Привитый ребенок от краснухи и окружающие

1. Планирую беременность, сдала анализ на краснуху. Выяснилось, что антител в крови к краснухе нет. За какое время до наступления беременности необходимо пройти вакцинацию?

Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности. Во время беременности вакцинация не проводится.

2. Может ли взрослый человек, не работающий в детских коллективах, заболеть краснухой?

Да, краснуха является высокозаразным заболеванием с возможностью инфицирования в любом возрасте. Не всегда взрослый человек, заразившийся краснухой, ощущает симптомы заболевания. Инфекция может протекать в стертой форме. Серьезную опасность представляет краснуха для беременных, вызывая множественные пороки развития плода, а также приводящая к выкидышам и мертворождению.

3. Заразен ли только что привитый против краснухи ребенок? Можно ли прививать ребенка, если в доме беременная на 35 неделе беременности?

Прививать ребенка против краснухи в данном случае можно. Даже если, после вакцинации у ребенка разовьется краснуха – это будет легкая форма инфекции, и ребенок не будет являться источником инфекции. Для окружающих привитой ребенок не представляет угрозы.

4. Для чего нужна вакцинация против краснухи, если привитые рискуют заболеть?

Краснуха, развившаяся после вакцинации, переносится в легкой форме, и в отличии от краснухи у непривитого не вызывает осложнений, опасных для здоровья и жизни.

5. В каком возрасте проводится вакцинация против краснухи?

Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей, в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи. Первая прививка проводится в возрасте 12 месяцев, вторая – ревакцинация, в возрасте 6 лет.

6. Что такое врожденная краснуха?

Врожденная краснуха (синдром врожденной краснухи (СВК)) – это вирусная инфекция, развивающаяся в результате заражения плода во время беременности.

Врожденная краснуха проявляется низкой массой тела у ребенка при рождении, а также разнообразными пороками развития. Среди детей с врожденной патологией синдром врожденной краснухи встречается в 8-10% случаев.

При синдроме врожденной краснухи могут выявляться врожденные аномалии органов зрения (ретинопатия, катаракта), пороки сердечно-сосудистой системы, органов слуха (глухота, которая проявляется через несколько месяцев после рождения), пневмония, поражение центральной нервной системы (нарушение координации движения), пищеварительной и мочеполовой систем, поражение длинных трубчатых костей, отставание в умственном и физическом развитии детей.

7. Опасна ли повторная вакцинация против краснухи? Например, если нет сведений о перенесенной краснухе или не сохранилась карта в поликлинике.

Вакцинация, проведенная переболевшему, или человеку, вакцинированному ранее, вреда не нанесет.

8. Чем отличается краснуха от кори?

Течение кори сложнее, чем краснухи. Во время кори температура тела повышается до 39 о С, при краснухе температура не выше 38 о С. При кори на слизистой оболочке щек появляются небольшие белые пятнышки – пятна Филатова-Коплика, при краснухе таких пятен нет.

Характер сыпи: при кори высыпания могут сливаться, образуя розовые пятна, которые в процессе заболевания бледнеют, шелушатся. При краснухе сыпь не сливается. Краснуха опасна для беременных – в большинстве случаев вызывает пороки развития плода, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода. Корь не представляет опасность для беременных.

9. Какая реакция может возникнуть у ребенка после введения вакцины?

Дети переносят прививку хорошо, лишь в редких случаях в месте введения препарата возможно кратковременное покраснение и уплотнение, а в период с 5 по 12 дня возможно кратковременное повышение температуры не выше 37,5оС.

10. Имеет ли вакцинация против краснухи противопоказания?

Вакцина против краснухи не вводится лицам с иммунодефицитными состояниями, со злокачественными заболеваниями крови, с новообразованиями, с тяжелыми формами аллергических реакций на аминогликозиды, лицам с тяжелыми реакциями на предыдущее введение вакцины (температура выше 40 О С, отек, гиперемия участка в месте введения вакцины больше 8 см). Вакцинация противопоказана беременным.

Здравствуйте, уважаемые читатели нашего журнала! Сегодня мы попробуем разобраться, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит для окружающих? Этот вопрос регулярно поднимается родителями в детских учреждениях, провоцируя конфликты между сторонниками и противниками вакцинации.

Сегодня мы попробуем разобраться, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит для окружающих? Этот вопрос регулярно поднимается родителями в детских учреждениях, провоцируя конфликты между сторонниками и противниками вакцинации.

Чем опасны корь, паротит и краснуха?

Среди многих инфекционных заболеваний корь, краснуха и паротит (свинка) считаются наиболее опасными для детей младшего дошкольного и школьного возраста. Иммунитет не справляется с вирусами, а несовершенная работа внутренних органов и систем часто сопровождается осложнениями. При слабом здоровье, врожденных патологиях сердца или почек риск необратимых последствий значительно увеличивается.

Многие родители опасаются побочных действий прививки КПК, которая призвана защитить малыша от этих заболеваний. Но при заражении возбудителями можно столкнуться с более серьезными проблемами и последствиями:

• При поражении корью нередко развивается воспалительный процесс в оболочке головного или спинного мозга, гепатит, поражение органов дыхания и пищеварения.
• Краснуха часто осложняется развитием вирусного энцефалита, поражением нервной системы ребенка, воспалением сердечной мышцы. У каждого 4 малыша развивается разная степень паралича конечностей. При заражении в период 1–2 триместра беременности риск развития различных пороков или гибели плода превышает 56%.
• Паротит вызывает поражение поджелудочной железы, поэтому грозит развитием хронического панкреатита или сахарного диабета. Кроме артрита, менингита и миокардита, вирус провоцирует бесплодие у мужчин.

Поэтому врачи настаивают на комплексной прививке КПК, которая сочетает антигены к каждому из перечисленных заболеваний.

Насколько заразен ребенок после прививки КПК?

КПК или прививка от кори, паротита и краснухи входит в перечень обязательных для вакцинации малышей. Ее делают двумя основными видами препаратов:

• живые вакцины – содержат возбудители вируса в ослабленной форме;
• инактивированные – в составе присутствуют частицы вирусных клеток или полностью обезвреженные антигены.

Если вводить живую вакцину, в организм ребенка попадают настоящие вирусы заболеваний. Он словно болеет в легкой форме, что помогает иммунитету «запомнить» возбудитель и выработать против него эффективную защиту. Такие малыши при определенных условиях могут стать носителями возбудителя, что теоретически опасно для окружающих взрослых и других детей.

Инактивированная вакцина не содержит живые клетки. Иммунитет распознает чужеродные антигены, формирует ответную реакцию. В большинстве случаев процедура проходит без осложнений, температуры и слабости. Такой ребенок не становится носителем патогенных возбудителей, абсолютно безопасен для сверстников в коллективе.

В последние годы врачи избегают вакцинирования живой вакциной от кори, краснухи и паротита, которая имеет определенные противопоказания. При правильной подготовке и проведении случаи заражения исключены. Но нарушения или упущения способны спровоцировать развитие полноценного заболевания у ребенка через несколько дней после введения препарата. Такие случаи являются скорее исключением из общей практики и требуют внимательного изучения.

Если ребенок заболел и стал заразен?

Если ребенок заболел и стал заразен после прививки корь, краснуха, паротит, причина могла скрываться в следующих нарушениях:

• Заражение вирусом произошло за несколько дней до введения вакцины. Даже опытный педиатр не сможет распознать признаки болезни в инкубационном периоде, когда отсутствует температура или сыпь. Проблема наблюдается при массовой вакцинации в период эпидемии.
• Вакцина была изготовлена с нарушениями. Все вирусы проходят многоступенчатую обработку, которая должна их уничтожить и деактивировать. Нарушение технологии чревато сохранением их жизнеспособности.
• У малыша сильно понижен иммунитет, который не может противостоять ослабленным возбудителям кори или паротита.

Поэтому врачи рекомендуют в обязательном порядке проходить подготовку к вакцинации, чтобы исключить любые осложнения. За несколько дней следует сдать простые анализы мочи и крови. Показатели могут указать на воспалительный процесс, критическое понижение гемоглобина. В этом случае прививку откладывают до полного выздоровления, стараются поднять иммунитет с помощью правильного питания, закаливания и витаминных комплексов.

Поэтому врачи рекомендуют в обязательном порядке проходить подготовку к вакцинации, чтобы исключить любые осложнения
.

Может ли беременная женщина заразиться от ребенка после прививки?

Заразен ли ребенок после прививки от кори, краснухи и паротита для своей матери, которая находится в положении? Такая ситуация встречается нередко, поэтому беременную женщину интересует: опасен ли контакт с малышом после введения вакцины? В этот «особенный» период женский организм ослаблен гормональными изменениями, испытывает серьезный стресс и перестройку, поэтому любой контакт с вирусами может закончиться воспалением.

Еще 10–15 лет подобный вопрос не беспокоил врачей: всеобщая вакцинация защищала людей с ослабленным иммунитетом, не допускала опасных эпидемий. На сегодняшний день мамами становятся молодые женщины, которые в детском возрасте не были привиты по желанию родителей или медицинским показаниям. Для этой категории пациенток не исключается риск заражения краснухой или корью от собственных детей после введения вакцины.

Меры предосторожности

В большинстве случаев ребенок не заразен после прививки КПК, но врачи рекомендуют придерживаться простых мер предосторожности для окружающих:

• При планировании беременности заранее сделать необходимые прививки, проверить состояние здоровья.
• Не отказываться от обследования и анализов, наблюдать за самочувствием малыша.
• В первые дни не следует водить кроху в детский сад, избегать поездок в общественном транспорте.

Лучше отложить прививку, если члены семьи недавно перенесли ОРВИ или грипп, проходят лечение от бактериальных инфекций. Ее не делают при прорезывании молочных зубов или обострении хронических заболеваний ЖКТ, органов дыхания у ребенка.

Сегодня мы с вами поговорили о том, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит? В настоящее время в педиатрии применяются отечественные вакцины или зарубежные MMR, Приорикс, Эрвевакс. Они основаны на неживых клетках вирусов, поэтому безопасны для малышей и окружающих, и случаев заражения от привитого малыша не зафиксировано.

Подписывайтесь на новые выпуски нашего журнала и делитесь собственным взглядом на проблему вакцинации в комментариях ниже!

Легкая болезнь

Краснуху вызывает вирус, который передается от человека к человеку с капельками слюны, вылетающими при разговоре. Ребенок, подхвативший эту болезнь, начинает сам выделять вирусы уже за неделю до того, как окружающие понимают, что он болен, и еще неделю-две после того, как все признаки болезни у него сойдут на нет. Так что карантины – неэффективная мера борьбы с этой болезнью.

Заболевание начинается с насморка и покраснения глаз (конъюнктивит) при невысокой или нормальной температуре. Все возникающие симптомы поначалу напоминают ОРВИ. И только когда через день или три появляется сыпь, становится ясно, что это не просто простуда. Сыпь при краснухе розовая, выступает сначала на лице, быстро распространяется по всему телу, и это отличает ее от коревой, которая расползается по телу только за 3 дня. Сыпь и проходит быстро: к тому моменту, как она выступает на ножках, на лице ее уже нет. Еще у больного увеличиваются лимфатические узлы на затылке, за ушами и на шее, но через неделю и они приходят в норму. Вот и вся болезнь. Никакого лечения она не требует.

Бывают ли после краснухи осложнения? Очень редко, примерно у 1 больного из 3 тысяч развивается пурпура – кровоточивость из-за падения числа тромбоцитов, у 1 из 6 тысяч – энцефалит. Но в большинстве случаев с ними справляются без последствий для здоровья. Иногда у девушек-подростков после краснухи болят суставы, но и эта неприятность проходит бесследно.

Тяжелые осложнения

И в то же время краснуха – коварная болезнь. Она бьет туда, где ее меньше всего ждут. Если этой инфекцией заражается беременная женщина, вирус легко проникает в ткани плода и серьезно повреждает их. В первые три месяца беременности инфекция заканчивается или выкидышем, или рождением ребенка с тяжелыми пороками, такими как слепота, глухота, пороки сердца. В последующие месяцы беременности вирус может вызвать такие поражения, которые сразу не видны у новорожденного, но позднее проявляются нарушениями слуха, зрения, отставанием в умственном развитии.

Детсадовская «прививка»

В США в 1964–1965 гг. эпидемия краснухи вызвала 12 млн случаев заболевания и рождение 20 тысяч детей с грубыми пороками развития. Такой урон был связан с тем, что в развитых странах маленькие дети в основном воспитываются дома, до школы им не доводится контактировать с большим количеством ровесников, в том числе и с заболевшими, вот они и вырастают, не имея иммунитета к этой болезни. Прививать всех детей от краснухи в США стали с 1969 года. И вот результат: через 20 лет там было зарегистрировано всего 4 случая рождения младенцев с пороками, вызванными болезнью беременных женщин краснухой. 

В России ситуация была иной. Так как все дети ходили в ясли и детские сады, большинство из них переносили краснуху в раннем детстве и становились к ней невосприимчивыми на всю оставшуюся жизнь. В 70-х годах более 95% беременных женщин имели антитела против краснухи и инфекция была для них не опасна.

Сейчас, когда и у нас много детей воспитывается до школы дома, малыши болеют краснухой реже, поэтому многие девочки вырастают и становятся мамами, сохраняя восприимчивость к этой инфекции. Доля молодых женщин, не переболевших в детстве краснухой, во многих регионах теперь составляет 30–50%. Специальные исследования показали, что в наши дни врожденная краснуха является причиной 40% всех неудачно кончающихся беременностей – выкидышей, мертворождений и врожденных уродств. В Свердловской области в 1999–2000 гг. во время эпидемической вспышки краснухи удвоилось число новорожденных с врожденными пороками сердца. Вот почему врачи настойчиво заговорили о необходимости прививок от этой инфекции.

Кому делать прививки?

Сначала были надежды, что, если привить всех годовалых малышей, с массовыми вспышками краснухи будет покончено. Но практика показала, что эпидемии тогда перекидываются на старших ребят.

В Англии сделали по-другому: там стали прививать девочек-подростков, которые через несколько лет могут стать мамами. Но в это время взрослые женщины заражались краснухой от болеющих малышей, среди которых прививки не проводились.

В конце концов отработали эффективную схему: ВОЗ рекомендует прививать годовалых, шестилетних детей и девушек-подростков. Причем последних – только в ближайшие годы, пока не нарастет, не сложится  большая популяция привитой детворы.

В России прививка против краснухи была впервые введена в календарь иммунопрофилактики в 1998 году. Но тогда массовой вакцинации не получилось: не хватило денег. Сейчас прививки получают годовалые малыши, дети 6 лет и девочки 13. Но если вашей дочке больше тринадцати, и она прививку не получила, сделайте ее за деньги. Покупка вакцины, по сути, ничем не отличается от покупки лекарств, ведь каждая семья тратит на них собственные деньги.

Кстати

Краснушная вакцина живая, в отличие от коревой и паротитной, она не содержит белка куриных яиц, поэтому ее можно прививать детям с аллергией. Вакцина практически не вызывает реакций, не имеет противопоказаний, однако важно привить взрослую женщину не менее чем за 2 месяца до наступления беременности: хотя повреждение плода вакцинным вирусом до сих пор не описано, все-таки лучше соблюсти осторожность. Если прививка была сделана женщине, не знавшей о своей беременности, прерывать ее необязательно.

Смотрите также:

• 4 мифа про бешенство: животное может вести себя нормально – но быть заразны →
• Вакцинация для мамы. От каких инфекций нужно защититься перед беременностью →
• Самая важная прививка. Зачем вакцинироваться от ХИБ-инфекции →