Прививка в год на корь как переносится детьми

КПК-вакцина

Поговорим о вакцинации, которую по календарю профилактических прививок выполняют в возрасте 12 месяцев – это вакцинация против кори, краснухи и паротита. Что это за инфекции, чем они опасны и зачем делать прививки? Ответы дадим ниже.

Корь и вакцина от кори.

Корь – это вирусная инфекция, которую называют детской болезнью. Восприимчивость людей к кори приближается к абсолюту, т. е. быть рядом с больным человеком и не заболеть почти невозможно. Причем болеют далеко не только

дети

Корь – это высокая температура (до 38-39 °С), ощущение разбитости, общего недомогания, плохой аппетит. Яркие симптомы кори – насморк, грубый «лающий»

кашель

и резко покрасневшие конъюнктивы глаз. Самый же специфичный симптом – коревая сыпь в виде мелких пятен, которая по внешнему виду напоминает манную крупу или отруби. Больных корью лечат дома. Госпитализируют только тех, кто болен осложненной корью.

Прогноз при кори благоприятный – болезнь проходит без последствий. Однако при развитии осложнений корь превращается в смертельно опасную болезнь. К таким осложнениям можно отнести энцефалит – воспаления головного мозга, тяжелые диареи с обезвоживанием, отиты с осложнениями, а наибольший риск связан с пневмониями. Кроме всего прочего, вирус кори поражает глаза, что может стать причиной полной или частичной слепоты.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).

Чем и как прививают?

Обычно используется комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. В России зарегистрировано два зарубежных препарата: ММR-II (США) и Приорикс (Бельгия). Обе вакцины комбинированные – против кори, краснухи и паротита. Отечественный комбинированный препарат против паротита и кори так и называется – вакцина паротитно-коревая (Россия). Существуют и моновакцины – это коревая вакцина (Россия) и Рувакс (Франция).

Составы этих вакцин разные, но у всех был выявлен очень хороший уровень способности формировать иммунитет (иммуногенность) и они легко переносятся. Отличия вакцин разного производства касаются большей частью двух ключевых моментов. Первый – импортная вакцина готовится в эмбрионе куриного яйца, а значит, она противопоказана тем детям, у которых отмечались сильные реакции на белок куриного яйца. Российская вакцина лишена этих недостатков, так как готовится в эмбрионе японских перепелов. Но, смеем заметить, сильная аллергия на белок куриного яйца бывает крайне редко. Второй момент – импортная вакцина выпускается комбинированной, то есть осуществляет защиту сразу от трех болезней – кори, паротита (свинка) и краснухи. Комбинированные формы дают меньше балластных веществ, ребенку делают меньше уколов (а это значит, меньше стресса для крохи), плюс сокращается число походов к врачу. Комбинированные зарубежные вакцины в подавляющем большинстве случаев можно приобрести только в аптеке или в коммерческом центре вакцинации. Российские препараты вводят бесплатно в поликлиниках по месту жительства.

Первую прививку от кори делают в возрасте 12-15 месяцев, а детишкам, чьих мам в детстве прививали от кори, желательно привить в годик. Дело в том, что прививочные антитела у таких мамочек обычно уже ниже, чем должны быть у переболевших, а значит, и малышам до рождения они передали меньше антител для защиты от болезни.

Вторая вакцинация проводится в 6 лет перед поступлением в школу. Используют вторую дозу вакцины, чтобы защитить тех детей, которых по каким-то причинам не вакцинировали ранее, кроме того, она полезна тем, у кого не выработался достаточно устойчивый иммунитет при первом введении.

Стоит знать, что вакцину против кори в странах, где риск заболеваемости велик, вводят раньше – в 9 или даже 6 месяцев, чтобы защитить малышей, для которых корь наиболее опасна и дает тяжелейшие осложнения.

Когда вакцинация противопоказана?

Противопоказаниями к прививке являются сильные реакции или осложнения от предыдущей дозы вакцины, выраженная аллергическая реакция на антибиотики-аминогликозиды (все коревые вакцины содержат небольшое количество антибиотиков этой группы) и на птичьи яйца. Нужно отсрочить прививку при любом остром заболевании или обострении хронического заболевания. Аккуратно и только после консультации с врачом следует вакцинировать детей, получающих лечение препаратами, ослабляющими иммунитет, и при введении препаратов крови (цельной крови, плазмы, иммуноглобулина) во временной промежуток около 8 недель перед началом предполагаемой вакцинации. Некоторые онкологические заболевания также являются противопоказанием против прививки от кори. У небольшой части вакцинированных малышей может отмечаться наличие слабых побочных реакций в виде повышения температуры до 37-38 градусов, реже проявляется конъюнктивит или необильные сыпи. Перечисленные симптомы возникают только в период с пятого по двенадцатый-восемнадцатый дни; они могут сохраняться 2-3 дня. Это нормальное течение поствакцинального процесса.

Вниманию родителей!

Прививка против кори делается живой вакциной, т. е. речь идет о самом настоящем вирусе кори, только ослабленном. Проявления реакции на прививку (насморк, кашель, незначительная сыпь) могут вызвать тревогу у родителей. К аллергии они не имеют никакого отношения (не путайте их с осложнениями, тогда все реакции проявляются гораздо ярче). Лечить не надо, ребенок в этот период не заразен, может общаться с другими детьми (при условии их здоровья). После вакцинации, как и при использовании других вакцин, возможны аллергические реакции, судороги на фоне повышения температуры, поражение центральной нервной системы, но вероятность их возникновения очень невелика.

Паротит и прививка от него.

Эпидемический паротит – болезнь, которую в народе чаще называют свинкой или заушницей, – это острое инфекционное вирусное заболевание, входящее в ту же группу детских инфекций, что и корь, ветрянка или краснуха. Но болеют этими болезнями, как все отлично знают, не только дети. Взрослые, как правило, переносят детские болезни гораздо тяжелее.

Характерная черта паротита в том, что он поражает внутренние железы: околоушные слюнные железы, иногда слюнные железы под языком в области угла нижней челюсти. Реже поражается поджелудочная железа и яичко у мальчиков. Паротитом болеют в периоде между тремя и восемью годами, причем у мальчиков свинка выявляется в два раза чаще, чем у девочек. Вирусы паротита передаются воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, разговоре. Возможны также случаи внутриутробного заражения (правда, редко), а также контактный путь заражения, через предметы, которые загрязнялись слюной больного малыша, к примеру, через детские игрушки или предметы обихода.

После короткого начального периода болезни, сопровождающегося потерей аппетита, раздражительностью, усталостью, головными болями и болями в горле, на фоне подъема температуры появляется болезненное тестообразное припухание околоушной железы. Выглядит это жутковато, как если бы ребенок вдруг резко растолстел, причем только в области шеи и лица. Глаза становятся узкими – все это вместе напоминает поросячье рыльце. Отсюда и название – свинка.

Реже болезнь принимает другой облик, и тогда она становится по-настоящему опасной. Происходит это в тех случаях, когда заболевание перекидывается на поджелудочную железу или органы центральной нервной системы. Воспаление поджелудочной железы проявляется возникновением боли в левой верхней части живота, рвотой. Следствием такой свинки может стать юношеский сахарный диабет. В редких случаях при паротите повреждается слуховой нерв, что может стать причиной развития нарушений слуха – вплоть до глухоты. Если заболевание возникло в период полового созревания или после него, у мальчиков может развиться воспаление яичек (орхит), а у девочек – воспаление яичников. В особо запущенных случаях у мальчиков это может стать причиной бесплодия.

Поражение центральной нервной системы приводит к воспалению оболочек головного мозга (менингиту), которое обычно протекает доброкачественно, с благоприятным прогнозом. Но это только в случае своевременно начатого лечения. Свинка, вовремя не распознанная, может развиваться так стремительно, что к врачу просто не успевают обратиться. И тогда болезнь уносит человеческие жизни. В этой связи становится понятной настойчивость врачей в вопросе тотальной вакцинации детей против паротита.

Как прививают?

В нашей стране от паротита не прививают отдельно, хотя есть и моновакцины этого вируса. Обычно вакцина от паротита входит в состав двойного препарата от свинки и кори. А прививку делают тройную – в два укола: паротит + корь и отдельной инъекцией вакцина краснухи (индийского производства, отечественных аналогов нет). Все эти прививки проводятся бесплатно. Альтернативным вариантом, тоже проводимым бесплатно, является использование импортной ассоциированной вакцины, которая содержит все три инфекции вместе. Прививка против краснухи, кори и паротита проводится согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется один год и шесть лет. Все вышеупомянутые препараты (и отечественный, и зарубежные вакцины) создают на основе ослабленного (аттенуированного) типа вируса, который, не вызывая заболевания, способен создать стойкий иммунитет против инфекции.

Вакцины против паротита, зарегистрированные в России – это ассоциированная дивакцина (Россия, корь – паротит) и комбинированные вакцины (корь – паротит – краснуха) – MMR-II (США) и Приорикс (Бельгия).

Вниманию родителей!

Все перечисленные вакцины можно вводить одновременно с любой другой вакциной, за исключением БЦЖ. Плюс такого введения – меньше стресса из-за укола, минус – возможные реакции. Так, в частности, важно знать, что иммуноглобулин или любой другой из препаратов крови человека должен вводиться только через 2 недели или позже после прививки. Если по какой-либо причине ребенку переливали препарат крови, вакцинация может проводиться спустя 3 месяца после его применения.
Иммунологи говорят, что ни комбинированные, ни отдельные вакцины не дают поствакцинальной реакции у большей части детей. Примерно у 10% привитых малышей возникает местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция на первый-второй день. Появляется краснота, небольшой отек тканей на месте введения вакцины. Отек может сохраняться один-два дня, проходит самостоятельно.

Источник

Корь, паротит и краснуха – это три болезни, которыми чаще всего страдают дети. Патологии относятся к инфекционно-вирусным и являются высоко контагиозными. Из-за несформированности иммунной системы заболевания у малышей протекают с осложнениями.

Для предупреждения заражения проводят вакцинацию. Родителям полезно знать, какие используются для профилактики кори, краснухи и паротита прививки, и какой препарат лучше.

Что такое прививка КПК: расшифровка

Фото 2 КПК – это сокращенное название вакцины, которая способствует выработке защитных сил к кори, эпидемическому паротиту и краснухе. Прививка обладает высокой эффективностью: способствует выработке антител в 96-99% случаев.

Корь – это патология вирусной природы, которая проявляется лихорадкой, воспалением верхних дыхательных проходов, слизистой рта, сыпью по телу, симптомами интоксикации. Может поражать ЦНС, осложняться пневмонией, трахеобронхитом, лимфаденитом, энцефалитом.

Паротит – остро протекающая болезнь вирусного типа. Характеризуется воспалением и отеком слюнных желез, нарушениями в работе ЦНС. Переболевшие свинкой представители сильного пола нередко становятся бесплодными.

Краснуха – это инфекционная патология. Ее признаками являются появление мелкой сыпи розового цвета, увеличение лимфатических узлов. Может осложняться глухотой, пороками развития сердечной мышцы, потерей зрения.

Состав тройной вакцины

Фото 2 Состав вакцины зависит от ее вида. Существуют живые и инактивированные прививки. В препаратах первого типа присутствуют ослабленные коревые, паротитные и краснушные вирусы, а во вторых средствах – убитые патогены или их частицы.

Из дополнительных компонентов обычно вакцина содержит лактозу, сорбитол, неомицина или гентамицина сульфат, дистиллированную воду, желатин, аминокислоты, маннитол.

Выпускаются такие средства в виде лиофилизата для создания инъекционного раствора.

Входит ли в Национальный календарь?

Прививка КПК является обязательной. Она включена в Национальный календарь профилактики инфекционных и вирусных болезней РФ. Согласно утвержденному плану, вакцинацию начинают с младенчества.

Поскольку прививка формирует временный иммунитет, то инъекции повторяют с определенным интервалом.

В каком возрасте и сколько раз делают: график вакцинации и ревакцинации

Фото 3 Прививать КПК начинают с 12-месячного возраста. Детям до 17 лет делают три инъекции. Этого вполне достаточно для поддержания защитных сил. График вакцинации предусматривает постановку уколов в год, 6 и 15-17 лет.

Далее продолжают иммунизацию во взрослом возрасте. Мужчин и женщин начинают прививать с 22-29 лет. Уколы делают каждые 10 лет. Утвержденный график вакцинации позволяет поддерживать напряженность защитных сил на протяжении всей жизни.

Особенно показана профилактика кори, свинки и краснухи лицам подросткового возраста.

Преимущества прививки в 15-17 лет заключаются в следующем:

пролонгация действия защиты от краснухи для девушек, которые в предстоящие годы собираются стать матерями (эта болезнь может негативно отразиться на течении беременности);
активизация иммунитета от кори;
предупреждение заражения вирусом паротита юношей, для которых болезнь способна закончиться проблемами в репродуктивной сфере.

Куда ставят укол детям и взрослым?

Фото 5 КПК вводят подкожно или внутрь мышцы. Внутривенная постановка укола запрещена. Место инъекции зависит от возраста пациента. Детям вакцину вводят в наружную поверхность бедра. Взрослым укол ставят в плечо.

Зона ягодицы не походит для проведения манипуляции, поскольку содержит большую жировую прослойку, которая преграждает доступ к мышце.

Если колоть препарат в область ягодицы, появляется риск повреждения сосудов или седалищного нерва.

Схема вакцинации

Фото 6 Стандартная схема вакцинации КПК предполагает постановку первого укола в период с 12 до 18 месяцев. Вторую инъекцию делают спустя 3-4,5 года, третью – в 15-17 лет.

Если в установленные сроки иммунизация не была проведена, то ее выполняют в ближайшее время в аналогичной дозе и с тем же интервалом. Важно привить малыша до оформления в детский сад либо школу.

КПК разрешается использовать одновременно с другими вакцинами, за исключением противотуберкулезной.

Противопоказания к использованию прививочных препаратов

Вакцину не стоит вводить при определенных состояниях. Это может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов. Перечень всех ограничений к использованию КПК производитель указывает в инструкции.

К противопоказаниям относятся следующие:

аллергия на продукты питания, средства гигиены и т. п;
непереносимость желатина, неомицина и прочих компонентов прививки;
инфекционно-вирусные болезни (ОРВИ, грипп);
иммунодефицит (СПИД, псориаз, ВИЧ-инфицирование);
терапия препаратами крови;
признаки отравления;
рак;
простудные проявления (кашель, насморк, гипертермия).

Читайте также: Симптомы кори и дифтерии

Как переносится прививка корь, краснуха, паротит?

Прививка против краснухи, свинки и кори переносится детьми относительно хорошо. У некоторых малышей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

У 5-15% иммунизированных на 2-5 день после профилактики наблюдаются реакции местного и общего типа. Симптомы не представляют опасности для здоровья, говорят о формировании защитных сил. Самочувствие нормализуется за несколько суток.

Возможные проявления КПК:

легкая или умеренная гипертермия;
появление сыпи по телу;
ухудшение аппетита;
незначительное увеличение слюнных желез;
суставные и мышечные боли;
покраснение, пастозность зоны прокола;
расстройство стула;
нарушение сна.

Опасно ли прививать ребенка: возможные осложнения

Случаи развития осложнений после паротитно-краснушно-коревой прививки возникают крайне редко. Но полностью исключить побочные реакции невозможно. Их появление во многом зависит от особенностей организма.

Вероятные осложнения КПК:

Фото 8

лихорадка;
судорожные припадки;
воспаление сердечной мышцы;
анафилаксия;
серозный менингит;
энцефалит;
пневмония;
токсический шок;
формирование абсцесса.

Некоторые родители интересуются, заразен ли ребенок после прививки. Все зависит от того, каким препаратом был иммунизирован малыш. Если использовалась живая вакцина, то пациент в течение некоторого времени способен выделять бациллы.

Но количество патогенов ничтожно мало. Поэтому здоровый человек не заразится. А вот у ослабленного лица вероятность развития кори, паротита и краснухи имеется.

Если ребенок был иммунизирован инактивированным средством, то он не представляет никакой опасности.

Как называются вакцины от кори, краснухи, эпидемического паротита и какая из них лучше?

Для защиты от кори, свинки и краснухи используют разные вакцины. Такие препараты выпускают импортные и отечественные компании. Все они являются одинаково эффективными.

Перечень вакцин от свинки, краснухи и кори:

Фото 9

Приорикс (Бельгия). Перед использованием содержимое шприца вводят в емкость с порошком и смешивают. Потом меняют иглу и набирают готовый раствор. Всю дозу вводят в область бедра в мышцу;
MMR-II (США). Лиофилизат и дистиллированную воду соединяют. Готовый раствор набирают в стерильный шприц и вводят пациенту в дозе 0,5 мл;
Живая аттенуированная вакцина против кори, краснухи и паротита (Россия). Перед применением во флакон с лиофилизатом вводят инъекционную воду и размешивают. Препарат колют в дозе 0,5 мл. Разрешено средство с годовалого возраста.

По отзывам пациентов и докторов лучше переносится Приорикс. Живая аттенуированная прививка часто провоцирует местные реакции.

Названия паротитно-коревых вакцин

Если иммунизация против краснухи неактуальна, то используют паротитно-коревые вакцины. Двухкомпонентные и монопрепараты выпускают отечественные и зарубежные фармацевтические компании.

Фото 10

Вакцина коревая культуральная живая

Названия зарегистрированных на территории РФ прививок против свинки и кори:

Паротитно-коревая живая культуральная вакцина (Россия);
Рувакс (Франция). Защищает от кори;
Павивак (Чехия). Формирует иммунитет против паротита;
ЖКВ (Россия). Моновакцина от кори;
ЖПВ (Россия). Применяется для защиты от заражения свинкой.

Цена отечественных и импортных прививочных препаратов

Российскими вакцинами оснащаются местные поликлиники и государственные больницы. Ими прививают в рамках утвержденного графика бесплатно. За иммунизацию зарубежными препаратами придется заплатить определенную сумму денег.

Фото 11

Вакцина Приорикс

Примерные цены на вакцины:

ЖКВ – от 300 рублей;
ЖПВ – от 300 рублей;
Приорикс – около 1200 рублей;
MMR-II – от 1000 рублей.

Что нельзя делать после прививания ребенка?

Важно знать все запреты в поствакцинальный период. Это поможет предотвратить развитие осложнений.

Нельзя после прививки ребенку следующее:

гулять в людных местах;
купаться;
мочить, расчесывать зону прокола;
употреблять продукты с высокоаллергенными свойствами;
переутомляться;
принимать витамин Д;
переедать.

За и против иммунизации

Чтобы понять, стоит ли соглашаться на иммунизацию, нужно взвесить все «за» и «против» такой манипуляции. Большинство врачей настаивает на вакцинации. Многие родители опасаются прививки в виду вероятности развития побочных реакций.

Аргументы в пользу профилактики:

хорошая переносимость;
формирование надежного и стойкого иммунитета;
предупреждение опасных осложнений вирусных болезней.

Аргументы против вакцины:

риск развития тяжелых реакций;
наличие ряда ограничений после манипуляции;
снижение иммунитета после укола.

Хоть прививка и обязательна, родители могут от нее отказаться. Для этого надо написать заявление на имя руководителя медучреждения, ссылаясь на положения законодательства. Оформленный документ подается на рассмотрение.

Видео по теме

О вакцинации против кори, краснухи и паротита в видео:

Таким образом, КПК защищает от кори, свинки и краснухи. Прививку выпускают российские и зарубежные компании. Переносится препарат большинством детей хорошо. При желании родители могут отказаться от иммунопрофилактики.

Источник