Рентген не показал камни в почках

Мочекаменная болезнь – это образование песка и камней в почках, следствие нарушенного водно-солевого баланса. По статистике более 15% населения планеты страдают заболеванием почек. Но согласно той же статистике, мочекаменная болезнь успешно лечится. Современная медицина стремительно развивается и сегодня существует несколько методов диагностирования заболевания.

Почки

Почки

О состоянии здоровья человека необходимую информацию даст рентген камней в почках. Это один из наименее затратных, но достаточно эффективных методов выявить нарушения организма даже на начальных этапах заболевания. В подавляющем большинстве государственных медицинских учреждений используют две методики обнаружения камней: при помощи обзорного рентгеновского снимка и рентгена с контрастом.

Обзорный рентгеновский снимок

Это рентген брюшной полости, который позволяет выявить наличие камней без применения специального контрастного вещества. Метод успешно применяется для выявления рентгеноконтрастного конкремента. Конкременты в почках являются патологическим состоянием, развивающимся из-за нарушений свойств мочи. Иногда их не видно даже на обзорном рентгеновском снимке.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

Наложение тени конкремента на тень позвонков препятствует диагностированию. Также образование газов в полости кишечника могут затруднить обзор, что не позволит медицинскому сотруднику увидеть наличие патологии. Существует ряд урологических явлений, имитирующих наличие конкремента. Среди них обызвествление лимфатических узлов или наличие камней в желчном пузыре. Среди положительных сторон данного метода диагностики можно выделить:

  • возможность установить в организме больного наличие камней, состоящих из кальция;
  • невысокую стоимость исследования;
  • доступность, рентгеновский снимок можно сделать в любом медицинском учреждении.

Рентген почек с контрастом

Рентген почек с контрастом является наиболее востребованным методом диагностики на сегодняшний день. У медицинского сотрудника есть возможность получить не только информацию о содержании конкремента в органе. Нефролог может установить размер конкремента и его точное месторасположение (это видно на фото), получить информацию о состоянии мочевыделительной системы.

Процедура рентгена

Процедура рентгена

Камни в почках на рентгене с контрастом определить несложно, необходимо правильно подготовиться к исследованию. В организм человека через вену вводится йодсодержащее вещество. После попадания контрастного состава в мочевыделительную систему, медицинский сотрудник делает несколько снимков поврежденного органа. Плюсы данного метода очевидны:

  • высокая чувствительность рентгена с контрастом;
  • даст возможность определить точные размеры конкремента;
  • камни в почках отличаются от других ренгеноконтрастных частиц.

Внимание! Основным недостатком рентгена почек с контрастом является появление аллергической реакции на йодсодержащий состав. Рекомендуется предварительно нанести немного йода на кожу на локтевом сгибе. Если зуда и раздражения не наблюдается – смело можно использовать контраст.

Видны ли камни в почках на рентгене

Какие камни видно на рентгене

Медики отмечают, что не все камни в почках видно на рентгене. Диагностике поддаются кальцесодержащие соединения. Среди них оксалаты и фосфаты. Оксалаты имеют довольно плотную структуру, цвет варьируется от темного-серого до черного. Камни практически невозможно растворить и использование препаратов магния является больше профилактикой, чем терапевтической мерой. Образовываются вследствие переизбытка аскорбиновой кислоты, дефицита витамина В6 и при заболеваниях тонкого кишечника.

Рентген почек

Рентген почек

Фосфаты отличаются однородной структурой, гладкие и имеют белый или слегка серый цвет, состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Обнаружить их на снимке просто, они обладают внушительными размерами и достаточно быстро разрастаются. Фосфаты появляются в почках человека при малоподвижном образе жизни, дефиците витаминов А, Е и D, при нарушении обмена веществ.

К сожалению, не все типы камней можно обнаружить при помощи рентгена. Камни из мочевой кислоты или цистина не видно на снимках. В таких случаях, нефролог назначит другой метод диагностики. Это могут быть УЗИ, компьютерная томография, ангиографическое исследование почек, ретроградная пиелография или магнитно-резонансная томография.

Загрузка…

Рентген не показал камни в почках

Источник

Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ – что выбрать?

«Известь», «песок», «камни»… Вы не ошиблись: вы всё также на медицинском сайте, а перечисленные «стройматериалы» действительно могут встречаться в организме при различных заболеваниях. Разумеется, в своём специфичном виде.

Тема нашей статьи посвящена вопросу, не теряющему своей актуальности. Мочекаменная болезнь (МКБ) и методы её выявления. С чего начинать? Есть ли «идеальная» диагностика камней в почках? МРТ, КТ или УЗИ — что из этих методов покажет камни лучше всего?

«Лезть на стенку от боли»: как проявляется мочекаменная болезнь

Коварство этого недуга в том, что какое-то время он может протекать бессимптомно. В почках при этом могут постепенно образовываться сначала мелкие конкременты, которые со временем укрупняются. Совсем мелкие крупинки могут выводиться с мочой. Более крупные камешки также могут не причинять особого беспокойства их носителю — до тех пор, пока они в почке. Но стоит им двинуться в направлении мочеточника и хотя бы частично закрыть его просвет, могут появиться симптомы. Среди них — интенсивные боли в пояснице, боку, подреберье. По мере движения камня расположение боли может меняться. Она может отдавать в подвздошную область, пах, мошонку, половой член, влагалище и половые губы.

Какое-то время мочекаменная болезнь
может протекать бессимптомно

Боли могут быть настолько сильными, что больной не находит себе места. Изменение положения тела облегчения не приносит. Из других симптомов возможны:

— тошнота и рвота, которая также не приносит облегчения;

— задержка газов;

— урежение частоты сердечных сокращений;

Читайте также:  После удаления камня из почки можно ли пить алкоголь

— окрашивание мочи в красноватый цвет.

В таких случаях требуется срочное обращение к доктору. И, разумеется, проводится диагностика с целью обнаружения причины симптомов.

Какие методы исследования помогают врачу в установлении диагноза?

Самое распространённое: УЗИ

В основе этого метода лежит использование ультразвуковой волны. Она генерируется и направляется вглубь тела специальным датчиком аппарата УЗИ. Отражаясь от органов и тканей, возвращается в прибор, где на мониторе преобразуется в понятное для доктора изображение. По нему он и делает своё заключение.

«Иногда точность исследования доходит до 100%. В ряде случаев мы обнаруживаем не прямые, а косвенные признаки патологии». Цитата из материала «Вам назначили УЗИ. Что необходимо знать перед исследованием?»

Преимущества ультразвукового исследования в выявлении камней — доступность, сравнительная дешевизна исследования, отсутствие ионизирующего излучения, мобильность (можно обследовать пациента прямо у его кровати). УЗИ — единственный из методов медицинской визуализации, который безопасен для обследования беременных пациенток с первого триместра беременности.

На сегодняшний день УЗИ уступает в информативности компьютерной томографии применительно к почечным камням: оно обнаруживает меньшее, чем КТ, число их разновидностей. Компьютерная томография проводится по показаниям после ультразвукового исследования для уточнения, детализации обнаруженных изменений, либо если УЗИ не видит камень в почке, в то время как подозрение на его (их) наличие сохраняется.

Магнитно-резонансная томография

В основе этого метода диагностики лежит использование магнитного поля. «Сильными» сторонами МРТ считается оценка мягких тканей, головного мозга, хряща, многих внутренних органов. Используется МРТ и при выявлении патологии в почках. Например, она хорошо определяет воспалительные процессы, опухоли. Что касается камней, магнитно-резонансная томография может быть схожа по эффективности с УЗИ. При этом МРТ не является методом выбора при мочекаменной болезни, если стоит цель обнаружить камень.

Применительно к почечным камням УЗИ уступает
в информативности компьютерной томографии

Преимущества МРТ в том, что её, как и УЗИ, можно использовать при беременности (однако начиная лишь со II триместра и при отсутствии противопоказаний к самой процедуре).

Компьютерная томография

Метод основан на использовании рентгеновских лучей. Как и МРТ, КТ позволяет выполнять послойные снимки любых органов.

Ряд американских медицинских организаций рассматривают компьютерную томографию в качестве «золотого стандарта» для обследования пациентов с острой болью в боку, когда имеется подозрение на наличие мочекаменной болезни.

Компьютерную томографию также рекомендует Европейская ассоциация урологии как метод выбора после неоднозначных результатов УЗИ.

Таким образом, применение КТ при камнях в почках тоже может предоставить доктору ценную диагностическую информацию.  Вместе с тем препятствием к использованию этого метода могут стать противопоказания — например, беременность.

«От простого — к сложному?» Чем руководствуется доктор при выборе того или метода диагностики?

Получается, что все три метода так или иначе способны выявлять камни в почках. И все они находят применение в клинической практике.

Однако каковы принципы выбора? Может ли пациент без медицинской подготовки самостоятельно решить, какой из них подойдёт именно в его ситуации? Или следует довериться доктору?

Отвечает кандидат медицинских наук, специалист в области лучевой диагностики, член правления группы медицинских компаний «Эксперт», директор «Института Эксперт» Андрей Владимирович Коробов:

Действительно, диагностика мочекаменной болезни представляется актуальной современной проблемой. При этом, отдельно взятые симптомы, характерные для мочекаменной болезни — такие, как иррадиирующие боли, кровь в моче и другие — могут быть проявлениями иных, более грозных заболеваний (например, онкологических, особенно при их подостром характере проявлений, т.е. постепенном нарастающем усилении, периодическом появлении).

Врач, столкнувшись с этими симптомами, вряд ли может наверняка быть уверенным в однозначной причине клинических проявлений — наличии камней в мочевыделительной системе. Именно поэтому выбор метода диагностики лишь во вторую очередь может преследовать задачу «увидеть камень». В первую очередь, исходя из фундаментального принципа «онкологической настороженности», следует исключать онкологические заболевания. Именно поэтому как метод выбора показана магнитно-резонансная томография, обладающая наибольшей тканевой чувствительностью.

Таким образом, при предположительном диагнозе «мочекаменная болезнь» выбор очерёдности применения методов диагностики (рентгеновская экскреторная урография, ультрасонография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) определяется несколькими критериями. И главный из них – это та цель, которая ставится врачом. Приведу несколько примеров целеполагания:

Исключение онкологического заболевания мочевыделительной системы (почек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря). В этом случае показано применение МРТ как метода с наибольшей тканевой чувствительностью и специфичностью.

Исключение/подтверждение наличия рентгеноконтрастного конкремента любых размеров (в том числе мелких). В этом случае наиболее показано проведение мультисрезовой спиральной компьютерной томографии, с помощью которой мы точно сможем определить как наличие камня и его расположение, так и спрогнозировать дальнейшее течение мочекаменной болезни и спланировать возможные лечебные мероприятия. Контрастное усиление при проведении КТ позволит также в некоторой степени оценить функцию почек и исключить наличие сужений/расширений мочевыводящих путей.

 Исключение/подтверждение наличия средних и крупных рентгеноконтрастных камней в проекции почек и мочеточников и определение выделительной функции почек. В этом случае (особенно в условиях малой доступности компьютерной томографии) показано проведение классической рентгеновской экскреторной урографии.

В условиях оказания скорой помощи, при доставке пациента с болевым синдромом в приёмное отделение и в иных ситуациях, когда необходимо быстро получить доступную информацию, которая, возможно, окажется полезной для принятия медицинских решений, представляется вполне обоснованным применение УЗИ как метода скрининга и первичного, практически повсеместно доступного метода медицинской визуализации.

Читайте также:  Семена укропа камни почки

Таким образом, способов диагностики много. Они разные. Выбор зависит от поставленной цели. Лучше, если его будет осуществлять врач.

Если пациент принимает решение сам, то методы без доказанного физического вредного воздействия – это УЗИ и МРТ. С них следует начинать диагностический поиск.

Другие материалы по темам:

МРТ почек: что показывает, какие заболевания выявляет

Анализ мочи по Нечипоренко: показания, подготовка, нормы

Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум 

Источник

Õî÷ó ïîäåëèòüñÿ ñâîåé èñòîðèåé êàìíÿ â ïî÷êå. Ìîæåò êòî ÷òî äåëüíîå ïîñîâåòóåò.

Ïåðååçæàëè èç îäíîé êâàðòèðû â äðóãóþ,(21 àïðåëÿ 2019) âåñü äåíü êàòàëèñü ñ âåùàìè,ëåãëè ñïàòü. ×àñà â 4 óòðà ïðîñíóëàñü îò áîëè â ïðàâîì áîêó. Äóìàëà ïî-æåíñêè,òê áûëà íåäàâíî ó âðà÷à è òàì íàøëèñü ïðîáëåìû. Íó âñå äóìàþ,ïèñåö, ëîïíóë ÿè÷íèê. Áîëü âñå ñèëüíåå,ñóøíÿê äèêèé è òîøíîòà,è êàê áóäòî ñïàçì â ñïèíå,íå áîëü,à èìåííî ñïàçì,íå ñîãíóòüñÿ — íå ðàçîãíóòüñÿ. Íàøëà ïàñïîðò è ïîëèñ,ðàçáóäèëà ìóæà, ãîâîðþ çâîíè â ñêîðóþ. Óâåçëè ìåíÿ â áñìï,ïðîâåëè âñå àíàëèçû,îáúÿâèëè ÷òî êàìåíü â ïðàâîé ïî÷êå 9 ìì. ß îõåðåëà, íèêîãäà äàæå íå ïîäîçðåâàëà î åãî íàëè÷èè. Ïðîêîëîëè ìåíÿ ñóòêè è îòïóñòèëè äîìîé,ñêàçàâ ÷òî íè÷åãî ñäåëàòü íå ìîãóò, èäèòå ê ñâîåìó ó÷àñòêîâîìó óðîëîãó,âñòàâàéòå íà ó÷åò,ïðîñèòå íàïðàâëåíèå â êðàåâóþ íà äðîáëåíèå. Ïðèåõàëà äîìîé, ìóæ íà ñóòêàõ íà ðàáîòå,ïîä óòðî îïÿòü òàêîé æå ñïàçì è áîëü,ñàìà ñåáå óêîëîëà íî-øïó â áåäðî,ïîïàëà â ñîñóä,ñèíÿê è øèøàê áûëè äíåé ïÿòü.

Âñòàëà íà ó÷åò â ïîëèêëèíèêó ó óðîëîãà,îí ãîâîðèò ÿ äàì íàïðàâëåíèå,íî âû ïîïàäåòå òóäà ÷åðåç ìåñÿö,íå ðàíüøå. Èäèòå ëó÷øå â ÷àñòíóþ êëèíèêó. Ïîïåðëàñü ÿ òóäà,ñäàëà âñå àíàëèçû,äîêòîð ãîâîðèò «äðîáëåíèå ÿ äåëàþ ïîä ñïèíàëüíîé àíàñòåçèåé,ìíå íðàâèòñÿ êîãäà ïàöèåíò â ñîçíàíèè,íî îáåçäâèæåí». ß îòêàçàëàñü îò òàêîãî íàðêîçà.

Çàïèñàëàñü â ñêàë íà 13 ìàÿ. Ðîäíÿ ïîñîâåòîâàëè ïîäêàðàóëèòü ó âðà÷à îêîøêî ìåæäó ïàöèåíòàìè è ïîïðîñèòü ïîìîùü. ß òàê è ñäåëàëà,â èòîãå äîêòîð âûãíàë ìåíÿ èç êàáèíåòà,ïîòîìó ÷òî íå ïî çàïèñè.

Äîæäàëàñü 13 ìàÿ,ïîøëà â ñêàë íà ïëàòíûé ïðèåì,äîêòîð ìíå ãîâîðèò,à ó íàñ àïïàðàò ïî äðîáëåíèþ êàìíåé ñëîìàëñÿ,çàïèøó âàñ íà 3 èþëÿ. Íàïèñàë êó÷ó àíàëèçîâ ñäàòü â ñâîåé ïîëèêëèíèêå è âåðíóòüñÿ ê íèì. Ïîñîâåòîâàë îáðàòèòüñÿ â ÷àñòíóþ êëèíèêó,òàì áûñòðåå è áîëåå ãàðàíòèðîâàí ðåçóëüòàò.

Ïîåõàëà ÿ â ïðèñâàòàííóþ èì êëèíèêó. Íà 17 ìàÿ íàçíà÷èëè óðåòðîñêîïèþ ñ êîíòàêòíûì äðîáëåíèåì.  èòîãå ïîñëå îïåðàöèè êî ìíå ïîäîøåë äîêòîð è ñêàçàë,÷òî ïðîèçîøåë ôîðñ-ìàæîð è îñêîëîê êàìíÿ îòëåòåë ïðè äðîáëåíèè îáðàòíî â ïî÷êó,ïîýòîìó ìíå ïîñòàâèëè ñòåíò è çàïëà÷ó ÿ òîëüêî çà ñòåíò. ß íàïðÿãëàñü, îòêóäà òàêàÿ ùåäðîñòü, çàïîäîçðèëà ÷òî ñõàëòóðèëè. Âûïèñàëè ìåíÿ íà ñëåä äåíü,ñêàçàëè ÷åðåç 2 íåäåëè ïðèåõàòü íà óäàëåíèå ñòåíòà. Ïðîïèñàë àíàëèçû. ß äóìàþ ÿ æå íà ó÷åòå ñòîþ ó óðîëîãà â ïîëèêëèíèêå òàì è ïðîéäó àíàëèçû. Îêàçàëîñü óðîëîã íà áîëüíè÷íîì,èäèòå ê òåðàïåâòó. Òåðàïåâò îòêàçàëà ìíå â àíàëèçàõ,ñêàçàëà ÷òî âû äåëàåòå â ÷àñòíûõ êëèíèêàõ íàñ íå êîëûøåò. Ïîçâîíèëà ÿ â ìèíçäðàâ êðàÿ è îñòàâèëà æàëîáó,â òîò æå äåíü ïåðåçâîíèëè ïðèãëàñèëè íà àíàëèçû. Áûëè áåçóìíî ëþáåçíû!

Ñäàþ âñå àíàëèçû,âñå ïðåêðàñíî. Äâå íåäåëè ïÈñàëà â áàíî÷êó,íè÷åãî! Ðåíòãåí íå ïîêàçàë êàìíÿ. Óçè íå ïîêàçàëî êàìíÿ. ß ðàäîñòíàÿ åäó íà óäàëåíèå ñòåíòà. Óæå øëà â îïåðàöèîííóþ,äîêòîð ðåøèë ñäåëàòü êîíòðîëüíîå óçè, ïîçâàë êîëëåãó,ïîñìîòðåëè è îòïðàâèëè ìåíÿ íà ÊÒ â ñîñåäíþþ êëèíèêó. Ñäåëàëà êò,êîòîðîå ïîêàçàëî êàìåíü â ïðàâîì ìî÷åòî÷íèêå ðàçìåðîì 8,5 ìì (òî åñòü êàêîé áûë òàêîé è îñòàëñÿ íà òîì æå ìåñòå,îïåðàöèþ ñäåëàëè õåðîâî!) è äâà êàìíÿ â ëåâîé ïî÷êå 1 ìì è 2,5 ìì. Âåðíóëàñü â êëèíèêó,ãîâîðÿò íàäî äåëàòü ïîâòîðíóþ îïåðàöèþ,ðàçâåðíóëàñü è óåõàëà äîìîé.

Âîò ñèæó è äóìàþ ÷òî äåëàòü.  èòîãå 1,5 ìåñÿöà áåãîòíè è ìó÷åíèé,èçäåâàòåëüñòâ,îïåðàöèÿ áåñòîëêîâàÿ è âñå çðÿ. Ïüþ áëåìàðåí êàê ïðîïèñàëè,íî êàêîé ñìûñë îêñàëàò (êò ïîêàçàëî èìåííî åãî) íè÷åì íå ðàñòâîðèòü! Îòêóäà îíè âîîáùå áåðóòñÿ?!

è õðåíü ñîáà÷üÿ ïðî ïèòàíèå,íå åì ÿ íè îñòðîãî,íè ñîëåíîãî,íå ïüþ,íå êóðþ,óìåðåííûå ôèçíàãðóçêè,ôðóêòû è îâîùè åì,âåñ â íîðìå. Ãðåøó íà ïëîõóþ âîäó,õîòÿ ïüåì áóòèëèðîâàííóþ íà çàêàç. ß èç-çà ýòîãî êàìíÿ ðàáîòó ïðîôóêàëà,ïðîøëà ñîáåñåäîâàíèå,äîëæíà áûëà 22 àïðåëÿ âûõîäèòü,ïîçâîíèëà îáúÿñíèëà ñèòóàöèþ,ìåíÿ æäàëè âñå ýòî âðåìÿ,â÷åðà ñêàçàëè ñîððè,áîëüøå æäàòü íå ìîæåì. Îäíèì ñëîâîì çà.áàë ìåíÿ ýòîò êàìåíü,íèêàê èçáàâèòüñÿ íå ìîãó. Òðà÷ó âðåìÿ,íåðâû è äåíüãè íåìåðåíî,à òîëêó íîëü.

Источник

Здравствуйте! Подска­жите, пожалуйста. Па­пе сделали 5 дней на­зад операцию по удал­ению камней из мочет­очника через три про­кола и поставили тр­убку от почки, которую должны были удалить через три недели, а на рентгене и УЗИ обнаружили, что труб­ка отошла от почки на 8 см. Может ли это быть опасно? И что в таком случае нужно делать? Очень переж­иваю!

Уважаемая Наталья.
При смещении стента чаще всего возникает нарушение оттока мо­чи из почки, что мож­ет вызвать затек мочи через раневой дефе­кт в брюшную полость или забрюшинное про­странство. Это может быть опасно. Обрати­тесь срочно к уролог­у. Возможно, придется переустановить сте­нт, или выполнить пу­нкционную нефростоми­ю, или просто удалить стент. Все зависит от конкретной клини­ческой ситуации.

Читайте также:  Камни в почках удаление лазером в старом осколе

Мне поставили стэнт в мочеточник, а камень в середине мочеточника. Скажите, пожайлуста, как камень выйдет с болью или нет?

Уважаемая Наталья.
При наличии стента в мочевых путях Вы не должны испытывать болевые ощущения. Если камень не выйдет, показано его удаление. Наиболее целесообразным методом удаления камня средней трети мочеточника является контактная уретеролитотрипсия.

Добрый день! Камень был в почке, опустился в мочевой пузырь. Размер — 0,8 см. По анализу мочи: оксалаты незначительное количество. Присутствует увеличение предстательной железы. Какой метод удаления лучше всего?

Уважаемый Игорь.

Учитывая, что камень из мочевого пузыря самостоятельно не выходит, вероятнее всего имеется инфравезикальная обструкция, обусловленная увеличенной простатой. В такой ситуации необходимо уточнить параметры мочеиспускания. Если будут обнаружены показания к удалению аденомы простаты, необходимо одномоментно удалить и камень мочевого пузыря, и аденому простаты через мочеиспускательный канал. При отсутствии показаний к проведению операции по поводу аденомы предстательной железы, достаточно только удаления камня из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

Добрый день! На протяжении нескольких лет мне ставили диагноз о наличие камня в правой почке. Последнее УЗИ показало размер 0,8 см., до этого был 0,6 см. Через 5 дней делали УЗИ брюшной полости и еще раз посмотрели почки, по результатам мне сказали, что камня нет, врач его не видит. Сделал рентген с контрастом, тоже ничего не показал, почки чистые. Как быть? Куда мог деться камень?

Уважаемый Александр.
Объяснений много.
1. Камня могло не быть, врачи ультразвуковой диагностики ошибались.
2. Камень все же есть, доктора ошибаются сейчас.
3. Камень был, но он вышел самостоятельно и безболезненно, а вы могли не заметить, если мочевые пути широкие.
На рентгенограммах не всегда можно увидеть камень. Для уточнения диагноза наиболее информативным методом будет компьютерная томография почек.

Здравствуйте. У мамы обнаружен камень 8 мм в почке. Есть тянущие боли в почке. В больнице сказали на операцию. Можно как-то его растворить или вывести?

Уважаемая Olechka.

Судя по описанию УЗИ, камень нарушает отток мочи из почки. В такой ситуации показано удаление камня для восстановления пассажа мочи и предупреждения осложнений. Если камень уратный, его можно попробовать растворить после дренирования почки катетером-стентом. В противном случае показан другой метод лечения.

При проведении МСКТ почек обнаружили коралловидный камень слева плотностью 614 ед.Н размерами до 22х18х38 мм, в нижней чашке конкремент плотностью 394 ед.Н размерами до 18х12х38 мм. Чашки расширены до 12 мм. В синусе определяется кистовидное образование плотностью до 6 ед.Н размерами до 26,7х32х28,2 мм. Мочеточник визуализируется на всем протяжении, не расширен, паранефрий не изменен. Урологи настаивают на открытой операции. Как правильно поступить?

Уважаемая Марина.

При таких размерах, локализации и плотности камней почки рекомендуется выполнение
мини-перкутанной нефролитотрипсии.
Не следует соглашаться на открытую и высокотравматичную операцию, если есть возможность приехать в нашу клинику для удаления камня через разрез кожи длиной всего 5 мм. Киста почки не является противопоказанием к мини-перкутанной нефролитотрипсии.

Добрый день. Сегодня, 20 апреля, моей маме сделали операцию на почке, доставали камни. Операция проходила 3 часа, камень так и не достали. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Уважаемый Виктор.
Нужно понимать, в связи с чем не удалось удалить камни почки. В зависимости от этого поменять лечебную тактику (использовать другое оборудование, доступ, метод лечения и т.д.).

У меня в правой верхней чашечке почки два камня размерами 17х9 мм и 6х5 им плотностью 1175, киста правой почки размерами 6х8 мм, синусовые кисты левой почки. Дважды находилась в урологии Уфы. Проведена поэтапная дистанционная нефролитотрипсия справа. Уже дважды. Выходили, но очень маленькие частички. Сейчас пью травы, выходят мелкие частички соли. Анализ мочи показывает кристаллы мочевой кислоты. Подскажите, как реально избавиться от болей?

Уважаемая Надежда.

Для избавления от боли показано полное удаление камней. Учитывая неэффективность дистанционной нефролитотрипсии, Вам показан другой метод удаления камней, например, мини-перкутанная нефролитотрипсия.

Здравствуйте. В 2004 году удалили левую часть подковообразной почки (гидронефроз). В сентябре 2015 году обнаружены на КТ камни размеров 1,3 и 1,1 см в правой части. Также два абберантных сосуда. Подскажите, какие методы удаления посоветуете? Мнения врачей разошлись. Могут ли задеть сосуды при чрескожной нефролитолапаксии? Какой способ лучше выбрать?

Уважаемая Марина.
Для определения лечебной тактики необходимо изучить снимки. Во время чрескожной нефролитотрипсии доступ к камню почки выбирается таким образом, чтобы не задеть кровеносные сосуды. Учитывая размеры камней, можно попробовать убрать камни через мочеиспускательный канал без разрезов.

Здравствуйте! 4 месяца назад удалили камень из мочеточника. Не могли найти его месяц. Сейчас периодически появляются боли. Что это может быть?

Уважаемая Роза.
Для исключение наличия камней в мочевых путях, а также других проблем с почками и верхними мочевыми путями наиболее информативным методом диагностики является МСКТ с контрастированием.

Источник