Прокапать от камни в почках

Почечная колика Сегодня, продолжая тему «Лечение мочекаменной болезни», я расскажу о том, какое лечение проводилось при моей почечной колике. Как я уже писал в прошлом посте «Камень в мочеточнике – симптомы», после резкого ухудшения самочувствия, которое сопровождалось болью в правом боку (больше в нижней части брюшной полости), повышением артериального давления и температуры тела, а также частыми позывами в туалет (по-маленькому), что было тяжело не реализуемо, т.к. так как отхода мочи практически не было, я был направлен в стационар на лечение почечной колики. Другими словами, у меня была блокирована правая почка, в результате чего отход жидкости из нее не производился и она постепенно растягивалась.

Ситуация с каждым часом все ухудшалась и поэтому, как только в приемном отделение меня посмотрел уролог, мне сразу же в палате поставили капельницу, которая была направлена на купирование боли и восстановление оттока мочи из блокированной почки. В состав данной капельницы помимо обезболивающих входили ещё Но-Шпа и Платифиллин, которые должны были расслабить ткани мочеточника и дать возможность отойти скопившийся жидкости (обращаю Ваше внимание, что применение каких-либо препаратов, а тем более капельниц, без назначения профильного доктора недопустимо!). После того, как капельницу прокапали, буквально в течение часа почечная колика отступила, и боль стала утихать, а скопившаяся в почке жидкость смогла понемногу выйти.

Итак, пролежал я в больнице одну неделю. В течение этого времени мне капали капельницы, кололи внутримышечно спазмолитики, а также применяли другие медикаменты в виде таблеток и капель.

Кстати, через три дня, после того, как меня положили в больницу, я вновь отправился на УЗИ, чтобы определить промежуточный результат моего лечения. Вызвано это было тем, что боль за эти предыдущие пару дней отступила, и приступы не повторялись. Но доктор мне сказал, что почка все еще увеличена и лечение нужно продолжить. Однако камень у меня был определен в нижней трети мочеточника, что уже сулило его скорое самостоятельное отхождение, а размеры его 6х4мм вселяли надежду, что все именно так и будет. Тогда я еще даже и не подозревал, что это избавление от камня мочеточника займет у меня долгих два последующих месяца.

Но все же, спустя неделю, перед самыми майскими праздниками меня выписали из больницы и сказали продолжить принимать лекарства и через неделю показаться врачу.

И вот уже в день выписки, я отправился вечером на автостанцию встретить свою жену, которая возвращалась от родителей. От нашего дома до автостанции было сравнительно недалеко, и я решил пойти пешком, чтобы немного прогуляться после отдыха на больничной койке. Посматривая на часы и боясь опоздать, а также с целью немного размяться, я ускорил шаг, но через короткий промежуток времени какая-то тупая боль начала отдавать в правую часть живота и правую ногу, но всё это было терпимо, поэтому я не стал сильно волноваться по этому поводу и продолжил свой путь. А возвращению домой, такая небольшая физическая нагрузка дала свои плоды: вышел небольшой конкремент (1х2мм), который был частью застрявшего в мочеточнике камня.

Кстати, когда Вы занимаетесь лечением мочекаменной болезни и упорно работаете над тем, чтобы избавиться от небольших конкрементов, то в туалет (по-маленькому) нужно ходить в какую-либо посуду, чтобы не пропустить момент отхождения камня. Некоторые применяют маленькое сито, через которое процеживается чайная заварка, а некоторые используют обычную прозрачную баночку.

О своем маленьком успехе в борьбе с камнем мочеточника я рассказал доктору и отправился для подтверждения на УЗИ. И действительно, мой камешек уменьшился в размерах. Его видимый размер стал 3х4мм, а почка вернулась в свои прежние размеры. Это меня очень обрадовало и я с новым упорством принялся выгонять свой камешек. О результатах этого труда я расскажу в следующем посте.

Теперь более подробно о самом применяемом в больнице лечении почечной колики:

Капельницы, в состав которых входило обезболивающее (его исключили через два дня за ненадобностью, т.к. боли меня беспокоить перестали), Но-Шпа, Платифиллин и Спазмалгон, ставили один раз день.
Внутримышечные уколы (Но-Шпа, Папаверин, Платифилин) ставили два раза в сутки: утром и вечером. Данные препараты направлены на расслабление стенок мочеточника, что способствует оттоку жидкости из почки в мочевой пузырь, но будьте осторожны, ведь эти препараты также снижают артериальное давление, не применяйте их без предварительной консультацией с доктором.
Капли Уролесан (применение их расписывается доктором, я пил 15 капель 3-и раза в день).
Таблетки Урорек, и Блемарен (схема приема и дозировка также расписывается доктором). Кстати, Блемарен – это препарат, который направлен на изменение кислотности мочи, что способствует разрушению конкрементов в почках, но применять его нужно очень аккуратно, т.к. для камней разного состава нужна своя кислотность, а данный препарат имеет в своём составе значительное количество лимонной кислоты, которая, в свою очередь, при бесконтрольном применении может попросту привести к язве желудка или гастриту. Так что будьте внимательны при приеме этого препарата, обязательно консультируйтесь с лечащим врачом!
Следующие таблетки – Фурагин. Сегодня в аптеке есть целый ряд подобных препаратов, направленных на недопущение образования и распространения инфекций, которые может вызвать застой мочи в мочеточнике, например, другое альтернативное средство – это Фурамаг, но стоит он на порядок дороже Фурагина, при этом состав этих препаратов практически одинаков. Так что с этим препаратом, при желании можно найти более бюджетный вариант.
Свечи Диклоберл направлены на снятие воспаления мочевой системы и применяются, как правило, один раз в сутки.
Электростимулирование мочеточника – эта процедура выполняется в кабинете ЛФК. Процесс электростимулирования следующий: Вы ложитесь спиной на кушетку, где располагают электрод, который подкладывают под нужный бок (в моем случае это был правый мочеточник), а на живот Вам ложат второй электрод. Затем в течение 10 минут электрические импульсы, вырабатываемые аппаратом, сжимают мышцы внутри живота, тем самым стимулируя мочеточник и «шевеля» конкремент, который после таких процедур может успешно выйти (но это был не мой случай, т.к. мой камешек покидать мое тело совсем не спешил).

Если материал поста был для Вас полезен, поделитесь ссылкой на него в своей соцсети:

При использовании материалов сайта наличие активной ссылки на www.blogbusiness.com.ua обязательно

Вам также может быть интересно:

Мочекаменная болезнь (МКБ) – личный опыт

Камень в мочеточнике – симптомы

Лечение мочекаменной болезни – возможные негативные последствия

Лечение мочекаменной болезни в домашних условиях

Дистанционная литотрипсия или дробление камней мочеточника

… другие посты автора Андрей

Источник

1 июля 20191269,7 тыс.

Содержание

Почки — это жизненно важные органы. Каждый человек рождается с двумя почками, которые расположены в забрюшинном пространстве, под нижними ребрами. Почки фильтруют кровь и удаляют отходы, регулируют обмен веществ и давление. Камни в почках — это твердые инородные частицы, которые образуются из химических веществ, растворенных в моче. Когда моча концентрированная, изменяются ее физико-химические свойства, начинают образовываться кристаллы. Эти кристаллы активно растут, образуют твердую массу, напоминающую камень. Большинство камней образуются в лоханках почек. Когда с током мочи камни покидают почки, они застревают в мочеточнике, формируя острую боль. Это почечная колика, которая требует оказания немедленной помощи. Всем пациентам с мочекаменной болезнью необходимы постоянное наблюдение и подбор терапии.

Опасные симптомы

Маленькие камни обычно не дают каких-либо симптомов. Однако, наличие любых конкрементов требует постоянного наблюдения. Это связано с тем, что конкременты могут «расти», дробиться, и часть из них в любой момент может спровоцировать приступ почечной колики. Если возникает острая боль, которая не проходит за 1-2 часа, нужно по телефону вызвать скорую помощь. Кроме того, есть ряд симптомов и признаков, при наличии которых требуется обследование у врача.

Почечная колика: симптомы

Средние и крупные камни иногда могут двигаться от почки к мочеточнику, в котором они нередко застревают. За счет этого провоцируется почечная колика. Основным симптомом является сильная боль с обеих сторон спины. Болевые ощущения возникают в результате сокращений мочеточника в попытке вывести камень в мочевой пузырь. Многие люди описывают приступ почечной колики как самую сильную боль, которую они когда-либо испытывали. Болевые ощущения часто распространяются на нижнюю часть живота и паховую область. Колика характеризуется приступами боли, которая приходит и уходит, продолжаясь от 20 до 60 минут. Другие симптомы колики могут включать лихорадку, рвоту, тошноту, диарею, кровь в моче, ощущение жжения при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Все эти симптомы, даже если они постепенно стихают, должны стать поводом для записи к урологу и полноценного обследования.

Виды камней в почках

Существует несколько видов почечных камней, которые могут быть гладкими или зазубренными, с острыми краями, которые ранят слизистую мочеточника. Разные типы камней содержат в своем составе определенные химические вещества. Знание типов камней, которые образуются в почках, помогает определить варианты лечения.

Примерно у 10% людей в течение жизни образуются камни в почках разного размера и типа. Чаще всего встречаются конкременты следующего типа:

Кальциевые. Являются наиболее распространенным типом камней. Они встречаются в двух формах: оксалаты кальция (наиболее распространенные почечные камни) и фосфаты кальция.
Уратные. Они образуются, когда моча кислая и в ней много мочевой кислоты. Диета, богатая пуринами, увеличивает уровень мочевой кислоты в плазме и моче. Пурины — это вещества, содержащиеся в животном белке, таком как мясо и рыба.
Струвитные (фосфатные). Это камни, которые образуются, если почки воспалены и в них есть бактерии.
Цистиновые. Такие камни возникают в результате генетического заболевания, которое приводит к утечке цистина в мочу. Затем цистин образует кристаллы и камни.

Нарушения обмена веществ в основе камнеобразования

Почечные камни имеют тенденцию образовываться у нескольких членов семьи. Это связано с наследственными особенностями обмена веществ. Если у родителей или братьев, сестер были камни в почках, у пациента риск развития камней в почках гораздо выше. Питание с высоким содержанием соли, сахара и животного белка, нарушающее обмен веществ, в том числе — водно-солевой, также связано с образованием камней в почках.

Некоторые патологии и прием лекарств увеличивают риск развития камней в почках, негативно влияя на обмен веществ. Патологические состояния, которые повышают риск камнеобразования, включают высокое кровяное давление, инфекции мочевого пузыря, ожирение, заболевания желчного пузыря и толстой кишки. Медикаменты, повышающие риски, включают препараты для лечения ВИЧ/СПИДа и химиотерапию.

Принципы лечения: борьба с болью, профилактика роста камней

Основной целью лечения является удаление камней, которые травмируют ткани почки, мочеточника или мочевого пузыря. Вторая цель — устранение острой боли. Третья цель — предотвращение повторного образования камней или их роста.

Если камень вышел из почки и застрял в мочеточнике, он имеет небольшой размер и гладкие края, то рекомендуется обильный прием жидкости с мочегонным эффектом, чтобы вымыть камень. Незначительная боль лечится безрецептурными болеутоляющими средствами. Если боль сильная, сопровождается лихорадкой и другими опасными симптомами, то показана госпитализация. Если камень не отойдет в течение пяти-семи дней, а приступы колики повторяются, уролог может попытаться разбить его на более мелкие кусочки, используя ударно-волновую терапию. Эта процедура не работает для больших камней, которые должны быть удалены хирургическим путем.

После удаления камней в почках лечащий врач может назначить лекарства, чтобы предотвратить появление камней в будущем. Выбор лекарств зависит от состава камней. Лекарства эффективны далеко не на 100%. Даже при полноценном лечении существует 50%-ный шанс камнеобразования через пять-семь лет после первого эпизода.

Могут ли помочь диетические изменения?

Коррекция питания может сыграть ключевую роль в предотвращении почечных камней. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить камни в почках:

Потребление большого количества воды (от двух до трех литров в день) — лучший способ предотвратить камнеобразование. Пить нужно столько, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной.
Если определены кальциевые камни, нужно будет ограничить потребление натрия до 200 мг в день.
Нельзя исключать кальций из своего рациона. Это приведет к потере костной массы. Потребление кальция из пищи на самом деле препятствует образованию камней. Молочные продукты являются отличными источниками кальция. Нельзя принимать добавки кальция. Они увеличивают риск камнеобразования.
Если определены оксалатные камни, следует уменьшить потребление оксалата. Продукты с высоким содержанием оксалатов включают в себя большинство орехов, соевые продукты, зародыши пшеницы, пшеничные отруби, шпинат, чай, ревень, свеклу, большинство сушеных бобов, шоколад и сладкий картофель.
Стоит уменьшить количество животного белка, который вы едите. Сократить говядину, курицу, портвейн, рыбу и яйца.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Одномоментный дополнительный перкутанный нефроскопический доступ в лечении коралловидного нефролитиаза / Неймарк Александр Израилевич, Нугуманов Ринат Муратханович // Казанский мед.ж. = 2009. — 1
Гиперплазия простаты как причина образования камней в почке / Аскаров М. С. // Вестник Здоровье и образование в XXI веке. = 2009. — 12
Место «Литос-системы» в ранней диагностике, профилактике и лечении мочекаменной болезни / Клочков Владимир Валерьевич // Медицинский альманах. = 2010. — 4
Возможные ошибки при распознавании камней в почках по данным ультразвукового исследования / Дворяковский Игорь Вячеславович, Акопян Артак Иванович, Зоркин С.Н. // Российский педиатрический журнал. = 2017. — №1

Источник

Около трех процентов жителей нашей планеты страдают мочекаменной болезнью. Но, не смотря на такую масштабность заболевания, люди почему-то недооценивают ее опасность. Как правило, лечение камней в почках человек начинает уже тогда, когда уже испытывает боль или осложнение болезни. Обычно – это пиелонефрит или воспаление лоханок почек. И в совсем запущенных случаях – гнойное расплавление почки и заражение крови. Если долго не лечить эту болезнь, то возможно развитие почечной недостаточности. Поэтому, чем раньше начнется лечение от камней в почках, тем лучше для самого пациента.

Лечение диетой

народные методы лечения

Неважно, какой метод лечения выберет пациент, врач в любом случае пропишет ему специальную диету. Она назначается в зависимости от того, какое происхождение образований по химическому составу. Если организм склонен к образованию уратных камней, то из меню исключаются рыбные продукты и консервы, субпродукты, бульоны мясные, пряности, сельдерей, щавель, шпинат, а также соленья и копчености и некоторые другие продукты, которые богаты пуринами. Если выпивать в сутки около трех литров жидкости, то наступит быстрое избавление от уратов в моче. А акцент нужно делать на молочных продуктах, фруктах, зелени, крупах и грибах.

Если у человека образуется оксалатный камень в почке, тогда ему стоит убрать со своего стола продукты, насыщенные щавелевой кислотой. Обычно это жирные сорта мяса, субпродукты, бульоны из рыб и мяса, копченные и соленые продукты. Из овощей и фруктов не рекомендуется употребление редьки, слив, чечевицы, салата, жареного картофеля. Не нужно злоупотреблять чаем и кофе, хлебным квасом и соком томатным. А разрешаются: картофель вареный, хлеб, вареная рыба, суп овощной, персик, абрикос, дыня, груша, яблоко, капуста, кизил.

Могут в организме образовываться так же и фосфатные камни в почках и их лечение диетой направлено на исключение продуктов из молока, яичного желтка, большинство овощей и фруктов. Нельзя пить алкоголь, рыбные бульоны, крепкие чай и кофе. Разрешается кушать масло сливочное, сладости, мясо и рыбу, сало и птицу, грибы и растительные жиры. А в небольших количествах разрешено есть капусту брюссельскую, тыкву, яблоки, чернослив, бруснику и орехи.

Если у человека находят образования кальциевые, то с тех пор ему стоит позабыть о молочнокислых продуктах, сырах, яйцах. Сегодня лечение почек от камней бывает в основном двух видов: консервативное, то есть использование медикаментов и хирургическое.

врач и пациент

Хирургическое лечение

Если у человека обнаруживают каменное тело больших размеров или нарушение в мочевыделении, то проводятся открытые операции. Иногда при тяжелых случаях приходится удалять почку или ее часть. Количество таких операций, к счастью, за последние годы сократилось на 4 %. Потому что появилась альтернатива этому методу – эндоскопические операции, которые обеспечивают не такое травматическое удаление образований.

У детей каменные образования встречаются гораздо реже, чем у взрослых, но все же бывают случаи мочекаменной болезни и у грудных детей. Лечение в этом случае, в корне отличается от того, что назначается взрослым. Все манипуляции проходят под четким руководством и присмотром опытных специалистов.

В современной медицине, лечение при камне в почке обычно происходит с помощью эндоскопической и дистанционной литотрипсии. Благодаря этим методам дробление камней происходит через ультразвуковые волны. При дистанционной литотрипсии ультразвук воздействует на инородное тело через кожу, а при эндоскопической вводится специальный датчик в мочевыводящие пути. Оба эти методы хороши тем, что период восстановления после них короткий, по сравнению с открытой хирургической операцией, и еще один их плюс, что их можно проводить больным с сопутствующими болезнями, например, с проблемами сердца, инсультами.

Смотрите так же видео о том, как лечат сегодня почки лазером:

Медикаментозное лечение

Конечно, лучше предупредить болезнь профилактическими мерами, чем лечить камни в почках. Но если так случилось, что у человека обнаружены образования, то врач может назначить консервативную терапию. В первую очередь, таблетки назначают больным с почечной коликой. А также для того, чтобы растворить камешек и нормализовать обмен веществ.

При почечной колике, приступ острой боли, купируется обезболивающими. Восстановление оттока мочи происходит при помощи спазмолитиков, это могут быть сульфат атропина, гидрохлорид папаверина и другие. Есть препараты, которые способны растворить почечные образования. Растворению поддаются только уратные камешки. Обычно назначают уратные смеси, которые повышают щелочной баланс мочи. А для профилактики применяют аллопуринол.

Возможно лечение при камнях в почках в домашних условиях и при развитии пиелонефрита. Оно включает в себя прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Чаще всего назначают цефуроксим, неомицин и ципрофлоксацин. После того, как каменные тела выйдут наружу, врач может порекомендовать санаторно-курортное оздоровление минеральными водами.

Если нет осложнений, при мочекаменной болезни применяют лекарственные растения и препараты на их основе. Это может быть брусника, марена красильная, лопух, зверобой, аир, петрушка, которые делают лечение почечных камней при фосфатах эффективным. А вот при уратах готовят настои из листьев березы, семян укропа, земляники, семян петрушки, брусники и хвоща полевого. При оксалатах пьют настои из спорыша, укропа, мяты перечной, кукурузных рылец, земляники. Можно готовить отвары самому, а можно приобрести в аптеке готовые лекарства.

Лечение под присмотром врача

Если вы не знаете, к какому врачу идти для лечения камней в почках, идите к участковому терапевту. Сделать это необходимо, как только у вас появились следующие симптомы:

Постоянная ноющая боль по бокам спины и в поясничной области. Она может усиливаться при нагрузках, спорте, или просто от изменения положения тела. Можно даже почувствовать, как двигаются к выходу камешки при острых приступах боли.
Боль и частые позывы к мочеиспусканию. Струя мочи может резко прекращаться, но чувства опорожнения — нет. Мочеиспускание возобновится, если поменять положение тела.
Кровь в моче после приступов боли и физических упражнений.
Повышенное артериальное давление.
Повышенная температура тела до 40 градусов.
Отеки.

Кстати, камень может находиться в почке человека всю жизнь, и так и не дать о себе знать, но если началось их движение, то человек от боли не знает что делать, когда они выходят. А нужно в первую очередь обратиться к специалисту. Он назначит общий анализ крови и мочи. По его результату увидит, какой именно состав у инородных тел и далее будет решать, каким именно способом их извлекать. Обычно больному назначается урография – это рентген почки с введенным в нее контрастным веществом. Оно может вводиться пациенту внутривенно и с помощью капельницы, снимок получается намного четче, чем на обычном рентгене без дополнительных веществ. Единственно, чтобы исключить риск аллергии, врач вводит предварительно немного раствора подкожно в предплечье и наблюдает.

Выявив все причины заболевания, врач преподаст вам некоторые уроки лечения мочекаменной болезни, чтобы можно было без страха лечиться на дому, это схемы приема лекарств, рецепты настоев, комплекс физических упражнений. Выполняя все рекомендации врача, возможно, успешно пройти лечение камней в почке и, главное, избежать рецидива болезни.

Источник