Повышена мочевина в крови камни в почках

Почему увеличивается мочевина в крови? Повышенный уровень мочевины в крови почти всегда говорит врачу о наличии какой-то патологии. Уровень ее – важный индикатор состояния здоровья человека и, в частности, способности почек к нормальному выполнению своих функций. Именно поэтому повышение мочевины в крови должно стать сигналом тревоги для специалиста и поводом провести дополнительные исследования, чтобы обнаружить возможную патологию на ранних стадиях. Итак, что такое мочевина? Отчего развивается повышение концентрации этого вещества и что показывает, каковы нормы содержания, симптомы увеличения и способы лечения состояния, когда мочевина в крови повышена?

Мочевина и ее нормальные показатели

Мочевина – что это такое? Данное вещество представляет собой конечный этап переработки и распада белков. В ходе метаболизма белковые соединения, распадаясь, выделяют аммиак. Значительные его концентрации обладают высокой токсичностью, но здоровый организм успевает переработать вещество и преобразовать его в мочевину (за трансформацию отвечает печень). Далее новое соединение должно выбрасываться наружу вместе с мочой, для чего фильтруется из крови почками. Если цифры ее содержания повышены (или индекс мочевины, наоборот, сниженный), это может указывать на определенные патологии, хотя и не во всех случаях.

Уровень мочевины может повыситься или упасть под воздействием различных факторов – как на фоне заболеваний, так и при некоторых обстоятельствах сугубо физиологического происхождения. Так, мочевина колеблется вслед за изменениями питания человека, после физических нагрузок. Кроме этого, женский организм, в силу метаболических особенностей, содержит меньше этого вещества, соответственно, и норма мочевины в крови у женщин установлена чуть ниже, чем норма у мужчин.

Большое влияние имеет диета. К примеру, дефицит в рационе соединений хлора (при отказе от поваренной соли) включает адаптационный биологический механизм, результатом действия которого становится повышенная мочевина в крови.

Особое состояние, влияющее на все обменные процессы – беременность у женщин. Биохимия организма будущей мамы претерпевает множественную перестройку, чтобы обеспечить потребности и женщины, и плода. У здоровой молодой мамочки показатель мочевины в крови может даже снижаться относительно средних показателей, и это не обязательно признак заболевания.

В зоне риска, однако, находятся пациенты обоих полов, которым был поставлен диагноз:

• сахарный диабет;
• мочекаменная болезнь (камни в почках);
• гломеруло- и пиелонефрит.

У лиц с этими патологиями высоки шансы развития уремии и почечной недостаточности.

Норма мочевины в крови у мужчин установлена на уровне от 2,5 до 8,3 миллимоль на литр жидкости. У женщин в крови норма, как упоминалось ранее, чуть ниже, в среднем, 2-8 ммоль, с небольшими колебаниями. За сутки организм в норме должен выделять от 20 до 35 грамм карбамида (так называют иногда мочевину).

Когда в описании, например, зубной пасты говорят о содержании в ней этого вещества, подразумевают именно наличие мочевины.

Рассмотрим подробнее, что это значит, если мочевина крови высока.

Причины повышения

Итак, если цифры мочевины в крови повышены – причины можно поделить на две больших группы:

1. Естественные.
2. Патологические.

К первым источникам повышения показателя относятся различные причины физиологического характера, когда превышение уровня вещества происходит не из-за болезни, а на фоне естественных изменений состояния организма.

У здоровых людей показатели мочевины, могущие считаться «нормальными», находятся в довольно широком диапазоне. Итоговая цифра зависит от многих факторов, имеет значение даже возраст обследуемого: например, у детей и переживающих половое созревание подростков значение «мочевины» понижено, в сравнении со взрослыми. Норма у женщин, как упоминалось, чуть ниже мужской. А у лиц старшей возрастной группы (после 60) мочевина чуть растет.

Следует упомянуть и дневные колебания уровня.

На него могут влиять:

• обилие белковой пищи;
• стрессы, психологические перегрузки;
• интенсивные занятия спортом и физическая работа, особенно сильно увеличивающая карбамид у мужчин в крови.

Способствует этому и прием определенных типов медикаментов.

Ключевая особенность естественных факторов – отсутствие необходимости во вмешательстве врача. Колебания мочевины в этих случаях не относятся к признакам внутренних расстройств, и организм способен компенсировать их без дополнительной помощи.

Увеличению способствуют:

• пиелонефрит – воспаление почек бактериального генеза;
• гломерулонефрит – поражение фильтрующего аппарата почек (клубочков), нарушающее нормальный ход фильтрации. Его вызывают различные причины, заболевание может протекать как остро, так и в хронической форме, и он сопровождается увеличением фактора мочевой кислоты;
• нефросклероз. Это тяжелое и чреватое серьёзными последствиями хроническое расстройство, развивающееся под действием токсических веществ. Вызвать нефросклероз могут пары ртути, соединения на основе гликолей, дихлорэтана и некоторых других токсинов. Отравленные почечные клетки гибнут, замещаясь соединительной тканью, а кровь постепенно наполняется мочевиной;
• амилоидоз почек – дистрофия органов, вызывающая серьёзные расстройства обмена белков;
• почечный туберкулез. Его провоцируют туберкулезные микобактерии, попавшие в почки и начавшие там свою деструктивную деятельность. У таких больных анализ покажет рост мочевой кислоты;
• камни в мочевыводящих путях часто сопровождаются повышенным содержанием кислоты. Уролиты в мочеточнике и почках затрудняют нормальное мочеотделение, с дальнейшими последствиями. Помимо камней, схожее влияние имеют и опухоли простаты у мужчин;
• новообразование почек, как добро- так и злокачественного типа;
• почечная недостаточность. Сама по себе она – также симптом, сопровождающий различные поражения тканей почек, из-за которых органы утрачивают свою функцию. Моча при недостаточности может перестать выделяться вообще, а невыведенные продукты обмена продолжат, постепенно накапливаясь, циркулировать в крови, происходят изменения ее биохимии. Касается эффект накопления и мочевины;
• цирроз почек;
• поражение органов гепатитом вирусного или токсического вида.

В числе возможных причин, спровоцировавших увеличение, имеются также заболевания, не поражающие почки напрямую:

1. Сосудистые недостаточности.
2. Сердечная недостаточность способна увеличить концентрацию кислоты.

Кровь должна очищаться от токсинов, для чего она проходит через почки. Из-за указанных заболеваний нарушается механизм поступления крови для очистки. Как следствие – органы не получают нормальных объемов очищаемой жидкости, кровоток становится недостаточным, и неотфильтрованные вещества продолжают накапливаться. Повышается мочевина, меняется в целом биохимия крови. Усугубить проблему с сосудами способен недавно перенесенный инфаркт, слишком обильное питье, диета с большим содержанием соли, гипертония.

Высокий уровень мочевины у больных может наблюдаться на фоне определенных недугов, сопровождающихся усиленным белковым распадом:

• внутренние кровотечения (особенно в желудочно-кишечном тракте);
• эндокринные расстройства;
• обширные ожоги;
• лейкозы;
• причинами высоких цифр мочевой кислоты могут стать ранения различного характера. Они также вызывают повышенные показатели рассматриваемого соединения.

Среди прочих возможных причин:

• истощение человека, нехватка пищи или голодание. Эти состояния угнетают нормальные обменные процессы, и уровень мочевины в крови также растет;
• цифра завышена при шоковых состояниях различного происхождения: в результате травм, септический или кардиальных шок;
• обезвоживание. Оно может происходить из-за нехватки воды, обильной рвоты, олигурии (излишне высокое мочеотделение), диареи. Олигурия – типичный симптом пациентов с сахарным диабетом.

Для карбамида в крови действует общее правило: чем сильнее отклонение от нормы, тем опаснее вызвавшее его состояние или болезнь. Высокие уровни или их падение, могут говорить о серьезных патологиях, изменяющих работу всей системы белкового обмена.

Симптоматика

Повышенное содержание мочевины в крови на фоне «почечных» расстройств сопровождается следующими характерными симптомами:

• вялостью в теле, слабостью;
• частыми головными болями тупого характера;
• непроходящей усталостью;
• стойким снижением работоспособности.

Общая активность больных понижена, они вялы и апатичны.

Эти симптомы часто указывают на факт того, что уровень мочевой кислоты повысился. На начальных этапах пациенты (особенно мужчины) не склонны обращать на эти явления большого внимания, списывая их на обычную усталость и переутомление, надеясь, что хороший сон снимет все проблемы. Иногда, действительно, все это означает именно недостаток отдыха. Однако, если работоспособность снижена и спустя несколько дней, на протяжении которых человек имел возможность полноценно отдохнуть – причина, скорее всего, именно в мочевине. На этом этапе крайне важно провести квалифицированную диагностику, поскольку еще есть время победить заболевание, находящееся в начальной стадии.

Если же внимание не обратить и не начать лечение, со временем проявит себя симптомокомплекс:

• изменения в процессе мочеиспускания. Оно может почти полностью прекратиться, или, наоборот, позывы будут очень частыми и резкими;
• болезненность в области низа спины;
• резкие скачки артериального давления;
• кровь в урине;
• малокровие (чаще развивается при хронических расстройствах);
• станет излишне высока светочувствительность кожи и глаз больного;
• отечность;
• бледность кожных покровов;
• прогрессирующее падение остроты зрения.

Среди других последствий:

• неврологические проблемы;
• отклонения психики пациента. Оба перечисленных явления связаны с влиянием загрязненной токсинами крови на мозговые клетки и нервную систему;
• плеврит и перикардит, вызванный аммиаком в крови;
• в случае с беременными – врожденные аномалии развития у детей, и даже гибель плода. Появившиеся на свет дети могут проявлять симптомы задержки развития.

Лечение

Обратившегося с перечисленными жалобами пациента врач первым делом отправляет сдать анализы на биохимию. Итак, биохимический анализ, признанный ответить на вопросы о составе крови, при диагностике на мочевину показал повышенное ее количество. Как лечить это состояние, как снизить мочевину в крови при повышенном значении?

Как и с любым заболеванием, лечение начинается с выяснения происхождения недуга, ведь причины и лечение тесно связаны. Важно понять, почему кислота превышает нормальное значение – от конкретной патологии будет зависеть тактика терапии. Для установления причин врач направляет пациента с повышением на ряд обследований. Выяснив причину, он выбирает набор медикаментов для больного и назначает другие процедуры.

Некоторую помощь организму можно оказать и до получения результатов диагностики. Крайне важно внести коррективы в режим питания, уменьшив прием белковых продуктов.

Особенно много белка в:

• яйцах;
• молочных продуктах;
• мясе.

При употреблении их мочевая кислота повысится.

Из списка блюд исключаются все копчености и острая пища. То же касается жареной еды, и продуктов/блюд с высоким содержанием соли.

На мочевину в сторону снижения влияют:

• потребление свежих фруктов и овощей. Связано это с тем, что они образуют в организме дополнительную воду, обеспечивая снижение мочевой кислоты;
• ягоды;
• снизить уровень мочевины помогают отваренные на воде крупы;
• помогают понижать мочевую кислоту отвары с мочегонным эффектом, и чаи с аналогичным действием.

Для регуляции мочевины и приведения повышенных ее показателей в соответствие с нормой используются:

1. Медицинские препараты мочегонного действия, обеспечивающие усиленный диурез.
2. Лекарства-детоксиканты. Это различные сорбенты, впитывающие в себя продукты распада и снижающие таким способом карбамидный уровень. Назначать такие средства должен только доктор.
3. Народные средства. Народную медицину сегодня рекомендуют многие врачи – правда, только в качестве поддерживающей.

Хорошо показало себя при повышении лекарство Пробенецид. Оно способно эффективно выводить мочевую кислоту из организма, но представляет опасность в комплексе с другими средствами. Будучи фильтром, почки задерживают в себе компоненты принятых лекарств, складываясь, эти вещества могут оказывать токсическое воздействие.

Не рекомендовано это средство также:

• беременным женщинам и деткам до двух лет;
• пациентам с обострением подагры.

Могут использоваться и другие лекарства, которые понижают мочевую кислоту – на усмотрение доктора. Например, в случае повышенного содержания на фоне воспалений будут использоваться противовоспалительные медикаменты, пациентам с инфекциями показаны антибиотики и противовирусные, и так далее – в зависимости от причины расстройства. В каждом конкретном случае решение о назначении лекарств должен принимать только врач!

В случае, если повышена мочевина в крови, медикаментозному воздействию можно помочь средствами из арсенала народной медицины (разумеется, только после консультации с доктором). Как понизить мочевину в крови народными средствами?

Неплохо приводят вещество в норму растения:

• можжевельник;
• плоды и листья шиповника;
• зверобой;
• цветки васильков;
• бузина
• черная смородина.

На их основе делают настои и целебные чаи, употребляемые в качестве народных методов поддержки основного лечения. Конкретные рекомендации и рецепты приготовления дает лечащий врач, народная медицина должна использоваться с осторожностью.