При беременности болит под правым ребром колит
05 декабря 2016 г.
Боли в правом боку под ребрами при беременности являются достаточно специфическим симптомом заболеваний печени и желчевыводящих путей. К сожалению, данная группа заболеваний достаточно часто встречается у беременных женщин. Более подробно о болях в правом боку, их причинах и последствиях поговорим сегодня.
Еще древние врачеватели отмечали достаточно специфические проявления заболеваний печени и желчных путей. Боли в правом боку являются основными жалобами этой категории больных, в том числе и беременных женщин.
Почему возникает болевой синдром в правом подреберье?
Основными органами человеческого тела, которые занимают область правого подреберья являются:
- печень, преимущественно ее правая доля;
- желчный пузырь;
- желчные пути;
- часть двенадцатиперстной кишки;
- головка поджелудочной железы.
Разумно предположить, что любое поражение вышеуказанных органов может привести к болям в этой области.
Чаще всего причиной болей в под правым ребром являются различные поражения желчного пузыря и желчевыводящих путей (ЖВП). Эти болезни не оказывают серьезного влияние на течение беременности и развитие плода, однако часто досаждают будущим мамам.
Заболевания желчного пузыря
К ним относятся:
- Острый и хронический холецистит;
- Желчнокаменная болезнь.
Острый холецистит – остро возникшее воспаление стенки желчного пузыря. Такое состояние чаще встречается у людей с аномалиями формы пузыря, употребляющими в больших количествах жирную, острую и жареную пищу, алкоголь в больших дозах.
Хронический холецистит – вялотекущее воспаление в стенке пузыря. Часто такое состояние нарушает функцию пузыря, вызывает его деформации.
Желчнокаменная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний желчного пузыря, очень часто ассоциированная с холециститом. Чаще камни в желчном пузыре наблюдаются:
- у женщин, страдающих ожирением;
- у пациентов, употребляющих в большом количестве жирную и острую пищу.
Однако нередко можно наблюдать камни у «неклассических» пациентов. Такая ситуация обуславливается некими генетическими предрасположенностями. Часто пусковым моментом образования камней является беременность и роды.
Беременность может значительно усугублять течение холецистита по ряду причин:
- Во время беременности значительно меняется обмен веществ, способствуя образованию камней.
- У будущих мам снижен тонус всех гладкомышечных органов. Сюда относится не только матка, но и стенки всех органов брюшной полости – в том числе и желчного пузыря. Такой гипотонус препятствует нормальному оттоку желчи и способствует образованию камней.
- Растущая матка механически сдавливает нижнюю поверхность печени и желчных путей. Это также способствует застою желчи и воспалению пузыря.
Основные симптомы болезней желчного пузыря
Прежде всего, это боль в боку под правым ребром:
- В случае хронического холецистита или «спящих» камней боль бывает тянущей и тупой. Болевой синдром беспокоит пациентов периодически, в основном после еды и нарушения характера питания – например, после обильного праздничного ужина.
- Несколько иная картина наблюдается при остром процессе. Боль в правом боку острая, носит характер резкой и колющей, также возникает после приема пищи и усиливается при глубоком вдохе. Боли могут отдавать в надключичную область, сердце, поясницу, под лопатку.
Кроме этого, можно наблюдать следующие симптомы:
- Тошнота и рвота, связанные с неправильными потоками желчи.
- Отрыжка горьким или постоянный горький привкус во рту — связаны с механическим забросом желчи в желудок и верхние отделы пищеварительного тракта.
- Лихорадка, озноб, симптомы общей интоксикации — появляются на фоне острого процесса или обострения хронического.
- Пожелтение кожных покровов. Желтуха, ассоциированная с кожным зудом, осветлением кала и потемнением мочи, свидетельствует об очень опасном осложнении желчнокаменной болезни. Такое состояние происходит при миграции мелкого камня из желчного пузыря в желчевыводящие пути. В местах сужения желчевыводящего протока камень застревает и перекрывает ток желчи. Это осложнение опасно прорывом желчи в брюшную полость, развитием желчного перитонита и панкреатита.
Заболевания желчевыводящих путей (ЖВП)
К ним относятся:
- Дискенезия желчных путей. Говоря простыми словами, в связи с атонией стенок протоков и прямым из сдавливание беременной маткой желчь не движется по печени и не в полной мере попадает в желчный пузырь. Такое состояние крайне часто встречается у беременных.
- Воспаление желчных путей – холангит. Эта болезнь имеет множество причин, от банальной инфекции до врожденных аномалий и аутоиммунных заболеваний.
Симптомы заболеваний ЖВП
- Тупые ноющие боли в правом подреберье. Интенсивность болей зависит от остроты воспаления. Характерно усиление болей при наклонах или шевелениях плода, особенно на поздних сроках.
- Отсутствие аппетита;
- Отрыжка;
- Изжога;
- Вздутие живота;
- Иногда – рвота.
Методы диагностики заболеваний желчного пузыря и ЖВП
- Ультразвуковое исследование брюшной полости. На УЗИ можно увидеть характерные изменения желчного пузыря, оценить наличие в нем камней и их локализацию, рассмотреть желчные протоки, оценить состояние печени.
- Биохимическое исследование крови на печеночные ферменты позволяет оценить функцию печени.
- Общий анализ крови покажет интенсивность воспалительного процесса.
Во время беременности диагностика этих заболеваний иногда представляет сложность, особенно на больших сроках.
Лечение болей в правом подреберье
Лечение патологии печени и ЖВП во время беременности должен заниматься гастроэнтеролог или терапевт.
Основной задачей на период ожидания ребенка является нормализация тока желчи и функции желчного пузыря. Также очень важно не допускать образования новых камней и их неконтролируемых передвижений.
Основным направлением лечения является нормализация питания:
- Необходимо максимально исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу.
- Питаться необходимо часто и малыми порциями.
- Очень важно соблюдать достаточный питьевой режим;
- Нужно употреблять много свежих овощей и фруктов.
Активный образ жизни способствует общему тонусу организма и оттоку желчи. Беременным показаны:
- занятия в группах лечебной физкультуры;
- плавание;
- йога;
- долгие пешие прогулки.
Прием любых медикаментозных и растительных средств с целью «улучшить отток желчи» должен назначаться лишь врачом! Очень опасно самостоятельное применение желчегонных средств на фоне камней в желчном пузыре – с током желчи можно сдвинуть мелкие камни и «протолкнуть» их в протоки.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Запор при беременности: как с ним бороться?
Отравление при беременности: опасно ли?
Белок в моче у беременных: причины и последствия
Печень при беременности: что может беспокоить?
Источник
Вынашивая ребенка, женщина испытывает массу новых для нее ощущений, в том числе и болевых.
Боль в правом боку должна насторожить будущую мать, особенно если она носит постоянный или острый характер.
В правом подреберье, боковой области, в паху справа располагается множество жизненно важных органов, любые патологические изменения в которых могут повлечь за собой развитие хронических заболеваний, а также оказаться опасными для жизни.
Возможные причины боли в правом боку при беременности
Главным критерием верной диагностики причин появления болей в правом боку при беременности является локализация болевых ощущений, поскольку неприятные ощущения зачастую возникают в области расположения пораженного органа.
Боль в правом боку впереди под ребрами
В этой области находится печень и желчный пузырь, правая почка. Соответственно болевые ощущения в левом подреберье у беременных могут быть вызваны следующими причинами:
Желчнокаменной болезнью, дискинезией желчных путей
В этом случае поражается внутренняя оболочка желчевыводящих путей, начинается воспаление, редко наблюдается закупорка протока, застой желчи, вызывающее не только боль в правом подреберье, но и боль в желудке (в эпигастральной области, в левом подреберье).
Далее начинается раздражение двенадцатиперстной кишки, и боль распространяется на правую боковую и пупочную области.
Холециститом
При этом боль зачастую сильная, тянущая, жгучая. На ранней стадии заболевания симптом довольно легко устранить сменой положения, например, принятием положения лежа на левом боку, коленно-локтевого положения.
Подобная ситуация может развиваться и без патологических изменений в печени на фоне увеличения матки и ее давления на органы в верхней правой части брюшной полости.
Правосторонней пневмонией и плевритом
В этом случае основной очаг боли находится в грудной клетки, однако нередко наблюдается иррадиация боли в правое подреберье. К болевым ощущениям добавляется утомляемость, повышение температуры тела, кашель и прочие симптомы ОРЗ.
Боль справа под ребрами сзади
Чаще всего причиной боли в правом боку сзади являются проблемы с правой почкой: пиелонефрит, наличие крупных камней, движение камней, нарушение оттока жидкости. Боль может носить различный характер: может быть легкой тянущей, схваткообразной, режущей, колющей, острой, невыносимой.
И несмотря на ее характер и интенсивность, наличие данного симптома должно служить поводом для срочного обращения к врачу, поскольку нередко влечет за собой резкое ухудшение состояние и почти всегда усугубление ситуации.
Боль в правой боковой области
В правом фланке находится кишечник и часть поджелудочной железы, поэтому боль в боку справа зачастую говорит о наличии проблем с пищеварением, воспалении кишечника или панкреатита.
В первом случае боль достаточно сильная, схваткообразная, сопровождается метеоризмом и запором, реже — поносом, а при дефекации проходит.
Проблемы с пищеварением наблюдаются практически у каждой будущей матери с самого начала и до конца беременности, и единственным способом их устранения является переход на дробное питание, диету из легкоусвояемых продуктов, умеренное потребление пищи и подвижный образ жизни.
Воспаление кишечника развивается на фоне грибкового или бактериального его поражения. Зачастую сопровождается жидким стулом, тошнотой и рвотой, повышением температуры. Всегда требует медицинской помощи.
При панкреатите боль появляется не только в правом боку, но и в центральной части живота, под ребрами. Обычно носит тянущий, ноющий, практически постоянный характер.
Обострение симптомов происходит после употребления провоцирующих продуктов питания (кислых, соленых, жареных, жирных блюд, а также некоторых овощей и фруктов).
Если при беременности болит правый бок внизу
В этой области находится часть кишечника, в том числе и аппендикс, а также правые придатки матки и правый мочеточник. Во время беременности боль в паху справа может оказаться симптомом следующих состояний:
- воспаления кишечника;
- нарушения пищеварительных процессов;
- запора;
- заворота кишок;
- острого или хронического аппендицита, перитонита;
- воспалительных заболеваний правого яичника и правой фаллопиевой трубы;
- кисты и кистомы правого яичника, разрыва кисты или яичника.
На ранней стадии беременности ноющая или внезапная острая, невыносимая боль в правом боку снизу может быть одним из симптомов внематочной беременности.
Этому состоянию характерны все признаки беременности, однако после 3-6 недель после оплодотворения маточная труба начинает излишне растягиваться, что и вызывает тянущую боль. В это время может произойти трубный аборт, всегда сопровождающийся незначительным выделением крови из половых путей, а также сильной схваткообразной болью.
Если аборт не произошел, фаллопиева труба разрывается, при этом начинается сильное внутреннее кровотечение, сопровождающееся острой болью, резким ухудшением общего самочувствия, рвотой, слабостью, болевым шоком и обмороком.
При любом подозрении на внематочную беременность лучше сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить опасного для жизни разрыва трубы.
Боль в правом боку на разных этапах беременности
Болевые ощущения в боку при беременности могут носить не только патологический, но и естественный характер.
И причин тому может быть множество: гормональные изменения в организме, стремительный рост матки, расположение и шевеления плода.
Ниже опубликована ниформация по симптомам в зависимости от срока беременности.
Первый триместр
В начале беременности женщины нередко сталкиваются с токсикозом.
При этом их пищеварительная система постоянно находится в стрессовом состоянии: тошнота, утренняя и ночная рвота, диарея, запор — явное тому доказательство.
При частой рвоте могут обостряться хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, что и провоцирует боли. Также на этой стадии нередко начинаются проблемы с пищеварением
из-за естественного замедления процессов под влиянием гормонов. Как результат — запор, реже — понос, вздутие живота, геморрой.
Второй триместр
Далее матка начинает стремительно расти и смещать органы брюшной полости. Первым страдает кишечник: сдавливаются его области, затрудняется прохождение каловых масс, начинаются запоры, появляются неприятные болевые ощущения.
Также сдавливается мочевой пузырь, пережимаются мочеточники, появляются проблемы с опорожнением мочевого пузыря, моча может накапливаться в лоханке почки.
В этом же периоде начинается активное движение плода: будущий ребенок ворочается в полости матки, может резко ударять по различным органам, постоянно изменять свое положение, от чего могут страдать то те, то другие органы брюшной полости.
Полная информация о том, почему возникают боли в области желудка.
Для беременных, любые симптомы, указывающие на проблемы со здоровьем — очень не приятная новость.
Боли в горле, не исключение, подробнее о том, как правильно лечить горло в период беременности https://med-atlas.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html
В продолжении темы, узнать о правильном лечении зубной боли во время беременности, можно из этой статьи.
Третий триместр
В третьем триместре дно матки поднимается высоко и появляется ощущение давления на органы, располагающиеся в верхней части брюшной полости и под ребрами: почки, печень, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желудок, диафрагму.
Давление на любой из этих органов может вызывать незначительные, не опасные для здоровья женщины изменения в их функционировании, что нередко становится причиной появления боли в правом боку при беременности.
Болит правый бок при беременности: что делать?
Не только острая, но и ноющая, тянущая, легкая боль в правом боку при беременности может свидетельствовать о наличии патологических, иногда крайне опасных состояний.
Поэтому при любых подозрениях и сомнениях женщине необходимо обратиться к врачу, в первую очередь к гинекологу, для определения возможных причин возникновения боли и при необходимости определения верной тактики лечения.
Если же никаких патологий не обнаружено и боли появились из-за растущей матки, врач может посоветовать перейти на правильное питание, нормализовать режим приема пищи, ограничить потребление жидкости, начать вести более активный образ жизни, а также носить дородовой бандаж.
- Автор: Алексей
- Распечатать
Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Меня зовут Алексей, я врач высшей категории. Моя задача – помочь людям вернуться к полноценной здоровой жизни.
Оцените статью:
Источник
Изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания малыша, то и дело провоцируют различного рода дискомфорт. Его проявления могут иметь разную степень интенсивности — от незначительной болезненности в той или иной части тела, до весьма ощутимых болей и колик. К сожалению, не всегда причины такого дискомфорта носят физиологический характер. Боли в области ребер во время беременности — не совсем типичный для будущих мам дискомфорт, хотя в ряде случаев его провоцирует именно беременность. Установить точную причину болей и неприятных ощущений способен только врач.
Болят ребра при беременности
Формулировка «болят ребра» чаще всего подразумевает дискомфорт и болезненные ощущения в различных отделах грудной клетки с левой и/или правой стороны. Боль может носить как ноющий характер, так и накатывать острыми приступообразными «волнами». Продолжительность дискомфорта также может варьироваться. Причинами появления болей может быть как сама беременность, так и патологические процессы, протекающие в близлежащих к источнику боли органах.
Почему болят ребра при беременности
1. Остеохондроз.
В первом триместре беременности малыш в утробе еще очень мал, поэтому давление матки и ребенка как причина появления болей в ребрах исключена. Наиболее частой причиной дискомфорта в области ребер до 12-й недели гестации является остеохондроз. Боль носит умеренный, ноющий характер, ощущается чаще с одной стороны. При этом может захватывать как правую, так и левую часть ребер. Спровоцировать обострение патологии могут переохлаждение, физические нагрузки.
2. Рост малыша и увеличение размеров матки.
Нормальное течение беременности сопровождается развитием и ростом малыша в утробе женщины, увеличивается в размерах и матка, в которой находится карапуз. В результате возрастает давление на соседние органы, которые могут несколько смещаться, а также на сами ребра. Данный физиологический фактор является наиболее частым объяснением, почему болят ребра при беременности на поздних сроках. При этом женщина может испытывать чувство распирания, давления и достаточно ощутимую боль в области ребер.
3. Двигательная активность и положение ребенка.
Повышенная активность малыша, периодические толчки ребенка также могут вызвать болезненные ощущения в ребрах. При этом боль чаще всего носит резкий и достаточно ощутимый характер. Другой причиной болей может выступать положение ребенка, при котором давление на ребра будет постоянным. Помочь женщине в таком случае может только смена положения тела. Полностью дискомфорт уйдет лишь после родов. В ряде случаев ребенок давит на ребра при беременности настолько сильно, что у женщины создается ощущения, будто они и деформируются или и вовсе ломаются. К счастью, это невозможно, ребра не меняют своей формы. Хотя под таким напором малыша грудная клетка может немного «раскрыться».
4. Межреберная невралгия.
Данное состояние характеризуется защемлением реберных нервов и, как следствие, возникновением болей в ребрах. Дискомфорт носит резкий, достаточно ощутимый, но непродолжительный характер. Интенсивность дискомфорта зависит от характера и степени защемления. Чаще всего возникает при смене положения тела, резких движениях, чихании или кашле.
5. Травмы в прошлом или настоящем.
В данном случае речь не идет о серьезных повреждениях или переломах. Даже кажущиеся незначительными ушибы могут длительное время (порядка недели) вызывать в области ребер болезненность и дискомфорт.
6. Недостаток кальция, заболевания суставов.
Данные патологии влияют на состояние костей и костной ткани всего организма. Не стали исключением и ребра. Заболевания характеризуются болями разной интенсивности.
7. Желудочно-кишечные патологии.
Проблемы, влияющие на нормальную работу органов пищеварения (заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки), нередко проявляются болями в центральной части туловища. Женщина жалуется, что у нее болит под ребрами спереди при беременности.
8. Повышенная тревожность.
Боли в ребрах могут появиться и как следствие повышенного нервного напряжения, переживаний и тревоги. Дискомфорт может быть надуманным или являться следствием сильного перенапряжения мышц.
9. Заболевания органов дыхания — плеврит, пневмония, туберкулез.
Подозрение о наличии патологии данного профиля чаще всего базируется на присутствии у беременной кашля, нарушения общего состояния. Нередко отмечается также повышение температуры тела. Дискомфорт чаще всего носит односторонний характер — у женщины болит правое или левое ребро при беременности. Облегчение наступает в положении лежа на боку.
Колит под ребром при беременности
Неприятные ощущения, носящие колющий характер, требуют особого внимания. Почувствовав резкую боль, женщине настоятельно рекомендуется позвонить своему доктору или вызвать карету скорой помощи. Острая боль нередко говорит о серьезных патологиях внутренних органов. Колющие боли могут быть спровоцированы:
- Патологиями сердца. К сожалению, беременные женщины также не застрахованы от внезапного сердечного приступа, инфаркта миокарда.
- Почечной коликой. Боль может локализоваться как в поясничном отделе, так и в боку, в районе нижних ребер.
- Обострение заболеваний органов ЖКТ.
- Разрыв селезенки.
Резкая и сильная боль является прямым сигналом к обращению за врачебной помощью.
Боли под ребрами при беременности
Болезненность и неприятные ощущения, возникающие под ребрами, редко связаны с собственно беременностью. Чаще всего речь идет о патологических процессах, протекающих в близлежащих органах.
Что болит под правым ребром при беременности
Наиболее частой причиной болей в правом подреберье являются заболевания органов пищеварительного тракта. Дополнительными симптомами, указывающими на данную причину дискомфорта, являются тошнота, изжога, отрыжка, запоры. Речь может идти:
- О холецистите — воспалении желчного пузыря.
- О нарушении сокращений желчного пузыря. Косвенно провоцирующим фактором данного отклонения могут являться гормональные изменения в организме беременной.
- О нарушении перистальтики кишечника.
- О печеночной патологии.
- О заболеваниях, поразивших правую почку.
Болит под левым ребром при беременности
Ощутимый дискомфорт в левом подреберье может указывать на:
- Обострение язвенных заболеваний (желудка, двенадцатиперстной кишки).
- Гастрит.
- Нарушения функционирования селезенки.
- Диафрагмальную грыжу — патологию, характеризующуюся смещением органов пищеварения, локализующихся в брюшной полости, в грудной отдел.
- Патологические процессы в левой почке.
- Левостороннюю боль могут спровоцировать также патологии сердца.
Беременность и боли в правом или в левом боку под ребрами: как устранить дискомфорт
Способы коррекции состояния женщины зависят от причин, провоцирующих дискомфорт. Если в основе болей лежат физиологические причины, вызванные особенностями текущего положения, после рождения малыша состояние женщины нормализуется самостоятельно. Облегчить состояние женщины в период вынашивания карапуза помогут следующие рекомендации:
- Выбирая одежду, отдавайте предпочтение комфортным моделям, которые не будут сдавливать область ребер.
- Не забывайте о полноценном питании и отдыхе.
- Контролируйте свою осанку. Старайтесь держать спину прямо, плечи расправлены и отодвинуты назад. Таким образом достигается правильное распределение веса, уменьшается нагрузка на ребра и живот.
- Сохраняйте умеренную двигательную активность. Лучший друг женщины — регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
- Не забывайте об удобной обуви. От высоких каблуков, и уж тем более, шпилек лучше отказаться.
- Если есть возможность, не лишним будет посещение занятий йогой. Выполнение асан научит лучше чувствовать и контролировать свое тело, расслабляться и снимать мышечное напряжение.
Внезапный приступ боли можно уменьшить с помощью таких приемов:
- Плавно смените положение тела. Чаще всего этого достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт.
- Следите за дыханием — оно должно быть спокойным, ровным и при этом глубоким. Мышцы грудной клетки расслаблены.
- Если есть возможность, обопритесь на колени и локти. В таком положение удается расслабить не только мышцы грудины, но и поясничный отдел.
- В положении сиди или стоя несколько раз плавно поднимите и опустите руки. Боль должна утихнуть.
- Встаньте лицом к стене. Скрестите руки перед лицом и обопритесь на них. Не меняя положения, постарайтесь аккуратно потянуться.
В качестве профилактического упражнения можно принимать позу «кошечка выгнула спину»:
- Принимаете коленно-локтевую позицию. Главное условие — вам должно быть удобно.
- Постарайтесь максимально расслабить мышцы спины. Голова и шея находятся на одной линии.
- Выгибаете спину вверх, стараясь как можно сильнее подтянуть грудную клетку. Голова направлена вниз. Задержитесь в таком положении на несколько секунд.
- Вернитесь в начальное положение.
Повторите упражнение несколько раз. Вы должны испытывать чувство расслабления, ни в коем случае не перенапрягайтесь.
Если в причины болей лежат в медицинской плоскости, необходимую терапию назначает доктор.
К счастью, несмотря на большое количество причин (в т.ч. достаточно серьезных и опасных), дискомфорт и боли в ребрах у беременных чаще всего вызывают особенности текущего положения. При этом не стоит быть излишне беспечной — при возникновении любых неприятных ощущений, особенно если они носят интенсивный или повторяющийся характер, обязательно поставьте в известность об этом своего гинеколога.
Источник
