Поверхностные кандидозы что это такое
Иное название этого понятия — «Молочница»; см. также другие значения.
Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь — Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным[3]. Нозология относится к группе забытых (пренебрегаемых) болезней.
Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
Этиология[править | править код]
Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis[4].
Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:
- наличие псевдомицелия;
- отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
- характерные культуральные особенности.
Эпидемиология[править | править код]
Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно[5]. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.
Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов[6][7].
Патогенез[править | править код]
К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:
- Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
- Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
- Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.
Клиническая картина[править | править код]
Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.
Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.
Кандидозы поверхностные[править | править код]
Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.
Дрожжевые паронихии и онихии[править | править код]
Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.
Кандидамикиды[править | править код]
Кандидамикиды — вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.
Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)[править | править код]
Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белёсым налётом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребёнок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением природы этого процесса.
Кандидоз кишечника[править | править код]
Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.
Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит[править | править код]
При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд. Для кандидоза влагалища так же, как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.
Симптомы кандидоза у женщин[править | править код]
- Жжение и зуд в области наружных половых органов.
- Белые творожистые выделения из влагалища.
- Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.
- Боль при половом акте и мочеиспускании[8].
Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин[править | править код]
- Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
- Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
- Белый налёт на головке полового члена и крайней плоти.
- Боль при половом акте.
- Боль при мочеиспускании.
- Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму
Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз[править | править код]
Кандидоз висцеральный (системный)[править | править код]
Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.
Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов[править | править код]
Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ).
Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя Candida albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida, а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI».
Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учётом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida, важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.
Лечение кандидоза[править | править код]
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:
- Сертаконазол (Залаин)
- Миконазол
- Натамицин (используют ограниченно, так как препарат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта)[источник не указан 1338 дней]
- Флуконазол
- Клотримазол
- Нистатин — один из ранних антимикотиков тетраеновой группы, хуже всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, чем более современные препараты[9].
- Полижинакс
- Изоконазол
- Амфотерицин В
- Итраконазол
- Циклопирокс
- Каприловая кислота
- Фентиконазол
- Бутоконазол (Гинофорт)[10]
Из наружных средств лечения также эффективны 5—10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.
При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин).
Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе и пребиотик инулин: Кандинорм.
Лечение кандидоза у мужчин[править | править код]
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения: Сертаконазол (Залаин крем 2%) или фентиконазол (Ломексин 2 %) — 1-2 аппликации крема в день на поражённые участки, курс 8-10 дней.
Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.
Лечение вагинального кандидоза у женщин[править | править код]
При лёгком течении заболевания рекомендуются препараты для местного лечения, например, Залаин овули (сертаконазол) однократно или (фентиконазол) капс. 1000 мг однократно интравагинально. Например, при лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) иногда достаточно местного лечения. В более сложных случаях, при рецидивах вагинального кандидоза, требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотиков: приём флуконазола, 150 мг внутрь, и (фентиконазол) 1000 мг однократно интравагинально. Учитывая, что во время активации грибов рода Кандида во влагалище усиливается рост и анаэробных бактерий, рекомендуется также применять местные препараты широкого спектра действия, в составе которых помимо противогрибкового составляющего включены нитроимидазолы и др. антимикробные составляющие.
Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.
Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.
При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) необходимо тщательное обследование на предмет сопутствующих инфекций и в последующем возможны следующие варианты лечения:
- Залаин овули по 1 свече 1, 7 и 14 день при микст инфекциях, схема 1 свеча залаин и на 4 день в течение недели по 1 свече БЕТАДИН на ночь.
- Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)- по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
- Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)
Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.
Включение в схему лечения пациенток с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом аминодигидрофталазиндиона натрия (Галавит®) приводит к восстановлению функционально-метаболической активности нейтрофилов, нормализации функционирования мoноцитарно-макрoфагальной системы, а также к формированию полноценного иммунного ответа по Th1-типу, что способствует удлинению периода ремиссии, заметно уменьшает частоту возникновения рецидивов и кандидоносительства[11].
Следует помнить, что случаи излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны. Народные средства не избавляют от кандидоза полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы.[12]
Профилактика кандидоза[править | править код]
Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.
Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза (особенно кандидоза влагалища):
- Избегать случайных половых связей.
- Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Максимально ограничить употребление сахара и других рафинированных углеводов, поскольку они создают питательную среду для грибов[13]. При чувствительности к дрожжеподобным или плесневым грибкам лучше избегать содержащие их продукты: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры[13].
- Использовать хлопчатобумажное нижнее бельё. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затруднённого испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
- Лечиться антибиотиками только по назначению врача, при этом заранее предупреждать врача о склонности к кандидозу, поскольку антибиотики подавляют естественную микрофлору и стимулируют развитие дрожжеподобных грибов[14].
- Если человек пользуется лубрикантами при половом акте, то применять только водорастворимые виды.
- При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегать к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы, чтобы удостовериться, что это аллергия, а не другое заболевание.
- Не делать спринцевания без надобности, это поможет избежать вымывания здоровой флоры.
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Кандидозный баланопостит — актуальная проблема поверхностных микозов кожи
- Кандидозный стоматит у новорождённых: новые подходы к лечению
- Проявления кандидоза гладкой кожи у пациентов с соматической патологией
- Кандидозы Н. А. Геппе, Н. А. Белоусова ГОУ ВПО Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова
Литература[править | править код]
- Кандидоз // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. III. — ISBN 9965-9746-4-0.
Источник
Кандидоз поверхностный – это группа грибковых заболеваний, которые достаточно широко представлены в дерматологии. Он вызван патогенным влиянием микроорганизма Candida, которое проявляется через токсичное воздействие на эпителиальные клетки. Дрожжеподобные грибки не всегда проявляют себя, как возбудители заболевания: они могут быть просто обитателями человеческого организма, долгие годы не причиняя вреда. До сих пор окончательно неизвестно, почему у одних людей никогда не бывает молочницы, а других она мучает постоянными рецидивами.
Как развивается поверхностный кандидоз?
Болезнь может развиваться первично или вторично (как следствие другого заболевания, которое разрушает иммунитет пациента). Инфекция в своем развитии проходит следующие этапы:
- Адгезия – когда возбудитель прикрепляется к поверхности кожи или слизистой оболочки;
- Колонизация грибка в месте прикрепления;
- Инвазивный рост, который сопровождается нарушением барьерной функции покрова кожи и ее производных;
- Проникновение кандид в кровь с диссеминацией.
[wn]Заболевание говорит о нарушениях в работе организма.[/wn]
Кандидоз крайне редко развивается сам по себе. Ему предшествуют определенные факторы, которые способствуют инфекции:
|
|
Разновидности поверхностных кандидозов
От наличия этих факторов зависит форма течения заболевания. Для того чтобы вылечить острую форму, нужно определить причину его развития. Устранив ее, можно будет добиться максимального результата. В зависимости от места, где закрепились кандиды, выделяют несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои отличительные особенности и симптомы.
Кандидоз слизистых оболочек
Мягкие и нежные слизистые чаще других страдают от грибковых поражений, а в народе их окрестили молочницей. Он протекает в ротовой полости человека в таких основных вариациях:
- Хейлит;
- Гингивит;
- Глоссит;
- Стоматит.
Таким поверхностным кандидозом болеет большое число новорожденных и детей до года, так как их флора нестабильна. Кандиды, попав в детский организм, моментально начинают размножаться, так как численность полезных микроорганизмов в такой микросреде недостаточная или относительно нестабильная, поэтому они не могут сдерживать рост патогенных грибков.
Дети постарше тоже болеют этим недугом. Чаще всего его причиной становится неконтролируемое, длительное или слишком частое лечение антибиотиками. Постоянные простудные и вирусные заболевания также снижают сопротивляемость детей, поэтому следует своевременно восстанавливать иммунитет.
У взрослых грибковая инфекция во рту встречается намного реже и бывает осложнением тяжелого психосоматического заболевания, поэтому при первых симптомах поверхностного недомогания лучше полноценно обследоваться.
Симптомы наблюдаются следующие:
- Выраженная гиперемия (покраснение) в области поражения;
- Крошковатый белый налет, который постепенно разрастается и превращается в сплошную пленку;
- Под налетом поверхность воспалена, отмечается припухлость и отечность;
- Пациенты жалуются на жжение;
- Прием пищи и процесс глотания – болезненны, особенно если пища горячая или острая.
Характер налета несколько меняется с развитием поверхностного кандидоза. Сначала его легко снимать с помощью шпателя, но позже он превращается в плотную пленку, которую удалить очень тяжело (она становится грязно-серой), при этом поверхность под ней покрыта эрозиями и может кровоточить. На самых поздних стадиях налета практически нет (это говорит о том, что кандиды углубились в эпителий и активно паразитируют там).
У женщин и девочек в разном возрасте развивается поверхностный кандидоз слизистых оболочек половых органов. Такое заболевание встречается и у некоторых мужчин, но эти случаи бывают в 4 раза реже. Для этого недомогания характерен сильнейший зуд и выделения (творожистые, белого или бело-серого цвета). Лечить такую молочницу (особенно у женщин) очень сложно. Она часто дает о себе знать рецидивами и может перейти в хроническую форму.
Иногда такое поражение гениталий распространяется на уретру. Слизистые мочеиспускательного канала имеют свойство под воздействием грибка увеличиваться в объемах. Это может стать причиной нарушений процесса мочеиспускания, которые иногда сохраняются и после полного выздоровления. Особенно опасен кандидозный уретрит для мужчин, так как у них с уретрой объединен и половой канал, поэтому нарушается проходимость спермы. Результатом этого становится везикулит и простатит.
Диагностика поверхностного кандидоза обычно не доставляет затруднений. От других поражений подобной локализации (красного лишая, сифилиса, лейкоплакии) он отличается налетом, который достаточно просто снимается.
Поверхностное поражение уголков рта
Этот вид недуга мы привыкли называть просто заедой. Действительно, оно практически не отличается от более распространенного стрептококкового поражения аналогичной природы. Проявления наблюдаются следующие:
- Образование эрозий в уголках рта;
- В центре эрозии, как правило, трещина;
- Зона поражения окружена белесой пленкой или каймой;
- Возможна инфильтрация кожи с развитием недуга.
Отличить стрептококковую заеду от кандидозной можно по кайме. Если грибок дает белесый налет, то стрептококки – желтоватые корочки, иногда медового оттенка.
Поверхностный кандидоз в области красной каймы на губах
Это состояние еще называют дрожжевым хейлитом. Оно встречается довольно редко и в большинстве случаев сопровождает кандидозную заеду. Симптомы этого вида кожного поражения дрожжевыми микроорганизмами:
- Гиперемирование красной каймы губ;
- Отечность;
- Шелушение, при котором отделяются тонкие пластинчатые чешуйки (они плотно прилегают к центру и отстают по краям).
Для диагностики нужно провести микроскопию и/или культуральное исследование биоматериала.
Дрожжевая опрелость
Грибковая инфекция в крупных складках кожи наблюдается на таких участках:
- Пахово-мошоночная область;
- Между ягодицами (особенно у детей грудного возраста);
- Под молочными железами (для женщин);
- В подмышечных впадинах;
- В складках на животе у людей с ожирением.
Эта разновидность поверхностного кандидоза начинается с появления мелких высыпаний, размер которых не превышает булавочной головки. Очень быстро такие пузырьки вскрываются, а на их месте появляются эрозии. Поверхность таких поражений разрастается по периферии, в результате очаги поражения сливаются между собой
Стадия расцвета недуга характеризуется эрозированной поверхностью, на которой присутствуют полициклические очертания. Эта область резко отграничена от окружающей среды и окаймлена специфическим воротничком, который представляет собой набухший мацерированный роговой слой. Сама поверхность эрозии темно-красная, иногда с синюшным оттенком, характеризуется умеренной влажностью. В глубине пораженной грибком складки появляются небольшие трещины, скапливается белесая кашицеобразная масса. А вокруг такого очага можно наблюдать высыпания в виде свежих пузырьков.
Дифференциация такого поверхностного кандидоза не всегда проста. Специалисту, несмотря на достаточно яркие симптомы, его часто путают с другими кожными заболеваниями со схожей симптоматикой. Для уточнения диагноза нужно провести лабораторное исследование.
Кандидоз между пальцами на руках
Распространен среди женщин, которые ведут домашнее хозяйство, или в связи с их профессиональной деятельностью (например, при работе на консервном, кондитерском производстве). Оно развивается в одном из промежутков между пальцами (в основном, между 3-им и 4-ым пальцем).
Кожа в этой области и несколько за ее пределами становится белой, грубеет и утолщается (из-за набухания рогового слоя). С развитием инфекции этот слой становится ороговевшим и отслаивается, а под ним открывается влажная темно-красная эрозия, вокруг которой может быть небольшое число пузырьков. Больные жалуются на зуд и жжение. Межпальцевая грибковая инфекция протекает долго и склонна к регулярным рецидивам.
Межпальцевый кандидоз на ногах
Этот вид болезни характерен для представителей мужского пола и локализируется сразу в нескольких (а иногда и во всех) промежутках между пальцами. Симптоматика очень похожа на аналогичный недуг на руках. Но локализация легко расширяется на боковые поверхности и область стоп. Эрозии весьма болезненны (ситуация усугубляется из-за нагрузки на ноги весом тела человека), поэтому ходьба затрудняется. К кандидам в этом случае часто присоединяется пиококковая инфекция, а сочетание этих возбудителей приводит к лимфангиту и лимфадениту.
Грибковое поражение ногтей и ногтевых валиков
В основном бывает у женщин, сочетаясь с межпальцевыми поражениями. Также встречается у детей, которые страдали молочницей. Сначала поражаются ногтевые валики: сразу задний, а потом и боковые валики припухают и краснеют, чувствуется боль. При надавливании на ноготь появляется капелька гноя. Поверхность ногтевого валика может шелушиться, могут присутствовать трещинки. Далее поражается сама ногтевая пластинка: мутнеет, становится буро-серой, боковые края отслаиваются. Из-за истончения ногти крошатся, образуются поперечные борозды.
Поверхностный кандидоз вне кожных складок
Конечно, грибок не так часто приживается вне складок. Условия на поверхности кожного покрова не настолько благоприятные.
- У грудных детей могут наблюдаться высыпания различного размера в виде красных пятен (в основном, сочетая с межъягодичным кандидозом). Поверхность их напоминает лакированную, выражен ее блеск.
- Можно видеть многочисленные эрозии на месте высыпаний и пузырьков. Похожее поверхностное поражение может встречаться и у взрослых.
У кормящих женщин развивается кандидоз на сосках и ареолах. Эта болезнь вызывает значительный дискомфорт во время кормления младенца. Для некоторых пациенток боль становится настолько сильной, что они отказываются от грудного вскармливания. На самом деле, этого делать не стоит. Лучше уменьшить длительность кормления, увеличив их частоту, или, в крайних случаях, после предварительной обработки рук и груди сцеживать молоко в стерильную бутылочку, продолжая так до полного заживления. Как правило, кандидоз сосков передается младенцу в виде молочницы во рту.
Как лечить поверхностный кандидоз?
Лечение заболевания должен назначить врач. Оно варьируется не только в зависимости от локализации и разновидности, но и степени выраженности недомогания, его формы, наличия сопутствующих недугов и осложнений.
[wn]Самолечение может привести к тому, что грибок выработает устойчивость к компонентам противогрибковых препаратов.[/wn]
Терапия слизистых рта при грибковом поражении
В легких случаях ограничивается местными средствами:
- Раствор метиленового синего;
- Раствор натрия тетрабората (в глицерине);
- Раствор пиоктанина;
- Йодная вода;
- Йодинол;
- Отвар календулы, листьев эвкалипта, чистотела.
Эти средства используют для регулярных полосканий. Как правильно их применять расскажет доктор. В тех случаях, когда они оказываются недостаточно эффективными, выбирают средство противогрибкового действия в форме защечных таблеток Нитатина, Леворидона, Сангвиритрина, Декамина.
Лечение поверхностного кандидоза на гладкой коже
Преимущественно используются антифунгальные кремы и мази:
- Клотримазол;
- Кандид;
- Канестен;
- Певарил;
- Ламизил;
- Пимафуцин.
Их применяют около 10-14 дней. Для того чтобы избавиться от поражения ногтей, нужно до нанесения лекарственных средств удалять пораженные пластины (для этого используют кератолитические пластыри).
Урогенитальный кандидоз: терапия
Молочница на гениталиях лечится у мужчин и женщин разными средствами. Их формы выпуска для местного лечения отображены в таблице.
| Для женщин | Для мужчин |
|
|
Когда эффективность местного лечения недостаточна, то терапию дополняют системными препаратами (таблетками, капсулами и даже растворами для внутривенного введения).
Помимо медикаментозного лечения пациентам показана диета без сладкого, острых специй, маринадов и жирных блюд. Питание должно быть сбалансированным, богатым микроэлементами и витаминами. Для усиления эффекта нужно укреплять иммунитет специальными витаминными комплексами и иммуностимуляторами. В случаях частых рецидивов консультация иммунолога обязательна.
Очень важно установить причину кандидоза. Пока будет присутствовать раздражающий фактор, молочница будет возвращаться. Иногда для этого мало консультации дерматолога, и он направляет пациента к другим узким специалистам, которые дополняют схему лечения. Гигиена кожных складок и покровов, в общем, имеет колоссальное значение. Нужно помочь флоре восстановиться естественным путем. Для этого нужно не только следить за чистотой тела, но и делать это правильно. Слишком частые гигиенические процедуры и использование антибактериального мыла тоже провоцируют развитие кандидоза.
В целях профилактики важно следить за состоянием своего здоровья, своевременно диагностировать и лечить заболевания различной природы. Для этого не пренебрегайте профилактическими осмотрами, а при проявлении любых симптомов недомогания обращайтесь за врачебной помощью.
За дополнительной консультацией по поводу поверхностного кандидоза Вы можете обратиться к нашему специалисту. Для этого задайте ему вопрос прямо на сайте. В сжатые сроки Вы получите квалифицированный ответ с учетом индивидуальных особенностей Вашего случая.
Источник
