Прививки против кори в свердловской области
Издано постановление о проведении профилактических прививок против кори по эпидемическим показаниям в г. Екатеринбурге
В настоящее время в Свердловской области сохраняются риски по возникновению и распространению коревой инфекции, в первую очередь в связи с неблагополучной ситуацией по кори в Европейском регионе. По данным Роспотребнадзора, наиболее неблагополучными странами по этой инфекции являются Украина и Грузия, известно о 37 летальных исходах среди заболевших корью. Помимо этих стран наибольшие показатели заболеваемости регистрируются в Черногории, Греции, Румынии, Молдове, Франции, Италии.
Ежегодно в Свердловской области регистрируются единичные случаи заболевания корью. В 2018 году в регионе было зафиксировано 8 случаев кори, 5 из которых были завезены на территорию области из-за других стран (Украина, Киргизия), а также из других регионов Российской Федерации. 88% из числа заболевших не имели данных о прививках против кори.
С начала года в области было зарегистрировано 4 случая подозрения на корь, все заболевшие – дети из г. Екатеринбурга (в 2018 году за весь год в Екатеринбурге было зарегистрировано 5 случаев кори!). Все заболевшие дети не были привиты против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Регистрация 4 случаев кори в городе в течении двух недель свидетельствует об эпидемиологическом неблагополучии и требует проведения дополнительных противоэпидемических и профилактических мероприятий, в первую очередь направленных на минимизацию числа незащищенных против кори жителей Екатеринбурга.
В связи с этим 24.01.2019 г. заместителем главного государственного санитарного врача по Свердловской области было издано Постановление «О проведении профилактических прививок против кори по эпидемическим показаниям в г. Екатеринбурге». Данным Постановлением предусмотрены мероприятия и меры, направленные на выявление и обязательную иммунизацию не привитых ранее, не имеющих документально подтвержденных данных об иммунизации, не болевших корью граждан, проживающих и работающих на территории города Екатеринбурга:
— дети в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно);
— взрослые в возрасте 18-35 лет (включительно);
— контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организации торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации);
— независимо от возраста — работников организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность, независимо от их организационно-правовой основы и формы собственности, студентов высших и средних медицинских учебных заведений, иностранных граждан, прибывающих на территорию г. Екатеринбурга с целью осуществления трудовой деятельности;
— контактных в очагах коревой инфекции в возрасте с 1 года и старше (без ограничения возраста). Иммунизация против кори по в таком случае проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного.
Кроме того, эпидемиологи Свердловской области дополнительно рекомендуют привиться против кори иным, не включенным в Постановление, контингентам (без ограничения возраста):
— гражданам, планирующим выезд за рубеж, в том числе с туристической целью;
— лицам, по роду трудовой деятельности связанным с частыми командировками за пределы Свердловской области;
— близкое окружение (семья, близкие родственники, друзья и т.д.) не привитых против кори по причине обоснованного, комиссионно поставленного медицинского отвода от иммунизации.
Постановление от 24.01.2019 г. «О проведении профилактических прививок против кори по эпидемическим показаниям в г. Екатеринбурге»
Справка
Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется симптомами общей интоксикации, катаральными явлениями (кашель, насморк), конъюнктивитом, пятнисто-папулезной сыпью. Путь передачи кори воздушно-капельный. Источником инфекции является больной человек. Корь характеризуется чрезвычайно высокой степенью заразности. После перенесенного заболевания возможны осложнения со стороны центральной нервной системы (энцефалиты), дыхательной системы (пневмонии), желудочно-кишечного тракта. Корь может быть причиной смертности и инвалидности, особенно среди детей раннего возраста.
Специфического лечения кори на сегодняшний день не существует, единственный способ обезопасить себя — сделать прививку против кори.
Источник
Ñîîáùåíèå îò 7 ôåâðàëÿ 2019 ãîäà â Åêàòåðèíáóðãå, Öåíòð Ýïèäåìèîëîãèè â Åêàòåðèíáóðãå.
Õî÷ó çàìåòèòü — ýòî äâóõìèëëèîííûé ìåãàïîëèñ. Âîò ÷òî ìîæåò íàòâîðèòü âðîäå áû áåçîáèäíàÿ íà âèä ãðóïïêà äåáèëîâ âî âê, êîòîðûå òèïà ïðîñòî õîòÿò ïî ñâîåìó äåëàòü. Ñîâðåìåííûé ìèð óæàñíî áûñòðûé. Òðè ãîäà íåñêîëüêî ñîòåí äåáèëîâ íå ïðèâèâàþò äåòåé è âîò ïîëó÷àéòå âñïûøêè ïî ñòðàíå.
Ðîäèòåëè — âûãîíÿéòå ñ ïîëèöèåé è ñ ïîìîùüþ äàâëåíèÿ íà ìèíîáðàçîâàíèÿ òåõ äåòåé, êîòîðûå íå ïðèâèòû. Òàê âû ðåçêî ñòèìóëèðóåòå äåáèëîâ àíòèïðèâèâî÷íèêîâ ïðèâèâàòü ñâîèõ äåòåé. Ïîñòàâëåííûå ïåðåä ôàêòîì íå ïîñåùåíèÿ ñâîèìè äåòüìè äåòñêèõ ñàäîâ è øêîë, îíè âûíóæäåíû áóäóò âêëþ÷àòü ìîçãè. Íà âñå èõ æàëîáû — ïèøèòå ñâîè. Àíòèïðèâèâêè àêòèâíî èñïîëüçóþò ëþáóþ ñîöñåòü äëÿ ïðîäâèæåíèÿ ñâîèõ èäåé, íå íàäî èì óñòóïàòü ïëîùàäêè, íåëüçÿ äàâàòü èì âîëþ.
Êòî õî÷åò íå ïðèâèâàòüñÿ — ïóñòü åäåò â òóíäðó. Áåç ñâîèõ äåòåé. Äåòåé íàäî ñïàñàòü.
_________________________________________________________________
Ïðèâèâêà — ëó÷øàÿ çàùèòà îò êîðè!
 äîïðèâèâî÷íûé ïåðèîä â Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè ðåãèñòðèðîâàëîñü äî 80 òûñÿ÷ ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèé êîðüþ åæåãîäíî. Ââåäåíèå ïðîãðàììû âàêöèíîïðîôèëàêòèêè ïðîòèâ êîðè ïîêàçàëî ïîðàçèòåëüíóþ ýôôåêòèâíîñòü ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè: çàáîëåâàåìîñòü áûëà ñíèæåíà â äåñÿòêè òûñÿ÷ ðàç, â ïåðèîä ñ 2000 ïî 2015 ãîäû â Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî âñåãî 20 ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ ýòîé èíôåêöèåé, ïðåèìóùåñòâåííî çàâîçíûõ.
 2016 ãîäó â îáëàñòè áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà âñïûøêà êîðè ñ 76 çàáîëåâøèìè.
 2019 ãîäó Óïðàâëåíèå Ðîñïîòðåáíàäçîðà ïî Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè âíîâü îòìå÷àåò îñëîæíåíèå ýïèäåìèîëîãè÷åñêîé ñèòóàöèè ïî êîðè. Íà 7.02.2019 â ã. Åêàòåðèíáóðãå çàðåãèñòðèðîâàíî 23 ñëó÷àÿ ïîäîçðåíèÿ íà êîðü (â 17 ñëó÷àÿõ äèàãíîç ïîäòâåðäèëñÿ). Áîëåþò ïðåèìóùåñòâåííî íåïðèâèòûå ïî ïðè÷èíå îòêàçà îò âàêöèíàöèè ãðàæäàíå, áîëüøèíñòâî èç êîòîðûõ ñîñòàâëÿþò äåòè.
Ïî ïðåäëîæåíèþ Óïðàâëåíèÿ Ðîñïîòðåáíàäçîðà ïî Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè, àäìèíèñòðàöèÿ ãîðîäà Åêàòåðèíáóðãà ââåëà äîïîëíèòåëüíûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå (ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèå) ìåðîïðèÿòèÿ, â òîì ÷èñëå îãðàíè÷åíèå ïî íåäîïóñêó íåçàùèùåííûõ (íåïðèâèòûõ) äåòåé è ïåðñîíàëà â øêîëû è äåòñêèå ñàäû.
 åæåäíåâíîì ðåæèìå â Åêàòåðèíáóðãå ðàáîòàåò ìåäèöèíñêèé øòàá, êîòîðûé îòñëåæèâàåò ýïèäñèòóàöèþ ïî êîðè â ãîðîäå, àíàëèçèðóåò å¸, ïîñëå ÷åãî ïðèíèìàþòñÿ ðåøåíèÿ î íåîáõîäèìûõ ìåðîïðèÿòèÿõ.
 Åêàòåðèíáóðãå ñâîåâðåìåííî ïðîâîäèòñÿ èììóíèçàöèÿ íåïðèâèòûõ è íåáîëåâøèõ êîíòàêòíûõ â î÷àãàõ êîðè (â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ).
Èçäàíî Ïîñòàíîâëåíèå ãëàâíîãî ãîñóäàðñòâåííîãî ñàíèòàðíîãî âðà÷à ïî Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè «Î ïðîâåäåíèè ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïðîòèâ êîðè ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì â ã. Åêàòåðèíáóðãå» îò 24.01.2019.  ñîîòâåòñòâèè ñ ïîñòàíîâëåíèåì, â ôåâðàëå íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ïîä÷èùàþùóþ èììóíèçàöèþ ñðåäè íåïðèâèòûõ è íå áîëåâøèõ êîðüþ äåòåé è âçðîñëûõ.*
Óïðàâëåíèå Ðîñïîòðåáíàäçîðà ïðåäóïðåæäàåò ñâåðäëîâ÷àí î ñóùåñòâóþùèõ ðèñêàõ çàâîçà èíôåêöèè èç äðóãèõ ðåãèîíîâ Ðîññèè, à òàêæå ñòðàí Åâðîïåéñêîãî ðåãèîíà (Óêðàèíà, Ñåðáèÿ, Ãðåöèÿ, Ãðóçèÿ, Ðóìûíèÿ, Èòàëèÿ, Ôðàíöèÿ), àìåðèêàíñêîãî êîíòèíåíòà (â 2018 ãîäó î÷àãè êîðè ðåãèñòðèðîâàëèñü â Àðãåíòèíå, Áðàçèëèè, Êîëóìáèè, Ýêâàäîðå, Ìåêñèêå, Ïåðó, Êàíàäå è ÑØÀ) è äðóãèõ ñòðàí.
Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü åäèíñòâåííûé ñïîñîá çàùèòèòü ñåáÿ ýòî ñäåëàòü ïðèâèâêó îò êîðè.  ïëàíîâîì ïîðÿäêå â ðàìêàõ Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê èììóíèçàöèÿ ïðîâîäèòñÿ âî âñåõ ïîëèêëèíèêàõ áåñïëàòíî.
Ïðèçûâàåì âñåõ ãðàæäàí, íå ïðèâèòûõ ïðîòèâ êîðè, ïðîéòè èììóíèçàöèþ ïî ìåñòó æèòåëüñòâà, òåì ñàìûì çàùèòèòü ñåáÿ è ñâîèõ áëèçêèõ îò êîðè! Äëÿ óäîáñòâà ãðàæäàí, âî âñåõ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ ãîðîäà Åêàòåðèíáóðãà, îñóùåñòâëÿþùèõ èììóíèçàöèþ èçìåíåí ãðàôèê ðàáîòû, ïðèâèâêè ïðîòèâ êîðè ìîæíî ïîñòàâèòü â ïðèâèâî÷íûõ êàáèíåòàõ ïîëèêëèíèê â áóäíèå äíè äî 20 ÷àñîâ,
â ñóááîòó ñ 9 äî 15 ÷àñîâ.
 ñëó÷àå ñîìíåíèé ïî ïîâîäó ïðîâåäåííûõ ðàíåå ïðèâèâîê ó ñâåðäëîâ÷àí åñòü âîçìîæíîñòü èññëåäîâàòü èììóíèòåò ê êîðè â àêêðåäèòîâàííûõ ëàáîðàòîðèÿõ (ññûëêà íà ÔÁÓÇ).
*Ïîäëåæàò â ñîîòâåòñòâèè ñ Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê:
îäíîêðàòíîé èììóíèçàöèè äåòè ñ 1 ãîäà äî 6 ëåò;
äâóêðàòíîé èììóíèçàöèè:
— äåòè â âîçðàñòå ñ 6 äî 17 ëåò (âêëþ÷èòåëüíî);
— âçðîñëûå â âîçðàñòå 18-35 ëåò (âêëþ÷èòåëüíî);
— âçðîñëûå ñ 36 äî 55 ëåò (âêëþ÷èòåëüíî), îòíîñÿùèõñÿ ê ãðóïïàì ðèñêà (îðãàíèçàöèè òîðãîâëè, òðàíñïîðòà, êîììóíàëüíîé è ñîöèàëüíîé ñôåðû, ëèöà, ðàáîòàþùèå âàõòîâûì ìåòîäîì, è ñîòðóäíèêè ãîñóäàðñòâåííûõ êîíòðîëüíûõ îðãàíîâ â ïóíêòàõ ïðîïóñêà ÷åðåç ãîñóäàðñòâåííóþ ãðàíèöó Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè);
— â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïîñòàíîâëåíèåì ãîñóäàðñòâåííîãî ñàíèòàðíîãî âðà÷à ïî Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè «Î ïðîâåäåíèè ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïðîòèâ â Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè» îò 24.01.2014, íåçàâèñèìî îò âîçðàñòà — ðàáîòíèêè îðãàíèçàöèé, îñóùåñòâëÿþùèõ ìåäèöèíñêóþ è îáðàçîâàòåëüíóþ äåÿòåëüíîñòü, íåçàâèñèìî îò èõ îðãàíèçàöèîííî-ïðàâîâîé îñíîâû è ôîðìû ñîáñòâåííîñòè, ñòóäåíòû âûñøèõ è ñðåäíèõ ìåäèöèíñêèõ ó÷åáíûõ çàâåäåíèé, èíîñòðàííûå ãðàæäàíå, ïðèáûâàþùèõ íà òåððèòîðèþ ã. Åêàòåðèíáóðãà ñ öåëüþ îñóùåñòâëåíèÿ òðóäîâîé äåÿòåëüíîñòè;
Ñïðàâêà
Êîðü êðàéíå çàðàçíîå îñòðîå âèðóñíîå çàáîëåâàíèå. Ïåðåäàåòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì. Ïðè êîíòàêòå ñ áîëüíûì êîðüþ çàáîëåâàþò âñå íåèììóííûå ëèöà.
Îñíîâíûå ñèìïòîìû: îáùåå íåäîìîãàíèå, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, íàñìîðê, êàøåëü, ïîêðàñíåíèå ãëàç è ñëåçîòå÷åíèå, ìåëêèå áåëûå ïÿòíà íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè ùåê. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîÿâëÿåòñÿ ñûïü, îáû÷íî íà ëèöå è âåðõíåé ÷àñòè øåè, ïîñòåïåííî ñûïü ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî òåëó è, â êîíå÷íîì èòîãå, ïîÿâëÿåòñÿ íà ðóêàõ è íîãàõ.
Ïî äàííûì ÂÎÇ, êîðü îñòàåòñÿ îäíîé èç îñíîâíûõ ïðè÷èí ñìåðòè ñðåäè äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà âî âñåì ìèðå, äàæå íåñìîòðÿ íà íàëè÷èå áåçîïàñíîé è ýôôåêòèâíîé âàêöèíû. Áîëüøèíñòâî ñìåðòåëüíûõ ñëó÷àåâ êîðè ïðîèñõîäèò èç-çà îñëîæíåíèé, ñâÿçàííûõ ñ ýòîé áîëåçíüþ. Ñàìûå ñåðüåçíûå îñëîæíåíèÿ âêëþ÷àþò ïîðàæåíèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû (ýíöåôàëèòû, ìåíèíãîýíöåôàëèòû), òÿæåëûå èíôåêöèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé, òàêèå êàê ïíåâìîíèÿ.
Ëå÷åíèå: ñïåöèôè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ, íàïðàâëåííîãî ïðîòèâ âèðóñà êîðè, íå ñóùåñòâóåò.
Ïðîôèëàêòèêà: âàêöèíàöèÿ.  ñîîòâåòñòâèè ñ Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîðè ïðîâîäèòñÿ â ïëàíîâîì ïîðÿäêå äåòÿì è âçðîñëûì.
Источник
В связи с регистрацией очагов кори в городе Екатеринбурге и городе Ревда и с целью выполнения Предложения врио главного государственного санитарного врача по Свердловской области О.В. Диконской от 03.11.2016 N 01-01-01-04-02 «О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований санитарного законодательства в связи с регистрацией случаев кори в г. Екатеринбурге и г. Ревда» приказываю:
1. Утвердить:
1) формы отчета о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях Свердловской области (приложение N 1);
2) формы отчета о проведении противоэпидемических мероприятий в очагах кори по Свердловской области (приложение N 2).
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области:
1) внедрить в работу медицинских организаций областную программу «Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 — 2020 годы», утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области — https://minzdrav.midural.ru/, раздел «Профилактика инфекционных заболеваний»);
2) в ежедневном режиме (включая выходные и праздничные дни) в срок до 10.11.2016 провести подчищающую иммунизацию против кори населения Свердловской области, в том числе:
среди детей в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно), не привитых в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;
среди взрослых с 18 до 35 лет (включительно), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;
среди контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;
среди контингентов с 36 лет и старше (работники организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, студенты высших и средних медицинских учебных заведений, иностранные граждане, прибывающие на территорию Свердловской области с целью осуществления трудовой деятельности), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори (в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 «О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области»);
3) немедленно организовать пересмотр длительных медицинских отводов от иммунизации против кори, при наличии обоснованных медицинских отводов оформление проводить комиссионно с фиксацией решения комиссии в медицинских документах;
4) обеспечить постоянное наличие в медицинской организации неснижаемого запаса иммуноглобулина нормального человеческого для проведения иммунизации детей, не привитых против кори, в очагах коревой инфекции (с учетом расчетного количества таких детей);
5) немедленно организовать проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования «экзантемных» больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;
6) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной) обеспечить уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксировать данные в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни);
7) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, обеспечить иммунизацию данных лиц по месту жительства либо по месту оказания медицинской помощи;
8) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;
9) обеспечить активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и «экзантемных» больных в инфекционные стационары;
10) организовать направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;
11) обеспечить наблюдение за лицами, общавшимися с больными корью (контактными), медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая с фиксацией результатов осмотра в медицинской документации;
12) обеспечить в соответствии с нормативными сроками введение иммуноглобулина нормального человеческого контактным из очагов кори, в том числе детям, не достигшим прививочного возраста, не привитым по медицинским противопоказаниям и/или в связи с отказом от прививок, а также взрослым, не привитым против кори в связи с медицинскими противопоказаниями, в соответствии с инструкцией по его применению;
13) обеспечить своевременное проведение иммунизации против кори контактным лицам по эпидемическим показаниям (в течение 72 часов с момента выявления больного) с максимальным охватом подлежащих лиц;
14) организовать своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) «корь» для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;
15) при регистрации очагов кори обеспечить оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в территориальный отдел Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Роспотребнадзора по Свердловской области — первичная информация через 3 часа после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00;
16) активизировать санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори;
17) обеспечить ежедневное до 10.00 с 04.11.2016 (включая выходные и праздничные дни) представление отчетов в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области в соответствии с приложениями N 1 и N 2 на электронные адреса epid@livehiv.ru, kuzmina_tn@66.rospotrebnadzor.ru, Kovyazina_SA@66.rospotrebnadzor.ru вплоть до особого распоряжения.
3. Начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга А.А. Дорнбушу организовать:
1) внедрение в работу медицинских организаций областной программы «Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 — 2020 годы», утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области — https://minzdrav.midural.ru/, раздел «Профилактика инфекционных заболеваний»);
2) в ежедневном режиме (включая выходные и праздничные дни) в срок до 10.11.2016 проведение подчищающей иммунизации против кори населения города Екатеринбурга, в том числе:
среди детей в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно), не привитых в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;
среди взрослых с 18 до 35 лет (включительно), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;
среди контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;
среди контингентов с 36 лет и старше (работники организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, студенты высших и средних медицинских учебных заведений, иностранные граждане, прибывающие на территорию Свердловской области с целью осуществления трудовой деятельности), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори (в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 «О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области»);
3) немедленно проведение пересмотра длительных медицинских отводов от иммунизации против кори, при наличии обоснованных медицинских отводов оформление проводить комиссионно с фиксацией решения комиссии в медицинских документах;
4) постоянное наличие в медицинской организации неснижаемого запаса иммуноглобулина нормального человеческого для проведения иммунизации детей, не привитых против кори, в очагах коревой инфекции (с учетом расчетного количества таких детей);
5) проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования «экзантемных» больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;
6) уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксацию данных в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной);
7) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, обеспечить иммунизацию данных лиц по месту жительства либо по месту оказания медицинской помощи;
8) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;
9) активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и «экзантемных» больных в инфекционные стационары;
10) направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;
11) наблюдение за лицами, общавшимися с больными корью (контактными), медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая с фиксацией результатов осмотра в медицинской документации;
12) введение в соответствии с нормативными сроками иммуноглобулина нормального человеческого контактным из очагов кори, в том числе детям, не достигшим прививочного возраста, не привитым по медицинским противопоказаниям и/или в связи с отказом от прививок, а также взрослым, не привитым против кори в связи с медицинскими противопоказаниями, в соответствии с инструкцией по его применению;
13) своевременное проведение иммунизации против кори контактным лицам по эпидемическим показаниям (не позднее 72 часов с момента выявления больного) с максимальным охватом подлежащих лиц;
14) своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) «корь» для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;
15) при регистрации очагов кори оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в Министерство здравоохранения Свердловской области и Управление Роспотребнадзора по Свердловской области — первичная информация в течение 3 часов после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00;
16) санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори;
17) обеспечить ежедневное (включая выходные и праздничные дни) до 10.00 с 04.11.2016 представление отчетов в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области в соответствии с приложениями N 1 и N 2 на электронные адреса epid@livehiv.ru, kuzmina_tn@66.rospotrebnadzor.ru, Kovyazina_SA@66.rospotrebnadzor.ru вплоть до особого распоряжения.
4. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций других форм собственности организовать:
1) внедрение в работу медицинских организаций областной программы «Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 — 2020 годы», утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области — https://minzdrav.midural.ru/, раздел «Профилактика инфекционных заболеваний»);
2) проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования «экзантемных» больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;
3) уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксацию данных в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной);
4) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, давать направление на иммунизацию данных лиц по месту жительства;
5) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;
6) активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и «экзантемных» больных в инфекционные стационары;
7) направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;
8) своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) «корь» для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;
9) санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори.
5. Начальникам территориальных отделов здравоохранения по Горнозаводскому округу Малахову А.В., по Южному округу Крахтовой Н.И., по Западному округу Жолобовой Е.С., главным врачам ГБУЗ СО «Краснотурьинская городская больница» Гончарову Ю.Н., ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница» Чуракову А.В. обеспечить:
1) контроль реализации противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях округов;
2) при регистрации очагов кори обеспечить оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в Министерство здравоохранения Свердловской области — первичная информация через 3 часа после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00.
6. Заместителю Министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркову провести 07.11.2016 в 09:30 часов заседание медицинского штаба о результатах проведения противоэпидемических мероприятий в очагах кори в г. Екатеринбурге.
7. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на главного врача ГБУЗ СО «ОЦ СПИД» А.С. Подымову (отдел клинической эпидемиологии).
8. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.
И.о. Министра
И.М.ТРОФИМОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 3 ноября 2016 года N 1990-п
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 3 ноября 2016 года N 1990-п
Источник
