Прививка от краснухи в 6 лет последствия
Вирус краснухи известен не только тем, что у него один из самых длинных инкубационных периодов. Этот микроорганизм вызывает множество аномалий развития у детей до их рождения, если беременная женщина перенесла инфекцию в первом триместре. Поэтому прививка — это обязательная мера профилактики не только всем детям, но и планирующим беременность женщинам.
Как известно, в медицине против этого вируса есть живые и убитые вакцины. Не опасны ли они? Когда делают и сколько раз прививку от краснухи? Нужна ли всеобщая вакцинация и как переносится такая искусственная защита от вируса? Как правильно подготовиться к ней? Почему краснуху называют иногда третьей болезнью? Давайте разберём эти вопросы.
Стоит ли делать прививку от краснухи
Прививки от краснухи делают в первую очередь детям. Были времена, когда краснуха стояла на третьем месте в общем списке заболеваний, сопровождающихся сыпью у детей. Но с момента начала активной вакцинации против этого микроорганизма ситуация резко изменилась. Благодаря прививкам вспышки краснухи сейчас редки, а боятся инфекции стоит разве только девушкам, планирующим беременность.
Насколько ли необходима вакцинация от краснухи? Противники иммунизации могут долго спорить о важности именно этой прививки. Но есть несколько фактов о самом вирусе краснухи и о заболевании, которое он вызывает.
- С этим вирусом легко справиться с помощью обычной уборки с применением современных моющих средств.
- Заболевание переносится очень легко, все помнят из самых грозных симптомов только сыпь, увеличение лимфоузлов, кашель, боль в горле, покраснение миндалин и повышение температуры тела в момент появления высыпаний.
- Контагиозность (заразность) вируса краснухи небольшая. Другими словами, по сравнению с корью и ветрянкой чтобы заразиться именно этой инфекцией нужен более тесный и продолжительный контакт.
Какие факты говорят о пользе и важности прививки от краснухи?
- Инкубационный период этого заболевания иногда составляет 24 дня, а заразить краснухой больной человек способен за неделю до высыпаний и ещё не менее недели после них. В медицинской практике были случаи, когда человек выделял вирус в окружающую среду в течение трёх недель после перенесённой инфекции.
Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, в таком состоянии сохраняет активность годами.
- Риск заражения инфекцией повышается в скученных коллективах, к которым относятся казармы, школы, детские сады, дома малютки и в другие учреждения.
- При заражении беременной женщины вероятность развития инфекции у плода и последствий для малыша колеблется в пределах от 25 до 60%.
- Типичная триада симптомов — поражение органа слуха, глаз и сердечно-сосудистой системы встречается, если ребёнок перенёс краснуху внутриутробно. Каждое из этих заболеваний опасно само по себе, не говоря уже об их сочетании.
- Если ребёнку до 6 лет не сделать прививку — повышается не только вероятность заражения вирусом, но и возможность развития тяжелейшего медленнотекущего осложнения — прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ или заболевание головного мозга), заканчивающегося летальным исходом.
Надо ли делать прививку против краснухи? Нужно ли защищать детей от этого нетяжелого по своим проявлениям заболевания? Бесспорно, прививка от краснухи нужна всем, особенно, детям. От этой инфекции не умирают, но летальные исходы бывали от некоторых осложнений болезни.
Можно ли заболеть краснухой, если есть от неё прививка? Да, такое иногда происходит в следующих ситуациях.
- Весьма распространены случаи заражения инфекцией по истечении срока действия прививки. По национальному календарю вакцинацию проводят всего два раза. В подростковом периоде редко кто контролирует уровень защитных антител против краснухи в крови, а значит, нельзя быть абсолютно уверенным, что защита сработает при встрече с инфекцией.
- Второй вариант — когда прививают ребёнка, уже заражённого вирусом. Как известно, инкубационный период краснухи иногда превышает 3 недели, если ребёнок контактировал с больным человеком и привился в течение нескольких дней после этого — инфекция проявится в первые дни после вакцинации. Нередко такие ситуации принимают за поствакцинальные осложнения или некачественную прививку.
График прививок против краснухи
Сколько раз делают прививку от краснухи и какие есть графики вакцинации? До 12 месяцев малышу не ставят прививку против этой инфекции. Даже в случае, когда среди окружающих людей кто-либо заболел краснухой, экстренную профилактику не проводят в первые месяцы жизни. Причина тому состав вакцины. Производимые препараты в большинстве случаев содержат клетки живых, но ослабленных (аттенуированных) микроорганизмов. Их нельзя использовать детям до года.
Когда делают прививку от краснухи? Её вводят дважды. Знакомство ребёнка с вакциной в норме должно состояться в год. И в случае отсутствия противопоказаний малышам в это время обычно ставится трёхкомпонентная вакцина — прививку делают одновременно от кори, краснухи и эпидемического паротита.
В каком ещё возрасте делают прививки от краснухи? После года вводить моновакцины можно практически в любом возрасте. Такое бывает, если в силу ряда важных причин малыша не вакцинировали в год. Прививку иногда не делают, если есть противопоказания к ней или из-за временного отказа родителей. Тогда по эпидемическим показаниям вакцинацию проводят в любое время.
После однократного введения вакцины иммунитет против вируса не вырабатывается на 100%. Лишь повторная прививка может гарантировать полноценную защиту от вируса.
Ревакцинация краснухи проводится в шесть лет. Если вакцинация проводилась немного позже положенного срока — следующее введение, вакцины должно быть не раньше чем через 6 лет. Это оптимальный промежуток для повторного введения защиты против вируса.
Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют проводить повторную ревакцинацию против вируса девочкам 12–14 лет. Это связано с возможной беременностью спустя несколько лет, прививка снизит вероятность развития инфекции краснухи при встрече с ней.
В некоторых странах, например, в Японии или Франции нет необходимости делать прививку от краснухи в возрасте один год. Там обследуют всех девочек и при отсутствии защитных антител проводят иммунизацию. Чаще всего это происходит после 10 лет или в период полового созревания. У нас же иммунопрофилактику проводят намного раньше для предупреждения развития смертельных осложнений.
Куда делают прививку от краснухи и сколько она действует
Доза вакцины для всех одинакова — 0,5 мл вещества. В таком количестве вводят препарат взрослым и детям.
Куда делают прививку от краснухи? Место введения препаратов, содержащих защитные клетки от вируса, в редких случаях отличаются. Трёхкомпонентные вакцины вводят подкожно в верхнюю треть плеча, в наружную область. Однокомпонентные вакцины можно применять не только подкожно, но и внутримышечно в той же дозе.
Ещё один вопрос, который интересует родителей — как долго вакцина защищает от вируса, сколько действует прививка от краснухи? Нет однозначного мнения учёных по этому поводу. Как всегда, всё зависит от качества вакцины и от иммунитета ребёнка.
Однократное введение препарата может защитить от осложнений перенесённой инфекции приблизительно в 90–95% случаев. А защитит она в среднем на 6–11 лет. Если же соблюсти все правила и провести ревакцинацию в положенный срок — это поможет защитить ребёнка на более длительный период 15–20 лет. Но цифры могут меняться в зависимости от конкретной ситуации.
Возможная реакция у детей на прививку от краснухи
По мнению врачей, чем раньше проведена иммунизация против краснухи, тем легче ребёнок её переносит. Ещё и поэтому вакцинацию от краснухи внесли в национальный календарь прививок в возрасте один год и шесть лет — в этот период жизни ребёнка наблюдается наименьшее число реакций, если малыш абсолютно здоров.
У взрослых наблюдается большее число реакций и осложнений на введение любой вакцины.
Какая возможна реакция у детей на прививку от краснухи?
- Одним из частых проявлений у детей является местная реакция в виде покраснения и увеличения лимфоузлов областей, прилежащих к месту введения вакцины. Это может быть подмышечная область или шея.
- Из общих реакций у детей на прививку от краснухи является слабость и кратковременное увеличение температуры до незначительных цифр, в пределах градуса, за редким исключением.
- Одним из проявлений инфекции, а, точнее, её осложнением, является боль в области суставов, поэтому иногда ребёнок может пожаловаться на артралгию, что чаще бывает у детей старшего возраста.
Лечение практически никогда не требуется. В редких случаях приходится использовать симптоматические препараты для устранения последствий прививки от краснухи. Реактогенность — то есть способность вызывать реакции или осложнения, у вакцины от краснухи низкая. Это один из немногих препаратов, реакции и осложнения которых можно пересчитать по пальцам.
Вакцина против данной инфекции иногда даёт осложнения. Побочные действия прививки от краснухи могут быть следующими.
- Красные или фиолетовые высыпания на коже небольшого размера, которые носят название розеолы или пятна. Они не требуют назначения противовирусных препаратов, так как в большинстве случаев проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
- Типичные для любой вакцины осложнения — различные по проявлению аллергические реакции. Это и всем знакомая крапивница, и развитие отёка Квинке. Но тяжёлые осложнения на прививку от краснухи регистрируются крайне редко.
Можно ли заболеть краснухой после прививки? Противопоказанием к иммунизации живыми вакцинами, пусть даже и значительно ослабленными, являются все иммунодефицитные состояния. Если привить ребёнка с таким заболеванием (из-за нехватки информации или по недосмотру) после иммунизации может возникнуть инфекция. Любая прививка — это сильная нагрузка на систему иммунитета, нельзя рисковать, прививая больного ребёнка, даже если есть большая вероятность контакта с больными краснухой.
Как снизить вероятность появления осложнений
Несмотря на то что реактогенность препаратов против краснухи невысока, даже эти редкие случаи хочется убрать до минимума. Бывает, что последствия прививки от краснухи зависят не от врачей или препарата, а от самих пациентов, которым их делают. В этом случае речь идёт о детях, поэтому вся ответственность ложится на плечи родителей.
Что нужно или не нужно делать, чтобы ребёнок легче перенёс прививку?
- Как бы банально это ни звучало — обязателен осмотр у врача. Опытный специалист определит наличие показаний и отсутствие противопоказаний к прививке.
- Два-три дня до и после прививки нужно ограничить контакты с людьми. В это время прогуливаться с ребёнком лучше в нелюдных местах, не посещать вместе с ним магазины, парк отдыха и другие места с большим скоплением людей. Так можно уменьшить вероятность заразить ребёнка ОРВИ в период вакцинации. После прививки гулять на свежем воздухе с малышом нужно, но не в людных местах.
- Купать ребёнка после вакцинации можно. Не нужно забывать, что вечерний моцион успокаивает детей. Но нежелательно тереть мочалкой место инъекции и подолгу находиться в воде.
- Ещё до прививки нужно проконсультироваться с врачом о вакцине, её возможных осложнениях и как справиться с нежелательными реакциями. Максимальная информация о предстоящем событии поможет легче перенести все неприятные моменты.
Противопоказания
Вакцинация — это не просто укол, это воздействие на важные системы организма. Поэтому для введения препарата нужно знать показания и противопоказания.
Когда не следует вводить вакцину против краснухи? В каких случаях нужно отказаться от прививки или стоит немного подождать? Вакцинация против краснухи не проводится:
- если у ребёнка были осложнения на введение предыдущей вакцины;
- противопоказанием к прививке от краснухи является аллергия на один из компонентов препарата;
- при любом иммунодефицитном состоянии прививка противопоказана (к ним относятся ВИЧ, онкологические процессы, хронические и острые тяжёлые заболевания крови);
- не применяется вакцина при беременности;
- любые острые инфекции или обострённые хронические заболевания относятся к временным противопоказаниям до момента полного выздоровления;
- тяжёлые аллергии не только на компоненты препарата, но и на аминогликозиды.
Если есть ВИЧ-инфекция, то в период отсутствия клинических проявлений можно вводить живые вакцины.
Виды вакцин против краснухи
Какая вакцина применяется для профилактики краснухи? В большинстве случаев в возрасте один год применяются трёхкомпонентные вакцины:
- американская MMR;
- бельгийская «Приорикс»;
Ими прививают в один год и проводят ревакцинацию в 6 лет. Очевидный плюс этих препаратов — удобство. Всего один укол и ребёнок защищён от краснухи, кори, паротита. Минус таких вакцин в том, что они реактогенные, на них чаще возникают реакции и с ними больше осложнений. В случае их введения сложно сказать на какой из компонентов отреагировал организм ребёнка.
А также от краснухи используют моновакцины:
- английская «Эрвевакс»;
- российская «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная»;
- французская «Рудивакс»;
- российская «Вакцина против краснухи живая».
В состав таких моновакцин входит только защита от краснухи. Они переносятся намного легче, имеют меньше осложнений и реакций. Их можно вводить с года, проводить ими ревакцинацию. Они более удобны в применении, особенно, для детей у которых был неприятный опыт введения предыдущего трёхкомпонентного препарата. Такие вакцины вводят в подростковом возрасте и взрослым женщинам, ими осуществляют экстренную вакцинацию, если кто-либо из окружающих заболел. Но для плановой иммунизации они неудобны. Намного проще в таких случаях воспользоваться трёхкомпонентными препаратами.
Стоит ли делать прививку от краснухи? После перенесённой инфекции формируется стойкий иммунитет. Может, намного проще один раз переболеть и не беспокоиться о последствиях неудачной иммунизации? Не настолько опасна краснуха, как её некоторые, пусть даже и редкие осложнения. Энцефалит встречается в одном случае на 5–6 тысяч заражений, проблемы суставов возникают практически в 30%, пневмония и воспаление среднего уха ещё чаще. Тяжёлые осложнения приводят к смертельным исходам, поэтому речь идёт не о риске для здоровья, вопрос стоит о жизни ребёнка.
Источник
Краснуха – острое вирусное заболевание, которым преимущественно болеют дети от 2 до 10 лет (ранее не привиты). Весьма опасное, так как ухудшение самочувствия больного происходит молниеносно. А ещё краснуха опасна тем, что может спровоцировать осложнения на сердечно-сосудистую систему, вызывая тем самым разного рода пороки. Ещё опасней болезнь для беременных, внутриутробное заражение заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях. Тем не менее, на сегодняшний день проводятся повсеместную вакцинацию от краснухи детям, с помощью которой вероятность заражения снижается до 0,00004%. Когда её выполняют и вызывает ли прививка от краснухи побочные эффекты? Можно ли отказаться от данной прививки?
Календарь вакцинации
Вакцина ребенку вводится 3 раза:
- в 12 месяцев;
- в 7 лет (ревакцинация);
- в 12-14 лет.
Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.
Делается прививка внутримышечно (в плечо) или подкожно, в зависимости от вариации доступного препарата. На сегодняшний день в РФ могут использоваться 4 препаратов, среди которых есть и комбинированные, в состав котороых входят ослабленный вирус кори, паротита.
Прививка от краснухи детям не назначается или временно отменяется только в том случае, если за 2-3 месяца до этого ребенок принимал иммуноглобулин или иные препараты, содержащие плазму крови. Сюда следует добавить и те случаи, когда ему назначают переливание крови из-за проведения оперативного вмешательства.
Конечно же, вакцинация не проводится, если у малыша есть подозрение на иммунодефицит или за несколько недель до запланированной прививки он болел каким-нибудь инфекционным заболеванием, из-за которого иммунитет может кардинально ослабнуть. Наличие новообразований (в том числе доброкачественных), по инструкции министерства здравоохранения, также требует временной отмены в проведении вакцинации против краснухи.
Допускается введение вакцины совместно с другими (за исключением БЦЖ, на которую реакция очень сильная). Если прививаемый ребенок ранее вообще не делал никаких прививок, то ему рекомендуют начать со стандартного комплекса (БЦЖ, полиомиелит), а уже потом делать комплекс краснуха-корь-паротит.
Прививка от краснухи: возможная реакция у детей
Реакция у детей на прививку от краснухи, как правило, незначительная или не наблюдается вовсе. Лишь в некоторых случаях возникает местная реакция (жжение и усиление чувствительности кожи). Среди общих реакций стоит упомянуть следующие:
- Незначительное повышение температуры тела;
- Насморк;
- Боль в горле;
- Недомогание;
- Головная боль;
- Мышечная боль (словно после физической нагрузки);
- Понос и тошнота.
Чаще всего после прививки возникает незначительное повышение температуры тела до 37,5 градусов, что является нормальной реакцией и не требует обязательной госпитализации ребенка. Возникает она не ранее чем на 5-й день, может продлиться до 3-4 суток. Предельный период возникновения побочных реакций на вакцину от краснухи, согласно указаниям производителя вакцины – до 15 дней. Нарушение этих временных рамок может указывать на присоединение иной инфекции, что требует незамедлительного комплексного обследования ребенка.
В очень редких случаях вакцина вызывает аллергическую реакцию (но до выполнения прививки врач обязан провести тест). На её фоне уже развиваются и неврит зрительного нерва, и частичная глухота, и полиневриты, но все это – временно.
Можно ли отказаться от прививки?
Родители имеют полное право отказаться от проведения прививки, но врачи этого категорически не рекомендуют делать. Во-первых, потому что риск заражения не вакцинированного ребенка – очень высокий. Во-вторых, последние данные аналитиков показывают рост вероятности распространения эпидемии (кстати, из-за множественных отказов в вакцинации). Если в 2002 году по Московскому региону было зарегистрировано всего 12 случаев краснухи, то в 2015 – уже 44. Однако болеют, преимущественно, взрослые. Стоит учесть, что они переносят заболевание существенно тяжелее, нежели дети.
И следует учесть, что в некоторые страны без выполненной данной прививки попросту не пропускают. Дабы в будущем не столкнуться с такими проблемами – лучше обезопасить себя от заражения заранее. Последний раз вакцина вводится в 38 лет (далее женщине категорически запрещают воздержаться от зачатия на протяжении 2 недель, так как последствия для ребенка будут самыми ужасными).
Допустимые препараты для вакцинирования
Согласно инструкции министерства здравоохранения, на текущий момент к использовании для вакцинации разрешено всего 4 препарата:
- Рудивакс;
- Эревакс;
- MMRII (комбинированная);
- Приорикс (комбинированная).
Все они переносятся фактически одинаково. В государственных медицинских заведениях преимущественно используют комбинированные вариации (Приорикс, что производится в Бельгии). На сегодняшний день случаев каких-либо тяжелых последствий после проведения прививки (официально зарегистрированных) – нет. Допускается проведение вакцинации в частных лечебных заведениях, получивших разрешительный протокол на это. В них, кстати, чаще всего также используют Приорикс. Средняя стоимость прививки — 2 тысячи рублей (как правило, в стоимость включается осмотр у врача). В государственных поликлиниках вакцинация проводится бесплатно.
С 2012 года имеется разрешение на использование ещё и индийской вакцины от краснухи, но пока их не применяли массово на практике в России. Зато их использовали в Украине и, судя по отзывам, реакция детей на такие прививки была существенно сильнее, нежели на бельгийскую.
Может ли ребенок заболеть после вакцинации?
Вакцинация не является абсолютной панацеей против вируса краснухи. Вероятность впоследствии заболеть остается на уровне 0,00004%. Однако даже в этом случае ребенок болезнь перенесет очень легко. Это, кстати, касается и взрослых.
Как долго действует прививка от краснухи? Она комплексно усиливает действие иммунной системы против вируса краснухи на протяжении 6-7 лет. После 3-го ввода вакцины устанавливается условно постоянная защита.
Бывают ли случаи, когда прививка от краснухи приводит к тому, что у ребенка возникает краснуха? Исключительно в тех случаях, когда его иммунитет по каким-то причинам не может справиться с выработкой антител против вируса. Такие последствия указывают на наличие других хронических заболеваний у малыша, а также на возможный ВИЧ.
Таким образом, прививка от краснухи – единственный вариант снижения вероятности заражения данным вирусом. Проводят в 12 месяцев, а также в 7 (ревакцинация), 12-14 лет. Практически не вызывает побочных эффектов, может сопровождаться лишь незначительным увеличением температуры тела (с 5 по 15 день после прививки). Противопоказанием для проведения вакцинации является только ослабленный иммунитет или ввод препаратов, содержащих иммуноглобулин в течение последних 2-3 месяцев перед прививкой.
Рекомендуем также прочитать статью: «Прививка корь, паротит, краснуха детям: виды препаратов и реакция у детей«.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Источник