После выхода камней из почек температура держится

Вышел камень, а температура осталась

Здравствуйте!

Мне 19 лет. Примерно месяц назад у меня заболел левый нижний бок спины. Тянущие боли, спазмы. Я пытался терпеть боль, но таблетки (ношпа, спазмалгон) не помогали. Через несколько часов ухудшилось мочеиспускание (появились симптомы цистита: тяжесть внизу живота, ноющая боль в конце мочеиспускания, а также незначительный уретрит в виде жжения в уретре), и я вызвал скорую. В приемном покое заподозрили МКБ, отправили на УЗИ, рентген и общие анализы мочи и крови. Все выходные (а попал я в больницу в пятницу вечером) боль не проходила, пики приходились на утро и вечер, мне ставили спазмолитики, боль проходила. В понедельник пришел врач и сказал, что анализы мочи и крови в норме, на рентгене ничего подозрительного, на УЗИ есть умеренное расширение ЧЛС у обоих почек. В этот же день мне назначили рентген с контрастным веществом, чтобы уточнить диагноз. На следующий день врач оценил результаты рентгена и сказал, что это точно камень, что есть «тень, похожая на камень». Камень до 4мм по его словам. Прописал канефрон, цистон, а также назначил еще одни контрольные анализы мочи и крови на следующий день. Я купил эти препараты, начал пить. Анализы сделал, все снова в норме. Также мне назначили физиотерапию (прогревание и токи на почку), а также пить 2л воды в сутки и двигаться много.

Я выполнял все указания. Боли, похожие на цистит и уретрит, то приходили, то уходили, а врач объяснил это отхождением песка. Через 5 дней прошли боли в почке сами, хотя камень не вышел. Также появилась вечерняя температура до 37,5. С 17 вечера до 2 ночи держалась ровно 37,5, в остальное время ниже. Врач сказал, что такое бывает при МКБ. И выписал меня, так как сказал, что камень вышел, а я не заметил (ибо боли же прошли). Ну, я ему и поверил.

Через сутки после выписки случился новый приступ, но теперь уже с коликой. До этого боль была просто ноющая, а здесь спустилась в пах, в кобчик, и все это простреливало колющими болями. Я выпил 4 таблетки спазмалгона и уснул. На утро вышел камень примерно 2×3мм, боли в левой почке прошли полностью.

Но температура не прошла. Она стала ниже (до 37 включительно), но при этом я чувствую ее как жар и пот. Я еще раз сам сдал анализы мочи в лабораторию, там не было никаких отклонений. Ни лейкоцитов, ни слизи, ни солей, ни эритроцитов, ни белка. Однако температура держалась до 37 каждый вечер. Несколько дней спустя заболела также и правая почка, подобными болями, но очень слабо выраженной интенсивностью. Левая почка не болела, но периодически там возникали «разовые» боли, секунд на 10.

Спустя еще неделю боли в спине как-то «сгладились» и казалось, что болела вся спина. Температура также по вечерам до 37, но не выше. Я не мог попасть к урологу и решил, что это «тихий, латентный пиелонефрит», нашел дома ципролет (который часто выписывают, когда не знают, какой возбудитель; в качестве первой антибактериальной меры) и начал его пить. Пил неделю по 500мг утром и вечером. Интенсивность болей снизилась, но незначительно, а температура осталась такая же.

Тогда я пошел к урологу. Сдал анализы крови/мочи, а также УЗИ. Анализы крови и мочи снова в норме, левая почка (с которой я лежал в больнице) в полной норме и даже ЧЛС не расширена, а вот в правой на УЗИ увидели маленький камень до 4мм. Врач сказал, чтобы я не пил никакие антибиотики, а также выписал: фитолизин и канефрон с цистоном. Также посоветовал лежать в горячей ванне, много пить и трясти почку: бегать, прыгать.

На данный момент у меня есть очень слабые ноющие боли (периодические, очень периодические) в правой почке, а также вечерняя температура 37, которую я чувствую в виде жара/пота.

В связи с этим всем у меня вопрос: нормально ли, что у меня держится такая температура? Не говорит ли это о пиелонефрите, который нужно лечить? И чего мне ожидать? Врачи говорят, что мне ничего не ожидать и чтобы я жил дальше и «не парился», а камень выйдет сам (в 9 из 10 случаев, говорят, камень выходит сам). Но меня настораживает такая температура.

Я бы хотел узнать какие-нибудь советы, стоил ли снова идти ко врачу или мне «все выписали верно»?

И да, температура говорит о воспалительном процессе. То есть на фоне МКБ есть пиелонефрит, слабый-слабый. Может ли он обостриться и стать острым или это, как правило, маловероятно?

Источник

Как из почек выходит песок: симптомы выхода конкрементов

После выхода камней из почек температура держится

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Появление песка в почках свидетельствует о начальной стадии развития мочекаменной болезни. Если у человека нарушен водно-солевой баланс, есть проблемы с мочеотведением, наблюдаются нарушения в обмене веществ, то с большой долей вероятности он заболеет уролитиазом. К появлению в почках минеральных отложений могут привести не только внутренние патологии. С болезнью сталкиваются люди, живущие в регионах, где климатические или географические условия, а также состояние питьевой воды способствуют развитию недуга.

Выход песка из почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) сигнализирует о том, что с организмом не все в порядке, хотя долгое время до этого человек мог и не догадываться о существующей проблеме. Стоит добавить, что значительному риску образования в почках отложений подвержены женщины в период беременности.

Главный симптом — болевые ощущения

Как выходит песок из почек, спрашивают те, кто не переживал эти неприятные моменты. Те, кто испытывал почечную колику хотя бы раз, вспоминать о ней будут долго. Хотя симптоматика этого явления глубоко индивидуальна, в большинстве случаев процесс освобождения организма от минеральных отложений связан с болевыми ощущениями, порою очень сильными. Боли — признаки того, что в почках образовались конкременты, которые при движении от почек к мочевыводящим путям оказывают раздражающее воздействие на слизистую органов. Когда идет песок, может начаться воспалительный процесс. Его запуск провоцируют соли и острые гранулы мелких камней (природный камень (др.-рус).

Боли в поясничной области — первые симптомы выхода песка (осадочная горная порода, а также искусственный материал, состоящий из зёрен горных пород). Часто они имеют острый характер. Далее процесс мочеиспускания становится болезненным. Причина этому — крупные образования, способные перекрыть уретру, в результате отвод мочи (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) затрудняется и может стать прерывистым. Боли могут чувствоваться и в брюшной полости. Кроме того, возможно их распространение на паховую область.

Необходимо отметить, когда песок выходит, урина меняет цвет (оттенок мочи зависит от состава минеральных отложений) и теряет прозрачность. В ней могут появиться кровь и даже гной. Первая появляется в биологической жидкости из-за порезов слизистой оболочки, а гнойные выделения образуются, если болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) запущена.

Вторичные проявления

Основные симптомы выхода песка сопровождаются вторичными проявлениями:

ощущением разбитости;
повышенным потообразованием;
тошнотой и рвотой;
повышением температуры тела;
скачками давления;
вздутием живота;
появлением отечности;
бессонницей.

Продолжительность основных и вторичных симптомов при выходе отложений может быть разной. Время вывода песка (осадочная горная порода, а также искусственный материал, состоящий из зёрен горных пород) зависит от многих факторов, в числе которых особенности организма и возраст страдающего недугом, количество отложений, их состав и размер новообразований. Правда, нужно сказать, что иногда их выведение может проходить без колики.

Лечение и профилактика

Как и лечение любой другой болезни, избавление от мочекаменной должно вестись только по указаниям лечащего врача. После проведения полного обследования пациента медик назначит ему курс лечения и медикаментозные средства, которые помогут расщепить отложения и вывести их из почек. Есть много препаратов и процедур, заставляющих идти песок по мочеточникам без болевых симптомов, но их применение глубоко индивидуально, поэтому заниматься самолечением почки не следует.

Пациент может применять в лечении народные средства. Наверняка врач даже порекомендует использовать их, но средства могут быть только добавлением к основному курсу. В дальнейшем их можно применять в профилактических целях. Стоит отметить, что ингредиенты составов не относятся к экзотическим, поэтому их легко приобрести и приготовить. Эффективными средствами против почечных отложений являются корни и ягоды шиповника, кукурузные рыльца и гибискус (каркаде). Они обладают мочегонным действием, к тому же регулируют водно-солевой баланс.

Кроме того, врач порекомендует больному придерживаться определенной диеты. Она предполагает отказ от жирной мясной пищи и соленостей, ограничение потребления крепкого кофе и чая в пользу щелочных минеральных вод, соков и морсов, увеличение потребления некоторых фруктов и овощей. Список рекомендуемых и нежелательных продуктов появляется после проведения всестороннего обследования пациента, но непременным условием борьбы с песком в почках (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) является обильное питье. Больной должен выпивать ежедневно от 2,5 до 3 литров воды.

Что делать при камнях в почках размером 4мм?

Камень в почке размером 4 мм – достаточно серьезная проблема, так как существует высокий риск закупорки мочеточника и развития почечной колики.

Однако современная медицина предлагает достаточно много способов избавиться от мочекаменной болезни.

Основная роль в процессе мочеобразования принадлежит почкам. Именно в их клетках, нефронах, осуществляется очищение крови от токсических соединений обмена веществ.

Отфильтрованная моча (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) по канальцам нефронов поступает в почечные чашечки. Они соединяются и образуют почечную лоханку.

Из нее моча по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Там она накапливается, и при достижении определенного объема выделяется из организма через мочеиспускательный канал.

Причины развития мочекаменной болезни

Очень сложно выделить какую-то определенную причину формирования камней в почке.

Обычно мочекаменная болезнь является результатом целого ряда факторов: это нарушение обмена веществ и уродинамики, наличие сопутствующих воспалительных заболеваний, образа жизни.

Основное значение в появлении мочекаменной болезни имеют такие причины:

гиподинамия;
длительная нехватка витаминов А и D;
избыток кальция в организме. Это может произойти при передозировке лекарственными средствами содержащими кальций или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается его обмен;
хроническое бактериальное воспалительное заболевание. Особенно высок риск формирования камней, если оно локализовано в почках;
длительный прием гормональных лекарственных препаратов, некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, аскорбиновой кислоты;
операционные вмешательства на почках (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека), особенно когда там остается дренаж;
патологии развития мочевыводящих путей, которые приводят к нарушению уродинамики;
нарушения почечного кровотока;
ожирение. Такое состояние обычно сопровождается неправильным режимом и рационом питания;
избыточное потребление соли.

Моча – это водный раствор различных солей и других элементов. В норме ее рН колеблется в пределах 4,8 – 6,0.

Под влиянием всех перечисленных факторов кислотно-щелочной баланс может меняться за счет изменения концентрации тех или иных элементов.

Если такое нарушение будет продолжаться достаточно долго, то дисбаланс солей в моче приводит к их кристаллизации. В итоге через некоторое время в почке (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) будет сформирован камень (природный камень (др.-рус).

Конкрементов с однородной структурой не бывает. В них в любом случае будут содержаться все элементы мочи. Поэтому классификация камней основана на том, какого соединения в составе камня больше всего.

Причем каждому типу соответствует свое значение рН, что имеет достаточно большую роль при диагностике.

Итак, различают такие виды конкрементов в почке:

оксолатные — это самый распространенный тип камней. Их формирование начинается даже при малейшем дисбалансе рН. Это плотные конкременты небольшого размера с очень острой поверхностью. Их размер может колебаться в пределах от 2 – 3 мм до сантиметра;
фосфатные – рыхлые гладкие камни серого или светло-желтого цвета. Они встречаются практически в половине случаев мочекаменной болезни. Чаще всего причиной образования такого типа конкрементов является инфекция, вызванная кишечной или синегнойной палочкой, клебсиеллой. Эти бактерии расщепляют мочевину с выделением бикарбоната и аммония. В результате рН мочи повышается выше 7,0, что приводит к повышению концентрации магния, фосфатов и карбонатов;
уратные камни образуются при стабильно низком рН. Обычно это значение меньше 4,0. Основная причина формирования таких конкрементов – нарушение обмена веществ;
цистиновые образования выявляются крайне редко. Обычно это происходит при нарушении всасывания аминокислот в процессе пищеварения;
ксантиновые камни тоже встречаются нечасто. Они являются результатом врожденных дефектов ферментативной системы организма.

Диагностика

Основными методами выявления мочекаменной болезни является УЗИ, рентгенологическое обследование с контрастом и МРТ.

Конечно, перед началом любого лечения делают клинический анализ крови и мочи. Но при формировании камней в почке он не особенно информативен.

Если мочекаменная болезнь осложнилась бактериальным воспалением, то в крови и моче повышается уровень лейкоцитов, в моче также обнаруживают бактерии.

При неосложненном течении может быть повышенная концентрация солей, если камень царапает слизистую оболочку мочевыводящих путей, то появляются эритроциты и эпителиальные клетки.

Для определения типа камня очень важен показатель рН мочи.

Гораздо информативнее рентген с контрастом. Он позволяет определить, где локализован камень, его размер, общее состояние и работу почек.

Самым точным методом диагностики считается МРТ. Томография позволяет получить точное изображение в нескольких плоскостях.

Лечение

Стоит отметить, что если размер конкремента в почке меньше 4 мм, то чаще всего мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Камень такого размера может безболезненно выйти из лоханки, пройти по мочеточнику и выделиться вместе с мочой.

Иногда могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания: боль, зуд или жжение. В таком случае мочекаменную болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) выявляют случайно при общем обследовании.

Чтобы не запустить болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), то назначают мочегонные и спазмолитические средства, которые способствуют выходу камней из почек.

Камень размером 4 – 5 мм может также выйти из почки сам, но в таких случаях очень высок риск закупорки мочеточника.

В норме его внутренний диаметр составляет от 4 до 6 мм, но он неодинаков по всей длине.

В некоторых местах он сужается. Кроме того, повышенная концентрация солей в моче может привести к рефлекторному спазму стенок мочеточника.

При этом резко нарушается отток мочи из почки и развивается почечная колика.

На фоне активных физических нагрузок, бега или долгой ходьбы появляется очень сильная нестерпимая приступообразная боль в области поясницы со стороны пораженной почки.

Обычно боль отдает вниз по ходу мочеточника, в промежность или ногу. Характерно то, что при постукивании ребром ладони по спине болевой синдром усиливается.

Появление таких симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Если размер камня не превышает 4 – 6 мм, то назначают различные препараты для снятия спазма мускулатуры, обезболивания и облегчения прохождения камня по мочевыводящим путям.

В том случае, если медикаментозная терапия неэффективна, то проводят катетеризацию мочеточника, и камень достают с помощью специального устройства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Почечная колика – очень частое явление при наличии в почке оксолатных камней. Они очень подвижны, острая поверхность сильно повреждает внутреннюю слизистую оболочку, что вызывает сильную боль.

Поэтому их размер (это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления) редко превышает 7 – 8 мм.

Бессимптомное течение характерно для фосфатных конкрементов. Они могут разрастаться до тех пор, пока не займут всю лоханку в почке. В таком случае показано только операционное вмешательство.

Однако если их размер (это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления) составляет от 4 мм до 20 мм, то они прекрасно поддаются инструментальным методам лечения.

Для дробления таких камней используют способ ударно-волновой литотрипсии. Она может проводиться дистанционно, через ткани организма.

Но более эффективно камень (природный камень (др.-рус) дробится непосредственно в почке. Для этого через специальный надрез в лоханку вводят лазерный или ультразвуковой литотриптер.

Затем прибор подключают, и крупный камень распадается на конкременты размером (это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления) менее 4 мм, которые без последствий выводятся вместе с мочой.

Однако, если просвет мочеточника по каким-то причинам сужен, например, в силу анатомических особенностей, предлагают дробление камней лазером.

Преимущество этого метода состоит в том, что лазерному дроблению поддаются конкременты размером даже меньше 4 мм и больше 25-30 мм.

Причем этот метод достаточно надежен, и, в отличие от ударно-волновой литотрипсии, в большинстве случаев хватает только одной процедуры.

Если камень не превышает 3 – 4 мм, то можно попробовать вывести его из почки с помощью лекарственных растений.

Мощным мочегонным и противовоспалительным действием обладают отвары и настойки из травы ортосифона, листьев брусники и толокнянки, почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) березы, плодов можжевельника.

Также обязательно строгое соблюдение диеты. Так, если рН мочи (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) меньше 4,0, то исключают мясные субпродукты, рыбу, рыбные и мясные бульоны, бобовые орехи.

Очень полезно употребление несладких фруктов, овощей, отварного нежирного мяса.

При щелочной реакции мочи (рН больше 7,0) ограничивают молочные продукты, цитрусовые, шоколад, кислые овощи и фрукты.

В рационе должны присутствовать рыба и морепродукты, вареное мясо, бобовые, сладкие фрукты, овсяная и гречневая каши.

Источник