Препараты для лечения колита прямой кишки

Колит —
хронический или острый воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку
толстого кишечника.
Развивается в результате токсического, инфекционного или ишемического поражения
органа. Заболевание отличается специфической симптоматикой: боль в кишечнике,
расстройство пищеварения, вздутие живота, нарушение стула. Колит кишечника часто
встречается среди мужчин от 40 до 60 лет и женщин 20-60 лет с проблемами
пищеварения. 

Причины и классификация колита

Специалисты
выделяют ряд провоцирующих факторов, которые запускают воспалительный процесс в
толстом кишечнике. Эта часть пищеварительного тракта предназначена для сбора и
вывода через прямую кишку непереваренных остатков пищи. 

Среди
причин колита один
из распространенных — пищевое отравление. В результате активизации патогенной
микрофлоры поражается слизистый слой стенки кишки. Колит кишечника также развивается в
результате попадания в слизистую оболочку толстой кишки инфекционного
агента. 

Причины
развития колита кишечника:

• прием некачественной пищи;
• острое пищевое отравление;
• воздействие патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, сальмонелла, лямблии и прочее);
• заражение кишечными паразитами;
• чрезмерный прием некоторых медикаментов;
• отравление химическими веществами;
• нездоровое питание;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Фото: Nicoleta Ionescu / Shutterstock.com

В
основу классификации колитов кишечника
положены причины появления заболевания. Принято выделять: 

• Спастический колит.
  Провоцирующим фактором выступает нездоровый образ жизни. Вредные привычки,
  преобладание в рационе жирной пищей, злоупотребление алкоголем, отсутствие
  физической активности, несоблюдение правил гигиены негативно отражаются на
  состоянии и функционировании пищеварительного тракта. Все это приводит к
  воспалению слизистой кишечника. 
• Псевдомембранозный или
  лекарственный колит. Пусковым механизмом становится излишний прием
  лекарственных средств. Некоторые препараты деструктивно воздействуют на слизистую, создавая в ней
  благоприятные условия для развития и распространения патогенной
  микрофлоры. 
• Атрофический колит.
  Развивается в результате токсической или ядовой интоксикации организма.
  Отличается некрозированием тканевой поверхности органа пищеварения.
• Катаральный колит.
  Является следствием острого пищевого отравления. Некачественная пища
  провоцирует воспаление слизистой.
• Язвенный
  колит. Воспаление толстой кишки с поражением слизистого слоя.
  Характеризуется образованием язвенных дефектов на стенке кишки вплоть до
  перфорации. Сопровождается диареей и кишечными кровотечениями.
• Ишемический.
  Развивается в результате нарушения кровотока в ветвях брюшной аорты. Именно
  оттуда поступает кровь в толстый кишечник. 

Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Клиническая
картина колита
индивидуальна, проявления могут быть ярко выраженными и вялотекущими. Течение
болезни во многом зависит от особенностей иммунной системы. Важными факторами
являются: возраст пациента, степень поражения, наличие в анамнезе сопутствующих
патологий. 

Для
острого колита
характерно стремительное нарастание симптомов и их выраженная интенсивность.
При такой форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• Дискомфорт и боль в
  кишечнике, усиливающиеся после еды, физической активности, клизмы;
• Нестабильность стула.
  Наблюдается чередование поноса и запора, в столе присутствуют посторонние
  примеси, прожилки и кровь;
• Ложные позывы к
  дефекации. При колите их частота составляет 2-3 раза в день. 
• Вздутие и тяжесть в
  животе;
• Избыточное скопление
  газов. 

Подобные
проявления сохраняются длительное время — 10-25 дней. При несвоевременном
начале лечения либо неправильно подобранных терапевтических мерах болезнь
переходит в хроническую форму. При этом обострения возникают 2-3 раза в год.
Симптоматика аналогична острому периоду болезни, но проявления менее выражены.
В частности, больного беспокоят: снижение аппетита, метеоризм, запоры, сухость
во рту и постоянная жажда, урчание в животе после еды, боль в животе, кожная
сыпь, слабость, тошнота, головные боли. Во время обострения симптоматика
усиливается. 

При
язвенном колите образуются дефекты на стенке кишки. Это форма заболевания
отличается более тяжелым течением и острой симптоматикой:

• внезапные запоры;
• ложные позывы к дефекации, завершающийся скудным поносом;
• общая слабость;
• повышение температуры тела;
• пониженный аппетит;
• тошнота и рвота;
• присутствие в стуле посторонних примесей. 

Фото: VGstockstudio / Shutterstock.com

Случается
так, что при язвенном колите развиваются симптомы, не связанные напрямую с
поражением желудочно-кишечного тракта. В частности, нарушения зрения, боль в
суставах, кожная сыпь, образование тромбов. 

При
диагностике колита
кишечника пациенту показана комплексная лекарственная терапия,
включающая применение препаратов различного действия. Необходимые лекарства
подбираются на основании результатов анализов, симптоматики и причин, вызвавших
заболевание. 

Лечение колита медикаментами включает в себя прием следующих видов препаратов:

• Антибиотики. Их
  действие направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов —
  возбудителей болезни;
• Противовоспалительные
  средства. Снимают воспаление слизистой, за счет чего подходит боль и вздутие в
  кишечнике.
• Обезболивающие и
  спазмолитики. Помогают справиться с болью и дискомфортом.
• Для нормализации
  стула. Устраняют диарею и запор;
• Для восстановления
  кишечной микрофлоры. Принимают пробиотики и пребиотики. Нормализуют баланс
  патогенных и полезных микроорганизмов.
• Антигельминтные
  средства. Назначаются при паразитарной этиологии заболевания.

При колите кишечника симптомы и
лечение находятся во взаимосвязи. Каждому типу заболевания соответствует
свое лечение. Для облегчения симптомов ишемического колита назначаются препараты, нормализующие вязкость крови,
ферменты для улучшения пищеварения, спазмолитики для снятия боли, фосфолипиды.
При язвенном колите показаны антибактериальные и противовоспалительные
лекарственные средства, антидиарейные и заживляющие, иммуномодуляторы,
анальгетики. Спастический колит требует приема противдиарейных препаратов,
спазмолитиков, седативных средств, пробиотиков и ферментов, лекарств,
нормализующих моторику органа пищеварения. 

Лечение колита кишечника медикаментами имеет целью: 

• облегчение болевого
  синдрома;
• устранение симптомов
  диспепсии;
• остановку
  кровотечения;
• восстановление
  целостности слизистой;
• нормализацию
  стула. 

При
обнаружении тревожных симптомов
лечение у взрослых должно начинаться как можно раньше для предотвращения
развития тяжелых осложнений: перфорация кишки, перитонит, кишечное
кровотечение, непроходимость.

Противомикробная и
антибактериальная терапия

Лечение колита медикаментами антибактериального действия назначаются, когда колит был вызван инфекционными агентами. Они незаменимы при лечении язвенного хронического колита. Антибиотики входит в комплексную терапию и нередко сочетаются со спазмолитиками и препаратами противовоспалительного действия. Если предусмотрен длительный прием, то одновременно назначают восстанавливающие микрофлору кишечника средства. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия и противомикробным препаратам. 

Фото: Monkey Business Images / Shutterstock.com

При лечении колита кишечника
применяются следующие виды антибиотиков:

• Фуразолидон. Относится
  к группе нитрофуранов. Оказывает выраженное противомикробное действие.
  Действующее вещество препарата вызывает массовую гибель болезнетворных
  микроорганизмов, в результате чего снижается токсическое воздействие, и пациент
  ощущает облегчения состояния. Хорошо переносится пациентами. Редко вызывает
  побочные действия (тошнота и рвота, аллергические реакции). 
• Цифран. Препарат из
  группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Снижает выраженность
  клинических проявлений уже после первого приема. Подходит для длительного
  лечения (до 4 недель) за счет медленного развития резистентности бактерий.
• Левомицетин. Обладает
  бактериостатическим свойством. Активен в отношении грамотрицательных и
  грамположительных бактерий. Не назначают женщинам в период беременности и
  кормления грудью. 
• Альфа Нормикс.
  Антибиотик из группы рифампицина. Вызывает гибель микробов посредством
  воздействия на их ДНК. Останавливает рост болезнетворных микроорганизмов и
  предотвращает их размножение. Предупреждает развитие осложнений и препятствует
  переходу болезни в хроническую форму. 

Среди
препаратов антимикробного действия в терапии воспаления слизистой оболочки кишечника применяются:

• Сульфаниламиды. К этой
  группе препаратов относятся Фталазол, Сульгин, Фтазин, Месакол, Сульфасалазин.
  Быстро снимают воспаление. Назначаются в основном при колите легкой и средней
  степени тяжести.
• Хинолоны. Губительно
  действуют на сальмонеллу, стафилококк, шигеллы. Нолицин, Медоциприн, Софазин.
• Нитрофураны. Активен в
  отношении шигеллы, лямблий, сальмонеллы, клостридий, а также грамположительные
  и грамотрицательные микроорганизмы. Не вызывает резистентности. Подавляют
  выработку токсинов болезнетворными бактериями. К этой группе относятся: Нитрофурантоин,
  Нифуроксазид, Энтерофурил, Нифурател. 

Отмеченные
выше антибиотики за счет способности уничтожать патогенную микрофлору оказывают
мощное противовоспалительное действие. 

Препараты для нормализации
стула

Один из
явных признаков колита
— нестабильностью стула. Запор сменяется поносом и наоборот. Для улучшения
самочувствия больного необходимо стабилизировать дефекационную функцию. 

Диарея
появляется, когда воспаление поражает области слепой и восходящей ободочной
кишки. При назначении лекарственных средств нужно учесть, что противодиарейные
средства на основе лоперамида противопоказаны при язвенном, псевдомембранозном
и лекарственном колите. 

Избавиться
от диареи помогут:

• Аллилсат. Препарат на
  основе танальбина и салицилата обладает вяжущим действием. Принимают трижды в
  день по 1 таблетке.
• Тансал. Спиртовую
  вытяжку чеснока. Устраняет гнилостные явления и нормализует стул. Принимают три
  раза в день до еды по 10-15 капель, разведенных в 30 мл молока. 
• Бевисал. Кроме
  вяжущего действия обладает антимикробным, противовоспалительным и расслабляющим
  свойствами. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день. 
• Смекта. Оказывает
  противодиарейное и адсорбирующее действие. Выводит токсины. Рекомендуемая
  дозировка — 6 пакетиков в сутки.

Когда
колит сопровождается периодическими запорами назначают: капли Гутталакс,
Слабикап, Регулакс, ректальные свечи Бисакодил, сироп с лактулозой,
слабительное Фортранс или Форлакс. 

Кортикостероиды в лечении
колита

Препараты стероидных гормонов применяются в основном для лечения тяжелой формы
язвенного колита.
Их эффективность обусловлена способностью блокировать освобождение арахидоновой
кислоты, что предотвращает образование медиаторов воспаления. Кортикостероиды
также оказывают иммуномодулирующее действие и уменьшает кровоточивость
слизистой оболочки кишечника. 

Эти
лекарственные препараты
применяются как орального, так и внутривенно. Они способствуют снижению
выраженности или устранению симптомов болезни. А также обеспечивают длительную
ремиссию. 

Кортикостероиды
используют, когда использование других препаратов не облегчило состояние
больного. У большинства пациентов после применения этих препаратов наступает
ремиссия заболевания. 

Кортикостероиды
для лечения колита

Лечебная диета при колите

Для
эффективного лечения
колита медикаментами лекарственная терапия должна сочетаться с
соблюдением специальной диеты. Нарушение пищеварения, характерная для этого
заболевания, требует определенных правил в приеме и приготовление пищи. Это
необходимо для уменьшения воспалительной реакции в кишечнике, а также для
исключения механического и химического раздражения пищеварительного
тракта. 

Главной
задачей лечебного питания является устранение в кишечнике процессов брожения и
гниения и нормализация его функции. При остром колите показана диета №4, при хроническим
— стол 4б. Большая часть рациона должна состоять из углеводов, на втором месте
— белки, а жиры по количеству должны стоять на третьем месте. 

Питание
должно быть дробным — 5-6 раз в день небольшими порциями. Это снижает
механическую нагрузку на органы пищеварения и будет способствовать лучшему
перевариванию и усвоению пищи. Ужин — за 3 часа до отхождения ко сну. 

Важно
чтобы блюдо не были слишком горячими или холодными. В таком виде они будут
раздражать слизистую пищеварительного тракта. Предпочтение следует отдавать
вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам. Желательно употреблять
еду в измельченном или протертом виде. Также необходимо сократить количество
употребляемой растительной клетчатки. Ограничение накладывается на количество
соли в рационе. Оптимальным будет 10 гр в сутки. Слишком соленые блюда
раздражает кишечник. Рекомендуется соблюдать и питьевой режим — 1,5-2 л чистой
воды в день. 

Следует
исключить жареные и жирные блюда, все пряности, алкоголь в любом виде,
продукты, вызывающие гниение и брожение в кишечнике, а также провоцирующие
газообразование и усиливающие перистальтику. При диареи следует ограничить
употребление жиров растительного происхождения, поскольку они препятствуют
усвоению питательных веществ и ускоряют дефекацию. 

Список
продуктов, запрещенных при колите:

• рыбные и наваристые мясные бульоны;
• жирные сорта рыбы, мяса и птицы;
• чечевица, бобы, фасоль, горох;
• консервы, маринады, копчености соления;
• цельное молоко и молочные продукты;
• черный и цельнозерновой хлеб, сдоба;
• грибы, сырые овощи;
• мед, варенье, сухофрукты;
• жареные или вареные вкрутую яйца;
• макаронные изделия;
• фастфуд;
• ячневая, пшеничная, ячменная крупа перловка;
• жиры, за исключением сливочного масла.

Фото: George Dolgikh / Shutterstock.com

Рацион
больного колитом должен состоять из продуктов, способствующих нормальному
пищеварению и снижению количества дефекаций. Разрешены к употреблению:

• галеты, сухари из белого хлеба, бисквит;
• нежирные сорта мяса, курятина без кожи в крольчатина телятина;
• рыба запеченная, отварная или приготовленная на пару;
• овсяная, рисовая, гречневая каша на воде;
• масло топленое и сливочное;
• сметана и обезжиренный творог;
• яйца всмятку, белковый омлет;
• несоленые и неострые сыры;
• укроп, петрушка, ванилин, корица, лавровый лист;
• пастила и мармелад;
• яблоки, черная смородина, айва, бананы, груши;
• шоколад, чай, кофе, соки в разведенном виде;
• желе, кисель. 

Фото: beats1 / Shutterstock.com

Соблюдение
диеты нормализуют работу не только толстого кишечника, но и всего пищеварительного тракта.
Специальное питание обеспечить усвоение витаминов и питательных веществ. Диета будет
способствовать устранению неприятных ощущений, сопровождающих колит: пройдут
боли в животе, стул нормализуется. 

Примерный рацион
больного колитом на 3 дня

Средства народной медицины в
лечении колита

Лечение
колита кишечника
препаратами в домашних условиях может дополняться применением лекарственных
трав. Такое лечение актуально в период ремиссии, когда необходимо предотвратить
обострение заболевания. Допускается использование настоев, отваров, лечебных
чаев. Нужно помнить, что полностью вылечить колит лекарственными травами
невозможно. Рецепты народной медицины способствуют облегчению состояния
пациента, устраняют боль и воспаление.

Многие
лечебные травы обладают обезболивающими, противовоспалительным и
восстанавливающими свойствами. Важно перед применение в рецептах народной
медицины нужно получить консультацию лечащего врача. Некоторые целебные
растения могут иметь противопоказания. 

Лечение
народными средствами
предполагает использование сборов из лекарственных трав, настоек, продуктов
пчеловодства, клизм лечебными растворами.

Сочетание
лечения кишечника медикаментами и народными
средствами при
неосложненном течении заболевания может облегчить течение болезни и ускорить
выздоровление.