При кандидозе кожи при беременности
Кандидоз кожи является поверхностным поражением кожных покровов, которое может диагностироваться и у беременных женщин.
Данное патологическое состояние требует своевременного проведения лечения.
С этой целью должны использоваться только безопасные лекарственные средства, которые не отображаются негативно на состоянии здоровья будущего ребенка.
Причины патологии
Возникновение кандидоза кожи в большинстве случаев наблюдается на фоне воздействия грибков рода Кандида. Достаточно часто патологический процесс наблюдается у беременных женщин при гормональных изменениях.
Заболевание может протекать на фоне:
- Сахарного диабета
- Ожирения
- Дислипопротеинемии.
Если у представительниц слабого пола нарушается микрофлора кишечника, это приводит к возникновению дисбактериоза, а также кандидоза кожи.
Причиной патологии в некоторых случаях является снижение защитных сил организма. При нехватке витаминов у пациенток тоже могут диагностировать возникновение патологии.
Достаточно часто у представительниц слабого пола возникает заболевание на фоне протекания хронических воспалительных процессов.
Если женщина в период беременности принимает гормональные препараты, цитостатики или антибиотики, то это также может привести к кандидозу.
Возникновение заболевания может диагностироваться при нахождении пациентки в условиях повышенной влажности. В период пребывания женщины в условиях высокой температуры наблюдается обильное потоотделения, при котором активно развиваются грибки, что приводит кандидозу кожи.
Причины кандидоза кожи при беременности являются достаточно разнообразными. Именно поэтому женщине рекомендуется максимально внимательно относиться к своему здоровью.
Симптоматика патологии
Кандидоз кожи характеризуется наличием ярко выраженных симптомов. В данном случае у пациенток наблюдается покраснение определенных участков.
Кандидоз кожи — опасное заболевание при беременности
Места поражения характеризуются наличием отечности. Иногда болезнь сопровождается сыпью на эпителиальных покровах, которая проявляется в виде пузырьков, папул и пустул. После того, как данные элементы вскрываются, наблюдается образование мокнущих эрозий. Они характеризуются блестящей и гладкой поверхностью с белесоватым налетом.
Достаточно часто патологический процесс характеризуется наличием отечно-эритроматозных пятен. В большинстве случаев на начальных стадиях заболевание проявляется в крупных складках кожи.
При несвоевременном лечении патологии она начинает протекать в хронической форме. В данном случае симптоматика заболевания наблюдается только в период его обострения.
В тяжелой форме при появлении данного заболевания у пациентов диагностируют остеопороз или рецидивирующий бронхит. Патологический процесс может сопровождаться анемией.
Симптомы кандидоза кожи являются ярко выраженными.
При появлении первых признаков болезни женщине рекомендуется обратиться за помощью к доктору для назначения рационального лечения.
Методы диагностики
Для того, чтобы назначить правильное лечение заболевания, необходимо своевременно провести его диагностику. Для этого доктор проводит осмотр пациентки, а также назначает взятие соскоба из пораженных участков эпителия.
Для получения предварительных данных большинству пациенток рекомендуется пройти ПЦР-диагностику. Также в период диагностики рекомендуется определить реакцию иммунофлуоресценции. Для определения причины патологии необходимо провести иммуноферментный анализ.
Благодаря проведению диагностики определяется количество грибов, которые негативно влияют на состояние кожных покровов. Посев соскоба проводится для того, чтобы определить чувствительность возбудителей к определенным лекарственным средствам. Также необходимо провести клинические анализы крови и мочи, а также иммунограмму.
Диагностика кандидоза кожи при беременности – это достаточно важный процесс, который позволяет назначить пациентке рациональное лечение.
Особенности лечения патологии
Не занимайтесь самолечением!
Терапия кандидоза кожи проводится с применением медикаментозных препаратов.
В период назначения определенного лекарства доктор определяет пользу для женщины, а также возможность его негативного влияния на плод.
Терапия заболевания должна быть комплексной, что обеспечит максимальную ее эффективность. Для лечения заболевания в большинстве случаев используются препараты, которые характеризуются системным эффектом воздействия.
Наиболее эффективным и безопасным является прием Нистатина и Пимафуцина. Данные лекарства характеризуются минимальным уровнем токсичности и высокой эффективностью. Препараты обладают ярко выраженным противогрибковым эффектом, что позволяет с их помощью максимально эффективно бороться с заболеванием.
Лечение кандидоза кожи при беременности производится с применением азолов:
- Изоконазола
- Флуконазола
- Эконазола
- Миконазола
- Клотримазола
Достаточно часто для терапии патологии необходимо применение производных уденциленовой кислоты – Декамина, Флуцитозина, Тербинавина.
Курс лечения заболевания определенным препаратом назначается только доктором. В данном случае осуществляется оценка степени поражения, а также тяжесть течения заболевания. Если использование определенного средства является малоэффективным, то его могут заменить на более действенный аналог.
При легкой степени поражения кожных покровов рекомендуется применение местного лечения. С этой целью используются противогрибковые препараты.
Формой производства которых является мазь. С помощью данных лекарств проводится обработка поврежденных кожных покровов. Достаточно часто для лечения беременных женщин осуществляется применение лазеролечения.
Кандидоз кожи при беременности является достаточно опасным патологическим процессом, при котором значительно ухудшается состояние здоровья женщины. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо пойти на прием к дерматологу. Специалист после проведения соответствующей диагностики сможет назначить рациональное лечение.
О недуге более подробно — на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
19 Июн 2017 Юки
336
Источник
По данным статистики, кандидоз во время беременности бывает у 9 из 10 женщин. Чаще всего это заболевание проявляется в последнем триместре. Но, несмотря на «безобидные» симптомы, инфекция может привести к серьезным последствиям как для будущей матери, так и для ребенка.
Кандидоз или молочница развивается из-за чрезмерного размножения дрожжеподобного грибка Candida albicans. В небольшом количестве его штаммы присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища.
Причины кандидоза у беременных
Кандидоз при беременности встречается все чаще, несмотря на развитие диагностических и лечебных направлений в медицине. Основными причинами являются неблагоприятные воздействия внешних факторов в сочетании со сниженным иммунитетом.
В период ожидания ребенка происходит перестройка организма женщины. Изменяется микрофлора кишечника, появляется дефицит витаминов и минералов.
Дисбактериоз приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Из кишечника они могут распространиться на слизистую влагалища.
Изменяется гормональный фон. Этот фактор действует сразу в нескольких направлениях.
Во-первых, повышенный уровень прогестерона угнетает активность иммунной системы, поэтому неблагоприятные внешние воздействия, такие как переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание легко могут привести к развитию кандидоза.
Во-вторых, действие гормонов изменяет слизистую влагалища, делая ее более восприимчивой к инфекциям.
В-третьих, изменения гормонального фона приводят к эмоциональным нарушениям, уменьшают сопротивляемость стрессу, что провоцирует снижение защитных функций организма и развитие молочницы.
Кроме этих специфических особенностей, кандидоз у беременных может развиться по общим для всех женщин причинам:
- хронические инфекционные заболевания, в том числе половые;
- наличие патологии щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения;
- хронические заболевания кишечника (кольпит, дисбактериоз), печени или почек;
- прием антибиотиков или гормональных препаратов;
- несбалансированный рацион с преобладанием сладкой пищи.
Кандидоз – это признак неблагополучия в женском организме, снижения общего иммунитета. Поэтому лечение заболевания должно быть направлено не только на уничтожение грибка, но и на укрепление иммунитета.
Симптомы и диагностика кандидоза
Вагинальный кандидоз при беременности не имеет симптомов, отличных от таковых в любой другой период в жизни женщины. Как правило, пациентки предъявляют жалобы на зудящие ощущения, белые творожистые (хлопьями) выделения с кисловатым неприятным запахом.
Зуд и боль усиливаются во время половых контактов и на некоторое время исчезают после гигиенических процедур. При осмотре отмечается раздражение, покраснение наружных половых органов.
Но все эти симптомы могут указывать не только на кандидоз, но и на ряд других заболеваний (в том числе ЗППП).
Для уточнения диагноза врач выписывает направления на диагностические обследования:
- Мазок на микрофлору. В ходе процедуры во влагалище вводят тампон и собирают на него содержимое (слизь, выделения). Потом материал высушивается на смотровом стекле и исследуется под микроскопом. Лаборант подсчитывает количество бактерий, грибков и лейкоцитов. При вагинальном кандидозе в мазке обнаруживаются грибки, большое количество лейкоцитов, характерное для воспалительных реакций, преобладание патогенных бактерий над полезными. Подробнее: что показывает гинекологический мазок→
- Бактериальный посев. Проводится не всегда, позволяет выявить какие именно бактерии и грибки населяют влагалище, а также определить эффективные препараты для лечения.
Так как на получение диагностических данных обычно требуется несколько дней, терапию врач назначает уже после первого осмотра и далее, по необходимости, дополняет ее и корректирует.
Лечение кандидоза при беременности
Кандидоз – грибковое заболевание, связанное со снижением активности иммунной системы. Поэтому его лечение включает в себя использование антимикотических и иммуностимулирующих средств.
Противогрибковые препараты, в свою очередь, подразделяются на системные (таблетки, капсулы для приема внутрь) и местные (крема, свечи и т. п.).
Лечение кандидоза при беременности должно быть комплексным. Таблетки и капсулы уничтожают грибок в кишечнике, там, где расположен его основной очаг, а местные препараты действуют на поверхности слизистой влагалища, быстро устраняя неприятные симптомы.
Чаще всего, для лечения молочницы у беременных назначают:
- Системные противогрибковые препараты: «Нистатин», «Пимафуцин». Они разрешены как в период вынашивания ребенка, так и при грудном вскармливании, эффективны и при этом нетоксичны. Более популярные противогрибковые средства, например, «Дифлюкан» и «Флуконазол», противопоказаны беременным.
- Местные препараты: «Эпиген Интим» (спрей), «Пимафуцин» (крем, свечи), «Нистатин» (свечи). Спрей применяется в сочетании с «Нистатином» или «Пимафуцином», быстро снимает воспаление и восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Подбором препаратов в каждом конкретном случае должен заниматься гинеколог, поскольку есть средства, противопоказанные в первом триместре, но допустимые на поздних сроках.
- Местные противовоспалительные и антисептические препараты. При беременности разрешено использование раствора буры в глицерине (тетрабората натрия в глицерине) и зеленки (бриллиантового зеленого). Эти средства наносят на марлевый тампон и механическим путем очищают стенки влагалища от грибка. Это препятствуют его росту, снимает воспаление. К тому же, средства разрешены к применению в первые три месяца беременности, когда другие препараты противопоказаны.
- Иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты. Чрезмерное размножение патогенной микрофлоры в кишечнике и влагалище начинается при снижении иммунитета, либо при наличии хронического заболевания. Для лечения молочницы при беременности возможно назначение поливитаминов, свечей «Виферон», а также пробиотиков с бифидобактериями («Бифидин», «Бифидумбактерин»).
Решая, чем лечить кандидоз при беременности, предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом.
Все группы препаратов должны назначаться специалистом, так как они имеют свои противопоказания. Нужно учесть общее состояние здоровья женщины, склонность к аллергии и прочие факторы.
Важно проходить терапию совместно с половым партнером. В противном случае, инфекция вновь проявит себя. Мужчины могут использовать любой антимикотический препарат: «Флуконазол», «Нистатин», «Дифлюкан», «Низорал» и др.
Народные средства
В сочетании с медикаментозными средствами, при беременности кандидоз можно лечить народными методами:
- Ванночки с йодом и содой. Для первой процедуры в литре кипяченой теплой воды нужно растворить 1 ч. л. соды и посидеть в тазу около получаса. Для второй и последующих процедур к содовому раствору необходимо добавить 1 ч. л. йода. Ванночки делать один раз в день до окончательного выздоровления.
- Спринцевания с солью, содой и йодом. В одном литре кипятка необходимо размешать 2 ст. л. соли, прокипятить раствор, остудить до теплого состояния. Затем, добавить 1 ст. л. соды и 0,5 ч. л. йода. Процедуру спринцевания проводить дважды в сутки в течение 5 дней.
- Орошения травяным настоем. Для приготовления настоя необходимо смешать по 3 ст. л. ромашки, тысячелистника, календулы и шалфея. 2 ст. л. полученной смеси залить литром кипящей воды, настоять несколько часов, процедить. Орошения проводить при помощи груши-спринцовки. Процедуру повторяют два раза в день в течение двух недель.
Нельзя надеяться только на народные средства, все они являются местными и не устраняют инфекцию полностью.
Нюансы лечения
Во время лечения молочницы при беременности противопоказано большинство противогрибковых препаратов. Они могут привести к различным нарушениям развития плода, в том числе к сердечным порокам и патологиям формирования черепа.
Нельзя применять часто используемый вне беременности препарат «Бетадин», он влияет на закладку и работу щитовидной железы будущего ребенка.
Иногда, услышав, что при кандидозе рекомендован прием пробиотиков, женщины начинают употреблять препараты с лактобактериями, которые создают благоприятную среду для развития грибковой инфекции. Важно запомнить, что при молочнице необходимы именно бифидобактерии.
При правильно организованном лечении улучшения становятся заметны уже на второй–третий день. В некоторых случаях, к этому времени симптомы полностью исчезают, создавая видимость выздоровления.
На самом деле значительное количество грибка все еще присутствует в организме, а положительный эффект объясняется местным устранением возбудителя болезни.
Необходимо продолжать курс лечения до конца, в независимости от самочувствия. Это поможет избежать рецидивов и перехода кандидоза в хроническую форму.
Меры профилактики
Лечение молочницы во время беременности – непростая задача, поэтому нужно постараться предотвратить распространение грибка.
Для профилактики кандидоза необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Носить одежду, а особенно нижнее белье, из натуральных тканей, пропускающих воздух и препятствующих созданию влажной и теплой среды.
- Правильно подбирать средства для интимной гигиены. Они не должны быть агрессивными и нарушать естественную кислую среду влагалища (оптимальный вариант – с нейтральным уровнем pH).
- Избегать запоров и дисбактериоза, употребляя достаточное количество свежих фруктов, овощей, по необходимости – препаратов с бифидобактериями. При обнаружении проблем с кишечником – сразу обращаться к врачу.
- При склонности к грибковой инфекции – регулярно проводить тесты, на определение pH и, в случае отклонений, обращаться к специалисту.
- Поддерживать иммунитет: сбалансировано питаться, принимать поливитамины, регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься физической активностью (гимнастика, плаванье, ходьба), если тому нет противопоказаний.
Последствия кандидоза для матери и ребенка
Молочница – заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к неприятным последствиям для будущей матери и малыша.
У некоторых женщин, особенно с хронической формой недуга, возникает вопрос, можно ли забеременеть при кандидозе? Конечно, физически это возможно. Но заранее пролечив заболевание, женщина избежит многих осложнений.
Грибковая инфекция делает влагалище менее эластичным, из-за чего во время родов образуются трещины, внешние и внутренние разрывы.
По этой причине в конце беременности гинеколог проводит тщательный осмотр женщины на кресле и, обнаружив признаки нарушения микрофлоры, назначает лечение.
Молочница осложняет процесс заживления швов после родов: чаще возникают нагноения и воспаления, требующие приема антибиотиков.
Последствия для ребенка более серьезны. Грибок проникает во внутренние органы новорожденного, поражает глаза, нос, рот, кожу и слизистую дыхательной системы. Это приводит к проблемам со здоровьем, в редких случаях – к летальному исходу.
Из-за особенностей женского организма, в период беременности молочница – распространенная проблема. Естественные изменения гормонального фона и снижение иммунитета у будущей мамы приводят к развитию инфекции.
Лечение осложняется тем, что при беременности многие препараты противопоказаны, поэтому с первого триместра стоит особое внимание уделить профилактическим мерам.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: причины и последствия молочницы при беременности
Советуем почитать: Стимуляция беременности
Источник