Повышение амилазы при колите
Из недавно опубликованной статьи вы узнали, что такое клинический анализ крови, его предназначение, и почему он так важен при НЯК. Но одним лишь клиническим анализом врачи, как правило, не ограничиваются.
Как узнать, в каком состоянии находятся ваши печень, почки, поджелудочная железа? Какова концентрация тех или иных микроэлементов в вашей крови? Каким показателям биохимии следует отдавать приоритет, если у вас НЯК? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в сегодняшней статье.
Биохимический анализ крови – это метод исследования биоматериала, по результатам которого можно сделать некоторые выводы о функциональном состоянии органов и систем организма человека. Анализ позволяет определить уровень тех или иных гормонов, которые в свою очередь отвечают за работу почек, печени и других внутренних органов, а также наличие активных воспалительных процессов.
Забор крови из вены производится натощак. В зависимости от перечня позиций, которые будут определяться, варьируется необходимый объем биоматериала.
Как правило, больным НЯК врачи рекомендуют сдавать кровь на этот анализ раз в 2-3 месяца для своевременного обнаружения отклонений от нормы (на фоне приема лекарств или косвенного подтверждения обострения). Но нужно следить за тем, чтобы в течение года общее количество взятой крови у человека, в том числе и в диагностических целях, не превышало скорость образования эритроцитов.
Ниже по тексту я приведу список параметров, которые можно определить в процессе биохимического анализа крови, но сделаю акцент лишь на тех, на которые следует обратить внимание больным неспецифическим язвенным колитом. Норм вы, как и всегда, не увидите, т.к., повторюсь, в разных клиниках разные референтные значения.
Глюкоза. Повышенный уровень глюкозы свидетельствует об угрозе сахарного диабета или нарушении толерантности к глюкозе.
Мочевина. Повышенный уровень мочевины говорит о недостаточной выделительной работе почек и нарушении фильтрации.
Остаточный азот крови. Азот веществ, остающихся после удаления белков плазмы крови. Остаточный азот состоит из азота мочевины (50 %), азота аминокислот (25 %), мочевой кислоты (4 %), креатина (5 %), креатинина (2,5 %), эрготианина (8 %), аммиака и индикана (0,5 %); 5 % азота содержится в полипептидах, глутатионе, билирубине и других небелковых соединениях.
Креатинин. Как и мочевина, креатинин говорит о работе почек.
Холестерин. Природный липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных организмов.
Коэффициент атерогенности. Показатель степени риска развития атеросклероза.
Триглицериды. Полные сложные эфиры глицерина и одноосновных жирных кислот; входят в класс липидов. В живых организмах выполняют структурную, энергетическую и др. функции.
Фосфолипиды. Сложные липиды, сложные эфиры многоатомных спиртов и высших жирных кислот.
Общий билирубин. Желчный пигмент, продукт распада гемоглобина. Если показатель близок к высшей границе нормы или выше ее, это говорит о слишком высокой скорости распада эритроцитов: появляется риск возникновения желтухи.
Общий белок. При недостаточном питании, истощении, уровень белка резко понижается. Под «питанием» подразумевается способность организма усваивать поступающую в него пищу. Как правило, в период среднетяжелого и тяжелого обострения концентрация белка в сыворотке крови сильно снижена. В таких ситуациях врачи рекомендуют увеличить потребление мяса (индейка, курица, кролик). Повышенный уровень белка может говорить о заболеваниях печени.
Альбумин. Основной белок плазмы крови, его содержание в сыворотке крови составляет около 60 % общего белка. Синтезируется в печени. Функция – транспортировка по организму многих биологически активных веществ, в частности, гормонов. Связывается с холестерином, билирубином, кальцием, различными лекарственными веществами. В свое время альбумин у меня был критично мал, и путем инъекции донорской плазмы крови его уровень кратковременно получалось привести в норму. Как и в случае с общим белком, для повышения его концентрации врачи рекомендуют кушать много мяса.
АсАт. Фермент, используемый для оценки, в первую очередь, функции сердца. На курсе глюкортикоидов, в большинстве случаев, больные получают тахикардию. Поэтому, уровень АсАт важно контролировать именно по время приема синтетических гормонов.
АлАт. Фермент, используемый для оценки функции печени. Повышение уровня говорит о возможных заболеваниях печени. Посчитаем, сколько таблеток каждый день принимает человек с неспецифическим язвенным колитом?
Липаза. Фермент, вырабатываемый в основном поджелудочной железой.
Амилаза. Фермент, вырабатываемый в основном поджелудочной железой и слюнными железами.
Гамма-глутамилтранспептидаза. Фермент, используемый для оценки функции печени. Ситуация такая же, как и с АлАт.
Антистрептолизин-О. Антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемолитического стрептококка группы А. Используется в диагностике ревматизма.
Ревмофактор. Антитела, находящиеся в крови многих больных аутоиммунными заболеваниями. Если ваш НЯК имеет аутоиммунную природу, наличие этих антител в вашей крови может это косвенно подтведить.
СРБ. Белок плазмы крови, относящийся к группе белков острой фазы, концентрация которых повышается при воспалении. СРБ используется в клинической диагностике наряду с СОЭ как индикатор воспаления. Во время среднетяжелого и тяжелого обострения концентрация СРБ, как правило, зашкаливает.
Кальций. Способствует нормальному функционированию сердечнососудистой системы и нервной системы.
Калий. Регулирует водный баланс и нормализует ритм сердца.
Натрий. Регулируют объем внеклеточной жидкости, осмотическое давление.
Хлор. Регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление.
Железо. Участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Содержание железа в крови во многом зависит от уровня гемоглобина. Обострения, когда больные НЯК теряют кровь, влечет за собой железодефицитное состояние, называемое анемией. Уровень железа не поднять на долгосрочный период без купирования основного симптома НЯК – кровотечения из толстого кишечника. Да, временно повысить уровень железа и гемоглобина можно путем инъекций эритроцитной массы в вашу кровь, но эффект очень быстро сойдет на «нет». Больше информации о гемоглобине и железе вы можете получить в соответствующей статье.
Контролируя вышеуказанные показатели, вы сможете, во-первых, вовремя предотвратить усугубление текущего положения и, во-вторых, найти причину плохого самочувствия. Будьте здоровы.
Источник
26.06.2015 21:41
#1
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0
Повышена альфа-амилаза в 2 раза. Причины?Подскажите, пожалуйста. Получила анализы крови: общий анализ -все показатели в норме, а в биохимии, а именно альфа амилаза повышена. Норма до 110, у меня 393. Прочитала в интернете, что это может быть воспаление поджелудочной железы, панкреатит. У меня при недавнем обследовании в толстом кишечнике нашли полипы. Может это быть как-то связано. Также может ли быть повышен это показатель в связи с тем, что анализ сдавался при «женских критических днях». Как это лечить? И может быть поэтому у меня началось частые ложные позывы, а выходит только слизь.
26.06.2015 23:31
#2
Banned
Array
Вес репутации
0
Сообщение от Победа
Подскажите, пожалуйста. Получила анализы крови: общий анализ -все показатели в норме, а в биохимии, а именно альфа амилаза повышена. Норма до 110, у меня 393. Прочитала в интернете, что это может быть воспаление поджелудочной железы, панкреатит. У меня при недавнем обследовании в толстом кишечнике нашли полипы. Может это быть как-то связано. Также может ли быть повышен это показатель в связи с тем, что анализ сдавался при «женских критических днях». Как это лечить? И может быть поэтому у меня началось частые ложные позывы, а выходит только слизь.
Надо сдать липазу
26.06.2015 23:53
#3
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0А что липаза показывает? Дело в том, что у меня началось сильное обострение по НЯК и все анализы в норме, но вот прошлым летом вдруг выяснилось что амилаза тоже сильно повышена. Я тогда лежал в ГНКЦ и там связали это с применением 5-аск (салофальк), но вот уже я дома и длительное время не применяю 5-аск, а амилаза все равно повышена
27.06.2015 01:15
#4
Banned
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Денни
А что липаза показывает? Дело в том, что у меня началось сильное обострение по НЯК и все анализы в норме, но вот прошлым летом вдруг выяснилось что амилаза тоже сильно повышена. Я тогда лежал в ГНКЦ и там связали это с применением 5-аск (салофальк), но вот уже я дома и длительное время не применяю 5-аск, а амилаза все равно повышена
Липаза в отличие от амилазы вырабатывается исключительно в ПЖ. 5-аск (салофальк) может вызывать панкреатит. Поэтому для уточнения необходимо сдать липазу.
27.06.2015 01:16
#5
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Денни
А что липаза показывает? Дело в том, что у меня началось сильное обострение по НЯК и все анализы в норме, но вот прошлым летом вдруг выяснилось что амилаза тоже сильно повышена. Я тогда лежал в ГНКЦ и там связали это с применением 5-аск (салофальк), но вот уже я дома и длительное время не применяю 5-аск, а амилаза все равно повышена
Липаза, как и амилаза — фермент, но вырабатывается только в поджелудочной, поэтому лучше ее смотреть. Проверьте обязательно.
Зачем предаваться унынию, если есть столько других грехов :rolleyes:
27.06.2015 10:55
#6
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Академик РАМН
Липаза в отличие от амилазы вырабатывается исключительно в ПЖ. 5-аск (салофальк) может вызывать панкреатит. Поэтому для уточнения необходимо сдать липазу.
Так вот амилазу обнаружили то сразу как в больницу лег, салофальк я всего пару дней на тот момент принимал, не мог же он так быстро повлиять на ПЖ?
А насчет липазы спасибо за информацию, не знал… теперь знаю, обязательно проверю
29.06.2015 17:04
#7
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Липазу еще не сдала, но вот на приёме у врача побывала. Она мне сказала, что еще есть вероятность превышения данного показателя, из-за отмены приёма гормональных препаратов. Я их недавно перестала пить. Назначили пангрол. И конечно же кучу анализов. Посмотрим, что покажут.
Информация о теме
Пользователи, просматривающие эту тему
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
Правила форума
Источник
| Alviantha | 30.03.2011 19:42 |
НЯК
Жен., 27 лет. Диагноз неспецифический язвенный колит поставлен 3 месяца назад, но по результатам обследований врачи сказали, что болезнь началась давно, несколько лет назад. Сейчас принимаю месакол в дозе 2,4 г (Начинала с 4 г., постепенно уменьшала дозу). В начале заболевания были повышены эозинофилы до 15%, высокая СОЭ, до 45, незначительно повышена амилаза (где-то до 1,5 раз по отношению к верхней границе референтного интервала). Сейчас сдавала анализы. Общий анализ крови в норме. В биохимическом анализе следующие отклонения: Липаза 103(норма 13-60), холестерин 6.57 (норма <5.2.), понижено железо 9.2 (норма 10.7-32.2). Скажите пожалуйста, могут ли такие отклонения быть вызваны НЯКом, либо принимаемым месаколом, или же возможны какие-то проблемы с поджелудочной железой (смущает липаза) и стоит обратиться к гастроэнтерологу за консультацией?
Панкреатит — одно из самых частых внекишечных проявлений НЯК. Бессимптомное повышение амилазы и липазы не так страшно, но должно учитываться лечащим врачом при определении тактики лечения. Повышенный холестерин может быть не связан с НЯК, но может отражать наличие внутрипеченочного холестаза, так это или нет, можно установить исследовав печеночные ферменты — щелочную фосфатазу и гаммаглутарилтранспептидазу. Железо при НЯК обычно снижается и требует компенсации препаратами, контроль лечения железодефицита следует осуществлять путем определения уровня ферритина крови.
| Alviantha | 31.03.2011 16:45 |
Цитата:
Сообщение от STc
(Сообщение 1381384)
Панкреатит — одно из самых частых внекишечных проявлений НЯК. Бессимптомное повышение амилазы и липазы не так страшно, но должно учитываться лечащим врачом при определении тактики лечения. Повышенный холестерин может быть не связан с НЯК, но может отражать наличие внутрипеченочного холестаза, так это или нет, можно установить исследовав печеночные ферменты — щелочную фосфатазу и гаммаглутарилтранспептидазу. Железо при НЯК обычно снижается и требует компенсации препаратами, контроль лечения железодефицита следует осуществлять путем определения уровня ферритина крови.
Спасибо!
Щелочная фосфотаза в норме 63 U/L (референтный интервал 30-120). Гаммаглутарилтранспептидаза — это ГГТ? :ah: Тоже в норме 16 U/L (<38).
Еще я сегодня сделала УЗИ органов брюшной полости — печень, поджелудочная, желчный, селезенка — без эхоструктурной патологии. Беспокоят только неприятные ощущения в животе без конкретной локализации (но думаю, из-за кишечника). И болезненность и тяжесть в левой части груди, иногда отдающая в спину и левую руку. А повышение холестерина может быть связано с нарушением диеты? Неделю-две до я как-то стала злоупотреблялять шоколадом и жирной пищей :ac: Ослабила бдительность :ac:
И по поводу панкреатита как одного из самых частых внекишечных проявлений НЯК. Заранее прошу прощения, если спрошу глупость :ah: Это реактивный панкреатит, и он может пройти при устранении проблем с кишечником, или самостоятельное заболевание, с которым, как я понимаю, ничего уже не сделать? И как можно уберечься от него?
И про тактику лечения — при выписке из больницы меня напутствовали только одной тактикой — месакол и через полгода на колоноскопию.
Честно говоря, вне больницы мне не удалось найти толкового доктора, который разобрался бы в моих проблемах. Только в больнице мне поставили диагноз и назначили лечение. Поэтому я просто в растерянности куда обратиться сейчас и спрашиваю на форуме.
Ферменты внорме.
Панкреатит при НЯК — проявление основного заболевания, при вхождении НЯК в ремиссию, входит в ремиссию и панкреатит.
У Вас сохраняется дискомфорт в животе. Есть ли диарея?
Доза месакола 2,4 невелика, возможно, его снижают слишком быстро.
Приведите протокол колоноскопии и биопсии, опишите динамику своего самочувствия.
| Alviantha | 02.04.2011 00:42 |
Цитата:
Сообщение от STc
(Сообщение 1382112)
Приведите протокол колоноскопии и биопсии, опишите динамику своего самочувствия.
27.12.2010 Толстая кишка осмотрена до середины поперечной ободочной кишки. Выше обследование не проводилось по настоянию больной и относительное противопоказание. Просвет кишки сглажен (положит. с-ом «водопроводной трубы). Содержимое с примесью слизи. Стенка кишки ригидная. Растяжимость снижена. Слизистая кишки в осмотренных отделах отечна выраженно, гиперемирована диффузорно ярко, эрозирована с геморрагиями множественными, изъязвлена, гиперплазирована диффузно в виде мелкой бугорковости. Сосудистый рисунок смазан деформирован. Тонус усилен. Биопсия и цитология из поперечного и нисх. отд.
Заключение: Неспецифический язвенный колит в стадии выраженного обострения, средней степени тяжести.
Микро: (написано от руки, я какие-то слова могла неправильно прочитать, заранее извиняюсь, если спорола чушь) 28.12.2010 Колит хрон. эрозивно-язвенный. Степень активности выраженная, лимфоидная инфильтрация умеренная. полипоидная гиперплазия эпителия.
Начиная с конца ноября около месяца был жидкий стул со слизью с прожилками крови. Боли в принципе не беспокоили, за исключением тех моментов, когда скручивало живот до стостояния «полцарства за туалет». Стул был около 3 раза в день, преимущественно в первой половине дня. После колоноскопии состояние ухудшилось — стало больше слизи и крови, участился стул до 5-8 раз в день. С приемом месакола постепенно стало улучшаться состояние. В больнице назначили месакол 3,2 г. в день и капельницы с преднизолоном. После одной капельницы я попросила врача попытаться обойтись без них, она согласилась попробовать и увеличила дозу месакола до 4 г. Кроме этого принимала омперазол.
при выписке дали следующие рекомендации: месакол длительно, контроль ОАК в динамике
Из больницы выписали 11.01.2011 с диагнозом: язвенный колит, минимум, субтотальное поражение, активность средней степени тяжести. Эозинофилия. (Кстати, что значит «минимум» и «субтотальное поражение»?)
Копрограмма от 4.01: коричн, оформл., мыш вол без исчерч больш кол-во, раст клетч переварим больш кол-во, непереварим больш кол-во, крахмал внутриклет больш кол-во, простейшие не обн, я/г не обн, лейк отр, эритр отр, слизь+
Мазок из пр кишки на патог флору выделил Proteus mirabilis ++
ОАК 04.01.11 лейк 8,13, эр 4,34, гем 129, СОЭ 24, эоз 15, мон 10, лф 20, пал 2, сегм 53
При выписке 11.01 состояние было уже вполне сносное. К концу января самочувствие было хорошее. Принимала по 4 г. месакола. Где-то с чисел 10 февраля перешла на 3,2 г месакола в день. Самочувствие по прежнему хорошее, общий анализ крови в начале марта был в норме. Эозинофилов 1% (эозинофилы особо смущали моего врача в больнице, т.к. она предполагала, боюсь ошибиться, но что-то типа эозинофильного колита) Примерно с начала марта перешла на 2,4 г месакола. Состояние по прежнему было хорошим, и где-то с начала марта стала позволять себе отступления от диеты (до этого ела в основном каши, тефтели на пару, ничего острого-жирного-пряного ну и т.д.) Сейчас в принципе кишечник как таковой не беспокоит — бывает вздутие, ну и соответственно легкое покалывание то там, то сям. Диареи нет, стул 1-2 раза в день. Около полутора недель назад появилось чувство тяжести в животе и боли слева, где-то в районе сразу под молочной железой. Иногда отдают в руку и спину. Возможно, эти боли какого-то неврологического происхождения, не знаю… Чувство тяжести уже прошло, остались только непонятные боли. Как уже писала, при очередной сдаче ОАК решила заодно сдать биохимический анализ. У общего анализа все показатели в пределах референтного интервала, в биохимическом повышена лпаза и холестерин, понижено железо. С перепугу сделала УЗИ ОБП — без эхоструктурной патологии.
Как-то много получилось :ah: Еще раз спасибо, что не оставили тему без внимания и надеюсь на дальнейшие комментарии.
Клиническая, эндоскопическая, гистологическая картина соответвуют диагнозу НЯК. Эозинофилия при НЯК не редкость. Данных за эозинофильный колит, встречающийся, обычно, в рамках болезни Черга-Страуса или иных васкулитов, прежде всего, гистологических, нет.
В начале болезни вполне обосновано назначались глюкокортикоидные гормоны, в альнейшем, при обострениях, бояться их не стоит. Для вхождения и поддержания ремиссии подходит месакол. На мой взгляд, разумно приостановить дальнейшее снижение дозы до того момента, пока не будут данные, указывающие на наступление ремиссии. Это должно быть общее хорошее самочувствие, отсутствие кишечных проявлений, отсутсвие скрытой крови в стуле (ее нужно определять иммуноферментным методом с антителами кчеловеческому гемоглобину), С-реактивный белок ниже 5 мг/дл. В случае, если эти данные противоречивы — эндоскопический контроль, в условиях тотального колита (поражающего все отделы толстой кишки) достаточно провести ограниченную колоноскопию прямой кишки и сигмы, чтобы оценить активность колита. Если признаков активности нет, можно продожить снижение, но чем ниже дозы, тем оно должно быть более медленным.
Параллельно нужно устранять железодефицит, его наличие устанавливают по уровню ферритина. Ферритин достоверен, если нет активности процесса (при низком С-РБ), при высоком С-РБ ферритин будет повышен независимо от запасов железа. Само железо при повышении активности процесса, напротив, будет занижено. При условии СРБ ниже 5 мг/дл, ферритин должен быть более 60 нг/дл.
| Alviantha | 04.04.2011 10:18 |
Цитата:
Сообщение от STc
(Сообщение 1383712)
В начале болезни вполне обосновано назначались глюкокортикоидные гормоны, в альнейшем, при обострениях, бояться их не стоит.
Все равно хотелось бы этого избежать. Я не врач, и все мои страхи почерпнуты из форумов пациентов, но меня пугают побочные эффекты, про которые многие пишут: увеличение веса, повышенное оволосение. А если почитать побочные эффекты, которые написаны в инструкции — так вообще мамадорогая :confused: Пугает долгий и трудный процесс отмены. Кроме того, как я поняла, преднизолон сам по себе не лечит, а… не знаю. Короче, боюсь :confused: (возможно и из-за своей темности в медицине)
Про ферритин в общем понятно, спасибо.
Непонятно только, получается есть возможность избежать очередной колоноскопии, если данные анализов и самочувствие будут хорошими? Боюсь не столько самой процедуры, сколько ухудшения состояния после нее.
И еще, вернувшись к вопросу о ферментах, я правильно поняла, что ничего страшного в моих анализах нет? :ab:
Ничего страшного в анализах нет. Колоноскопия не ухудшает течение НЯК, другой вопрос, что это исследование должно проводиться при достаточных показаниях.
«Гормонов» бояться не надо. Они назначаются для перевода обострения в ремиссию, обычно, не на очень длительный срок. При выраженных обострениях глюкокортикоиды гораздо менее опасны, чем, нередко, бессмысленные попытки, лечить обострение месалазином. Глюкокортикоиды в этих случаях — наиболее простой способ избежать осложнений НЯК. Возможно, они Вам и не понадобятся, но, если будут показания — упорствовать рискованно и неразумно.
А что, больше некому? У Вас и так железодефицит, потери крови крайне нежелательны, сомневаюсь, что Вас допустят к сдаче крови.
| Alviantha | 30.08.2011 15:10 |
Здравствуйте еще раз. Хотела узнать у специалистов насчет физических нагрузок при НЯК. У лечащего врача в больнице я не сообразила проконсультироваться. А читая пациентов на кронпортале набралась разной противоречивой информации. Можно ли не в стадии обострения кататься на велосипеде, бегать, качать пресс, всякие там танцы-аэробики-растяжки, прыжки?
Надо войти в ремиссию, а затем растяжки-прыжки. При обострении уместны умеренные физ. нагрузки — ходьба, велосипед и растяжки прыжки, если их делать без экстремизма.
| Alviantha | 13.10.2011 17:13 |
Здравствуйте еще раз. Хотела бы проконсультироваться по результатам анализов. Самочувствие у меня сейчас, в общем, нормальное. Месакол я не принимаю уже месяц, но на повторную колоноскопию я так и не отважилась. Сдала общий и биохимический анализы крови, меня пугает холестерин и билирубин. Стоит ли обратиться за консультацией ко врачу очно? И еще, можно ли считать, что я в ремиссии? Таблетки не пью, самочувствие нормальное. Или все-таки только колоноскопия ответит на этот вопрос? Вот результаты анализов:
Лейкоциты 6.4 (3.5-9.0)
Эритроциты 4.27 (3.5-5.1)
Гемоглобин 134 (120-140)
Гематокрит 38.1 (32-44.5)
Средн. объем эритроцитов 89 (82-96)
Средн. содерж. Гемоглобина в эритроците 31.4 (27.5-33)
Средн. концентрация гемоглобина в эритроците 35.2 (32.6-35.6)
Тромбоциты 254 (140-450)
Моноциты 8 (3-11)
Лимфоциты 35 (19-37)
Палочкоядерные 3 (1-6)
Сегментоядерные 51 (47-72)
Эозинофилы 3 (0.5-5.0)
Базофилы 0 (0.0-1.0)
Другие 0
СОЭ по Вестергрену 7 (0-20)
ЛДГ 124 (<247)
Щелочная фосфатаза 48 (30-120)
АСТ 19 (<31)
АЛТ 13 (<34)
ГГТ 15 (<38)
Билирубин общ. 27.8 (5-21)
Билирубин прямой 4.7 (<3.4)
НВДН 83 (90-180)
Альфа-амилаза 78 (28-100)
Панкреатическая амилаза 35.6 (13-53)
Липаза 58.6 (13-60)
Креатинкиназа 48 (<145)
Холестерин 6.26 (<5.2)
Триглицериды 0.74 (<1.7)
ЛПВП-холестерин 1.77 (>=1.55)
ЛПНП-холестерин 3.85 (<2.6 – оптимальный; 2.6-3.3 – нормальный; 3.4-4.1 – пограничный; 4.1-4.9 – высокий; >=4.9 – очень высокий)
Креатинин 70.8 (58-96)
Мочевина 4.8 (2.8-7.2)
Общий кальций 2.42 (2.2-2.65)
Ферритин 27.5 (10-120)
Железо 17.6 (10.7-32.2)
Глюкоза 5.02 (4.1-5.9)
Общий белок 78.8 (66-83)
СРБ 0.2 (<5)
Калий 3.9 (3.5-5.1)
Натрий 141 (136-146)
Хлор 105 (98-106)
| ShilinaNatalia | 04.11.2011 14:20 |
1) По поводу повышенного билирубина — сдавались ли HbsAg, HCV?
2) Повышение холестерина и ЛПНП на данном этапе требует изменения образа жизни. Умеренная физ.нагрузка. Ограничение продуктов с высоким содержанием холестерина (субпродукты, сыр, яйца, креветки, жирное мясо, майонез, колбасы, мол.продукты высокой жирности). Употребление продуктов, содержащих омега-3,6 (раст.масла, морская рыба). Контроль показателей липидного спектра через полгода.
3) Лучше все-таки пройти контрольную колоноскопию.
Источник
