Реферат по инфекции корь краснуха
Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç êîðè, åå îñíîâíûå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Êîíòàãèîçíîñòü êðàñíóõè, åå ñèìïòîìû, õàðàêòåð âûñûïàíèé. Îòëè÷èå ñûïè è ïóòè èíôèöèðîâàíèÿ ïðè äàííûõ âèðóñíûõ çàáîëåâàíèÿõ. Çíà÷åíèå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê äëÿ ñíèæåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru
Êîðü
Êîðü — âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, äëÿ êîòîðîé õàðàêòåðíà î÷åíü âûñîêàÿ âîñïðèèì÷èâîñòü. Åñëè ÷åëîâåê íå áîëåë êîðüþ èëè íå áûë ïðèâèò îò ýòîé èíôåêöèè, òî ïîñëå êîíòàêòà ñ áîëüíûì çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ïðàêòè÷åñêè â 100% ñëó÷àåâ. Âèðóñ êîðè îòëè÷àåòñÿ î÷åíü âûñîêîé ëåòó÷åñòüþ. Âèðóñ ìîæåò ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ ïî âåíòèëÿöèîííûì òðóáàì è øàõòàì ëèôòîâ — îäíîâðåìåííî çàáîëåâàþò äåòè, ïðîæèâàþùèå íà ðàçíûõ ýòàæàõ äîìà. Ïîñëå êîíòàêòà ñ áîëüíûì êîðüþ è ïîÿâëåíèåì ïåðâûõ ïðèçíàêîâ áîëåçíè ïðîõîäèò îò 7 äî 14 äíåé. Çàáîëåâàíèå íà÷èíàåòñÿ ñ âûðàæåííîé ãîëîâíîé áîëè, ñëàáîñòè, ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû äî 40 ãðàäóñîâ Ñ. ×óòü ïîçäíåå ê ýòèì ñèìïòîìàì ïðèñîåäèíÿþòñÿ íàñìîðê, êàøåëü è ïðàêòè÷åñêè ïîëíîå îòñóòñòâèå àïïåòèòà. Î÷åíü õàðàêòåðíî äëÿ êîðè ïîÿâëåíèå êîíúþíêòèâèòà — âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëàç, êîòîðîå ïðîÿâëÿåòñÿ ñâåòîáîÿçíüþ, ñëåçîòå÷åíèåì, ðåçêèì ïîêðàñíåíèåì ãëàç, â ïîñëåäóþùåì — ïîÿâëåíèåì ãíîéíîãî îòäåëÿåìîãî. Ýòè ñèìïòîìû ïðîäîëæàþòñÿ îò 2 äî 4 äíåé. Íà 4 äåíü çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿòüñÿ ñûïü, êîòîðàÿ âûãëÿäèò, êàê ìåëêèå êðàñíûå ïÿòíûøêè ðàçëè÷íûõ ðàçìåðîâ (îò 1 äî 3 ìì â äèàìåòðå), ñ òåíäåíöèåé ê ñëèÿíèþ. Ñûïü âîçíèêàåò íà ëèöå è ãîëîâå (îñîáåííî õàðàêòåðíî ïîÿâëåíèå åå çà óøàìè) è ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî âñåìó òåëó íà ïðîòÿæåíèè 3 — 4 äíåé. Äëÿ êîðè î÷åíü õàðàêòåðíî òî, ÷òî ñûïü îñòàâëÿåò ïîñëå ñåáÿ ïèãìåíòàöèþ (òåìíûå ïÿòíûøêè, ñîõðàíÿþùèåñÿ íåñêîëüêèõ äíåé), êîòîðàÿ èñ÷åçàåò â òîé æå ïîñëåäîâàòåëüíîñòè, êàê ïîÿâëÿåòñÿ ñûïü. Êîðü, íåñìîòðÿ íà äîâîëüíî ÿðêóþ êëèíèêó, äîñòàòî÷íî ëåãêî ïåðåíîñèòñÿ äåòüìè, íî ïðè íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿõ ÷ðåâàòà ñåðüåçíûìè îñëîæíåíèÿìè.  èõ ÷èñëî âõîäÿò âîñïàëåíèå ëåãêèõ (ïíåâìîíèÿ), âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà (îòèò). Òàêîå ãðîçíîå îñëîæíåíèå êàê ýíöåôàëèò (âîñïàëåíèå ìîçãà), ê ñ÷àñòüþ, ïðîèñõîäèò äîñòàòî÷íî ðåäêî. Ëå÷åíèå êîðè íàïðàâëåíî íà îáëåã÷åíèå îñíîâíûõ ñèìïòîìîâ êîðè è ïîääåðæàíèå èììóíèòåòà. Íåîáõîäèìî ïîìíèòü î òîì, ÷òî ïîñëå ïåðåíåñåííîé êîðè íà ïðîòÿæåíèè äîñòàòî÷íî ïðîäîëæèòåëüíîãî ïåðèîäà âðåìåíè (äî 2-õ ìåñÿöåâ) îòìå÷àåòñÿ óãíåòåíèå èììóíèòåòà, ïîýòîìó ðåáåíîê ìîæåò çàáîëåòü êàêèì-ëèáî ïðîñòóäíûì èëè âèðóñíûì çàáîëåâàíèåì, ïîýòîìó íóæíî îáåðåãàòü åãî îò ÷ðåçìåðíûõ íàãðóçîê, ïî âîçìîæíîñòè — îò êîíòàêòà ñ áîëüíûìè äåòüìè. Ïîñëå êîðè ðàçâèâàåòñÿ ñòîéêèé ïîæèçíåííûé èììóíèòåò. Âñå ïåðåáîëåâøèå êîðüþ ñòàíîâÿòñÿ íåâîñïðèèì÷èâû ê ýòîé èíôåêöèè.
Êðàñíóõà
Êðàñíóõà — ýòî òàêæå âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, ðàñïðîñòðàíÿþùàÿñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì. Êîíòàãèîçíîñòü êðàñíóõè ìåíüøå, ÷åì êîðè è âåòðÿíîé îñïû. Êàê ïðàâèëî, çàáîëåâàþò äåòè, äëèòåëüíî íàõîäÿùèåñÿ â â îäíîì ïîìåùåíèè ñ ðåáåíêîì, ÿâëÿþùèìñÿ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè Êðàñíóõà ïî ñâîèì ïðîÿâëåíèÿì î÷åíü ïîõîæà íà êîðü, íî ïðîòåêàåò çíà÷èòåëüíî ëåã÷å. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (ïåðèîä îò êîíòàêòà äî ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ïðèçíàêîâ áîëåçíè) äëèòñÿ îò 14 äî 21 äíÿ. Íà÷èíàåòñÿ êðàñíóõà ñ óâåëè÷åíèÿ çàòûëî÷íûõ ëèìôîóçëîâ è ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà äî 38ãðàäóñîâÑ. ×óòü ïîçæå ïðèñîåäèíÿåòñÿ íàñìîðê, èíîãäà è êàøåëü. ×åðåç 2 — 3 äíÿ ïîñëå íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿåòñÿ ñûïü. Äëÿ êðàñíóõè õàðàêòåðíà ñûïü ìåëêîòî÷å÷íàÿ ðîçîâàÿ, êîòîðàÿ íà÷èíàåòñÿ ñ âûñûïàíèé íà ëèöå è ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî âñåìó òåëó. Ñûïü ïðè êðàñíóõå, â îòëè÷èè îò êîðè, íèêîãäà íå ñëèâàåòñÿ, ìîæåò íàáëþäàòüñÿ íåáîëüøîé çóä. Ïåðèîä âûñûïàíèé ìîæåò áûòü îò íåñêîëüêèõ ÷àñîâ, â òå÷åíèå êîòîðûõ îò ñûïè íå îñòàåòñÿ è ñëåäà, äî 2 äíåé.  ñâÿçè ñ ýòèì ìîæåò áûòü çàòðóäíåíà äèàãíîñòèêà — åñëè ïåðèîä âûñûïàíèé ïðèøåëñÿ íà íî÷íûå ÷àñû, è îñòàëñÿ íåçàìå÷åííûì ðîäèòåëÿìè, êðàñíóõà ìîæåò áûòü ðàñöåíåíà êàê îáû÷íàÿ âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ. Ëå÷åíèå êðàñíóõè çàêëþ÷àåòñÿ â îáëåã÷åíèè îñíîâíûõ ñèìïòîìîâ — áîðüáó ñ ëèõîðàäêîé, åñëè îíà åñòü, ëå÷åíèå íàñìîðêà, îòõàðêèâàþùèå ñðåäñòâà. Îñëîæíåíèÿ ïîñëå êîðè áûâàþò ðåäêî. Ïîñëå ïåðåíåñåííîé êðàñíóõè òàêæå ðàçâèâàåòñÿ èììóíèòåò, ïîâòîðíîå èíôèöèðîâàíèå ïðîèñõîäèò êðàéíå ðåäêî.
Êîðü | Êðàñíóõà | |
Ïóòü èíôèöèðîâàíèÿ | âîçäóøíî-êàïåëüíûé | âîçäóøíî-êàïåëüíûé |
Âîçáóäèòåëü | âèðóñ êîðè | âèðóñ êðàñíóõè |
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (îò ìîìåíòà çàðàæåíèÿ äî ïîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ) | îò 7 äî 14 äíåé | îò 14 äî 21 äíÿ |
êàðàíòèí | 10 äíåé | 14 äíåé |
Èíòîêñèêàöèÿ (ãîëîâíàÿ áîëü, ëîìîòà â òåëå, ïëîõîå ñàìî÷óâñòâèå, êàïðèçû) | âûðàæåííàÿ | óìåðåííàÿ |
Ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû | äî 40 ãðàäóñîâ Ñ è âûøå | äî 38 ãðàäóñîâ Ñ |
Õàðàêòåð ñûïè | ïëîñêèå êðàñíîâàòûå ïÿòíà ðàçëè÷íîãî ðàçìåðà íà áëåäíîì ôîíå (100%) | ïëîñêèå ìåëêèå ðîçîâûå ïÿòíà íà áëåäíîì ôîíå (â 70%) |
Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñûïè | íà ëèöå è çà óøàìè, ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà òåëî è ðóêè | íà ëèöå, ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà òåëî |
Êàòàðàëüíûå ÿâëåíèÿ | êàøåëü, íàñìîðê, êîíúþíêòèâèò ïðåäøåñòâóþò ïîÿâëåíèþ ñûïè | íàñìîðê, êàøåëü — èíîãäà |
Îñëîæíåíèÿ | ïíåâìîíèÿ, îòèò, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ — ýíöåôàëèò | ðåäêî — ýíöåôàëèò |
Ïåðèîä çàðàçíîñòè | ñ ìîìåíòà ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ñèìïòîìîâ è äî 4-ãî äíÿ ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ âûñûïàíèé | çà 7 äíåé äî è 4 äíÿ ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ñûï |
Êàêèå ñóùåñòâóþò îñíîâíûå ïðèçíàêè êðàñíóõè ó äåòåé. Êðàñíóõà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ñîïðîâîæäàåòñÿ ìåëêîïÿòíèñòîé ñûïüþ, íåçíà÷èòåëüíîé ëèõîðàäêîé è ïîðàæåíèåì ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ.
Êàê ïðàâèëî, íà íà÷àëüíîì ýòàïå äàííàÿ áîëåçíü ïðàêòè÷åñêè íèêàê íå âûäàåò ñâîå ðàçâèòèå, ÷òî ïîçâîëÿåò åé ñ ëåãêîñòüþ àäàïòèðîâàòüñÿ â îðãàíèçìå ðåáåíêà.
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ èíêóáàöèîííûé ïåðèîä êðàñíóõè äëèòñÿ îò 10 äî 25 äíåé. È òîëüêî ïî ïðèøåñòâèþ ýòîãî âðåìåíè ó ÷åëîâåêà íà÷èíàþò ïîñòåïåííî ïðîÿâëÿòüñÿ âíåøíèå ñèìïòîìû.
Ñóùåñòâóåò ñëåäóþùèå ïðèçíàêè êðàñíóõè ó äåòåé:
1. Êðàòêîâðåìåííûå è íåçíà÷èòåëüíûå ãîëîâíûå áîëè,
2. Îáùåå íåäîìîãàíèå, â ðåçóëüòàòå êîòîðîãî ðåáåíîê ìîæåò ñëåãêà êàïðèçíè÷àòü,
3. Âíåçàïíîå ïîÿâëåíèå ïðîñòóäû (íàñìîðê, áîëè â ãîðëå),
4. Ñûïü ïî òåëó â âèäå ìíîæåñòâåííûõ êðàñíûõ ïÿòåí.
Êðîìå ýòîãî, ó ìàëîãî êîëè÷åñòâà äåòåé âî âðåìÿ êðàñíóõè ìîæåò ïîÿâèòüñÿ íåçíà÷èòåëüíàÿ ëèõîðàäêà èëè êàòàðàëüíîå ÿâëåíèå. Îäíàêî âñå æå ñàìûì ÿâíûì ïðèçíàêîì äàííîãî çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå îáèëüíîé ñûïè. Êàê èçâåñòíî, â ïåðâóþ î÷åðåäü îíà íà÷èíàåò ïðîÿâëÿòüñÿ íà ùåêàõ ðåáåíêà, à çàòåì ïîñòåïåííî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî øåå, äîñòèãàÿ âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû, è â äàëüíåéøåì áåç îñîáîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè ñïóñêàåòñÿ âíèç ïî òåëó.
Ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî ìíîãèå ðîäèòåëè ïîíà÷àëó ïðèíèìàþò ðàçâèòèå êðàñíóõè çà êðàïèâíèöó, êîðü, ñêàðëàòèíó èëè áàíàëüíûé äèàòåç. Íî äàííóþ áîëåçíü îòëè÷àåò òî, ÷òî îíà êðàéíå áûñòðî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî âñåìó òåëó. Âåäü óæå ïî èñòå÷åíèè 24-õ ÷àñîâ ïîñëå ïåðâûõ ïðèçíàêîâ, ñûïü îõâàòûâàåò ïðàêòè÷åñêè âñþ ïîâåðõíîñòü êîæè ðåáåíêà.
Êðîìå ýòîãî, îïðåäåëèòü ïîÿâëåíèå êðàñíóõè ó ìàëûøà ìîæíî è çà ñ÷åò òùàòåëüíîãî îñìîòðà âîçíèêàþùèõ êðàñíûõ ïÿòåí. Çà÷àñòóþ îíè ãðóïïèðóþòñÿ èç áîëåå ìåëêèõ òî÷åê, êîòîðûå ïðàêòè÷åñêè íèêîãäà íå èìåþò âûïóêëóþ ôîðìó. Ê òîìó æå â ðàçíûõ ÷àñòÿõ òåëà ñûïü ìîæåò èìåòü àáñîëþòíî ðàçíóþ èíòåíñèâíîñòü. Ê ïðèìåðó, ñàìûå îáèëüíûå îáëàñòè íàõîäÿòñÿ â ïîäìûøå÷íûõ âïàäèíàõ, ñãèáàõ ñóñòàâíûõ ÷àñòÿõ, íà ñïèíå, æèâîòå è ÿãîäèöàõ. Øåÿ è ëèöî, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ðàçâèòèå íà÷èíàåòñÿ èìåííî ñ íèõ, ñòðàäàþò îò ïÿòåí â ìåíüøåé ñòåïåíè, à ñòóïíè è ëàäîíè âîâñå íå ïîðàæàþòñÿ.
Îäíàêî ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî äàëåêî íå âñåãäà êðàñíóõà ó äåòåé ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå ñîîòâåòñòâóþùèõ âûñûïàíèé. Âåäü â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äàííîå çàáîëåâàíèå ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ è áåç êðàñíûõ ïÿòåí, ÷òî ñóùåñòâåííî çàòðóäíÿåò åå äèàãíîñòèðîâàíèå è äàëüíåéøåå ëå÷åíèå.
Ïîñëåäíèé ðàç ñëó÷àè äàííîé èíôåêöèè ðåãèñòðèðîâàëèñü â ðåãèîíå â 2005 ãîäó, ñîîáùèëè «Íû â Äåïàðòàìåíòà êîìèòåòà ñàíýïèäíàäçîðà. Áîëüøàÿ ÷àñòü çàáîëåâøèõ ñ íà÷àëà 2013 ãîäà — âçðîñëûå ëþäè: ïðåäïðèíèìàòåëü, ñòóäåíòû, êîòîðûå ó÷àòñÿ â Êîñòàíàå.
Åñòü ñðåäè çàáîëåâøèõ è äåâî÷êà-ïîäðîñòîê, êîòîðîé äèàãíîñòèðîâàëè êîðü â Àóëèåêîëüñêîì ðàéîíå, íî ó÷èòñÿ îíà òîæå â îáëàñòíîì öåíòðå.
—  ñâÿçè ñî ñëó÷àÿìè çàáîëåâàíèÿ êîðè â ýòîì ãîäó ïðèâèòî îêîëî 1000 ÷åëîâåê, — ñîîáùèëà «Íû è.î. ðóêîâîäèòåëÿ äåïàðòàìåíòà ñàíýïèäíàäçîðà Ñàóëå ÁÀÉÌÅÍÎÂÀ. — Êîãäà äèàãíîç ïîäòâåðæäàåòñÿ, ìåäèêè âûÿâëÿþò êðóã êîíòàêòíûõ ñ çàáîëåâøèìè ëèö, âûÿñíÿþò, áûëè îíè ïðèâèòû îò êîðè èëè íåò.
Õàðàêòåðíûå ïðèçíàêè êîðè — ñûïü è òåìïåðàòóðà âûøå 38 ãðàäóñîâ, íåðåäêî ê ýòèì ñèìïòîìàì äîáàâëÿþòñÿ íàñìîðê èëè êîíúþíêòèâèò. Åñëè äåëî ñ âàìè îáñòîèò èìåííî òàê, âûçîâèòå âðà÷à èç ïîëèêëèíèêè íà äîì, ñîâåòóþò ñàíâðà÷è. Âñå, çàáîëåâøèå íà äàííûé ìîìåíò, ïåðåíîñÿò êîðü â ëåãêîé ôîðìå èëè ñðåäíåé òÿæåñòè.
Êîðü, êîíå÷íî, íå òèô, è íå ÷åðíàÿ îñïà, õîòÿ áåçâðåäíûõ áîëåçíåé íå áûâàåò è îíà ìîæåò îñëîæíèòüñÿ ïíåâìîíèåé, â äåòñêîì âîçðàñòå ñïîñîáñòâîâàòü ñíèæåíèþ îñòðîòû çðåíèÿ. Êðîìå òîãî, ýòî âàêöèíîóïðàâëÿåìàÿ èíôåêöèÿ, ïîòîìó ýïèäåìèîëîãè è îáðàùàþò íà ïîÿâëåíèå êîðè îñîáîå âíèìàíèå. êîðü êðàñíóõà ñûïü
Äåëî â òîì, ÷òî ñàìà ãëîáàëüíàÿ èäåÿ âàêöèíàöèè, íàñåëåíèÿ äîëæíà â èòîãå äàâàòü ýôôåêò îñâîáîæäåíèÿ (ýëèìèíàöèè) îò âîçáóäèòåëåé òîé èëè èíîé èíôåêöèè öåëûõ ñòðàí è êîíòèíåíòîâ. Ðàñ÷åò — íà ñâåäåíèå ê íóëþ âåðîÿòíîñòè çàáîëåòü, íî äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìû êàìïàíèè ïîãîëîâíûõ ïðèâèâîê, ïðè÷åì èõ ïðååìñòâåííîñòü îïðåäåëåííîå âðåìÿ íå äîëæíà ïðåðûâàòüñÿ. È òîãäà — äàæå íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî èììóíèòåò, êîòîðûé, íàïðèìåð, äàåò ïðèâèâêà îò êîðè, ÷åðåç 10-15 ëåò óãàñàåò — âîçìîæíîñòü «ïîäõâàòèòü» âèðóñ áóäåò î÷åíü ìàëà. Îäíàêî â ìèðå äàâíî óæå èäåò êàìïàíèÿ îòêàçà îò ïðèâèâîê. Êàçàõñòàí — íå èñêëþ÷åíèå.
 2011-2012 ãîäà â íåñêîëüêèõ åâðîïåéñêèõ ñòðàíàõ áûëè êðóïíûå âñïûøêè êîðåâîé èíôåêöèè. (Òîãäà íàøà ñòðàíà, êñòàòè, ïðîâîäèëà äîïîëíèòåëüíóþ âàêöèíàöèþ îò êîðè è êðàñíóõè). Íî ïðè òàêîé îáùåé ñèòóàöèè «îñâîáîæäåíèå» îò êîðè âðÿä ëè âîçìîæíî.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Скачать реферат [11,3 Кб] Информация о работе рефератНа тему: Корь, коревая краснуха Выполнила врач-интернОстанкова А. Ю. Корь — Классификация Классификация Тип Тяжесть течения 1. Типичная 2. Атипичная а) митигированная б) геморрагическая в) диспнойная (злокачественная) г) у привитых Легкая Средняя Тяжелая Возбудитель Возрастной Диагностические Опорные · · · · Факультативные · · · · ·Лабораторные и инструментальные методы ·Основные методы: · · · Дополнительные · · · Этапы В В В Течение, Варианты Особой Критерии Осложнения. Длительность Дифференциальный Проводится Формулировка Корь, Корь, Лечебная Догоспитальный Лечение Диета Назначают Критерии Показания Госпитальный Лечение Реабилитация. В Профилактика Вакцинация Детям, Больного Детей Краснуха — Классификация (В. М. Форма Тяжесть Течение 1. Типичная 2. Атипичная а) без сыпи б) бессимптомная 1. Легкая 2. Средней тяжести 3. Тяжелая при наличии осложнений Гладкое Осложненное Краснуха та. Приобретенная Диагностические Опорные · · · Факультативные · · · Лабораторные Основные · · Дополнительные · · Этапы В В В Течение, Варианты Критерии Осложнения: Длительность Прогноз Дифференциальный Проводится Формулировка Краснуха, Лечебная Показанием Профилактика После Скачать полную версию реферата [11,3 Кб] Информация о работе |
Источник