Прививка rv кори что это
Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням.
Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту
от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец
постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет
носит только временный характер.
Вакцинация (прививка, иммунизация) — создание искусственного иммунитета
к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены
(белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни.
Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, или бактерии.
Вакцинация — одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных
болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны.
Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением истов к
раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, побочные
эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но
риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий
инфекционной болезни у непривитых детей.
Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная
инфекция. Иммунная система затем борется с «инфекцией» и запоминает
микроорганизм, который ее вызвал. При этом, если микроб вновь попадает в организм,
эффективно борется с ним.
В настоящее время имеются четыре различных типа вакцин:
- содержащие ослабленный живой микроорганизм, например вакцина полиомиелита,
кори, свинки и краснухи. - содержащие убитый микроорганизм, например вакцина коклюша.
содержащие анатоксин; это токсин, произведенный бактерией или вирусом. Например, - дифтерия и вакцины столбняка — фактически анатоксины.
биосинтетические вакцины; они содержат вещества, полученные генно-инженерными
методами и вызывающими реакцию иммунной системы. Например вакцина гепатита B, - гемофильной инфекции.
Важно удостовериться, что Ваши дети иммунизируются в правильные сроки. Рекомендуемые
прививки для детей. Следующий план прививок рекомендуется педиатрами. Обычно,
только здоровые дети прививаются строго по графику, так что вопрос о сроках
вакцинации решается индивидуально Вашим педиатром.
1. Вакцинация АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш).
первая — в 3 месяца
вторая — в 4 месяца
третья — в 5 месяцев от рождения
Ревакцинации:
первая (RV1) — 18 месяцев, АКДС
вторая (RV2) — 6 лет, АДС-М
третья (RV3) — 11 лет, АД-М
четвертая (RV4) — 16-17 лет, АДС-М
взрослые — однократно, каждые 10 лет, АДС-М (АД-М)
2. Вакцинация полиомиелита.
первая — в 3 месяца
вторая — в 4 месяца
третья — в 5 месяцев от рождения
Ревакцинации:
первая (RV1) — 18 месяцев
вторая (RV2) — 2 года
третья (RV3) — 6 лет
3. БЦЖ (против туберкулеза)
Вакцинация на 4-7 день жизни (как правило в родильном доме)
Ревакцинации:
первая (RV1) — 7 лет
вторая (RV2) — 14 лет (проводится детям, неинфицированным
туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет)
4. Корь, паротит, краснуха
Вакцинация в 1 год.
Ревакцинация в 6 лет.
5. Гепатит В
I схема | II схема | |
Первая вакцинация | Hоворожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой | 4 — 5 месяц жизни ребенка |
Вторая вакцинация | 1 месяц жизни ребенка | 5 — 6 месяц жизни ребенка |
Третья вакцинация | 5 — 6 месяц жизни ребенка | 12 — 13 месяц жизни ребенка |
Прививка АКДС
АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС-М и АД-М
это формы той же самой вакцины.
Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование
дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями —
поражением сердца, почек и пр.
Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк
и заметно уменьшило число случаев коклюша. Но, в настоящее время, наблюдается
рост заболеваемости дифтерией. Поэтому в регионах с неблагоприятной обстановкой
проводится дополнительная вакцинация взрослого населения.
Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванная бактериями, загрязняющими
рану. Столбняк может быть в любом возрасте.
Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется «спазматическим»
кашлем. Осложнения могут быть у детей до первого года жизни; дети на первом
месяце жизни особенно восприимчивы к инфекции.
Вакцина АКДС вводится внутримышечно в ягодицу или бедро.
План вакцинации
Вакцинация АКДС является обязательным условием при устройстве ребенка в детский
сад.
После проведения вакцинации и ревакцинации согласно плану (см. выше), проводятся
ревакцинации взрослым каждые 10 лет (вакциной АДС-М).
Побочные эффекты при прививке
Вакцина часто вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная
болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры
тела (как правило не выше 37,5 С), легкое недомогание в течение 1-2 дней.
У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь.
Серьезные осложнения, вызванные АКДС иммунизацией редки; они происходят в
меньше чем одном проценте случаев вакцинации. Они могут включать судороги
на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию.
Когда вакцинация откладывается
Если новорожденный имеет более серьезную болезнь чем умеренная простуда.
Когда новорожденный имеет неврологические нарушения, или отстает в развитии,
из вакцины исключается компонент коклюша. Эти дети могут получать АДС-М вакцину
(дифтерия и столбняк).
Если была выраженная реакция на предыдущее введение АКДС, консультируются
с педиатром прежде, чем новорожденный вакцинируется:
- припадки от 3 до 7 дней после вакцинации
- резкое ухудшение общего состояния
- аллергическая реакция после получения вакцины: припухлость лица или затрудненное
дыхание - температура 38 С или выше, шок или коллапс в течение первых двух дней после
вакцинации - постоянный, неуправляемый крик ребенка, продолжающийся более трех часов одновременно
в течение первых двух дней после вакцинации
Дети, которые имели проблемы с АКДС/АДС-М вакциной, обычно могут безопасно
получать АД-М вакцину.
Для снятия болезненности, припухлости и красноты в областиинъекции, врач
может назначать парацетамол, или другие противовоспалительные препараты. Некоторые
врачи рекомендуют прием препаратов перед вакцинацией. Теплая ткань или грелка
также может помочь уменьшить болезненность.
Вакцина против полиомиелита
Полиомиелит — желудочно-кишечная вирусная инфекция, осложнением которой могут
быть параличи. Защита против полиомиелита происходит в более чем 90 процентов
от всех иммунизируемых детей.
Имеется два типа вакцины:
1. Вакцина Солка (IPV), содержащая инактивированный полиовирус (вводится
инъекцией)
2. Вакцина Сэбина (OPV), содержит безопасный, ослабленный живой вирус. Вводится
через рот. Это — наиболее часто используемая вакцина полиомиелита сегодня.
План вакцинации
Вакцинация полиомиелита является обязательным условием при устройстве ребенка
в детский сад.
Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше). Также проводятся
ревакцинации взрослым, если они не вакцинированы в детстве и выезжают в опасные
по полиомиелиту районы.
В настоящее время, под эгидой ВОЗ, реализуется программа по искоренению полиомиелита
к 2000 году. В рамках той программы проводится массовая вакцинация детей,
вне традиционного графика иммунизации.
Когда вакцинация откладывается
Если новорожденный имеет иммунные нарушения (тогда IPV вакцина рекомендуется
вместо OPV вакцины). Дети с иммунными нарушениями должны избежать контакта
с любым, кто получил живой вирус, OPV вакцину, в течение двух недель после
прививки.
Вводимая IPV вакцина не должна быть дана людям с серьезной аллергией к неомицину
или стрептомицину.
OPV вакцина, как правило, не имеет серьезных побочных эффектов.
IPV вакцина может вызывать умеренную болезненность и красноту в месте введения
в течение нескольких дней; это можно устранить противовоспалительными лекарственными
средствами типа парацетамола.
Вакцина БЦЖ
Применяется против туберкулеза. Представляет собой живые, ослабленные бактерии
туберкулеза.
Туберкулез — инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс может
затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулеза — микобактерия
Коха — очень устойчива к применяемому лечению.
Вакцинация проводится, обычно в родильном доме. Вводится внутрикожно в верхней
части левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение,
которое может нагноится и постепенно, после заживления, образуется рубчик
(как правило весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше). Для оценки приобретенного
иммунитета, в дальнейшем, ребенку ежегодно проводится туберкулиновая проба
(реакция Манту).
Осложнения вакцинации
Как правило носят местный характер:
- подкожные «холодные» абсцессы (гнойники) — возникают при нарушении
- техники вакцинации
- воспаление местных лимфатических узлов
- келлоидные рубцы
- воспаление костей и распространенная БЦЖ-инфекция (у детей с выраженным иммунодефицитом),
- встречается очень редко
Когда вакцинация откладывается
У новорожденных противопоказания к вакцинации БЦЖ:
- острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.)
- выраженная недоношенность (используют БЦЖ-М вакцину)
Противопоказания к ревакцинации:
- клеточные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания
- терапия кортикостероидами и иммунодепрессантами
- туберкулез
- осложненные реакции на предыдущее введение БЦЖ
Вакцина против кори
Корь — вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным
корью заболевают 98% непривитых или не имеющих иммунитета людей.
Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. Некоторые вакцины содержат
краснушный и паротитный компоненты.
Вакцина вводится подкожно под лопатку или в области плеча.
План вакцинации
Вакцинация кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский
сад.
Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше).
Побочные эффекты
У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может
быть повышение температуры тела (как правило не выше 37-38 С), легкое недомогание
в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть
сыпь.
Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги
на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию.
Когда вакцинация откладывается
Противопоказания к прививкам, вакцинации:
- иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
- аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин)
- беременность
Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови,
то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.
Вакцина против паротита (свинки)
Паротит — вирусное заболевание, поражающее преимущественно слюнные железы,
поджелудочную железу, яички. Может быть причиной мужского бесплодия и осложнений
(панкреатит, менингит).
Иммунитет после однократной вакцинации, как правило, пожизненный.
Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов паротита.
Вводится подкожно, под лопатку или в плечо.
Побочные эффекты
У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может
быть повышение температуры тела с 4 по 12-й день после вакцинации, легкое
недомогание в течение 1-2 дней. Иногда кратковременное (2-3 дня) незначительное
увеличение околоушных слюнных желез.
Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги
на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию.
Крайне редко может развиться легко протекающий менингит.
Когда вакцинация откладывается
Противопоказания к вакцинации:
- иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
- аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелинные яйца
- если была аллергия на коревую вакцину
Вакцина против гепатита B
Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием
этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит,
цирроз и рак печени. Кроме того, для заражения гепатитом B достаточно контакта
с ничтожным количеством крови больного.
Вакцина готовится генно-инженерными методами.
Вводится внутримышечно в бедро или плечо.
План вакцинации
Иммунизируются дети и взрослые из групп риска (медицинские работники, лица
получающие препараты крови и пр.)
Вакцинация детей:
I схема | II схема | |
Первая вакцинация | Hоворожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) | 4 — 5 месяц жизни ребенка |
Вторая вакцинация | 1 месяц жизни ребенка | 5 — 6 месяц жизни ребенка |
Третья вакцинация | 5 — 6 месяц жизни ребенка | 12 — 13 месяц жизни ребенка |
Вакцинация взрослых:
первые две прививки — с интервалом 1 месяц
третья — через 6 месяца после второй
Побочные эффекты.
Практически не наблюдаются. Может быть в месте введения покраснение и уплотнение;
кратковременное ухудшение самочувствия.
Описаны единичные случаи сильных аллергических реакций; боли в суставах,
мышцах.
Противопоказания.
Индивидуальная непереносимость дрожжевых грибов и других компонентов препаратов.
Иммунные нарушения, иммунодефицит
Иммунные нарушения или иммунодефицит наблюдаются при: врожденных иммунодефицитных
состояниях, ВИЧ- инфекции, других иммунодефицитных болезнях; раке, лейкозе,
других онкологических заболеваниях; при лечении глюкокортикоидами и цитостатиками.
Эти заболевания, как правило, несовместимы с иммунизацией «живыми»
вакцинами. Так как даже ослабленный микроорганизм может вызвать заболевание,
если имеется серьезное нарушение иммунитета.
Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических
прививок (согласно приказа МЗ РФ №375 от 18.12.1997)
Вакцина | Противопоказания |
Все вакцины | Сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу*, |
Все живые вакцины | Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, |
БЦЖ — вакцина | Вес ребенка менее 2000 г, келлоидный рубец после предыдущей |
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) | Иммунодефицит (в т.ч. инфицированность ВИЧ); домашний |
ИПВ (инактививрованная полиомиелитная вакцина) | Анафилактическая реакция на неомицин или стрептомицин |
АКДС | Прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные |
АДС, АДС-М | Абсолютных противопоказаний нет |
ЖКВ (живая коревая вакцина), ЖПВ (живая паротитная вакцина) Вакцина против краснухи или тривакцина (корь, паротит, | Анафилактическая реакция на белок куриного яйца и |
Если Вам непонятны некоторые термины и понятия, обратитесь к Популярному словарю
медицинских терминов.
Владимир Волошин
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Содержание
Русское название
Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
Латинское название вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
Vaccinum ad prophylaxim morbillorum, rubeolae, parotitidis (род. Vaccini ad prophylaxim morbillorum, rubeolae, parotitidis)
Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
- Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Типовая клинико-фармакологическая статья
1
Фармдействие. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи живая аттенуированная. Лиофилизированный комбинированный препарат аттенуированных вакцинных штаммов вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT 43/85, производный Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3), культивируемых раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клетках человека (вирус краснухи). Вакцина соответствует требованиям ВОЗ по производству биологических ЛС, требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам. Антитела к вирусу кори были обнаружены — у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита — у 96,1% и к вирусу краснухи у 99,3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88,4% — к вирусу паротита.
Показания. Активная иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи с возраста 12 мес.
Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к неомицину и белку куриных яиц), первичный и вторичный иммунодефицит, острые заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинацию следует отложить), беременность.
С осторожностью. Аллергические заболевания и судороги в анамнезе.
Дозирование. Вакцину вводят п/к или в/м в дозе 0,5 мл (перед применением лиофилизат разводят прилагаемым растворителем).
Побочное действие. Гиперемия в месте введения (7,2%), кожная сыпь (7,1%), повышение температуры тела (6,4%), боль и отечность в месте введения (3,1 и 2,6% соответственно), отечность околоушных слюнных желез (0,7%), фебрильные судороги (0,1%).
В отдельных случаях: развитие симптомов, характерных для инфекции верхних дыхательных путей (ринит, кашель, бронхит).
Взаимодействие. Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы при условии введения отдельными шприцами в разные участки тела. Др. живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.
Детям, получившим Ig или др. препараты крови человека, вакцинацию проводят не ранее чем через 3 мес ввиду возможной неэффективности в результате воздействия пассивно введенных антител на вакцинные вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи. В случае, если Ig (препарат крови) был введен ранее чем через 2 нед после прививки, последнюю следует повторить.
Особые указания. Схемы вакцинации в разных странах различны и определяются национальным календарем прививок.
Определенная степень защиты от заболевания корью может быть достигнута при введении вакцины неиммунизированным лицам в течение 72 ч после их контакта с больным корью.
При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. вакцинацию допускается проводить сразу же после нормализации температуры тела.
Наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного неомицином, и аллергической реакции на куриные яйца не анафилактического характера не являются противопоказанием к вакцинации.
Несмотря на то что иммунодефицит является противопоказаниям для проведения вакцинации, комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи могут быть назначены лицам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также больным СПИД.
Следует учитывать, что после введения вакцины пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 30 мин.
Места проведения прививок должны быть обеспечены ЛС противошоковой терапии, в т.ч. раствором эпинефрина 1:1000.
Вакцинацию женщин в репродуктивном возрасте проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес после вакцинации.
Возможно применение вакцины в период лактации после оценки предполагаемой пользы и потенциального риска.
Вакцинация детей до 12 мес может оказаться неэффективной в связи с возможным сохранением у них материнских антител. Однако это не должно служить препятствием для назначения детям данного возраста в ситуациях высокого риска заражения. В таких случаях показана повторная вакцинация после достижения 12 мес возраста.
Вакцина может быть использована для проведения повторной прививки лицам, ранее вакцинированным др. комбинированной вакциной против кори, паротита и краснухи.
При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена или одновременно с вакцинацией, или через 6 нед после нее, поскольку коревой (а возможно и паротитный) вакцинальный процесс может вызвать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину, что послужит причиной ложного отрицательного результата.
В связи с тем что вакцинные вирусы легко инактивируются эфиром, этанолом и детергентами, необходимо не допускать контакта препарата с этими веществами.
[1]
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Источник
