандидоз кожи представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами. Диагноз кандидоза кожи подтверждается обнаружением грибков Candida при микроскопии кожного соскоба. Лечение осуществляется местным, а при необходимости и общим, применением противогрибковых препаратов.

Общие сведения

Последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями вообще и кандидозом кожи в частности. Заболевание встречается у людей абсолютно любого возраста от новорожденных до стариков. Поскольку грибки Candida являются условно-патогенной флорой и присутствуют в организме у здорового человека, то переход их в болезнетворное состояние с развитием кандидоза кожи может сигнализировать о происходящих в организме отклонениях и в первую очередь о снижении иммунитета.

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи

Причины возникновения кандидоза кожи

У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека. Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.

Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние. Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.

Классификация кандидоза кожи

Выделяют следующие виды кандидоза кожи:

  • кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
  • кандидоз кожи половых органов;
  • кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
  • кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
  • повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
  • пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.

Симптомы кандидоза кожи

Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет. По периферии очагов кандидоза кожи располагаются отдельные серопапулы, отечно-эритематозные пятна, пузырьки и пустулы. Наиболее часто кандидоз кожи начинается с крупных складок кожи: между ягодицами, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паху.

В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.

Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.

Диагностика кандидоза кожи

Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА). Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.

Читайте также:  Лечение слизистой оболочки рта при кандидозе

Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.

Лечение кандидоза кожи

Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты). В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.

Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.

Источник

Автор Артемий Мухоморов На чтение 6 мин. Опубликовано Окт 16, 2016

Кандидоз кожи (монилиаз, кандидамикоз) — грибковое заболевание поверхности кожи, вызванное возбудителями Candida. Визуально симптомы кандидоза кожи проявляются, как покрасневшие отечные участки с папулами, везикулами или эрозиями.

Локализуется поверхностный кандидоз в таких зонах:

  • паховых складках;
  • подмышечных впадинах;
  • возможен также кандидоз груди;
  • между пальцами;
  • на слизистых оболочках.

Складки кожи при лишнем весе также часто становятся благоприятной средой для грибкового поражения.

Кожный кандидоз: что это такое и как передается?

Заболевание диагностируется после взятия кожного посева на кандидоз и изучения материала под микроскопом. При запущенных состояниях берут анализы крови на наличие кандидоза в организме.
Как выглядит кандидоз:

Лечение кожного кандидоза варьируется в зависимости от степени запущенности и площади поражения кожи: при незначительных проявлениях применяют местную терапию противогрибковыми препаратами, если зона поражения тканей большая или не поддается лечению мазями и кремами — используют и препараты для перорального приема, инъекции.

Возбудитель может попасть в организм:

  • половым путем (от партнера к партнеру в следствие незащищенного полового акта);
  • бытовым (через предметы обихода, постельное белье, полотенца);
  • в местах общественного купания (через воду);
  • через пищу (остается на плохо вымытых овощах, фруктах);
  • воздушным путем;
  • в следствие лечения антибиотиками (нарушение микрофлоры создает благоприятные условия для размножения грибка), кортикостероидными препаратами, иммунодепрессантами, цитостатиками;
  • в связи с болезнями психики, онкообразованиями, диабетом и туберкулезом;
  • беременность и климакс — также благоприятные периоды для разрастания грибов;
  • как результат ослабления иммунной системы.

Классификация

Грибковое поражение может локализоваться на любых участках кожного покрова.

Виды кандидоза:

  • молочница (кандидоз в паху) — локализация на слизистых оболочках половых органов;
  • кандидоз между пальцами рук и стоп;
  • грибковое интертриго — поражение крупных складок кожи;
  • кандидозный фолликулит — болезни подвергаются волосяные луковицы в подмышечных впадинах, на голове, на лице у мужчин;
  • повязочный кандидоз — проявляется как результат повышенной влажности под гипсовой повязкой или на спине у обездвиженных пациентов;
  • пеленочный грибок — канидозом поражена область промежности у грудничков.

Читайте также: Гиналгин от молочницы.

Кандидоз на лице (фото)

Кандидоз кожи лица встречается не часто, в большинстве случаев проявляется у грудных детей, как переходная форма, а после нее поражаются слизистые и кожа в складках.

Основной признак — пузырьки с дряблой поверхностью, кожа вокруг таких образований краснеет. Если их повредить, то появляются ранки — эрозии.

Кандидоз ушей, глаз, носа, губ (фото)

Кандидоз на губах (кандидозная заеда, хейлит) — проявляется у детей и пожилых людей из-за постоянной влажности (попадание слюны). Образовавшаяся ранка под налетом воспаляется, краснеет. Иногда заеда из уголка губ распространяется на красную каемку. Губы отекают, краснеют, их поверхность пересушивается. Возможно образование чешуек, трещин, корочек.

Кандидоз глаз (дрожжевой окуломикоз) — серьезное заболевание, которое при отсутствии соответствующего лечения может привести к значительному ухудшению зрения.

Часто становится причиной сопутствующих недугов глазного яблока, век.

Кандидоз носа и носоглотки — коварное заболевание, которое по симптомам похоже на ОРЗ, из-за этого лечение долго проходит безрезультатно. Без правильной диагностики, лечение такой «простуды» антибактериальными препаратами бесполезно, требуются противогрибковые средства.

Кандидоз ушей (отомикоз) — опасное заболевание, часто неверно диагностируется. Может стать причиной снижения слуха, сепсиса. Сопровождается сильным зудом, обильным течением жидкости. Поражается и внешнее ухо — визуально сыпь в этом месте похоже на мокнущую экзему.

Кандидоз рук и стоп (фото)

Такой вид болезни встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным контактом с водой — работники кухни, уборщицы. Также случается у детей. Кожа между пальцами становится яркого малинового цвета, края немного приподняты и постепенно отслаиваются, есть малозаметные серые выделения. Грибковое заболевание между пальцами рук и ног обязательно сочетается с проявлениями еще на каких-либо участках тела.

Читайте также:  Кандидозы при лучевой терапии

Кандидоз складок (фото)

В глубоких кожных крупных складках кандидоз проявляется мелкими пузырьками с дряблой поверхностью. Затем они лопаются, образовавшиеся на их месте эрозии увеличиваются и соединяются между собой. Очаг имеет синюшный или малиновый цвет, блестящую поверхность. Гипертермия и влажность в складках — благоприятная среда для размножения грибка.

Питание при заболевании

Диета при микозных поражениях играет первостепенную роль, ведь важно устранить внутренние факторы, которые ускоряют рост грибка.

Сбалансированное питание при кандидозе подразумевает:

  • исключение жирной пищи, копченостей, сладкого, мучного;
  • увеличение количества овощей и фруктов;
  • систематическое употребление кисломолочной продукции.

Методы лечения

Комплекс мер по лечению грибкового заболевания состоит из таких пунктов:

  • устранение благоприятной среды для размножения возбудителя грибка (исключить повышенную влажность и гипертермию участка кожи, носить свободную одежду из натуральной ткани, не допускать трения);
  • диетическое питание — убрать из рациона кондитерские товары, выпечку; употреблять больше белковой пищи;
  • витаминизация организма — требуется увеличение количества B2, B6, С, РР;
  • прием местных и пероральных противогрибковых препаратов для лечения кандидоза.

Чтобы понять, как избавиться от кандидоза навсегда, нужно понять причину возникновения болезни, только после ее устранения организм сможет защитить себя от этого грибка.

Существует много разных лекарств против кандидоза: таблетки, гели, мази, кремы, мыло с противогрибковыми составляющими, шампуни. Все они назначаются в зависимости от тяжести заболевания. По этой же причине подбираются и индивидуальные схемы лечения кандидоза.

Легкие формы кандидоза лечат наружными средствами на основе пимафуцина, клотримазола, тетрабората натрия.

Рецидивирующие и хронические формы грибка лечат системно с применением 3-х групп противокандидозных препаратов: полиеновых антибиотиков, имидазолов и триазолов.

В некоторых случаях лечение кандидоза дополняют содой — протирают воспаленные участки раствором: на 200 мг воды чайная ложка соды.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека, какими методами его лечить?

Причины появления себореи, ее формы и способы лечения описаны далее.

Как влияют аскариды на человеческие органы: https://parazity-gribok.ru/parasites/worms/vliyanie-askaridov-na-organy.html.

Профилактика

Меры предупреждения включают в себя контроль состояния здоровья лиц, находящихся в зоне риска (имеющих патологии иммунной системы, болезни крови, злокачественные образования) и перенесших серьезное комплексное лечение (антибиотиками, гормонами или после облучения).

Если обнаружено миконосительство, то пациенту назначают профилактический прием препаратов в течение 2−4 недель. Также нельзя выпускать из поля зрения коррекцию питания, лечение дисбактериоза. При генитальном кандидозе терапия необходима обеим партнерам.

Кандидоз в любом его проявлении имеет ряд неприятных симптомов — покраснение и зуд делают повседневную жизнь не комфортной. Кроме того, заболевший с легкостью может заразить своих домашних и контактирующих с ним людей. Именно поэтому с лечением этой болезни не стоит затягивать, своевременное посещение врача решит проблему в кратчайшие сроки.

Еще одно мнение о кандидозе и других грибковых инфекциях на видео:

Источник

Инфекционное грибковое заболевание кожных покровов, которое вызывают грибы рода Candida, называется кандидоз кожи. Кандидамикоз имеет излюбленные места локализации, образуясь в области крупных складок кожи, в подмышечных впадинах, на ладонях в межпальцевом пространстве, под молочными железами. Лечить кандидамикоз важно комплексно, применяя препараты местного и системного назначения. Только в таком случае удастся исключить хронический кандидоз и избежать частых рецидивов.

Поражения кожи грибками кандидоза

Причины возникновения кандидоза кожи

Грибки рода Candida заселяются на кожных тканях и слизистых оболочек у младенцев в первые дни жизни, эти организмы считаются условно-патогенными. Они умеренно размножаются и ведут свою жизнедеятельность, никак не влияя на состояние организма. Но как только иммунная система дает сбой и организм не в состоянии контролировать активность грибка, он начинает стремительно размножаться, поражая наружные ткани и внутренние органы человека.

Молочница на коже требует грамотной терапии, в противном случае заболевание перейдет в хроническую стадию.

Вернуться к оглавлению

Кто находится в группе риска?

Грибок кандиды может поселиться на коже у человека при стечении различных факторов, которые разделяются на внутренние и внешние:

  • Внутренние:
    • снижение иммунитета;
    • болезни органов пищеварения;
    • хронические патологии;
    • авитаминоз;
    • СПИД, ВИЧ, сахарный диабет;
    • гормональные нарушения;
    • сбой в работе эндокринной системы;
    • болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
    • неконтролируемое употребление тяжелых препаратов;
    • хирургическое вмешательство.
  • Внешние:
    • неудобная одежда из синтетического материала;
    • незащищенный контакт с химическими веществами;
    • повреждение кожных покровов;
    • плохая гигиена.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы

Поражения кожи грибками кандидозаСыпь имеет форму овала с белесым налетом.

Главный симптом, характеризующий кандидоз кожи — образование на теле воспаленных красных пупырышек. Сыпь самостоятельно вскрывается, пузырьки сливаются между собой и распространяются на здоровые участки кожи. Образование выглядит в форме овала, покрытого белым налетом. Поверхность не имеет шершавостей, гладкая. Нередко пораженные места у больного зудят и чешутся, что причиняет массу дискомфорта. В зависимости от места расположения сыпи, различают следующие разновидности кандидоза кожи:

ВидЛокализацияОсобенности
Кандидоз крупных складокОбласть паховых складок, между бедрами, в пупке у полных людей, у женщин под грудью, на коже между ягодицамиОбразуются темные шелушащиеся пятна, покрытые белым налетом. При движении пораженные места зудят и болят.
Грибковая заедаУголки ртаПатологические признаки проявляются у людей с неправильным прикусом или некачественными зубными протезами
Кандидоз красной каймы губНижняя губаНа красной кайме преимущественно нижней губы появляются глубокие кровоточащие трещины
Стоматит, вызванный грибком кандидаСлизистая полости ртаОбразуются воспаленные очаги, покрытые белым налетом. Если налет убрать, под ним появится открытая кровоточащая ранка, которая сильно болит. Заболевание чаще появляется у детей и пожилых людей со сниженным иммунитетом.
Кандидоз на рукахКожа на пальце, межпальцевые участкиПоявляются красные, зудящие очаги, который шелушатся и трескаются
Читайте также:  Как лечить кандидоз рта при вич

Вернуться к оглавлению

Другие разновидности и их признаки

Поражения кожи грибками кандидозаЕсли не лечить околоногтевую форму болезни, то пострадают и ногти.

  • Грибок околоногтевых валиков. При этой патологии околоногтевые валики становятся воспаленными, к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, в результате чего место поражения начинает гноится. Если не начать адекватное лечение, грибок начнет разрастаться на ногтях.
  • Кандидоз ногтей. Осложненное течение кандидоза ладоней, при котором грибок поражает ногтевую пластину, провоцируя ее истончение или, наоборот, утолщение.
  • Кандидоз стоп. При нем происходит грибковое поражение стоп. На ступнях образуются воспаленные, шелушащиеся пузырьки и трещины, вызывающие дискомфорт. По мере повреждения ступней, человека беспокоят боли при ходьбе, трещины увеличиваются в размерах и кровоточат.
  • Кандидоз половых органов. У женщин при размножении Кандид возникает вульвит, у мужчин — баланит. На слизистых тканях образуются эрозии и трещинки, покрытые белым налетом. Больного беспокоит жжение, зуд, проблемы с мочеиспусканием.
  • Кандидоз гладкой кожи и лица. На лице, в области щек, носа, лба образуются воспаленные очаги, которые увеличиваются в размерах, причиняя больному дискомфорт. Такое заболевание чаще появляется у новорожденного малыша, зараженного молочницей во время родов. У взрослых, помимо кожи лица, поражаются дерма на спине, животе, бедрах.
  • Кожно-слизистый кандидоз. Тяжелое заболевание, при котором поражаются кожные покровы по всему телу, поражая кожу головы, слизистые, ногтевые пластины, стопы.

Вернуться к оглавлению

Особенности течения у детей

Поражения кожи грибками кандидозаУ новорожденных заболевание часто проявляется в области промежности.

Кандидоз у новорожденных имеет более выраженные симптомы, так как защитные функции организма еще не сформированы, поэтому грибки беспрепятственно проникают в организм и начинают там активно размножаться. У грудничка образуются воспаленные очаги, которые причиняют зуд, жжение и дискомфорт. Образования чаще возникают в области промежности, под ягодицами, на внутренней части бедер. У ребенка ухудшается настроение, он беспокоится, отказывается от кормлений, плачет при мочеиспускании.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать кандидоз кожи, доктор отправляет больного на ряд лабораторных исследований. Это микроскопическое исследование образца, взятого с пораженного участка. Также проводится культуральное исследование, при котором образец, заселенный грибками помещают в питательную среду и наблюдают за его поведением. Помимо определения диагноза, врачу важно провести дифференциальную диагностику, которая поможет исключить стригущий или отрубевидный лишай, псориаз, экзему, себорейный дерматит. Для этого пациенту надо дополнительно сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и другие.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить?

Медикаментозные препараты

Кандидоз кожи лечится только после определения диагноза. Схему терапии назначает дерматолог. Он учитывает степень поражения кожи, разновидность патологии, а также возраст пациента. Если поражение не обширное, проблему лечат средствами местного назначения, применяя противогрибковую мазь, крем. Самые эффективные:

Поражения кожи грибками кандидозаМазью Клотримазол лечат легкую форму болезни.

  • «Кетоконазол»;
  • «Изоконазол»;
  • «Клотримазол»;
  • «Миконазол»;
  • «Эконазол»;
  • «Флуконазол».

Проявление осложненного кандидамикоза предусматривает использование средств системного воздействия. Это таблетки «Кетоконазол», «Флуконазол», «Вориконазол» и «Итраконазол».

Если у человека запущенный кандидоз на лице, то помимо противогрибковой терапии применяют лазерную шлифовку кожи. Терапия должна быть комплексной. Кандидоз на голове устраняется при помощи противогрибковых шампуней, которые назначит доктор. Хорошо зарекомендовали себя «Низорал», «Сульсена», «Кето плюс», «Микозорал».В качестве вспомогательного лечения назначается витаминотерапия, иммуностимулирующие препараты, специальная диета.

Вернуться к оглавлению

Лечебное питание

Чтобы вылечить кандидоз на коже, важно соблюдать специальную диету, при которой из рациона исключаются сахаросодержащие продукты, а также блюда, в которых преобладают простые углеводы. Стоит отдавать предпочтения растительной пище, постному мясу и рыбе, кисломолочным продуктам и напиткам, в день важно выпивать достаточное количество воды.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Если человеку удалось излечить кандидоз кожи, важно не допустить повторного заражения. Чаще всего грибковые патологии обостряются в период снижения защитных функций организма. Человеку стоит следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, регулярно проходить курсы витаминотерапии. Немаловажным является соблюдение диеты не только в период лечения, но и всю свою жизнь. Кожный кандидоз успешно излечивается при своевременном выявлении и назначении адекватной терапии. Поэтому при первых симптомах надо идти к врачу и обследоваться. В процессе лечения кандидоза кожи важно придерживаться назначенной схемы, запрещено самому делать замену препаратов, так как у многих есть ограничения и противопоказания.

Источник