Реферат кандидоз половых органов
План:
- Введение
- 1 Общая информация
- 2 Заражение кандидозом
- 3 Проявления кандидоза
- 3.1 Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)
- 3.2 Кандидоз кишечника
- 3.3 Кандидоз влагалища
- 4 Симптомы кандидоза
- 4.1 Симптомы кандидоза у женщин
- 4.2 Симптомы кандидоза у мужчин
- 4.3 Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов.
- 5 Лечение кандидоза
- 5.1 Лечение кандидоза у мужчин
- 5.2 Лечение кандидоза у женщин
- 5.2.1 Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза
- 6 Профилактика кандидоза
Введение
Иное название этого понятия — «Молочница»;.
Кандидоз (молочница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida albicans). Грибок селится на коже и слизистых оболочках всех органов, их имеющих: в полости рта, в кишечнике, во влагалище, в мочевыводящих путях.
1. Общая информация
Кандидоз иногда появляется у здорового человека, но может быть и осложнением тяжёлых заболеваний, вызывающих иммунодефицит. К развитию кандидоза иногда приводят изменения микробной флоры, населяющей слизистые оболочки (см. дисбактериоз). Кандидоз может поражать кожу, слизистые оболочки и внутренние органы (висцеральный, или глубокий кандидоз).
Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
2. Заражение кандидозом
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путём, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины. У большинства людей «заражение грибами» Candida фактически происходит в первый год жизни.
3. Проявления кандидоза
Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.
3.1. Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)
Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белесым налетом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребенок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением вопроса о природе этого процесса.
3.2. Кандидоз кишечника
Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие вещества, необходимые для нормального роста и развития.
3.3. Кандидоз влагалища
При кандидозе влагалища наблюдаются обильные белого цвета выделения с хлопьями, похожими на творог (врачи так и говорят: «творожистые выделения»), характерен зуд. Для кандидоза влагалища, так же как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.
4. Симптомы кандидоза
У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин — головка полового члена и крайняя плоть.
4.1. Симптомы кандидоза у женщин
- Жжение и зуд в области наружных половых органов.
- Белые творожистые выделения из влагалища.
- Боль при половом акте.
- Боль при мочеиспускании.
4.2. Симптомы кандидоза у мужчин
- Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
- Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
- Белый налет на головке полового члена и крайней плоти.
- Боль при половом акте.
- Боль при мочеиспускании.
- Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму
4.3. Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов.
Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: — пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ). Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя C. albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida, а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI». Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учетом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida, важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.
5. Лечение кандидоза
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь).
5.1. Лечение кандидоза у мужчин
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, либо крем Макмирор Комплекс (нистатин + нифурател). Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 5—7 дней. Преимущество крема Макмирор Комплекса состоит в том, что кроме противогрибкового действия он обладает широким антибактериальным и противотрихомонадным действием.
Возможен однократный приём флуконазола, 150 мг внутрь (флуконазол рекламируют под разными коммерческими названиями — Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат и др).
Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.
5.2. Лечение кандидоза у женщин
При лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):
- Циклопирокс (Дафнеджин)
- Клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) — наиболее распространенный препарат для местного лечения.
- Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
- Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100).
- Натамицин (Пимафуцин).
- Нистатин (Макмирор Комплекс, Полижинакс, Тержинан).
При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.{ Некоторые врачи назначают при кандидозе 5—10 % раствор буры в глицерине местно (во влагалище).
Кроме того, при лёгком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный приём флуконазола, 150 мг внутрь (коммерческие названия препаратов флуконазола — Дифлюкан, Медофлюкон, Дифлазон, Микосист, Форкан, Флюкостат, Микомакс).
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин).
Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе и пребиотик инулин: Кандинорм.
5.2.1. Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза
Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.
Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.
При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
- Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
- Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкон, Дифлазон, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.
6. Профилактика кандидоза
Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.
Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
- Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
- Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
- Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
- При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.
- Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
- Избегать случайных половых связей.
скачать
Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии.
Синхронизация выполнена 12.07.11 02:16:34
Категории: Заболевания по алфавиту, Заболевания передающиеся половым путём, Грибковые заболевания.
Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike.
Источник
Кандидоз (молочница)
Кандидоз
(молочница)
Что такое
кандидоз (молочница)?
Кандидоз
(молочницу) вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти микроорганизмы
присутствуют на коже и слизистых (во рту и в кишечнике) большинства здоровых
людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их
размножением в большом количестве. Чаще всего кандидоз (молочница) возникает
при снижении общего и местного иммунитета.
Кандидоз
(молочница) не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с
ними из-за сходной клинической картины.
Факторы,
способствующие развитию кандидоза (молочницы):
прием
антибиотиков
спринцевание
ношение тесного
нижнего белья (особенно синтетического)
беременность
сахарный диабет
ВИЧ-инфекция
Как проявляется
кандидоз половых органов (молочница)?
Симптомы
кандидоза у мужчин:
зуд,
болезненность и покраснение головки полового члена
отек головки
полового члена и крайней плоти
белый
творожистый налет на головке полового члена
боль при
половом акте
Симптомы
кандидоза у женщин:
зуд,
болезненность и покраснение в области влагалища и наружных половых органов
белые
творожистые выделения из влагалища
боль при
половом акте
боль при
мочеиспускании
Опасен ли
кандидоз половых органов (молочница)?
Особого вреда
здоровью кандидоз половых органов не наносит. Тем не менее, он причиняет много
беспокойств больному и препятствует нормальной половой жизни. Кроме того,
кандидоз (молочница) может быть признаком тяжелых общих заболеваний (например,
сахарного диабета и ВИЧ-инфекции).
Как
проводится диагностика кандидоза половых органов (молочницы)?
Диагностика
кандидоза (молочницы) основана на клинической картине и результатах световой
микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой
иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет
диагностического значения, так как упомянутые методы способны обнаруживать даже
единичные микроорганизмы, а кандидоз (молочница) обусловлен большим количеством
грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют на коже и
слизистых большинства здоровых людей.
Какое
лечение показано при кандидозе половых органов (молочнице)?
Существует
множество препаратов для лечения кандидоза половых органов (молочницы). Одни из
них применяют местно (мазь, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь
(таблетки или капсулы для приема внутрь).
При легком
течении кандидоза половых органов (молочницы), как правило, достаточно местного
лечения. Препараты для местного лечения этого заболевания включают (сначала
приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие
названия):
клотримазол
(Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) —
наиболее распространенный препарат для местного лечения кандидоза половых
органов (молочницы)
изоконазол
(Гино-травоген Овулум)
миконазол
(Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100)
натамицин
(Пимафуцин)
нистатин
(Полижинакс, Тержинан).
Стоит отметить,
что нистатин (как для местного применения, так и для приема внутрь) является
устаревшим препаратом. В ряде случаев он неэффективен, так как грибы рода
Candida могут быть устойчивы к нему.
При легком
течении кандидоза половых органов (молочницы) вместо препаратов для местного
лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие
названия флуконазола — Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан и
отечественный Флюкостат.
При тяжелом и
рецидивирующем кандидозе половых органов (молочнице) назначают флуконазол, 150
мг внутрь 1 раз в неделю в течение 3-4 недель. Альтернативой флуконазолу может
служить итраконазол (Орунгал).
Применение
вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (ТержинанН, Полижинакс,
Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты могут способствовать
развитию бактериального вагиноза (гарднереллеза) (см. Бактериальный
вагиноз
). В состав этих препаратов входят антибактериальные средства
широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища. Кроме
того, нистатин, входящий в состав Тержинана и Полижинакса, является устаревшим
и малоэффективным препаратом для лечения кандидоза (молочницы).
Какая
возможна профилактика кандидоза половых органов (молочницы)?
Профилактика
кандидоза половых органов (молочницы) сводится к назначению противогрибковых
препаратов для местного или системного применения в процессе лечения
антибиотиками и при воздействии других факторов, снижающих общий и местный
иммунитет.
Ваши половые
партнеры.
Если у Вас
возник кандидоз половых органов (молочница), то занятие сексом скорее всего
будет невозможно из-за боли. Если боль незначительная, то сексом заниматься
можно, но с презервативом.
По современным
представлениям, лечение полового партнера в отсутствие у него симптомов
заболевания необязательно.
Список
литературы
Для подготовки
данной работы были использованы материалы с сайта https://medicinform.net/
Источник
4. УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ
Урогенитальный кандидоз – грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida ( преимущественно albicans, krusei, tropicalis). Поражение мочеполового тракта является одним из наиболее часто встречающихся проявлений кандидоза. Генитальные кандидозы широко распространены, пртекают хронически и склонны к рецидивам.
Клиника: В настоящее время не существует общепринятой клинической классификации урогенитального кандидоза. Рекомендуют различать следующие клинические формы: с указанием топического диагноза:
— кандидонасительство;
— острый урогенитальный кандидоз;
— хронический (рецидивирующий) урогенитальный кандидоз.
Под кандидоносительством подразумевают:
— полное отсутствие клинических проявлений кандидоза;
— постоянное обнаружение псевдомицелия в биологических средах, в основном почкующихся клеток дрожжеподобного гриба, в незначительном количестве и только изредка.
Кандидоносители служат причиной инфицирования половых партнёров урогенитальным кандидозом, а также новорожденных в процессе родоразрешения.
Урогенитальный кандидоз встречается чаще у женщин, реже – у мужчин.
При острой и подострой формах кандидоза длительность заболевания не превышает 2 мес. Воспалительные явления носят ярко выраженный характер: гиперемия, отек, высыпания везикул накже и слизистых оболочках. При хронических формах давность процесса составляет свыше 2-ух мес. На кожных и слизистых покровах преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации, лихенизации, атрофичности тканей.
У женщин наиболее часто урогенитальный кандидозный процесс локализуется в области наружных половых органов и влагалища.
Кандидозные вульвит и вульвагинит без поражения мочевыводящих путей характеризуется следующими симптомами:
— увеличение количества отделяемого из влагалища;
— необычно белый с «молочными» бляшками цвет выделяемого;
— зуд, чувство жжения или раздражения в области наружных половых органов;
— повышение чувствительности слизистой к воде и моче;
— усиление зуда и болезненных ощущений после полового акта;
— неприятный запах, усиливающийся после полового сношения.
Кандидозный вульвит – поражение дрожжеподобными грибами больших половых и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища.
Типичные проявления кандидозного вульвита характеризуются зудом или чувством жжения различной интенсивности. Зуд обостряется в предменструальный период и исчезает или уменьшается в менструальную и постменструальную фазы цикла. Слизистые оболочки наружных половых органов умеренно или интенсивно гиперемированы с багрово-синюшным оттенком. Возможны высыпания в виде мелких везикул, которые вскрываясь, образуют точечные или сливающиеся между собой эрозии с полицикличными краями и отторгшимся эпидермосом по периферии. Между малыми половыми губами могут быть наслоения белых крошковатых творожистых плёнок. При хроническом течении кандидозного процесса слизистые оболочки наружных половых органов находятся в состоянии гиперемии и инфильтрации. Нередко отмечаются лихенификация и сухость больших и малых половых губ, имеющих белесоватую поверхность. У некоторых больных кандидозный вульвит распространяется на кожу пахово-бедренных складок и перианальной области.
Кандидозный вагинит – микотическое поражение не только слизистых оболочек влагалища, но и влагалищной части шейки матки.
Кандидозный вагинит характеризуется пятнистой краснотой слизистой оболочки влагалища с беловатым густым сметанообразным отделяемым, а иногда крошковатыми налетами, рыхло сидящими на геперемированной слизистой оболочке. Нередко имеются обширные эрозии на стенках и сводах влагалища. Белые творожистые, обильные, жидкие или сливкообразные, часто пенистые и даже гнойные с неприятным запахом. Больные ощущают зуд, жжение и небольшую болезненность.
Кандидозный эндоцервицит как самостоятельное заболевание никогда не наблюдается, а только совместно с кандидозным вагинитом. В результате влагалищного кандидоза дрожжеподобные грибы по протяжению проникают в отверстие шейки матки в глубь канала. Заболевание наблюдается у женщин с неполноценной функцией яичников. При типичной форме эндоцервицита в глубине канала шейки матки имеетсябольшое количество белых крошковатых комочков или белое густое слизистоеотделяемое. При малосимптомной форме данного заболевания обнаруживается слизистая пробка, свисающая на заднюю губу отверстия матки.Возможно очень скудное молочно-слизистое отделяемое.
Кандидозный уретрит и цистит у женщин диагностируется сравнительно редко, что обусловлено отсутствием патогномичной симптоматики.
У мужчин наиболее частым признакм урогенитальногокандидоза является воспаление головки полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит). Обычно эти воспаления сочетаются.
Кандидозный баланопостит проявляется зудом и жжением в области головки полового члена. Клиническая картина данного заболевания довольно вариабельна. Кандидозный баланопостит может протекать в эрозивной, мембранозной и эритимо-пустулёзной формах. Чаще всего на головке полового члена в области венечной борозды и на внутреннем листке крайней плоти имеются гиперемия кожи, легкая отечность, инфильтрация. Кандидозный баланопостит может осложняться гангренизацией, рожистым воспалением полового члена, лимфангитами, лимфаденитами, бородавчатыми разрастнаниями, язвами с вегетациями, карциномами полового члена.
Кандидозный уретрит встречается реже, чем баланопостит.
Диагностика: Лабораторная диагностика урогенитального кандидоза включает следующие виды исследований:
— микроскопия;
—
культуральная диагностика;
— серологические реакции;
— иммунологические методы;
— иммуноферментный анализ;
— полимеразная цепная реакция.
Лечение: Лечение необходимо начать с устранения причины, которая привела к появлению урогенитального кандидоза. Необходимо отменить антибактериальный препарат, прекратить пользоваться или выбрать другое контрацептивное средство, заняться лечением нарушения обмена веществ. Для подавления грибковой флоры применяются специальные противогрибковые антибиотики. Эти же антибиотики могут использоваться для инстилляций мочеиспускательного канала и в виде мази при баланопостите. Поскольку неправильная антибактериальная терапия часто становится причиной снижения иммунитета организма, не будут лишними иммунокоррегирующие препараты, поливитамины. Если не лечение, то обследование на урогенитальный кандидоз половых органов необходимо провести всем партнерам.
Профилактика: Профилактика урогенитального кандидоза состоит в соблюдении правил личной гигиены, эффективном лечении больных и уменьшении контактов с инфицированными пациентами. Для профилактики урогенитального кандидоза предложена внутривлагалищная вакцинация секреторными фунгицидными токсиноподобными анти-идиотипическими антителами.
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 36821
Количество таблиц: 0
Количество изображений: 0
… 1981 года, когда он был впервые описан, зарегистрировано свыше 10 000 случаев заболевания, и число заболевших быстро возрастает. Заболевание, развившееся до определенной стадии, по-видимому, является фатальным. Возбудитель СПИДа называют вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Примерно 90 % больных СПИДом в США составляют гомосексуалы или бисексуалы (мужчины), наркоманы, использующие внутривенные …
… при хронической форме процесса, так как при острой форме данная процедура может способствовать распространению инфекции в вышележащие отделы мочеполовой системы. Методы лабораторной диагностики гонококковой инфекции: · микроскопические (бактериоскопические), · культуральные (бактериологические). · молекулярно-биологические. 2.3.1 Микроскопические методы исследования В случае если …
… сможем победить СПИД только в том случае, если мы будем стремиться к достижению поставленной цели сообща – вместе с правительством, частным сектором и гражданским обществом». 2. Медико-социальная работа по профилактике заболеваний, передающихся половым путем 2.1 Профилактические меры в борьбе с инфекциями, передающимися половым путём Европейское бюро ВОЗ (май, 1996) рекомендует следующие …
… контакте с больным, в большинстве случаев половым путем или когда спят в одной постели. Установлена связь между ростом заболеваемости чесоткой и венерическими болезнями в сексуально активной возрастной группе 16-29 лет. Половой партнер очень часто является источником заражения, однако называть чесотку венерическим заболеванием неверно, так как возбудитель паразитирует на коже и половая связь …
Источник
