Ректальный кандидоз чем лечить
Под термином «анальный кандидоз» в медицине понимают поражение анальной области грибковой инфекцией. Заболевание также известно в качестве молочницы заднего прохода, способно поражать как мужчин, так и женщин любого возраста.
Общая характеристика анального кандидоза
Кандидоз прямой кишки причиняет больному существенный дискомфорт, способен вызывать серьезные осложнения. Большую опасность патология представляет для маленьких пациентов – в этом возрасте она способна становиться причиной отставания в росте и в наборе телесной массы.
Картина протекания кандидоза во многом схожа с другими заболеваниями, поражающими анальную область – проктитом, гельминтозами, в связи с чем требует проведения детальной медицинской диагностики.
Отличительные черты болезни:
- Наружное поражение ректальной области, затрагивающее кожу и слизистые оболочки.
- Протекание параллельно с дисбактериозом, молочницей прямой кишки или влагалища.
- Склонность к развитию у пациентов с низким иммунным статусом.
Молочница заднего прохода с одинаковой частотой диагностируется у пациентов мужского и женского пола, однако преимущественно встречается среди детей в возрасте младше 12 месяцев и пожилых людей.
Причины возникновения
Главная причина патологии — активное размножение в организме человека грибов из рода Кандида, происходящее на фоне ослабления иммунной защиты.
Факторами, способствующими обострению анального кандидоза, становятся:
- присутствие в рационе продуктов, раздражающих стенки кишечника (острых, пряных блюд, сладостей, крепкого кофе и чая, алкоголя);
- недостаточная личная гигиена;
- наличие у пациента сахарного диабета, герпеса, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, онкологии;
- геморроидальная болезнь, образование полипов в заднем проходе;
- использование ежедневных женских прокладок;
- склонность к аллергии и гипергидрозу (повышенному потоотделению);
- ношение давящего нижнего белья, а также изделий из искусственных материалов, препятствующих притоку воздуха к коже;
- лишний вес и нарушения в работе эндокринной системы;
- продолжительный прием сильнодействующих антибиотиков, стероидов или гормональных средств.
Кандидоз перианальной области часто сопутствует таким заболеваниям как выпадение прямой кишки, трещины в области ануса, нарушения стула в виде запоров или хронической диареи. Склонны к этой болезни лица, слишком часто выполняющие клизмы, а также практикующие анальные сексуальные контакты (гомосексуалисты). В зоне повышенного риска находятся пациенты с положительным ВИЧ-статусом.
Молочница ректальной области часто выявляется у малышей в период новорожденности. В раннем возрасте основной причиной ее развития становится постоянное использование детских подгузников.
Признаки и симптомы анального кандидоза
К числу признаков развивающегося анального кандидоза принадлежат:
- Жжение и зуд в области ануса, усиливающиеся после дефекации.
- Воспаление, покраснение и отечность кожи в ректальной зоне.
- Болезненность во время опорожнения кишечника.
- Появление беловатого творожистого налета вблизи анального отверстия.
- Гиперемия кожного покрова, прилегающего к месту развития патологического процесса.
Несколько фото, приведенных в статье, демонстрируют внешние проявления анального кандидоза.
Помимо вышеназванных признаков развития болезни, у пациента могут присутствовать симптомы в виде вздутия живота, присутствия кровянистых прожилок и большого количества слизи в каловых массах. Стул может менять свою привычную консистенцию – становиться более жидким или наоборот, уплотняться. В результате пропитывания тканей ректальной зоны жидкостью у пациента обнаруживаются их размягчение и разрыхление.
Нередко у больного наблюдаются повышенное газообразование, а также тенезмы – позывы ложного характера к опорожнению кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Такие проявления болезни развиваются при параллельном протекании анального кандидоза и кишечной молочницы.
К какому врачу обратиться
Для обследования и последующего лечения анального кандидоза необходимо обращаться к узкому специалисту – проктологу. Доктор проведет осмотр области заднего прохода, назначит необходимые анализы и прохождение дополнительных обследований.
Лечением молочницы ректальной зоны также может заниматься терапевт. В случае развития патологии у ребенка потребуется посетить участкового педиатра.
С целью проведения диагностики предусмотрены:
- лабораторные исследования крови и мочи;
- анализ кала;
- колоноскопия (аппаратное исследование толстого кишечника).
Часто при анальном кандидозе пациенту рекомендуется посещение других специалистов. Таковыми становятся гастроэнтеролог, проводящий изучение состояния слизистой кишечника, эндокринолог, гинеколог или уролог.
При своевременном обращении за медицинской помощью диагностика и лечение анального кандидоза не вызывают больших сложностей. Принципы терапии подбираются индивидуально, и определяются результатами проведенных обследований.
Схема лечения кандидоза заднего прохода
В основу схемы лечения анального кандидоза положен комплексный подход, состоящий из применения противогрибковых и антибактериальных средств, иммуностимулирующих препаратов, пробиотиков.
| Препараты для устранения грибковой инфекции | На выбор врача-проктолога: 1.Флуконазол – 200-400 мг ежесуточно однократно на протяжении 3-х недель. 2. Пимафуцин – 1 таблетка (100 мг) четырежды в день. Длительность терапевтического курса – 1 неделя. |
| Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы | Генферон или Виферон в ректальных суппозиториях – дважды в сутки на протяжении 2-х недель – 3-х месяцев. |
| Пробиотики | Линекс в капсулах (согласно инструкции для взрослых). |
В период лечения анального кандидоза обязательным становится соблюдение диеты, предусматривающей отказ от продуктов, богатых быстрыми углеводами, и алкоголя. Потребуется свести к минимуму употребление сладостей, картофеля, свеклы, бананов, сладких газированных напитков. Вместо них на столе должны присутствовать кисломолочная несладкая продукция, зелень, овощи, злаки (в первую очередь овес). Из напитков при анальном кандидозе рекомендован зеленый чай.
Помощь народной медицины
Нетрадиционное лечение анального кандидоза состоит из применения растворов для подмывания и приема внутрь, приготовления целебных ванн:
- 1 ложку листьев малой барвинки заливают стаканом кипятка, варят на слабом огне около 20 мин. Далее состав охлаждают и процеживают. С использованием полученного средства проводят гигиенические процедуры дважды в сутки на протяжении 7 дней.
- Растительную смесь из липового цвета, мяты, тысячелистника, ромашки цветов (каждого компонента – по 2 ст. л.) заливают 250 мл горячей кипяченой воды, выдерживают 5 минут на водяной бане. Перед использованием отвар 2 часа настаивают. Далее принимают троекратно в сутки в объеме 100 мл, а также используют для подмываний анальной области.
- Соединяют дубовую кору, березовые почки, ромашки, череду, взятые в одинаковом количестве. 3 ст. л. продукта заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 мин. Далее настой выливают в ванную, наполненную водой. Процедуру проводят 20 мин через день 2-х-недельным курсом.
Чтобы не спровоцировать нежелательные аллергические реакции, следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности проведения народного лечения.
Осложнения и последствия
Несвоевременное обращение за медицинской помощью, пренебрежение лечением или несоблюдение предписаний лечащего врача существенно повышают вероятность развития осложнений анального кандидоза, приобретающих вид:
- проктита – воспалительного процесса в прямой кишке;
- свищей и гнойных ран вблизи ануса;
- язвы 12-перстной кишки;
- воспаления толстого кишечника (колита);
- болезненных трещин в ректальной зоне.
При постоянном зуде, дискомфорте и боли у пациента часто развиваются нервные расстройства, подавленное состояние, ухудшается качество сна, падает работоспособность. Частое чесание воспаленных областей заднего прохода способно приводить к развитию парапроктита – воспаления жировой клетчатки, требующего лечения хирургическими методами.В случае отсутствия эффективной терапии патологический процесс из анальной зоны способен распространяться на всю пищеварительную систему.
Кроме поражения различных отделов кишечника, кандидоз может обнаруживаться в желудке, пищеводе, ротовой полости.
Профилактические мероприятия
Основными профилактическими мероприятиями, направленными против развития анального кандидоза, являются:
- Регулярное соблюдение личной гигиены с использованием качественных косметических средств.
- Минимизация содержания в рационе продуктов питания, приводящих к нарушениям стула (диарее или запорам).
- Использование нижнего белья из натуральных материалов (качественного хлопка).
- Отказ от использования личных предметов других людей, а также посещения мест с низким уровнем санитарии (сомнительных общественных бань, саун, бассейнов).
- Предпочтение вагинального секса нетрадиционному (анальному).
Чтобы избежать развития кандидоза заднего прохода в период употребления антибиотиков, необходимо соблюдать дозировку препаратов, установленную лечащим врачом. По завершении терапевтического курса обязателен прием пробиотиков, восстанавливающих баланс кишечной микрофлоры.
Источник
Анальный кандидоз – болезнь, вызванная грибками Candida. В повседневной жизни ее часто называют молочницей ануса. Заболевание существует в двух вариантах. В первом случае поражается сам кишечник человека, при этом споры возбудителей прорастают в стенки кишечника и состояние здоровья ухудшается.
Во второй ситуации страдает перианальная область, развивается кандидозный дерматит заднего прохода за ним в редких случаях появляется кандидоз паховых складок. Эта болезнь лечится проще, поскольку грибки поражают только кожные покровы и анальный сфинктер.
Признаки развития болезни
Анальный кандидоз появляется на фоне различных заболеваний, нарушающих иммунную систему организма. Специалисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию болезни:
- стойкие иммунные нарушения – к ним относятся тяжелые вирусные инфекции, СПИД, аллергические и аутоиммунные заболевания;
- возрастной фактор – болезнь чаще всего развивается у маленьких детей и пожилых людей. Это связано с тем, что у обеих категорий ослаблен иммунитет, при первом понижении иммунной системы начинает прогрессировать рост микроорганизмов;
- нарушения работы эндокринной системы – сахарный диабет, гипотериоз и тп;
- онкологические заболевания – болезнь обычно развивается на фоне химиотерапии;
- длительный и бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов – любые лекарственные средства следует принимать только по предписанию врача, сочетая с препаратами, поддерживающими естественную микрофлору в кишечнике;
- издержки питания – сюда относится анорексия, нехватка витаминов в организме, неправильное питания детей до года, избыточное содержание простых углеводов в рационе (сладких и мучных блюд).
Болезнь становится последствием заболеваний крови, хромомикоза, туберкулеза, висцерального кандидоза, ожогов большой поверхности кожи. Зачастую ею болеют люди, перенесшие трансплантацию какого-нибудь органа.
Развитие кандидоза анального отверстия связано с внешними факторами. К ним относятся следующие:
- несоблюдение личной гигиены – редкое подмывание новорожденного ребенка, несвоевременная смена памперсов. Если и взрослый человек не соблюдает гигиену, то его тоже может ждать кандидозный дерматит ануса;
- раздражение кожи в связи с ношением мокрой или тесной одежды. Сильное и регулярное трение вредит коже. На ней появляются микротравмы, становясь хорошей почвой для роста грибка. Особенно этот аспект касается представительниц прекрасного пола, которые носят узкое белье;
- ожирение – это вызывает повышенную потливость, перианальная область постоянно сыреет, кожа раздражается, становится отличным местом для развития возбудителей;
- энтеробиоз – она же глистная инвазия. Обычно ей заражаются дети, при инфекции в кишечник ребенка селятся острицы, нарушают здоровье малыша;
- анальные трещины у взрослых людей – появляются в результате анального секса. В связи с этим представители ЛГБТ зачастую страдают от перианального кандидоза.
Несколько фото:
Симптомы
Симптоматика анального кандидоза сходна с проктитом или герпесом между ягодицами и поначалу эти заболевания можно перепутать. Первоначально человек ощущает дискомфорт в районе ануса при каждой дефекации. Если организм успешно одолевает грибки, то болезнь уходит. В случае угнетенной иммунной системы развивается кандидоз прямой кишки, признаки начинают усугубляться.
Дискомфортные ощущения сменяются на болезненные. Зачастую больного начинают тревожить ложные позывы к дефекации. Происходит регулярное нарушение стула: запоры чередуются с диареей.
Постепенно возбудители проникают в другие отделы кишечника. Больной начинает страдать от повышенного газообразования и вздутия живота. Дефекация вызывает сильную боль, вместе с тем человек чувствует постоянные болезненные ощущения внизу живота. В каловых массах присутствует кровь и слизь.
При развитии кандидозного дерматита заднего прохода симптомы затрагивают только кожу и сфинктер. Область анального отверстия становится красной, иногда покрывается белым налетом. Больного мучает зуд в заднем проходе и жжение в районе ануса. На перианальной области заметны сильные расчесы. Кожа воспалена, наблюдается мацерация – разрыхление тканей, поскольку они пропитываются лишней жидкостью.
Диагностика
Ректороманоскопия
Первоначально врач проводит визуальный осмотр анальной области, составляет историю болезни, основываясь на жалобы пациента. Затем больной должен сдать ряд анализов, на их основе будет поставлен точный диагноз.
- Анализ кала – специалисты исследуют испражнения на наличие яйцеглист, проведут бактериологические исследования, обнаруживающие мицелий грибка.
- Развернутый анализ крови – в данном случае интерес представляет уровень глюкозы в крови, для исключения сахарного диабета.
- Мужчинам следует пройти обследование у уролога, чтобы исключить простатит, женщинам нужно провериться у гинеколога.
- В случае перианального кандидоза врачи берут соскоб с поврежденной кожи. Чешуйки осматривают под микроскопом и выявляют на них мицелий грибка.
В сложных ситуациях врачи проводят колоноскопию – процедура, при которой определяют место локализации возбудителей. Ее проводят при помощи специального зонда.
Лечение анального кандидоза
Врачи подходят к терапии комплексно. Больным требуется не только принимать лекарственные препараты и наносить противовоспалительные и антисептические препараты местно, но и нормализовать питание, образ жизни и личную гигиену.
- Прием противогрибковых препаратов. Обычно назначают «Медофлюкон», «Ундецин», «Нистатин», «Нистатиновая мазь», «Итраконазол». Дозировку и длительность приема препаратов назначает лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента.
- Введение крема Клотримазола 1% в прямую кишку, это уничтожает анальный грибок на стенках кишечника.
- В качестве местных антисептиков применяют «Хлоргексидин», «Гексатидин», «Экзодерил».
- Соблюдение личной гигиены – после каждого акта дефекации или мочеиспускания следует вытираться мягкой туалетной бумагой и подмываться прохладной водой. Затем на анальное отверстие наносить детский крем.
- Во время лечения следует носить только хлопчатобумажное белье удобного кроя, запрещаются стринги и прочие узкие вещи.
- Соблюдение диеты – необходимо исключить из рациона жареные, жирные и пряные блюда, мучные и сладкие изделия. Включить больше свежих овощей и фруктов, увеличить кисломолочные продукты. Это нормализует микрофлору в кишечнике и поможет уничтожить грибок прямой кишки.
- В случае обнаружения гельминтов следует пропить противоглистные препараты, для избавления от паразитов.
Женщинам рекомендуется дополнительно спринцеваться раствором «Нистатина», чтобы избежать попадания грибков во влагалище. Для этого нужно растворить две таблетки лекарства в 200 граммах теплой кипяченой воды.
В случае заболевания перианальным кандидозом следует соблюдать все этапы лечения. Но в качестве лекарственных препаратов врачи прописывают только местные мази. Противогрибковые таблетки не назначаются. При наличии основного заболевания следует сочетать терапию с лечением анального кандидоза. Минимальный курс лечения составляет две недели.
Народные методы
Способы народной медицины можно применять в качестве дополнения к лекарственной терапии. Использовать рецепты стоит только после консультации с врачом.
- Возьмите сок клюквы (необходимо 50 миллилитров свежевыжатого сока), смешайте его с 200 граммами вазелина. Наносите эту смесь на чистый анус дважды в день. Курс лечения продолжать 10 суток.
- Приготовьте целебную смесь: возьмите по 3 столовые ложки коры дуба, цветов ромашки, череды и почек березы. Залейте все литром кипятка. Настаивайте отвар 15 – 20 минут. Добавьте его в ванну, принимайте ее не менее двадцати минут. Лечение проводить в течение двух недель.
- Возьмите по одной части листьев грецкого ореха, ромашки и корня лопуха. Хорошо смешайте смесь. Три столовые ложки сбора следует залить 250 миллилитрами кипящей воды. Оставьте на пятнадцать минут. Настой процедите, принимайте по 100 граммов трижды в день.
Осложнения и профилактика
Кандидоз анального прохода следует лечить на ранних стадиях. В противном случае грибки будут размножаться и начнут распространяться не только на прямой кишке, но и в других отделах кишечника. Это может привести к язве двенадцатиперстной кишки.
У детей кандидоз ануса тормозит рост и вес.
К профилактическим мероприятиям относятся следующие правила:
- соблюдение личной гигиены и гигиены маленьких детей;
- поддержание здорового образа жизни: занятия спортом, нормализация рациона, чередование труда и отдыха;
- ношение хлопчатобумажного белья удобного кроя;
- своевременное лечение хронических заболеваний и регулярный контроль у доктора;
- прием любых лекарственных препаратов только по назначению лечащего врача.
Заключение
Анальный кандидоз – болезнь, вызванная возбудителями Кандида. Они могут локализоваться в самом кишечнике, грибки прорастаю в его стенки и активно размножаются. Такая форма вызывается ослабленным иммунитетом человека.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Во втором случае микроорганизмы локализуются на перианальной области, рядом с анальным сфинктером. Обе ситуации поддаются лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача симптомы исчезают, и больной полностью излечивается от неприятного заболевания.
Источник
