Расположение камня в почек

Мочекаменная болезнь

Симптомы камней в почках провоцируются множеством факторов, которые классифицируются на эндогенные и экзогенные.

К формированию мочекаменной болезни проводят вторичные заболевания и воздействие внешних физических факторов. Они влияют на характер конкрементов и особенности клинического течения недуга.

Почечнокаменная болезнь описана в исторических летописях. Первые пациенты были обнаружены в мумиях фараонов древней Греции. Симптомы и клинические проявления заболевания были описаны Гиппократом. В научных трудах Авиценны также обнаружены факты о признаках уролитиаза у пациентов. Несмотря на «древность» патологии, современное лечение заболевания далеко от совершенства.

Причины образования камней и патогенез уролитиаза

Коралловидный каменьПричины мочекаменной болезни не установлены.

Основным этиологическим фактором уролитиаза считается наследственность.

Генетическая детерминированность к нарушению обмена веществ приводит к увеличению уровня кальция, мочевой кислоты или фосфатов в крови.

Патогенез процесса камнеобразования отличается в зависимости от структуры конкрементов. Основой для кристаллизации являются «ядра минерализации». Они становятся источником для отложения кальция и мочевой кислоты. Мочекаменная болезнь формируется хронически на протяжении нескольких месяцев или лет, но ее проявления могут быть «острыми».

Основные этапы камнеобразования:

  1. Формирование ядра (нуклеация);
  2. Образование кристаллов (агрегация).

При нуклеации формируется «зародыш» последующего развития конкрементов. Образование имеет небольшие размеры и состоит из плотного органического центра и минеральной периферии.

Расположение камней в почках

Расположение камней в почках

Каждый камень, независимо от физико-химической структуры, состоит из 2-ух важных компонентов – стромы (3% органического вещества) и каркаса (минеральный). Подобный состав позволил ученым выделить несколько интересных теорий относительно уролитиаза:

  • Кристаллизационная – основана на том, что процесс кристаллизации органических солей способен постепенно приводить к укрупнению агрегации;
  • Коллоидная – процесс камнеобразования базируется на изменении кислотно-основного равновесия мочи, которое позволяет солям химических соединений концентрироваться вокруг ядра минерализации;
  • Бактериальная – микроскопические бактерии, попадающие в урину, становятся «ядром минерализации» для последующей кристаллизации.

Образование камней

Механизм развития мочекаменной болезни

Согласно многим клиническим исследованиям практически во всех конкрементах определяются нанобактерии. В экспериментах также выявлено повышение некоторых специфических ферментов: гамма-глутамил-трансферазы, что связано с разрушением клеток.

Превалирующих теорий относительно этиологических факторов заболевания не существует, что осложняет консервативное лечение патологии.

Сбои в работе мочевыделительной системы

Сбои в работе мочевыделительной системы при мочекаменной болезни проявляются по-разному ( что зависит от свойств камня и степени выраженности уролитиаза). При любом типе камней формируются следующие симптомы:

  • Склероз паренхимы почек;
  • Повреждение микроциркуляции в канальцах и клубочках;
  • Воспаление и сужение мочевыводящих путей.

Сбои в работе почек могут проявляться следующими состояниями:

  1. Болевой синдром в пояснице (симптом Пастернацкого положительный);
  2. Дизурия – расстройства мочеиспускания;
  3. Гематурия – кровь в моче;
  4. Песок в урине и мочевом пузыре.

Размер камней значительно влияет на характер мочеиспускания. Крупные конкременты закупоривают мочеиспускательный канал и приводят к расширению мочеточника. Песок не характеризуется определенными симптомами. Мелкие камни формируют зуд и жжение при мочевыделении.

Воспалительные болезни (гломерулонефрит, пиелонефрит) приводят не только к образованию инфильтратов. При них в кровь выделяются вазоактивные вещества, сужающие просвет сосудов.

Вследствие этого при гломерулонефрите наблюдается повышение артериального давления.

При нахождении камня в нижней части мочеточника формируются малопродуктивные позывы на мочевыделение. При них нередко отмечается “положительный Пастернацкий”. При постукивании по спине в области расположения почек увеличивается интенсивность болевой колики в пояснице (если есть камень в мочеточнике).

Механическое повреждение почечной ткани приводит к сужению мочеточника и выделению психоактивных веществ, способствующих спазмированию почечных канальцев и клубочков.

Вышеописанные виды сбоев встречаются у большинства людей с мочекаменной болезнью.

Основные симптомы

Симптомы камней в почках можно разделить на следующие категории:

  1. Спастические состояния;
  2. Болевой синдром;
  3. Мочевой синдром;
  4. Дисметаболические расстройства.

Спастические состояния при мочекаменной болезни приводят к нарушению отхождения мочи. Частые позывы на мочеиспускание, боли в пояснице и напряжение брюшной стенки – симптомы нередко возникают на фоне сокращения мелких артериальных сосудов.

Болевой синдром

Локализация болевых ощущений при МКБ

При физической нагрузке движение камня способно спровоцировать не только спазм мочеиспускательных путей, но и боль в пояснице.

Раздражение почечной ткани и мочеточников обуславливает стойкое сужение мочеточника.

На любой вид механического воздействия мочеиспускательный канал отвечает рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры. Стойкие спазмы могут привести к выраженной обструкции и застою мочи в почках. В такой ситуации развивается почечная колика.

Выход камней из почек – симптомы почечной колики проявляются острой болью в пояснице. Ее длительность – от нескольких часов до суток. При патологии человек принимает вынужденную позу, так как боится, что небрежное движение вызовет сильную боль.

Особенностью болевого синдрома при болезнях почек в отличие от межпозвонковой грыжи является то, что он локализуется с одной стороны (справа или слева).

Высока вероятность иррадиации болевых ощущений в промежность и паховую область (если конкремент находится в нижней трети мочеточника).

Мочевой синдром возникает у 50% пациентов с почечнокаменной болезнью. При нем в моче появляется кровь, небольшое количество лейкоцитов и белок. Если конкремент повреждает слизистую оболочку мочеточников или лоханки, формируется тотальная макрогематурия. При ней в урине прослеживается обильное количество эритроцитов.

Гематурия

Макрогематурия

Если мочекаменная болезнь сочетается с воспалением, то в лабораторных анализах урины появляются лейкоциты (лейкоцитурия). Данный симптом не является патогномичным для камнеобразования, но при крупных и обильных конкрементах он часто встречается у людей.

Дисметаболическая нефропатия выявляется при «молчащих камнях». Клинических проявлений данной формы заболевания не выявляется, но при исследовании состояния крови определяется повышение некоторых специфических ферментов (щелочная фосфатаза, гамма-глутамил-транспептидаза).

Заболевание почек – симптомы у женщинУ женщины болят почки. Особенности проявления мочекаменной болезни у женщин, а также методика лечения и профилактики. Формы клинической диагностики.

А здесь о том, какие средства помогут прочистить почки от песка. Сочетание медикаментозной терапии и народных средств.

Возможные причины камнеобразования

Причины камнеобразования не установлены учеными, но у врачей существуют некоторые предположения относительно этиологического фактора мочекаменной болезни, которые подтверждены практикой.

По статистике у 31% пациента нефролога почечнокаменная болезнь возникает из-за аномального строения чашечно-лоханочной системы.

Удвоение почек

Аномальное строение чашечно-лоханочной системы – удвоение почек

Особо часто камнеобразование при почечных аномалиях наблюдаются у детей. Первоначальными их симптомами могут быть следующие состояния:

  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • Гидронефроз – отек почки;
  • Сужение мочеточника;
  • Удвоение почек (неполное или полное).

Среди провоцирующих факторов болезни нужно упомянуть малоподвижность, неправильное питание (много белка в рационе), изменение обмена кальция и фосфора. Не будем забывать о вредном влиянии на почечную ткань смены климатических условий, работы в загрязненной среде, частого переохлаждения.

Читайте также:  В почки 7мм камни как лечить

По статистике – около 68% заболеваний почек вызывают инфекции. При мочекаменной болезни в урине обнаруживаются мелкие нанобактерии. Возможно, они являются причиной образования ядра минерализации.

Диагностика почечнокаменной болезни

Основные методы диагностики почечнокаменной болезни:

  • Лабораторный анализ мочи (выявляет соли кислот, бактерии и кровь);
  • УЗИ почек;
  • Экскреторная урография.

С помощью рентгеновских методов можно изучить структуру чашечно-лоханочной системы, состояние мочеиспускательного канала, выявить рентгеноконтрастные конкременты. Экскреторная урография назначается для изучения аномалий, выявления удвоения.

Обнаружение камней на узи

УЗИ почек – обнаружение камней

Суть процедуры заключается в контрастировании почечной структуры урографином путем введения его в вену.

Из современных методик следует выделить радиотелеметрию, которая позволяет определить состояние циркуляции в почечной паренхиме. Метод основан на оценке электромагнитного излучения, которое формируется от тканей пациента после пропускания через них микроволн.

Осложнения

При крупных камнях в почках формируются следующие осложнения:

  1. Хронический пиелонефрит – воспаление почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
  2. Хронический цистит – воспалительные изменения мочевого пузыря;
  3. Пионефроз – гнойное расплавление почечной ткани;
  4. Уретрит – воспаление уретры;
  5. Хроническая почечная недостаточность – заболевание, сопровождающееся увеличением в крови креатинина и мочевины с накоплением токсинов. Азотемия приводит к повреждению не только почек, но и других органов (головной мозг, печень, поджелудочная железа).

Камни в почках – грозное заболевание, которое без лечения приводит к летальному исходу!

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 января 2020;
проверки требует 1 правка.

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз, от греч. νεφρός — почка, греч. λίθος — камень) — наиболее частое из урологических заболеваний, проявляющееся отложением конкрементов в почках.

Общие сведения[править | править код]

Почка — парный орган, одной из функций которого является фильтрация электролитов и продуктов метаболизма. Данные соединения в составе мочи выводятся из организма. Некоторые из химических соединений, растворённых в моче, могут образовывать кристаллы и откладываться на стенках почечных чашечек и лоханки, постепенно формируя конкременты.

Клинические проявления[править | править код]

Размеры конкрементов разнообразны — от мелких, просовидных до крупных, размером с шар для гольфа. Мелкие конкременты могут эвакуироваться с мочой, не вызывая неприятных ощущений. Конкременты размером не менее 2-3 мм могут вызывать обструкцию мочеточника, проявляющуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым приступом спастических болей в поясничной области (почечная колика) с тошнотой, рвотой, и гематурией.

Вне приступа почечнокаменная болезнь протекает сглажено, с тупыми болями в поясничной области, усиливающимися после длительной ходьбы, тряской езды и физических нагрузок. Нефролитиаз может протекать и бессимптомно, оказываясь случайной находкой при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. При анализе мочи выявляется микрогематурия.

Причины[править | править код]

Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно. Среди факторов называются нарушения метаболизма (фосфорно-кальциевого, щавелевой и мочевой кислот и т. д.), инфекции мочевыводящих путей, нарушение прохождения мочи по мочевыделительной системе и др..

Формированию уратов способствуют нарушения метаболизма мочевой кислоты (при подагре), заболевания, проявляющиеся избыточным распадом собственных белков, алиментарный фактор (избыток в пище пуриновых оснований, содержащихся в бобовых, мясных продуктах). Важным для формирования уратных камней является повышенная кислотность мочи (pH ниже 5,5)[1].

Повышенное содержание в моче оксалатов (солей щавелевой кислоты) и связанное с этим образование оксалатных камней могут быть обусловлены как избыточным поступлением оксалатов в организм, так и их избыточным формированием в организме.

Избыточная концентрация в моче кальция и фосфора приводит к формированию фосфатов. Расстройства фосфорно-кальциевого метаболизма могут быть вызваны эндокринной патологией (гиперпаратиреоидизм), гипервитаминозом витамина D, повреждениями костей, алиментарным фактором (длительный приём щелочей и солей кальция, например, в составе минеральной воды или жесткой водопроводной воды).

Лечение[править | править код]

При почечной колике для облегчения состояния больного применяются спазмолитики (успокаивающие спазмы и способствующие возможному выходу конкрементов) и анальгетики.

После соответствующей диагностики пациента в медицинском центре прописываются: диуретики, диета на клинический период и общая коррекция питания. При больших конкрементах могут потребоваться такие препараты как: Канефрон, Билиурин, Цистон, Уролесан и др. Также, не исключается хирургическая операция, литотрипсия (метод, альтернативный хирургическому вмешательству), или другие специальные методы. При уратном нефролитиазе может быть успешным метод литолиза (растворение камней).

В общем, лечение почечнокаменной болезни такое же, как мочекаменной болезни.

См. также[править | править код]

  • Мочекаменная болезнь
  • Фосфаты (фосфорная кислота)
  • Ураты (мочевая кислота)
  • Оксалаты (щавелевая кислота)

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • О.В.Козинова, М.М.Шехтман. Мочекаменная болезнь и беременность (рус.) // Consilium Medicum. — 2006. — Т. 8, № 4. (недоступная ссылка)

Источник

Мочекаменная болезнь — коварный недуг, поражающий чаще всего трудоспособных людей. Камни в почках длительное время могут не вызывать никаких неприятных симптомов. Однако их отхождение сопровождается множеством проблем. Кроме того, избавление от конкремента при помощи различных методов отнюдь не гарантирует защиту от рецидива заболевания. Мочекаменная болезнь — серьёзная патология, требующая пристального внимания специалиста.

Особенности мочевыделительной системы

Мочевыделительная система обеспечивает круглосуточное выведение из организма вредных веществ, накапливающихся вследствие жизнедеятельности всех тканей и органов. Главным компонентом этого процесса являются почки. Вся кровь проходит через сосудистые клубочки множество раз за сутки. Клетки крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты — остаются в сосудистом русле. Все остальное поступает в специальные трубчатые образования — почечные канальцы. Здесь происходит всасывание в кровь всего полезного. Мочевина, креатинин, калий, натрий, часть воды, билирубин, соли — все эти вещества составляют конечный итог процесса очистки.

Камень чаще всего локализуется в лоханке

Моча из канальцев накапливается в почечных лоханках, откуда направляется в мочеточники и далее в мочевой пузырь, из которого выводится наружу. Мочекаменная болезнь — патология мочевыделительной системы, при которой в любом её отделе образуются кристаллы из солей, достигающие в некоторых случаях больших размеров.

Камни в почках — самая распространённая урологическая проблема. Подавляющее большинство пациентов — трудоспособные люди в возрасте 20–60 лет. В 40% случаев болезнь носит рецидивирующий характер.

Образование камней в почках часто рецидивирует

Классификация камней в почках

Камни в почках неоднородны по своему строению. Они подразделяются на следующие формы:

  • камни из мочевой кислоты (уратные) – зернистой структуры, жёлто-коричневого цвета;
  • кальциево-оксалатные конкременты — темно-бурого, почти чёрного цвета, с шероховатой поверхностью;
  • кальциево-фосфатные конкременты — светлого оттенка, мягкой консистенции;
  • смешанные конкременты. Центральная часть камня состоит из одного вида солей, а периферическая — из другого;
  • цистиновые камни — образования с чрезвычайно плотной структурой, коричневого цвета.
Читайте также:  Народное выведение камней из почек

Из приведённых выше, наибольшей плотностью обладают цистиновые конкременты, второе место занимают оксалатные, третье — уратные. Последнее место в этом ряду принадлежит фосфатным камням.

Камни в почках неоднородны по структуре

Причины и факторы развития

В настоящее время существует несколько точек зрения на причины развития камней в почках. Одним из факторов является повышенное содержание солей в моче. Их избыток в кислой среде приводит к выпадению в осадок кристаллов. На их основе с течением времени происходит дальнейший рост камней.

Большое содержание солей в моче — фактор образования камней в почках

Вторым фактором является сниженное количество компонентов мочи, препятствующих кристаллизации. К таким химическим соединениям в настоящее время относится креатинин, магний, цитрат, хлорид натрия. Нехватка этих веществ способствует выпадению солей в осадок и росту камней.

К образованию камней в почках приводят не только особенности обмена веществ конкретного человека. Существует ряд внешних факторов, способствующих развитию заболевания:

  • загрязнение окружающей среды и неблагоприятная экологическая обстановка;
  • работа во вредных условиях;

    Работа на вредном производстве — фактор риска заболевания

  • тяжёлый физический труд;
  • сидячий образ жизни;
  • недостаток витаминов.

Как правило, камни в почках формируются на фоне уже существующих проблем в мочевыделительной системе:

  • врождённые отклонения в строении почек, мочеточников, мочевого пузыря;

    Камни чаще образуются в органе с анатомическими отклонениями

  • единственная почка;
  • воспалительные заболевания почек — пиелонефрит.

    Пиелонефрит — инфекционное воспаление чашек и лоханок почки

Также причиной развития патологии могут стать заболевания печени и жёлчного пузыря, длительное обездвиживание в результате травм и переломов.

Скорость роста камней — величина в большинстве случаев индивидуальная. Большие конкременты могут долго существовать фактически без изменения размера. В других случаях в течение года камень может вырасти в экземпляр до нескольких сантиметров. В почках могут образовываться конкременты размером несколько миллиметров. Однако встречаются рекордсмены до пятнадцати сантиметров.

Коралловидный камень — рекордсмен среди почечных конкрементов

Мочекаменная болезнь не является наследственной в прямом смысле этого слова. Наследуется не сама патология, а предрасполагающие факторы — особенности обмена веществ.

Причины камней в почках — видео

Симптомы камней в почках

В некоторых случаях о наличии камней в почках их носитель длительное время не подозревает. Однако чаще всего конкремент становится причиной негативных симптомов, не заметить которые невозможно. Болезнь дебютирует с острого состояния под названием почечная колика.

Почечная колика

Камень не является непосредственной причиной болевых ощущений. Он может довольно долго не беспокоить своего хозяина. Почечная колика чаще всего случается в момент движения камня по мочевыделительной системе. Форма конкремента не всегда соответствует таковой лоханок и мочеточников, поэтому он способен полностью перекрыть движение мочи по привычному маршруту. Однако её образование в этот момент не прекращается. Мочи в почке становится всё больше, что вызывает её растяжение. В соединительнотканной оболочке почки очень много болевых рецепторов. Их раздражение приводит к весьма специфическому набору симптомов — почечной колике.

Чрескожная нефростомия — способ восстановить отток мочи из почки

Отхождение камня сопровождается сильными болями. Они локализуются в животе, распространяются в пах, внутреннюю поверхность бедра. Почечная колика отличается тем, что никакое изменение положения не приносит облегчения, поскольку отток мочи не восстанавливается. Сильные болевые ощущения могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Почечная колика — видео

Изменения мочи

Камень в почках часто приводит к изменениям мочи, которые заметны невооружённым глазом. Красный оттенок говорит о повреждении сосудов почки. Кровотечение чаще всего обусловлено двумя основными причинами. Высокое давление в лоханке приводит к разрыву тонких венозных сосудов, окружающих её. Вторая причина — камень травмирует стенку лоханки. Кровь в моче может содержаться в различном количестве, придавая ей слегка красноватый оттенок или насыщенный бордовый цвет. Мутная моча — признак присоединившегося воспаления чашек и лоханок почки — пиелонефрита. Кроме того, для этой ситуации характерна лихорадка, боли в пояснице.

Цвет мочи при камнях в почках может быть различным

У детей редко встречается почечная колика. Чаще всего камни проявляют себя присоединившейся инфекцией. Сахарный диабет — негативный сопутствующий фактор, прежде всего изменяющий кровообращение в почках в худшую сторону. На этом фоне легче развивается воспалительный инфекционный процесс.

Способы выявления камней в почках

Поиск камней в почках — задача специалиста-уролога. Комплексное обследование поможет не только установить наличие конкрементов, но также выяснить способность почек фильтровать кровь. Кроме того, немаловажная задача — выявление сопутствующей инфекции и воспалительного процесса. Решение — комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  • объективный осмотр специалиста позволит выявить болезненность при прощупывании почки, а также аномалии её расположения;
  • общий анализ крови позволит выявить анемию (малокровие), а также признаки сопутствующего воспаления — увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

    Лейкоциты — основные защитники организма от инфекций

  • биохимический анализ крови служит для оценки функции почек. О способности органов очищать кровь говорит повышение уровня мочевины и креатинина;
  • общий анализ мочи позволяет выявить повышенное содержание солей, а также лейкоцитов при сопутствующем воспалении;
  • посев мочи используется для выявления сопутствующей инфекции;
  • ультразвуковое исследование позволяет выявить камни, определить их размер и количество, а также зафиксировать признаки сопутствующего воспаления — расширение лоханки, уменьшение толщины клубочковой зоны. Кроме того, ультразвук позволяет заподозрить аномалии строения почек;

    Камни в почке чаще локализуются в лоханке

  • экскреторная урография при помощи контрастного вещества и рентгеновских лучей позволяет выявить камни, аномалии почек. Кроме того, по результатам косвенно можно судить о способности почек очищать организм от токсинов;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография позволяет точно оценить анатомию почек, количество камней и их размер.

    Компьютерная томография — точный метод диагностики

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика камней в почках проводится со следующими заболеваниями:

  • воспалением червеобразного отростка слепой кишки — аппендицитом;
  • воспалением жёлчного пузыря — холециститом;
  • воспалением поджелудочной железы — панкреатитом;
  • язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • внематочной беременностью.

    Симптомы нарушенной внематочной беременности схожи с таковыми при почечной колике

Методы лечения

Лечение камней в почках осуществляется под контролем специалиста-уролога. В зависимости от стадии заболевания и конкретной ситуации применяются различные методики и их комбинации.

Читайте также:  Собрать мочу на анализ камней в почках

Лечение почечной колики

Почечная колика — экстренная ситуация, нуждающаяся во врачебном вмешательстве. При размере камня до 0,5 сантиметра можно обойтись без оперативных методик. Подобные конкременты могут продвигаться самостоятельно по мочеточникам в мочевой пузырь. Для ликвидации почечной колики используются следующие виды препаратов:

  • обезоболивающие: Анальгин, Баралгин, Диклофенак, Кеторол;

    Анальгин — мощное обезболивающее средство

  • спазмолитические: Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин, Папаверин;

    Но-шпа обладает спазмолитическим эффектом

  • сильнодействующие обезболивающие препараты: Промедол, Омнопон.

Кроме того, отхождению камня способствует тёплая грелка и согревающая ванна. Если отток мочи не восстанавливается, прибегают к оперативному дренированию — установке в почку специальной трубки — нефростомы.

Избавление от камней

Самостоятельное отхождение камней возможно, если их размер не превышает 0,5 сантиметра. Во всех остальных случаях необходимо оперативное вмешательство.

Дистанционная литотрипсия — современный способ избавления от камней размерами до 1,5–2 сантиметров. Действующий агент — ударно-волновой импульс, генерируемый специальным аппаратом, разрушительно влияет только на кристаллическую структуру камня, не принося вреда ткани почек. Проведение процедуры проходит под контролем рентгеновской и ультразвуковой картины. Программа дробления и длительность подбираются индивидуально в зависимости от плотности и размера конкремента. Задача литотрипсии — превратить камень в несколько более мелких фрагментов. После выполнения вмешательства наступает самый ответственный этап — отхождение камней. Возможно проведение нескольких процедур литотрипсии с интервалом не менее семи дней.

Дистанционная литотрипсия происходит без разрезов

Контактная литотрипсия — ещё один метод избавления от камней в почках размером 1,5–2,0 сантиметра. В отличие от предыдущего вида вмешательства ударно-волновой импульс доставляется непосредственно к камню с помощью специального инструмента цистоскопа. Дробление конкремента осуществляется до мелких фрагментов под контролем изображения с видеокамеры, закреплённой на инструменте.

При контактной литотрипсии ударно-волновой импульс подаётся непосредственно в патологический очаг

Большие конкременты — повод для проведения открытой операции через разрез в поясничной области. Оперативное вмешательство проводится в условиях наркоза, камень из лоханки удаляется при помощи инструментов.

Большие камни — повод для проведения открытого хирургического вмешательства

Медикаментозное лечение

Удаление камня при помощи операции только часть терапии. Необходимо принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить образование новых конкрементов. Для этой цели используются несколько групп средств с разным механизмом действия:

  • препараты, снижающие поступление солей в мочу из крови — Аллопуринол, Ксидифон, Уродан, Купренил;
  • препараты, поддерживающие соли в расворённом состоянии и препятствующие их кристаллизации: Колхицин, Магурлит, Цитратная смесь, Цистенал;
  • препараты, благотворно действующие на ткани почки — Димефосфон, Витамин Е, Витамин В6, Витамин А, Метионин, Аскорбиновая кислота, Оротат Калия.

Однако необходимо учитывать, что препараты назначаются в различных сочетаниях в зависимости от химического строения камней в почках. Ликвидация последних при помощи лекарств возможна при небольших размерах и сохранённой способности органов очищать кровь от шлаков.

Для профилактики инфицирования почки специалистом назначаются растительные уроантисептики:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан;
  • Цистон;
  • Леспефлан;
  • Олиметин.

Лекарственные препараты для профилактики образования и роста камней — таблица

Медикаменты для лечения камней в почках — фотогалерея

Диета

Диета является неотъемлемой частью лечения камней в почках. Соблюдение рекомендаций по коррекции рациона — действенный способ борьбы с ростом и образованием конкрементов. Основа терапии мочекаменной болезни — дробное питание не менее 5 приёмов пищи за сутки. Чрезвычайно важно соблюдение питьевого режима. Необходимо употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки. Для разрешённых продуктов могут применяться все виды температурной обработки.

Рацион для профилактики образования и роста различных видов конкрементов — таблица

Диета при камнях в почках — видео

Физиотерапия

Физиотерапия — важная составная часть лечения. Камни в почках — повод для назначения следующих процедур:

  • электрофореза, оказывающего положительнее действие на ткани при помощи постоянного тока;
  • магнитотерапии, благотворно действующей на кровообращение в почках, что чрезвычайно важно для профилактики инфекционных осложнений;
  • ультразвуковой терапии, активирующей обмен веществ в тканях почки.

Лечение камней в почках в период отсутствия симптомов проводится в условиях курорта минеральных вод. Конкретный санаторий подбирается в зависимости от химического состава камней:

  • при уратных камнях рекомендовано лечение на курортах Железноводск, Ессентуки, Боржоми;
  • при оксалатных камнях лечение проводится на курортах Ессентуки, Трускавец, Саирме;
  • при фосфатных камнях благоприятное действие оказывают минеральные воды Железноводска, Кисловодска, Пятигорска;
  • при цистиновых камнях необходимо лечение в санаториях Железноводска, Ессентуков, Пятигорска.

    Минеральные воды — отличный способ профилактики и лечения камней в почках

Народные средства

С разрешения специалиста для лечения камней в почках в зависимости от их состава можно использовать средства на основе растений.

Растения, использующиеся для лечения камней в почках — таблица

Растения в терапии камней в почках — фотогалерея

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения конкрементов в почках индивидуальный, зависит от состава и размеров камней, нарушения в работе органов, присоединения инфекции. Вопрос о годности к военной службе решается специальной комиссией согласно Расписанию болезней. Наибольшее значение имеет нарушение функции почек очищать кровь от шлаков. В тяжёлых случаях заболевания возможно развитие следующих осложнений:

  • полной блокады оттока мочи;
  • воспаления лоханки почки — пиелонефрита;
  • увеличения лоханки — гидронефроза;

    Гидронефроз — крайняя степень расширения почечной лоханки

  • сморщенной почки;
  • ограниченного гнойного воспаления почки — карбункула;
  • хронической почечной недостаточности.

    Хроническая почечная недостаточность затрагивает весь организм

Профилактика

Профилактика образования камней в почках включает следующие меры:

  • адекватный питьевой режим;
  • посильные физические нагрузки;
  • ежегодную диспансеризацию с исследованием мочи;
  • правильное питание;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Отзывы

Камни в почках — чрезвычайно распространённая болезнь. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста не только в момент проведения операции, но и в последующий период для профилактики рецидива патологии. Выполнение рекомендаций по коррекции рациона и приёму лекарственных препаратов значительно повышает вероятность благоприятного исхода.

Источник