Прививка против кори стоимость

В последние три года в Москве участились случаи заболевания корью.

Эпидемии в городе нет, но сделать прививку от кори важно из-за высоких показателей заболеваемости в Европе, риска завоза вируса на территорию России и возможности заражения в заграничных поездках.

Роспотребнадзор сообщает, что наибольшее число заболевших (выше 90%) – это лица, не привитые против кори.

Где привиться бесплатно

С 1 апреля по 1 октября 2019 года в столице проходит дополнительная вакцинация населения.

Прививки делают всем – детям и взрослым, кто не был привит и не болел корью. Вакцинация идет в государственных поликлиниках, в детских садах и школах.

Чтобы сделать бесплатную прививку от кори в Москве – обратитесь к терапевту или инфекционисту в поликлинику по месту прикрепления. При себе нужно иметь полис ОМС.

Вакцинация проводится после осмотра врача, выяснения показаний и противопоказаний.

Предварительно можно позвонить и уточнить наличие вакцины в процедурном кабинете.

Платно прививки делают в коммерческих клиниках и в государственных поликлиниках при отсутствии полиса ОМС. Стоимость — от 500 до 900 рублей плюс прием врача.

График плановой иммунизации детей и взрослых

Вакцинопрофилактика населения производится как в плановом, так и в противоэпидемическом порядке.

По плану Регионального календаря профилактические прививки от кори нужно делать два раза в течение жизни:

• Детям – в 1 год, ревакцинация – в 6 лет
• Детям с 1 года до 18 лет и взрослым, не болевшим и не привитым ранее – до 35 лет
• Людям из групп риска (медикам, воспитателям, учителям и преподавателям, продавцам, работникам коммунального хозяйства, вахтовикам и пограничникам) – до 55 лет

Детям, как правило, делают одновременно также прививки против паротита и краснухи.

Иммунизация при эпидемии

При регистрации лица, заболевшего корью, всех, имевших с ним контакт по месту проживания, учебы или работы, не привитых и не болевших ранее, прививают не позже 72-х часов с момента контакта без ограничения возраста.

Карантин и медицинское наблюдение за контактировавшими вводится на 21 день.

Как подготовиться к прививке от кори

Перед прививкой нужно сделать следующее:

• Уточнить, болели ли вы корью в детстве. Если болели – прививаться не надо.
• Узнать, были ли вы привиты от кори и сколько раз. Если было две дозы вакцины, то в третий раз прививаться не надо. Если была одна доза – необходимо ввести вторую. Если количество доз неизвестно, делают две прививки с промежутком не менее трех месяцев.

По желанию можно сдать кровь на антитела, если точно не знаете, привиты вы или нет. При нулевом уровне антител IgG Measles нужно ввести две дозы вакцины, при низком – одну.

Женщинам необходимо точно знать, что они не беременны, и позаботиться о надежном предохранении в период проведения вакцинации.

Срок действия

Иммунитет после двойной вакцинации сохраняется около 20 лет.

Почему нужно привиться

Корь – очень заразное вирусное инфекционное заболевание. Вирус очень летуч, распространяется воздушно-капельным путем с потоками воздуха на большие расстояния, в том числе через шахты лифтов и по вентиляционным трубам. Возможны заражения на разных этажах здания.

Источник заражения – больной человек. При контакте с больными люди, ранее не болевшие и не привитые заболевают почти в 100% случаев. От момента заражения до первых признаков болезни проходит обычно от 7 до 14 дней.

Проявления инфекции очень неприятны – это высокая температура до 40 градусов, сыпь по всему телу, выраженная головная боль, воспаление полости рта, слизистых носа и горла, конъюктивит, светобоязнь, слезотечение, кашель, насморк, отсутствие аппетита.

Корь опасна следующими осложнениями: слепота, менингит, полиневрит, пневмония, отит, тяжелая диарея. Самое тяжелое – энцефалит (воспаление головного мозга) с летальностью в 10% случаев.

Особенно серьезные осложнения вызывает заболевание у детей до 5 лет. У беременных инфекция приводит к потере плода.

Прививка, создающая длительный иммунитет, – единственное средство профилактики.

Ситуация с заболеваемостью в Европе

Европейское региональное бюро ВОЗ сообщает, что в 2018 году корью заболели 82596 человек, из них 72 человека умерли.

С начала 2019 года 700 человек заболели в Литве. Показатель заболеваемости – 206,5 случаев на миллион человек.

Опасная ситуация сложилась в следующих странах: Украина, Сербия, Грузия, Албания, Израиль, Черногория, Греция, Италия, Франция, Румыния.

Отдельные вспышки зарегистрированы в Словакии, Болгарии, Польше, Казахстане и других государствах.

Вакцинация против кори детям проводится в плановом порядке для специфической профилактики коревой инфекции, а также экстренно по эпидемическим показаниям. Рутинная иммунизация выполняется в 1 год, ревакцинация показана по достижении 6-летнего возраста. Младенцы, у матерей которых нет специфических антител, подлежат трехкратной вакцинации, начиная с 8 месяцев. Непривитым контактировавшим с корью детям показана прививка в течение 72 часов после контакта. В России используют живую коревую вакцину (ЖКВ), двухкомпонентный раствор (корь + паротит) и трехкомпонентную КПК. Стоимость иммунизации зависит от состава и производителя вакцинального препарата.

Показания

Корь относится к высококонтагиозным детским инфекциям, которые передаются воздушно-капельным путем. Заболевание поражает детей любого возраста. В последние годы число заболевших корью выросло в 3 раза, что обусловлено увеличением процента непривитых детей. Вакцинация против кори включена в российский перечень обязательных прививок. Введение вакцины формирует стойкий напряженный иммунитет у 95-97% пациентов.

Необходимость массовой иммунизации детского населения обусловлена тяжелыми осложнениями кори, к которым относят склерозирующий энцефалит, пневмонию, круп. Увеличение числа вакцинированных детей способствует формированию общественного иммунитета, что значительно снижает заболеваемость коревой инфекцией среди всех слоев населения. Обязательная вакцинация показана для таких категорий, как:

• Здоровые дети. Всем здоровым детям, у которых не было контакта с больным корью, в 12-месячном возрасте выполняется плановая иммунизация стандартной дозой ЖКВ либо комбинированной вакциной. Ревакцинация в 6-летнем возрасте проводится для формирования стойкого пожизненного иммунитета.
• Дети, рожденные от серонегативных матерей. Такие младенцы не имеют защитных материнских противокоревых антител, поэтому первая прививка проводится раньше — в 8 месяцев. Следующая вакцинация планируется детям в возрасте 14-15 месяцев (между 1-й и 2-й инъекцией должно пройти не меньше полугода). Ревакцинацию делают в полгода.
• Дети, не вакцинированные по графику. Пациентам, которые не получили стандартные прививочные дозы и не болели корью, показана внеплановая двукратная иммунизация. Интервал между вакцинальными дозами — не менее 3-х месяцев.
• Непривитые дети, контактировавшие с инфицированными. У этой категории пациентов для предотвращения заболевания используется экстренная специфическая противокоревая профилактика моновалентным вакцинальным раствором в первые 3 суток со времени контакта.

Противопоказания

Противокоревая вакцинация имеет небольшое число ограничений. При наличии острого или обострении хронического инфекционного процесса прививку откладывают до выздоровления (в среднем на полмесяца-месяц). Иммунизацию против кори нельзя делать 2 месяца с момента введения ребенку иммуноглобулинов. Существует всего 5 абсолютных противопоказаний, при которых вакцинация детям не проводится. К ним отнесены:

• первичные иммунодефициты;
• опухоли кроветворной и лимфоидной тканей;
• тяжелые аллергические реакции на аминогликозидные антибиотики, белки куриных и перепелиных яиц;
• выраженная местная реакция при инъекции прошлой вакцинальной дозы: гипертермия выше 40 °С, разлитое покраснение в области укола больше 8,0 см;
• осложнения на предыдущее введение вакцин против кори или паротита.

Подготовка детей к вакцинации против кори

На проведение детям вакцинации против кори требуется разрешение педиатра. Врач осматривает кожные покровы и слизистые оболочки пациента, выполняет аускультацию, термометрию. Родителей расспрашивают о поведении и самочувствии ребенка: доктора интересует наличие или отсутствие слизистых выделений из носа, покашливания, кишечных расстройств за последние 2-3 дня перед консультацией.

Большинство детей направляют на прививку после визуального осмотра, но при подозрении на инфекционный процесс необходимо сдать анализы крови и мочи. Стоимость этих исследований не входит в пакет вакцинации и суммируется дополнительно к прививке. Пациентов с хроническими соматическими заболеваниями перед иммунизацией должен проконсультировать узкопрофильный специалист.

Виды вакцин

Иммунизация производится живыми коревыми вакцинами, содержащими ослабленные вирусные частицы в определенной цитопатогенной дозе. Концентрация вируса в прививке не вызывает заболевания, но провоцирует синтез специфических защитных иммуноглобулинов. Для вакцинации чаще применяют препараты российского производства, которые имеют доступную стоимость. В Российской Федерации зарегистрированы следующие виды вакцинальных растворов:

• Живая коревая вакцина (ЖКВ). Моновалентный препарат российского производителя выпускается в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Одна прививка содержит от 1000 тканевых цитопатогенных доз. В составе есть следы белков перепелиных эмбрионов.
• Двухкомпонентная вакцина против кори и паротита (ЖПКВ). Комбинированный препарат для иммунизации детей (Россия). В качестве стабилизатора присутствует гентамицин, который иногда вызывает аллергию.
• Трехкомпонентные вакцины (КПК). Комплексные составы импортного производства (MMP-II, Приорикс) предназначены для защиты от кори, краснухи, паротита.

Методика проведения

Вакцинация проводится детям на амбулаторном приеме. Стерильную ампулу с сухой вакциной вскрывают непосредственно перед манипуляцией, после чего в нее добавляют необходимый объем растворителя. После перемешивания препарата медсестра надевает на шприц новую иглу и набирает стандартную вакцинальную дозу — 0,5 мл.

Вакцину вводят в верхнюю треть плеча либо подлопаточную область. Перед инъекцией место укола дезинфицируют спиртом. Вакцинация выполняется подкожно. Мама держит ребенка на руках или помогает фиксировать верхнюю конечность. После инъекции за пациентом наблюдают около 30 минут, чтобы исключить появление системных аллергий (анафилактического шока, отека Квинке).

Прививку против кори разрешено делать в один день с введением детям других противовирусных вакцинальных препаратов (против паротита, краснухи, полиомиелита, гепатита В), вакциной АКДС или АДС. При этом инъекции нужно выполнять в разные участки тела. Противокоревая вакцинация не может совмещаться с БЦЖ. Постановка туберкулиновой пробы возможна не ранее чем через 6 недель после прививки, при несоблюдении интервала не исключен ложноотрицательный результат.

Осложнения

С 5 до 18 суток поствакцинального периода возможно появление легкой гиперемии зева, ринита, слезотечения, кратковременной субфебрильной температуры. Эти симптомы являются допустимой реакцией на применение живой вакцины. Реже возникает единичная кореподобная сыпь. В норме проявления быстро проходят без назначения детям медикаментозных средств. Иногда развиваются более серьезные осложнения противокоревой вакцинации:

• Высокая лихорадка. Повышение температуры тела до 38,5 °С и более наблюдается у 2% вакцинированных спустя 6-10 суток после проведения прививки. В такой ситуации педиатры рекомендуют детям антипиретики.
• Локальные проявления. В месте укола бывает покраснение и отечность кожных покровов, болезненность при надавливании. Гиперемия небольшого диаметра не опасна, а распространение процесса до 8 см и больше указывает на патологическую гиперчувствительность.
• Аллергия. Симптомы возникают на протяжении 48 часов по окончании вакцинации против кори. Гиперергические реакции проявляется полиморфными или уртикарными высыпаниями на коже, затруднениями дыхания, диспепсическими расстройствами.
• Судороги. Судорожные реакции встречаются крайне редко (до 0,1%) и обычно провоцируются фебрильной лихорадкой.

МЦ Гайде на Херсонской

ул. Херсонская, д. 2/9

ул. Херсонская, д. 2/9

ДМЦ Гайде на Лиговском проспекте

Лиговский пр-т, д. 108А

Лиговский пр-т, д. 108А

Медика на Бадаева

ул. Бадаева, д. 6, корп. 1

ул. Бадаева, д. 6, корп. 1

Медика на Пулковской

ул. Пулковская, д. 8, корп. 1

ул. Пулковская, д. 8, корп. 1

Медика на Гжатской

ул. Гжатская, д. 22, корп. 4

ул. Гжатская, д. 22, корп. 4

МедПраксис в Кудрово

д. Кудрово (Ленинградская область), ул. Австрийская, д. 4, корп. 1

д. Кудрово (Ленинградская область), ул. Австрийская, д. 4, корп. 1

Скандинавия на Ильюшина

ул. Ильюшина, д. 4/1

ул. Ильюшина, д. 4/1

Американская медицинская клиника

наб. реки Мойки, д. 78

наб. реки Мойки, д. 78

MedSwiss на Гаккелевской

ул. Гаккелевская, д. 21А

ул. Гаккелевская, д. 21А

МЕДСИ на Академика Павлова

ул. Академика Павлова, д. 5, лит. Е

ул. Академика Павлова, д. 5, лит. Е

Скандинавия на Парадной

ул. Парадная, д. 7, корп. 2

ул. Парадная, д. 7, корп. 2

Виталис на Морской набережной

Морская наб., д. 21, корп. 1

Морская наб., д. 21, корп. 1

Согаз на Малой Конюшенной

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

Единый медицинский центр на Красного Текстильщика

ул. Красного Текстильщика, д. 10/12, лит. В

ул. Красного Текстильщика, д. 10/12, лит. В

Мой доктор на проспекте Просвещения

пр-т Просвещения, д. 99, корп. 2

пр-т Просвещения, д. 99, корп. 2

Аква-Доктор на Богатырском проспекте

Богатырский пр-т, д. 26, корп. 1

Богатырский пр-т, д. 26, корп. 1

Согаз на проспекте Стачек

пр-т Стачек, д. 47

пр-т Стачек, д. 47

Мамарада на проспекте Большевиков

пр-т Большевиков, д. 7, корп. 3

пр-т Большевиков, д. 7, корп. 3

Кристалл-Мед в Парголово

пос. Парголово, ул. Федора Абрамова, д. 8А

пос. Парголово, ул. Федора Абрамова, д. 8А

Мой доктор на проспекте Обуховской Обороны

пр-т Обуховской Обороны, д. 138, корп. 2

пр-т Обуховской Обороны, д. 138, корп. 2

Согаз в Колпино

г. Колпино, ул. Финляндская, д. 13

г. Колпино, ул. Финляндская, д. 13

РосМедНорма на Радищева

ул. Радищева, д. 17

ул. Радищева, д. 17

Благомед на Богатырском проспекте

пр-т Богатырский, д. 59, корп. 3, лит. А

пр-т Богатырский, д. 59, корп. 3, лит. А

Медиус во Всеволожске на Социалистической

г. Всеволожск (Ленинградская область), ул. Социалистическая, д. 107

г. Всеволожск (Ленинградская область), ул. Социалистическая, д. 107

Медиус Южный во Всеволожске на Центральной

г. Всеволожск (Ленинградская область), ул. Центральная, д. 6

г. Всеволожск (Ленинградская область), ул. Центральная, д. 6

Мой доктор в Новом Девяткино

д. Новое Девяткино (Ленинградская область), ул. Арсенальная, д. 6

д. Новое Девяткино (Ленинградская область), ул. Арсенальная, д. 6

КБ №122 им. Л.Г. Соколова

пр-т Культуры, д. 4

пр-т Культуры, д. 4

Клиника СПб ГПМУ

ул. Литовская, д. 2

ул. Литовская, д. 2

Городская больница №40 в Сестрорецке

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта

Менделеевская линия, д. 3

Менделеевская линия, д. 3