Прививка от кори при ослабленном иммунитете

По данным ВОЗ, корь является одной из самых заразных и опасных болезней: до разработки вакцины от кори от нее ежегодно умирали 2,6 млн человек, в первую очередь дети. Но опасность кори не только в высокой температуре и тяжелых осложнениях на зрение и слух: болезнь наносит серьезный удар по иммунной системе, от которого она долго не может оправиться. Это снижает нашу способность противостоять другим инфекциям – даже таким, к которым у нас уже сформировался стойкий иммунитет

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, сопровождаемое воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей и общей тяжелой интоксикацией, до сих пор является одной из значимых причин детской смертности в развивающихся странах. И в наши дни от кори ежегодно заболевает около 7 млн и умирает более 100 тыс. человек, подавляющее большинство из которых – дети в возрасте до пяти лет.

Люди, переболевшие корью, получают к ней пожизненный иммунитет, однако, согласно эпидемиологическим данным, в течение пяти лет после болезни они начинают чаще заболевать и даже умирать от других инфекций! Причина, по мнению ученых, – в глубоком долговременном подавлении иммунитета в целом. Есть даже мнение, что по этой причине до эпохи массовой вакцинации корь была косвенной причиной половины всех случаев детской смертности.

Что же служит непосредственной причиной такого ослабления иммунитета? Известно, что в норме костный мозг постоянно продуцирует особые иммунные клетки – наивные В-клетки или В-лимфоциты. После встречи с каким-либо патогеном (вирусом, бактерией и т.п.) они его «запоминают», превращаясь в клетки иммунной памяти, способные в случае повторной атаки быстро развернуть иммунный ответ. Было высказано предположение, что вирус кори, поражающий иммунные клетки, вызывает своего рода иммунологическую «амнезию», приводя к снижению численности В-клеток памяти.

Недавно это предположение было проверено международной группой исследователей при обследовании детей, переболевших корью во время вспышки этой болезни в Нидерландах в 2013 г. Все эти дети принадлежали религиозным сообществам, которые отрицательно относятся к вакцинации.

Ученые исследовали образцы крови, взятые до болезни и через два месяца после нее. Оказалось, что после кори в крови детей значительно (на 11–73 %) снизилось количество антител против болезнетворных вирусов и бактерий – возбудителей инфекций, которыми дети переболели ранее. Другими словами, их иммунитет против этих болезней был ослаблен. Иммунологи подтвердили, что в результате воздействия на организм вируса кори действительно происходит истощение В-клеток памяти, как и предполагалось ранее. При тяжелом протекании кори снижение общего иммунитета было выражено сильнее. Поэтому корь представляет особую опасность для людей с исходно ослабленной иммунной системой.

Свои выводы ученые проверили в экспериментах не макаках-резусах. Переболевшие корью обезьяны потеряли в среднем половину имевшихся у них антител к другим патогенным вирусам и бактериям, и такое положение дел сохранялось как минимум в течение пяти месяцев после болезни.

Конечно, после кори в организме, в том числе иммунной системе идут восстановительные процессы. Это, в частности, отражается в большом иммунологическом разнообразии рецепторов наивных В-клеток, готовых к встрече с новыми патогенами. Однако полное восстановление иммунной памяти требует повторного воздействия инфекционных агентов. Это означает, что человек должен заново переболеть всеми теми болезнями, к которым у него уже некогда сформировался иммунитет. Либо он должен поставить прививки от них, в том числе повторные.

Так что корь представляет для людей гораздо большую опасность, чем принято считать. И результаты этих исследований служат очень серьезным доводом в пользу прививок от этой болезни. Неблагоприятного влияния на иммунитет самой вакцины ученые не обнаружили, что подтверждается и многолетней статистикой.

Кстати сказать, на «темной стороне» кори есть и светлые пятна. Благодаря способности вируса заражать иммунные клетки его можно использовать в онколитической терапии рака крови. А поскольку корь угнетает иммунитет, у людей с аутоиммунными заболеваниями она может приводить к стойкой ремиссии – подобные случаи врачи наблюдали с 1940-х гг. Но все это лишь подтверждает тот факт, что для обычного здорового человека вирус кори представляет несомненную и немалую угрозу.

Понравился материал? Не забудьте поставить лайк и подписаться!

Фото: В-лимфоцит – иммунная клетка человека. Просвечивающая электронная микроскопия. Credit: NIAID. https://www.flickr.com и https://www.flickr.com

Источник

Казахстан занимает третью строчку в мире среди стран, где корь в 2019 году распространяется намного быстрее чем год назад. Хуже ситуация с контролем заболевания только на Мадагаскаре и в Украине. FactCheck.kz уже писал о том, чем грозит отказ от вакцинации против кори, и на этот раз разбирает самые распространенные мифы, связанные с этой смертельно опасной инфекцией.

Утверждение: Вакцинация не повлияла на снижение показателей смертности и заболеваемости от кори

Вердикт: Ложь

Прививка от кори при ослабленном иммунитете График 1

До появления на рынке первой вакцины от кори в 1963 году смертность от этого заболевания действительно уже начала снижаться — в США за 40 лет упала в 2 раза (График 1). Причиной тому стали два обстоятельства: во-первых, с начала 20-го века улучшился рацион питания, его витаминная составляющая, а также условия гигиены; во-вторых, выживаемость людей увеличилась с появлением антибиотиков и противовоспалительной терапии. Начиная с 50-х годов кривая смертности выравнивается, 400-700 людей в год продолжают умирать от осложнений, связанных с корью (чаще всего из-за бактериальной инфекции) — косвенные факторы достигли предела в возможном влиянии на ситуацию.

При помощи математических расчетов команда доказательных медиков показала, что если бы в 1963 году вакцина от кори не была введена в календарь прививок, человечество лишь к 2004 году добилось бы двукратного снижения смертности от этого заболевания. Однако после того, как вакцина была выпущена, такого снижения удалось достичь всего за 10 лет, и оно продолжается по сей день — хоть и не с такой же заметной динамикой. По данным ВОЗ, с 2000 по 2017 года вакцинация против кори предотвратила 21,1 млн смертей по всему миру (смертность за эти годы упала на 80%).

И если график смертности не слишком отчетливо демонстрирует эффективность вакцинации от кори, представленный ниже график заболеваемости (График 2) в полной мере раскрывает ее результативность (США). Статистически достоверного снижения заболеваемости корью не происходило вплоть до введения вакцины.

Прививка от кори при ослабленном иммунитете График 2

Таким образом, медицинские успехи постепенно улучшили выживаемость заболевших, но на распространение самой болезни до введения вакцины никак не повлияли. До внедрения всеобщей вакцинации против кори более 90% людей заражались этой инфекцией до 10-летнего возраста.

Утверждение: Прививка от кори не защищает на 100%

Вердикт: Манипуляция

Согласно позиционному документу ВОЗ в отношении коревой вакцины, средняя эффективность только одной дозы вакцины, введенной в возрасте 9-11 месяцев, достигает 84%. Введенная в возрасте старше 12 месяцев вакцина эффективна в среднем на 92,5%.

«Исследования, проведённые относительно ревакцинации детей, у которых не наблюдался иммунный ответ на первую дозу коревой вакцины, показали, что приблизительно у 95% детей развивается защитный иммунитет после второй дозы», — дополняют эксперты ВОЗ.

Читайте также: Против кори и гепатита

Медики напоминают, что вакцины — это не про гарантии. Прививки повышают вероятность благоприятных и снижают риск нежелательных событий. В случае с корью в 6-8% случаев могут развиваться такие осложнения как диарея, отит или пневмония. И в данном случае вакцина, чья эффективность стремится к 100%, является лучшим вариантом для минимизации рисков. Таким образом, сравнение рисков заболеть корью вакцинированного ребенка и невакцинированного является манипулятивным по своей сути.

Утверждение: Вакцинация от кори вызывает заметное угнетение иммунитета на долгие годы

Вердикт: Ложь

В действительности подавление иммунной системы вызывает дикий, а не вакцинный вирус кори. Дело в том, что корь «предпочитает» заражать и истощать Т-лимфоциты памяти. Это клетки иммунной системы, которые «помнят», как бороться с патогенами, уже встречавшимися организму ранее. Таким образом, сформировавшийся в ответ на уже перенесенные инфекции иммунитет перестает действовать (процесс называется «иммунная амнезия»).

Показано, что так называемая иммуносупрессия может сохраняться на протяжении 2-3 лет после перенесенной кори. Имунное подавление, связанное с вирусом, может приводить к оппортунистическим инфекциям. Такие инфекции вызваны возбудителями, которые не вызывают заболевания у человека с нормальным иммунитетом. Кроме этого, исследователями зафиксированы случаи отсроченной смертности после заражения корью.

При этом нужно оговорить, что однажды переболев дикой корью, человек приобретает иммунитет от этого заболевания на всю жизнь. В сочетании с доказанной иммуносупрессией этот эффект описан как «парадокс кори».

Вакцинный вирус кори является ослабленным, поэтому не может вызывать массовую — как в случае с дикой корью — гибель Т-лимфоцитов. ВОЗ (со ссылкой на соответствующее научное исследование) официально опроверг информацию о том, что вакцина от кори способна подавлять иммунитет: она НЕ повышает риск инвазивной бактериальной или вирусной инфекции в течение 3-х месяцев после вакцинации.

Эксперт ВОЗ также заметил, что прививка от кори в отличие от абсолютного большинства прочих «живых» вакцин не противопоказана лицам с иммуносупрессией, что является дополнительным доказательством отсутствия у нее способности подавлять иммунитет.

Утверждение: Корь излечивает и предотвращает развитие рака

Вердикт: Манипуляция

На сегодняшний день науке известен лишь один успешный случай излечения от рака крови с помощью так называемой онколитической виротерапии, когда был использован генетически модифицированный штамм кори.

В 2013 году 49-летняя американка Стейси Эрхольц стала участницей клинического испытания, инициированного исследователями клиники Майо в США. Женщина на протяжении 10 лет страдала от множественной миеломы (поражение кроветворной системы и костей) и уже прошла через ряд методов лечения. Каждый из них устранял рак, но спустя время он возвращался вновь. Пять лет назад Стейси ввели «коревой коктейль», которым можно было бы вакцинировать от кори 10 млн(!) человек. В результате она достигла полной ремиссии при распространении рака по всему телу.

Как работает онколитическая виротерапия?

Некоторые вирусы здоровым клеткам организма предпочитают раковые: там им намного легче размножиться. При этом известно, что рак умеет искусно обманывать иммунитет, заставляя его не замечать болезнь. Когда в раковые клетки попадает вирус, иммунные клетки мгновенно «просыпаются» и включаются в борьбу с «врагом». Одновременно «врага» уничтожает и сам вирус. В подобном лечении рака уже успешно используют вирус герпеса и аденовирус (оба генетически модифицированные), ряд «диких» вирусов тоже прошёл или еще проходит испытания.

В ходе дальнейших клинических испытаний модифицированный штамм кори не показал свою эффективность. Более того, вместе со Стейси в испытании в 2013 году участвовала ещё одна женщина, к которой рак вернулся спустя два месяца в более запущенной форме. Успех Стейси пока повторить не удалось. Заметим, что американка не смогла бы излечиться, если бы химиотерапия ранее не уничтожила у неё все антитела к кори.

Наличие антител после перенесённой кори или вакцинации является препятствием к описанной выше терапии, и учёные активно размышляют над тем, как его обойти. Вместе с тем, наука пока не располагает никакими свидетельствами эффективности дикого вируса кори или вакцинированного штамма в лечении или профилактике любых видов рака, поэтому медики настоятельно рекомендуют не избегать вакцинирования в детстве.

Утверждение: Вакцинация от кори увеличивает риск развития аутизма

Вердикт: Ложь

FactCheck.kz уже проверял это мнение и приводил ссылки на исследования, подтверждающие его противоречивую природу. В 2019 году датские ученые в очередной раз опровергли указанное утверждение. Они провели национальное исследование с крупнейшей на сегодняшний день выборкой по этой «проблеме» — почти 657,5 тыс детей, родившихся в стране в период с 1999 по 2010 годы.

Предыдущее масштабное исследование, приведшее к тем же результатам, было проведено в Дании в период с 1991 по 1998 годы и включило наблюдение за 573,3 тыс детей. Американские ученые также опровергли наличие связи между вакцинацией от кори и развитием аутизма на почти стотысячной выборке в 2015 году.

За время новейшего датского исследования аутизм был диагностирован у 6517 детей. При этом ученые не обнаружили достоверной разницы между частотой развития аутизма у привитых и непривитых детей: скорректированное отношение рисков составило 0,93. Для детей, чьи братья или сестры болели аутизмом, отношение рисков составило 1,15. В обоих случаях показатели рисков свидетельствуют о том, что наличие связи объясняется простой случайностью.

«Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) не увеличивает риск аутизма, не является провоцирующим фактором для детей с повышенной предрасположенностью к ним, а также не связана с кластеризацией случаев аутизма после вакцинации», — заключают авторы работы.

Утверждение: Антибиотик в составе вакцины от кори может привести к глухоте и проблемам с почками

Вердикт: Ложь

В составе живой вакцины против кори, краснухи и паротита «Приорикс» действительно содержится антибиотик под названием «сульфат неомицина». На этот компонент, разумеется, может развиться аллергическая реакция, однако риск встретить любой другой аллерген в повседневной жизни едва ли намного выше.

В составе вакцин антибиотики могут присутствовать по двум причинам: во-первых, их добавляют во флакон, если он рассчитан на несколько доз, для предотвращения порчи после вскрытия; во-вторых, антибиотики могут попадать в состав препарата, если используются на промежуточных стадиях производства вакцины в качестве консерванта.

Производитель утверждает, что в «Приориксе» содержание неомицина не превышает 25 мкг. Эта концентрация не оказывает терапевтического действия (другими словами, не работает) и не является токсичной. Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) позволяет употреблять в пищу молоко, в котором менее 0,15 мг/л (в 6 раз больше чем в одной дозе вакцины) неомицина, и телятину с менее чем 0,25 мг/кг (в 10 раз больше) неомицина.

В лечебных целях человек может безопасно принимать неомицин по 1 г каждые 4 часа на протяжении трех суток, безопасная доза для детей 6-12 лет — 250-500 мг каждые 4 часа. Антибиотик токсичен, и лишь в результате чересчур длительного и избыточного употребления неомицина могут развиться сыпь, тошнота и диарея, глухота и проблемы с органами пищеварения.

Источник

Корь – это опасное инфекционное заболевание, характеризующееся острым течением и высокой летальностью (до 20% детского и 30% взрослого населения). Обладает 100% степенью заражения воздушно-капельным путем. Болезнь распространена во всех континентах. Вспышки эпидемий кори в разных странах фиксируются каждые 10 лет. Основным противостоянием распространению этого заболевания врачи считают всеобщую вакцинацию. Как профилактика кори вакцинация считается одной из самых эффективных методов максимального снижения риска осложнений до и после болезни.

Сегодня выпускаются моновакцины, содержащие ослабленный вирус кори. Прививка провоцирует иммунную систему на выработку антител и формированию стойкого иммунитета. В последующем, при встрече с больным корью вакцинированный человек не заражается.

Вспышка кори 2018-2019 года

Эпидемия кори 2018-2019 года по праву названа самой большой ошибкой человечества. Недостаточность медицинской помощи Украины привела к распространению инфекции по всему миру. Только в европейских странах зафиксировано более десяти тысяч случаев заболевания. По данным МОЗ Российской Федерации заболеваемость корью в 2018-2019 году увеличилась в 12 раз.

Основными причинами развития эпидемии 2019 года вирусологи называют:

Необоснованный отказ от вакцинации местного населения.
Туризм или миграция.
Жизнестойкость вируса в воздухе более 2 часов после ухода носителя.
Пассивно распространение инфекции носителем с первого дня заражения.

Зачастую самой мощной защитой от инфекции является не противовирусная терапия, а качественная профилактика. Действенность иммунизации против кори показывает хорошую эффективность. За последние 50 лет с момента введения вакцины заболеваемость среди населения снизилась на 85%. Учитывая быструю циркуляцию инфекции очень важно вовремя делать вакцинацию, чтобы уберечь себя и близких от опасной болезни.

Сроки вакцинации у детей раннего возраста

График вакцинации каждого ребенка разрабатывается лечащим педиатром отдельно исходя из показателей здоровья малыша.

При условии грудного вскармливания, грудничок находится под защитой иммунной системы матери до года, получая необходимые ему антитела с молоком. По плановой схеме вакцинации прививку от кори делают малышам от 9 месяцев до года. В связи с получением материнских антител в 15% привитых детей не устанавливается свой иммунный ответ на введение вируса. Поэтому врачи рекомендуют обязательную ревакцинацию в период от 2 до 6 лет.

Если малыш искусственник и не получает материнского молока, ребенку необходимо сделать первый коревой укол в 8 месяцев.

Ранее не привитому и не болевшему корью подростку иммунизация делается с 15 до 17 лет. Повторная ревакцинация проводится через 3 месяца. Для взрослых плановая профилактика имеет такую же схему – повторная инъекция через 3 месяца после первого введения.

Внеплановая коревая иммунизация проводится в случаях, когда имел место контакт не привитого ребенка (взрослого) с предполагаемым носителем. Метод экстренной вакцинации эффективен при условии, что прививка сделана в первые трое суток после контактирования.

Показания к вакцинопрофилактике

По медицинским показаниям коревая вакцинация без согласия пациента показана людям в случаях угрозы жизни, в отношении лиц, нарушивших закон или имеющих тяжелое психологическое расстройство, а также в случае проведения психической экспертизы.

Прививание детей не носит обязательный характер и родители вправе отказаться от коревой инъекции. По данным МОЗ, первая противокоревая иммунизация защищает ребенка на 95%, вторичная на 99,6%. Вовремя сделанная прививка – залог стабильного иммунитета ребенка против опасной болезни. Поэтому, прежде чем отказаться от вакцинации, подумайте о будущем здоровье вашего малыша.

Если вы решились на иммунизацию, следует помнить о правилах:

на иммунизацию ребенок приходит здоровым. Если у малыша есть проявления ОРВИ, врач рекомендует подождать с прививкой до полного выздоровления;
перед прививкой необходимо сдать лабораторные анализы и пройти медицинское обследование. Посредством клинических данных врач узнает о состоянии здоровья ребенка и примет решение о необходимости прививка в данный момент;
после инъекции не находиться в людных местах в течение трех дней и не мыть место укола;
чтобы исключить аллергические проявления необходимо исключить из рациона питания малыша новые продукты.

Противопоказания к прививке от кори

К противопоказаниям для иммунизации против кори относятся:

беременность и лактация;
случаи развития тяжелых осложнений после предыдущей вакцинации;
состояние первичного иммунодефицита;
наличие злокачественных образований;
введение иммуноглобулиновых веществ или крови – вакцинация откладывается на три месяца;
ВИЧ-инфицированный без активных клинических проявлений. Допускается введение живой вакцины под строгим контролем врача;
аллергическая реакция на аминогликозиды, куриный белок.

Виды вакцин от кори и их особенности

Современная фармакология выпускает вакцину от кори в виде живого вируса или ослабленного (аттенуированного). Живые противокоревые препараты состоят из производных вирусов штамма Эндмонстон (Моратен или Шварц), лишенных патогенных свойств. Аттенуированные средства относятся к непроизводным вирусов Ленинград-16 или Шанхай-191.

Живые прививки содержат только ВСК – исключительный коревой компонент инфекции. Их еще называют моновалентными. К комбинированным вакцинам относятся соединения ВСК с вирусами паторита, оспы или краснухи. На практике оба вида прививки одинаково эффективны.

Принцип действия вакцинации состоит в выработке организмом антител на введение неспособной к размножению инфекции. Применение комбинированных инъекций формирует стойкий иммунитет к каждому из возбудителей.

В настоящее время в мире сертифицированы и разрешены к использованию противокоревые средства:

Сухая коревая моновакцина отечественного производства. После введения концентрация антител в организме сохраняется до 18 лет.
Моновакцина Рувакс французского производства. Иммунитет вырабатывается в течение месяца после инъекции. Длительность действия до 20 лет.
Комбинированная вакцина паротитно-коревая. Препарат российского производства.
Приорикс (Британия). Комбинированное средство от патотита, кори и краснухи.
MMR (США). Спектр выработки антител – корь, паротит и краснуха.

Препараты отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Активный штамм для импортных средств выращивается на эмбрионах курей, поэтому такие вакцины противопоказаны людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок. Штаммы отечественной вакцины выращиваются на материале эмбриона японского перепела, поэтому пригодны для использования в вакцинации аллергиков.

Побочные эффекты

После попадания в организм вакцины иммунная система сразу же начинает противостояние вирусу – активно вырабатывает антитела. В месте инъекции может появиться небольшой отек или краснота. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в области укола. Эти симптомы после инъекции считаются вполне естественной реакцией организма.

Первые 2-3 дня постинъекционного периода малыша могут беспокоить:

бессонница;
насморк или конъюнктивит;
плохое самочувствие;
незначительные мышечные боли;
аллергическая реакция в виде высыпаний на коже;
повышение температуры.

Если симптомы не исчезли через 3 дня после укола, необходимо сразу же обратиться к педиатру.

Прививка от кори

Появление серьезных признаков реакции организма на вакцину требует незамедлительного врачебного вмешательства. К серьезным симптомам побочного эффекта относятся:

повышение температуры свыше 39 градусов;
сильная аллергическая реакция;
появление гноя в области укола, образование фурункула;
обширная гипертония места инъекции;
судороги;
длительная симптоматика постинъекционного периода (более 4 дней).

Стоимость прививки

В государственных клиниках прививка от кори бесплатна. По данным МОЗ иммунизация проводится моновалентными вакцинами, в редких случаях используются 2-компонентные.

Ценовая политика частных клиник зависит от закупочных цен производителя и прейскуранта за услуги педиатра.

Примерная цена вакцины от кори

корь+паротит – 600-1000 рублей.
Приорикс – 1000-1200 рублей.
MMR (США) – 1200-1400 рублей.
ЖКВ – 450-800 рублей.

Цена самой процедуры коревой иммунизации зависит от региона.

Российская моновакцина (живая коревая)

Прививочная доза (0,5 мл) порошкового лиофилизата содержит до 1000 живых цитопатогенных доз (ЦПД) вируса кори Ленинград-18, культивированных на перепелиных эмбрионах.

Стимулирует выработку антител в организме через месяц после введения у 96% привитых. По данным ВОЗ, моновакцина допущена к плановой и экстренной иммунизации.

Противопоказания использования:

беременность;
аллергия на аминогликозиды (в т.ч. сульфат гентомицина);
иммунодефицитное состояние;
злокачественные образования.

По врачебным показаниям допускается иммунизация моновакциной ВИЧ-больных 1 и 2 стадии.

Перед инъекцией вакцину разводят в коревом растворителе из расчета 0,5 мл растворителя на одну дозу, до образования прозрачно-розового раствора. Полученная субстанция подлежит немедленному использованию.

К побочному действию укола моновакцины относятся легкая гиперемия в месте инъекции, зуд, редко повышение температуры до 37 градусов.

Моновакцина подходит для одновременной вакцинации с другими прививками.

Живая моновакцина «Рувакс»

Лиофилизат французского производства, получаемая из окультуренного коревого штамма Schwarz, выращенного на куриных эмбрионах. Вакцина имеет пониженную реактогенность и соответствует требованием ВОЗ. Содержит не менее 1000 ЦПД и человеческий альбумин.

Иммунная защита формируется после 2-х недельного срока вакцинации. Вакцина подходит как для плановой, так и для экстренной иммунизации. Основное применение – профилактика заражения вирусом кори Schwarz. В основном используется при условиях постоянного нахождения в коллективе, например перед оформлением в детский сад или школу.

Противопоказания к вакцинации Рувасом

белковая непереносимость;
инфекционная болезнь;
аллергическая реакция на неомицин;
лактация;
опухолевидные образования;
хроническое обострение болезни;
почечная недостаточность;
ВИЧ-инфекция.

К побочным эффектам от прививки Рулаксом относят легкое головокружение, метаболизм, незначительная слабость, повышение температуры первые три дня до 37 градусов.

Комбинированная вакцина MMR (США)

Аутенуированная (живая) вакцина против кори, паторита и краснухи является полноценным аналогом Приорикса. Это высушенный леофилизат из ослабленного вирусов кори Edmonston, краснухи Wistar RA 27/3 и паротита Jeryl Lynn. Прививка вырабатывает иммунитет действием до 10 лет. Показана к применению детям с 8 месяцев. В экстренных случаях эффективная в первые 3-е суток после контакта с носителем.

Противопоказания к использованию MMR

аллергия на желатин и неомицин;
энцефалопатия и мозговые патологии;
непереносимость яичного белка;
беременность и период лактации;
ВИЧ-инфицирование;
пересадка органов;
туберкулез в активной стадии.

После введения инъекции иммунитет формируется в течение 2-х недель. Такие симптомы как незначительная сырь, слабые мышечные и суставные боли, и невысокая температура являются естественной реакцией организма на укол.

Комбинированная вакцина «Приорикс» (Бельгия)

Стимулирует выработку иммунных антител к вирусам кори, краснухи и паротита. Состоит из основных компонентов – ослабленных коревого штамма Schwarz, паротитного штамма Jeryl Lynn и вируса краснухи Wistar RA 27/3. Препарат относится к инактивированной группе вакцин, поэтому переносится хорошо.

Первую инъекцию ребенок получает в год жизни. Последующие ревакцинации проводятся в 6 и 15-17 лет. Перед иммунизацией ребенок должен пройти полный медицинский осмотр, чтобы минимизировать риски развития последствий.

Противопоказания к применению

реакция на куриный белок;
выраженное иммунодефицитное состояние;
простуда;
инфекционные или неинфекционные болезни в стадии обострения;
беременность;
индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Такие побочные явления как легкое подташнивание, гиперемия в месте укола, диарея и отсутствие аппетита, а также капризность или вялость ребенка считаются нормальной реакцией на действие вакцины.

Паротитно-коревая вакцина

Представляет собой культуральную живую вакцину, выпускаемую лиофилизатом желтоватого цвета. Иммунный ответ после введения инъекции формируется через 1-1,5 месяца. Разрешена к вакцинации детей с годовалого возраста.

Противопоказания к применению паротитно-коревой вакцины

возраст до года;
беременность и лактационный период;
недомогание неустановленной этиологии;
индивидуальная непереносимость или аллергические реакции;
иммунодепрессивное лечение;
химиотерапия;
злокачественные опухоли;
первичный иммунодефицит;
хронические патологии в стадии активации.

При вакцинации допустимые реакции организма – незначительное покраснение и повышение температуры тела, вялость и подташнивание.

Осложнения после вакцинации от кори

Поствакцинальный период – это время клинических проявлений реакции организма на введение препарата. Первое время после прививки желательно находиться под наблюдением лечащего врача, чтобы вовремя заметить и предотвратить осложнения.

По наблюдению врачей, осложняющая реакция организма на прививку бывает по причинам:

неправильной техники введения вакцины;
введенный препарат некачественный;
не учтенные при предварительном осмотре противопоказания к вакцинации;
индивидуальная непереносимость организма.

Обычно реакция организма непродолжительна, и проходит в течение трех дней. Если симптомы не прошли или вызывают беспокойство, следует немедленно показаться врачу.

Возможные побочные действия от вакцины:

интоксикационные реакции – головная боль, повышение температуры, сыпь по телу, слабость. Если симптомы продолжаются более 5 дней, необходимо обратиться к врачу;
обострение кожных или дыхательных заболеваний (аллергия) – рассматривается как кратковременный эффект на прививку;
сыпь или суставная (мышечная) боль;
судороги;
бактериальная инфекция – рассматривается как присоединение вторичного осложнения как следствие несоблюдения правил поствакцинального периода;
постинъекционный энцефалит – очень редкое осложнение, характеризующееся появлением неврологических симптомов специфического характера.

Появление симптомов часто приводит в замешательство родителей. Стоит ли делать прививку, если она так опасна для здоровья детей? Чтобы опровергнуть это убеждение, давайте посмотрим на факты. Заболеваемость корью каждый год уносит миллион жизней Северной Америки, где высокий процент смертности приходится на маленьких детей. После инъекции ребенок приобретает иммунитет от болезни на всю жизнь. Привитый малыш не заболеет, даже если будет находиться рядом с инфицированным носителем. А вот вероятность развития энцефалита при заболевании корью увеличивается в тысячу раз.

На практике, чтобы облегчить возникшие осложнения после вакцинации, врачи используют симптоматическую терапию, жаропонижающие и противоаллергические средства. В осложненных случаях проводится стационарно лечение кортикостероидными препаратами и антибиотиками.

Подготовка к вакцинации от кори

В первую очередь перед вакцинацией обязательно необходима консультация педиатра. Во время осмотра врач выясняет, чем болел ребенок до прививки, и имеются ли противопоказания. В процессе иммунизации важно исключить возможность присоединения вторичных инфекций, поэтому ребенок проходит комплексное обследование.

Противокоревая вакцинация необходима для защиты ребенка от серьезного заболевания. В медицинской практике есть единичные случаи заболевания малышей корью после прививки. Это возможно только при несоблюдении процедуры укола или в период резкого снижения иммунитета. Однако врачи констатируют факты – привитый ребенок гораздо легче переносит болезнь и быстрее выздоравливает, чем не вакцинированный. Значение коревой вакцинации подтверждается многочисленными наблюдениями и клиническими исследованиями. Вакцина не только останавливает пагубное развитие заболевания, но и предотвращает появление тяжелых осложнений. Привитый человек приобретает иммунитет к кори на длительное время. Поэтому противокоревая инъекция – актуальная мера профилактики человечества от опасной болезни по настоящее время, эффективность которой доказана десятилетиями.

Источник