Последствия кори и полиомиелита
Елена Тихоновская
#врач
Родители мечтают, чтобы их дети росли здоровыми. Конечно, уберечь от всех напастей вряд ли удастся, но избежать встречи с наиболее опасными заболеваниями можно.
Речь пойдет о старых, но далеко не добрых болезнях, про которые слышали многие – мамы, папы, бабушки и дедушки.
Иногда кажется, что типично «детская» болезнь будет протекать легко, однако это большое заблуждение. Коварство многих недугов заключается в том, что они дают серьезные осложнения, способные привести к инвалидности или летальному исходу.
Елена Тихоновская, главный врач московской поликлиники №36, рассказывает об инфекциях, которые гораздо страшнее и опаснее, чем кажутся.
Полиомиелит
Инфекция чаще всего попадает в организм детей в возрасте до пяти лет и передается воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Вирус размножается в кишечнике, всасывается и попадает в нервную систему, поражая ее.
Порядка 30-40% детей, которые переносят полиомиелит, обретают инвалидность.
Естественная восприимчивость человека к вирусу полиомиелита не очень высокая: из 200 человек, контактирующих с вирусом, заболеет один. Но – заболеет.
Температура тела поднимается – до 38 градусов, головная боль, рвота, выраженная слабость во всем теле, особенно – слабость и напряженность мышц шеи и спины и затрудненное глотание. После того, как ребенок 2-3 недели переболеет, все симптомы проходят.
Очень важно! В момент заражения и болезни человек является основным источником этого вируса – он выделяет его во внешнюю среду.
До изобретения вакцины полиомиелит был настоящим бичом многих стран. Американский президент Франклин Рузвельт переболел полиомиелитом и передвигался на инвалидной коляске. По статистике, с 1950 по 1955 от этой болезни пострадало 50 (!) тысяч человек, и это очень высокий показатель заражения.
В настоящее время, по данным ВОЗ, от 10 до 20 миллионов жителей земли страдают от последствий полиомиелита.
Хотя на данный момент эта инфекция считается побежденной – при условии выполнения всего плана вакцинации. Грудничков прививают в первую очередь инактивированной вакциной (с умершим вирусом) – делают укол. Затем – живой (капли в рот). Когда делается прививка живой вакциной, человек является переносчиком вируса полиомиелита. То есть, если один ребенок в семье не привит, а второму сделали прививку против полиомиелита, шанс заразить непривитого человека очень высок.
В чем коварство этой болезни?
Осложнения
1. Вялый паралич, признаком которого является слабость в конечностях. Ребенок перестает бегать, прыгать и самостоятельно двигаться. Это своего рода «красный флажок» и важный клинический симптом для любого врача или фельдшера.
Чем раньше происходит лечение, тем выше шансы сохранить неповрежденные нейроны центральной нервной системы ребенка. Это однозначно тот самый случай, когда нельзя сидеть и ждать, что проблема сама собой пройдет.
2. Паралич дыхательной мускулатуры. Не секрет, что наше дыхание связано с тем, что сигналы из головного мозга идут в спинной. Этот импульс проходит по нейрону в мышцы, благодаря которым грудная клетка расширяется, и человек делает вдох. Когда поражаются нервные волокна, и из-за паралича нет импульса, ребенок перестает дышать. И эта ситуация, к сожалению, не является временной: если лечение не начато своевременно, ребенок до конца жизни будет находиться на респираторной поддержке – то есть дышать с помощью дыхательного аппарата.
Данное осложнение встречается в 5-10%, а это значит, что на 100 заболевших детей 10 могут иметь столь тяжелые последствия.
Корь
Еще один опасный возбудитель детских болезней, статистика заболеваемости тут неутешительная: из 100 детей, не имеющих против кори иммунитета, заболеют все – восприимчивость к вирусу 100%.
Корь передается воздушно-капельным путем: вирус довольно легкий и летучий, поэтому быстро переносится с потоками воздуха на большие расстояния.
Инфекция попадает через верхние дыхательные пути и также затрагивает центральную нервную систему. Так называемый продромальный период длится от 8 до 10 дней (время с момента заражения и до проявления активных симптомов), и в этот момент человек является источником распространения вируса.
Вначале корь очень напоминает ОРВИ: болезнь начинается с высокой температуры, головной боли и кашля. Очень типично – повреждение глаз, слезотечение, может развиться конъюнктивит. Но затем появляется сыпь. Розовые пятнышки покрывают тело заболевшего сверху вниз, начиная с головы.
Какой бы «забавной» корь ни казалась, эта болезнь является смертельно опасной.
До изобретения вакцины, смертность была довольно высокой – до 3%. Вакцинация проводится очень ослабленным вирусом, и дарит ребенку иммунитет против данного заболевание. Риск повторного заражение очень невелик – до 1%.
В чем коварство этой болезни?
Вирус кори очень сильно снижает иммунитет, и разрушаются в организме витамины группы А и С – надежные защитники нашего здоровья. И на фоне этой инфекции довольно часто присоединяется бактериальная. И вместе – вирусная и бактериальная инфекции – дают клиническую картину, которую очень трудно лечить у ребенка. 
Коклюш
Крайне распространенная детская инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Самое страшное – заболеть может даже новорожденный.
Возбудителем данного заболевания является коклюшная палочка, и этот микроб довольно легко проникает в организм при общении с больным. При этом на расстояние более трех метров микроб не распространяется.
Основным симптомом коклюша является приступообразный кашель.
Он трудно поддается терапии, его трудно корректировать, поэтому коклюш страшен именно своими проявлениями. И даже после успешного подавления микробов, у человека может сохраняться рефлекторный кашель.
Помимо нарастающего кашля выделяют такие симптомы, как небольшой насморк и температуру – болезнь маскируется под обычное ОРВИ. При такой симптоматике дети могут оставаться довольно подвижными и, контактируя с окружающими, заражают их инфекцией.
Первое, что нужно сделать, когда ребенок заболел – ограничить контакты с другими людьми и провести антибактериальную терапию – строго по назначению врача.
Детям обязательно дают противокашлевые средства, чтобы приступы не доходили до того, о чем мы рассказали выше. Аллергены, пыль, резкие запахи, холодный воздух и физические нагрузки – все то, что может спровоцировать кашель, необходимо исключить. Чем суше воздух – тем гуще мокрота, а она должна вспениваться и выходить, то есть воздух должен быть увлажненным. Не стоит также забывать о том, что к этой болезни может присоединиться еще какая-то инфекция.
Предотвратить развитие коклюша можно, если провести плановую вакцинацию, благодаря чему у ребенка появится иммунитет к данному заболеванию.
В чем коварство этой болезни?
Самое страшное – это спазмастический кашель, когда ребенок буквально задыхается. У этого кашля есть множество вариаций: может проходить со свистом, со рвотой и т. д.
Коклюш может вызывать спазм гортани – голосовых связок. Во время приступа кашля лицо может посинеть или, наоборот, стать багровым. Характерно, что кашель доходит до рвоты.
Автор: Елена Тихоновская, главный врач поликлиники №36.
Фото:
Релевантные ссылки
- рвота у ребенка после удара головой
- коксаки вирус что это
- ребенок контактировал с больным ветрянкой
Источник
Полиомиелит – это инфекционное, очень заразное заболевание, которое поражает нервную систему, в частности спинномозговой канал. Патология может возникать у детей и взрослых. С целью минимизации числа случаев заражения и предупреждения опасных осложнений, было принято решение в обязательном порядке проводить вакцинацию с младенчества.
В целях иммунизации используют живые и инактивированные препараты. По отзывам родителей, вакцина переносится нормально, но в отдельных случаях провоцирует побочные эффекты. Важно понимать, к каким может приводить прививка от полиомиелита последствиям и как предупредить развитие осложнений.
Действие живых и мертвых полиомиелитных вакцин
Для защиты от заражения полиомиелитом на территории России используют два вида вакцин:
- живые – выпускаются в форме оральных капель и называются ОПВ;
- мертвые – производятся в виде инъекционного раствора и обозначаются ИПВ.
По утвержденному плану первые две дозы делаются инактивированными, а последующие четыре – живыми вакцинами.
Принцип действия прививок двух видов одинаковый: при попадании в организм антигенный материал распознается и уничтожается клетками иммунной системы. В ходе такого процесса синтезируются антитела.
Эти элементы сохраняются в течение длительного времени и моментально активизируются при каждом заражении полиомиелитом, не давая вирусу распространяться и размножаться. С целью поддержки крепости иммунитета проводят ревакцинацию.
ОПВ содержат ослабленный вирус полиомиелита трех серотипов. В ИПВ патоген находится в мертвом состоянии.
Какие могут быть последствия после прививки от полиомиелита у детей?
По отзывам педиатров и родителей, прививка от полиомиелита переносится нормально и у некоторых лиц не вызывает каких-либо изменений в состоянии. Но у чувствительных людей процесс выработки антител сопровождается появлением неприятной симптоматики.
Все последствия от вакцинации можно поделить на нормальные и патологические. Первые не требуют медицинского вмешательства и свидетельствуют о правильном формировании защитных сил. Вторые относятся к побочным эффектам и нуждаются в лечении.
Чаще всего родители жалуются на появление у их ребенка таких симптомов:
- боль в ноге;
- отечность в зоне введения препарата;
- гипертермия;
- боль в животе;
- расстройство стула.
Крайне редко встречаются осложнения в виде:
- анафилактического шока;
- вакциноассоциированного полиомиелита;
- абсцесса и т.п.
Важно знать, какие симптомы не должны беспокоить родителей, а какие говорят о необходимости обращения к доктору.
Болит нога, опухло место укола
По статистическим данным, боль в месте инъекции и пастозность после полиомиелитной вакцины возникают у 5-7% от общего числа иммунизированных. Такие симптомы характерны для инактивированной прививки.
Поскольку препарат вводится инъекционно, то в месте прокола может наблюдаться боль и небольшая отечность. Это нормальная реакция организма. Подобные проявления возникают в день иммунопрофилактики.
По выраженности реакция бывает трех типов:
- слабая (характеризуется пастозностью, гиперемией в инъекционной зоне размером до 5 см);
- умеренная (диаметр покраснения находится в пределах от 5 до 8 см, отек достигает 5 см);
- сильная (гиперемия превышает по площади 8 см, отечность больше 5 см).
Как правило, малышу больно наступать на конечность, в которую был сделан укол, поэтому он начинает хромать.
Ярко выраженная реакция может говорить о развитии осложнений в виде:
- воспаления;
- аллергии;
- абсцесса.
При этом дополнительно у ребенка могут наблюдаться повышение температуры, ухудшение аппетита. Но в ряде случаев сильное покраснение и отек возникают из-за индивидуальной чувствительности организма к составляющим прививки. В этом случае неприятная симптоматика проходит спустя несколько дней самостоятельно.
Поднялась температура
Повышение температуры после прививки в большинстве случаев – это нормальная реакция, свидетельствующая о том, что организм начал продуцировать антитела для борьбы с полиомиелитным вирусом. По наблюдениям медиков, легкая гипертермия после иммунизации возникает у 1-4% привитых детей.
При повышении температуры у малышей могут появляться и другие неприятные симптомы:
- ухудшение аппетита;
- головная боль;
- кашель;
- слабость;
- апатия;
- насморк;
- сонливость;
- капризность;
- диарея;
- подташнивание;
- беспокойство.
При наличии таких состояний обращаться к врачу нет необходимости. Гипертермия после прививки, как правило, держится несколько дней и потом проходит самостоятельно. Заботливые родители интересуются, нужно ли сбивать повышенную температуру. Многое зависит от выраженности данного симптома.
Гипертермия бывает трех видов:
- слабая (термометр показывает до 37,5 градусов);
- умеренная (37,5-38,6);
- сильная (выше 38,6).
При слабой реакции принимать жаропонижающие препараты не нужно. Но если температура превышает 38 градусов, то у ребенка могут начаться судорожные припадки. Для предупреждения приступов, педиатры советуют медикаментозную терапию.
Температура обычно повышается от инактивированной полиомиелитной вакцины. После ОПВ показатели градусника, как правило, сохраняются в пределах нормы. Но надо отметить, что живая прививка способна провоцировать вакциноассоциированный полиомиелит. В этом случае гипертермия будет одним из первых признаков развития патологического состояния.
Также повышенная температура может говорить о возникновении таких осложнений:
- абсцесс;
- заражение инфекционно-вирусной патологией;
- обострение хронической болезни;
- аллергия.
В подобных случаях гипертермия не проходит в течение трех дней, а усиливается и сопровождается дополнительной симптоматикой.
Болит животик и понос
Боль в животе и расстройство стула – это частые состояния, которые возникают после иммунизации живой оральной полиомиелитной вакциной. Такие симптомы не являются опасными и не требуют лечения. Боль в эпигастральной зоне и понос проходят спустя пару дней самостоятельно.
Объясняются подобные нарушения тем, что ослабленные вакцинные вирусы через рот проникают в пищеварительный тракт, кишечник. Там они начинают размножаться и активизировать выработку антител.
Помимо диареи и боли в животе, у ребенка могут отмечаться и такие изменения в самочувствии:
- повышение температуры;
- плаксивость;
- головная боль;
- слабость.
Если такие симптомы носят кратковременный характер, то причин для беспокойства у родителей нет. Если состояние спустя несколько дней не улучшается, то необходимо обратиться к доктору.
Другие осложнения
Помимо гипертермии, покраснения и отечности места инъекции, расстройства пищеварительного тракта после иммунопрофилактики полиомиелита могут возникать и другие симптомы.
Все осложнения от ОПВ или ИПВ делятся на три типа:
- токсические состояния;
- нарушения в работе нервной системы;
- аллергические проявления.
Они характеризуются разной симптоматикой и требуют обращения к доктору.
Возможные поствакцинальные токсические состояния:
- дерматит;
- келоидный рубец в зоне инъекции;
- лихорадка с болью в костях;
- воспаление лимфоузлов;
- появление язв;
- суставная боль;
- абсцесс в месте укола.
К аллергическим проявлениям относятся:
- анафилактический шок;
- синдром Лайелла;
- крапивница;
- отек Квинке;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Нарушения в центральной нервной системе после прививки представлены такими состояниями:
- судорожные припадки;
- гипотензивно-гипореспонсивный синдром;
- паралич;
- галлюцинации;
- пронзительный крик;
- вакциноассоциированный полиомиелит;
- потеря сознания;
- менингит;
- синдром Гийена-Барре;
- энцефалит.
К самому тяжелому осложнению иммунопрофилактики, относят вакциноассоциированный полиомиелит, который развивается после получения первой дозы живой вакцины. Такие осложнения возникают крайне редко с вероятность 1:1 млн. вакцинированных.
При каких симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу?
Важно знать признаки поствакцинальных осложнений и при их появлении сразу обращаться к доктору. Это поможет предотвратить негативные необратимые последствия.
Родителей должны насторожить такие симптомы:
- повышение температуры;
- появление кашля, насморка и прочих признаков ОРЗ;
- нарушения в работе кишечного тракта;
- паралич конечностей;
- снижение мышечного тонуса рук и ног;
- одышка.
Это признаки вакциноассоциированного полиомиелита. Они могут появляться спустя 4-30 дней после укола ОПВ.
Также стоит обращаться к доктору при возникновении таких симптомов:
- нарушение сердечного ритма;
- выраженная одышка;
- гипотензия;
- страх смерти;
- крапивница;
- сильная головная боль;
- судорожные припадки.
Такие изменения в самочувствии говорят о развитии анафилактического шока. При непереносимости компонентов вакцины, состояние малыша начинает ухудшаться в течение первых часов после прививки.
Без своевременной помощи медиков ребенок может умереть.
Рекомендации, что делать в инкубационный период у детей после вакцинации от полиомиелита
Чтобы предупредить появление осложнений после прививки от полиомиелита, нужно знать и соблюдать рекомендации докторов. Обо всех правилах поведения медики сообщают накануне либо после иммунизации.
Советы специалистов касательно профилактики побочных эффектов после вакцинации:
- не посещать людные места;
- не мочить пару дней зону прокола;
- не купаться до нормализации температуры;
- исключить из рациона высокоаллергенные продукты;
- употреблять больше жидкости;
- гулять в зеленой зоне;
- ограничить физическую активность.
Некоторые медики для предупреждения гипертермии и аллергии от прививки, рекомендуют после иммунизации давать малышу жаропонижающие и антигистаминные препараты.
Видео по теме
О возможных осложнениях после прививки от полиомиелита в видео:
Таким образом, вакцинация от полиомиелита переносится большинством детей хорошо. У ослабленных и чувствительных лиц может повышаться температура, болеть живот, развиваться аллергия и прочие осложнения. При своевременной помощи медиков все последствия прививки быстро купируются.
Источник
1. Что такое полиомиелит?
Полиомиелит — это высоко контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Он поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов.
2. Как передается полиомиелит?
Дикий полиовирус (ДП) попадает в организм через рот с водой или пищей, которые были загрязнены фекалиями зараженного лица. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями зараженного лица, через которые он может быть передан другим людям.
3. Каковы симптомы полиомиелита?
Первоначальными симптомами полиомиелита являются:
- высокая температура
- усталость
- головная боль
- рвота
- ригидность затылка
- боль в конечностях.
4. Кто подвергается риску заражения полиомиелитом?
Полиомиелит поражает главным образом детей в возрасте до 5 лет.
5. Каковы последствия полиомиелита?
Полиомиелит вызывает следующие последствия:
- У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает необратимый паралич (обычно ног).
- Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.
6. Существует ли средство от полиомиелита?
Нет, средства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации. Существует безопасная и эффективная вакцина от полиомиелита — оральная полиовакцина (ОПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно.
Глобальная борьба против полиомиелита
7. Что такое Глобальная инициатива по борьбе против полиомиелита?
В 1988 году правительства создали Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), чтобы навсегда избавить человечество от этой болезни. Инициатива является глобальным партнерством, в котором участвуют национальные правительства, ВОЗ, «Ротари интернэшнл», Центры по борьбе с заболеваниями США и ЮНИСЕФ. С момента создания ГИЛП число случаев заболевания полиомиелитом во всем мире сократилось более чем на 99%. Всего 20 лет назад полиомиелит ежедневно вызывал паралич у 1000 детей. В 2010 году были парализованы 1349 детей.
8. Где сегодня продолжается циркуляция дикого полиовируса?
Передача полиомиелита никогда не прекращалась в 3 странах — Афганистане, Нигерии и Пакистане. Однако полиомиелит может распространяться и распространяется из этих стран в соседние и более отдаленные страны. Следует помнить, что появление полиомиелита где-либо является угрозой для детей во всем мире. Он не считается с границами или социальным положением и легко перемещается.
9. Может ли полиомиелит распространиться на другие свободные от полиомиелита страны?
Полиомиелит не считается с границами: любой невакцинированный ребенок подвергается риску. На каждый случай паралича от 200 до 1000 детей заражаются бессимптомно. Поэтому выявление полиомиелитa затруднено, равно как и предотвращение его перемещения. Особенно уязвимы дети, живущие в районах, где уровни иммунитета являются низкими. Лучшая защита от завоза полиомиелита — это искоренение вируса. Только в этом случае все дети будут в безопасности.
10. Что необходимо сделать для ликвидации полиомиелита?
Чтобы остановить полиомиелит нам следует:
- вовлечь все общество в усилия по охвату каждого остающегося ребенка;
- разработать специальные планы обеспечения охвата детей из мобильных групп населения, из числа мигрантов, в зонах конфликтов или в отдаленных районах;
- усилить плановую иммунизацию, которая является наилучшей национальной защитой против полиомиелита;
- улучшить эпиднадзор в зонах высокого риска;
- побуждать правительства охватывать беднейшее население другими государственными услугами;
- продолжать располагать высочайшим уровнем политической приверженности правительств стран и многосторонних учреждений;
- устранить дефицит финансирования — для финансирования деятельности в 2011-2012 годах все еще требуются 590 миллионов долларов США;
- сделать пожертвование.
11. Почему столько внимания уделяется полиомиелиту, а не другим заболеваниям?
Полиомиелит является одной из немногих болезней, которые можно полностью ликвидировать, как это произошло с оспой. Искоренив полиомиелит, мы принесем пользу детям всего мира, и ни одному ребенку не придется больше ощутить боль паралича, вызванного полиомиелитом. Большинство болезней, например ВИЧ и малярию, искоренить невозможно, поскольку для этого пока не существует возможностей. Полиомиелит не имеет непосредственного хозяина (т.е. он не поражает животных, и его вирус не может существовать среди животных, подобно тому, как малярия существует, например, в москитах); для защиты детей от полиомиелита существует безопасная и эффективная вакцина, он не выживает в течение продолжительного времени в окружающей среде и хотя он является заразным, его инфекционный период относительно непродолжителен. Деятельность по ликвидации полиомиелита также способствует усилению повседневного медицинского обслуживания. Благодаря деятельности по ликвидации полиомиелита во всех странах была создана активная сеть эпиднадзора за этой болезнью, в которую сегодня интегрируются другие болезни, включая корь. Инфраструктура по ликвидации полиомиелита используется также для оказания других медицинских услуг, например распространения таблеток для дегельминтизации, витамина A и противомоскитных сеток.
Оральная полиовакцина (ОПВ)
12. Зачем детям дают оральную полиовакцину?
Полиовакцина является единственным средством защиты от полиомиелита — парализующей болезни, от которой нет лекарства. Важно обеспечить иммунизацию каждого ребенка в возрасте до 5 лет от полиомиелита. Оральная полиовакцина является безопасной и эффективной, и поскольку она используется перорально, ее могут раздавать добровольцы.
13. Существуют ли у оральной полиовакцины какие-либо побочные эффекты?
Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным. Она используется во всем мире для защиты детей от полиомиелита и позволила спасти от постоянного паралича, вызванного полиомиелитом, по крайней мере 5 миллионов детей. В чрезвычайно редких случаях аттенуированный вирус в оральной полиовакцине может мутировать и вновь стать вирулентным. Риск заболеть полиомиелитом для детей значительно выше, чем риск побочных последствий от применения полиовакцины.
14. Каковы наставления Ислама относительно полиовакцины?
Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и была провозглашена халяльной исламскими лидерами всего мира — Великим шейхом Тантави из Аль-Азхарского университета, Великим муфтием Саудовской Аравии и Советом улемов Индонезии.
15. Безопасно ли неоднократно давать дозы ОПВ детям?
Да, давать детям неоднократные дозы полиовакцины безопасно. Эта вакцина предназначена для неоднократного применения, чтобы обеспечить полную защиту. В тропических регионах для обеспечения полной защиты ребенка необходимо использовать несколько доз полиовакцины, иногда более 10. Эта вакцина безопасна для всех детей. Каждая дополнительная доза способствует дальнейшему усилению уровня иммунитета ребенка против полиомиелита.
16. Сколько доз ОПВ требуется ребенку для обеспечения защиты?
Оральную вакцину следует применять несколько раз, чтобы она подействовала в полной мере. Количество доз, необходимых для иммунизации ребенка, всецело зависит от его здоровья и нутритивного статуса и числа других вирусов, воздействию которых он подвергся. До полной иммунизации ребенка он подвергается риску заболевания полиомиелитом. Это подчеркивает необходимость иммунизации всех детей в ходе каждого раунда национальных дней иммунизации. В организме каждого непривитого ребенка может скрываться вирус полиомиелита.
17. Следует ли давать ребенку ОПВ во время кампаний борьбы с полиомиелитом и в ходе плановой иммунизации?
Да. Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и эффективна, и каждая дополнительная доза означает, что ребенок получает дополнительную защиту от полиомиелита. Для достижения полного иммунитета против полиомиелита необходимы несколько доз ОПВ. Если ребенок получал вакцину ранее, то дополнительные дозы, полученные в ходе национальных или субнациональных дней иммунизации, обеспечат ценный дополнительный иммунитет против полиомиелита.
18. Безопасна ли ОПВ для больных детей и новорожденных?
Да. Оральная полиовакцина безопасна для больных детей. На самом деле крайне важно вакцинировать в ходе кампаний больных детей и новорожденных, поскольку их уровень иммунитета ниже, чем у других детей. Всех больных детей и новорожденных следует вакцинировать в ходе предстоящих кампаний, чтобы обеспечить им защиту от полиомиелита, в которой они столь нуждаются.
19. Почему некоторые промышленно развитые страны используют иную вакцину против полиомиелита, нежели развивающиеся страны?
Все страны мира кроме двух (Швеции и Исландии) использовали оральную полиовакцину (ОПВ) с целью ликвидации полиомиелита и продолжали пользоваться ОПВ обычно до конца 1990-х годов, когда некоторые из них переключились на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса.
Источник
