Прививка от кори за рубеж

Борьбу с корью хотят частично поручить работодателям. Роспотребнадзор опубликовал свой план, который должен помешать распространению болезни. За два месяца зимы этот показатель вырос в 4 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Если проект реализуют, юрлиц и индивидуальных предпринимателей обяжут вакцинировать иностранных сотрудников. Как это отразится на работодателях? И как это будут контролировать? Об этом — Иван Якунин.

Когда речь заходит о кори, российские чиновники не стесняются отмечать, что за рубежом количество зараженных в десятки раз больше. Возможно, поэтому главная версия появления очагов инфекции заключается в том, что ее занесли мигранты, вовремя не привитые на родине. Устроить вакцинацию на рабочем месте можно, но сотрудники часто отказываются, делится опытом председатель совета директоров компании «2К» Иван Андриевский, который таким образом пытался бороться с гриппом. Теперь он проводит профилактику иначе. «Во-первых, инструктаж о начале эпидемии, что надо делать. Второй вариант — установка ультрафиолетовых приспособлений, которые дезинфицируют воздух. На каждом этаже 2-3 таких прибора ставили. И третий вариант — обозначали, что недалеко с офисом есть медицинское учреждение, которое готово оказать эти услуги на платной основе, и предлагали сотрудникам обратиться в это учреждение даже во время рабочего дня», — рассказал Андриевский.

Неизвестно, как будут эту вакцинацию контролировать. В Роспотребнадзоре на запрос «Ъ FM» пока не ответили. Более того, в проекте ведомства сказано, что нужно «организовать работу по выявлению лиц, не болевших корью и не получивших прививки». Как это сделать? Тем более в таких сферах, как, например, строительство, где сотрудники рассредоточены по разным объектам и не сидят в офисе? В этой сфере есть и еще одна проблема, которая может помешать прививкам, говорит основатель проекта flatinbox.ru Дмитрий Алешин: «В основном во всех строительных компаниях в сфере ремонта люди никак не зарегистрированы. Соответственно, не будет никакого контроля за этим. Если человек не оформлен в компании, тогда надо, чтобы кто-то другой следил. А кто может следить за ним? Полицейский его поймал на дороге и спросил, есть ли у него справка о том, что он привит корью? Вряд ли такое будет».

В Роспотребнадзоре справедливо отмечают: прививать нужно не всех, а только тех, кто не болел или не делал прививок. Но чтобы это выяснить, нужно сделать еще одну процедуру, рассказала «Ъ FM» замдиректора НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Надежда Юминова: «Нужно сначала посмотреть, есть ли специфический иммунитет к кори. Это можно сделать где-то в лаборатории, сейчас по Москве их много. И те люди, которые должны быть привиты, их прививать. Может быть, и лаборатории можно отправить в офис, но это должно быть стерильное место. Поэтому, конечно, нужно просить сотрудников, чтобы они приносили эти справки, и по справкам уже отсеять тех, кому не нужна прививка».

И вот здесь кроется еще один подводный камень: эту самую справку можно купить за 600 руб. В одной из контор, которые без труда можно найти в интернете, «Ъ FM» пообещали, что она не вызовет у работодателя подозрений:

Сколько стоит вызвать врачей в офис, подсчитать сложно, учитывая, что расходы на саму вакцину Роспотребнадзор хочет взять на себя. Но даже если все делать по закону, придется сначала отпустить сотрудника на проверку иммунитета, конечно, в рабочее время, затем пригласить его в оборудованный кабинет, чтобы сделать саму прививку. Пойдут ли на простой небольшие компании? Вопрос как минимум спорный.

С понедельника власти запустили всероссийскую горячую линию по вопросам профилактики кори. Она будет работать две недели.

08.04.2019 г.

Корь — вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Источником инфекции является больной человек. Восприимчивость к кори очень высокая. Заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью. От 1 заболевшего могут заразиться до 18 контактировавших с ним человек.

Клинически корь протекает с высокой температурой до 40оС, насморком, конъюнктивитом. С 4-5 дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания – сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее – грудь и туловище, затем – на руках и ногах.

В последние годы диагноз кори в обязательном порядке подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.

Возникающие осложнения после перенесенной кори развеивают ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Осложнения наступают у каждого 15 заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и др. Бывают и летальные исходы заболевания.

Специфического лечения против кори не существует. Единственным надежным методом предупреждения кори является иммунизация. В связи с неблагополучной эпидситуацией по кори в зарубежных странах в целях предупреждения распространения коревой инфекции на территории страны по поручению Правительства Российской Федерации Роспотребнадзором разработано и утверждено постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.03.2019 № 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации». Сделать прививки против кори в медицинской организации по месту жительства в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 может любой гражданин Российской Федерации, не болевший корью, не получивший прививки против кори ранее в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и не имеющий сведений о прививках против кори.

Плановая вакцинация детей проводится в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Плановая иммунизация взрослых, не имеющих сведений о прививках, проводится в возрасте до 35 лет, а также до 55 лет прививаются лица из «групп риска» — работники лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, социальной сферы и коммунального обслуживания, работники транспорта, торговли и лица, работающие вахтовым методом.

Необходимо иметь две прививки против кори документально подтвержденных. Не привитые в детстве взрослые прививаются двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев, после одного введения – в 69-81%. Длительность иммунитета после вакцинации – не менее 20 лет и по некоторым данным — пожизненная (сравнима с таковым при естественной инфекции).

Угрозе заболевания подвергаются не болевшие корью, не привитые или привитые однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до 5 лет, относящихся к «группе риска» в связи с риском возникновения осложнений.

В окружении больного прививкам против кори подлежат все лица, имевшие даже кратковременный контакт с заболевшим, без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые или привитые против кори однократно. Прививки проводятся в первые 72 часа с момента выявления больного.

Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.

Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).

Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.

Будьте внимательны к своему здоровью. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при возникновении заболевания, чтобы избежать осложнений и не заразить окружающих. Сделать прививку и предупредить заболевание или облегчить течение болезни проще, чем подвергать себя риску заболеть тяжелой формой кори.