Причины возникновения язвенного колита прямой кишки

Язвенный колит кишечника — хроническое воспаление оболочек толстого кишечника, развивающееся вследствие негативного воздействия внутренних и внешних, а также геномных факторов. Заболеванию свойственно рецидивирующее течение, чередование обострения и ремиссии.

К сожалению, достоверно определить какую-то одну причину язвенного колита невозможно, скорее, на развитие заболевания влияет целый комплекс негативных факторов. Отсутствие терапии может привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода от осложнений. Что это такое и как проводят лечение?

Что такое язвенный колит

Язвенный колит (иначе, язвенный неспецифический колит или НЯК) — воспалительное заболевание толстой кишки с образованием язвенных дефектов на слизистых оболочках. Заболевание сопровождается разнообразными клиническими проявлениями, среди которых спастические боли в абдоминальной области, нарушение стула (преимущественно, диарея с примесью крови, гноя), внутрикишечные кровотечения различной интенсивности и прочими внекишечными симптомами.

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

НЯК выступает прямой предпосылкой к формированию колоректального рака, особенно у лиц с осложненным анамнезом и отягощенной наследственностью.

Важно! Заболевание регистрируется у 45% всех больных с различными патологиями кишечного тракта, у мужчин НЯК встречается реже, чем у женщин. В последние годы неспецифический язвенный колит встречается у достаточно молодых людей от 15 лет. Код заболевания по МКБ-10 — К51 — язвенный колит.

Классификация — формы и виды язвенного колита

Классификация позволяет определить характер заболевания, назначить точную терапевтическую тактику, оценить риски и прогноз на сохранение качества жизни. По характеру и форме течения выделяют:

  • острую или обострение;
  • хроническую рецидивирующую;
  • хроническую непрерывную;
  • молниеносную.

Существует молниеносное течение, когда консервативные и хирургические методы приносят незначительное лечение, повышается риск летального исхода в ближайшие сутки с момента острых проявлений. Язвенный колит отличается локализацией — расположением очагов изъязвлений в кишечных петлях:

  • дистальный — проктит или сигмоидит при воспалении и язвенном поражении стенок прямокишечного отдела, сигмы;
  • тотальный или диффузный язвенный колит — изменения слизистых охватывают практически весь кишечный тракт, отличается неблагоприятным течением и прогнозом.

Различают левосторонний колит с вовлечением в патологический процесс селезеночного изгиба ободочной кишки, чуть выше прямой кишки.

Степени тяжести заболевания

Неспецифический язвенный колит имеет три основные степени течения болезни:

  • НЯК в легкой форме. Больные жалуются на частый разжиженный стул, незначительные патологические примеси в фекалиях. Общие симптомы обычно отсутствуют.
  • НЯК средней тяжести. Заболевание сопровождается болью внизу живота, около пупка, учащением стула свыше 5-7 раз, стойким субфебрилитетом, анемией, нарушением сердечного ритма.
  • Язвенный колит тяжелой степени. Стул частый, более 10 раз в сутки, железодефицитная анемия, высокая температура, тахикардия. Самочувствие больного страдает, появляются внутрикишечные кровотечения.

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

Тяжелая и среднетяжелая форма заболевания грозит развитием массивных кровотечений, геморрагического шока, сепсиса, вплоть до летального исхода. Исходя из вариативности тяжести болезни, симптомы и лечение НЯК тесно взаимосвязаны.

Осложнения и риски

При отсутствии или затягивании лечения язвенный неспецифический колит кишечника может привести к целому ряду клинических осложнений:

  • массивные кровотечения, тяжелое поражение сосудов кишечных стенок;
  • перитонит при перфорации кишечной стенки и попаданием содержимого в брюшную полость;
  • кишечная непроходимость — часто результат стриктуры и спаечной болезни.

Жизнеугрожающими осложнениями считается токсический мегаколон — дилатация толстой кишки с параличом мышечных структур кишечника, острое обезвоживание, сепсис. При длительном хроническом течении даже без активной опасной симптоматики есть вероятность озлокачествления клеток измененных тканей в области язвенных дефектов слизистых.

Причины язвенного колита

Современная медицина не может достоверно определить истинную причину возникновения неспецифического язвенного колита. Патогенез может быть обусловлен как генетическими, так и иммунными факторами. Некоторые теории объясняют возникновение колита, как результат патогенной активности болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов, которые снижают иммунитет.

Способствовать развитию язвенного колита могут разнообразные воспалительные процессы, пищевые факторы, наследственность, сердечно-сосудистые патологии, аномалии развития и анатомические дефекты строения кишечных петель, вредные привычки.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы язвенного колита у взрослых и детей проявляются в зависимости от стадии и выраженности патологического процесса. Общими симптомами болезни считаются:

  • частые ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • боли, спазмы в области живота;
  • снижение аппетита, усиление симптомов после приема пищи;
  • понос с примесью крови, гноя, обильного слизистого компонента;
  • снижение веса даже при сохранности аппетита;
  • повышение температуры тела.

У детей и на поздних стадиях болезни на первый план выходит боль в животе, лихорадка, длительная диарея. По результатам лабораторных исследований наблюдаются электролитные нарушения, признаки дисбактериоза. Среди внекишечных симптомов выделяют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек, суставов.

Особенности диагностики язвенного колита

Диагностика НЯК заключается в комплексном исследовании больного, изучении данных лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • анализ крови;
  • анализ каловых масс и мочи;
  • ПЦР-тесты на определение патогенной микрофлоры.

Уточнить наличие язвенного колита помогут инструментальные исследования, среди которых особенно выделяют:

  • УЗИ органов малого таза и брюшины;
  • ирригоскопию (рентгенконтрастный метод исследования);
  • фиброколоноскопию (эндоскопический метод, позволяющий провести биопсию измененных тканей, лечебные манипуляции);
  • ректороманоскопию (эндоскопический метод изучения и оценки слизистых сигмы, прямой кишки).

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

Обратите внимание! «Золотым стандартом» в диагностике осложненных язвенных колитов выступают магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Язвенный колит дифференцируют от болезни Крона, парапроктитов, проктитов, опухолей любой природы.

Методы лечения

Лечение острого язвенного колита с осложнениями требует госпитального лечения в стационарах, неосложненное течение болезни допускает амбулаторного наблюдения. Вылечить заболевание можно только комплексно.

Эффективные препараты

В большинстве случаев можно ограничиться консервативным лечением, особенно при своевременном обращении к врачу по поводу первых клинических проявлений. Типичная медикаментозная схема включает назначение следующих препаратов:

  • внутривенные препараты для купирования обезвоживания, восстановления водно-солевого баланса;
  • антибактериальная терапия при присоединении бактериальной микрофлоры;
  • седативные средства и транквилизаторы;
  • препараты против диареи;
  • гормональные препараты для купирования отека, острого воспаления.

Особое значение в терапии язвенного колита дистальных отделов кишечника имеет назначение препарата «Салофальк», который вводят местно при помощи клизм или ректальных суппозиториев. При температуре назначают жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола, спазмолитики при спазмах и спастических болях. По мере улучшения состояния показаны пребиотики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Читайте также:  Колит в руке что значит

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство (плановое или экстренное).

Показания к хирургической операции:

  • сепсис и гнойные осложнения;
  • массивные кровотечения;
  • очаги абсцесса;
  • перфорация стенок кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • спаечный процесс;
  • свищи;
  • колоректальный рак, доброкачественные опухоли.

Операция проводится, если патологический процесс спровоцирован анатомическими особенностями кишечника, аномалией развития кишечных структур.

Основные методы хирургии:

  • колэктомия — удаление части ободочной кишки;
  • проктоколэктомия — иссечение прямой и ободочной кишки с наложением илеостомы.

Манипуляции проводят эндоскопическим путем, посредством лапароскопии (через небольшие проколы в брюшине), лапаротомии (полостной разрез брюшной полости). Если удалена часть или весь отдел кишечника в пределах здоровых тканей и наложена колостома, больной становится инвалидом, а выведение каловых масс происходит через отверстие в брюшине. Иногда только радикальные меры могут спасти пациенту жизнь и улучшить ее качество.

Народные методы

Клиницисты не отрицают эффективность нетрадиционной медицины, однако их применение должно соответствовать клинической картине, быть обосновано. При тяжелом течении народные методы терапии не применяются. Особенная эффективность отмечается наряду с консервативным лечением, в реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

Популярными рецептами в домашних условиях считаются:

  1. Отвар из корок граната. Измельченные сушеные корки заливают горячей водой (2 ст.л. на 0,5 л воды), доводят на медленном огне в течение получаса, а после процеживают и пьют вместе с медом. Средство снимает боль, улучшают перистальтику кишечника, обладает противовоспалительным действием.
  2. Настойка прополиса. Используется водная или спиртовая настойка, для удобства препарат можно приобрести в аптеке. Натощак и на ночь пьют 100 мл воды, с разведенной в ней настойкой. Достаточно 30-50 капель или 1 ст.л прополиса. Курс лечения длительный.
  3. Отвар из ягод черемухи. Горсть свежих или высушенных ягод заливают 1 л кипятка, настаивают в термосе 6 часов, после пьют несколько раз в день после приема пищи. Черемуха обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, оказывает благотворное воздействие на кишечную микрофлору.

Для улучшения общего состояния пищеварительной системы можно пить отвар из ромашки, календулы, чабреца, мяты перечной, зеленый китайский чай.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия назначается с осторожностью, особенно прогревания, массажи, лечебная гимнастика, процедуры с воздействием лазера, электромагнитных излучений.

Диета

При обострении язвенного колита назначается стол №4а, а после устранения острых симптомов — стол №4б.

Общими принципами питания и диеты при язвенном колите являются:

  • употребление жидких и полужидких блюд;
  • частое питание небольшими порциями;
  • меню включает обилие белков, обязательно должно быть повышенной калорийности;
  • приготовление пищи путем варки, тушения, паровой обработки.

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

Из рациона исключают агрессивные блюда, копчености, жирные сорта мяса, кисломолочную продукцию, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать оболочки кишечного тракта. Рекомендуют исключить грубую клетчатку.

Питание в период обострения

При тяжелом обострении показано голодание, употребление хорошо измельченной полужидкой или жидкой пищи. Жизнеугрожающие осложнения требуют парентерального или зондового питания, особенно если больной находится в отделении интенсивной терапии и реанимации, а также в ранний послеоперационный период.

Обратите внимание! Все рекомендации диеты направлены на устранение диареи, снижение пищеварительной нагрузки и травматизма оболочек толстой кишки. К привычному рациону с существенными ограничениями переходят после полного восстановления кишечного тракта и организма больного.

Прогноз

Прогноз при язвенном колите кишечника преимущественно благоприятный. Большинство больных, принимающих назначенные препараты, не отмечают периодов обострения и осложнений.

При осложненном течении болезни прогноз сомнительный, консервативное лечение и хирургические вмешательства не гарантируют отсутствия рецидивов, а при стремительном молниеносном развитии НЯК высока вероятность летального исхода. Озлокачествление клеток язвенных дефектов происходит в 5-10% клинических случаев.

Профилактика

Профилактика язвенного колита заключается в своевременной терапии кишечных инфекций, глистных инвазий, дисбактериоза, адекватном соблюдении всех клинических рекомендаций.

Общие рекомендации сводятся к ведению здорового образа жизни, соблюдению режима сна, питания, ограничению стрессового фактора. Заболевание и обострение НЯК с осложнениями наблюдается у больных, нарушающих врачебные рекомендации.

Заключение

Хронический язвенный колит — серьезное заболевание, требующее участия гастроэнтеролога, проктолога, терапевта. Самолечение в большинстве случаев приводит к прогрессированию патологического процесса, осложнениям.

Только своевременное обращение к врачу позволяет сохранить высокое качество жизни, снизить риск гибели и ранней инвалидизации почти на 75%.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://www.gmsclinic.ru/

https://www.gnck.ru/

https://therapy.irkutsk.ru/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

15 марта 201948277 тыс.

Содержание:

Колит кишечника – это острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике и возникающий по причине ишемического, инфекционного или токсического поражения тканей органа.

Немного анатомии

Кишечника человека состоит из двух больших отделов – тонкого кишечника и толстого. Тонкий кишечник следует сразу же за желудком, в нем происходят основные процессы переваривания пищи и усвоение питательных веществ и витаминов. Тонкий кишечник отделен от толстого слизистой мембраной, благодаря которой продукты переработки из него не поступают обратно в тонкий. В толстом кишечнике происходит окончательное переваривание пищи, всасывание воды и формирование каловых масс. Толстый кишечник заселен полезными бифидобактериями, которые формируют иммунитет и предотвращают гнилостные бродильные процессы. Кроме бифидобактерий в толстом кишечнике находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые подавляются полезной флорой и не размножаются до определенного момента – таким образом, поддерживается местный иммунитет. Если на фоне какого-либо заболевания пищеварительного тракта, отравления, интоксикации организма соотношение полезной и патогенной флоры меняется в пользу последней, то возникает воспалительный процесс и развивается колит. Если патогенная флора достигает еще и тонкого кишечника, то развивается более серьезная форма заболевания – энтероколит.

Причины развития колита кишечника у взрослых

Точная причина развития колита кишечника не установлена до конца, однако медики выделяют ряд факторов, которые способствуют воспалению слизистой оболочки толстого кишечника:

  • Пищевое отравление – при употреблении в пищу недоброкачественных, не свежих или изначально инфицированных продуктов бактерии, содержащиеся в них, начинают активно размножаться в толстом кишечнике, выделяя большое количество токсинов. Токсические вещества раздражают стенки толстого кишечника, провоцируя развития воспалительного процесса и появления характерных симптомов.
  • Неполноценное несбалансированное питание – при злоупотреблении человеком жареного, жирного, копченого, острого, не регулярном однообразном питании нарушается работа пищеварительного тракта в целом, что приводит к постепенному развитию запоров, дисбактериоза и колита.
  • Хронические заболевания органов ЖКТ – воспалительные процессы желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы приводят к нарушению процесса переваривания пищи, развитию диареи, нарушению баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике и, как результату, воспалению слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Побочный эффект от приема лекарственных препаратов – некоторые препараты, особенно антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные при неправильном их применении или повышенной индивидуальной чувствительности к составу вызывают усиление перистальтики кишечника, стойкую диарею или синдром раздраженного кишечника, на фоне которых развивается колит.
  • Токсические отравления – носят экзогенный и эндогенный характер возникновения. При экзогенном отравление организма и поражение толстого кишечника возникает под воздействием мышьяка, солей ртути, при эндогенном – солями уратами на фоне прогрессирования подагры.
  • Механический фактор – часто колит развивается у людей, которые злоупотребляют клизмами, ректальными свечками.
Читайте также:  Колит низ живота и хочется в туалет

Виды и формы колита кишечника

В зависимости от тяжести течения патологического процесса и глубины локализации воспаления колит может быть:

  • катаральным;
  • спастическим;
  • эрозивным;
  • язвенным;
  • диффузным;
  • атрофическим.

В зависимости от вида колита немного будут отличаться и симптомы по своей интенсивности и степени выраженности.

По форме течения колит кишечника может быть острым и хроническим.

Симптомы колита кишечника у взрослых

Симптомы острой и хронической формы заболевания существенно отличаются друг от друга по интенсивности и степени нарастания.

Острый колит кишечника

Тяжесть течения острого колита во многом зависит от причины его развития, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта. При остром колите кишечника возникают следующие симптомы:

  • боль и дискомфорт по ходу кишечника – неприятные ощущении усиливаются после приема пищи, постановки клизмы, тряской езды или занятий физическим трудом;
  • нарушение стула – диарея сменяется запорами, в каловых массах появляются слизистые прожилки и кровь;
  • тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, при этом выделения из прямой кишки незначительные, слизистые с примесью гноя или крови;
  • вздутие, метеоризм, тяжесть в кишечнике.

Если больной не обращает внимания на свое состояние или по каким-либо причинам занимается самолечением, острый колит быстро переходит в хроническую форму течения.

Хронический колит кишечника

При развитии хронической формы заболевания интенсивность клинических симптомов немного уменьшается, больной считает, что выздоровел. Обострение заболевания случается по несколько раз за год, течение заболевания, как правило, вялое, больной жалуется на такие признаки:

  • постоянное вздутие и метеоризм;
  • чувство тяжести в животе после приема пищи;
  • нарушение стула – диареи сменяются запорами и наоборот;
  • урчание в кишечнике, усиливающееся после еды;
  • высыпания на коже, ухудшение общего внешнего вида кожи – это состояние обусловлено всасыванием токсических веществ из толстого кишечника обратно в кровяное русло.

Язвенный колит: симптомы

Отдельного пункта заслуживает симптоматика язвенного колита. Главным его отличием от острой формы заболевания является образование язвенных участков на слизистой оболочке толстого кишечника, что повышает риск перфорации (образования дырки) в стенке и значительно осложняет течение заболевания.

При язвенном колите кишечника у больного возникает ряд симптомов:

  • постоянные ложные позывы к опорожнению кишечника – возможны поносы до 20 раз в день со скудным выделением каловых масс, в которых содержится большое количество слизи и кровяных прожилок;
  • периодические кишечные кровотечения – интенсивность этого осложнения варьируется от наличия прожилок крови и ее следов на туалетной бумаге до явного окрашивания кала алой кровью;
  • развитие запора после продолжительной диареи – этот симптом указывает, что воспалительный процесс распространился на тонкий кишечник;
  • нарастающая интоксикация организма – больной ощущает слабость, одышку, учащенное сердцебиение, тошноту, возникает рвота, повышается температура тела.

Нередко у больных с язвенным колитом появляются высыпания на теле, зуд кожи, образование тромбов на фоне обезвоживания организма и сгущения крови.

Болевой синдром при колите кишечника

Боли при воспалении слизистой оболочки толстого кишечника носят тупой или ноющий характер. Некоторые пациенты отмечают появление чувства распирания в животе, особенно после приема пищи. Боли по ходу кишечника могут беспокоить пациента периодически или быть постоянными, мучительными, схваткообразными – это во многом зависит от вида и формы воспалительного процесса.

На вопрос, где именно болит, пациент, как правило, не может ответить, так как ощущает разлитые боли, по ходу всего толстого кишечника. На начальном этапе развития колита боли локализуются в нижней левой части живота. По мере прогрессирования патологии боль начинает иррадиировать в спину, область между лопатками, грудину – пациент зачастую воспринимает эти боли, как признак заболеваний сердца, позвоночника, почек.

Спастический колит кишечника

При спастическом колите кишечника у взрослых наблюдается значительное снижение перистальтики, что относится скорее не к самостоятельному заболеванию, а лишь к нарушению функции и кишечному расстройству.

У взрослого здорового человека акт дефекации (опорожнения кишечника) происходит 1 раз в день или раз в два дня – это является нормой. При развитии спастического колита у больного возникает стойкий запор (неделю или более), что характеризуется появлением ряда симптомов:

  • распирания в животе;
  • вздутия;
  • метеоризма;
  • постоянной тупой боли в левой нижней части живота.

В отличие от других видов колита спастический протекает гораздо легче, поэтому медики говорят об удовлетворительном состоянии больного.

При обращении пациента за медицинской помощью и его обследовании при помощи УЗИ хорошо заметны спазмированные участки толстого кишечника, отмечаются изменения просвета органа – в каких-то местах он расширен, а где-то сужен.

Читайте также:  Патологическая анатомия хронического колита

Катаральный колит кишечника

Катаральный колит – это один из этапов развития воспалительного процесса органа, самых начальный. Длительность катарального периода составляет 2-3 дня, данный вид колита характеризуется острой выраженной симптоматикой:

  • нарастающее чувство дискомфорта в животе, распирание;
  • вздутие и урчание;
  • тяжесть в животе, усиливающаяся после приема пищи;
  • учащение стула, в каловых массах присутствует большое количество слизи.

На фоне катарального колита кишечника у больного отмечается слабость, тошнота, сонливость, общая вялость, что связано с интоксикацией организма вследствие обратного всасывания продуктов обмена в кровь.

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит кишечника у взрослых развивается на фоне прогрессирующего спастического колита при отсутствии своевременного адекватного лечения. На фоне снижения перистальтики и нарушения пищеварительной функции на поверхности слизистых оболочек толстого кишечника постепенно развиваются атрофические изменения. Клинические признаки атрофического колита схожи с другими видами заболевания, поставить точный диагноз позволяют эндоскопические методы исследования – колоноскопия и ректороманоскопия.

Эрозивный колит

Эрозивный колит кишечника представляет собой начальную стадию развития язвенного колита. На поверхности слизистой оболочки кишечника образуются гиперемированные участки воспаления, которые быстро распространяются на слизистый и подслизистый слои, образуя язвочку.

Клинически этот процесс мало чем отличается от других видов колита – у больного появляется постоянная тошнота, диарея, вздутие, боли по ходу толстого кишечника.

Диффузный колит кишечника

При диффузном колите кишечника поражаются оба его отдела – тонкий и толстый. Характеризуется данный вид заболевания ярко-выраженной симптоматикой с первых дней:

  • разлитая сильная боль по всему животу – режущая, спастическая, ноющая, усиливающаяся, перемещающаяся, носящая коликообразный характер;
  • отсутствие аппетита у больного, тошнота, рвота;
  • диарея, ложные позывы к дефекации – во время акта выделяется незначительное количество слизи, окрашенной кровавыми прожилками. При диффузном колите диарея беспокоит больного чаще всего ранним утром, от чего ее еще называют «поносом-будильником»;
  • появление неприятного запаха изо рта, язык обложен серым налетом.

Возможные осложнения колита кишечника у взрослых

Часто люди, столкнувшиеся с описанными симптомами, стесняются обращаться за медицинской помощью, занимаясь самолечением, чем допускают огромную ошибку. Колит кишечника при отсутствии своевременного и правильного лечения опасен угрожающими жизни осложнениями, среди которых:

  • язвы, угрожающие прободением;
  • кишечное кровотечение;
  • развитие перитонита в результате перфорации стенки кишечника;
  • кишечная непроходимость и необходимость экстренного хирургического вмешательства;
  • сепсис.

Хронический колит нередко приводит к образованию онкологических опухолей в результате структурного изменения слизистых оболочек и глубоких слоев кишечника.

Методы диагностики колита кишечника

Благодаря современным оснащениям клиник и использованию инструментальных методов диагностики врачам удается не только определить воспаление кишечника, но и дифференцировать вид колита, в зависимости от которого будет составляться план эффективной терапии.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

1. Лабораторные:

  • ОАК;
  • копрограмма (анализ кала);
  • анализ на фекальный кальпротектин – исследование, которое позволяет диагностировать болезнь Крона, на фоне которой колит выступает, как вторичный признак.

2. Инструментальные:

  • Ирригоскопия с использование контрастного вещества – во время процедуры в прямую кишку больного вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. Данное исследование позволяет исключить наличие опухолей, перфорации, стеноза стенок кишечника;
  • Колоноскопия и ректороманосокпия – эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть стенки толстого кишечника изнутри при помощи специального прибора. В ходе процедуры врач может взять биопсию из подозрительных видоизмененных участков кишечника;
  • Ректально-пальцевое обследование пациента проктологом – проводится в колено-локтевой позе для исключения сопутствующих патологий (геморроя, проктита, парапроктита, глубоких анальных трещин).

Лечение колита кишечника у взрослых

Для того чтобы прогноз заболевания был благоприятным и лечение было правильным и эффективным, при появлении признаков колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или колопроктологу. Главным аспектом лечения всех видов и форм колита является диета.

Диета при колите

Так как слизистая оболочка толстого кишечника в момент воспаления раздражена, то главной целью диету является ее максимальное щажение, чтобы снизить нагрузку на орган и при том обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.

Из рациона питания на время полностью исключают такие продукты:

  • сырые овощи фрукты, богатые клетчаткой – капуста, яблоки, бананы, сливы, хурма;
  • семечки подсолнечника и тыквы;
  • арахис;
  • хлеб с отрубями и сдобная выпечка;
  • копчености, специи;
  • жареные блюда, острые, жирные;
  • свинина, субпродукты, сало;
  • жирная рыба;
  • жирные сливки, сметана, молоко;
  • соленья, сладости;
  • кофе, шоколад печенье, торты, свежая выпечка.

Питание 6-разовое, все блюда подаются в тушеном, вареном ли пропаренном виде, перетерые, кашицеобразные. Основой рациона являются овощные супы, разваренные каши (гречка, рис), нежирное постное мясо (грудка курицы, говядина, кролик, индейка) – перекрученное или измельченное. Так как на фоне диареи и рвоты теряется много жидкости, то больной должен больше пить, чтобы не допустить обезвоживания.

Медикаментозное лечение колита кишечника

Медикаментозные препараты при колите следует принимать только по назначения врача, в противном случае вы можете усугубить течение заболевания. При необходимости пациенту назначаются:

  • антибиотики – если колит спровоцирован инфекциями и патогенными микроорганизмами (Энтерофурил, Нифуроксазид, Цифран);
  • противопаразитарные препараты – назначают пациенту в том случае, если воспаление стенок кишечника вызвано глистной инвазией;
  • спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме и спазмах назначают холинолитики, Но-шпу, Папаверин;
  • нормализация стула и микрофлоры – при диарее пациенту назначают препараты на основе солей висмута, при стойком запоре – очистительную клизму, для заселения кишечника полезными молочными бактериями – пробиотики.

Лечение язвенного колита кишечника

Язвенный колит кишечника у взрослых сложнее поддается излечению, поэтому требует долгой и дорогостоящей терапии.

Для купирования острого воспалительного процесса и снятия отека слизистой оболочки на 2-3 дня назначают инъекционного глюкокортикостероиды под контролем врача, после чего переходят на лечение препаратами, способствующими устранению воспаления и регенерации тканей. Эти лекарства выпускаются в форме ректальных свечек, таблеток для перорального применения, мазей, кремов. В некоторых ситуациях целесообразно проведение капельных клизм или ректальных капельниц.

Для лечения хронического колита в период ремиссии пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Источник