Растворение камней в мочевом пузыре и почках

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., член Европейской ассоциации урологов (EAU), Российского общества урологов.

Профессиональный стаж 14 лет. Автор 18 печатных работ в российской и зарубежной печати. Постоянный участник ведущих специализированных конгрессов и конференций.

Специализация и профессиональные навыки:
– Комплексная диагностика урологических и андрологических заболеваний, в соответствии с диагностическими алгоритмами Европейской ассоциации урологов, в том числе инвазивные методы (цистоскопия, уретроскопия, биопсия и др.);
– Консервативное лечение заболеваний органов мочеполовой системы на основе принципов доказательной медицины;
– Хирургическая андрология (лечение преждевременной эякуляции, удлинение полового члена и т.д.);
– Оперативная урология (стационарная и амбулаторная): офисные операции в урологии (фимоз, варикоцеле, водянка и др.); трансуретральная хирургия при заболеваниях мочевого пузыря (опухоли, лейкоплакия) и простаты (ТУР аденомы); трансуретральная контактная литотрипсия при камнях мочевых путей; дистанционное дробление камней любой сложности (почки, мочеточники, мочевой пузырь).

Отложение солевых камней в мочевом пузыре — достаточно распространенная патология. Нахождение конкрементов в полости органа является предрасполагающим фактором для развития многих урологических заболеваний, поэтому данное состояние требует обязательного лечения. В зависимости от размера и количества камней лечение может быть консервативным или оперативным.

Статья рассказывает о мочекаменной болезни и методах ее коррекции. Рассмотрены немедикаментозные способы, лекарственные препараты, операции.

Коротко о заболевании

При мочекаменной болезни солевые конкременты могут откладываться в почках или мочевом пузыре.

Образуются они под воздействием следующих причин:

• аномалии строения мочевого пузыря;
• частые воспалительные процессы;
• травмы пузыря;
• нарушение физико-химических свойств мочи вследствие неправильного питания, патологии обмена веществ, воздействия некоторых лекарственных препаратов.

Совокупность причинных факторов приводит к тому, что соли, которые в норме выводятся с мочой из организма, начинают оседать на стенках пузыря. Сначала они образуют мелкий песок.

По мере его накопления формируются конкременты. Они могут иметь различные формы и размеры — это зависит от их состава. Чаще всего наблюдают уратные, фосфатные и оксалатные камни.

Конкременты мочевого пузыря обычно обнаруживают у мальчиков до шестилетнего возраста и у пожилых людей. Камни в мочевом пузыре у детей имеют смешанное происхождение, а у взрослых они образованы солями мочевой кислоты.

Камни могут образовываться в почках, а затем перемещаться в мочевой пузырь — в этом случае их называют вторичными. Если камни изначально образовались в пузыре — они называются первичными.

Проявления патологии достаточно разнообразны и вместе с тем неспецифичны.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

• нарушение мочеиспускания в виде его задержки, ложных позывов, прерывистости;
• болевые ощущения разной интенсивности;
• частые циститы и пиелонефриты.

Нередко наблюдается кровь в моче из-за травмирования слизистой оболочки острыми гранями камня. В детском возрасте может сформироваться энурез. Врач выявляет основные симптомы и лечение назначается в соответствии с ними.

Диагностируют камни обычно с помощью ультразвукового исследования, позволяющего определить количество и размер конкрементов.

Принципы лечения

Лечение при обнаружении камней в мочевом пузыре проводится обязательно. Мелкие конкременты могут выйти самостоятельно, но на практике это случается редко и все равно требуется их удаление с помощью консервативных и хирургических методов.

Как вылечить камни в мочевом пузыре:

При обнаружении небольших камней проводят комплексное консервативное лечение. Если же камни имеют большой размер, их много, либо консервативное лечение не приносит эффекта — требуется операция.

Диета

Соблюдение диеты и питьевого режима — одно из важных условий эффективного лечения мочекаменной болезни. Перед назначением диеты врач определяет состав камней и в соответствии с этим составляет список запрещенных и разрешенных продуктов.

Таблица №1. Правила питания при мочекаменной болезни:

Важное значение имеет и количество употребляемой жидкости. Вымывание песка и камней происходит лучше, если увеличивается объём мочи и частота мочеиспусканий. Поэтому рекомендуется выпивать не менее полутора литров жидкости за сутки.

В этот объём входят только напитки — вода, чай, соки, морсы. Жидкая пища не учитывается. Выпивать более полутора литров нельзя, если есть заболевания сердца или печени, проявляющиеся отеками.

Лекарства

В некоторых случаях мелкие камни выходят при нормализации режима питания и увеличении количества потребляемой жидкости. Но в большинстве случаев требуется назначение специальных лекарственных препаратов. Они называются средствами для уролитиаза.

Таблица №2. Лечение мочевого пузыря медикаментами:

Помимо специальных препаратов, назначают спазмолитики и диуретики — для нормализации мочеиспусканий и уменьшения болевого синдрома. При развитии воспалительного процесса вследствие присоединения вторичной инфекции показано назначение антибактериальных препаратов.

Народные средства

В лечении народными средствами очень распространена фитотерапия, или лечение растениями. Народные средства могут справиться с песком и мелкими конкрементами. В более тяжёлых случаях они применяются в качестве дополнения к основному лечению.

Чем лечить мочевой пузырь при наличии в нем камней, рассмотрено ниже:

1. Сбор для удаления оксалатных камней. Берут по 5 грамм мяты, василька, толокнянки. Залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. Принимать по стакану напитка перед каждым приемом пищи.
2. Взять равные количества кукурузных рылец, черничных листьев, травы толокнянки, овса. 4 ложки этой смеси залить кипятком (полстакана). Настоять 40-60 минут. Принимать по 100 мл каждые 6 часов, в теплом виде.
3. Луковая настойка. Литровую банку заполнить до половины измельченным луком. Долить до наполнения банки водку. Настоять в течение 3 дней в темном месте.
4. Берут по 20 грамм травы спорыша, вереска и перечной мяты. Заливают смесь 600 мл кипятка. Настаивают в течение ночи, утром кипятят и выпивают весь объем в течение дня.
5. Для улучшения отхождения камней и песка рекомендуется пить мочегонный сбор. Для его приготовления берут по 20 грамм листьев березы, плодов можжевельника, лапчатки. Смесь заливают литром кипятка, после остывания выпивают.

Растительные средства действуют мягко, принимать их потребуется длительно, не менее двух месяцев. Фитопрепараты практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Гимнастика

Убрать камни из мочевого пузыря помогает лечебная гимнастика. Разработан комплекс упражнений, нормализующих тонус органа и улучшающих прохождение камней.

Они способствуют улучшению кровообращения органов малого таза, нормализуют перистальтику мочевого пузыря и мочеточников. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц спины и брюшного пресса, что в свою очередь позволяет поддерживать почки в правильном положении.

1. Ходьба. Непрерывное хождение в течение 5-7 минут — чередуется ходьба на носочках, пятках, боковых поверхностях стопы.
2. Упражнение с гимнастической палкой. Стоя, развести ноги на ширину плеч. Взять гимнастическую палку двумя руками, завести ее за лопатки. На вдохе поднять палку, на выдохе присесть, опустив ее на пол. Повторить 6 раз.
3. Лечь на пол. На выдохе согнуть ногу, подтянув колено к груди. На вдохе вернуть ногу в исходное положение. Повторить три раза с каждой стороны.

Комплекс гимнастики подбирает специалист по ЛФК, с учётом степени мочекаменной болезни. Запрещена гимнастика пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, тяжелыми патологиями внутренних органов. Правильно выполнять упражнения поможет видео в этой статье.

Физиотерапия

Косвенно уменьшить проявления мочекаменной болезни помогают физиотерапевтические процедуры.

Применяются такие методы, как:

• синусоидальные токи;
• амплипульс-терапия;
• УВЧ;
• индуктотермия.

Процедуры улучшают кровообращение в тканях, уменьшают болевые ощущения, способствуют расслаблению мочевого пузыря и мочеточников. Применяется физиотерапия только в период ремиссии заболевания.

Операция

Неэффективность консервативной терапии — показание к удалению камней из мочевого пузыря хирургическими методами. Существует несколько видов операций, для каждого из которых есть свои показания.

Экстренные вмешательства обычно проводятся при отхождении камня в случае застревания его в мочеточнике с развитием колики. Спокойно лежащие крупные конкременты удаляют планово. Как удаляют камни из мочевого пузыря, указано в таблице.

Таблица №3. Виды операций по удалению камней мочевого пузыря:

Операция не даёт стопроцентного излечения от мочекаменной болезни. При несоблюдении профилактических мероприятий камни могут образовываться снова.

Лечение при камнях в мочевом пузыре — это комплекс консервативных и оперативных мероприятий, которые подбираются каждому человеку индивидуально. Небольшие камни возможно удалить, соблюдая специальную диету и питьевой режим, выполняя упражнения и принимая фитопрепараты. Более крупные конкременты требуют назначения лекарственных препаратов или операции.

Вопросы врачу

Добрый день. Меня в течение полугода беспокоят тянущие боли в пояснице, в основном справа. Иногда отмечаю появление крови в моче. Уролога у нас в городе нет, сходила на УЗИ в платную лабораторию. Там обнаружили несколько конкрементов в правой почке и мочевом пузыре. Как избавиться от камней без операции?

Валентина, 36 лет, Карагай

Добрый день, Валентина. Если камни небольшого размера, то можно принимать специальные лекарственные препараты — средства для уролитиаза. К ним относятся Блемарен, Уралит У, Пролит. Обычно перед назначением препарата врач определяет состав камня.

Если это сделать невозможно, лучше принимать Блемарен — он воздействует на конкременты любого состава. Одновременно рекомендуется соблюдать диету и принимать фитопрепараты. Через полгода нужно сделать контрольное УЗИ. Если количество камней не уменьшается — требуется хирургическое вмешательство.

Здравствуйте. Уже несколько лет меня беспокоят частые циститы, хотя стараюсь не переохлаждаться, всегда одеваюсь по погоде. При обследовании выявили небольшой камень в мочевом пузыре, сказали, что он и вызывает циститы. Как удалить камень из пузыря, нужна ли операция?

Ирина, 24 года, Саратов

Добрый день, Ирина. При одиночном камне небольших размеров операция обычно не требуется. Сначала назначают лечебную диету и фитопрепараты. В большинстве случаев этого достаточно для растворения и выведения камня. Дополнительно могут рекомендовать средства для уролитиаза.

Болезни мочевого пузыря делятся на инфекционные и мочекаменные. Проблемы с мочевым пузырем начинаются у людей вне зависимости от возраста, и от половой принадлежности. Большинство болезней связанных с мочевым пузырем начинаются с почек. Мочекаменная болезнь – это заболевание, при котором скапливаются минеральные соединения в мочеточниках и почечных протоках, эти образования являются побочным продуктом, от процесса фильтрации жидкости в организме.

Симптоматика наличия камней в мочевом пузыре

При появлении в мочевом пузыре, сразу появляются болезненные симптомы. Эта болезнь сопровождается с яркими и весьма сильными симптомами, среди них:

1. При передвижении камня из почки вниз по мочеточнику, болевые ощущения имеют локацию где-то внизу живота, в половых органах и бедрах. Во время острой стадии болезни, сопровождающейся резкой, адской болью, камень может выйти вместе с мочой.
2. Периодическая боль в мочевом пузыре или в почке, которая сопровождается умеренной болью и дискомфортом, при резком движении тела или физическими занятиями. Это происходит за счет движениями самого камня по мочеточнику, почкам и пузырю.
3. Резка/тупая боль при мочеиспускании, которая связана с камнями, скопившимися в мочевом пузыре. При большом количестве камней или присутствии большого камня, может произойти закупорка мочевого протока, при котором перекрывается полностью мочеиспускание, или процесс весьма затруднен. При сильной закупорке мочевого протока, необходимо быстрое хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить смертельный исход. Время от времени при движении человека, мочевой проток открывается и получается неконтролируемое мочеиспускание.
4. Кровянистые выделения в моче скорее указывает на камни в мочевом пузыре, чем на инфекцию, которая, впрочем, тоже не исключена, т. к. Симптомы болезни схожи.
5. Мутная моча и появление резкого запаха.
6. Озноб и увеличение температуры тела до 38.
7. Отеки на ногах.
8. Появление гипертонии.

Появление самого маленького камня или песка в мочевом пузыре заставят взвыть от боли и резей в области мочевого канала.

Причины появления камней в мочевом

Физическое тело человека совершенно, оно способно утилизировать любой мусор, но увы, даже оно не справляется со всем. И куда оно девается? Правильно, откладывается на стенках сосудов, в тканях, образуя бляшки и камни. Способствует этому процессу нарушенный обмен веществ в организме, как правило, водно-солевого баланса и дисфункции химического состава крови.

Факторы, способствующие росту заболевания:

• Генетическая программа или наследственность;
• Застарелые болезни мочеполовой системы или ЖКТ.
• Дисфункция щитовидки;
• Наличие костно-суставных заболеваний (остеопороз, коксартроз, остеохондроз, артрит);
• Последствие инфекционной болезни, в виде побочного эффекта;
• Злоупотребление пищей, имеющей кислотную среду (копченое, соленое, жареное, кислое);
• Питье «плохой» воды, с большим содержанием солей;

Виды камней в мочевом пузыре

Оксалатные камни — когда в организме повышена щавелевая кислота, образуются подобные камни. По виду напоминают темно-серые кристаллические образования, которые по причине острых углов, самостоятельно не могут выйти, а во время движения приносят сильные мучения человеку, так как царапаются о стенки пузыря и мочевого протока.

Камни в мочевом пузыре

Фосфатные камни – по структуре гладкие, мягкие, легко рассасываются и выводятся. При нарушении уровня кислотно-щелочного в сторону щелочи, образуются камни. Если лечить фосфатные камни в мочевом пузыре народными средствами, то лучше начать употреблять в большом количестве ягодные соки брусники, клюквы.

Уратные камни – склонны к образованию в случае обезвоживания организма и повышенного скопления мочевины. На ощупь мягкие, способны рассосаться при употреблении большого объема воды.

Струвитные камни – во время переработки бактериями мочевины, образуются подобные камни, как побочный эффект. По статистике женщины чаще болеют этим видом камней. По виду кристаллы и трудно выводятся.

Белковые камни – встречаются крайне редко, имеют гладкую текстуру, образуются из-за дисбаланса обмена веществ.

Диета при мочекаменной болезни

Выбор диеты стоит делать после прохождения полной диагностики и выявления какого именно типа относятся камни, т. к. питание очень может отличаться по виду и составу.

1. При обнаружении оксалатных камней, требуется полностью исключить все продукты, содержащие большой процент щавелевой кислоты(щавель, свекла, клубника, петрушка, чай).
2. При фосфатных отложениях – требуется быстро подкислять мочу. Пить больше брусничного, клюквенного соков или других кислых.
3. Наличие уратных камней – полностью ставит «крест» на мясе и рыбе. Требуется соблюдение вегетарианской диеты.

Лечение народными средствами камней в мочевом пузыре

1. Для растворения и лечения камней в мочеточнике народными средствами необходимо пить больше воды с добавлением пол чайной ложки пищевой соды.
2. Хорошее лекарство, которое необходимо принимать по 1 дес. л. 3 раза в день перед едой. 50 гр. магнезии сульфат + сахар 100 гр. + несколько капель эфирного масла лимона. Это средство прекрасно растворяет камни и просто в приготовлении.
3. При закупорке мочеточника, хорошо принимать ванну с вливанием пару стаканов отвара хвоща полевого. Перед ванной необходимо выпить еще 1 ст. внутрь этого отвара. Для приготовления отвара необходимо взять 2 ст. л. травы на 1 ст. воды, залить кипятком и настоять 20-30 минут. После ванны необходимо тепло укутаться и лечь в постель, а внутрь принимать по 1 ч. л. натурального свежевыжатого сока редьки с лимоном. А на область мочевого пузыря делать припарку из сваренного картофеля, причем горячего.
4. Пить ежедневно по 2-5 стаканов из отвара бессмертника. Для приготовления необходимо взять 2 ст. л. травы и залить 300 гр. кипятка, настоять 1 час и принимать в течение целого дня.

Лечение камней в мочевом пузыре требует бережного и последовательного воздействия, которое неизбежно приведет к полному выздоровлению.

No related posts.