Причины возникновения песка и камней в почках

Песок в почках считается одним из самых верных признаков мочекаменной болезни или мочекислого диатеза. У этого заболевания множество причин, а последствия его таковы: воспаление мочевыводящих путей и образование камней. Не стоит отчаиваться, если и у вас обнаружился песок в почках. С ним можно и нужно бороться, и эта борьба отнюдь не безуспешна. Прежде всего, следует определить причину его возникновения, узнать, как лечится это заболевание (традиционными и народными методами), и как выходит песок из почек.

Песок зачастую образуется на фоне нарушений в обмене веществ, проявляясь возникновением мочекислого диатеза. Многие специалисты склоняются к тому, что это заболевание может быть наследственным. При нарушениях обмена кальция и приеме значительных доз различных препаратов кальция также часто появляется песок в почках. Еще одной причиной его появления может стать заболевание паращитовидных желез. При злоупотреблении алкогольными напитками, мясными продуктами и подагре образуются вещества, превращающиеся в соль мочевой кислоты, из которой также может образовываться песок. К его образованию может привести даже длительное употребление воды с высокой концентрацией минералов и солей. Еще одним фактором, следствием которого может стать его образование являются хронические и длительные почечные заболевания. Они приводят к изменениям состава мочи и ее длительном пребывании в мочевыводящих путях. Во время этого процесса, прямо в них в моче образовывается осадок, нередко превращающийся в песок. Во время нарушений оттока мочи, вызываемых таким заболеванием, как аденома простаты, осадки, скапливающиеся в моче, также могут превращаться в песок в почках. Нередко он сопровождается образованием песчинок в желчном пузыре, что явно свидетельствует о нарушениях в обмене веществ.

Песок в почках проявляется такими признаками:

— чаще всего выявляется у людей 20-50 лет;

— раздражение слизистых оболочек почечных лоханок, сопровождающееся инфекциями и воспалениями (пиелонефритом);

— ноющие боли в пояснице, слабость, повышение температуры, отек под глазами;

— при проведении анализа мочи выявляются кристаллурия и признаки воспаления.

Следует знать, что зачастую (особенно на начальном этапе заболевания) песок в почках длительное время может не проявлять себя вообще. Поэтому многие больные даже не подозревают об этом заболевании. Поначалу заболевание может быть выявлено во время анализа мочи по наличию кристаллурии (повышенное выделение камнеобразующих веществ).

Во время выхода песка из почек происходит травмирование мочевыводящих путей, сопровождающееся резкой болью и спазмами. Так возникают почечные колики. При почечной колике пациенты часто чувствуют боли в промежности и пояснице. Больные часто страдают нарушением мочеиспускания, сопровождающимся острой болью. Нередко появление в моче крови и кристаллов.

Диагностика песка состоит из общего анализа мочи и ультразвукового исследования почек. Нередки случаи образования песка в почках после проведенного ранее лечения. Такая ситуация потребует осуществления регулярного курсового лечения для профилактики рецидивов, а также предупреждения возникновения камней.

При этом заболевании лечащий врач назначит вам медикаментозное, направленное на растворение песка и устранения инфекций мочевыводящих путей лечение, но существуют еще проверенные народные рецепты его удаления. Выпивайте ежедневно 2-3 чашки чая из кукурузных рылец и столбиков, баросмы и пырея ползучего. Отлично помогает чай из ягод и корней шиповника. Необходимо в день выпивать до 6 стаканов жидкости.

Если у вас обнаружили песок в почках, диета поможет избавиться от них. Ограничьте употребления соленой, острой и жирной пищи. Если вам определили причину возникновения песка (его состав) следует придерживаться определенного режима питания. Песок и камни в почках подразделяются на: ураты, оксалаты, фосфаты. Так при наличии уратов нужно употреблять такие продукты: вегетарианские супы, крупы, молочные продукты, овощи, ягоды, фрукты, хлеб, соки. Ограничивают потребление мяса, мясных субпродуктов, рыбы, грибов и бобовых.

При наличии оксалатов ограничьте потребление таких продуктов: свекла, огурцы, сельдерей, грейпфруты, ревень, петрушка, шпинат, земляника, орехи, шоколад, чай, сладкие напитки (кола, ситро). Ешьте пищу, богатую магнием, кальцием, калием, витамином В6.

При наличии фосфатов исключите из рациона такие продукты: овощи, картофель, фрукты, ягоды, молоко, молочнокислые продукты, яйца, зелень. Рекомендуется ограниченное потребление мясного бульона, жареных блюд, пряностей, копченостей, солений кофе, чая.

Источник

Рисунок почки с пескомПочки – это элемент мочевыводящей системы и фильтрующий орган, который в результате нарушения кислотно-щелочного баланса в организме может накапливать песок.

На этом этапе запускается механизм формирования крупных конкрементов: камней, кораллов, они причиняют огромный вред здоровью.

Причины возникновения

Врач с пациентомПри нормальном содержании органических и неорганических веществ в моче, соли выводятся из организма безболезненно через мочевыводящие протоки, однако в результате нарушений водно-солевого баланса соль кристаллизуется, в моче образуются микролиты.

Эти мельчайшие частички оседают в почках. Предшественниками такой патологии могут быть:

  • нарушения обмена веществ;
  • обезвоживание организма и повышенная концентрация мочи;
  • хронические заболевания почек, органов мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительные процессы, инфекции;
  • недостаток магния в организме или излишнее выведение кальция;
  • употребление чрезмерного количества соли, белковой, молочной пищи;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе и после переломов;
  • длительное лечение диуретиками, кортикостероидами;
  • наследственная или генетическая предрасположенность;
  • работа в тяжелых условиях;
  • прием минерализованной воды на протяжении долгого времени;
  • неблагоприятная экология, жаркий климат.

Возникновение песка в почках свидетельствует о процессах в организме, которые требуют длительного лечения и пренебрегать им не стоит.

Клиническая картина

Девушке больно писатьНа протяжении длительного периода человек может не подозревать, что у него есть песок в почках, так как симптомы не всегда себя проявляют.

Дискомфорт возникает тогда, когда мелкие частицы начинают продвигаться по мочевыводящим каналам. При движении песка у человека возникает:

  1. Боль в пояснице с иррадиацией в низ живота, половые органы и отдел кишечника. Приступы могут быть длительными или краткосрочными, после выхода инородных частиц, больной не ощущает облегчения.
  2. Нарушенное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Походы в туалет становятся частыми, а мочеиспускание – болезненное и непродолжительное.
  3. Изменение характеристик цвета, запаха, структуры мочи. Анализ свидетельствует о повышенной концентрации солей, эритроцитов и лейкоцитов, а визуально в моче можно разглядеть сгустки крови и даже гнойнички, она становится темнее.

Такое состояние сопровождается следующими проявлениями:

  • повышенной температурой;
  • головной болью;
  • рвотой и тошнотой;
  • отеками;
  • гипертонией;
  • слабостью, потливостью.

Симптомы у мужчин

Заболеванием страдают как мужчины, так и женщины. Симптомы обоих полов схожи: возникновения острых, тянущих болей в поясничном отделе, которые обволакивают нижнюю часть живота и охватывают пах. Нестерпимые боли оказывают негативное воздействие на весь организм, в том числе и на психоэмоциональный фон.

Признаки у женщин

Индивидуальными симптомами песка в почках у женщин является период беременности. Известно что в период вынашивания ребенка почечная система испытывает двойную нагрузку, поэтому планировать рождение ребенка, рекомендуется только после комплексного обследования, убедившись в отсутствии патологии.

Часто возникновение песка провоцируется вынашиванием ребенка, так как в этот период организм женщины претерпевает значительные изменения.

Нужно учесть, что диагностировать недуг не всегда удается, так как многие процедуры противопоказаны беременной.

Болеют ли дети?

Песок может образоваться в детском возрасте, причем к группе риска относятся малыши от рождения до 3 лет. Именно в это время проявляются врожденные патологии, кроме этого, организм ребенка активно адаптируется к новым условиям.

В возрасте 5-7 лет в теле происходят стремительные перестройки, которые оказывают влияние на еще несформировавшуюся систему мочевыведения.

Подростковый возраст – пора гормональных изменений, риск возникновения песка также повышается.

В любом случае, при появлении дискомфорта или болей в поясничном отделе у взрослого или ребенка, следует проконсультироваться с лечащим врачом, и при необходимости, пройти соответствующее обследование.

Методы диагностики в современной медицине

Берут кровь на анализВыявление песка и камней осуществляется посредством следующих диагностических процедур:

  1. Общего анализа. Предоставляет сведения о составе мочи и крови, наличии примесей соли в моче.
  2. Биохимического анализа. Дает понять, есть ли воспалительные процессы в почках.
  3. Ультразвукового исследования. Распространенный и эффективный метод обнаружения камней и песка, однако не все почечные образования могут быть замечены, поэтому рекомендуется параллельное обследование другими методами.
  4. Рентгена. Показывает процесс выхода песка или камней, фиксирует изменения в мочеполовой системе.
  5. Урограммы. Представляет собой разновидность рентгена. Внутривенно вводится контрастное вещество, которое помогает определить дисфункции.
  6. Радиоизотопной нефросцинтиграфии. Компьютерный сканер, пользующийся особой популярностью.

Если результаты обследования подтвердили наличие песка или камней, не стоит отчаиваться. Существуют эффективные методы лечения, которые не требуют хирургического вмешательства.

Способы терапии

Врач держит таблетки и воду в рукеСхема лечения песка в почках и выбор препаратов осуществляется лечащим врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от диаметра образования, его состава и общего состояния больного.

Цель лечения – измельчение крупных уплотнений и выведение их естественным способом.
Для этой цели используются микстуры, растворы и капсулы. Таблетки применяются для изгнания частиц песка, размеры которых не превышают 4 мм.

Комплексная терапия включает следующие группы препаратов:

  1. Мочегонные. Предотвращают накопление частичек песка.
  2. Противовоспалительные. Не дают развиться циститу и уретриту. Обладают обволакивающим и смягчающим действием. Защищают внутренние поверхности, поврежденные в результате выхода почечных образований, от всевозможных инфекций.
  3. Расслабляющие. Способствуют нормальному проталкиванию частичек по мочеточнику.
  4. Рассасывающие. Которые могут полностью вывести весь песок.
  5. Восстанавливающие работу почек. Они восстановят органы, для правильного функционирования.

Назначить тот или иной вид медикамента может только врач. Самолечение категорически недопустимо, оно лишь усугубит ситуацию и приведет к нежелательным последствиям.

Традиционное лечение

Обычно врачом прописываются следующие препараты:

  • Канефрон, Цистенал, Энатин, Ависан, Марелин, Уралит — растворяют камни;
  • Фитозилин. Обволакивает — снимают воспаления;
  • Фитолит, Олиметин, Но-шпа, Спазмонет, Уролесан — проталкивают частицы, способствуют их выводу и расслабляют;
  • Спазган, Спазмалгон, Уролесан — обезболивают, если закупорился мочеточник;
  • Найз — снимает воспаления и отечность.

Народные средства

Народная медицина предлагает действенные рецепты, однако они должны применяться комплексно. Известно, что химический состав почечных образований не одинаков, существует несколько разновидностей:

  • оксалатный, преобладает щавелевая кислота;
  • фосфатный, из фосфорно-калиевых, угольных солей, самый распространенный вид;
  • уратный, на основе солей мочевой кислоты, причиной являются нарушения пищеварительной системы.

В зависимости от этой характеристики применяется тот или иной фитосбор. Перед изготовлением настоев, отваров, травы тщательно просушиваются. Нужно учесть и тот факт, что курс фитотерапии не может продолжаться дольше установленного срока, пропускать прием сборов также не рекомендуется, это желательно делать до приема пищи согласно инструкции.

При оксалатах и фосфатах

Чай из шиповникаГотовятся отвары из следующих ингредиентов:

  • мяты перечной;
  • шиповника;
  • пустырника;
  • семян укропа;
  • зверобоя;
  • брусничных листьев;
  • цикория;
  • хмелевых шишек;
  • бессмертника.

При уратах

Эффективны:

  • кукурузные рыльца;
  • березовые почки;
  • плоды шиповника;
  • листья мяты;
  • семена укропа;
  • спорыш.

Химический состав осадочных веществ учитывается также в тех случаях, когда нужно организовать правильное питание. Какую диету нужно соблюдать при камнях или песке в почках?

Режим питания

При обнаружении песка в почках, помимо качественного лечения, следует уделить внимание правильному рациону питания. Итак, какие продукты рекомендуются, а какие лучше не употреблять.

При фосфатном составе песка

Запрещается принимать:

  • овощные супы;
  • картофель;
  • молочные продукты.

Каша с ягодами в тарелкеРекомендованы:

  • каши;
  • мучные и зерновые изделия;
  • макароны;
  • кислые фрукты и ягоды.

При оксалатах

Не рекомендуется:

  • какао;
  • шоколад;
  • соленья и копченья;
  • мясные, грибные соусы;
  • сыры;
  • томаты.

Можно употреблять в пищу:

  • вареные мясо, рыбу;
  • крупы;
  • капусту;
  • тыкву;
  • некислые ягоды, фрукты, а также соки, изготовленные из них;
  • мед.

При уратах

Лучше отказаться от:

  • жирного мяса;
  • соленостей;
  • бобовых;
  • консервов;
  • выпечки;
  • грибов;
  • кофе и крепкого чая.

Рекомендуется:

  • щелочная вода;
  • вегетарианский суп;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи;
  • растительное и коровье масло;
  • клюквенный морс, кисель, зеленый чай.

Предупреждение недуга

Профилактические меры необходимы не только для предотвращения образования песка и камней, они являются залогом успешного курса лечения, так как после прохождения сеанса риск образования конкрементов увеличивается. Пациентам следует позаботиться о следующем:

  1. Девушка делает зарядкуЕжедневной гимнастике. Выполнять посильные упражнения следует хотя бы в течение 15 минут.
  2. Здоровом и сбалансированном питании, содержащем рыбу и птицу нежирных сортов, достаточное количество овощей и фруктов. Питаться следует чаще, но небольшими порциями.
  3. Питьевом режиме. Выпивать нужно не менее 2 литров жидкости в сутки, причем основная доля воды приходится на дневное время.
  4. Периодическом приеме витаминов и минералов.
  5. Прогулках на свежем воздухе.

Песок в почках – это довольно опасный недуг, лечить который нужно только под присмотром грамотного специалиста.

Неправильный подбор терапевтических методов или халатное отношение к собственному здоровью могут привести к развитию мочекаменной болезни, а затем к нефролитиазу.

Здоровые почки – это залог хорошего самочувствия и отличного здоровья.

Источник

Практически каждый человек слышал о таком заболевании, как мочекаменная болезнь (песок в почках). Конечно же, камни образуются не сразу, им предшествует образование песка, а точнее солевой взвеси. Многие люди даже не подозревают о том, что они потенциально могут заболеть мочекаменной болезнью (песок в почках), так как выход песка в очень редких случаях сопровождается хронической тупой болью в пояснице. А классической почечной колики песок не вызывает.

песок в почкахпесок в почках

Причины появления камней в почках

Нужно разобраться в причинах данного явления. Что может вызвать эту «молчаливую» болезнь? Самый распространённый миф, что появление песка и камней в почках провоцирует вода, который мы употребляем каждый день. Особенно под удар ставиться вода из-под крана. Но ни вода глубокой очистки из магазина, ни вода из-под крана не может нанести нам вред.

Влияние воды на образование камней учеными не выявлено. Настоящая же причина кроется в нарушении обмена веществ в организме, что может быть вызвано следующими факторами:

1. Жаркий климат, но влажный климат

2. Наследственность

3. Пища с высоким содержанием белка

4. Дисбаланс витаминов

5. Малоподвижный образ жизни

6. Беременность

7. Малое потребление жидкости

Для того, чтобы не попасть в зону риска, достаточно соблюдать несложные правила. Необходимо прийти к сбалансированному питанию, потреблять больше жидкости и меньше соли, а также активно заниматься физкультурой. Достаточно бегать по утрам, делать зарядку или часто ходить пешком.

Диагностика и лечение

Так как песок в почках никак себя не проявляет, необходимо проходить обследование раз в год самостоятельно. В первую очередь, нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Любая поликлиника нашей страны предлагает такие услуги. Однако, иногда такой инструментальный метод не помогает выявить начало болезни, так как кристаллы солей могут быть крайне малы. Выходом из этой ситуации будет проведение лабораторного анализа мочи. Данный вид химанализа называется анализом на «транспорт солей». Он включает в себя обнаружение количество кальция, фосфора и концентрации мочевой кислоты.

Если диагностика обнаруживает у человека песок в почках, специалисты незамедлительно начинают лечение. Современные способы лечения данного заболевания очень разнообразны. Болезнь излечима.

Самый распространенный метод лечения этой частой болезни – это лечебный рацион, который подбирается индивидуально каждому человеку в зависимости от результатов его анализа.

Существуют мочегонные современные известные препараты, которые успешно используются. Они уменьшают воспаление, вызванное солями, предупреждают образование камней и ускоряют мочевыделение. Лекарства созданы на основе растительных компонентов и продаются в любой аптеке.

Все материалы портала о почках по ссылке выше

Также не бывает лишним использование народных способов борьбы с болезнью. Во-первых, это сборы, которые человек может собрать сам или купить в аптеке. Во-вторых, их употребление можно совмещать с основным лечением. Во избежание неэффективности сборов, необходима консультация с лечащим врачом. Стоит принимать сборы с осторожностью, некоторые из них могут вызвать продвижение мелких камней по мочеточникам и сильную почечную колику. За этим последует ряд осложнений.

Безусловно главная причина появления песка в почках — это питание человека. Не стоит зацикливаться на каком-то определенном виде продуктов, нужно разнообразить свое ежедневное питание, лимитировать потребление острой пищи, спиртосодержащих жидкостей, пищи, содержащей большое количество соли и различных копченостей.

Своевременная диагностика и лечение поможет выявить болезнь (песок в почках) на ранних стадиях и с большим успехом побороть ее. В наше непростое время важно сохранить свое драгоценное здоровье до старости.

Источник

Анонимный вопрос  ·  30 ноября 2018

13,1 K

Практикующий хирург. Моя профессиональная жизнь в прямом эфире в телеграм канале  ·  tele.click/aibolite

Существует множество причин возникновения данной патологии.
Зависит от обмена веществ организма, наследственности, питания, употребление высокоминерализирванной жидкости.

Еще больше полезного на моем телеграм канале — нажмите сюда для перехода

Сколько будет стоить одна почка

Почему образуются камни в почках?
Мочекаменная болезнь прямым или косвенным образом затрагивала каждого из нас. Многие знают о ней, к сожалению, из личного опыта, другие — от своих родных и близких. Но откуда появляются камни? Не могут же они браться из ничего или вырастать на пустом месте за один день? Совершенно верно, не могут. Восемьдесят процентов всех… Читать далее

Врач уролог, андролог, рефлексотерапевт, специалист ударно волновой терапии…  ·  zdravsnab.ru

Почему образуются камни в почках до сих пор нет однозначного ответа. Есть четкие и понятные факторы риска, наличие которых может привести к мочекаменой болезни почек. Это наследственность, потребление малого количества жидкости, инфекция, нарушение оттока мочи по верхним мочевым путям ( уродинамика ), потребление продуктов, влияющих на обмен веществ в почках, например… Читать далее

Центр лечения мочекаменной болезни Первого медицинского университета им. И.П…  ·  endouroclinic.ru

Моча всегда представляет собой концентрированный солевой раствор, но в норме у здоровых людей соли в осадок не выпадают и камни не образуются.  
В моче есть соединения, препятствующие образованию солей и объединения их в кристаллы. Н-р, это цитрат, магний, некоторые белки, имеют значение ph мочи и концентрация солей.
Если каких-то солей становится избыток, или буферные… Читать далее

Можно ли жить без двух почек?

Организму для поддержания нормальной жизнедеятельности принципиально важно ведь не то, сколько у нас почек, для него очень важно другое, чтобы кровь «очищалась» и чтобы конечные продукты обмена веществ выводились из организма. Поэтому если у вас есть искусственный аппарат, через который вы будете пропускать кровь и который будет эту кровь «фильтровать», то жить без двух почек можно. Но если же такой системы нет и нет обеих почек, в током случаи, конечно, человек проживет очень не долго.

Прочитать ещё 1 ответ

Что делать, если камни в желчном пузыре?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ…  ·  health.yandex.ru

Для определения правильной тактики лечения камней в желчном пузыре необходимо уточнить из чего они предположительно состоят: холестериновые камни (при УЗИ не «отбрасывают» эхо-негативную тень) или камни из желчных кислот (имеют такую тень при проведении УЗИ).

  • Холестериновые камни могут «рассасываться», для этого могут применяться препараты, для их частичного «растворения», например Урсосан или его аналоги.
  • Камни, состоящие из желчных кислот, как правило, не «рассасываются». Для их удаления во избежание развития приступа «желчной колики» или «острого холецистита» в плановом порядке рекомендуется проведение операции по удалению желчного пузыря. Эти острые состояния могут развиваться и при наличии мелких камней (если камень «закроет» просвет желчного протока) и опасны в первую очередь своими осложнениями (присоединение инфекции, поражение печени и поджелудочной железы) и характеризуются выраженным болевым синдромом (при развитии операция проводится в экстренном порядке).

На сегодняшний день большинство таких операция проводится лапароскопическим методом (если нет для этого противопоказаний), то есть с минимальным вмешательством в брюшную полость.Важно отметить, что для выбора правильно тактики лечения важную роль играет не только размер, но и их количество. Решение о схеме лечения должен принимать врач-хирург по результатам осмотра и обследования.Стоит помнить, что после удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету — ограничивать жиры в продуктах питания (исключить сливочное масло, майонез, «жирную» сметану, творог и сыры, колбасные изделия и «жирные сорта» мяса, продукты лучше употреблять в отварном или запеченном виде), ограничивать прием алкоголя.

Прочитать ещё 3 ответа

Как проводить лечение почек?

«Лечение почек» это очень обстрактоно. Заболевания почек могут иметь разный патогенез, это и воспалительные процессы, моче-каменная болезнь, опухоли. Сначала нужно поставить диагноз и лечить исходя из заболевания.

Прочитать ещё 1 ответ

Правда что от песка в воде (водопроводная, родниковая вода) камни в почках?

Ветеринарный врач — психоневролог, зоопсихолог

Нет, неправда.

Песок — это инертное по отношению к организму вещество — оксид кремния SiO2. Плюс разные незначительные примеси.

А кристаллы (а потом — и камни) в почках — это, как правило, сложные соединения кальция: оксалаты, гидрокарбонаты, трипельфосфаты, ураты и т.п. К природному песку они не имеют ни малейшего отношения, а возникают при различных нарушениях обмена веществ — и, как следует из их состава, прежде всего — кальциевого. Ну, и плюс к тому — разные другие обстоятельства, вызывающие изменение pH мочи и/или нарушение работы почек. Это и приводит к образованию нерастворимых кристаллов солей, в просторечии именуемых песком и камнями.

Кстати, о кальции: поскольку в продуктах его содержание значительно ниже необходимого организму — его локальный избыток, способный вызвать образование нерастворимых солей в почках, тоже является результатом обменных нарушений. В общем, организм — штука хитрая. Если меняется что-то в одном месте — аукнуться может черт-те где.

Ноющая боль в почках, пиелонефрит, что делать?

Основой лечения пиелонефрита на ам­булаторном этапе является антибактери­альная терапия. В случае острой формы за­болевания — это всегда эмпирическое на­ значение препарата. Базисная терапия должна быть ранней, эффективной и эконо­мически целесообразной.

Для достижения клинической эффек­тивности избранный медикамент должен отвечать следующим характеристикам.

  • Во — первых, обладать достаточным спектром активности в отношении ми­кроорганизмов, вызывающих пиелонеф­рит.
  • Во­ — вторых, создавать минимальную подавляющую концентрацию в межуточ­ной ткани почки.

Таким образом, в качестве монотерапии не могут быть использованы аминогликози­ды, аминопенициллины, цефалоспорины I поколения. К перечисленным препаратам устойчивы 15–25% клинических штаммов кишечной палочки — основного возбудите­ля пиелонефрита.

Антибиотики тетраци­клинового ряда, хлорамфеникол, нитрофу­рантоин, нефторированные хинолононы при назначении терапевтических дозировок не создают минимальную подавляющую концентрацию препарата в крови и интер­стициальной ткани почек.

Удачным препаратом выбора для моно­терапии в амбулаторных условиях является левофлоксацин.

Пиелонефрит: лечение

Прочитать ещё 2 ответа

Источник