При колите ложат в стационар
%d комментар.
- =thunderous5
- October 20, 2015
- 09:16
Когда крайний раз лежал, года полтора назад, давали таблетки Сулдьфпасалазин 3 грамма в день (по 2 таблетки три раза в день), первые три дня кололи Дексаметазон мышечно минимальную дозу, через день еще раз укололи, кололи Викасол и витамины группы B, капельницу с Аминокапронкой несколько раз сделали и еще давали таблетки: Тиберал(первые три дня), Мезим и Фамотидин…
- worthington1790
- October 20, 2015
- 09:29
У нас сразу херачат преднизолон 40мг+2капсулы омепразола и метронидазол. И на этом все лечение. Ссылаются на то что у них нет денег на таблетки нормальные
- jorgenson
- October 20, 2015
- 09:39
Мне тоже сразу преднизалон льют , и метрогил, из таблеток все свое , потому что у них ниче нет это в Самаре . А когда лежала в провинции капали гормоны , давали и месакол и азатиоприн и капали еще эсенсале и еще что то для сердца , чередовали … Короче лечение мне понравилось в провинции больше , а врачи в Самаре ( тут пытаются лечить сначала без гормонов )
- nicosia
- October 20, 2015
- 10:12
Эт был ад,когда лежала в своём городе,думала не дотяну..во первых они ниразу не сталкивались с такой как я на тот момент,они сами так и сказали,быоа говорит женщина в году 95,но она умерла
- jorgenson
- October 20, 2015
- 10:21
nicosia, жееесть! Где сейчас тогда лечитесь ?
- nicosia
- October 20, 2015
- 10:33
jorgenson, в гнцк
- nicosia
- October 20, 2015
- 10:37
jorgenson, ну ак лечусь,после этого ада в Моники перевели там до операции дошло ,вторую уже в гнцк делала
- tao199001
- October 20, 2015
- 10:37
Мне капельницы со спазмалитиком делают и микроклизмы с аминокапроновой и сульфасалазином, из таблеток дюспаталин и месакол. У кого тяжёлое течение болезни, тем тоже гормоны сразу дают
- jorgenson
- October 20, 2015
- 10:38
nicosia, здоровье вам ! Как сейчас себя чувствуете ?
- nicosia
- October 20, 2015
- 10:40
jorgenson, спасибо и вам,сейчас уже в норме)
- meat
- October 20, 2015
- 10:48
1 обострение — капали атб, глюкозу, рингер с чем то для поддержки, микроклизмы гормональные, потом с сульфсалазином, витамины кололи (викасол), лили плазму, панкреатин, таблетки сульфасалазин, покупала хилак форте, бифиформ, мильгамму, держали месяц в больнице.
2 обострение начали делать тоже самое, но не помогало месяц. Отправили в другой город в Краевую больницу, там сразу гормоны преднизолон, капали метронидазол, стерофундин, в микроклизмах гидрокортизон, в таблетках омепразол, сорбифер (железо, т.к. гемоглобин был упавший), азатиоприн, мои салофальк (или сульфасалазин), прибиотики
- diploidy
- October 20, 2015
- 14:50
Ребята, спасибо вам большое. Был бы толк от лежания в больнице . А то только месяц назад пролежала и опять началось. Лечили без капанья гормонов. Клизьмы и сульфосалозин .
- meat
- October 20, 2015
- 15:15
diploidy, лучше без гормонов лечиться,если хоть что то другое помогает
- diploidy
- October 20, 2015
- 15:46
Валентина, Вам капали гормоны, были побочки? Или от них толку нет? Ремиссия наступает?
- wingman
- October 20, 2015
- 16:05
nicosia, кошмар какой то!я именно по этой причине не пошла со своей болячкой в местную больницу,знаю что они о няке только отдаленно слышали,да и в оренбурге с обострением отправляли в инфекционку,в итоге в уфе оказалась,там нас таких с няком 3 человека на все отделение было,но они слава богу знали как лечить)начали не с гормонов,а с сульфасалазина
- meat
- October 20, 2015
- 16:05
diploidy, мне капали преднизолон, сразу все стало хорошо (по ощущениям буквально на второй день стало лучше). После нескольких месяцев приема гормона делали ректоскопию — воспаление все равно было. Были проблемы как сойти с гормона, т.к. при понижении дозы возвращалась кровь. Сходила в итоге по 1/4 таблетки в неделю-10 дней. В общем счете на гормоне была 5 мес, по ощущениям ремиссии толковой нет, но я довольна тем, что нет крови и сильных болей
- nicosia
- October 20, 2015
- 16:08
wingman, во во,ну у меня на тот момент не было вариантов ,были нг праздники (((( это был самый ужасный год…
- shuffle
- October 20, 2015
- 16:17
Дексаметазон по схеме 3,2,1 в физрастворе, эссенциале 10 ампул, клизмы с гидрокортизоном, метипред с 8 мг на снижение, месакол или салофальк, эглонил 10 дней, метеоспазсил таблетки, панкреатин таблетки и еще какие-то таблетки не помню уже.
- wingman
- October 20, 2015
- 17:21
nicosia, да уж,вообще с нашей болячкой как повезет…кому то и диагноз сразу не ставят и лечат не то,или на гормоны сразу,как лотерея блин
- decapitate197902
- October 20, 2015
- 17:56
Да не лечат его. А тупо контролируют
- tanaka
- October 20, 2015
- 20:16
Гормоны, сульфасалазин-месалазин, азатиоприн, метронидазол. Несколько лет назад было так, без азатиоприна даже, щя не знаю, наверно ничего нового, как и везде
- brahmsian9215
- October 20, 2015
- 21:08
Последний раз мой был с преднизолоном, ренгер, церукал, Метронидазол, баралгин, железо, плазма — это все заливали, в принципе 18 часов стояли капельницы…салофальк 3 свечи, 2 клизмы салофальк, 3 свечи с преднизолоном, из таблеток креон и салофальк гранулы башенное количество еще что-то это уже не помню… — Не помогло)))
- nicosia
- October 21, 2015
- 12:39
brahmsian9215, 🙂 не помогло,такой набор мне тоже знаком )))
Источник
Страница 4 из 10
Симптомы язвенного колита
У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.
Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания.Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:
- кишечные
- общие (системные)
- внекишечные.
Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»). В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время. Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности. Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.
Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом. Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.
Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др.). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.
При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др.). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).
Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний. Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.
При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.
Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т.ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).
Источник
Гастроэнтерологическоезаболеваниенеспецифический язвенный колит или НЯК – это диффузное хроническое воспаление с изъязвлением слизистой оболочки ободочной и прямой кишки. Эта болезнь может начаться в любом возрасте. Но в большинстве случаев встречается у молодых (от двадцати до сорока лет) людей. Хотя во врачебной практике встречаются случаи возникновения первого приступа неспецифического язвенного колита у младенцев и больных между пятьюдесятью и семьюдесятью годами. Но это скорее исключение, чем правило.
НЯК одинаково часто встречается у людей обоих полов, хотя в последнее время мужчины стали болеть чаще (1,4:1). Горожан в числе заболевших больше, чем сельских жителей. В 90% случаев неспецифический колит не ограничивается единственным приступом и на протяжении жизни рецидивирует.
На сегодняшний день не существует однозначного мнения врачей о причине возникновения неспецифического колита. Одним из основных факторов начала заболевания считают наследственную предрасположенность. У родственников больного вероятность заболеть язвенным колитом возрастает в десять раз. А если оба родителя в своей жизни лечилисьот этого недуга, то риск заболевания колитом у ребенка к двадцати годам повышается вполовину.
Это хронический недуг, который дает серьезные осложнения. Поэтому в большинстве случаев пациенты, у которых выявили заболевание неспецифический язвенный колит, лечение проходят в стационаре.
Симптомы НЯК
Клиническая картина заболевания напрямую зависит от степени тяжести воспалительного процесса и его распространенности в отделе толстой кишки.
Основными симптомами этой болезни являются понос с кровяными, гнойными или слизистыми выделениями на фоне высокой температуры, ухудшения общего самочувствия, апатии, потери веса. В среднем частота стула составляет от четырех до шести раз в течение суток (включая ночное время). Если болезнь запущена и протекает тяжело, то в таких случаях жидкий кровяной стул может быть до двадцати раз за день и ночь. Объем выделяемых фекалий при поносе небольшой или отсутствует совсем — выделяются только гной и кровь, смешанные со слизью.
Помимо основных симптомов многие пациенты при возникновении язвенного колита или его рецидива жалуются:
- Пятьдесят процентов — на сильные боли в животе, протекающие в виде схваток и сопровождающиеся резями. Многие отмечают ложные позывы к опорожнению кишечника и чувство его неполного очищения.
- У шестидесяти процентов больных помимо основных симптомов заболевания проявляются внекишечные признаки: поражение глаз (конъюнктивит, ирит, иридоциклит), суставов, полости рта, кожи и других органов и систем. Часто эти поражения являются предвестниками кишечных проявлений болезни.
Осложнения:
- обильное кровотечение (кишечное) из анального отверстия;
- разрыв кишечной стенки;
- образование свищей и формирование абсцессов;
- сужение кишечного просвета;
- возникновение и развитие колоректального рака.
Неспецифический язвенный колит. Лечение в домашних условиях
Лечение такого серьезного недуга редко проводят в домашних условиях. Это практикуется только при легкой форме заболевания и требует беспрекословного выполнения всех назначений врача и соблюдения строгой диеты.
Неспецифический язвенный колит. Лечение в стационаре
Госпитализацию больных с симптомами язвенного колита желательно осуществлять в отделения колопроктологии или гастроэнтерологии, где есть специализированное оборудование, при помощи которого можно провести рентгенологические и эндоскопические исследования, сделать гистологический и копрологический анализы, провести исследование кала на бактериологическую флору. В больнице, исходя из полученных результатов исследований, врач установит диагноз — неспецифический язвенный колит, лечение которого невозможно начать без проведения детального обследования.
Лечение этого заболевания проводят как терапевтическим путем, так и при помощи операции. В восьмидесяти процентах случаев улучшение состояния больных наступает в результате приема антибиотиков, иммуномодуляторов и гормональных препаратов, которые индивидуально подбирает каждому пациенту врач.
Оперативное вмешательство применяется в тяжелых случаях течения болезни с осложнениями – при кровотечении, разрыве или сужении кишки, вплоть до кишечной непроходимости или развитии рака. Также операция, как единственный метод лечения, рассматривается врачами в том случае, если у больного развивается токсическая форма колита или возникает псевдополипоз.
Методы современной медицины очень эффективны в лечение неспецифического язвенного колита. С их помощью большинство пациентов достигают полной и долгосрочной ремиссии.
Источник
Хронический колит – заболевание, локализующееся в области толстой кишки. Это воспаление слизистой, которое сопровождается характерными симптомами – диареей, болью, запорами, урчанием, чрезмерным газообразованием. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы, затрагивающее слизистую, подслизистую и мышечную ткани.
Причины возникновения и факторы риска
Хронический колит кишечника может быть спровоцирован целым рядом причин:
- Неправильное питание – самая распространенная причина появления заболевания. Однообразие, минимум витаминов, много белков и углеводов, мало клетчатки – все это факторы, которые могут повлиять на развитие патологии.
- Низкая подвижность, употребление алкоголя.
- Заболевания желудка и пищеварительной системы в целом – гастрит, панкреатит, энтерит, холецистит, в результате которых пища неправильно обрабатывается ферментами.
- Последствия острых кишечных инфекций, поражения глистами и другими паразитами.
- Нарушенная функция кишечника, в том числе врожденная.
- Следствие приема препаратов, влияющих на среду кишечника.
- Экзогенная интоксикация ртутью, мышьяком, солями фосфора, свинцом.
- Эндогенная интоксикация, вызванная уремией, гипертиреозом.
- Печеночная недостаточность.
- Воздействие радиации, лучевая терапия.
- Атеросклероз — вызывает ишемический колит у пациентов старшего возраста.
- У женщин во время беременности.
- После
Большую часть упомянутых факторов риска объединяет нарушение переваривания пищи, в результате которого ускоряется размножение болезнетворных бактерий. Процесс усвоения основных элементов из пищи нарушается, начинается дисбактериоз.
Симптомы заболевания
Появление и обострение хронического колита у взрослых и у детей характеризуется рядом признаков:
- В первую очередь проявлением заболевания становится боль спастического ноющего характера. Зачастую локализация – левосторонняя подвздошная область, желудок. При осмотре врач определяет расширенные участки прямой кишки. Боль становится более выраженной после еды и проходит после опорожнения кишечника и выхода газов.
- Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» — выделение жидкого кала после порции нормального.
- Боли при позывах к опорожнению кишечника.
- Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.
Виды колита
Классификация колита в зависимости от основного признака:
По этиологии возникновения различают следующие виды:
- Первичный:
- Инфекционный – вызывают патогенные грибки.
- Токсический – интоксикация химическими веществами.
- Паразитарный – вызванный паразитами.
- Аллергический – реакция на лекарства или пищу.
- Радиационный.
- Лимфоцитарный, коллагеновый и другие – этиология пока неизвестна.
- Механический – следствие множественных запоров.
- Медикаментозный – реакция на прием антибиотиков и других лекарств.
- Вторичный – является следствием других заболеваний, как лечить его зависит от обстоятельств, спровоцировавших заболевание.
Неспецифический язвенный колит возникает, вероятнее всего, по причине аллергии. Он проявляется редко и проходит с воспалением и образованием язвенно-некротических процессов.
Диагностика
Хронический колит выявляется при помощи проведения следующих этапов обследования:
- Копрологические исследования – анализ кала с целью определения качества обменных процессов и состояния пищеварительной системы в целом. Признаками колита обычно являются лейкоциты и эритроциты в исследуемых образцах, а также слизь в больших количествах.
- Ирригография или рентгеновский снимок кишечника для определения локализации заболевания, оценки состояния слизистой, определения дискинезии.
- Ректороманоскопия и колоноскопия – важные исследования, помогающие диагностировать катаральные и атрофические изменения толстой кишки.
Лечение хронического колита
Выбранное лечение зависит от состояния пациента, точного диагноза. Если можно вылечить пациента амбулаторно, ему не нужно находиться в стационаре. Схема лечения зависит от того, какой врач лечит и насколько серьезная ситуация.
В первую очередь важно соблюдение диеты. Пациент получает рекомендации по меню, перечень того, что нельзя есть, советы по режиму питания. Основное правило – дробное питание только разрешенными продуктами. В стадии обострения болезни запрещается работа, связанная с командировками и препятствующая соблюдению правильного режима дня.
Соблюдение диеты дополняется медикаментозным лечением и приемом обезболивающих таблеток. Обычно это антибактериальные средства, витамины, ферменты, сорбенты, отвары и настойки трав. Физиотерапия также благотворно влияет на процесс выздоровления. Это электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, иглорефлексотерапия.
Возможные осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении, а также невыполнении рекомендаций пациент рискует получить:
- Кишечное кровотечение.
- Перфорацию язвы.
- Появление спаек.
- Дивертикулез
- Кишечную непроходимость.
К какому врачу обратиться
При появлении первых тревожных признаков необходимо записаться к гастроэнтерологу. Лечение хронического колита в острой стадии в стационаре требует записи к врачу проктологу. Лучше врачи проктологи Москвы доступны в клинике ЦКБ РАН. В арсенале специалистов — собственная современная диагностическая лаборатория, новейшие методы обследования и большой опыт эффективного лечения заболеваний. Обратитесь к врачу вовремя, чтобы избежать осложнений, узнать больше о профилактике, диагностике и лечении хронического колита толстого кишечника.
Источник