Прививка от краснухи опасность для окружающих
1. Планирую беременность, сдала анализ на краснуху. Выяснилось, что антител в крови к краснухе нет. За какое время до наступления беременности необходимо пройти вакцинацию?
Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности. Во время беременности вакцинация не проводится.
2. Может ли взрослый человек, не работающий в детских коллективах, заболеть краснухой?
Да, краснуха является высокозаразным заболеванием с возможностью инфицирования в любом возрасте. Не всегда взрослый человек, заразившийся краснухой, ощущает симптомы заболевания. Инфекция может протекать в стертой форме. Серьезную опасность представляет краснуха для беременных, вызывая множественные пороки развития плода, а также приводящая к выкидышам и мертворождению.
3. Заразен ли только что привитый против краснухи ребенок? Можно ли прививать ребенка, если в доме беременная на 35 неделе беременности?
Прививать ребенка против краснухи в данном случае можно. Даже если, после вакцинации у ребенка разовьется краснуха – это будет легкая форма инфекции, и ребенок не будет являться источником инфекции. Для окружающих привитой ребенок не представляет угрозы.
4. Для чего нужна вакцинация против краснухи, если привитые рискуют заболеть?
Краснуха, развившаяся после вакцинации, переносится в легкой форме, и в отличии от краснухи у непривитого не вызывает осложнений, опасных для здоровья и жизни.
5. В каком возрасте проводится вакцинация против краснухи?
Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей, в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи. Первая прививка проводится в возрасте 12 месяцев, вторая – ревакцинация, в возрасте 6 лет.
6. Что такое врожденная краснуха?
Врожденная краснуха (синдром врожденной краснухи (СВК)) – это вирусная инфекция, развивающаяся в результате заражения плода во время беременности.
Врожденная краснуха проявляется низкой массой тела у ребенка при рождении, а также разнообразными пороками развития. Среди детей с врожденной патологией синдром врожденной краснухи встречается в 8-10% случаев.
При синдроме врожденной краснухи могут выявляться врожденные аномалии органов зрения (ретинопатия, катаракта), пороки сердечно-сосудистой системы, органов слуха (глухота, которая проявляется через несколько месяцев после рождения), пневмония, поражение центральной нервной системы (нарушение координации движения), пищеварительной и мочеполовой систем, поражение длинных трубчатых костей, отставание в умственном и физическом развитии детей.
7. Опасна ли повторная вакцинация против краснухи? Например, если нет сведений о перенесенной краснухе или не сохранилась карта в поликлинике.
Вакцинация, проведенная переболевшему, или человеку, вакцинированному ранее, вреда не нанесет.
8. Чем отличается краснуха от кори?
Течение кори сложнее, чем краснухи. Во время кори температура тела повышается до 39 о С, при краснухе температура не выше 38 о С. При кори на слизистой оболочке щек появляются небольшие белые пятнышки – пятна Филатова-Коплика, при краснухе таких пятен нет.
Характер сыпи: при кори высыпания могут сливаться, образуя розовые пятна, которые в процессе заболевания бледнеют, шелушатся. При краснухе сыпь не сливается. Краснуха опасна для беременных – в большинстве случаев вызывает пороки развития плода, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода. Корь не представляет опасность для беременных.
9. Какая реакция может возникнуть у ребенка после введения вакцины?
Дети переносят прививку хорошо, лишь в редких случаях в месте введения препарата возможно кратковременное покраснение и уплотнение, а в период с 5 по 12 дня возможно кратковременное повышение температуры не выше 37,5оС.
10. Имеет ли вакцинация против краснухи противопоказания?
Вакцина против краснухи не вводится лицам с иммунодефицитными состояниями, со злокачественными заболеваниями крови, с новообразованиями, с тяжелыми формами аллергических реакций на аминогликозиды, лицам с тяжелыми реакциями на предыдущее введение вакцины (температура выше 40 О С, отек, гиперемия участка в месте введения вакцины больше 8 см). Вакцинация противопоказана беременным.
Источник
В антипрививочной среде часто можно услышать, что привитый человек заразен для окружающих, нужно его изолировать, сажать на карантин и тд. Давайте разберемся так ли это.
Все вакцины можно разделить на ДВЕ большие группы — ЖИВЫЕ и НЕживые.
Последние по определению не могут никак влиять на окружение привитого, тк не содержат живой патоген.
В национальном календаре профилактических прививок РФ 5 живых вакцин, и еще 2 можно сделать по желанию. Все остальные вакцины — неживые!
Чтобы создать живую вакцину вирус нужно изменить таким образом, чтобы он перестал быть опасен, но при этом для иммунной системы выглядел бы точно так же, как дикий. Это называется аттенуация (ослабление).
Живые вакцины в свою очередь можно разделить на 2 группы: оральные и инъекционные.
Оральные вакцины
Вакцины в форме оральных капель действуют в ЖКТ. Там вакцинный вирус размножается и может выделяться у привитого с калом.
ПОЛИОМИЕЛИТ
⭕ Живая Оральная Полиомиелитная Вакцина (жОПВ или просто ОПВ).
Для ОПВ показано, что вакцинный вирус может стать причиной ВАПП (вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита) у ПОЛНОСТЬЮ непривитых, особенно у лиц с иммунодефицитом (2-4 случая на 1 млн новорожденных в год). Чтобы это предотвратить первые 2 дозы вакцины от полио дети получают в виде НЕживой вакцины, а привитых живой вакциной и непривитых от полиомиелита детей разобщают. Это сводит данный риск на нет.
РОТАВИРУС
⭕ Живая вакцина от Ротавируса таким эффектом, как ОПВ не обладает. Сами подумайте — полностью непривитый младенец получает целый флакон с вакцинным вирусом и это для него безопасно. Никто не вводит ему предварительно инактивированную вакцину, как в случае с полио.
Не смотря на то, что привитый от ротавируса может выделять вакцинный вирус и этот вирус может передаваться непривитым, для них это безопасно, если у них нет тяжелых иммунодефицитных состояний (ИДС), о чем нам сообщает инструкция к вакцине.
Из инструкции:
Вакцина должна с осторожностью назначаться детям, находящимся в тесном контакте с людьми с иммунодефицитом (в т.ч. с онкологическими заболеваниями, иммунокомпрометированными или людьми, получающими иммуносупрессивную терапию). Соблюдение гигиенических правил при контакте с калом вакцинированного ребенка сводит риски для лиц с ИД к минимуму.
По данным клинических исследований вакцинный вирус обнаруживался в кале у 8.9% вакцинированных детей только в течение 1 недели после введения первой дозы вакцины. А после введения 3-й дозы только у 0.3% детей (1 случай).
Вывод:
Привитые оральными живыми вакцинами могут выделять в окружающую среду ослабленный вакцинный вирус, поэтому те, для кого даже ослабленный вакцинный вирус может быть опасен, должны минимизировать контакты с привитыми.
Инъекционные живые вакцины
Привитые инъекционными живыми вакцинами выделяют вакцинный вирус еще реже, чем привитые оральными вакцинами.
???? ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Привитые от ветрянки не выделяют вирус с кашлем и чиханием, только из пузырьки сыпи. Для здоровые иммунокомпетентных людей встреча с таким выирусом не представляет никакой опасности. Не важно, болел он ветрянкой или нет. Восприимчивыми к нему могут быть серонегативные лица (не болевшие/не привитые от ветрянки) с иммунодефицитом, а также неиммунные беременные женщины.
Для живой вакцины от ветрянки по данным CDC зарегистрировано всего 5 случаев выявленного заражения на 55 МИЛЛИОНОВ ДОЗ.
Это ОЧЕНЬ РЕДКО.
Но! Уже на одном этом основании инструкция к этой вакцине не рекомендует привитым, у которых после прививки появилась сыпь, контактировать с лицами с иммунодефицитными состояниями, а еще с беременными, особенно в первом триместре, особенно которые НЕ БОЛЕЛИ И НЕ ПРИВИТЫ от ветрянки.
Если сыпь будет прикрыта элементами одежды, то это уже сводит риск к минимуму.
???? ДРУГИЕ ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ
Для других живых вакцин, хоть и описано выделение привитым вакцинного вируса, нет свидетельств того, что это может быть опасно для окружающих с любым иммунным статусом.
Вакцинный вирус, какой он?
Что интересно, требование быть незаразным содержится в самом определении вакцинного вируса в главном регулирующем документе по производству вакцины — фармакопее.
Фармакопейная статья по вакцине от кори (выдержка): “Производственный штамм должен отвечать следующим требованиям:
• быть стерильным: не содержать бактерий, грибов, микоплазм, микобактерий туберкулеза и посторонних вирусов;
• обладать генетической стабильностью; (т.е. не мутировать).
•не обладать остаточной нейровирулентностью при интрацеребральном введении обезьянам;
• не быть контагиозным.”
Немного терминов:
Контагиозность (лат. contagiosus — заразительный, заразный) — свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей (животных) здоровым восприимчивым людям (животным) путем передачи их возбудителя при непосредственном контакте или через факторы передачи.
Вируле́нтность (от лат. Virulentus — ядовитый) — степень способности данного инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) заражать данный организм. Нейровирулентность — способность поражать нервные клетки.
ЗАПОМНИТЕ, ИНЪЕКЦИОННЫЕ ЖИВЫЕ ОСЛАБЛЕННЫЕ ВАКЦИНЫ НЕ ОПАСНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ НЕПРИВИТЫХ ОКРУЖАЮЩИХ.
Существует очень ограниченный риск в случае с вакциной от ветрянки, и только гипотетический для других живых вакцин. Разобщение привитых и непривитых в данном случае не требуется.
Если у вас в семье одному ребенку нужна прививка инъекционной живой вакциной, а другой ребенок нет, тк еще не подошел нужный возраст, то прививку старшему делать можно! Это безопасно! Если вы беременны, а детям нужна прививка от кори, краснухи и паротита — можно! Для вас это безопасно. В случае, если вы беременны и хотите сделать детям прививку от ветрянки — соблюдайте предосторожность.
Слухи из интернетов
“А вот на сайте CDC написано, что вакцину от кори нельзя делать, если в семье есть родственники с иммунодефицитом! Значит для них вакцина все-таки заразна?”
Этот аргумент фанатичного натуропата недавно встречался повсеместно, сопровождаясь словами, что
“CDC наконец признала, что вакцина от кори заразна!”
Но нет, CDC ничего не признавала, а “проявила беспечность”, написав фразу так, что непрофессионалы неправильно ее истолковали.
Вспоминаем Мейсеров закон письменной речи
“Всё, что может быть понято неправильно, будет понято неправильно”.
Если посмотреть инструкцию к вакцине, то там дано пояснение, что данный пункт имеет цель предостеречь от вакцинации малыша с ВОЗМОЖНЫМ противопоказанием.
Цитата из инструкции к MMR-II
“Вакцину не должны получать люди с семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, пока не продемонстрирована иммунная компетентность потенциального получателя вакцины”.
Если у кого-то в семье из близких родственников есть врожденный или наследственный иммунодефицит, то возможно он есть и у малыша, просто его пока что не выявили. Поэтому если в семейном анамнезе есть такие случаи — это повод для дополнительного обследования и определения иммунного статуса младенца. Если у него иммунодефицит, то это является противопоказанием к вакцинации. Если нет — то вакцинировать можно.
Будьте внимательны и не поддавайтесь на манипуляции противников вакцинации.
Не забудьте оценить статью, если она вам понравилась 🙂
Вопросы можно задавать в комментариях!
Источники:
Фармакопея (КОРЬ)
Фармакопея (вакцины)
Источник
Здравствуйте, уважаемые читатели нашего журнала! Сегодня мы попробуем разобраться, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит для окружающих? Этот вопрос регулярно поднимается родителями в детских учреждениях, провоцируя конфликты между сторонниками и противниками вакцинации.
Сегодня мы попробуем разобраться, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит для окружающих? Этот вопрос регулярно поднимается родителями в детских учреждениях, провоцируя конфликты между сторонниками и противниками вакцинации.
Чем опасны корь, паротит и краснуха?
Среди многих инфекционных заболеваний корь, краснуха и паротит (свинка) считаются наиболее опасными для детей младшего дошкольного и школьного возраста. Иммунитет не справляется с вирусами, а несовершенная работа внутренних органов и систем часто сопровождается осложнениями. При слабом здоровье, врожденных патологиях сердца или почек риск необратимых последствий значительно увеличивается.
Многие родители опасаются побочных действий прививки КПК, которая призвана защитить малыша от этих заболеваний. Но при заражении возбудителями можно столкнуться с более серьезными проблемами и последствиями:
- При поражении корью нередко развивается воспалительный процесс в оболочке головного или спинного мозга, гепатит, поражение органов дыхания и пищеварения.
- Краснуха часто осложняется развитием вирусного энцефалита, поражением нервной системы ребенка, воспалением сердечной мышцы. У каждого 4 малыша развивается разная степень паралича конечностей. При заражении в период 1–2 триместра беременности риск развития различных пороков или гибели плода превышает 56%.
- Паротит вызывает поражение поджелудочной железы, поэтому грозит развитием хронического панкреатита или сахарного диабета. Кроме артрита, менингита и миокардита, вирус провоцирует бесплодие у мужчин.
Поэтому врачи настаивают на комплексной прививке КПК, которая сочетает антигены к каждому из перечисленных заболеваний.
Насколько заразен ребенок после прививки КПК?
КПК или прививка от кори, паротита и краснухи входит в перечень обязательных для вакцинации малышей. Ее делают двумя основными видами препаратов:
- живые вакцины – содержат возбудители вируса в ослабленной форме;
- инактивированные – в составе присутствуют частицы вирусных клеток или полностью обезвреженные антигены.
Если вводить живую вакцину, в организм ребенка попадают настоящие вирусы заболеваний. Он словно болеет в легкой форме, что помогает иммунитету «запомнить» возбудитель и выработать против него эффективную защиту. Такие малыши при определенных условиях могут стать носителями возбудителя, что теоретически опасно для окружающих взрослых и других детей.
Инактивированная вакцина не содержит живые клетки. Иммунитет распознает чужеродные антигены, формирует ответную реакцию. В большинстве случаев процедура проходит без осложнений, температуры и слабости. Такой ребенок не становится носителем патогенных возбудителей, абсолютно безопасен для сверстников в коллективе.
В последние годы врачи избегают вакцинирования живой вакциной от кори, краснухи и паротита, которая имеет определенные противопоказания. При правильной подготовке и проведении случаи заражения исключены. Но нарушения или упущения способны спровоцировать развитие полноценного заболевания у ребенка через несколько дней после введения препарата. Такие случаи являются скорее исключением из общей практики и требуют внимательного изучения.
Если ребенок заболел и стал заразен?
Если ребенок заболел и стал заразен после прививки корь, краснуха, паротит, причина могла скрываться в следующих нарушениях:
- Заражение вирусом произошло за несколько дней до введения вакцины. Даже опытный педиатр не сможет распознать признаки болезни в инкубационном периоде, когда отсутствует температура или сыпь. Проблема наблюдается при массовой вакцинации в период эпидемии.
- Вакцина была изготовлена с нарушениями. Все вирусы проходят многоступенчатую обработку, которая должна их уничтожить и деактивировать. Нарушение технологии чревато сохранением их жизнеспособности.
- У малыша сильно понижен иммунитет, который не может противостоять ослабленным возбудителям кори или паротита.
Поэтому врачи рекомендуют в обязательном порядке проходить подготовку к вакцинации, чтобы исключить любые осложнения. За несколько дней следует сдать простые анализы мочи и крови. Показатели могут указать на воспалительный процесс, критическое понижение гемоглобина. В этом случае прививку откладывают до полного выздоровления, стараются поднять иммунитет с помощью правильного питания, закаливания и витаминных комплексов.
Поэтому врачи рекомендуют в обязательном порядке проходить подготовку к вакцинации, чтобы исключить любые осложнения
.
Может ли беременная женщина заразиться от ребенка после прививки?
Заразен ли ребенок после прививки от кори, краснухи и паротита для своей матери, которая находится в положении? Такая ситуация встречается нередко, поэтому беременную женщину интересует: опасен ли контакт с малышом после введения вакцины? В этот «особенный» период женский организм ослаблен гормональными изменениями, испытывает серьезный стресс и перестройку, поэтому любой контакт с вирусами может закончиться воспалением.
Еще 10–15 лет подобный вопрос не беспокоил врачей: всеобщая вакцинация защищала людей с ослабленным иммунитетом, не допускала опасных эпидемий. На сегодняшний день мамами становятся молодые женщины, которые в детском возрасте не были привиты по желанию родителей или медицинским показаниям. Для этой категории пациенток не исключается риск заражения краснухой или корью от собственных детей после введения вакцины.
Меры предосторожности
В большинстве случаев ребенок не заразен после прививки КПК, но врачи рекомендуют придерживаться простых мер предосторожности для окружающих:
- При планировании беременности заранее сделать необходимые прививки, проверить состояние здоровья.
- Не отказываться от обследования и анализов, наблюдать за самочувствием малыша.
- В первые дни не следует водить кроху в детский сад, избегать поездок в общественном транспорте.
Лучше отложить прививку, если члены семьи недавно перенесли ОРВИ или грипп, проходят лечение от бактериальных инфекций. Ее не делают при прорезывании молочных зубов или обострении хронических заболеваний ЖКТ, органов дыхания у ребенка.
Сегодня мы с вами поговорили о том, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит? В настоящее время в педиатрии применяются отечественные вакцины или зарубежные MMR, Приорикс, Эрвевакс. Они основаны на неживых клетках вирусов, поэтому безопасны для малышей и окружающих, и случаев заражения от привитого малыша не зафиксировано.
Подписывайтесь на новые выпуски нашего журнала и делитесь собственным взглядом на проблему вакцинации в комментариях ниже!
Источник
