После операции по удалению камней в почках болит почка

болит почка после удаления камня из мочеточника Когда у пациента диагностируют мочекаменную болезнь, то перед врачами стоит основная задача — удалить камни из почек.

Если затягивать с удалением камней, то можно допустить серьезные осложнения. Одним из таких осложнений является перекрытие мочевыделительного канала.

Операция по удалению камней может проводиться экстренно, когда камни полностью перекрывают мочевыводящий проток. Такая операция считается травматичной и чтобы этого не допустить, то нужно начинать лечение на первых этапах развития заболевания.

Симптоматика мочекаменной болезни начинается с блокады оттока урины с почек. Когда мочеточник перекрыт частично, то пациент испытывает тупую боль в области реберно-позвоночного угла. Когда мочеточник перекрывается полностью, то у пациент случается острый болевой приступ в подреберье и пояснице. Боль может отдавать в половые органы (у женщин болят половые губы, а у мужчин — мошонка).

Также, образование камней приводит к:

расстройству желудочно-кишечного тракта. Проявляется в виде регулярных запоров, тошноты, рвоты и повышенного газообразования; частым позывам к мочеиспусканию, которые сопровождаются болевым синдромом. Нередки случаи, когда можно заметить примеси крови в моче.; ухудшению общего состояния пациент. Пациент испытывает слабость, головные боли и пересыхание слизистой оболочки в ротовой полости; возникновению инфекционно-воспалительного процесса: пиелонефрита, уретрита и других. Повышается температура тела.

Почему образуются камни в почках

В мочеточник камни попадают по из почечных лоханок. Некоторыми причинами мочекаменной патологии выступают:

инфекционно-воспалительное заболевание; нарушенный обмен веществ; изменение кислотно-щелочного баланса урины; нарушенное коллоидное состояние урины; снижение растворяющих способностей урины; аномальное строение лоханок и чашечек почек.

Диагностика мочекаменной болезни

Всем пациентам, у которых есть подозрения на мочекаменную болезнь, врачи назначают:

ультразвуковое исследование. С помощью него можно определить размеры и местоположение камней; обзорную урографию почек. Данная методика исследования определить рентгенположительные конкременты; внутривенную урографию, которая более точно определит размеры и местоположение камней, а также определит нарушен ли отток вывода урины; биохимию и общий анализ крови; общий анализ мочи; микроскопию осадка в моче, чтобы уточнить структурные особенности камней; бактериальный посев урины.

Также, врачи могут по показаниям назначить дополнительное исследование в виде:

ретроградной или антеградной пиелографии; сцинтографии; компьютерной томографии; биохимического исследования урины.

Удаление камней

болит почка после удаления камня из мочеточника Срочное удаление камней из мочеточника показано пациентам с:

продолжающейся хронической болью, вызванной неправильным лечением; рецидивирующей почечной коликой; нарушенным оттоком мочи, что может вызвать почечную недостаточность; двусторонней локализацией камней; сочетанием мочекаменной болезни с инфекционно-воспалительным процессом; риском развития гнойного расплавления почечных тканей и мочеполовых инфекций.

В медицине существует несколько методик для удаления камня из мочеточника. Врач выбирает методику по результатам исследований. Как правило, на выбор влияют размеры и местоположение конкрементов. Врач может назначить:

консервативную терапию; дистанционную литотрипсию; контактную литотрипсию; оперативное вмешательство.

Консервативная методика назначается в том случае, если камни имеют небольшой размер и находятся в мочевыводящем канале. Допустимый размер для консервативного лечения два три миллиметра в диаметре. При лечении назначаются лекарственные препараты с обезболивающим и мочегонным эффектом, спазмолитики, уролитики и. Также, дополнительно назначаются антибактериальные препараты. Чтобы дополнительно не нагружать почки, врачи рекомендуют выпивать не более двух литров жидкости за сутки.

Помимо этого, пациент должен заниматься лечебной физкультурой. Упражнения разрабатываются физиотерапевтом и для каждого пациента индивидуально. Желательно проводить диатермию (прогревание почек) и диадинамические токи.

После такого лечения камни выйдут самостоятельно через мочевыводящий канал вместе с уриной.

Литотрипсия предназначена для выделения камней из мочеточника у мужчин. В этом случае, размеры камней имеют диаметр от пяти до шести миллиметров. С помощью Литотрипсии камни дробятся на мелкие кусочки.

Литотрипсия бывает:

Дистанционной. Камни дробятся без хирургического вмешательства. Извне на пациента воздействует ультразвук, электромагнитное излучение и электрогидравлика; Контактной. Камни проходят процесс фрагментации путем воздействия на них физических факторов. Дробление может быть ультразвуковым, пневматическим и лазерным.

Дистанционная литотрипсияосуществляется путем дробления камней с помощью ударной волны специальными генераторами. Перед тем, как начать процедуру, пациенту вводят наркоз.

К сожалению, у данной методики есть множество побочных реакций:

воздействию ударных волн поддаются и здоровые ткани, которые окружают камни. В том числе и почечная; когда конкремент разрушается, то он выходит из почек через мочевыводящий канал и может вызвать почечные колики. Поэтому, врачи не рекомендуют дробить крупные камни с помощью данной методики; камни, имеющие высокую плотность не поддаются ударным волнам литотриптора;

Чтобы полностью вывести все камни и песок из почек нужно несколько раз провести дистанционную литотрипсию.

Контактную литотрипсию (Эндоскопическое удаление)проводят под наркозом. Удаление камня из мочеточника проводят эндоскопически. Для этого эндоскоп вводят в мочевой пузырь и из него в мочеточник. Таким образом врачи визуально контролируют процесс дробления. Достаточно всего одной процедуры, чтобы полность вывести все камни из почек.

Контактная литотрипсия может быть:

ультразвуковой. Камни из мочеточника дробятся на мелкие фрагменты (объем не более одного миллиметра), и с помощью аспирации выводятся из мочевыводящего канала. Применять такую методику можно только в том случае, когда камни имеют низкую плотность. Если плотность превышает допустимых значений, то врачи не смогут добиться положительного результата; пневматической. Камень из мочеточника разрушается на мелкие фрагменты с помощью специальных импульсов. Затем, врачи достают их специальными эндоскопическими щипцами и петлями. такая процедура не проводится при высокой плотности камней и, если камни находятся в почках; лазерной. На конкременты воздействует сильный лазер. Он может превратить даже плотный камень в пыль, которая, в дальнейшем, выйдет через уретру. С помощью такой методики можно выводить камни не только из мочеточника, но и с почек. За процессом обязательно должен следить специалист и визуально все контролировать. данная методика, считается самой популярной и эффективной.

Любая из вышеперечисленных методик приводит к скорейшему выздоровлению. Пациента отправляют домой уже через 48 часов.

Медикаментозная терапия

Когда у пациента диагностируют мочекаменную болезнь и камни при этом небольшого размера, то врач может назначить медикаментозную терапию. Для лечения данного заболевания врачи назначают лекарственные препараты разного спектра действия.

Спазмолитики — лекарственные препараты, снимающие спазмы гладкой мускулатуры. Мочекаменная болезнь всегда сопровождается болевым синдромом, а спазмолитики помогают ее устранить. Когда гладкая мускулатура расслаблена, то процесс выведения камней проходит безболезненно и быстро. В таких случаях можно воспользоваться Но-шпой, Галидором, Дипроеном и Папаверином. Обезболивающие препараты. Их назначают в комплексе с спазмолитическими препаратами, чтобы быстрее устранить болевой синдром. для этого подходит Анальгин, Пенталгин, Баралгин и Темпалгин. Антибиотики. Назначают для профилактики воспалительных процессов в мочевыводящем канале. Назначить антибиотик может только лечащий врач. самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям. Лечение уратов проводится аллопуринолами. В данную группу лекарственных препаратов входят: Пуринол, Милурит, Аллозим и др. Оксалатные камни лечатся литолическими травяными сборами. Помимо этого, они способствуют улучшению метаболизма.

Период реабилитации

болит почка после удаления камня из мочеточника После удаления камней из почек и мочеточника, пациент проходит антибактериальную терапию, чтобы не допустить проникновение инфекции. Каждому пациенту после хирургического вмешательства, врачи назначают диуретики (мочегонные лекарственные препараты) и увеличить объем жидкости, употребляемой в течении дня.

Особое внимание стоит уделить питанию, так как неправильное питание — основная причина образования камней. При мочекаменной болезни существует специальная диета, которая исключает употребление некоторых продуктов. Придерживаться ее стоит не только в период реабилитации, а как только появились первые признаки заболевания.

Когда пациенту удаляют камни дистанционной или эндоскопической методикой, то организм восстанавливается достаточно быстро. При проведении классической операции время реабилитационного периода зависит от множества различных факторов.

Не смотря на то, какая методика была выбрана для выведения камней из почек или мочевыводящего канала, пациенты должны строго придерживаться всех врачебных рекомендаций. Таким образом, организм восстановится быстрее и риск рецидива сводится к минимуму.

Источник

Человеческие органы – точнейшие системы, которые созданы природой для длительного функционирования. Но, как в любом механизме, в них могут происходить «поломки» по разным причинам: инфекционные заболевания, температурное воздействие, условия окружающей среды, образ жизни и многое другое. Почки – мощные природные фильтры иногда выходят из строя, поэтому операции на них не являются редкостью. Во время реабилитационного периода после таких процедур могут возникать болезненные ощущения. Почему это происходит, можно ли снять болевой синдром?

Причины болей после операции

В норме после операции могут возникать ощущения дискомфорта или боли, потому что любая ткань в теле содержит не только кровеносные сосуды, но и нервные окончания, которые могут повреждать во время оперативных вмешательств.

Воспаление

Первая причина, из-за которой болит почка – это воспаление. Какими правильными и стерильными ни были условия проведения операции, риск возникновения воспалительных процессов присутствует. Если инфекция не была занесена в ткани во время самого процесса, то бактерии или вирусы могли попасть в орган уже после него.

Часто после операции возникает пиелонефрит. Кстати, чаще воспаляется правая почка, но почему? Все дело в ее расположении, ведь она находится немного ниже левой из-за соседства с печенью.

Воспаляться может не только правая или левая почка, но и их протоки, по которым жидкость выходит в мочевой пузырь, но в таком случае болевые ощущения будут возникать немного ниже, ближе к пояснице.

Повреждение тканей

Вторая причина – это повреждение тканей (особенно если во время операции удалялись камни). Из-за микропорезов или трещин, которые затрагивают нервные окончания, могут возникать ноющие или пощипывающие ощущения. Возникать повреждения в почечных тканях могут не только из-за неправильных действий хирурга или плохих инструментов.

У обладателей нежных тканей, которые сильно подвергаются нарушению целостности и медленно заживают, часто наблюдаются микропорезы или трещины уже после операции.

Неправильная диета

Еще одна частая причинная появления послеоперационного болевого синдрома в почках – неправильная диета и питьевой режим. Многие после оперативных вмешательств возвращаются к обычному рациону, чего делать нельзя. Из-за избытка минеральных веществ, глюкозы и белка может нарушаться функционирование органа, а почка начнет болеть.

Психологический фактор

Психологический фактор играет немалую роль в возникновении болевого синдрома, ведь он влияет на нервную систему на подсознательном уровне. Многие люди боятся боли настолько, что начинаю ощущать ее без причин на то. В таком случае необходимо провести психологичную подготовку пациента к тому, что операция безопасна, поэтому никаких проблем возникнуть не должно.

Болезни «соседей»

Не всегда боль в почках после операции возникает из-за проблем с ними. Часто во время вмешательств повреждаются близлежащие органы, поэтому воспаление может происходить в них. Например, если болит правая почка, то необходимо обратить внимание на состояние печение и тонкого кишечника. Если же ощущение дискомфорта локализуется слева, то задумайтесь о селезенке и лимфатических узлах.

Как бороться с болью после операции

Конечно, никто, кроме врача, не сможет дать объективную оценку конкретной ситуации, поэтому лучше всего обратиться к своему хирургу или нефрологу за помощью. Но иногда такая возможность представляется не сразу, поэтому ниже представлены советы, которые помогут уменьшить или убрать дискомфорт.

Воспалительные процессы

Если воспаление возникло из-за попадания в орган инфекционного агента, то без антибиотиков или противовирусных лекарств тут не обойтись. Ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно, ведь это может быть опасно для здоровья!

Немного снизить активность микробов и сами болевые ощущения помогут чаи из противовоспалительных компонентов:

шалфея;
ромашки;
коры дуба;
плодов шиповника;
листьев шелковицы или малины;
хвоща;
крапивы и других.

Чтобы приготовить такой отвар необходимо взять сушеный продукт на выбор (лучше приобрести его в аптеке) и кипяток в пропорции 1:5. Можно комбинировать разные ингредиенты, но при этом соотношение сухих компонентов и воды не должно меняться. Заваривайте чай 20-30 минут, просейте его через сито и пейте теплым. Можно не готовить отвар самостоятельно, а купить уже готовую смесь трав для почек в аптеке и заваривать ее.

Диета и питье

Важную роль в снижении послеоперационного дискомфорта играет правильная диета, ведь ее несоблюдение – одна из причин возникновения болевого синдрома. Почка – это природный фильтр, через который ежедневно проходит 200-300 литров крови, а при активных физических нагрузках – до 500. Она отфильтровывает из крови не только мертвые клетки и ненужные частички, но и излишки соли, белка и глюкозы.

Минеральные вещества из-за осадочного процесса твердеют, появляются «камни», которые постепенно обрастают новыми слоями. Излишки белка начинают распадаться в почках, отравляя орган аммиаком.

Грамотная диета для поддержания здоровья после операции на почках не должна содержать такие продукты:

цитрусовые фрукты и щавель (их кислоты катализируют появление камней);
«тяжелые» крупы – рис, ячмень, овес;
соль в количестве, пресыщающем чайную ложку на день;
соленья (маринованные продукты, консервы, соленая рыба или мясо);
полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления;
сладости (кроме 1-2 ложек меда);
копчености и колбасы;
жирное мясо, а также продукты, приготовленные на масле.

Также необходимо снизить потребление белка до 0,6 грамма на килограмм веса в день. Этого хватит для нормального функционирования организма и обновления клеток, но не будет недостаточно, для «отравления» почек продуктами распада.

Не забывайте про воду. Она будет очищать «фильтры», поэтому необходимо выпивать по 1,5 литра ежедневно. Также в рационе обязательно должны быть теплые травяные чаи из ромашки, мяты, липового цвета, а вот про кофе, соки и молоко стоит на время забыть, потому что они нарушают работу почек.

Помните, что при возникновении боли в почках их нельзя «прогревать» теплыми компрессами или, наоборот, охлаждать, потому как такие манипуляции только ухудшат состояние. Обратитесь к врачу при возникновении послеоперационного дискомфорта, а до этого выполняйте вышеописанные рекомендации.

Боли в почках после операций требуют внимания, ведь они могут свидетельствовать не только о повреждении тканей или неправильной диете, но и о возникновении инфекции в прооперированных органах или их «соседях», поэтому соблюдайте рекомендации, но постарайтесь скорее обратиться к нефрологу или хирургу.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

Различные почечные патологии очень часто лечатся хирургическими методами. Оперативное вмешательство нужно тогда, когда консервативные методы лечения не дают должного результата, например, при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни. Некоторые проблемы с этим органом устраняются только хирургическим путём, например, доброкачественные и злокачественные опухоли. При этом в ходе операции может происходить удаление новообразования, конкремента, резекция органа или его полное удаление (нефрэктомия). После проведения любой операции у пациента могут возникнуть болевые ощущения. В нашей статье мы постараемся разобраться в причинах их возникновения и способах устранения.

Причины болей

после операции болит почка В норме сразу после любого хирургического вмешательства пациент может ощущать боль

В норме сразу после любого хирургического вмешательства пациент может ощущать боль. Для её устранения в первые несколько дней после проведённой операции больному назначают анальгетики. Такие боли и дискомфорт сразу после операции являются нормой и не указывают на какие-либо проблемы.

Причина таких болевых ощущений кроется в том, что во время операции разрезаются не только мышечные ткани и кровеносные сосуды, но и нервные окончания. Однако вас должны насторожить боли, которые возникают в районе прооперированного органа, через несколько дней после операции, когда болезненность и дискомфорт от разреза должны пройти. Причин у такого болевого синдрома может быть несколько.

Воспалительный процесс

боль на месте удаленной почки Если после операции болит почка, то чаще всего причина кроется в воспалении

Если после операции болит почка, то чаще всего причина кроется в воспалении. Хоть операция и проводится в стерильных условиях, риск попадания инфекции всё равно сохраняется. Порой инфекция не попадает в ткани во время оперативного вмешательства, а активизируется хронический инфекционный процесс в организме больного на фоне ослабления защитных сил.

Причины болей при воспалении:

Пиелонефрит. Это самая распространённая причина болевого синдрома после операции на почке. Причём по статистике пиелонефрит чаще поражает правую почку, поскольку физиологически этот орган расположен ниже левого и является более подвижным.
Воспалительный процесс может развиваться не только в самой почке, но и в мочеточнике – протоке, по которому урина стекает в мочевой пузырь. При этом боль будет локализоваться чуть ниже, не под рёбрами, а в центральной части поясницы.

Повреждение тканей

Если в процессе оперативного вмешательство происходило удаление конкрементов, то при этом могло произойти повреждение тканей органа, что впоследствии будет давать болевой синдром. При этом в тканях почек возникают трещины и микропорезы, которые дают колющие и ноющие болевые ощущения.

Причём такие повреждения могут возникать не только из-за неаккуратных действий хирурга или использования некачественных инструментов. У человека от природы могут быть очень нежные ткани, которые легко подвергаются травмам и долго заживают. В этом случае после операции удаления камней микропорезы и трещины будут долго заживать, вызывая болевые ощущения.

Неправильная диета

после операции болит почка Довольно распространённой причиной появления болей в послеоперационном периоде становится несоблюдение пациентом диеты и правильного питьевого режима

Довольно распространённой причиной появления болей в послеоперационном периоде становится несоблюдение пациентом диеты и правильного питьевого режима. Избыток глюкозы, белка и минеральных веществ может стать причиной нарушения функционирования органа после операции. В итоге прооперированная почка будет болеть.

Важно: после оперативного вмешательства первые пару недель нужно придерживаться диетического питания. Запрещено сразу возвращаться к привычному меню.

Психологический фактор

В появлении болевого синдрома немалую роль играет психологический фактор. В этом случае на подсознательном уровне на нервную систему осуществляется воздействие. При этом у некоторых людей присутствует такой сильный страх боли, что они начинают ощущать её без видимых на то причин.

В этом случае большое значение имеет правильная психологическая подготовка пациента к операции. Ему нужно объяснить, что никакого риска нет, и процедура совершенно безопасная.

Проблемы с соседними органами

Не всегда причиной болевых ощущений становится прооперированный орган. Нередко во время оперативного вмешательства повреждаются соседние ткани и даже органы, поэтому воспалительный процесс может протекать в них:

Если болезненные ощущения локализуются в районе левой почки, то причина может крыться в повреждении лимфатических узлов или селезёнки.
При локализации боли справа стоит обследовать состояние тонкого кишечника или печени, поскольку они находятся недалеко от левой почки.

Боли после удаления почки

боль на месте удаленной почки В послеоперационном периоде нужно больше отдыхать и избегать больших нагрузок

После операции нефрэктомии вторая почка адаптируется к повышенной нагрузке. В этот период врачи советуют соблюдать определённый режим дня и придерживаться некоторых правил, что позволит быстро и безболезненно пройти адаптацию:

Процесс компенсации после операции растягивается на 1-1,5 года в зависимости от состояния организма. Именно на данном этапе после удаления органа у пациента могут возникать боли.

Стоит знать: если процесс функционирования удалённой почки угасал постепенно до момента операции, то второй здоровый орган уже успел привыкнуть к удвоенной нагрузке, поэтому процесс адаптации пройдёт быстро и безболезненно.

В послеоперационном периоде нужно больше отдыхать и избегать больших нагрузок. Также нужно беречься переохлаждения, инфекционных и простудных заболеваний.
Не стоит пить слишком много жидкости, но и её нехватка для организма вредна. Лучше отказаться от употребления минеральной воды, чтобы избежать образования конкрементов.
Питаться нужно свежими легкоусвояемыми продуктами.
От боли можно пить только те лекарства, которые разрешил врач, чтобы препарат не оказал нефротоксичного действия на единственный орган.

Если боли после удаления почки сопровождаются подъёмом температуры, то необходимо посетить врача, поскольку это может указывать на присоединение инфекции и начало воспалительного процесса. Он назначит анализы, чтобы выявить причину и подберёт адекватное лечение.

Важно: после удаления почки нефролога или уролога необходимо посещать систематически, чтобы контролировать состояние оставшегося органа и не допускать рецидивов заболевания.

После удаления камней

Поскольку при МКБ у многих пациентов недуг сопровождается пиелонефритом – воспалительным процессом в органе, после проведения операции очень часто наблюдается его обострение. Из-за воспалительного процесса и возникают боли. Любое воспаление в почке вызывают инфекции, именно поэтому для лечения данного состояния больным назначается антибактериальная терапия. Длительность терапии зависит от бактериальной флоры и интенсивности воспалительного процесса.

После удаления кисты

после операции болит почка Если урина проникает в анатомические структуры, то возникает некроз тканей, и формируются благоприятные условия для распространения инфекции

Главной причиной болевого синдрома после операции по поводу удаления кист является мочевой заток. Данный патологический процесс появляется на фоне повреждения почечных стенок. Из-за этого моча начинает проникать в окружающие орган ткани. Вокруг органов системы мочевыделения находится жировая клетчатка, посредством которой они и сообщаются. Именно поэтому протекание мочи может распространиться на значительной площади.

Если урина проникает в анатомические структуры, то возникает некроз тканей, и формируются благоприятные условия для распространения инфекции. С течением времени в этот патологический процесс вовлекается система транспортировки крови, поэтому с кровотоком болезнетворные микробы разносятся по всему организму. В итоге кроме боли в области почек, после операции у больного наблюдаются симптомы общей интоксикации:

повышение температуры;
лихорадка, озноб;
тошнота и рвота;
повышенное потоотделение.

Чтобы снизить вероятность такого послеоперационного осложнения, после хирургического удаления кист или камней устанавливают нефростому – специальный почечный стент. В итоге вся подтекающая урина собирается в специальный мочеприёмник. Также в профилактических целях пациенту назначают антибактериальную терапию.

Лечение

Терапию любого воспалительного процесса, который возникает после операции, назначает врач. Он же подберёт обезболивающее и антибактериальный препарат. Чтобы снизить активность патогенных микроорганизмов и уменьшить боль, вы можете пить чаи из противовоспалительных трав:

коры дуба;
ромашки;
шалфея;
плодов шиповника;
листьев брусники, малины и шелковицы;
крапивы;
хвоща.

Важную роль в устранении дискомфорта и боли играет правильное питание и соблюдение питьевого режима, который назначит врач. Нужно исключить всё солёное, острое, жирное и жареное.

Источник