Прививка от кори липецк

Последние месяцы в России фиксируется вспышка весьма опасного заболевания — кори. За год число инфицированных увеличилось в 3,5 раза. В декабре-январе корью заболело 2 538 россиян. При этом в Европе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости за последние 10 лет.

В Липецкой области с начала года зарегистрирован пока один случай. Как рассказали в управлении Роспотребнадзора, 36-летний заболевший приехал в наш регион из Азербайджана. В прошлом году в Воловском районе было трое заболевших корью. Все трое — жители Москвы. Ситуация в регионе, по словам санитарных врачей, находится под контролем.

Однако с 1 апреля по 1 октября 2019 года в России пройдёт широкомасштабная прививочная кампания против кори. Распоряжение обезопасить жителей регионов от этого заболевания отдала глава Роспортебнадзора Анна Попова. Прививку от кори будут делать тем, кто не сделал её в детстве и ещё не переболел.

При контакте с инфицированным заражаются все

По данным Всемирной организации здравоохранения, корь относится к самым опасным инфекционным заболеваниям, которые распространены в мире. В 2017 году было зарегистрировано 170 тысяч случаев кори, а в 2018-м — в два раза больше — 229 000. До 10% случаев при слабом иммунитете и неправильном лечении заканчиваются летальным исходом.

Вирус передается воздушно-капельным путём и очень устойчив — при контакте с инфицированным заражаются практически все непривитые и непереболевшие. Возбудитель кори сохраняется в воздухе до 2 часов. Поэтому для заражения достаточно войти в автобус или любое закрытое помещение, где в течение этого времени был больной.

Симптомы кори начинают проявляться через одну-две недели после заражения. В первые 2 — 3 дня температура подскакивает до 40 градусов, больной не может смотреть на свет, появляется насморк и сухой кашель, а на 3 – 4-й день после первых признаков болезни высыпают пятна на коже.

— В первые два дня корь сложно распознать, по симптомам она похожа на острую респираторную вирусную инфекцию, — рассказала главный специалист-эксперт отдела эпиднадзора регионального управления Роспотребнадзора Нина Фатина. — Только потом появляется сыпь. При этом самый заразный период — 2 — 3 дня до высыпания и во время высыпания. Больной ещё может не знать, что у него корь, и заразить своё окружение.

У взрослых корь часто протекает в тяжёлой форме и может привести к серьёзным осложнениям. Вирус надолго подавляет иммунную систему, поэтому могут обостриться хронические заболевания, да и опасность подхватить различные новые инфекции значительно повышается.

— Осложнения могут поразить центральную нервную и дыхательную системы, желудочно-кишечный тракт, — сообщили в региональном управлении Роспотребнадзора. — Это ларингит, отит, круп (стеноз гортани), пневмония, энцефалит, гепатит и лимфаденит. Могут начаться судороги, рвота, дыхательная недостаточность. Очень страшное, редкое и позднее осложнение — склерозирующий панэнцефалит. Заболевание развивается у подростков и молодых людей в течение полутора-двух лет, за которые постепенно появляются двигательные нарушения, слепота, слабоумие, исход — смерть.

Единственный способ защиты — вакцинация

Единственным способом защиты от этого заболевания является вакцинация, которая входит в Национальный календарь прививок. Первая делается детям в 12 месяцев, вторая — в 6 лет. По словам медиков, вспышка заболевания вызвана как раз тем, что многие родители отказываются прививать детей.

— Причины вспышки заболевания понятны — за последние годы во многих странах, в том числе и в России, вновь набирает силы антипрививочное движение, — говорит врач-педиатр Лариса Млечнева. — Мамочки отказываются от прививок, их поддерживают даже некоторые мои коллеги: дескать, ребёнок слабенький, рисковать не стоит. Но риск как раз в отказе от прививки. Слабенькие дети — это и есть группа риска. В результате падает коллективный иммунитет, поэтому инфекция быстро распространяется.

Медики утверждают — отечественные вакцины доказали свою высокую эффективность и безопасность. После неё иммунитет гарантирован у 75% детей, после повторной прививки — у 95%. Если человеку в детстве прививку не сделали, её необходимо сделать сейчас.

— Вакцинации и ревакцинации против кори подлежат дети от 1 года до 18 лет; неболевшие, непривитые или привитые однократно взрослые до 35 лет; лица от 36 до 55 лет, относящиеся к группам риска — работники медицинских и образовательных организаций, торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, — говорит главный специалист отдела эпидемиологического надзора регионального управления Роспотребнадзора Нина Фатина.

— В Липецкой области подлежат обязательной вакцинации от кори 19 389 медработников и 26 000 педагогов, первых мы уже привили на 95%, вторых — на 90%. Осталось привить еще примерно 3 500 человек. Сколько всего липчан в зоне риска, сказать сложно. Ведь это и лица старше 55 лет, и переболевшие корью, и не имеющие данных о прививках. Но это значительная часть населения. Они могут отказаться от прохождения вакцинации, заставить их никто не может. Здесь каждый решает сам — делать или нет.

Средства на вакцину выделяются из местного бюджета. Прививки делают бесплатно во всех поликлиниках, больницах и других госорганизациях, имеющих медицинскую лицензию.

Если всё-таки заболел…

На начальной стадии лечить корь можно дома. Специальных препаратов против этого заболевания не разработано.

— Применяются парацетамол или ибупрофен, они сбивают температуру, — говорит врач-педиатр Лариса Млечнева. — Желательно пить витамины, поддерживающие иммунитет. Я также рекомендую принимать отхаркивающие микстуры, муколитики, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей. Для снятия зуда на коже нужно делать умывания и ополаскивания раствором с «Деласкином». Также губительно на вирус кори действуют ультрафиолетовые лучи.

Если не допустить осложнений, состояние больного улучшается уже на 4 – 5-й день после появления сыпи. Если начались осложнения, то нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Большинство из нас, будучи привитыми «чем надо» в советском детстве, уверены: теперь все в порядке, во взрослой жизни о вакцинировании можно больше не заботиться. Разве что задумываемся о прививках от гриппа, когда грянет очередная эпидемия.

«На самом деле есть система ревакцинации, поскольку против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается далеко не на всю жизнь, — предупреждает врач-педиатр, вакцинолог, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. — А некоторые важные прививки появились относительно недавно, и многие из нас просто не успели получить их в детстве. Наконец, есть вакцины, про которые люди и вовсе не задумываются, «пока жареный петух не клюнет».

Вместе с экспертом мы составили список прививок, которые важно сделать взрослым, чтобы уберечься от опаснейших инфекций. А также — не заразить этими болезнями своих детей.

1. ПРОТИВ КОРИ

— За последние годы было несколько тяжелейших вспышек этой болезни среди взрослых, с летальными исходами, попаданием людей в реанимацию, серьезными осложнениями, — рассказывает доктор Тимаков. — Раньше, когда в Советском Союзе существовала обязательная ревакцинация, такие случаи массовых заражений были практически исключены.

По правилам (российский Национальный календарь профилактических прививок, НКПП) повторная прививка от кори делается в следующих случаях:

— взрослым до 35 лет, привитым однократно, либо не привитым в детстве;

— взрослым от 36 до 55 лет, если они входят в группы риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы.

На заметку: во всех этих случаях прививки делаются бесплатно в районных поликлиниках. С собой нужно иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

2. ПРОТИВ ДИФТЕРИИ

Если вы думаете, что эта опасная инфекция, поражающая органы дыхания, осталась где-то в прошлом, в сказках про доктора Айболита и т.п., то глубоко заблуждаетесь. «Иммунитета от прививки против дифтерии, сделанной в детстве, хватает не более чем на 10 лет, — предупреждает Евгений Тимаков. — В последние годы начался подъем заболеваемости среди взрослых, и, что еще опаснее, они заражают непривитых детей, которые переносят болезнь крайне тяжело».

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает: ревакцинацию против дифтерии взрослым нужно проводить каждые 10 лет. Прививка делается бесплатно в районных поликлиниках, с собой берем паспорт и полис ОМС.

3. ПРОТИВ СТОЛБНЯКА

Это тот самый случай, когда взрослые привыкли делать прививку после клевания жареного петуха: получив какую-либо травму с попаданием в рану грязи, земли и т.п. Столбняк — тяжелейшая инфекция, нередко заканчивается летальным исходом либо опасными осложнениями, включая паралич, напоминает наш эксперт. Между тем от травматизма не застрахован никто, во время дачных работ с землей вы все время под такой угрозой! Так почему бы не делать прививку как положено, в плановом порядке, «не дожидаясь перитонита» — чтобы не переживать, удастся ли срочно найти прививочный пункт после какой-либо травмы в незнакомом месте.

По Национальному календарю профилактических прививок ревакцинацию от столбняка, как и от дифтерии, нужно проводить взрослым каждые 10 лет. Прививки делаются бесплатно при тех же условиях: в районных поликлиниках по паспорту и полису ОМС.

4. ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

По оценкам специалистов в России около 3 млн человек заражены этой опасной инфекцией, разрушающей печень. У каждого пятого больного развивается цирроз, у каждого десятого — рак печени. Увы, по прогнозам, заболеваемость будет расти. Риск заразиться вирусным гепатитом В очень высок при незащищенных половых контактах; при пирсинге, татуаже, маникюре, педикюре, если косметологические салоны игнорируют правила санобработки инструментов. К сожалению, рискуют и пациенты стоматологов — часть дорогостоящего оборудования, которое положено менять после каждого клиента, на практике порой просто дезинфицируется. Этого недостаточно, вирус может сохраняться, заражая других людей, рассказал «КП» руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук Владимир Чуланов.

С 1996 года в российский Национальный календарь профилактических прививок введена вакцинация против вирусного гепатита В. С тех пор прививают малышей, и также предусматривается вакцинация для взрослых в возрасте до 55 лет. В этих случаях прививка делается в районных поликлиниках бесплатно. Для взрослых более старшего возраста, ведущих активный образ жизни, связанный с рисками (см. выше), бесплатная вакцинация в рамках НКПП на сегодня не предусмотрена. При желании можно сделать прививку платно как в государственных, так и в частных клиниках. Средняя цена — от 500 до 1200 руб. в зависимости от региона и медицинской организации.

В ТЕМУ

Работает ли вакцина

В Интернете можно найти мнения скептиков, сомневающихся в том, что прививки от гепатита В действительно работают и защищают от болезни. Прокомментировать такие опасения мы попросили врача-консультанта Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева.

— По данным Всемирной организации здравоохранения эффективность прививки от гепатита В, то есть способность вакцины предотвращать развитие хронической инфекции, составляет 95%, — поясняет эксперт. — Особенно важно, что прививка защищает от опасных осложнений инфекции — цирроза и первичного рака печени. Поэтому вакцину против гепатита В даже называют первой противораковой вакциной. Считается, что защита сохраняется как минимум в течение 20 лет после прививки, но, вполне вероятно, — и всю жизнь.

В России вакцинация пока значительно не сказалась на числе случаев хронического гепатита B у взрослых, что позволяет несведущим людям говорить о неэффективности прививки. Однако на самом деле распространенность инфекции объясняется большим числом заразившихся до начала вакцинации, которых выявляют спустя многие годы в результате случайных обследований. В то же время, если взять статистику у детей, то здесь эффективность прививок видна очень хорошо: показатель заболеваемости вирусным гепатитом В в 2015 году по стране составил менее 0,1 случая на 100 тысяч детей, снизившись по сравнению с 2005 годом в 5 раз.

5. ПРОТИВ ГРИППА

Эпидемиологи прогнозируют, что в этом году, как и раньше, рост заболеваемости простудами и гриппом начнется со второй половины сентября. Главный вклад внесут дети — школьники и детсадовцы, а вслед за ними пойдут болеть родители.

«Прививки нужно делать, пока у вас в офисе или дома нет кашляющих-чихающих коллег и домочадцев», — считает врач Евгений Тимаков. Традиционно государственная прививочная кампания против сезонного гриппа стартует в конце августа — начале сентября. Как сообщили «КП» в Роспотребнадзоре, на сезон 2016 — 2017 гг. в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для стран северного полушария в вакцины заложены такие штаммы вируса гриппа:

— вирус типа А «Калифорния» (H1N1) — этот штамм преобладал во время эпидсезона в конце 2015 — начале 2016 года и, судя по всему, сохранит свою силу, предполагают специалисты;

— вирус типа А «Гонконг» (H3N2);

— вирус типа В «Брисбен»;

— вирус типа В «Пхукет».

Эксперты не ожидают от этих разновидностей каких-либо сюрпризов и особо тяжелых вспышек гриппа будущей осенью-зимой. Однако оговариваются, что могут возникнуть и непредсказуемые обстоятельства — свою лепту вносит погода, простудные заболевания, ослабляющие организм, массовые события с большими скоплениями людей и т.д. Поэтому эпидемиологи рекомендуют не пренебрегать прививками.

ВАЖНО

По Национальному календарю профилактических прививок бесплатная вакцинация от гриппа полагается:

— детям с 6 месяцев;

— ученикам 1 — 11 классов;

— гражданам старше 60 лет;

— беременным женщинам;

— лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми болезнями, метаболическими нарушениями и ожирением;

— учащимся профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования;

— работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;

— лицам, подлежащим призыву на военную службу.

Кроме того, в регионах местные власти могут выделять средства на бесплатную вакцинацию против гриппа и для других групп граждан (уточняйте в районных поликлиниках). В Москве, например, как предполагается, на прививки от гриппа за счет государства смогут рассчитывать работающие жители столицы.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Можно ли заболеть гриппом после прививки

— Давайте расставим точки над i: от самой прививки человек не заболевает, даже в легкой форме, поскольку сейчас, как правило, используются неживые вакцины от гриппа, — поясняет врач, вакцинолог Евгений Тимаков. — Однако оборотная сторона медали — таких вакцин — в том, что они не дают 100%-иммунитета (хотя, переносятся организмом гораздо легче, чем живые вакцины). Поэтому есть вероятность, что привитый человек, столкнувшись с вирусом гриппа, все-таки заболеет. Однако болезнь в этом случае будет протекать несравненно легче, чем при отсутствии прививки, и практически полностью исключается риск тяжелых осложнений, которыми опасен грипп (кроме случаев, когда люди изначально страдают тяжелыми хроническими заболеваниями вроде ВИЧ).