Прививки от кори сколько должно быть
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Корь — это тяжелая болезнь вирусной этиологии. Первое ее описание сделал два тысячелетия назад персидский ученый Закария́ ар-Рази́.
До введения в медицинскую практику (1963 г.) противокоревой прививки и массовой вакцинации, крупные пандемии (что это?) кори возобновлялись через каждые два года, унося из жизни ежегодно до 2,5 000 000 человеческих жизней.
Коревая инфекция не поражает животных. Развивается в основном у детей раннего возраста, иногда у взрослых и подростков. Еще в конце шестидесятых годов прошлого столетия ученые установили, что последствия кори у не привитых больных, проявляются осложнениями в виде:
- тяжелых форм пневмонии;
- тромбоцитопении;
- инфекционного поражения структуры уха,
- прогрессирующего поражения головного мозга (склерозирующего панэнцефалита), который может развиться даже спустя многие годы после перенесенной коревой инфекции.
Прививка от кори обязательна детям и показана взрослым
Прививка от кори – это единственный эффективный способ профилактики заражения опасной инфекцией.
Из-за высокой подверженности заболеванию детей раннего возраста, особенно тех, которые находятся в коллективах, противокоревая прививка внесена в национальный прививочный график детей.
При определенных обстоятельствах, данная вакцинация рекомендована и взрослым:
- планирующим посещение регионов и стран с зарегистрированными случаями коревой инфекции;
- женщинам репродуктивного возраста;
- преподавателям и медицинским работникам, которые подвергаются повышенному риску заражения.
После контакта с инфицированным больным рекомендована внеплановая вакцинация в течение недели.
Как называются вакцины, которые используют для прививок
Для прививок от кори используют моновалентную вакцину и поливалентный иммунобиологический препарат в составе которого имеются антигены иных биологических видов микроорганизмов.
Моновакцину используют обычно при иммунизации взрослых.
Для детской вакцинации применяют дивакцину, включающую два вида патогенов – кори и паротита, либо комбинированную (КПК) тривакцину с живыми, ослабленными штаммами вируса кори, паротита и краснухи.
По эффективности и безопасности они идентичны и взаимозаменяемы. Могут применяться как по отдельности, так и совместно, не влияя негативно на формирование иммунного фагоцитоза.
Когда делается прививка от кори (график вакцинации)
Плановая иммунизация детей проводится согласно национальному графику прививок. Современные иммунобиологические препараты отличаются хорошей совместимостью, поэтому противокоревую прививку зачастую совмещают с вакцинацией против паротита и краснухи.
- Первая прививка малышам делается в промежутке от года до 1,5 лет.
- Повторная вакцинация – в 6-ти летнем возрасте – необходима для выработки стойкой иммунной защиты.
Целесообразность повторной прививки обусловлена тем фактором, что у почти 20% годовалых детей не вырабатывается иммунитет к инфекции после первой прививки и они ничем не защищены от болезни.
Вторая вакцинация направлена на формирование надежной защиты детей от кори перед поступлением в школу, если иммунитет не сформировался или он достаточно слаб.
Минимально допустимый промежуток между прививками – 4 года. Вакцинация проводится посредством подкожной инъекции в область предплечья.
Отклонения от графика прививок возможны в случаях:
- непосредственного контакта с пациентом заболевшим корью, лицам, которые ранее не болели данной инфекцией и не прошедших вакцинацию согласно календарю прививок;
- рождения ребенка от матери, не имеющей в организме антител к инфекции. Чтобы оградить малыша от инфекции, первая прививка ребенку проводится в 8 месяцев с последующей вакцинацией согласно графику.
- неблагоприятной эпидемиологической обстановки в регионе, малыш прививается в полугодовалом возрасте.
Прививку делают здоровым детям. Предварительно обследованным и прошедшим аллергическую пробу на вакцину.
Переболевшим коревой инфекцией детям вакцинация не требуется. После болезни у них формируется пожизненный иммунный фагоцитоз (защита) к вирусу.
Прививка от кори взрослым — в каком возрасте и куда
Совершенно необоснованно корь считают детской болезнью.
Инфекция поражает людей любого возраста. К тому же пациенты в зрелом возрасте переносят заболевание тяжелее детей с большим риском развития осложнений.
Особенно подвержены инфекции взрослые:
- не болевшие корью и не прошедшие вакцинацию в детстве;
- контактирующие в силу профессиональной деятельности с большой группой людей;
- с ослабленным иммунитетом и недостатком в организме ретинола и бета-каротина (витамина «А»), что говорит, прежде всего, о скудности рациона.
Противокоревая вакцина вводится взрослым под лопатку. Хорошо переносится и вырабатывает защитный иммунитет длительностью от 20 до 25 лет.
Оптимальный прививочный возраст для взрослых – от 35 до 60 лет. Считается, что, скорее всего, люди постарше подвергались данной инфекции и имеют к ней защитный иммунитет.
Кому прививка противопоказана
Противокоревая прививка, несмотря на необходимость вакцинации имеет ряд противопоказаний.
Это может быть:
- индивидуальная гиперчувствительность организма с риском развития системных аллергических реакций – анафилаксии, ангионевротической отечности (Квинке). В том числе гиперчувствительности к аминогликозидным антибиотикам, белку перепелиного либо куриного яйца;
- выраженные реакции либо осложнения при предыдущей прививке;
- наличие первичных либо вторичных иммунодефицитных состояний;
- злокачественных патологий крови и новообразований;
- беременность.
Есть еще нюансы вакцинации:
- Неанафилактический характер аллергии на яйца, наличие контактного дерматита, спровоцированного неомицином (аминогликозидным антибиотикам) не являются препятствием к вакцинации.
- Противокоревая вакцина может вводиться пациентам с бессимптомной формой ВИЧ и СПИД инфекции.
- Прививка откладывается при обострении хронической клиники заболеваний до купирования острых процессов.
- При острой клинике кишечных патологий, не осложненных формах ОРВИ вакцинация проводится после нормализации температурных показателей.
Возможные реакции организма на коревую вакцину
Любой, будь то импортный или отечественного производства иммунобиологический противокоревой препарат содержит в себе ослабленные живые вирусы.
Поэтому противокоревая вакцина отличается слабой реактогенностью и не сопровождается, как правило, какими-либо патологическими проявлениями. У большинства привитых детей поствакцинальные реакции не проявляются.
Довольно редкие возможные поствакцинальные реакции могут проявиться в виде повышения температуры не выше 38 С или легкого недомогания на протяжении 2-х, 3-х дней.
У малышей, склонных к аллергии, на 4-й день после прививки могут отмечаться мелкие кожные высыпания, длящиеся до 2-х недель. Проявление серьезных осложнений – редкое явление.
Заключение
Родителям следует помнить, что единственный способ предотвратить заражение ребенка опасной инфекцией – противокоревая вакцинация.
Даже при заражении, прививка способна свести к нулю возможность развития различных, порой смертельных осложнений.
Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru
Подборки по теме
- Вопросы и ответы
- Использую для заработка
- Полезные онлайн-сервисы
- Описание полезных программ
Использую для заработка
- ВоркЗилла — удаленная работа для всех
- Анкетка — платят за прохождение тестов
- Etxt — платят за написание текстов
- Кьюкоммент — биржа комментариев
- Поиск лучшего курса обмена
- 60сек — выгодный обмен криптовалют
- Толока — заработок для всех в Яндексе
- Бинанс — надёжная биржа криптовалют
- ВкТаргет — заработок в соцсетях (ВК, ОК, FB и др.)
Источник
Корь – опаснейшая инфекция. От неё чаще всего страдают малыши до 5 лет. Заразиться «детской болезнью» можно в любом возрасте. Корь особо опасна для беременных и людей с хроническими патологиями.
А вероятность инфицирования при контакте с больным – 100%. В нашей стране наблюдается ежегодный рост заболеваемости. Поэтому прививки от кори взрослым врачи советуют делать обязательно.
Механизм действия и названия противокоревых вакцин
Вирус кори очень мобилен, он легко перемещается на большие расстояния. Передаётся по воздуху или непосредственно при контакте с больным. Сначала инфицируется носоглотка, а затем и весь организм.
Только вакцинация может предупредить заражение. Противокоревая иммунизация ведётся во всём мире уже более 50 лет. Как работает вакцина?
Попадая внутрь, коревой вирус индуцирует клеточный иммунный отклик: организм сразу же начинает «атаку» на враждебный белковый материал, вырабатывая специфические антитела, которые со временем нейтрализуют вирус, сохраняясь в крови многие годы. Различают моновалентные (содержат один вид антигена) или комбинированные препараты (от нескольких инфекций).
Противокоревая иммунизация ведётся живыми вакцинами. Это значит, что вирус в их составе особым образом ослаблен (но не убит). Так он не может заразить организм, но способен индуцировать в нём необходимое для стойкого иммунитета количество антител.
Живые вакцины имеют свои плюсы:
- требуется небольшая доза антигенов, поскольку вакцинные вирусы самостоятельно реплицируются в организме;
- 1 дозы достаточно, чтобы сформировать протективный иммунитет;
- не содержат адъювантов;
- меньше аллергических реакций.
В нашей стране лицензированы и используются:
- Коревая сухая вакцина (Россия). Гарантирована защита на 18 месяцев;
- Дивакцина (паротит и корь). Это отечественная разработка. Рекомендована для ревакцинации взрослому населению;
- Приорикс – 3-х компонентный препарат (корь, паротит, краснуха). Британское средство. Изготавливается в Бельгии. Высокая степень очистки определяет низкую рактогенность;
- Рувакс (Франция). Монопрепарат. Эффект от инъекции длится до 20 лет;
- MMR II – 3-х валентная вакцина (США). Для плановой и экстренной иммунизации.
Отличие между российскими и зарубежными вакцинами в техпроцессе культивирования штаммов-продуцентов. У импортных препаратов коревой вирус выращивается в культуральной среде клеток куриных эмбрионов, что ограничивает их применение лицами с аллергией на куриные яйца, а у отечественных средств – на эмбриональных клетках перепелов, а значит, будет меньше вакцинальных реакций.
Следует отметить, что все коревые вакцины высокоэффективны. После второй инъекции протективный иммунитет определяется у 98% пациентов и длится 25 лет!
Импортные препараты придётся приобретать за свои деньги, тогда как отечественные моновакцины всегда есть в наличии в поликлиниках.
Когда, сколько раз и до какого возраста делается прививка от кори взрослым?
Замечено, что взрослые реже детей заболевают корью, но если это случается, то патология переносится ими очень тяжело. Согласно национальному прививочному графику, для взрослых регламентированы те же инъекции, что и для маленьких пациентов. Разница в сроке ревакцинации. Для взрослых он составляет несколько лет.
В нашей стране каждому гражданину до 35 лет включительно (согласно графику) положена бесплатная противокоревая иммунизация при условии, что человек ранее не был вакцинирован и не болел этой инфекцией в детстве.
Кроме того, независимо от возраста бесплатное прививание ведётся и в случае, если пациент имел контакт с заражённым корью, но тоже ранее не болел и не прививался. Иммунизация будет состоять из 2-х последовательных инъекций с разницей в 3 месяца.
Полученной защиты хватит на 12 лет. Ограничений по возрасту для коревых вакцин нет. Но если до 35 лет процедура будет бесплатной, то затем прививаться придётся за деньги.
Вакцинированный от кори человек не опасен для окружающих!
Рекомендованные сроки вакцинации и ревакцинации взрослого населения против кори и краснухи
Вакцинация взрослого населения рассчитана до 35 лет. Время процедуры можно выбирать любое, главное — быть здоровым на момент прививания. При эпидемической угрозе для граждан старше 35 лет иммунизация также будет бесплатной. Ревакцинация показана каждые 10 лет.
Прививание настоятельно рекомендуется:
- женщинам, планирующим беременность. Заболеть корью, будучи «в положении», очень опасно;
- путешественникам, собирающимся посетить места с опасной эпидемиологической обстановкой. В последнее время вспышки кори наблюдаются в Турции и Таиланде, Сингапуре и Италии. Перед посещением зарубежных стран следует экстренно провакцинироваться (желательно за месяц до даты предполагаемого отъезда);
- людям 1957 г.р. и позже при отсутствии иммунитета (недостаточно антител). Им рекомендована хотя бы одна инъекция;
- гражданам в возрасте 15-35 лет, ранее не вакцинированным и не болевшим, если они входят в группу риска: медперсонал, студенты, педагоги;
- внеплановая иммунизация проводится и в случае, когда человек непосредственно контактировал с заражённым. Инъекцию следует делать экстренно – в первые 3-е суток с момента предполагаемого инфицирования.
Вакцинация (корь, краснуха) может состоять из одной или двух инъекции (по ситуации). Иммунизация живыми препаратами проводится либо одновременно, либо с 4-х недельным интервалом. Вырабатываемая защита одинакова и в случае использования самостоятельной коревой вакцины, и в составе полипрепаратов.
Поскольку наблюдается высокая заболеваемость корью среди взрослых, Роспотребнадзор рассматривает возможность продления прививочного возраста до 55-ти лет.
Кому нельзя прививаться?
Иммунизация недопустима при абсолютных противопоказаниях, когда есть угроза жизни. К ним относится:
- наследственный иммунодефицит. Либо его приобретённая форма – СПИД;
- аллергия на яичный белок;
- тяжёлая реакция, связанная с предыдущей вакцинацией. Типичная симптоматика: большие отёки места прокола с выраженной гиперемией, высокая температура;
- туберкулёзным больным;
- при лейкозе и лимфоме;
- сильнейшие аллергии на ранее введённый подобный препарат.
Особая тема противокоревой вакцинации – беременные женщины. Согласно статистике, если плод вынашивается на фоне инфекции, в 20% случаев беременность прерывается. К тому же прививаться от кори будущим мамам нельзя из-за возможных негативных последствий, а значит, нужно приложить все усилия к иммунизации ещё на этапе планирования беременности.
Но есть противопоказания, когда процедура переносится по срокам (до выздоровления вакцинанта):
- ОРВИ и хронические патологии;
- переливание крови;
- непереносимость белка или аминогликозидов;
- онкологии.
В любом случае перед вакцинацией следует получить у терапевта положительное заключение. При имеющихся хронических патологиях потребуется дообследование у профильных специалистов.
Как переносится иммунизация?
Поскольку противокоревые препараты низко реактогенны, иммунизация переносится взрослыми довольно легко.
Среди обычной (неопасной) симптоматики отмечают:
- покраснение места прокола;
- небольшое повышение температуры;
- ринит;
- боль в суставах.
Подобные проявления длятся недолго и проходят спустя 2-3 дня.
Опасные реакции – явление редкое (менее 0,01 % случаев). Среди них:
- анафилактический шок;
- нарушения работы ЦНС;
- энцефалит;
- сердечная недостаточность;
- пневмония и миокардит.
Негативную симптоматику можно исключить, если накануне процедуры проконсультироваться с врачом. Он подберёт безопасную для вас вакцину и лично проконтролирует процесс иммунизации.
Нужно ли делать прививку, если переболел в детстве?
Вакцинироваться в этом случае не обязательно. Дело в том, что организм уже сформировал защиту. Однако следует учитывать тот факт, что иммунитет со временем ослабевает.
Например, если малышу в 6 лет сделали противокоревую прививку, то к 26 годам можно провакцинироваться вновь, всё-таки 20 лет – большой срок. И дополнительная защита организму не помешает.
Может ли заразиться привитый человек?
Если вакцинопрофилактика прошла по всем правилам, то иммунитет должен держаться у человека пожизненно. Как это узнать? Нужно определить, каков у вас уровень антител на сегодняшний день.
Для этого делается анализ крови. Если результат будет выше 40 единиц, иммунитет достаточен, и прививаться не стоит. Редко, но случается, что человек, сделавший 2-х кратную вакцинацию по плану (в год и 6 лет), всё равно заболевает. Такое происходит, если в организме имеются иммунные сбои.
Можно ли ставить одновременно с вакциной от гепатита?
Любая вакцинация — определённый риск. Как человек перенесёт прививку, и какие осложнения возникнут от той или иной инъекции, определяется множеством факторов.
Но главных условия два. Это правильная подготовка к процедуре со стороны вакцинанта и корректное её проведение медперсоналом клиники. Если оба момента соблюдены, всё пройдёт без проблем. Вакцинацию от кори возможно совмещать и с прививкой от гепатита В.
Если предполагается одновременная постановка инъекций, то процедура ведётся разными шприцами и в различные области тела. Когда уколы ставятся не разово – временной интервал между живой коревой вакциной и инактивированным антигепатитным препаратом может быть любой.
Как сделать прививку от кори взрослому в поликлинике?
Вакцины, применяемые в государственных поликлиниках, как правило, отечественного производства. Чаще это монопрепараты, иногда – Дивакцина. Если решение об иммунизации принято, в первую очередь нужно обратиться в процедурный кабинет клиники по месту жительства.
Там вы узнаете о графике вакцинации. Затем следует обязательное посещение терапевта.
Изучив ваш анамнез и сделав осмотр, врач либо примет положительное решение к иммунизации, либо предложит дополнительное обследование. Возможно, потребуется ЭКГ или рентгенография.
Все необходимые процедуры и анализы следует провести обязательно. Если у вас имеются аллергические реакции – предупредите об этом врача. Только так можно избежать негативной постинъекционной симптоматики. Важное условие – быть здоровым на момент прививания.
Вакцина паротитно-коревая (Дивакцина)
Вакцинацию можно пройти в частных клиниках. Сейчас таких больниц становится всё больше, поэтому при выборе следует обязательно узнать, имеется ли у коммерческого медучреждения лицензия на осуществление подобной практики. Среди плюсов такой вакцинации – проведение процедуры на дому.
В крупных городах работают специальные иммунологические центры, где прививание ведётся аккредитованными профильными специалистами.
Сколько стоят коревые вакцины: цена в аптеках
В государственных клиниках противокоревая вакцинация бесплатна. Покупать препараты в аптеке имеет смысл, если решено делать платную иммунизацию.
Стоимость вакцин незначительно отличается по регионам страны и составляет (руб/доза):
- Вакцина коревая культуральная – 475-520;
- Дивакцина (корь, паротит) 300-400;
- Приорикс – 1000;
- Рувакс – 500;
- MMR II – 600.
К стоимости одной инъекции следует добавить и цену за обязательный медосмотр. В платной клинике он (в зависимости от региона и ценовой политике учреждения) будет варьироваться от 600 до 1000 руб.
Можно ли мыться и принимать алкоголь после вакцинации?
Правильное поведение пациента после инъекции – важное условие для исключения возможных осложнений. Что касается водных процедур после противокоревой вакцинации, то они не запрещены.
Главное правило – чистая вода. По этой причине лучше не купаться в водоёмах первые дни после процедуры, чтобы избежать риска инфицирования ранки. Можно ли принимать алкоголь? На сегодня не установлена негативная связь вакцинации и спиртного.
И, тем не менее, врачи настоятельно рекомендуют не употреблять алкоголь хотя бы в первые день-два после укола. Не стоит забывать, что прививка – это небольшое, но заражение.
Чтобы помочь организму справиться с вирусом, не стоит ослаблять его принятием спиртного.
Видео по теме
Нужно ли делать прививки от кори взрослым людям? Отвечает доктор Комаровский:
Последние годы в нашей стране наблюдается нестабильная эпидемиологическая картина. Поэтому прививка от кори для взрослого населения скорее необходима, чем рекомендована. Применяемые вакцины безопасны.
Выбирайте отечественные или импортные препараты, они одинаково эффективны. Не бойтесь вакцинации, взрослому организму она не страшна. Гораздо печальней будет тяжело заболеть корью и сожалеть об упущенной возможности привиться.
Источник