Протигрибковий антибіотик для лікування кандидозу
Протигрибкові препарати для порожнини рота виписуються стоматологом після обстеження і встановлення точного діагнозу. Самостійне використання таких ліків не рекомендується, так як існує кілька груп медикаментів, що мають особливості клінічного використання, які знає тільки лікар. Так чим лікувати грибок в роті і які властивості того або іншого лікарського препарату?
Які медикаменти можуть використовуватися при лікуванні
Грибкове ураження слизової оболонки ротової порожнини зазвичай відбувається із-за різкого збільшення чисельності грибка Candida. Для усунення таких поразок використовуються антибіотики типу Амфоглюкамина, які входять в групу полієнових препаратів. Для місцевого лікування симптомів грибка у роті застосовуються полиеновые антибіотики, наприклад Ністатин.
Є й інші засоби для боротьби з такими ураженнями, наприклад Флуконазол. Вони входять у групу азолових похідних сполук. Для місцевого лікування з цієї групи використовується Міконазол.
Зазначені вище полиеновые антибіотики застосовують для позбавлення від грибка не тільки рота, але і горла. Вони пригнічують розвиток таких грибків, як Pityrosporum orhiculare, Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton. Кошти азолової групи порушують біосинтез мембран паразитів. При місцевому вживанні не відбувається всмоктування препарату в кров хворого.
Медикаменти полиеновой групи впливають на проникність клітинних мембран грибниці. При використанні Амфиторицина В треба враховувати його токсичність.
Зазвичай лікар виписує хворому таблетки, але для місцевого лікування часто потрібні мазі, аерозоль, рідини для промивання рота. Випускаються суспензії для внутрішньовенного вливання, капсули.
Антибіотики для лікування від кандидозу ротової порожнини
Ротову порожнину у дорослого лікують, застосовуючи наступні засоби:
- Амфоглюкамин;
- Амфотерицин В;
- Леворин;
- Натаміцин;
- Ністатин.
Амфотерицин В пригнічує розвиток і швидкий ріст більшості грибків. Ліки призначено для усунення системних мікозів. Це крем, який наносять тонким шаром на хворі ділянки слизової рота і шкірний покрив. Курс терапії триває не менше 9-10 діб. Можуть проявитися побічні явища: підвищення температури, флебіт, диспепсія, анемія, біль у голові. Заборонено застосовувати Амфотерицин В хворим, у яких діагностовано ураження нирок або печінки, виявлений цукровий діабет, погано працює кровотворна система.
Амфоглюкамин випускається в таблетках. Вживається при хронічному ураженні рота і шлунка, а також кишкового тракту кандидозом. Дозування лікар підбирає залежно від віку пацієнта. Якщо у хворого виявлені локальні ураження кандидозом, то курс терапії проводиться протягом 2 тижнів, в інших випадках для того, щоб вилікувати захворювання, може знадобитися 3 або 4 тижні. Якщо є необхідність, то курс терапії повторюють через 6 днів.
Леворин добре пригнічує симптоматику кандидозу, що розвинувся на слизовій ротової порожнини. Може застосовуватися для профілактики кандидозу від вторинного зараження грибком. Застосування цього засобу можливо у вигляді защічних таблеток або водної суспензії для полоскання рота. Курс терапії триває до 20 діб. Дозу підбирає лікар, виходячи з віку хворого і його маси тіла. Препарат може бути у вигляді мазі. Він пріменятеся до 2 тижнів, а у важких випадках — 1 місяць.
Натрієву сіль Леворина використовують для інгаляцій. Курс терапії таким способом триває 10 діб. Можливі побічні явища у вигляді алергії або диспепсії.
Заборонено вживання Леворина людям з ураженнями печінки, захворюваннями шлунка і кишкового тракту негрибкового походження. Не можна застосовувати препарат при вагітності.
Інші антибіотики для боротьби з недугою
Для усунення грибкового ураження лікар може виписати Натаміцин (Пифамуцин). Цей медикамент володіє широким спектром дії на різні грибки. Його можна використовувати для системного лікування хворого та при місцевих ураженнях. Особливо ефективний препарат проти дріжджових грибків типу Candida albicans. Інші типи грибкового зараження лікувати їм не варто, хоча паразити не можуть виробити звичку до цього медикаменту.
Натаміцин застосовується при гострих ураженнях кандидозом, зумовленим розвитком дефіциту імунітету після лікування іншими антибіотиками, кортикостероїдами.
Медикамент випускається у вигляді суспензії. Дозування встановлюється лікарем залежно від віку пацієнта. Тривалість терапевтичного курсу індивідуальна для кожного хворого. Після зникнення ознак хвороби рекомендується приймати суспензію ще 3-4 дні. При місцевому лікуванні може виникнути легке подразнення. Випускається медикамент і в таблетках по 0,1 р.
Ністатин добре впливає на патогенні грибки дріжджового походження. Використовується для профілактики кандидозу. Медикамент приймають всередину (пігулки), або наносять на уражені місця (крем).
Разова доза призначається лікарем залежно від тяжкості хвороби, віку пацієнта. Лікувальний курс може тривати від 10 до 14 діб. Якщо ознаки кандидозу взяли хронічну форму, то курс повторюється після перерви в 14-20 діб.
Використання гелю або мазі можна за погодженням з лікарем поєднувати з прийомом таблеток. Описуваний препарат побічних ефектів зазвичай не дає, але при високій чутливості до компонентів ліки може проявитися диспепсія. Для усунення цього явища зменшують дозу медикаменту.
Синтезовані препарати для боротьби з грибковим зараженням
Великою ефективністю при терапії грибкових уражень мають синтетичні медикаменти. Використовуються наступні препарати:
- Ітраконазол;
- Кетоконазол;
- Міконазол;
- Флуконазол.
Ітраконазол має досить широким впливом на більшість грибків і найпростіших істот. Його призначають при мікозі ротової порожнини, шкірного покриву, очей, кандидозі піхви, системних ураженнях різними грибками. Не рекомендується використання цього препарату при лікуванні кандидозу у дітей.
Під час вживання Ітраконазолу можуть виникнути побічні явища у вигляді болю в шлунку, нудоти, запору. Якщо препарат використовується тривалий період, то може з’явитися симптоматика гепатиту. У хворого болить і паморочиться голова, може розвинутися алергія. Вагітна жінка використовує цей медикамент тільки під наглядом лікаря.
Кетоконазол може знищити не тільки дріжджові грибки, але і деякі види хвороботворних бактерій, наприклад стафілококи і стрептококи. Курс терапії триває 14-20 діб. Препарат має багато побічних явищ. У хворого може розвинутися діарея, нудота, що переходить у блювання. Іноді виявляються ознаки токсичного гепатиту. У багатьох пацієнтів від ліків виникає алергія, болить і паморочиться голова. Дуже рідко у пацієнта розвивається боязнь світла. Протипоказано вживання Кетоконазолу при вагітності та годуванні дитини груддю, наявності у хворого хронічних недуг печінки.
Інші синтетичні препарати
Міконазол може знищити практично всі види грибків і грампозитивні бактерії. Вживається при мікозах на слизових оболонках ротової порожнини, викликаних кандидозом.
Використовується місцево і всередину у вигляді крему, мазі або гелю. Зарубіжні виробники випускають препарат у формі гумки для жування. Для місцевого вживання підходить 2% крем, який хворий повинен тримати в роті максимально можливий відрізок часу. Дозу встановлює лікар. Тривалість терапії залежить від тяжкості симптомів. У деяких випадках лікувальний курс триває кілька тижнів.
Хворий повинен знати, що в початковий період використання гелю можливе печіння і подразнення місцевого характеру. В якості побічних явищ наявна алергічна реакція у вигляді висипу. Протипоказаний медикамент при важких ураженнях печінки.
Флуконазол вживається при місцевих або системних ураженнях різними грибками. Добре діє проти кандидозу. Може застосовуватися при криптококозі, грибковому ураженні кишечника і шлунка, статевих органів, шкірного покриву.
Якщо у хворого діагностовано ознаки атрофічного кандидозу через вживання зубного протеза, то йому треба приймати медикамент протягом 1-2 тижнів. При цьому лікар призначає одночасне використання місцевих антисептичних медикаментів. Дітям препарат призначають залежно від ваги дитини.
При лікуванні Флуконазолом можуть з’явитися побічні явища, наприклад, у хворого починає боліти живіт, розвивається нудота. Можливі ознаки метеоризму. У деяких пацієнтів виникає шкірний висип. Якщо у хворого діагностовано дефіцит імунітету, то при вживанні Флуконазолу можуть змінитися показники крові, зменшитися працездатність печінки і ниркових структур. Препарат протипоказаний вагітним жінкам і годуючим матерям. Випускається в капсулах, у вигляді внутрішньовенного розчину, суспензії.
Источник
Основные симптомы молочницы у женщин – выделения из влагалища и зуд, который не исчезает даже после гигиенических процедур. Диагностировать болезнь можно только после гинекологического осмотра и проведения бактериального посева. Лечение кандидоза, как правило, местное. Антибиотики при кандидозе врач может назначить при неэффективности обычной терапии.
Какие антибиотики помогают при молочнице
В случае с кандидозом нельзя заниматься самолечением. Назначать какие-либо препараты, в том числе антибиотики, может только лечащий врач, знающий историю болезни пациента.
Леворин
Вылечить кандидоз помогает Леворин. Антибиотик эффективен против дрожжеподобных грибков Candida и Trichomonasvaginalis. Преимуществом Леворина является отсутствие аккумулятивных свойств, поэтому он не на накапливается в организме. Антибиотик назначают как при молочнице ЖКТ, слизистой и влагалища, а также при кожном кандидозе. Леворин можно принимать для профилактики кандидоза при носительстве грибка. В этом случае грибок не вызывает симптомы заболевания, но есть высокий риск развития кандидоза.
Дозировку препарата врач назначает индивидуально в каждом случае. Очень важно учитывать чувствительность микрофлоры к препарату, степень развития и локализацию молочницы.
Таблетки и мази чаще всего назначают при кандидозе у мужчин и подростков. Курс лечения обычно составляет 14 дней.
Противопоказания:
- болезни печени;
- острые патологии желудочно-кишечного тракта;
- язвенные поражения;
- маточные кровотечения.
Леворин с осторожностью назначают при наличии аллергических реакций в анамнезе. При лечении антибиотиком возможно повышение температуры и появление кашля.
Иногда при молочнице назначают леворина натриевую кислоту. Этот антибиотик имеет форму раствора и применяется для спринцевания и полоскания. Вылечить кандидоз в ротовой полости помогут полоскания с леворина натриевой кислотой. Раствор добавляют в дистиллированную воду при ингаляции. Для получения результата нужно осуществлять по 2-3 ингаляции в день по 15-20 минут.
Микогептин
При кандидозе могут назначить Микогептин. Для лечения молочницы подходит мазь, содержащая 1-15 г антибиотика. Препарат наносят на пораженные участки дважды в день в течение двух недель. Мазь помогает быстро устранить симптомы кандидоза с головки пениса у мужчин. Лечение молочницы мазью нельзя сочетать с приемом таблеток Микогептина.
При лечении кандидоза Микогептином могут возникнуть расстройства почек и желудочно-кишечного тракта. Если анализы показывают повышение уровня азота в крови или белка в моче, следует прекратить прием антибиотика. Обычно эти осложнения сопровождаются расстройствами пищеварения.
Противопоказания:
- дисфункция почек и печени;
- острые заболевания ЖКТ;
- индивидуальная непереносимость.
В случае возникновения аллергии требуется прием антигистаминных препаратов. При тошноте и боли в животе следует вводить раствор новокаина. Если при возобновлении лечения осложнения повторяются, нужно заменить Микогептин.
Нистатин
Нистатин при кандидозе назначают в тех случаях, когда грибок поражает слизистые оболочки, органы и кожу. Иногда антибиотик назначают для профилактики заболевания при длительном лечении антибиотиками тетрациклинового ряда. Нистатин подходит для защиты истощенного и ослабленного организма.
Антибиотик всасывается плохо, а потому выводится из организма с калом. Успешность лечения кандидоза Нистатином во многом зависит от дозировки.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат является малотоксичным, поэтому отличается небольшим количеством побочных действий. Обычно пациенты хорошо переносят лечение, в отдельных случаях может возникать тошнота, рвота, диарея, озноб и повышение температуры тела. При возникновении этих симптомов нужно уменьшить дозировку.
Пимафуцин
При кандидозе врач может назначить Пимафуцин. Этот препарат оказывает противогрибковое воздействие благодаря содержанию натамицина – антибиотика полиенового ряда. Пимафуцин блокирует стеролы клеточной мембраны грибков, провоцируя их разрушение и гибель.
Способы применения и дозировка будут отличаться при лечении мужчин, женщин и подростков. Также необходимо учитывать локализацию поражения. Пимафуцин выпускают в форме таблеток, свечей и специального крема.
При лечении кандидоза Пимафуцином возможно появление тошноты и диареи в самом начале терапии. Обычно неприятные симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. Местное лечение препаратами с натамицином может вызывать чувство жжения и слабое раздражение тканей.
Противопоказанием к Пимафуцину выступает индивидуальная чувствительность к компонентам средства. Беременность противопоказанием не является.
Тербизил
При кандидозе также назначают Тербизил. Эффективность препарата в борьбе с кандидами обусловлена активностью тербинафина. В зависимости от типа грибка средство может оказывать фунгицидное и фунгистатическое действие. Лечение препаратом допустимо у пациентов старше 12 лет. Тербизил принимают внутрь один раз в день. Курс лечения может занимать 14-30 дней.
В редких случаях препарат вызывает обострение инфекции. Возможно также раздражение глаз, кожные реакции (зуд, шелушение, нарушение пигментации), повышение температуры. Антибиотик не назначают беременным и кормящим.
Далацин
Женщинам при молочнице назначают Далацин. Антибиотик выпускают в форме вагинальных свечей. Препарат содержит клиндамицин (100 мг в каждой свече). Интравагинальное лечение кандидоза Далацином создает устойчивость к антибиотику. Свечи абсорбируют активные вещества во влагалище, то есть непосредственно в очаге развития грибков.
Системное применение Далацина может вызывать диарею и колит. Для введения свечей можно использовать специальный аппликатор. Перед каждой процедурой его нужно тщательно мыть с мылом.
Свечи Далацина лучше вводить во влагалище на ночь. Курс лечения при кандидозе составляет три дня. При возникновении побочных эффектов нужно обратиться к врачу и заменить препарат аналогом. Средство может уменьшать прочность презервативов и снижать эффективность противозачаточных.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам;
- колит, связанный с применением антибиотиков.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). Терапия Далацином требует проведения лабораторных анализов на выявление возбудителей инфекций. Во время и после лечения нужно контролировать состояние пациента, чтобы вовремя распознать симптомы псевдомембранозного колита.
Комплексное лечение кандидоза
Комплексную терапию кандидоза должен назначать врач. При возникновении симптомов кандидоза у обоих партнеров следует проводить парное лечение. Если устранить заболевание только у одного партнера, во время полового контакта произойдет вторичное заражение грибками. Нередко женщины не могут избавиться от молочницы по той причине, что их партнеры страдают от латентного кандидоза.
Флуконазол
Этот противогрибковый препарат назначают мужчинам, женщинам и детям от 6 лет. Действующим веществом выступает флуконазол. Принимать по таблетке (150 мг) единожды.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность;
- сочетание с Терфенадином и Цизапридом;
- беременность и кормление грудью.
Среди побочных эффектов можно выделить головные боли, диарею, тошноту, сыпь, зуд, головокружения. В случае передозировки требуется срочное промывание желудка. Флуконазол не сочетают с антикоагулянтами, Бензодиазепином, Цизапридом, Фенитоином, Такролимусом.
Интраконазол (Микотрокс)
Противогрибковый препарат назначают при лечении инфекционных поражений, кожи, слизистых оболочек и ногтей. Активным веществом выступает интраконазол. Это синтетическое соединение из группы триазолов.
Длительность лечения зависит от дозировки. Можно проводить экспресс-терапию: 200 мг дважды в один день. При трехдневном лечении кандидоза нужно принимать по 200 мг по разу в день.
Противопоказания:
- беременность и кормление грудью;
- гиперчувствительность к компонентам;
- терапия Мидазоламом, Нисолдипином, Триазоламом и Элетриптаном;
- хроническая сердечная недостаточность;
- непереносимость фруктозы;
- нехватка сахарозы;
- возраст до 3 лет.
Во время терапии Интраконазолом может отмечаться головокружение, тошнота, диарея, аллергические реакции. Пациенты с ВИЧ и трансплантацией в анамнезе нуждаются в индивидуальной коррекции дозы.
Эффективность препарата снижается при сочетании с Рифампицином, Рифабутином, Фенитоином. У некоторых женщин происходят сбои в менструальном цикле, а у мужчин снижается потенция.
Кетоконазол
Противогрибковый препарат на основе кетоконазола. Назначается при грибковых поражениях кожи, ротовой полости, вагинальном кандидозе и системных грибковых инфекциях. Препарат позволяет вылечить заболевание за 5 дней. Необходимо пить по 200 мг два раза в сутки. В процессе лечения возможно появление болей в животе, тошноты, диареи, головных болей.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- нарушение функциональности печени и почек;
- кормление грудью;
- возраст до 12 лет.
Кетоконазол нельзя сочетать с препаратами, которые снижают кислотность желудка. Средство с осторожностью назначают пациентам старше 50 лет, а также людям с болезнями печени и аллергией. Кетоконазол может повышать концентрацию Ритонавира, Циклоспорина, Метилпреднизолона и антикоагулянтов. Терфенадин и Бусульфан могут усиливать побочные эффекты. Кетоконазол не назначают в комплексе с Астемизолом.
Антибиотики при кандидозе у мужчин
Терапия состояний, вызванных грибками, у мужчин осуществляется при помощи Пимафуцина, Тридерма, Флюкоста, Медофлюкона. Обычно мужчинам требуется повышенная дозировка препаратов.
Тридерм
Препарат на основе кортикостероида бетаметазона и антибиотика гентамицина. Оказывает противовоспалительное и антимикотическое действие.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность;
- беременность;
- лактация;
- туберкулез кожи;
- сифилис;
- кожные язвы;
- угри;
- псориаз;
- варикозное расширение вен.
Препарат снижает эффективность латексных контрацептивов. Беспрерывное лечение Тридермом в течение 14-20 дней не рекомендуется. Крем наносят на пораженные участки дважды в сутки. На первом этапе лечения могут отмечаться некоторые побочные эффекты: раздражение кожи, зуд, сухость.
Флюкостат
Противогрибковое средство на основе флуконазола. При кандидозе назначают 400 мг в первый день лечения, затем по 200-400 мг. Оральный кандидоз лечат 50 мг в сутки на протяжении 14 суток. При кандидозе слизистой назначают 50-100 мг в сутки на 14-20 дней. Терапия вагинального кандидоза осуществляется путем однократного приема 150 мг препарата. Профилактика грибковых заболеваний: по 150 мг раз в месяц на протяжении года. Детям при кандидозе назначают 6 мг на кг в первые сутки, а затем по 3 мг на кг.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- беременность;
- сочетание с Цизапридом, Терфенадином и Астемизолом.
При лечении кандидоза Флюкостатом может отмечаться тошнота, диарея, головные боли, сыпь. В случае передозировки требуется промывание желудка.
Медофлюкон
Противогрибковое средство, эффективность которого обусловлена наличием флуконазола в составе. Медофлюкон назначают при неэффективности местной терапии острого вагинального кандидоза.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- прием Терфенадина, Цизаприда, Астемизола, Пимозида, Хинидина, Эритромицина, Амиодарона.
С осторожностью Медофлюкон сочетают с Галофантрином, Рифампицином, Гидрохлоротиазидом, Альфентанилом, Амфотерицином, антикоагулянтами. Препарат можно принимать в первом триместре вынашивания ребенка.
Взрослым для лечения кандидоза назначают по 150 мг однократно. Подросткам 12-17 лет обычную дозу Медофлюкона прописывают в случае острой необходимости. При передозировке необходимо срочно промывание желудка.
Побочные эффекты:
- головная боль;
- тошнота;
- диарея;
- сыпь;
- изменения состава крови;
- анемия;
- снижение аппетита;
- бессонница;
- метеоризм.
В сочетании с антибиотиками разрешается использовать местные препараты (гели, мази и крема). Это Клотримазол, Батрафен, Анмарин, Дермазол, Кандид, Залаин.
При лечении кандидоза антибиотики назначают лишь при неэффективности препаратов местного применения. В этом случае велика вероятность, что заболевание вызвано инфекцией или сочетается с другой патологией.
Любые антибиотики должен назначать только врач, учитывая результаты обследования, особенности течения кандидоза и сопутствующие заболевания. Очень важно опираться на результаты анализов при назначении лечения, поскольку активность кандид похожа на симптоматику опасных заболеваний, передающихся половым путем.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Источник
