Ревакцинация кори мкб 10

МКБ-10: Z27.0 Необходимость иммунизации против холеры и брюшного тифа-паратифа; Z27.1 Необходимость иммунизации против дифтерии-столбняка-коклюша [КДС]; Z27.9 Необходимость иммунизации против неуточненных комбинаций инфекционных болезней …

Z27 Необходимость иммунизации против комбинаций инфекционных болезней: код по МКБ-10МКБ 10: Пункт Z27 Необходимость иммунизации против комбинаций инфекционных болезней

Состав пункта

  • Z27.0 Необходимость иммунизации против холеры и брюшного тифа-паратифа
  • Z27.1 Необходимость иммунизации против дифтерии-столбняка-коклюша [КДС]
  • Z27.9 Необходимость иммунизации против неуточненных комбинаций инфекционных болезней
  • Z27.2 Необходимость иммунизации против дифтерии-столбняка-коклюша и брюшного тифа-паратифа
  • Z27.3 Необходимость иммунизации против дифтерии-столбняка-коклюша и полиомиелита
  • Z27.4 Необходимость иммунизации против кори-эпидемического паротита-краснухи
  • Z27.8 Необходимость иммунизации против других комбинаций инфекционных болезней

Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум

  • Клинические рекомендации
  • Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
  • Критерии качества лечения
  • Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
  • Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.

Забрать материалы

Z27 Необходимость иммунизации против комбинаций инфекционных болезней входит в:

Класс XXI. Z00-Z99 Факторы, влияющие на состояние здоровья

Данный класс не следует использовать для проведения сравнений на международном уровне или для первичного кодирования причин смерти.

Рубрики Z00-Z99 предназначены для тех случаев, когда в качестве «диагноза» или «проблемы» указаны не болезнь, травма или внешняя причина, относящиеся к разделам A00-Y89, а иные обстоятельства. Такое положение может возникнуть в основном в двух случаях.

  • Когда индивид, в данное время необязательно являющийся больным, обращается в учреждение здравоохранения с какой-либо специальной целью, например для получения незначительной по объему помощи или для обслуживания в связи с текущим состоянием: в качестве донора органа или ткани, для профилактической вакцинации или обсуждения проблемы, которая сама по себе не вызвана болезнью или травмой.
  • Когда имеют место какие-либо обстоятельства или проблемы, влияющие на здоровье, однако в данный момент сами по себе не являющиеся болезнью или травмой. Такие факторы могут быть обнаружены в ходе обследований состояния здоровья населения, во время которых индивид может быть болен или здоров; они также могут быть зарегистрированы как дополнительные обстоятельства, которые следует иметь в виду при обращении за помощью по поводу какого-либо заболевания или повреждения.

Блоки класса

  • Z00-Z13 Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
  • Z20-Z29 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
  • Z30-Z39 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
  • Z40-Z54 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
  • Z55-Z65 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
  • Z70-Z76 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
  • Z80-Z99 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье

Открыть другие классы

Блок Z20-Z29 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями

  • Z20 Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями
  • Z22 Носительство возбудителя инфекционной болезни
  • Z23 Необходимость иммунизации против одной бактериальной болезни
  • Z24 Необходимость иммунизации против одной определенной вирусной болезни
  • Z25 Необходимость иммунизации против одной из других вирусных болезней
  • Z26 Необходимость иммунизации против одной из других инфекционных болезней
  • Z27 Необходимость иммунизации против комбинаций инфекционных болезней
  • Z28 Непроведенная иммунизация
  • Z29 Необходимость других профилактических мер
Читайте также:  Не кори себя выражение

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник

Утратил силу — Архив

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Корь без осложнений (B05.9)

Общая информация

Краткое описание

Корь – острое высококонтагиозное инфекционное заболевание с интоксикацией и катаральным воспалением дыхательных путей, специфическими высыпаниями на слизистой оболочке рта и пятнисто-папулезной сыпью на коже с переходом в пигментацию.

Код протокола: P-P-006 «Корь у детей»

Профиль: педиатрический

Этап: ПМСП

Код (коды) по МКБ-10: B05.9 Корь без осложнений

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Классификация

1. По типичности:
— типичная;

— атипичная (митигированная, абортивная, стертая бессимптомная).
 

2. По тяжести: легкая форма, среднетяжелая форма, тяжелая форма.

3. По течению:
— гладкое;

— негладкое (с осложнениями, с наслоением вторичной инфекции, с обострением хронических заболеваний).

Факторы и группы риска

— неполучившие вакцинацию и ревакцинацию;

— дети с иммунодефицитом;

— контакт с больным корью;

— ранний возраст ребенка;.

— отягощенный преморбидный фон.

Диагностика

Диагностические критерии
 

Жалобы и анамнез

— контакт с больным корью;

— постепенное начало болезни;

— нарастающая температура тела.

В периоде высыпания: характерный эпид.анамнез.
 

Физикальное обследование

— нарастающий катаральный синдром (кашель, ринит, конъюнктивит и др.);

— синдром поражения слизистой оболочки полости рта (энантема, рыхлость, пестрота, матовый цвет);

— пятна Бельского-Филатова-Коплика (в конце периода).

— этапное появление сыпи;

— сыпь папулезно-пятнистая с тенденцией к слиянию и переходом в пигментацию;

— появление сыпи сопровождается новым подъемом температуры тела;

— нарастающая интоксикация;

— лихорадка и катаральный синдром выражены максимально;

— пятна Бельского-Филатова-Коплика в начале периода.

Лабораторные исследования:
— лейкопения;
— ускорение СОЭ.

Показания для консультации специалистов: 

— офтальмолога (при офтальмологических осложнениях);

— невропатолога (при подозрении на развитие коревого энцефалита);

— стоматолога (при появлении изъязвлений в полости рта);

— оториноларинголога (при развитии острого среднего отита).

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Общий анализ крови (6 параметров).

Читайте также:  Кори хамшираги дар мамой

2. Общий анализ мочи.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1. Консультация окулиста, невропатолога, ЛОР-врача (по показаниям).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводится с краснухой, пседотуберкулезом и иерсиниозом, энтеровирусными экзантемами, вызванными вирусами Коксаки и ЕСНО, сывороточной болезнью, аллергической сыпью.

Диагноз или причина

заболевания

В пользу диагноза
Корь

— пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию и переходом в пигментацию

— этапность появления сыпи

— пятна Филатова-Коплика на слизистой щек

— кашель, насморк, красные глаза

— недавний контакт с больным корью

— отсутствие документально подтвержденной вакцинации против кори

Осложнения:

— изъязвления в полости рта

— помутнение роговицы (вплоть до потери зрения)

— неврологические осложнения (коревой энцефалит)

— пневмония (вследствие снижения иммунитета)

Скарлатина

— мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне

— бледный носогубный треугольник

— синдром интоксикации

— «пылающий зев»

— «малиновый язык»

— крупнопластинчатое шелушение кожи пальцев рук и

ног

Менингококковая инфекция

— геморрагическая «звездчатая» сыпь с некротическим компонентом в центре и тенденцией к слиянию

— экхимозы

— сильная головная боль

— менингеальные симптомы

— шок

Ветряная оспа

— везикулезная сыпь на коже, в том числе на волосистой части головы, и слизистых

— ложный полиморфизм сыпи

— контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом

Краснуха

— мелкопятнистая быстро проходящая сыпь

— увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов

— контакт с больным краснухой

Лечение

Цели лечения:

— полное выздоровление;

— отсутствие эпидемического распространения заболевания;

— своевременная диагностика и лечение возникших осложнений.

Немедикаментозное лечение

— изоляция больного до 5 дня от появления сыпи, при наличии пневмонии до 10 дня;

— разобщение контактных на 21 день;

— постельный режим в течение всего периода лихорадки и первые 2 дня нормализации температуры тела;

— строгая гигиена больного: регулярно умывать, несколько раз в день промывать глаза теплой кипяченой водой, слабым раствором калия перманганата.

Медикаментозное лечение

Ретинола пальмитат – 1 раз в день, 2 дня:

— до 6 мес. — 50.000 МЕ;
— 6-11 мес. — 100.000 МЕ;
— 12 мес. и старше — 200.000 МЕ.

При лихорадке – парацетамол* в разовой дозе:

— до 3 мес. — 10 мг/кг;
— 3 мес. — 1 год — 60-120 мг; 
— 1-5 лет — 120-250 мг; 
— 6-12 лет — 250-500 мг;
— старше 12 лет (масса больше 60 кг) — 500 мг.
Интервал не менее 6 часов.

Для борьбы с кашлем применяют амброксол:

— старше 12 лет — 30 мг х 2-3 раза в сутки; 
— 5-12 лет — 15 мг х 2-3 раза в сутки;
— 2-5 лет – 7,5 мг х 3 раза в сутки;
— до 2 лет – 7,5 мг х 2 раза в сутки.

Перечень основных медикаментов:

1. *Водный раствор калия перманганата 1:10000

2. *Парацетамол 500 мг, табл.

Читайте также:  Фото корь краснуха у взрослых фото

Перечень дополнительных медикаментов:

1. *Ретинола ацетат 1 мл амп.; 50 мг раствор масленный в капс.; 114 мг драже 

2. *Амброксол 30 мг табл.; 15 мг/2 мл амп.; 15 мг/5 мл, 30 мг/5 мл сироп

Профилактические мероприятия:

— профилактика: живая комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (КЭПК); живая моновалентная вакцина против кори;
— для профилактики стоматита – частое питье (чай, кипяченая вода).

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации:

1. Повторный осмотр участкового врача через 2 дня или раньше, если ребенку стало хуже или он не может пить или сосать грудь, появляется лихорадка, учащенное или затрудненное дыхание.

2. Научить мать в какой ситуации необходимо срочно вновь обратиться к врачу.

Индикаторы эффективности лечения:

— полное выздоровление;

— отсутствие эпидемического распространения заболевания;
— своевременная диагностика и лечение возникших осложнений.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

Госпитализация

Показания к госпитализации:

— выраженные симптомы интоксикации;

— осложнения: пневмонии, ларингиты с явлениями стеноза, плевриты, бронхиты с явлениями обструкции, энцефалиты, менингиты, энцефаломиелиты, мастоидиты, пиелонефриты, энтероколиты, флегмоны орбиты;

— наслоение вторичной инфекции;

— обострение хронических заболеваний.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)

    1. 1. Measles, mumps, and rubella: vaccine use and strategies for elimination of measles,
      rubella, and congenital rubella syndrome and control of mumps. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Guideline developer as of January 31, 2001
      2. Recommended childhood and adolescent immunization schedule. United States, 2005
      3. Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Immunizations. Bloomington (MN):
      Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI); 2005 Jun. 61 p.

Информация

Список разработчиков:
Джаксон Н.Л., республиканский медицинский колледж

Прикреплённые файлы

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
     
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
    Обязательно
    обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
     
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
    назначить
    нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
     
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
    Информация, размещенная на данном
    сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
     
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
    в
    результате использования данного сайта.

Источник