Прививка от кори и дифтерии детям

Дифтерия – это инфекционное заболевание бактериального происхождения. Чаще встречается у детей младшего возраста. Возбудитель инфекции Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера) поражает дыхательные пути и может распространяться на гортань. Болезнь опасна осложнениями, поскольку дифтерийная палочка вырабатывает токсины, от которых человечество еще не придумало лекарства. Печальным результатом дифтерии является летальный исход. Единственным надежным способом защиты считается вакцинация.

Нужна ли прививка от дифтерии детям

В последние десятилетия дифтерия входит в перечень заболеваний, которые чрезвычайно редко встречаются врачам. В связи с этим отмечается рост тенденции к отказу от данной прививки. Многие родители считают вакцинацию не только бесполезной, но и опасной. Ведь нет необходимости подвергать риску ребенка, если уже много лет не было вспышек дифтерии.

Насколько нужна прививка от опасного заболевания детям, помогут оценить достоверные факты:

• В регионах, где наблюдается 100% иммунизация, случаев дифтерии не отмечается на протяжении нескольких десятков лет.
• Вакцина защищает организм на 95%. В случае заражения риск летального исхода исключен, а сама болезнь переносится легко и без осложнений.
• Если ребенок однажды переболел дифтерией, это не дает гарантии, что заражение не случится снова. Главной гарантией защиты является вакцина.
• В начале введения вакцины от дифтерии данное заболевание отмечалось у 20% детей, которые обращались с жалобами на плохое самочувствие. Из них до 50% случаев завершались летальным исходом.

Современные врачи не видели случаев дифтерии, поэтому лечить заболевание способны только по книгам. Чтобы не столкнуться с трудностями в постановке диагноза, назначении лечения и опасными осложнениями, лучше поставить прививку от дифтерии ребенку и надежно защитить его от смертельного заболевания.

Необходимость иммунизации объясняется тем, что еще не изобретено способов борьбы с токсинами, которые выделяет возбудитель болезни. Частыми осложнениями дифтерии являются: паралич, потеря голоса, патологии сердца и почек, неврологические отклонения.

Виды и состав вакцин от дифтерии

Для иммунизации от дифтерии используются различные виды и составы вакцин. Чаще применяются составы, которые обеспечивают защиту сразу от нескольких опасных заболеваний. Среди них:

• АКДС – прививка защищает от столбняка, коклюша и дифтерии одновременно.
• АДС – облегченная прививка, которая обеспечивает защиту от дифтерии и столбняка. Ее выбирают, если у ребенка есть противопоказания к введению АКДС. Также иммунизация данной вакциной будет актуальна для детей, которые ранее уже переболели коклюшем и сформировали к нему иммунитет.
• АДС-М – прививка, которую назначают детям в возрасте от 4 лет. Иммунизация защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.
• АД-М – инъекция, в составе которой присутствует только один компонент. Она назначается детям после 6 лет и обеспечивает защиту от дифтерии.

В составе всех вакцин присутствует анатоксин – вещество, которое не оказывает токсического действия на организм пациента. Однако позволяет иммунитету распознать возбудителя и формирует иммунный ответ на него.

В каком возрасте делают прививки

Введение вакцины выполняется несколько раз. Это позволяет иммунитету сформировать правильную реакцию в ответ на поступление в организм возбудителя заболевания. Сроки иммунизации могут быть сдвинуты по личному желанию родителей или из-за противопоказаний. Однако в медицинской практике установлен рекомендованный график для введения прививки от дифтерии:

• 3 месяца – первое введение вакцины. До этого возраста ребенка надежно защищают антитела, которые были получены от мамы.
• 5 месяца – повторное введение препарата. Промежуток между первой и второй процедурой не должен быть меньше 45 суток.
• Полгода – третий укол. Инъекция вводится не ранее, чем через 45 суток после второй.
• Полтора года – первая ревакцинация. Выполняется через 12 месяцев после введения третьей вакцины.
• 6-7 лет – вторая ревакцинация. Проводится в этом возрасте не зависимо от того, когда была сделана предыдущая инъекция.
• 14-16 лет – повторная иммунизация.

Министерство Здравоохранения рекомендует ставить прививки через каждые 10 лет после введения последней вакцины. Это помогает поддерживать иммунитет по отношению к дифтерийной палочке.

Ревакцинация: прививка ребенку в 7 и 14 лет

Родители, которые в раннем возрасте ребенка соблюдали нормы национального календаря прививок, часто забывают об иммунизации подростков. Последняя прививка малышу ставится в полтора года. Она надежно защищает от возбудителя дифтерии.

Следующую вакцину рекомендуется ввести в 6-7 лет. В этом возрасте ребенок идет в школу и должен быть надежно защищен от возбудителя заболевания. Следующая ревакцинация запланирована на 14-16 лет. Вакцина продлевает защитные свойства прививки и поддерживает иммунитет. Дальнейшие сроки введения препарата определяются индивидуально с учетом противопоказаний. Детям в 7 и 14 лет обычно вводят вакцину АДС-М, АДС или АКДС.

Куда делают прививку

Инъекцию надо вводить в мышцу. В зависимости от возраста ребенка место укола меняется. Малышам ставят инъекцию в бедро. В этой области мышечная ткань располагается максимально близко к кожному покрову. Детям более старшего возраста укол ставят под лопатку.

В ягодичную мышцу прививку от дифтерии не делают. Если препарат будет введен не в мышечную область, сформируется шишка. К тому же иммунная система не сможет отреагировать на прививку должны образом.

Где проводят иммунизацию

В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения, прививку можно поставить ребенку в любой детской поликлинике, которая имеет для этого условия и сертификаты. В государственных медицинских учреждениях данная манипуляция выполняется бесплатно. При желании пациент может обратиться в районный центр иммунизации и поставить импортную вакцину. Нередко за данную услугу приходится заплатить. Каждый родитель вправе выбирать для своего ребенка не только вид прививки, но и учреждение для ее постановки.

Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям, то выполнять иммунизацию лучше в отделении стационара. Это позволит в случае развития непредвиденной реакции своевременно оказать должную помощь.

Реакция на вакцину

Выраженность реакции на проведенную иммунизацию зависит от вида и состава вакцины. Прививки от дифтерии переносятся хорошо и практически никогда не вызывают осложнений. Чаще всего реакция развивается на вакцину, в составе которой еще присутствует защита от столбняка и коклюша. Последний компонент особенно часто провоцирует негативный ответ организма.

Поскольку обычно в младшем возрасте ребенку водится прививка АКДС, следует рассматривать реакции именно на нее:

• Визуальные изменения. Уже через несколько часов после введения препарата родители могут заметить, что в месте инъекции присутствует припухлость и покраснение. Реакции проходят постепенно в течение нескольких суток и не требуют использования местных медикаментов.
• Болезненные ощущения. Малыши жалуются на болезненные ощущения в ножке, куда был поставлен укол. В первые 2-3 суток особенно чувствительные дети могут прихрамывать и капризничать.
• Общее недомогание. На протяжении 3 дней у ребенка может отмечаться небольшое повышение температуры тела и общая слабость. Ребенок становится капризным, у него пропадает аппетит.

Побочные эффекты

Сразу после введения вакцины маленький пациент должен оставаться под наблюдением медицинского персонала. В течение 10-20 минут может появиться аллергическая реакция на прививку. Она является побочным эффектом и требует незамедлительного врачебного вмешательства. Если по прошествии 20 минут место укола остается спокойным, ребенок может отправиться с родителями домой.

На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая анафилактического шока, который бы случился после введения прививки от дифтерии.

Побочными реакциями в ответ на иммунизацию можно считать:

• расстройство пищеварения;
• болезненность и зуд в месте введения инъекции;
• повышенную потливость;
• кожную сыпь;
• кашель;
• воспаление органов слуха;
• насморк;
• воспаление гортани.

Если у ребенка появились побочные реакции уже дома, необходимо сообщить об этом врачу. Соблюдая индивидуальные рекомендации, можно быстро облегчить состояние маленького пациента и предотвратить нарастание клинических проявлений.

Возможные осложнения и последствия

Несмотря на то, что риск развития опасных осложнений и неблагоприятных последствий невелик, родители должны быть осведомлены о них. При введении анатоксина против дифтерийной палочки возможность осложнений сводится к минимуму. Она возрастает, если ребенку ставят многокомпонентную вакцину, поскольку каждое вещество способно спровоцировать собственную реакцию маленького организма.

Возможные осложнения:

• Токсичная реакция. Данное последствие представляет собой ряд клинических проявлений, которые развиваются в течение нескольких часов или суток после укола. У ребенка повышается тревожность и плаксивость, нарушается сон, пропадает аппетит, повышается температура тела и присутствуют болезненные ощущения на месте инъекции.
• Неврологические нарушения. У малыша возникает продолжительный надрывистый плач. Повышение температуры тела сопровождается судорогами. Может отмечаться задержка мочеиспускания.
• Аллергия. Выраженность клинических проявлений зависит от интенсивности реакции детского организма. Аллергия может быть в виде кожной сыпи, припухлости в месте инъекции или масштабного отека, в том числе дыхательных путей.

При стремительном развитии и прогрессировании осложнений необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Противопоказания

Прививка от дифтерии не ставится детям, которые имеют повышенную чувствительность на ее составляющие компоненты. Перенести время вакцинации требуется, если у ребенка острый период заболеваний. После выздоровления рекомендуется дать организму 2-3 недели для восстановления сил. Срок воздержания от вакцинации и ревакцинации зависит от того, чем болел ребенок.

Нельзя ставить прививку при использовании препаратов, регулирующих работу иммунной системы и после переливания крови.

Правила поведения до и после прививки

Перед прививкой педиатр рассказывает родителям ребенка, как необходимо себя вести. Соблюдение врачебных рекомендаций снижает риск негативных последствий и помогает малышу легче перенести иммунизацию.

• Исключить прогулки на свежем воздухе в холодное время года и в период эпидемий. Если позволяет самочувствие малыша и погодные условия, можно совершать недолгие прогулки в малолюдных местах.
• Избегать контакта с болеющими людьми. После вакцинации иммунитет пациента в течение некоторого времени остается сниженным. Чтобы не подхватить постороннюю инфекцию, необходимо оберегать ребенка.
• Нельзя давать новые продукты питания и менять рацион ребенка. Новая еда может спровоцировать аллергию, но основное подозрение упадет на прививку.
• Купать ребенка в день прививки лучше под душем. Не стоит принимать горячую ванну, посещать общественные водоемы и бассейны.
• Не следует чесать места введения вакцины, обрабатывать его антисептиками или любыми другими средствами. Недопустимо делать компрессы, если это не было рекомендовано врачом.
• Внимательно следить за состоянием ребенка, измерять температуру тела и при необходимости использовать антигистаминные или жаропонижающие препараты в соответствии с возрастом.
• Давать малышу больше пить и не заставлять его кушать, если нет аппетита.

Прививка от дифтерии – это доступный, безопасный и эффективный способ борьбы с опасным заболеванием. Количество детских смертей от данной патологии к 2019 году достигло нижней отметки. Основная заслуга в отсутствии вспышек эпидемий дифтерии присвоена иммунизации.

Национальный календарь прививок постоянно претерпевает какие-либо изменения. В нём появляются новые прививки, ведь вакцины от тяжело излечимых заболеваний изобретаются постоянно. Но прививка от дифтерии остаётся в нём неизменно уже на протяжении многих десятилетий, хотя эту болезнь уже давно не встречали в своей практике многие врачи.

Нужна ли на сегодняшний день прививка против этого заболевания? Возможно, настало время полностью отказаться от неё ввиду отсутствия эпидемий? Стоит ли подвергать своего ребёнка опасностям неправильной или неудачной вакцинации? Давайте выясним все важные моменты о прививке от дифтерии детям и подводные камни, которых можно избежать.

Нужна ли прививка от дифтерии

О пользе прививки против дифтерии говорят точные медицинские цифры. Ежегодно в каждой стране ведётся подсчёт заболевших и умерших от осложнений этого заболевания. Но есть и другая важная составляющая, которую сложно подсчитать — это экономия времени родителей, их денег и душевного спокойствия, которые они не тратят зря, так как дети сегодня почти не болеют этой болезнью.

Итак, давайте узнаем, к чему привела всеобщая вакцинация против дифтерии за последние десятилетия.

1. В странах, где население привито практически в 100% случаев, это заболевание встречается только у приезжих или тех людей, которые не прививались ранее своевременно.
2. 95% охват прививками обеспечивает полноценную защиту от дифтерийной палочки.
3. Перенесённое заболевание не даёт гарантии, что ребёнок не заразится им вновь.
4. Врачи могут бороться с бактериями, но против их токсинов лечения ещё не придумали, поэтому и в наше время одним из тяжелейших осложнений дифтерии является смертельный исход (до 4% случаев).
5. Во времена, когда прививки только внедряли в медицину, около 20% от всех заболеваний у детей составляла дифтерия, а количество смертельных исходов было более 50% заболевших. Сейчас эти цифры значительно снижены.
6. Основная часть молодых врачей в наше время о классической дифтерии знает только из книг. Работать современным врачам приходится лишь с теми осложнениями дифтерии, которые развились у переболевших людей старшего поколения.

Необходимость проведения прививки против дифтерии прежде всего вызвана невозможностью бороться с последствиями заболевания. К ним относятся поражения сердца, почек, заболевания нервной системы, сопровождающиеся ранними и поздними параличами. Вылечить заболевание, полностью сняв воспаление горла, снизив температуру тела можно, но убрать слабость мышц шеи вследствие паралича, вернуть голос при нарушении работы нервной системы невозможно.

В каком возрасте делают прививки от дифтерии

Сразу после рождения организм ребёнка некоторое время защищён от дифтерии благодаря маминым иммунным клеткам. Если женщина своевременно и правильно сделала все положенные прививки от инфекции до беременности — ребёнок наследует иммунную защиту, но только на короткий срок. Всего три месяца у малыша сохраняются антитела.

В каком возрасте делают первую прививку от дифтерии? При отсутствии противопоказаний первая встреча с вакциной у ребёнка должна состояться в 3 месяца. Это оптимальный период, чтобы своевременно защитить малыша в момент, когда родительская иммунная защита ослабевает. Вакцинация проходит в три этапа и промежуток между прививками должен быть не менее месяца. По новому графику вакцину вводят в возрасте 3, затем в 4 и в 5 месяцев. Только в этом случае можно с уверенностью утверждать, что защита сработает. Первая ревакцинация дифтерии проводится в 18 месяцев. Следующая должна быть в 6 лет, а третья в 14–16. Такой график обеспечивает 95% защиту от инфекционного заболевания, но не на длительный промежуток.

Как поступить при нарушении графиков вакцинации? Такое случается, если у ребёнка были противопоказания к введению препарата или родители отказались от прививок. Дети после 7 лет прививаются от дифтерии ослабленным анатоксином АДС-М двукратно с интервалом в месяц. Далее, следует ревакцинация не ранее, чем через 9 месяцев, последующие ревакцинации проводятся через 10 лет, как и в случае с обычным графиком.

До какого возраста делают прививку от дифтерии? По современным рекомендациям врачей иммунизацию проводят каждые десять лет, без возрастных ограничений. Такие изменения коснулись национального календаря прививок недавно, последнюю вакцину раньше вводили в 66 лет. В связи, с увеличением средней продолжительности жизни графики тоже немного изменились.

Сколько действует прививка от дифтерии? Если проведён полный курс вакцинации с ревакцинацией, то препараты защищают от дифтерии минимум на 10 лет.

Состав и правила введения вакцины

Все вакцины, включающие защиту от дифтерии, содержат дифтерийный анатоксин. Это не живые либо убитые бактерии, а вещество, приготовленное из главного поражающего фактора бактерии — её токсина. Сами бактерии не причиняют вреда заражённому человеку, именно токсин приводит ко всем негативным эффектам. В ответ на введение препарата иммунитет вырабатывает антитела для быстрого своевременного ответа при встрече с инфекцией.

Можно ли заболеть дифтерией от прививки? — нет, так как вакцина не содержит живые клетки, которые в случае ухудшения работы иммунитета ребёнка начинают действовать. Это безвредные частицы, неспособные заразить малыша.

В три месяца ребёнку вводят вакцину с содержанием дифтерийного анатоксина 30 единиц. Это в большинстве случаев трёхкомпонентная вакцина с дополнительной защитой от коклюша и столбняка.

Есть вакцины от дифтерии, с меньшим содержанием защитных клеток или двухкомпонентные — АДС, АДС-М (по 10 единиц анатоксинов в 1 мл). Для детей и взрослых с аллергической реакцией на столбнячный анатоксин и коклюшный компонент есть вакцина АД-М, содержащая только защиту от дифтерии (10 единиц). Каждая из предложенных вакцин вводится по строгим показаниям.

Куда делают прививку от дифтерии? Одна доза препарата составляет всего 0,5 мл. Для удобства введения и быстрого эффекта её используют маленьким детям внутримышечно в передненаружную область бедра. В ягодицу или другие мышцы препараты не вводят. Во-первых, при развитии аллергической реакции на бедро легче наложить жгут. Во-вторых, эта поверхность интенсивно кровоснабжается, поэтому препараты быстрее действуют.

Куда делают прививку от дифтерии в 14 лет? Подросткам и взрослым можно делать глубокое подкожное введение препарата в подлопаточную область.

Показания и противопоказания

Показание к введению вакцины единственное — это профилактика тяжёлых форм дифтерии и её последствий.

Что же касается противопоказаний — их немного больше. Любая прививка — это дисбаланс в работе систем организма ребёнка, поэтому многие противопоказания связаны с временным состоянием иммунитета.

В каких случаях вакцина не вводится? Когда прививка от дифтерии противопоказана?

1. Временный медотвод до полного выздоровления получает ребёнок в случае острого заболевания или обострения хронического. Это могут быть вирусные, бактериальные или любые другие инфекции.
2. Противопоказано введение прививки от дифтерии при развитии аллергических реакций.
3. Если есть сильные поствакцинальные осложнения на предыдущую прививку.
4. Неврологические заболевания в активной фазе тоже являются запретом на введение анатоксина, но только до того времени пока не наступит ремиссия или период без обострений.
5. Лёгкие формы заболеваний такие как ринит, покраснение горла — не представляют опасности и не требуют отмены вакцинации, но, если родители настаивают, то врач за ребёнком наблюдает и делают прививку, когда симптомы полностью пройдут.

В отличие от других прививок — иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания и мощная химиотерапия не являются противопоказанием к проведению вакцинации против дифтерии.

Обязательно ли делать прививку от дифтерии и можно ли отказаться от неё? Если нет противопоказаний её делать нужно из-за опасности встречи с дифтерией, последствия которой иногда бывают непредсказуемыми. При этом введение любой вакцины процедура добровольная, поэтому перед иммунизацией у родителей берут письменное разрешение. Если родители откажутся — заставить их медработники не могут. У нас в стране вакцинация хоть и обязательна, но проводится она только с согласия близких людей.

Возможные реакции и осложнения

Одно- и двухкомпонентные вакцины (от дифтерии и столбняка) переносятся очень хорошо и являются одними из наименее реактогенных в медицине. Но в первый год жизни малышу практически всегда делают прививку от дифтерии совместно с коклюшным компонентом (вакцина АКДС), на который больше всего реагируют дети. Реакции развиваются в течение нескольких часов или в первые сутки после вакцинации. Они относительно благоприятно протекают и в большинстве случаев не требуют специфического лечения и помощи специалистов.

Какие реакции возможны у детей на прививку от дифтерии?

1. Местные реакции в виде покраснения и отёчности бедра.
2. Общая реакция в виде слабости, нарушения самочувствия.
3. Возможно, повышение температуры после прививки от дифтерии. Выраженная реакция отмечается если температура более 38,5 °C держится более двух-трёх дней и не проходит после приёма жаропонижающих препаратов.

К осложнениям на вакцину относятся более серьёзные последствия, протекающие длительно с ухудшением не только общего состояния, но иногда и с развитием неврологических симптомов. Проявляются они редко, но тоже доставляют неприятности ребёнку и его родителям.

Осложнения прививки от дифтерии могут быть следующие.

1. Токсические реакции в детском возрасте — это целый комплекс временных симптомов, к которым относятся: вялость, частичная потеря аппетита, когда малыш ест редко и по чуть-чуть или совсем отказывается от еды, беспокойство и нарушение сна, ухудшение общего самочувствия.
2. Различные варианты поражения нервной: судороги, пронзительный крик малыша, появляющийся через несколько часов после прививки, беспокойство и кратковременное повышение температуры тела.
3. Если после прививки от дифтерии появилась шишка, возможно, что это не осложнение, а нарушение правил вакцинации, когда действующее вещество попало не подкожно или внутримышечно, а в клетчатку. При этом такое осложнение должно пройти самостоятельно, спустя несколько дней или в течение недели.
4. Побочные эффекты у детей на прививку от дифтерии — это все варианты аллергических реакций: мелкая сыпь в месте введения препарата или по всему телу, появление отёка Квинке, астматический приступ через некоторое время после введения, анафилактический шок.

Дифтерия после прививки не является результатом реакции организма ребёнка на вакцину. Это случайность. Чаще всего заболевание возникает, если привили уже заражённого ребёнка или ввели некачественный препарат, который не смог защитить малыша от инфекции.

Осложнения и побочные эффекты на прививку от дифтерии развиваются не всегда сразу, иногда они появляются на вторые-третьи сутки и требуют назначения лекарственных препаратов для нормализации самочувствия.

Как бороться с последствиями прививки от дифтерии

Реакции и осложнения, кроме особенных, в большинстве случаев предсказуемы, поэтому к ним можно подготовиться. Начать стоит с прочтения максимального количества информации о предстоящей прививке и беседы с врачом о возможных последствиях.

Давайте узнаем, как поступить при появлении некоторых нежелательных симптомов.

1. Если болит горло после прививки от дифтерии — это чаще не влияние вакцины, а присоединение сопутствующей инфекции. Если нет других симптомов достаточно прополоскать горло любым антисептиком детям старшего возраста, малышам можно обработать горло препаратами в виде спреев.
2. Повышение температуры — уже более серьёзный симптом и чаще он проявляется именно на вакцину АКДС. В большинстве случаев доктора рекомендуют дождаться более высокой температуры — 38,5 °C для назначения лечения, но в случае с этой вакциной назначать жаропонижающие лекарства можно уже при температуре тела 37,5 °C и даже немного меньше.
3. Болит прививка от дифтерии или место инъекции. Такое, возможно, так как в месте введения вакцины возникает воспаление, которое может длиться до нескольких дней, пока весь препарат не усвоится организмом. При выраженных болях назначают противовоспалительные препараты.
4. После прививки от дифтерии покраснение и припухлость — что делать в этом случае? Небольшая местная реакция (около 25 мм) не требует применения специальных средств. Но если воспаление увеличивается и болезненно при дотрагивании, тогда достаточно назначить противоаллергические и противовоспалительные препараты. В этом случае обязателен осмотр у врача.

Правила поведения до и после прививки

Основное правило — находиться в поликлинике или рядом с ней в течение 30 минут после прививки, чтобы в случае возникновения сильного осложнения можно было быстро и эффективно оказать ребёнку экстренную помощь. Но это не единственный важный момент.

Что можно и нельзя делать после прививки от дифтерии?

1. Прогулки на свежем воздухе нужны, если позволяют погодные условия. Ограничивать нахождение малыша на свежем воздухе нельзя, но пребывание в людных местах нужно исключить. Это важно, так как после прививки иммунитет у ребёнка понижен и в таких условиях легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Прививка от дифтерии пройдёт без последствий, если два-три дня после вакцинации избегать частых контактов с людьми. Так снизится вероятность заболеть ОРВИ или другими болезнями.
2. Нельзя менять рацион или кормить ребёнка новыми необычными блюдами, чтобы не развила?