Повысить гемоглобин при язвенном колите
Так уж случилось, что больные НЯК сталкиваются со многими жизненными трудностями, характерными только для этой категории людей. Одна из проблем – снижение уровня гемоглобина в крови.
К чему может привести анемия? Почему при обострении язвенного колита гемоглобин так стремительно теряется? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в сегодняшней статье.
Гемоглобин и его нормы
Гемоглобин – вещество в вашей крови, задачей которого является доставка в каждую клетку организма кислорода, без которого, как известно, вы сможете прожить всего несколько минут. Но на этом его уникальная роль не заканчивается, т.к. на обратном пути он забирает взамен у клетки отработанный углекислый газ, тем самым очищая тело от продуктов распада.
Исходя из этого, можно сказать, что гемоглобин играет важнейшую роль в организме, отвечая за его жизнедеятельность.
Нормы уровня гемоглобина в крови для женщин, мужчин и детей несколько разнятся:
- Для мужчин – 130-170 г/л.
- Для женщин – 120-150 г/л.
- Для детей – 120-140 г/л.
И повышенный, и пониженный гемоглобин не есть хорошо. Исключение составляют люди, занимающиеся тяжелой атлетикой: уровень гемоглобина в их крови может немного превышать допустимые показатели.
У больных НЯК, особенно в период обострения, крайне редко наблюдается повышенный гемоглобин (например, от обезвоживания, как ни странно). Как правило, ситуация у таких людей диаметрально противоположная: уровень гемоглобина в их крови находится гораздо ниже минимально допустимой нормы.
Со стороны определить человека с низким показателем гемоглобина очень просто: он выспался, но у него синяки под глазами, бледные кожа и губы; тяжелая неуверенная походка, одышка.
Почему гемоглобин снижается?
Есть ряд причин, из-за которых уровень гемоглобина в крови может падать
- Неправильное питание.
- Значительные кровопотери (в т.ч. частое донорство крови).
- Хронические инфекции.
- Гематологические заболевания.
- Аутоиммунные заболевания.
- Период беременности и кормления грудью.
- Глистные инвазии.
- Стрессы.
- Курение.
Как вы уже догадались, в контексте данного сайта нас интересуют снижение гемоглобина из-за кровопотерь, инфекций и аутоиммунных заболеваний. Рассматривать остальные причины не вижу смысла, т.к. все-таки основная аудитория этого ресурса так или иначе связана именно с ВЗК.
Что происходит во время обострения неспецифического язвенного колита? Как правило, этот период характеризуется учащенными походами в туалет, появлением слизи и крови, повышением температуры тела. Но бывают и исключения. Например, кровь и диарея, но слизи нет. Или стул обычный, но со слизью и без температуры. Однако, в большинстве своем, именно наличие крови в кале является первым тревожным звоночком.
При легком обострении снижение гемоглобина будет незначительным, а иногда может и вовсе не произойти, т.к. потеря крови будет компенсироваться потребляемой вами пищей. То ли дело тяжелая атака…
Процесс дефекации происходит по 10-15 раз/сутки, еда не может и не успевает усваиваться. Следствие всего этого – гемоглобин на нижней границе или вовсе ниже нормы, и плюс ко всему низкое давление. Самочувствие такое, что мама не горюй. Опираясь на горький опыт, могу описать свое состояние при гемоглобине в 70 г/л.
Если менял привычное положение «лежа» на «сидя» или «стоя», то по истечению 10-15 секунд появлялись какие-то белые бабочки в глазах и сильная усталость. Отнести анализы в другой конец коридора (50-70 метров) представляло собой какой-то нереально сложный квест с периодическим отдыхом на прилегающих к стене топчанах. Ни о какой прогулке на свежем воздухе не могло быть и речи.
Как повысить уровень гемоглобина при НЯК?
Итак, мы подобрались к тому, ради чего я все это рассказывал. Как же поднять уровень гемоглобина в крови?
На самом деле, у нас есть всего три пути.
Ремиссия
О, это любимое всеми больными НЯК слово! Да, необходимо просто войти в ремиссию, и снижение гемоглобина прекратится, т.к. ваш кишечник начнет нормально выполнять свою функцию.
Медикаментозный путь
На свете есть множество препаратов, способных поднять уровень гемоглобина в вашей крови. Забудьте про современный Гематоген – увы, в наше время эти вкусные батончики на 90% состоят из вареной сгущенки. Примером проверенных лекарств могут служить Сорбифер, Мальтофер, Фенюльс, Актиферрин. Не стоит забывать и про инъекции донорской эритроцитной массы в вашу кровь. Она способна очень быстро поднять гемоглобин, но при сильном обострении эффекта хватит не более, чем на двое-трое суток. Как правило, такой способ повышения гемоглобина применяется при сильнейшей анемии, когда возникает реальная угроза жизни человека.
Свежий воздух и правильное питание
Как не грустно это озвучивать, но данный способ ощутимо не поможет вам при сильнейшем обострении, когда походы в туалет чередуются с капельницами. Продукты, способствующие улучшению самочувствия:
- Мясо.
- Печень.
- Гранат.
- Свежие фрукты/овощи (преимущественно красных оттенков).
- Яйца.
- Гречка.
Для того, чтобы выздороветь, в нашем с вами случае мало всего лишь следовать предписаниям врачей, бездумно поглощая горы таблеток: не последнее место в лечении НЯК занимает психоэмоциональный настрой человека. В одной из следующих статей я поделюсь с вами своими мыслями на эту тему.
Источник
Как повысить гемоглобин?
Знаете ли вы, почему кровь красного цвета? В состав эритроцитов входит сложный белок гемоглобин, который в свою очередь состоит из глобина и соединения железа. Именно железо и влияет на цвет крови, делая ее красной.
Роль гемоглобина переоценить сложно. Он принимает непосредственное участие в процессе доставки кислорода в органы и ткани организма, поддерживает показатель pH крови. Когда показатель гемоглобина снижается, появляются признаки кислородного голодания и нарушения функций отдельных органов и систем.
Клетки страдают от недостатка кислорода, нарушается обмен веществ. Низкие показатели гемоглобина крови — свидетельство анемии (малокровия).
В норме гемоглобин у мужчин должен быть 135-160 г/л, у женщин 120-140 г/л. Анемия крайне редко является самостоятельным заболеванием. Она всегда вторична и свидетельствует о наличии в организме какого-либо серьезного заболевания. В ряде случаев выяснить причину низкого гемоглобина оказывается довольно сложно. К сожалению, существуют формы анемии, тяжело поддающиеся диагностике.
Причины малокровия могут быть разными. Самыми распространенными видами являются анемия постгеморрагическая (возникает в результате серьезной кровопотери из-за травмы, прободения язвы желудка, хирургического вмешательства и пр.), а также анемия, вызванная погрешностями в питании и беременностью.
Симптомы анемии
Низкий гемоглобин крови дает о себе знать ощущением шума в ушах, утренней слабостью, частыми головокружениями и головными болями, быстрой утомляемостью, неспособностью выполнять даже небольшие физические нагрузки.
Как отмечалось выше, именно гемоглобин является поставщиком кислорода в кровь, в его отсутствие наблюдается кислородное голодание на клеточном уровне. Иными словами, анемия – это не просто усталость или временная слабость, которые имеют обыкновение проходить сами по себе; это заболевание, требующее адекватного лечения.
Если снижение гемоглобина незначительное, диагностировать анемию можно лишь на основании лабораторных показателей, т. е. анализа крови. Если малокровие дает о себе знать плохим самочувствием, в таких случаях говорят об анемии средней тяжести.
Помимо слабости и головокружения, отмечаются и такие симптомы, как сухость кожных покровов, трещины в углах рта, желтизна кожи (в особенности в области носогубного треугольника и кистей рук), синева глазных склер. Ногти становятся ломкими, начинают слоиться; волосы тоже становятся ломкими и сухими, начинается их выпадение.
Лечение анемии традиционными методами
Традиционная медицина предлагает немало препаратов, способствующих повышению гемоглобина крови. Но пока заболевание не зашло слишком далеко, эффективным способом лечения может стать сбалансированное питание, содержащее достаточное количество микроэлементов и витаминов. Рацион питания, содержащий не менее 20 мг железа в сутки, будет способствовать нормализации показателей гемоглобина.
Что касается женщин, они нуждаются в большем количестве железа, нежели мужчины, т. к. ежемесячно теряют его во время критических дней. Им просто нужно чаще сдавать общий анализ крови и контролировать свое состояние.
Самостоятельно составить правильный рацион питания при анемии довольно сложно, т. к. железо в пище может присутствовать в двух видах: гемовое (содержащееся в животных продуктах, яйцах, сале, мясе, рыбе) и негемовое (в растительных продуктах, крупах, бобовых, зелени, фруктах, ягодах, черном хлебе). Содержащееся в продуктах гемовое железо всасывается в желудочно-кишечном тракте в количестве 25-30% от общего количества; негемовое всасывается хуже, всего 5-10% всего количества.
Врачи рекомендуют пациентам на протяжении всего года включать в пищевой рацион сухофрукты, мюсли, свежую зелень, шиповник, натуральные соки, яблоки, шиповник, овсяную и гречневую крупы, черный хлеб.
Для примера приводим данные о содержании железа в некоторых продуктах (из расчета на 100 г): грибы белые сушеные — 35 г; печень свиная — 20 мг; какао — 12 мг; фасоль стручковая — 8 мг; садовая земляника — 7,9 мг; черника — 7,2 мг; мясо кролика — 4,5 мг; говядина — 2,3 мг; яйцо куриное — 1,6 мг; морковь — 0,8 мг. Врачи рекомендуют одновременно с железосодержащими продуктами вводить в рацион и те, в которых в больших количествах содержится витамин С. Дело в том, что он способствует лучшему усвоению железа, поэтому любая трапеза должна заканчиваться порцией свежих овощей и фруктов, свежевыжатых соков.
В то же самое время такие продукты, как шоколад, натуральный кофе, сгущенка, пшеничная мука, сыр, тормозят процесс всасывания железа. И их следует избегать тем, кто желает повысить гемоглобин. Однако сама по себе диета, включающая железосодержащие продукты, не может стать панацеей от анемии.
Поэтому врачи дополняют ее специальными препаратами железа, например «Ферроградумет», «Ферроплекс», «Конферон», «Фитоферролактол» и пр. Обязательно назначается витамин В12, представляющий собой специальным образом обработанную вытяжку из печени крупного рогатого скота. Назначается витамин В12 в виде внутримышечных инъекций, после курса которых восстанавливается нормальный уровень железа крови.
При тяжелой анемии рекомендовано переливание эритроцитарной массы. В любом случае стратегию и тактику лечения должен определять врач исходя из состояния пациента и типа анемии.
Повышение гемоглобина методами народной медицины
Народная медицина предлагает множество рецептов повышения гемоглобина крови. Одни из них действительно эффективны; их разумность подтверждает и официальная медицина. Другие выглядят совершенно абсурдными — например, совет настаивать в воде старые железные гвозди и пить этот «настой». При первых подозрениях на низкий гемоглобин эффективным является проверенное народное средство – свежая морковь, натертая на терке, заправленная сметаной или оливковым маслом. Хороший результат дают натуральные соки фрэш – морковный, яблочный, свекольный. Их можно употреблять как по отдельности, так и вместе.
Действенным средством, которым пользовались еще наши бабушки, является гречка в сочетании с кефиром. Готовится оно очень просто: стакан гречки нужно промыть кефиром и ставить на ночь. Для улучшения вкуса можно добавить мед.
Одним из самых вкусных и приятных народных средств для увеличения гемоглобина является следующая смесь. Изюм, курагу и грецкие орехи мелко смолоть и залить медом. Достаточно употреблять несколько ложек смеси в сутки, чтобы не только улучшить показатели крови, но и обеспечить организм необходимыми микроэлементами и витаминами.
Из листьев алоэ (столетника) готовят смесь, повышающую гемоглобин.
Рецепт следующий: 1 кг листьев алоэ (возраст растения должен составлять не менее 5 лет) необходимо пропустить через мясорубку и залить 2,5 литрами кагора и 2 кг натурального меда. Смесь должна настояться пять дней в темном месте. После этого ее нужно принимать трижды в день по столовой ложке перед едой.
Лечение следует продолжать до полного окончания средства.
Выбирая между народными средствами для поднятия гемоглобина и лекарственными препаратами, следует отдать предпочтение первым, если существует такая возможность.
В то же самое время, планируя использовать то или иное народное средство, нужно посоветоваться с врачом, который, возможно, одобрит ваше решение или, наоборот, предложит нечто другое. Нередко народные средства повышения гемоглобина используются одновременно с приемом железосодержащих лекарственных препаратов.
Бывает, что средства народной медицины оказываются бессильны и гемоглобин держится на низкой отметке. В подобных случаях нужно провести дополнительные обследования и уточнить причину анемии. Правильная диагностика является основой адекватного лечения.
Профилактика анемии
Кто в наибольшей степени подвержен анемии? В первую очередь, лица, испытывающие в своей ежедневной деятельности недостаток кислорода, — скалолазы, подводники, шахтеры.
Сюда же можно отнести и работников химических производств, имеющих дело с анилином, свинцом, бензолом, а также заядлых курильщиков. Пациенты, страдающие кровоточащими полипами, трофическими язвами, геморроем, меноррагиями, тоже составляют группу риска по анемии.
Лица, выполняющие тяжелую физическую работу, также должны следить за уровнем железа в крови. Правильная организация питания, сбалансированный рацион — это всего лишь полдела. Важным дополнением будут ежедневная утренняя зарядка, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
По материалам: u-lekar.ru
20/12/2012
Источник
В данной статье рассмотрим формы анемии, при которых можно повысить уровень гемоглобина в крови, не прибегая к агрессивным лекарственным схемам и хирургическим методам лечения. Речь пойдёт о дефицитных анемиях, то есть связанных с недостатком какого-либо пищевого компонента, необходимого для синтеза гемоглобина и эритроцитов.
Что такое анемия?
Анемия – это клинико-лабораторный синдром, связанный со снижением уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Следует подчеркнуть, что это именно синдром, а не заболевание, то есть это совокупность симптомов с общим механизмом развития.
Всегда за малокровием стоит какая-либо конкретная болезнь, будь то кровотечение либо дефицит железа, либо какая-то наследственная причина. Чтобы понять, как повысить уровень гемоглобина в крови, необходимо знать, что именно вызвало его снижение.
Классификация анемии
Общепринятой является классификация анемических состояний, в основу которой положена, именно, причина снижения гемоглобина и эритроцитов в крови.
1. Постгеморрагические анемии:
- острая;
- хроническая.
Причиной данного вида малокровия являются различные кровотечения, например, травмы, ранения, некоторые гинекологические заболевания, геморроидальные кровотечения, кровоточащие язвы желудка либо кишечника.
2. Анемии вследствие нарушения образования гемоглобина и эритроцитов:
- железодефицитная;
- железонасыщенная;
- В12 и фолиеводефицитная;
- злокачественные болезни костного мозга.
3. Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов.
4. Приобретённые анемии вследствие аутоиммунных процессов и воздействия различных ядов на организм.
Симптомы
Так как, объять необъятное в одной статье невозможно, рассмотрим клинику и симптоматику наиболее часто встречающейся анемии – железодефицитной. А также, отдельно оговорим, как повысить гемоглобин в крови при данном заболевании.
Для железодефицитной анемии характерны два основных клинических синдрома:
- Анемический.
- Сидеропенический.
Анемический синдром
В его основе лежит снижение гемоглобина и эритроцитов с развитием кислородного голодания органов и тканей.
Симптомы:
- выраженная слабость;
- снижение памяти;
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- пониженная работоспособность;
- головокружение;
- шум в ушах;
- мушки перед глазами;
- тахикардия;
- пониженное артериальное давление;
- одышка при нагрузке;
- потеря сознаний при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение;
- бледная кожа, иногда с жёлтым оттенком вокруг рта ( «жёлтые усы хлоротиков»);
- отёки на лице и ногах;
- «мешки» под глазами.
Все эти симптомы развиваются постепенно и зачастую люди к ним привыкают и начинают считать своим нормальным состоянием. Но, если своевременно не повысить уровень гемоглобина в крови, происходят необратимые изменения в органах, которые, впоследствии, могут привести к плачевному исходу.
Сидеропенический синдром
Связан с дефицитом железа в организме и как следствие нарушением работы многих жизненноважных ферментов, содержащих его в своём составе (цитохромоксидаза, пероксидаза, сукцинат-дегидрогеназа и другие).
Симптомы:
1. Извращение вкуса.
Наиболее часто этот симптом встречается у детей и женщин. Проявляется непреодолимым желанием съесть что-либо несъедобное: мел, зубную пасту, уголь, глину, песок, лёд, сырое мясо.
2. Предпочтение к употреблению солёной, пряной, острой пищи.
3. Нарушение обоняния.
Проявляется предпочтением к неприятным запахам: ацетон, бензин, краска, лак для ногтей.
4. Атрофия мышц.
Причиной атрофии является нарушение синтеза мышечного белка миоглобина, который, также, содержит в своей структуре молекулы железа.
5. Изменения кожи, волос и ногтей.
Проявляются сухостью, шелушением, образованием трещин на кожных покровах и слизистых. Волосы и ногти тусклые, ломкие, характерно ранее появление седины и облысение. Ногти приобретают характерную поперечную исчерченность и ложкообразную форму.
6. Трещины в углах рта.
7. Воспаление языка.
Характеризуется появлением боли и чувства распирания в языке. При осмотре отмечается покраснение слизистой и атрофия сосочков, так называемый «лакированный язык».
8. Изменение окраски склер.
Развивается так называемый симптом «синих склер» — синеватая или голубая окраска склер.
9. Недержание мочи.
10. Склонность к инфекционным заболеваниям.
Лечение
Программа лечения анемии включает:
- Устранение причины анемии.
- Диета, содержащая продукты повышающие гемоглобин в крови.
- Лечение препаратами железа.
- Профилактику повторного развития анемии.
Устранение причины анемии
Основной и самой важной задачей в лечении анемического синдрома является ликвидация его непосредственной причины. Так как, при наличии постоянных потерь железа из организма, приём лекарств и продуктов, повышающих гемоглобин в крови, как правило, малоэффективен либо бесполезен вовсе.
Причины дефицита железа:
1. Болезни желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся хроническими кровопотерями:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- злокачественные новообразования;
- дивертикулёз;
- язвенный колит;
- геморрой.
2. Цирроз печени.
3. Заболевания почек:
- мочекаменная болезнь;
- рак почки;
- алкогольная нефропатия.
4. Заболевания репродуктивной системы у женщин:
- дисфункция яичников;
- фибромиома матки;
- эндометриоз;
- онкология шейки либо тела матки.
5. Глистные инвазии.
6. Беременность.
7. Недостаточное употребление железа с пищей.
8. Тяжёлые инфекционные заболевания.
Как видно из причин дефицита железа в организме, они могут быть как вполне безобидными, при которых можно вполне повысить гемоглобин в крови в домашних условиях, так и очень серьёзными, требующими медицинского вмешательства.
Диета
При анемии необходима диета богатая железом. Причём, помимо железа она должна содержать и многие другие нутриенты и минералы. По современным рекомендациям, для нормального процесса кроветворения диета должна включать:
- белок – 130 г;
- углеводы – 350 г;
- жиры -90 г;
- железо – 40 мг;
- медь – 5 мг;
- марганец – 7 мг;
- цинк – 30 мг;
- кобальт — 5 мкг;
- метионин – 2 г;
- холин – 4 г;
- витамины в рекомендованных суточных дозах.
Железо
Крайне важный элемент в лечении анемического синдрома. Так как, именно железо является основным структурным компонентом гемоглобина.
Рекомендуются для употребления следующие продукты, повышающие гемоглобин в крови:
- говяжье мясо;
- яйца;
- печень;
- овсянка;
- почки;
- фасоль;
- лёгкие;
- гречка;
- бобы;
- рыба;
- белые грибы;
- какао;
- шоколад;
- горох;
- яблоки;
- пшеница;
- персики;
- изюм;
- чернослив;
- гематоген.
Следует отметить, что лучше всего железо всасывается из продуктов, содержащих его в двухвалентной форме, связанной с гемом. В таком виде оно находится в мясе, поэтому, например, из телятины всасывается до 22% железа. Приведём для сравнения процент усвоения из других продуктов:
- рыба – 11%;
- яйца, бобовые и фрукты – 3%;
- овощи, крупы и зелень – 1%.
В связи с этим, большинство специалистов считают необоснованным назначение большого количества продуктов растительного происхождения, содержащих железо, для лечения анемического синдрома.
В сутки из желудочно-кишечного тракта может всосаться максимум 2 грамма железа. Поэтому не стоит кушать мешками яблоки и пить литрами гранатовый сок, всё должно быть в меру.
Медь
Очень важный компонент кроветворения. Она стимулирует образование новых эритроцитов и входит в состав основных окислительных ферментов человеческого организма (цитохромоксидаза, дифенолоксидаза).
Продукты богатые медью:
- пшеница;
- рожь;
- фасоль;
- клюква;
- овёс;
- гречка;
- овсянка;
- перловка;
- горох;
- грибы;
- земляника;
- чёрная смородина;
- клубника;
- почки;
- печень;
- говядина.
Марганец
Также положительно влияет на продукцию красных кровяных телец, стимулирует процессы окисления в организме.
Продукты богатые марганцем:
- петрушка;
- тыква;
- щавель;
- клюква;
- укроп;
- крупы;
- свекла;
- шпинат;
- чёрная смородина;
- бобовые.
Цинк
Стимулирует образование гемоглобина и эритроцитов.
Продукты, содержащие цинк:
- дрожжи;
- печень;
- почки;
- лёгкие;
- говядина;
- куриное мясо;
- яйца.
Кобальт
Входит в состав витамина В12, улучшает усвоение железа из ЖКТ и способствует включению его в гемоглобин.
Продукты богатые кобальтом:
- миндаль;
- печень;
- груши;
- молоко;
- вишня;
- рыба;
- бобовые;
- злаки;
- арахис;
- абрикосы.
Продукты, которые необходимо исключить из диеты
Развитию анемии может способствовать злоупотребление продуктами, нарушающими всасывание железа в кишечнике:
- крепкий чай, особенно с молоком;
- кофе;
- сыр;
- шоколад;
- сгущённое молоко.
Следует ограничить приём этих продуктов не только у лиц, страдающих анемией, но также и у здоровых людей, имеющих нормальный либо повышенный уровень гемоглобина в крови.
Лечение железосодержащими препаратами
Вылечить анемию одной лишь диетой невозможно!!!! Так как, поступление железа с пищей может восполнить лишь нормальную суточную потребность.
В настоящее время применяются препараты двухвалентного железа, так как оно намного лучше всасывается в кишечнике и усваивается.
Преимущественно железосодержащие препараты применяются внутрь в дозе от 100 до 300 мг в расчёте на двухвалентное железо. Выбор суточной дозы определяется сугубо по индивидуальной переносимости. Препараты назначаются за 1, максимум 2 часа до еды совместно с аскорбиновой либо янтарной кислотой, для лучшего всасывания.
В ряде случаев железосодержащие препараты назначаются в уколах:
- болезни ЖКТ с нарушением всасывания (энтерит, хронический панкреатит);
- после удаления участка тонкой кишки;
- при хирургическом удалении желудка;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- непереносимость препаратов железа при приёме внутрь;
- неспецифический язвенный колит.
Для ознакомления приведём некоторые торговые названия препаратов двухвалентного железа:
1. Для приёма внутрь:
- гемостимулин;
- ферамид;
- феррокаль;
- ферроцерон;
- канефрон;
- ферроплекс;
- тардиферон;
- ферро-градумет.
2. В уколах:
- эктофер;
- фербитол;
- феррум-лек;
- ферковен.
Профилактика
Первичная
Проводится лицам, не страдающим анемией, но имеющим высокий риск её развития:
- беременные и кормящие грудью;
- девочки — подростки с обильными менструациями;
- доноры крови;
- женщины с длительными менструациями.
В зависимости от конкретной ситуации, назначается курс препаратов длительностью от 6 до 8 недель.
Вторичная
Назначается после излечения железодефицитной анемии для профилактики повторного её развития.
Проводятся дважды в год по 6 недель курсы железосодержащих препаратов.
Источник