При перфорации кишки связанной с язвенным колитом показано

Заболевания кишечника
1. Вопрос
Для оперативного лечения язвенного колита применяется:
Ответы:
1. а) илеостомия

2. б) тотальная проктоколэктомия с илеостомией

3. в) субтотальная колэктомия с илеостомией

4. г) все названные операции *

5. д) ни одна из них
2. Вопрос
При язвенном колите чаще всего поражается кишка:
Ответы:
1. а) восходящая

2. б) ободочная *

3. в) нисходящая

4. г) слепая

5. д) прямая
3. Вопрос
При лечении неспецифического язвенного колита применяют все перечисленные препараты,

кроме:
Ответы:
1. а) антибиотиков

2. б) слабительные *

3. в) витаминов

4. г) иммуностимуляторов

5. д) гормональных препаратов
4. Вопрос
Осложнениями регионарного илеита могут быть все, кроме:
Ответы:
1. а) перфорации

2. б) кровотечения

3. в) образования абсцесса

4. г) образования внутреннего свища

5. д) кишечной непроходимости *
5. Вопрос
При перфорации кишки, связанной с язвенным колитом, показано:
Ответы:
1. а) ушивание перфорации *

2. б) проксимальная колостомия

3. в) тотальная колэктомия и илеостомия

4. г) резекция сегмента кишки с перфорацией

5. д) выведение петли с перфорацией из брюшной полости
6. Вопрос
Консервативное лечение неспецифического язвенного колита включает:
Ответы:
1. а) диету

2. б) витамины

3. в) сульфаниламиды

4. г) десенсибилизирующую терапию

5. д) все перечисленное *
7. Вопрос
К типичным осложнениям геморроя относят все, кроме:
Ответы:
1. а) ущемления геморрагических узлов

2. б) воспаления геморрагических узлов

3. в) тромбоза геморроидальных узлов

4. г) парапроктита

5. д) выпадения узлов *
8. Вопрос
Хирургическое лечение при неспецифическом язвенном колите показано:
Ответы:
1. а) при профузном кровотечении

2. б) при перфорации кишки

3. в) при токсической дилатации

4. г) при неэффективности консервативного лечения

5. д) при всех названных состояниях *
9. Вопрос
Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются:
Ответы:
1. а) инородные тела

2. б) желчные камни

3. в) доброкачественные опухоли

4. г) спайки брюшной полости *

5. д) злокачественные опухоли
10. Вопрос
Для болезни Крона не характерно:
Ответы:
1. а) развитие наружных и внутриорганных свищей

2. б) длительное течение заболевания

3. в) поражение только слизистой оболочки кишки *

4. г) развитие параректальных свищей

5. д) анемия

11. Вопрос
Карциноид выделяет:
Ответы:
1. а) гистамин

2. б) 5-гидрокситриптамин

3. в) альдостерон

4. г) соляную кислоту

5. д) серотонин *
12. Вопрос
Дивертикулез обычно наблюдается:
Ответы:
1. а) в пищеводе

2. б) в желудке

3. в) в 12-перстной кишке

4. г) в подвздошной кишке

5. д) в ободочной кишке *
13. Вопрос
Чаще всего дивертикулез локализуется в кишке:
Ответы:
1. а) восходящей

2. б) поперечноободочной

3. в) слепой

4. г) сигмовидной *

5. д) прямой
14. Вопрос
Дивертикулез ободочной кишки может осложниться:
Ответы:
1. а) кровотечением

2. б) псевдообструкцией кишки

3. в) дивертикулитом

4. г) перитонитом

5. д) всем перечисленным *
15. Вопрос
Токсическая дилатация ободочной кишки при неспецифическом язвенном колите может

осложняться:
Ответы:
1. а) кровотечением

2. б) перфорацией

3. в) кишечной непроходимостью

4. г) интоксикацией

5. д) всем названным *
16. Вопрос
Наиболее достоверным методом диагностики полипов ободочной кишки является:
Ответы:
1. а) рентгеноскопическое исследование пероральным введением бария

2. б) ирригоскопия

3. в) колоноскопия *

4. г) исследование кала на скрытую слизь

5. д) УЗИ
17. Вопрос
Меккелев дивертикул является анатомическим элементом:
Ответы:
1. а) подвздошной кишки *

2. б) тощей кишки

3. в) он представляет собой выпячивание желчных ходов

4. г) часто возникает после аппендэктомии

5. д) все перечисленное верно
18. Вопрос
Дивертикул Меккеля может быть причиной:
Ответы:
1. а) инвагинации

2. б) кишечной непроходимости

3. в) перфорации

4. г) кровотечения

5. д) все перечисленное верно *
19. Вопрос
Дивертикул меккеля чаще всего проявляется:
Ответы:
1. а) кровавой рвотой

2. б) кишечным кровотечением *

3. в) тонкокишечной непроходимостью

4. г) запором

5. д) дивертикулитом
20. Вопрос
Дивертикул меккеля является остатком протока:
Ответы:
1. а) сензонова

2. б) вольфова

3. в) мюллерова

4. г) омфаломезентериального *
21. Вопрос
Лимфоотток от сигмы осуществляется через лимфоузлы:
Ответы:
1. а) верхние мезентериальные

2. б) нижние мезентериальные *

3. в) парааортальные

4. г) ни через одну из перечисленных групп

5. д) через все названные лимфоузлы
22. Вопрос
При болезни Гиршпрунга не имеет диагностического значения:
Ответы:
1. а) ирригоскопия

2. б) исследование пассажа бария по толстой кишке

3. в) измерение тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки *

4. г) биопсия по Свенсону

5. д) колоноскопия
23. Вопрос
Предрасполагающим фактором в возникновении трещины анального канала является:
Ответы:
1. а) запор

2. б) хронический парапроктит

3. в) недостаточность сфинктера

4. г) криптит *

5. д) папиллит
24. Вопрос
Для выявления типичных отдаленных метастазов рака прямой кишки используется:
Ответы:
1. а) лабораторное исследование

2. б) пальцевое исследование прямой кишки

3. в) лапароскопия *

4. г) ректороманоскопия

5. д) ирригоскопия
25. Вопрос
При раке прямой кишки на 12 см от анального отверстия без метастазов целесообразна:
Ответы:
1. а) экстирпация прямой кишки по Кеню — Майлсу

2. б) операция Гартмана

3. в) передняя резекция прямой кишки *

4. г) наложение цекостомы

5. д) наложение сигмостомы
26. Вопрос
Наиболее рациональным лечением рака прямой кишки является:
Ответы:
1. а) химиотерапия

2. б) симптоматическое лечение

3. в) рентгенорадиотерапия

4. г) комбинированное лечение *

5. д) хирургическое вмешательство
27. Вопрос
Наиболее тяжелой формой острого парапроктита является:
Ответы:
1. а) ишиоректальный

2. б) ретроректальный

3. в) подслизистый

4. г) пельвиоректальный *

5. д) подкожный
28. Вопрос
При раке прямой кишки 2-й стадии на 15 см от ануса показана:
Ответы:
1. а) операция Гартмана

2. б) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, колостомия

3. в) передняя резекция *

4. г) промежностная ампутация прямой кишки

5. д) двуствольная колостомия
29. Вопрос
При болях спустя 15 минут после стула, незначительной кровоточивости из прямой кишки после

дефекации, запорах, стулобоязни вероятнее предположить:
Ответы:
1. а) геморрой

2. б) параректальный свищ

3. в) трещину анального канала *

4. г) рак прямой кишки

5. д) хронический папиллит
30. Вопрос
При кровотечении после дефекации в виде струйки крови и зуде в области анального отверстия

можно думать:
Ответы:
1. а) о параректальном свище

2. б) о геморрое *

3. в) о раке прямой кишки

4. г) о полипе прямой кишки

5. д) о трещине анального канала
31. Вопрос
К облигатным предракам ободочной кишки относят:
Ответы:
1. а) ювенильные полипы

2. б) одиночный полип ободочной кишки

3. в) регионарный энтерит

4. г) терминальный илеит

5. д) диффузный семейный полипоз *
32. Вопрос
Большую склонность к малигнизации имеют полипы толстой кишки:
Ответы:
1. а) гиперпластические

2. б) ворсинчатые *

3. в) аденоматозные

4. г) множественные аденоматозные

5. д) индекс малигнизации одинаков во всех случаях
33. Вопрос
Основной гистологической формой рака толстой кишки является:
Ответы:
1. а) скирр

2. б) перстневидноклеточный (слизистый)

3. в) плоскоклеточный (ороговевающий)

4. г) аденокарцинома *

5. д) недифференцированный
34. Вопрос
Осложнением рака ободочной кишки может быть все, кроме:
Ответы:
1. а) перфорации опухоли

2. б) периколита

3. в) острой кишечной непроходимости

4. г) кровотечения

5. д) токсического панкреатита *
35. Вопрос
При обтурационной кишечной непроходимости на почве рака сигмовидной кишки в 80 лет

показана:
Ответы:
1. а) левосторонняя гемиколэктомия с наложением трансверзостомы

2. б) наложение трансверзостомы *

3. в) обходной трансверзосигмоанастомоз

4. г) резекция сигмы с анастомозом конец в конец

5. д) объем операции определяется состоянием больного и брюшной полости
36. Вопрос
При острой правосторонней толстокишечной непроходимости при тяжелом состоянии больного

следует выполнять:
Ответы:
1. а) правостороннюю гемиколэктомию

2. б) наложение обходного илеотрансверзоанастомоза

3. в) подвесную илеостомию

4. г) цекостомию *

5. д) резекцию кишки с опухолью
37. Вопрос
В возникновении геморроя общепризнанной считается теория:
Ответы:
1. а) инфекционная

2. б) механическая

3. в) эндо- и экзогенных интоксикаций

4. г) гипертрофии кавернозных тел *

5. д) нейрогенная
38. Вопрос
Развитию геморроя способствует все, кроме:
Ответы:
1. а) хронического воспаления анального канала *

2. б) наследственности

3. в) сидячей работы

4. г) двухмоментного акта дефекации

5. д) гиперплазии ректальных зон и анальных кавернозных тел
39. Вопрос
Для параректального свища не характерно:
Ответы:
1. а) гнойное отделяемое

2. б) периодические обострения

3. в) стулобоязнь *

4. г) мацерация кожи промежности

5. д) наличие свища
40. Вопрос
Радикальным методом лечения анальной трещины является:
Ответы:
1. а) растяжение сфинктера прямой кишки

2. б) диатермокоагуляция трещины

3. в) иссечение трещины *

4. г) прижигание настойкой йода

5. д) все перечисленное верно
41. Вопрос
При остром тромбозе геморроидальных вен не используют:
Ответы:
1. а) анальгетики

2. б) антикоагулянты

3. в) пресакральную блокаду

4. г) склеротерапию *

5. д) диету
42. Вопрос
Для подтверждения диагноза трещины анального прохода используется:
Ответы:
1. а) аноскопия *

2. б) измерение давления в прямой кишке

3. в) колоноскопия

4. г) ректоскопия

5. д) ирригоскопия
43. Вопрос
Иссечение геморроидальных узлов противопоказано при:
Ответы:
1. а) выпадении узлов

2. б) проктосигмоидите

3. в) изъязвлении узлов

4. г) повторных кровотечениях

5. д) портальной гипертензии *
44. Вопрос
Наиболее рациональным методом лечения острого парапроктита является:
Ответы:
1. а) физиотерапия

2. б) сидячие теплые ванны

3. в) пункция гнойника

4. г) антибиотикотерапия

5. д) вскрытие гнойника с ликвидацией внутреннего отверстия *
45. Вопрос
Какова особенность клинического проявления рака ректо-сигмовидного отдела прямой кишки?
Ответы:
1. а) клиника кишечной непроходимости *

2. б) кровотечения

3. в) тенезмы

4. г) потеря в весе

5. д) боли во время дефекации
46. Вопрос
К осложнениям дивертикулеза относятся все, кроме:
Ответы:
1. а) дивертикулита

2. б) кровотечения

3. в) перфорации

4. г) свищей

5. д) малигнизации *
47. Вопрос
Для болезни Гиршпрунга характерны следующие симптомы: 1) запоры 2) вздутие живота 3)

рвота 4) периодические боли в животе 5) тошнота
Ответы:
1. а) 1,2,3

2. б) 1,3,4

3. в) 2,3,4,5

4. г) 1,2,4 *

5. д) все правильно
48. Вопрос
Неспецифический язвенный колит следует дифференцировать со следующими заболеваниями: 1)

дизентерией 2) раком прямой кишки 3) простатитом 4) болезнью Крона
Ответы:
1. а) 1,2,3

2. б) 2,3

3. в) 3,4

4. г) 1,3,4

5. д) 1,2,4 *
49. Вопрос
Консервативное лечение дивертикулеза включает различные мероприятия, кроме
Ответы:
1. а) спазмолитиков

2. б) сульфаниламидных препаратов

3. в) витаминов *

4. г) теплых клизм с растворами антисептиков

5. д) антибиотикотерапии
50. Вопрос
Какие формы относятся к клиническим формам рака ободочной кишки? 1) энтероколитическая 2)

диспептическая 3) обтурационная 4) псевдовоспалительная 5) анемическая
Ответы:
1. а) 1,2,3

2. б) 1,3,4

3. в) 1,2,3,4

4. г) 2,3,4,5

5. д) все ответы правильные *
51. Вопрос
Выбор метода хирургического вмешательства при раке ободочной кишки зависит: 1) от

локализации опухоли 2) от наличия или отсутствия осложнений 3) от общего состояния

больного 4) от наличия метастазов 5) от гистологического исследования
Ответы:
1. а) 1,2,4

2. б) 1,2,3,4 *

3. в) 2,3,4,5

4. г) 1,2,4,5

5. д) все ответы правильные
52. Вопрос
На операции по поводу рака сигмовидной кишки, у больного 57 лет, обнаружен одиночный

метастаз в печени, состояние больного удовлетворительное. Тактика хирурга?
Ответы:
1. а) наличие метастаза указывает, что опухоль инкурабельна, поэтому следует ограничиться

наложением двуствольной сигмостомы

2. б) произвести обструктивную резекцию сигмы

3. в) произвести резекцию сигмы, с двуствольной сигмостомой, клиновидную резекцию

печени *

4. г) наложить трансверзостому

5. д) произвести левостороннюю гемиколэктомию
53. Вопрос
В комплекс консервативных мероприятий при неспецифическом язвенном колите входят все

препараты, кроме