При сахарном диабете колит все тело

При сахарном диабете очень часто поражаются многие органы и системы. Все эти изменения в той или иной степени представляют опасность для здоровья, а иногда и жизни больного.

У больных сахарным диабетом довольно часто развиваются различные трофические расстройства кожи, слизистой, выпадение волос, ломкость ногтей, фурункулез, абсцессы и др. Они нередко жалуются на зуд кожи, особенно в области промежности. При сахарном диабете плохо заживают раны, гнойники и т. д.

Один из первых симптомов нарушения углеводного обмена и осложнений при сахарном диабете — поражение полости рта, прежде всего десен. Расшатываются и выпадают зубы. Язык становится сухим, на нем появляются трещины.

Мы уже говорили, что у больных сахарным диабетом часто наблюдается повышенный аппетит, но при тяжелой форме заболевания он может смениться отвращением к пище. Часто возникает тошнота и рвота (иногда рвотные массы содержат примесь крови). Со стороны желудка нередко отмечаются секреторные нарушения, развивается хронический гастрит. У больных часто увеличена печень (в тяжелых случаях изменения ее могут привести к циррозу). Следует напомнить и о таком осложнении сахарного диабета, как желудочно-кишечные кровотечения, которые наблюдаются в предкома-тозном или коматозном состоянии (об этом будет сказано особо).

Наиболее грозное осложнение сахарного диабета при поражениях органов дыхания — туберкулез, который прежде был основной причиной гибели больных. В настоящее время смертность от туберкулеза среди страдающих диабетом невелика, но осложнение это до сих пор встречается довольно часто. Туберкулез развивается в основном у больных, которые не лечатся или лечатся неправильно. Возникновению его способствуют резкое похудание, диета с недостаточно калорийной пищей и др. Особо следует обратить внимание на тот факт, что туберкулез при сахарном диабете очень часто длительное время ничем себя не проявляет и обнаруживается лишь при рентгенографическом исследовании, когда в легких уже имеются каверны (так называемые «немые каверны»).

У больных сахарным диабетом наблюдается, кроме того, склонность к ларингитам, фарингитам, бронхитам и другим заболеваниям верхних дыхательных путей (этому благоприятствует постоянная сухость слизистых оболочек). Нередко у больных диабетом развивается крупозное воспаление легких, которое может осложниться абсцессом и гангреной.

Довольно часто происходят изменения в почках, наступает почечная недостаточность, которая может прогрессировать и привести к токсическому нефриту. Кроме глюкозурии, иногда развивается и альбуминурия (выделение белка с мочой) и др. Поражение почек может перейти в хроническое страдание, закончиться уремией (отравление организма продуктами белкового обмена и некоторыми другими веществами, задерживаемыми в организме), что в тяжелых случаях и при недостаточной терапии может привести к смерти больного.

При сахарном диабете иногда поражается и половой аппарат. У мужчин возникает половая слабость, понижается или исчезает половое влечение. У женщин обычная жалоба при диабете — аменорея (отсутствие менструаций). Беременность наступает реже» чем у здоровых, иногда отмечается бесплодие, а при беременности — неблагополучное течение ее, самопроизвольные аборты, мертворождение.

Какие ещё осложнения вызывает сахарный диабет

Поражение органов зрения у больных сахарным диабетом чрезвычайно многообразно. Это связано с тем, что глаза чувствительны к различным нарушениям обмена веществ. Нередко отмечаются блефариты (воспаление краев век), ретинопатия (поражение сетчатки). Больные диабетом жалуются иногда на прогрессирующее падение зрения, появление «летающих мушек», «неловкость» в глазах. При особо тяжелых осложнениях в органах зрения может наступить слепота, которая поражает 4-6% от общего числа страдающих диабетом. Довольно часто развивается катаракта. Особенно тревожит быстрое развитие ее в юношеском возрасте (катаракта — один из ранних симптомов юношеского диабета). Все нарушения органов зрения, как правило, тормозятся при правильном лечении основного заболевания (диабета), а в некоторых случаях возможно и обратное развитие осложнений и восстановление зрения.

У больных сахарным диабетом (особенно в пожилом возрасте) часто возникают отит (воспаление уха) и отосклероз. В наружном слуховом проходе появляются фурункулы и экземы.

Нарушение углеводного обмена оказывает заметное влияние на высшую нервную деятельность. Поражение нервной системы при сахарном диабете связано в основном с нарушением обмена веществ, ведущим к накоплению токсических продуктов (в связи с недостатком инсулина). Почти у всех больных сахарным диабетом отмечаются невротические синдромы (неврастения, невралгия, истерия и т. д.). Возникающие при сахарном диабете невралгии сопровождаются сильными болями и трудно поддаются лечению. Не менее характерны судороги икроножных мышц.

При сахарном диабете могут значительно нарушаться функции коры головного мозга. У больных падает умственная работоспособность, снижается память и внимание. Иногда развиваются и психотические состояния. В тяжелых случаях могут возникнуть параличи и инсульты. Следует иметь в виду, что с этими осложнениями вести борьбу очень трудно. Применяемая терапия в запущенных случаях болезни, к сожалению, зачастую бывает малоэффективной.

При глубоких нарушениях обмена веществ в организме больных сахарным диабетом могут возникнуть серьезные поражения сердечно-сосудистой системы. Сахарный диабет приводит, например, к преждевременному развитию атеросклероза, который развивается раньше, чаще и протекает тяжелее, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием. Доказано, что у больных сахарным диабетом атеросклероз коронарных, церебральных и периферических сосудов нижних конечностей протекает в более тяжелых клинических формах с частыми исходами в инфаркты миокарда, инсульты, гангрену ног и т. п. В свою очередь, сосудистые расстройства ухудшают течение диабета. На деятельность сердечно-сосудистой системы отрицательное влияние оказывает колебание уровня сахара в крови. Частые переходы от гипергликемии к гипогликемическому состоянию могут вызвать острую сердечную недостаточность (в результате ухудшения питания сердечной мышцы).

Клинические проявления поражения периферических сосудов при диабетическом эндартериите сводятся к появлению зябкости и чувства онемения в стопах, к болевым ощущениям в икроножных мышцах. Если вначале эти ощущения наблюдаются только при движениях, то ь последующем они нарастают даже в покое.

Все указанные разнообразные осложнения в совокупности наблюдаются, как правило, при тяжелой форме заболевания. В более же легких случаях отмечаются лишь отдельные поражения тех или иных органов и систем (причем нередко они надолго исчезают и появляются вновь только при обострении болезни).

Тяжесть течения сахарного диабета зависит от многих факторов. Вот почему врачи каждый раз ищут индивидуальный подход при выработке метода лечения каждого больного.

Source: www.goagetaway.com

Сахарный диабет относится болезням, связанным с поражениями эндокринной системы. Это весьма коварный недуг, который нередко выявляется случайно, при медицинских осмотрах. Последствия запущенного диабета крайне серьезны: от полной потери зрения до ампутации ног из-за гангрены.

Женщины страдают диабетом чаще мужчин. Нередко диабетики сталкиваются с проблемой стойкого и изнуряющего зуда кожи. Разберемся поподробнее, с чем связан зуд при диабете у женщин и как с ним бороться.

Причина зуда при диабете

Почему же чешется тело при сахарном диабете? В норме очищение сосудистой системы человека происходит через внутренние органы: почки, печень. Печень не только дезактивирует любые токсины, но и контролирует уровень глюкозы в крови.

Если уровень глюкозы вырабатывается в избытке, то лишний сахар кристаллизируется в печени. Так поддерживается энергетический баланс. Если же в крови окажется сахара недостаточно, то запас глюкозы извлекается из печени и выбрасывается в кровь. Поскольку вследствие диабета глюкоза в организме вырабатывается в избытке, фильтры организма поражаются, приводя к дисбалансу во всем организме.

Зуд при сахарном диабете вплотную связан с патологией сосудов, которые при повышенном уровне глюкозы заполняются сахаром (по мере прогрессирования недуга), начиная с мельчайших капилляров. При этом нарушается работа почек, нервной системы, глаз и других органов.

Бесконтрольное превышение уровня сахара крови дает также местную реакцию на коже. Нередко при этом под кожей у больных поселяется грибок, вызывая кандидоз. В других случаях кожа реагирует на повышение сахара нейродермитом, экземой или другими кожными проявлениями.

Именно поэтому зуд при сахарном диабете у мужчин и женщин относится к одному из характерных проявлений, наравне с чувством слабости, жаждой, резким похудением, головными болями и другими типичными симптомами.

Особенности зуда при диабете у женщин

Обычно зуд кожи при сахарном диабете у женщин появляется в труднодоступных местах. Чаще всего это обычно происходит в районе:

• Сгибов ног (начинаясь с опрелостей с неприятным запахом, перерастающими в зуд и боль);
• Промежности (особенно при сахаре в моче);
• Между пальцами (напоминая чесотку).

Вряд ли кто-то из больных диабетом 2 типа обходится без проявлений в виде кожного зуда. Эти проявления могут встречаться уже в преддиабетическом состоянии. Постоянная потребность в расчесывании зудящих очагов повреждает кожный эпидермис, служащий кожным щитом, что становится толчком для появления множества инфекционных дерматитов или грибков. Это связано с появлением ранок и трещинок на эпидермисе из-за его расчесывания. Повышение сахара так же в три раза замедляет заживление кожных поражений, по сравнению с восстановлением эпидермиса у здорового человека.

При диабете обычно различают несколько видов кожного зуда:

• Диабетическая ксантома. Эта патология вызвана повышением триглицеридов в крови. При этом на сгибе верхних или нижних конечностей, лице или груди появляются зудящие желтые бляшки.
• Диабетические пузыри. Подобный симптом выражается вздутиями на пальцах рук или ног, заполненными розовой жидкостью.
• Диабетическая эритема. При этом на открытых участках тела появляются красноватые, четко очерченные и сильно зудящие пятна. Чаще они располагаются на лице, шее или кистях. Пятна не только чешутся, но и могут жечь или покалывать. Иногда пятна могут исчезать самостоятельно через 2-3 дня.
• Черный акантоз. Симптом сопровождается проявлениями жжения или зуда в подмышках или на шее. При этом в местах поражения образуются мелкие папулы.
• Дерматопатия. При этом на теле появляются симметричные пузырьки красноватого или коричневого цвета размером около сантиметра. Со временем пузырьки преобразуются в пигментные пятна.
• Склеродермия. Такому проявлению характерны выпуклости на коже, спине и шее.
• Витилиго. Возникает при разрушении клеток, отвечающих за образование кожного пигмента. При этом появляются белые пятна на груди, животе, изредка – лице.

Также при диабете может возникать зуд при приеме некоторых медикаментов. Поэтому препараты и их дозы должны назначать только специалисты.

Локализация зуда при сахарном диабете

Чесотка при сахарном диабете у женщин чрезвычайно распространена. При нарушенном обмене жиров и углеводов кожа страдает в первую очередь. При этом кожный покров высыхает и истончается, приобретает желтоватый оттенок. А на ладонях и подошвах кожа утолщается, приводя к натоптышам.

При диабете зуд кожи может быть на любом участке тела. Но самыми частыми местами локализации зуда при сахарном диабете являются области:

1. Ног;
2. Половых органов;
3. Глаз.

Рассмотрим особенности зуда в различных зонах поподробнее.

Зуд ног

Ноги одними из первых реагируют на изменения при диабете. При этом их поверхность иссушается, шелушится и зудит. Со временем зудеть начинают и соседние участки кожи: пальцы ног, колени, участки рядом с половыми органами. После расчесов кожа краснеет.

Нередко пациенты отмечают чувство нахождения под кожей ползающих насекомых. Эти проявления уже являются сигналом о необходимости обратиться к врачу.

Зуд половых органов

Этот зуд чаще выражен именно у женщин. Особенно усугубляется это проявление из-за попадания на кожу мочи с избытком сахара, являющейся идеальным фактором размножения микробов. При этом опасно появление микротрещинок и присоединение инфекции. К подобному виду зуда нередко присоединяется зуд в анусе.

Нередко у женщин с диабетом выявляется кандидозный вагинит или цистит. Высыпание и покраснение влагалища при диабете становится ощутимым препятствием для нормальной половой жизни. Зуд в промежности при сахарном диабете сопровождается покраснением. Часто такая форма зуда более всего беспокоит ночью, во сне. Поэтому важно использовать медикаментозные средства, препятствующие генитальному зуду, и тщательно соблюдать личную гигиену после каждого посещения туалета.

Зуд в области глаз

Этот вид зуда при диабете связан с недостаточной выработкой природного увлажнения. Это происходит из-за нарушения обмена веществ и водного баланса глаза. Кроме зуда, в глазах также появляется чувство жжения. Эти процессы могут серьезно сказываться на качестве зрения.

Осложнения зуда при диабете

Даже простой зуд кожи очень тяжел для пациентки. Нередко домашние или сотрудники отмечают повышенную нервозность и раздражительность человека. И это легко объяснить, особенно если зуд сопровождает ночной сон или беспокоит постоянно. Игнорировать кожный зуд нельзя. Помимо основательно сниженного качества жизни, у женщин при этом могут возникать следующие осложнения:

• Вторичное инфицирование. Ослабленный кожный иммунитет способствует образованию на пораженной коже фурункулов, абсцессов или язв.
• Присоединение кандидоза. Нередко грибковая инфекция присоединяется к зуду у пожилых женщин. Чаще встречается на слизистых или в паху. При кандидозе в складочках появляются эрозии и трещинки на фоне белого рогового слоя. Кожа при этом отекает и краснеет. Со временем эрозии распространяются и сливаются.

Кандидоз очень коварен, так как может распространяться на внутренние органы, вызывая у женщин цистит, вульвовагинит или уретрит.

• Синдром диабетической стопы. К такому диагнозу приводят плохая циркуляция крови в сумме со сниженной кожной чувствительностью, незаживающими язвами и экземой на нижних конечностях. А с таким диагнозом шутить нельзя, так как развитие анаэробной инфекции при диабетической стопе часто приводит к гангрене, ампутации ног, а иногда и к летальному исходу.

Лечение зуда

Диабет относится к тяжелому заболеванию, склонному к рецидивам. Поэтому лечить любые его проявления нужно в тесном контакте с врачом. А любое самолечение может лишь ухудшить ситуацию.

Чтобы снять зуд при диабете, важно подобрать мероприятия, снижающие уровень сахара. Главными мероприятиями при лечении зуда при диабете являются:

• Диета;
• Медикаментозная терапия для снижения сахара;
• Препараты для снятия кожного зуда.

Диета при диабете

Независимо от вида или формы диабета, необходимо постоянное ограничение в сладостях, выпечке, сладких фруктах и овощах. Допустимо использование в небольшом количестве яблочной пастилы, натурального зефира, меда. Белый тростниковый сахар заменяется более подходящей фруктозой. Диетотерапия в состоянии снижать уровень сахара, что действенно снижает и сам диабетический зуд.

Медикаменты для снижения сахара в крови

1. Препараты на основе сульфонилмочевины 1-2 поколения: Диабетон, Орабет, Гликлазид, Толбутамид и др.
2. Инсулин обычно назначают при 1 типе диабета. Реже он используется при диабете 2 типа. Врач рассчитывает дозу инсулина и рекомендует способ его введения.

Противозудная терапия

Этот вид лечения лишь дополняет основное лечение, направленное на снижение уровня глюкозы в крови. Такая симптоматическая терапия включает гормональные (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон) или антигистаминные препараты (Кестин, Эриус, Супрастин), мази, кремы. Их подбирают индивидуально, с учетом локализации зуда.

• При сильном местном зуде промежности или гениталий используют мази и крема на основе преднизолона (Латикорт, Локоид);
• При наслоении грибкового поражения используют мази типа Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин (при зуде промежности) и др.;
• При присоединении нейродермита или гнойничковой инфекции применяют мази с антибиотиками или антигистаминными компонентами: Эпидел, Скин-кап, Гистан (для интимных мест), Тридерм.

Народная терапия

Народные методы при диабетическом зуде допускается лишь в качестве вспомогательного средства.

• Нередко в народе используют ванны для снятия зуда с различными составами трав. Часто для этих целей используют настой череды (стакан травы на пол-литра кипятка настоять полчаса и процедить). Ванну принимают через день курсом 10 раз.
• Еще одним эффективным средством для противозудных ванн является смесь трав из календулы, ромашки, шалфея. Стакан сбора заливается половиной литра кипятка, настаивается и процеживается.
• При местном зуде используют аппликации из кукурузного крахмала. Для этого столовая ложка крахмала размешивается в половине стакана кипяченой воды. Эти средством смачивается салфетка, которая прикладывается к коже и держится до высыхания салфетки.
• Используются также отвары трав для приема внутрь. Сюда относят настой из ягод и листочков черники, мелиссы или липового цвета (2 столовые ложки одной из трав настаиваются час в термосе, залитый стаканом кипятка). Пьют средство 3 раза в день по половине стакана 2-3недели.

Уход за кожей при диабете

Диабет является хроническим недугом, и полностью излечить его не получится. Однако существуют методы, позволяющие содержать кожу при диабете в порядке, избегая присоединения зуда и других осложнений. Основными правилами для этого являются:

• Использование специальных диабетических носков, ортопедической обуви и белья из натуральных материалов;
• Мыло лучше брать натуральное и мягкое:
• Важен правильный уход за кожей ног: теплые ванночки в течение 15-20 минут, использование пилинга (можно брать испитой кофе), затем питательный крем (можно с добавкой алоэ, ромашки или календулы);
• После купания важно тщательно промокать кожу между пальцами, в подмышках, в паховых складках, добиваясь полной сухости кожных покровов;
• Использование увлажняющих лосьонов после купания важно для предохранения от трещин и мацераций;
• Любая ранка или трещина на коже диабетика должны осматриваться и сразу обрабатываться дезинфицирующими растворами.

Диабетический зуд у женщин встречается очень часто. Любая его форма должна насторожить пациентку и заставить обратиться к врачу-эндокринологу для правильного снятия зуда.

Source: PriDiabete.ru