Реакция на прививку от кори краснухи у детей одного года
Прививание малыша — тема, волнующая всех родителей. Часто вакцинация проводится многокомпонентными препаратами. Такая практика позволяет выработать в организме младенца иммунную защиту сразу от нескольких вирусов всего одним уколом. Больше всего родителей беспокоит вопрос — какой реакции на прививку корь, краснуха, паротит следует ожидать?
Когда и куда колют вакцину КПК?
Аббревиатура «КПК» принята как общее название вакцин от эпидпаротита, кори и краснухи. Эти инфекции особо опасны для малышей 2-5 лет, поскольку при контакте с инфицированным человеком вероятность заболеть очень высока: краснухой и корью – в 98% случаев, а паротитом – в 40%.
Защитить кроху может лишь вакцинация. Поэтому иммунизация КПК входит в Прививочный календарь. Применяться могут не только поливакцины, но и монопрепараты.
Согласно требованиям ВОЗ, КПК бывают:
- монокомпонентными. Такие препараты защитят лишь от 1 инфекции. Например, только от краснухи. Поэтому моновакцины ставятся 3-мя уколами в разные участки тела;
- двухкомпонентные. Содержат 2 вида вирусов, например, корь-краснуха или корь и паротит. Недостающую 3-ю прививку проводят моновакциной. Таким образом, малышу ставится сразу 2 инъекции;
- трёхкомпонентными. Включают штаммы 3-х вирусов (краснуха + эпидпаротит + корь). Такие три вакцины наиболее предпочтительны, поскольку прививание идёт один уколом.
Производители КПК тоже разные:
- отечественная живая вакцина (краснуха и паротит) — аттенуированный препарат. Его неудобство в том, что приходится дополнительно прививаться от кори. Трёхкомпонентных вакцин в нашей стране не производят.
- Эрвевакс (Бельгия) – моновакцина от краснухи;
- импортные тривакцины: MMR II (США), Приорикс (Бельгия).
Вакцина Приорикс
Иммунизация проходит любым из перечисленных препаратов 2-х дозовой схемой: в 1 год и в 6 лет. Повторное прививание связано с тем, что одной инъекции КПК недостаточно для формирования протективного иммунитета.
Далее процедура осуществляется по срокам Прививочного календаря (по годам): 15-17, 22-29, 32-39 лет. Если ребёнок не вакцинировался до 13 лет, то КПК ему ставят именно в этом возрасте.
Ревакцинация, проходящая в 15-17 лет, помогает в достижении таких положительных моментов, как:
- защита девушек от краснухи, что очень важно, поскольку в ближайшие 5-10 лет они станут мамами. А краснуха грозит плоду тяжёлыми патологиями;
- продление коревого иммунитета;
- защита юношей от эпидпаротита. Данный возраст — самый опасный для заражения свинкой, поскольку инфекция может негативно отразиться на репродуктивной системе.
Взрослым прививание КПК показано в любом возрасте. Защитных антител после введения вакцины со временем становится всё меньше. Поэтому ревакцинация КПК ведётся каждые 10 лет.
Инъекция ставится подкожно либо внутримышечно. Малышам до 3-х лет вакцина вводится в бедро, а ребятишкам постарше и взрослым – в плечо. Эти области выбраны по той простой причине, что здесь мало подкожного жира, а значит, вакцина наверняка достигнет мышечной массы и сработает на все 100%.
Какая может быть реакция на прививку корь, краснуха, паротит у детей?
Это самый «больной» вопрос у родителей. Чтобы понять, чего ожидать от прививки и стоит ли этого опасаться, следует знать механизм работы вакцин КПК. Это живые препараты, то есть они содержат ослабленные вирусные возбудители.
Такие вакцины считаются более эффективными для выработки иммунитета, но при этом (в отличие от инактивированных препаратов) чаще вызывают различную негативную симптоматику.
В 1 год
Это время выбрано для первого прививания не зря. До года иммунитет малыша поддерживается мамиными антителами. А затем требуется вакцинация. Если у матери ранее не было прививок от КПК (а значит, нет и иммунитета), её ребёнка провакцинируют раньше – в 8 месяцев. Годовалые малыши обычно переносят укол КПК нормально.
Среди самых частых реакций:
- лёгкая инфильтрация в месте прокола, болезненность и ригидность тканей, уплотнение. Такие местные проявления могут возникнуть в первые же сутки после инъекции. Не волнуйтесь, они исчезнут самостоятельно, без специального лечения;
- температура (Т). Она может быть высокой (40 С) и диагностируется у 5-15% прививаемых живой противокоревой вакциной. Данная реакция обычно происходит через неделю-другую после ввода препарата и может длиться 1 или 2 дня. Но это не патология. Температура пройдёт самостоятельно. У большинства малышей Т поднимается незначительно. Редко развиваются кратковременные судороги;
- сыпь. Наблюдается в 15% случаев. Она может выступить где угодно: за ушами, на шее, спине или лице младенца. Сыпные пятнышки очень мелкие и имеют розоватый цвет. Они почти не заметны на коже. Высыпания не опасны и постепенно пройдут. Не следует применять всевозможные мази. Ребёнок, имеющий сыпь после вакцинации – не угроза для окружающих;
- увеличение лимфоузлов (область за ушами). Такая реакция свойственна для паротитного компонента вакцины;
- лёгкая инфекция. Иногда у привитых пациентов диагностируются признаки бессимптомной кори, но они слишком незначительны;
- плохой аппетит и сон.
Родители должны понимать: любое из перечисленных проявлений нормально и подтверждает «работу» организма в построении иммунной защиты. Это не осложнения, а только реакции. Они не требуют лечения и со временем исчезают самостоятельно.
Если негативная симптоматика затянулась и протекает остро – немедленно покажите малыша педиатру.
В 6 лет
Иммунитет, полученный 5 лет назад, заметно снижается, и организм малыша снова подвержен атаке инфекций. Поэтому проводится ревакцинация. Симптоматика в этом возрасте схожа с поствакцинальными реакциями в 12 мес.
В редких случаях возможно:
- воспаление горла;
- бронхит или отит.
Эти ЛОР-заболевания диагностируются, как правило, в результате нарушения поствакцинального режима. Ребёнок очень активен, и родителям трудно за ним уследить.
На какой день обычно проявляется реакция и сколько дней держится?
Следует знать, что аттенуированные вакцины дают «замедленную» реакцию, которая появляется лишь на 5-15 день. Такая отсрочка связана с тем, что ослабленным вирусам нужно время, чтобы спровоцировать в организме иммунный отклик.
Поэтому не стоит беспокоиться, если спустя неделю после прививки малыш начал температурить или кашлять. Так, отёчность, слабая гиперемия и болезненность в месте инъекции диагностируется обычно в 1-2 постпрививочный день.
На 5-15 сутки наблюдаются системные реакции, подтверждающие, что организм борется с вирусными агентами. У малыша незначительно повышается Т, могут появиться насморк и кашель. Это нормально.
Иногда (в 10% случаев) у ребёнка на фоне высокой температуры развивается лихорадка. Она может длиться 2-5 дней. Температуру сбивают жаропонижающими. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен.
Обычно негативные проявления долго не длятся (1-3 дня) и самостоятельно исчезают. Но если недомогание затянулось или носит хронический характер, следует искать скрытую патологию и немедленно показаться врачу.
Возможные осложнения после вакцинации
К сожалению, не созданы ещё полностью безопасные вакцины. Поэтому осложнения, увы, случаются. Но для КПК они слишком редки (1 случай на миллион). Не следует путать осложнение с тяжёлыми реакциями: обильная сыпь, высокая температура, сильный ринит – являющимися сильными проявлениями побочной симптоматики.
Поствакцинальные осложнения — показатель того, что у пациента имеются заболевания. К тому же причиной может стать некачественный препарат или некорректно проведённая вакцинация.
Осложнения после КПК следующие:
- сильные аллергии. В большинстве случаев — это реакция на неомицин или анамицин (компоненты вакцины) или на куриный белок. Большинство вирусных штаммов в КПК культивируется в среде с использованием куриных яиц;
- обострение уже имеющихся у вакцинанта аллергий;
- сильная отёчность в месте укола;
- пневмония;
- крапивница;
- миокардит.
- боли в животе. Следует искать болезни ЖКТ;
- гломерулонефрит;
- аутизм (применительно к вакцине ММР 2) – спорный вопрос. Причинно-следственная связь окончательно не установлена;
- острый токсический шок. Возможен из-за некачественной вакцины.
Врачи уверены, что постинъекционные осложнения редко провоцируются составом препарата.
Наиболее вероятно, что имело место:
- нарушение хранения вакцин и неправильная их постановка (ошибка медперсонала);
- индивидуальная особенность организма;
- присоединение инфекции, не выявленной на момент прививания.
Интерферон
Избежать всевозможной неприятной симптоматики поможет грамотная подготовка к вакцинации:
- если у малыша есть аллергия, то накануне процедуры показано пропить антигистаминные лекарства;
- слабеньким детям следует укрепить организм Интерфероном (за день-два до инъекции);
- при наличии нервных патологий следует пролечить их для купирования обострений.
Главное, чтобы ребёнок пришёл на вакцинацию здоровым. Даже слабый насморк — причина отложить процедуру до выздоровления крохи.
Видео по теме
О возможных реакциях на прививку корь, краснуха, паротит в видео:
Ожидаемые от вакцины «плюсы» значительно превышают возможные при иммунизации «минусы» — побочные реакции. Корь, паротит и краснуха смертельно опасны. Заболевание ими может сделать человека инвалидом или даже закончиться летально. Помните об этом и прививайтесь своевременно.
Источник
Бесконечные прививки в детском возрасте — это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой.
Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.
Чем опасны корь, краснуха и паротит
Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?
- Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком — это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка — близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.
- Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.
- К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.
- Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.
- Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).
Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.
График вакцинации и место введения вакцины
В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.
- Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
- Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.
Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.
Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?
Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний — её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.
- В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.
Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита — куда её делают?
Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).
Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит
Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.
Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:
- насморк;
- головная боль;
- слабость с нарушением сна и аппетита;
- покраснение горла;
- возникновение сыпи;
- незначительное повышение температуры.
К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.
Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? — проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки.
Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.
Реакции и осложнения на коревой компонент прививки
На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, — значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.
Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции.
Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:
- местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
- из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
- может снижаться аппетит;
- в редких случаях появляются носовые кровотечения;
- повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
- высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно появление сыпи сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.
Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:
- выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
- бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
- аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.
Реакции организма на компонент прививки против паротита
Прививка, содержащая защитные антитела против паротита, переносится легко, несмотря на то, что это тоже живая ослабленная вакцина. Все реакции проявляются чаще спустя 8 дней и достигают максимума на 14–16 дни. Иногда наблюдается:
- незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
- покраснение горла, ринит;
- кратковременный подъем температуры.
Сколько держится температура? — не более двух дней.
В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.
- Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.
- Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).
- Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.
Возможные реакции на защиту против краснухи
Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.
- Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.
- Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.
- Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.
Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета — это осложнение на компонент краснухи.
Как справиться с последствиями прививки
Реакции в виде покраснения и припухлости — это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами.
В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.
Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит
Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.
Постоянные противопоказания к прививке:
- сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
- любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
- прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.
Временные противопоказания к прививке:
- химиотерапия, подавляющая иммунитет;
- обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
- введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.
Как себя вести до прививки
Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.
- Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.
- Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.
- Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.
- Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы — перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.
- Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни — прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.
- Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.
Что нельзя делать после прививки
Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.
- В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.
- Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? — да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.
- Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.
- Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает — прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.
Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.
Виды применяемых вакцин
Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным.
Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:
- MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
- Бельгийская «Приорикс»;
- Английская «Эрвевакс».
Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу. Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус — это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее. Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата.
Какую вакцины из всех предпочесть — это выбор людей, которым предстоит вакцинация.
Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!
Источник