Ребенку 10 месяцев заболел краснухой

Автор admin На чтение 7 мин. Просмотров 720 Опубликовано 09.10.2017

Краснуха (лат. rubeolla) — острое вирусное заболевание, которым болеют преимущественно дети в возрасте 1—10 лет. Краснуха у взрослых встречается крайне редко. Имеет неофициальное название третья болезнь. Столь необычное наименование приобрела из-за того, что в списке провоцирующих детскую сыпь болезней стояла на третьем месте по распространенности и частоте.

Признаки краснухи

Болезнь характеризуется довольно длительным скрытым периодом, когда вирус, проникший в организм ребенка, внешне никак не проявляет себя. В этот период на теле нет явных проявлений ярко-красной сыпи, которая и послужила поводом для названия болезни.

Скрытый период обычно длится 710 дней. В этот период наблюдается общая слабость и недомогание, причину которого родители определить не могут до тех пор, пока на теле ребенка не проявятся высыпания.

Но краснуха это не только сыпь. В процесс вовлекаются и лимфатические узлы, в которых накапливается и размножается вирус. Причем увеличиваться лимфатические узлы могут где угодно.

Обычно сыпь держится на теле до 3 недель. От начала скрытого периода и на протяжении 34 недель после исчезновения сыпи больной ребенок заразен для окружающих, поскольку активный вирус передается воздушно-капельным путем, т. е. через органы дыхания вместе с насморком и кашлем. Попадая на поверхность одежды, окружающие вещи и игрушки, он легко передается окружающим детям.

Возбудитель краснухи

Вирусная природа заболевания (тогавирус) была доказана в 1938 году японскими учеными, вследствие чего вирус получил название по фамилии вирусолога Тога (Togaviridae). Сама же болезнь была описана гораздо раньше, в 1740 году, немецким врачом Хофманом. В чистом виде Rubivirus был выделен в 1961 году.

Попадая в организм человека, вирус краснухи повреждает РНК (рибонуклеиновую кислоту), являющуюся важнейшим элементом ДНК.

Имеет очень маленькие, даже для вирусов, размеры 6070 нм. В окружающей среде довольно устойчив. При комнатной температуре может сохраняться длительное время. Легко переносит низкие температуры и замораживание. Именно это и объясняет сезонные вспышки заболевания, которые приходятся на осенне-зимний период. Летом болезнь встречается крайне редко.

На вирус губительно действуют высокая температура (он разрушается полностью при 56 °С), прямые солнечные и УФ-лучи. При кварцевании возбудитель погибает практически мгновенно.

Пути передачи вируса

Самым распространенным путем распространения вируса является воздушно-капельный, передаваемый от больного ребенка здоровому при кашле и чихании.

На втором месте стоит бытовой, когда вирус передается не непосредственно через контакт больного со здоровым, а опосредованно через вещи или игрушки, которыми пользовался больной.

Третий путь внутриплацентарное заражение. Способность вируса проникать в организм плода от больной беременной женщины является очень характерным и вызывает большие опасения. Давно доказана тератогенная природа вируса краснухи, т. е. он способен вызывать пороки развития у развивающегося плода. Это может проявляться в неправильном формировании конечностей (вплоть до их полного отсутствия) у новорожденного, в поражении сердечно-сосудистой системы (триада Грега), органов зрения (врожденная катаракта) и слуха (врожденная тугоухость). Самым опасным периодом является первый триместр беременности, в котором происходит формирование органов зародыша.

Риск заражения плода от больной матери довольно высок. В этот период инфицируется ¼ эмбрионов. По мере развития беременности иммунная система плода развивается, риск заболевания становится значительно ниже. После 4 месяцев беременности заражений практически не происходит.

Симптомы заболевания

Первое проявление заболевания общая слабость и недомогание. В скрытый период происходит бурное размножение возбудителя в организме ребенка. С током крови он распространяется по всему организму, накапливается в лимфатических узлах, вызывая их увеличение. В конечном итоге оседает в коже. Именно это вызывает появление ярко-красной сыпи наиболее наглядного проявления болезни. Это происходит обычно через неделю после инфицирования.

Помимо сыпи краснуха у детей характеризуется и другими симптомами:

  • увеличение среднешейных, затылочных лимфоузлов; узлы при прощупывании (пальпации) плотные, подвижные, болезненные;
  • сыпь имеет вид красных пятен диаметром более 5 мм;
  • появляется сыпь почти одновременно, в течение 24 часов, на спине, шее, лице, волосистой части головы, за ушами, на внутренней сгибательной поверхности рук и ног, ягодицах;
  • на стопах и ладонях сыпь никогда не появляется;
  • в некоторых случаях в процесс может вовлекаться слизистая рта;
  • сыпь не шелушится, не чешется, не оставляет после себя пигментированных или депигментированных пятен;
  • через 35 дней после появления сыпь бесследно проходит.

В острый период заболевания температура тела может повышаться до 38 °С.

Появляются катаральные симптомы:

  • першение в горле;
  • ринит;
  • сухой кашель;
  • слезотечение и воспаление конъюнктивы глаз.

Краснуха при беременности

Все родившиеся дети в обязательном порядке вакцинируются против краснухи. Иммунитет после вакцинации сохраняется примерно 20 лет. После этого риск заражения возрастает. Это следует учитывать при планировании беременности. Для организма женщины вирус практически безопасен, и в случае заражения болезнь протекает довольно легко. Главная опасность заключается в воздействии на формирующийся плод.

Поэтому, если беременность планируется после 20 лет, женщине необходимо сделать повторную прививку за несколько месяцев до зачатия, чтобы успел сформироваться иммунитет.

Если заражение плода все же произошло, то у родившегося ребенка течение болезни носит затяжной характер. Выделение вируса из организма может происходить на протяжении 1224 месяцев после исчезновения симптомов.

Диагностика краснухи

Диагностика краснухи обычно не вызывает затруднений. Но болезнь имеет сходные симптомы с корью и скарлатиной. Поэтому обязательно производится диагностика с целью исключения этих заболеваний. Определить вирус краснухи позволяет лабораторная диагностика.

Собирая анамнез, врач обращает внимание на общую эпидемиологическую обстановку в населенном пункте, в детском дошкольном учреждении. Выявляет, был ли контакт с заболевшими детьми. При выявлении краснухи хотя бы у одного ребенка в детском дошкольном учреждении сразу же устанавливается карантин.

В процессе осмотра ребенка обращают внимание на высыпания на верхнем нёбе, зеве и в гортани. Пальпируются увеличенные лимфатические узлы. Назначаются анализы: мочи и крови.

Кровь для проведения серологического анализа и определения титра антител к вирусу производится из вены. Превышение титра антител в 4 раза по сравнению с нормой свидетельствует о заболевании. Лабораторная диагностика возможна до проявления ярко выраженных симптомов на теле и слизистых.

Лечение болезни

В настоящее время вирус краснухи не поддается лечению ни одним из известных лекарственных препаратов. Поэтому лечение исключительно симптоматическое направлено на снятие неприятных и болезненных симптомов:

  • повышенной температуры;
  • головной боли;
  • у детей старшего возраста боли в суставах;
  • дезинтоксикации организма.

Из лекарственных препаратов назначают:

  • минерально-витаминные комплексы для поддержания иммунной системы ребенка;
  • антигистаминные препараты при выраженном зуде и болевом синдроме в суставах;
  • глазные капли при выраженном конъюнктивите;
  • для снятия катаральных явлений используют спреи и назальные капли;
  • антибиотики назначают только в случае присоединения воспалительных заболеваний бактериальной этиологии.

Если ребенок во время болезни находится дома, а лечение не требует медикаментозных препаратов, то оно основывается на средствах народной медицины: обильном питье с настоями трав (ромашка, шалфей, календула). В период повышения температуры тела чай с малиной, шиповником, медом.

Если краснуха диагностируется у новорожденного, то для ее лечения применяют интерферон.

Осложнения

Осложнения при краснухе бывают редко. Но среди вероятных можно назвать:

  • ангину;
  • пневмонию;
  • отит;
  • артрит.

В очень редких случаях у мальчиков возможно вовлечение в процесс половых желез и развитие на этом фоне мужского бесплодия.

Профилактика

Основным средством профилактики, которое позволило снизить уровень заболеваемости практически до единичных случаев, является прививка от краснухи. Ее делают по достижении ребенком возраста 1 года. Новорожденные дети до года к вирусу невосприимчивы в силу иммунитета, формирующегося при грудном вскармливании.

Особое внимание следует обращать беременным женщинам на возможный контакт с больным ребенком. Женщинам детородного возраста после 20 лет следует пройти повторную вакцинацию.

Источник

ЛЕНА НЕ СКАЖУ

Гуру

(2970)

11 лет назад

Краснуха — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого являются относительно легкое течение с наличием мелкопятнистой сыпи, поражение лимфатических узлов и незначительная кратковременная лихорадка.

Природа, развитие и распространение инфекции
Возбудителем заболевания является вирус, который распространяется воздушно-капельным путем и через слизистую оболочку носоглотки проникает в организм. Там он размножается, фиксируясь в лимфатических узлах, которые увеличиваются у заболевшего еще до начала периода высыпаний на коже. Восприимчивость к краснухе довольно высока как у детей, так и у взрослых, среди которых заболевание протекает значительно тяжелее. Однако особую опасность представляет вирус краснухи для беременных женщин, поскольку он проникает через плаценту к плоду и вызывает у него различные пороки развития либо (если заболевание развилось в последнем триместре беременности) врожденную краснуху.

В организме детей с врожденной краснухой вирус способен находиться в «дремлющем» состоянии длительный период — до 31 месяца, и все это время они являются источниками инфекции для других детей. В прочих случаях источник инфекции — больной человек (ребенок или взрослый) . Больной выделяет вирус во внешнюю среду в течение недели, предшествующей периоду высыпаний, и еще неделю спустя.

Признаки и течение заболевания
Продолжительность скрытого периода составляет 11—24 дня, обычно — 16—20 дней. Как правило, до начала высыпаний больных ничего не беспокоит, хотя иногда могут отмечаться незначительное недомогание, повышенная утомляемость, слабость за 1—2 дня до возникновения сыпи.

Температура тела чаще субфебрильная, не выше 38 °С. Могут отмечаться небольшой насморк, першение в горле. Как правило, сыпь возникает в первый день заболевания на лице, затем распространяется на туловище и конечности. Сыпь имеет вид небольшого пятна диаметром 5—7 мм, розового цвета, не возвышающегося над поверхностью кожи. Пятно исчезает при надавливании на него.

Обычно высыпания более выражены в области разгибательных поверхностей конечностей, на ягодицах, пояснице и верхней части спины. На туловище они более обильны, чем на лице. Длительность высыпаний, как правило, не превышает 2—3 дней. Нередко отмечаются жалобы на сухой кашель, умеренное слезотечение. Лимфатические узлы всех групп могут быть увеличены и болезненны при прощупывании, однако наиболее характерным признаком краснухи является увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, которое отмечается еще за 1—2 дня до начала высыпаний.

Осложнения при краснухе встречаются редко, обычно у взрослых больных. Врожденная краснуха характеризуется множественными пороками (в том числе пороками сердца, микроцефалией, глухотой) , иммунной недостаточностью, отставанием в умственном и физическом развитии

Лечение краснухи у детей
При установленной природе заболевания (обычно распознавание краснухи не представляет затруднений) ребенок лечится в домашних условиях. Постельный режим назначается только при высокой температуре, в остальных случаях все зависит от самочувствия ребенка. Следует давать больному побольше любой жидкости (соки, компоты, кисели, чай с молоком) , на период высыпаний рекомендуется принимать препараты кальция в возрастной дозировке. После исчезновения признаков заболевания ребенку можно принимать поливитаминные препараты.

Будьте здоровы!

Наталья

Высший разум

(270476)

11 лет назад

Красная мелкоточечная сыпь на теле, увеличение задне-шейных и затылочных лимфоузлов, возможна небольшая температура. Лучше вызвать врача, так как сыпь очень похожа на аллергическую, а врач сможет поставить правильный диагноз. Кроме того, инфекцию врачу обязательно нужно регистрировать в специальном эпид. бюро, получать так называемый эпид. номер (его пишут в карточке ребёнка рядом с диагнозом).

Совушка

Оракул

(84367)

11 лет назад

СЫПЬ., которая на первый взгляд подобна коревой… Однако пятна распространяются по телу более равномерно, предпочитают район позвоночника и почти не сливаются.
Температура может быть высокой.. .
Характеризуется увеличение лимфатических узлов в шейно-затылочной области

НАДЬЯНА

Гуру

(3289)

11 лет назад

Краснуха имеет тенденцию протекать по двум типам. По типу кори, это когда всё тело покрывается сыпью, немного припухлой, выпуклой над поверхностью кожи. И она держится всё время болезни. И по типу скарлатины, это когда сыпь пропадает утром и высыпает только к вечеру. Эта сыпь плолская, как при скарлатине. Ткмпературы может и не быть. Дети легко енё переносят.
У меня обе дочки болели и одна по типу кори, вторая вместе с ней по типу скарлатины.

Источник: из опыта болезни детей

Аня

Мастер

(2306)

11 лет назад

Краснуха может проявляться разнообразными симптомами, а может протекать вообще бессимптомно. Это зависит от многих факторов, в частности от разновидности вируса краснухи и состояния иммунитета больного краснухой человека.

Классическая же картина краснухи такова. После инкубационного периода длительностью примерно 11-23 дня, который обычно протекает незаметно для больного, появляется сыпь. В редких случаях небольшое ухудшение самочувствия больного возникает еще за 1-2 дня до появления высыпаний: могут появиться головные боли, общее недомогание, снижение аппетита, лёгкий насморк, покраснение зева.

Температура обычно невысокая, но через 2-3 дня после появления сыпи может повыситься до 38,5-39 градусов.

Кроме сыпи, характерным признаком краснухи может считаться увеличение затылочных, заушных и заднешейных лимфатических узлов, при нажатии на которые больной может испытывать болезненные ощущения.

Краснушная сыпь (из-за которой болезнь и получила свое название) в типичных случаях имеет бледно-розовый цвет, округлую или овальную форму, ее диаметр 2-5 мм. Обычно сыпь мелкопятнистая, отдельные пятна не сливаются друг с другом, не возвышаются над поверхностью кожи, расположены на неизмененном фоне.

Появления высыпаний обычно начинается с лица и шеи, но быстро, буквально за несколько часов, распространяются по всему телу. Сыпь может сгущаться на разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах. Сыпь на лице, как правило, проявляется в меньших количествах, а на ладонях и подошвах сыпи при краснухе не бывает совсем. Краснушная сыпь сохраняется на теле 1-3 дня, а затем бледнеет и исчезает.

Перечисленные симптомы краснухи более характерны для заболевания у детей. У взрослых краснуха, как и большинство «детских инфекций» , протекает более тяжело.

Светлана

Мыслитель

(7535)

11 лет назад

Сначала температура от37 до 38,общее самочувствие удовлетворительное, на 2-3 день, на лице, а затем на всей поверхности кожи появляется мелкопятнистая, не возвышающаяся над пов. тела сыпь розового цвета. Сыпь сохраняется втечение 2-3 дней, а затем исчезает не оставляя следов. Обязательно увеличены заднешейные и затылочные лимфоузлы. Иногда наблюдаются слабовыраженные катары верхних дых. путей.

Источник: мед. обр.

Nataliya

Знаток

(361)

11 лет назад

Возбудителем краснухи является вирус и поэтому она очень легко переходит от одного малыша к другому. В теле возбудитель краснухи сразу же атакует лимфоузлы и селезенку. У некоторых малышей есть природный иммунитет к этому заболеванию, и они не заразятся даже при близком контакте с носителем. Чаще всего ребятишки переносят эту болезнь с 2 до 9 лет. Больше случаев болезни регистрируется в прохладное время года, наиболее благоприятное для распространения вирусных инфекций. Температура тела может повышаться незначительно, а может даже оставаться на обычном уровне. Воспаляются слизистые оболочки глаз – этот симптом может тоже отсутствовать либо быть незначительным, слизистые выделения из носа, бледно-красные мелкие пятнышки, которые за сутки могут покрыть всего ребенка. Могут стать крупнее затылочные лимфоузлы. Подобная клиническая картина может развиваться при многих детских инфекционных недугах, в связи с этим не пытайтесь заниматься самостоятельным излечением своего ребенка, а обратитесь к профессионалам.
Находясь в организме, болезнь никак не проявляет себя 15-20 дней. Первые проявления краснухи в организме ребенка это увеличение температуры и появление пятнышек на лице.

Опасен для окружающих малыш, начиная с суток до высыпаний, и еще пять дней. Чаще всего болезнь переносится ребенком не тяжело, не оставляет в организме никаких последствий и практически не требует специальных терапевтических процедур. Иногда, если ребенка беспокоит какое-либо проявление заболевания, применяется медикаментозная терапия. Обычно через 70-80 часов пятнышки проходят. Для предотвращения заражения малышей вакцинируют. Чаще всего краснуха проходит легко. Примерно у четверти маленьких пациентов практически отсутствуют какие-либо признаки заболевания, может слегка увеличиться температура и слегка лимфатические узлы. Но ребенок заразен для окружающих и, переболев, также на всю жизнь сохраняет защиту от краснухи.

Иногда же наоборот, болезнь может ударить по каким-либо органам. У малышей иногда страдают суставы. И, почему-то, это чаще случается у девочек. У совсем маленьких пациентов такое осложнение почти не бывает. Суставы воспаляются, появляются неприятные ощущения. Эти симптомы наблюдаются через семь дней от начала болезни. В большинстве случаев поражаются суставы кистей или ног. Эти неприятные явления проходят дней через семь.

В крайне редких случаях у больного ребенка возникает осложнение на нервную систему. Это очень тяжелые состояния, проявляются через три-пять дней с появления клинических признаков краснухи. При этом сама краснуха может пройти довольно быстро, без тяжелого состояния. Если сильно повышается температура, может быть помутнение сознания, тиковые проявления, то возможно это энцефалит. Вместе с энцефалитом может развиться и менингит, а может проявиться только менингит. Эти тяжелые состояния длятся несколько дней, но кое-какие остаточные явления не проходят до двадцати дней.

К осложнениям после краснухи можно отнести и тромбоцитопеническую пурпуру. Ею мальчики страдают реже. Симптомы появляются также в течение двух-трех суток с начала болезни. При этом осложнении бывает воспаление слизистой оболочки ротовой полости и локализованное покраснение кожи.

Источник