Ревакцинация кори у детей 6 лет
Корь, эпидемический паротит и краснуха – это высококонтагиозные вирусные заболевания, которые опасны своими осложнениями. Они могут возникать у детей и взрослых. Причем у непереболевших и непривитых мужчин и женщин такие патологии протекают особенно тяжело.
В целях предупреждения негативных последствий выполняют иммунопрофилактику. Она состоит из ряда процедур, во время которых вводится доза прививки. Особенно важна ревакцинация от кори, краснухи и паротита. Эта манипуляция обеспечивает надежную защиту от заражения.
Через сколько лет проводят ревакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита по графику?
КПК – это прививка от кори, эпидемического паротита и краснушной болезни. Иммунизацию начинают проводить с младенчества. Прививки может хватить на 10-25 лет.
Длительность специфического иммунитета зависит от особенностей детского организма, его восприимчивости к вакцине, качества препарата. Однократное введение не обеспечивает ребенку полноценную защиту. Поэтому принято проводить ревакцинацию.
Под этой процедурой понимают введение очередной дозы прививки для поддержания напряженности специфического иммунитета. Это самый эффективный метод создания долговременной защиты человека от заражения вирусными и инфекционными болезнями. Первый раз против кори, краснухи и эпидемического паротита прививают в 12 месяцев.
Ревакцинацию проводят по достижению малышом шестилетнего возраста. Повторное введение вакцины в этот период обеспечивает эффективность прививки, равную 90% и выше. Ревакцинация продлевает действие прививочного средства на 10 лет и более. В дальнейшем препарат вводят в возрасте 14-15 лет.
Взрослых также иммунизируют против кори, свинки и краснухи. Если в детстве они получили ряд прививок по графику, то ревакцинируют их с 24-25-летнего возраста каждые 10 лет.
Что делать, если сроки нарушены?
Прививка от краснушной, паротитной и коревой болезней, является обязательной. По утвержденному графику препарат следует вводить в строго установленные сроки. Но бывают случаи, когда план иммунопрофилактики не соблюдается.
Причины нарушения графика прививок перечислены ниже:
- ребенок ослабленный, часто болел. Так как вакцинацию при наличии признаков патологии и плохом самочувствии не проводят, процедура была перенесена;
- родители решили прививать своего малыша импортным препаратом. В период, когда пора было проводить ревакцинацию, зарубежное средство отсутствовало в аптеках страны;
- родители написали отказ от иммунизации ребенка. Некоторые родители боятся побочных реакций прививки. Вакцина от коревой, паротитной и краснушной болезней обычно переносится нормально. Но у некоторых детей наблюдаются лихорадка, расстройство стула, нарушение сна, ухудшение аппетита, воспаление и увеличение в размере околоушных желез. Известно, что с каждой последующей дозой прививочного препарата, выраженность негативной симптоматики в некоторых случаях может увеличиваться. Это пугает некоторых родителей.
Родители интересуются, как поступить, если был нарушен график иммунопрофилактики, чтобы создать защиту от кори, паротита и краснухи. Особенно этот вопрос становится актуальным, при возникновении в стране случаев заражения такими вирусными патологиями.
Медики дают такие рекомендации:
- если прививка была надолго перенесена ввиду наличия у ребенка серьезных противопоказаний, то ревакцинацию возобновляют в сроки, максимально приближенные к утвержденному графику. При этом интервал между инъекциями не должен быть меньше четырех лет;
- при наличии экстренных показаний следует прививать малыша моновакцинами. Дальнейшую ревакцинацию разрешается выполнять поливалентным препаратом спустя год;
- при слишком длительном перерыве иногда приходится проводить вакцинацию заново. Чтобы выявить потребность в такой процедуре, нужно определить количество антител в крови пациента. С этой целью выполняют специальный анализ.
Куда делают прививку КПК?
Вакцину против паротитной, краснушной и коревой болезней вводят внутрь мышцы либо подкожным способом. Место инъекции выбирают в зависимости от возраста ребенка.
Малышам до трех лет рекомендуется ставить уколы в наружную поверхность бедра. Старшим ребятам прививку делают в зону плеча, в дельтовидную мышцу. Эти места считаются оптимальными для поступления в организм и рассасывания антигенного материала.
Некоторые родители интересуются, почему КПК не ставят в ягодицу, как большинство уколов, это место является неподходящим для вакцинации по ряду причин:
- тут сосредоточен немалый слой жировой ткани, который мешает добраться до мышцы. Если сделать укол не туда, куда следует, то прививка может рассасываться слишком быстро либо медленно, вызывает негативные реакции и неправильное формирование специфического иммунитета;
- есть вероятность повреждения сосуда;
- существует риск поражения седалищного нерва.
Как переносится ревакцинация корь, краснуха, паротит в 6 лет: нормальная реакция и осложнения
В большинстве случаев ревакцинация против паротита, кори и краснухи в шестилетнем возрасте переносится нормально. Прививка обладает невысокой реактогенностью и редко провоцирует развитие неприятной симптоматики.
Реакции обычно возникают у чувствительных лиц. В 10% случаев наблюдаются побочные эффекты. Состояние после иммунопрофилактики может ухудшиться в день постановки укола либо спустя 4-15 суток.
Симптомы нормальной реакции на прививку:
- гипертермия легкой или умеренной стадии (37,2-37,5 градусов);
- покраснение зева;
- мышечные и суставные боли;
- увеличение околоушных желез;
- кашель;
- легкая сыпь по телу;
- ринит;
- слабость;
- капризность;
- апатия;
- ухудшение аппетита;
- бессонница;
- гиперемия и пастозность места введения препарата;
- нервная возбудимость;
- головная боль;
- сонливость;
- расстройство стула.
Причем после первой дозы вакцины у ребенка может не быть никакого ухудшения в самочувствии. После ревакцинации же нередко повышается температура, наблюдаются местные слабовыраженные реакции. Но последствия прививки могут быть гораздо тяжелее.
Причинами развития осложнений являются:
- использование антигенного материала низкого качества;
- проведение ревакцинации с интервалом меньше четырех лет;
- неправильное введение препарата (нарушение техники постановки укола, выбор неподходящего места для инъекции);
- несоблюдение родителями рекомендаций в поствакцинальный период;
- наличие у ребенка непереносимости и прочих противопоказаний, которые не были выявлены в период медицинского осмотра и обследования.
К осложнениям относятся:
- лихорадка (температура выше 39);
- судорожные припадки на фоне жара;
- анафилаксия, отек Квинке и прочие проявления тяжелой аллергии;
- менингит (возникает в 1% случаев);
- тромбоцитопения;
- абсцесс.
Чтобы предупредить развитие тяжелых реакций, родителям следует некоторое время после прививки внимательно наблюдать за ребенком.
Противопоказания к повторной вакцинации
Любая прививка имеет противопоказания. Поскольку вакцина корь-паротит-краснуха низкореактогенная, то перечень запретов по ее использованию небольшой. Все ограничения можно поделить на временные и постоянные, условные и абсолютные.
К абсолютным постоянным противопоказаниям к прививке принадлежит:
- тяжелая реакция на предыдущую введенную дозу вакцины корь-паротит-краснуха;
- иммунодефицитное состояние;
- непереносимость компонентов вакцины;
- аллергия на яичный белок и гликозиды.
К временным абсолютным запретам принадлежат:
- онкопатология;
- гипертермия любой степени;
- вирусное заболевание (грипп, ОРВИ);
- состояние аллергии;
- химиотерапия;
- патология неинфекционной природы (обострение хронической болезни, простуда);
- введение препаратов крови, иммуноглобулинов ранее, чем три месяца назад;
- общее недомогание;
- прохождение курса антибактериальных медикаментов;
- низкая масса тела.
К условным ограничениям стоит отнести следующие:
- вероятность судорожных припадков;
- наличие нарушений в свертывающей системе крови;
- склонность к повышению температуры.
Все противопоказания выявляются в ходе врачебного осмотра и обследования ребенка, которые в обязательном порядке проводятся перед введением антигенного материала.
Видео по теме
Делать или нет прививку КПК? Мнение по этому поводу в видео:
Таким образом, по отзывам родителей и врачей, прививка против коревой, паротитной и краснушной болезней переносится хорошо. В редких случаях развиваются побочные эффекты.
При своевременно оказанной врачебной помощи все неприятные симптомы быстро купируются без негативных последствий для здоровья. Для создания долговременной и надежной защиты от заражения опасными вирусами, рекомендуется не нарушать сроки ревакцинации.
Источник
На сегодняшний день единственной эффективной защитой от кори является вакцинация. После первой прививки вырабатывается иммунитет почти у 95% детей. Если этого не произошло, то вторая прививка гарантирует 100% защиту.
Если привиты более 90% населения, то вспышек болезни не происходит. Как правило, инъекция хорошо переносится и редко вызывает осложнения.
Из нашей статьи вы узнаете, во сколько делают вакцинацию, когда и куда ставится прививка, а также о том, стоит ли прививать ребенка от этой болезни.
Описание болезни
Корь относится к острым вирусным заболеваниям с высоким уровнем распространения.
При контакте с больным вероятность заражения составляет почти 100%.
Вирус кори не развивается вне организма человека, погибает при воздействии высоких и низких температур, дезинфицирующих средств.
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети от 2 до 6 лет.
Взрослые могут заразиться, если не переболели в детстве.
Новорожденному передается иммунитет против вируса от матери: если она до беременности перенесла заболевание, эта защита продолжается до 3 месяцев.
Зафиксированы случаи, когда новорожденные заражались от больной матери в процессе родов.
У перенесших болезнь вырабатывается пожизненный иммунитет.
Инкубационный период болезни длится 8-14 дней.
После попадания в дыхательные пути человека вирус проникает через слизистые, внедряется в лимфоузлы и поражает белые кровяные тельца. Затем он снова попадает в кровь.
С этого момента проявляются первые симптомы заболевания:
- высокая температура (до 40 градусов);
- кашель, отек горла;
- насморк;
- светобоязнь.
Через 4-5 дней на теле появляется сыпь (папулы с каймой, которые впоследствии сливаются).
Высыпания регенерируют через 3-4 дня, постепенно темнеют и начинают шелушиться, температура спадает, другие симптомы исчезают.
Возбудитель заболевания поражает иммунную систему больного, что опасно присоединением бактериальной инфекции: тонзиллита, бронхита, пневмонии. Наиболее опасные последствия — послекоревой энцефалит, лимфаденит, гепатит.
Порядок проведения
Начиная с 70-х годов 20 века, ВОЗ предпринимает попытки полностью ликвидировать эту болезнь.
С 2005 г. противокоревая вакцина входит в состав многокомпонентных, защищающих сразу от нескольких заболеваний: кори, краснухи, паротита.
Антивирус устойчив, поэтому не теряет своих свойств в составе комбинированного препарата.
Где сделать
Поскольку прививка входит в Национальный календарь прививок, то детям ее делают бесплатно в местной поликлинике.
Если родители опасаются реакции на отечественную вакцину, то они могут за свой счет приобрести импортную.
Ее также поставят в медучреждении по месту прописки или платном медицинском центре.
Когда (в каком возрасте) и сколько раз делается
В настоящее время проводится два типа вакцинации: плановая и экстренная. Плановая осуществляется детям по графику прививок от кори, экстренная необходима для предупреждения эпидемии в случае вспышки болезни.
Плановая состоит из 2 этапов:
- В возрасте 12 месяцев.
- В 6 лет.
Ревакцинация кори у детей совпадает с пробой Манту, но врачи рекомендуют делать перерыв между прививками в 1,5-2 месяца.
Куда ставят
Препарат в объеме 0,5 мл вводят ребенку под лопатку или в плечо, верхнюю его треть. Делать укол в ягодичную мышцу запрещено, так как велика вероятность повреждения седалищного нерва.
Внеплановая вакцинация
В некоторых случаях приходится отклоняться от установленного графика вакцинации от кори детям и делать ее экстренно.
Это требуется в следующих случаях:
- если болеет кто-то в семье, то инъекции необходимы всем непривитым и неболевшим родственникам до 40 лет, контактировавшим с больным (за исключением детей до 12 месяцев);
- если у матери в крови отсутствуют антитела к вирусу, то ребенку проводят вакцинацию до 8 месяцев, далее повторяют согласно графику (15 месяцев и 6 лет).
Как долго длится эффект
Однозначно на этот вопрос медицина не отвечает. Известны случаи, когда антитела сохранялись до 25-летнего возраста. Иммунизацию проводят для защиты детей до 6 лет, так как они тяжело переносят болезнь, и есть вероятность серьезных осложнений.
Взрослым вакцинацию проводят до 35 лет дважды, с перерывом в 3 месяца, ревакцинации не требуется. Иммунитет сохраняется до 12 лет.
Виды вакцины, как она называется
Какую прививку от кори лучше сделать ребенку? Выбор зависит от особенностей здоровья ребенка.
Если имеется склонность к аллергии, неврологические заболевания, аутоиммунные болезни, то следует тщательно обсудить с врачом безопасность того или иного препарата и выбрать оптимальный.
Для противокоревой иммунизации используют несколько видов вакцин: моновакцины и комбинированные. В состав препарата входят живые и ослабленные штаммы вируса, которые выращивают на основе белка яиц (куриных или перепелиных).
Применяют следующие виды вакцин:
- ККВ (коревая культуральная вакцина) российского производства (моновакцина). Изготавливается на куриных и перепелиных белках, гарантирует защиту от заболевания до 18 лет.
- Паротитно-коревая живая вакцина, производство — г. Москва, комбинированный препарат.
- MMR II – комбинированное средство против кори, краснухи, свинки. Производится в Нидерландах и США. Содержит сыворотку эмбриона телят, альбумин, сахарозу. Защищает сразу от трех вирусов.
- Приорикс. Также является комбинированным препаратом, полный аналог вакцины MMR II. Производится в Бельгии. Преимущество средства — в том, что его можно вводить одновременно с антивирусами против полиомиелита, гепатита, АКДС.
В случае с другими средствами требуется сделать перерыв 30 дней. Реакцию Манту делают через 6 недель после иммунизации, так как Приорикс снижает чувствительность к туберкулину, и результат исследования будет ложноотрицательным.
Что такое иммуноглобулин
Имуноглобулин от кори относится к средствам пассивной иммунизации. Его применяют в случае вспышки болезни, если пациент контактировал с больным.
Иммуноглобулин произведен на основе сыворотки донорской крови, которая содержит достаточно антител к вирусу.
В отличие от прививки, средство защищает от болезни только на пару месяцев, затем его действие ослабевает.
Введение иммуноглобулина показано следующим категориям пациентов, которые контактировали с больными корью:
- Детям до 6 месяцев, находящимся на естественном вскармливании, если мать не болела и не была привита.
- Детям до 6 месяцев, получающим искусственное вскармливание.
- Детям до года, если им не успели поставить укол от кори.
- Детям, не привитым по медицинским показаниям.
- Беременным женщинам.
- Взрослым пациентам после 20 лет.
- Пациентам с иммунодефицитом.
Иммуноглобулин следует ввести в течение 6 дней после контакта с больным, если по каким-то причинам не удалось провести экстренную вакцинацию.
Препарат не является лекарством от вируса, он снижает вероятность заболеть или поможет перенести заболевание в легкой форме. Если с момента контакта с больным прошло более 6 дней, применение иммуноглобулина бессмысленно.
Часто задаваемые вопросы
Тема вакцинации против кори всегда вызывает много вопросов, особенно на волне антипрививочной кампании, развернувшейся в последние годы.
Родители волнуются о возможных последствиях, степени защиты от вируса и т. д. Самые часто задаваемые вопросы такие.
Обязательна и нужна ли иммунизация
Врачи считают вакцинацию против кори обязательной и единственной мерой защиты от вируса. Благодаря иммунизации удалось снизить заболеваемость на 95%. В чем же опасность вируса для детей мы расскажем в отдельной статье.
При отсутствии противопоказаний вреда ребенку инъекция не принесет. Даже если вирус поразит малыша, то он переболеет в легкой форме без осложнений.
По закону, ни одно медицинское вмешательство не проводится без согласия родителей. Если родители категорически против иммунизации, то они должны подписать письменный отказ в двух экземплярах. Его оформляют перед проведением каждой прививки.
Какие есть противопоказания
Иммунизация противопоказана следующим категориям детей:
- с первичным или приобретенным иммунодефицитом;
- имеющим непереносимость белка или компонентов препарата;
- в случае осложнений на предыдущую прививку;
- если у ребенка есть злокачественная опухоль.
После введения иммуноглобулина вакцинацию переносят на 3 месяца.
Также отсрочка требуется при ОРВИ, гриппе и других заболеваниях в острой стадии, так как иммунитет ребенка снижен.
Можно ли прививать летом
Теоретически делать это можно в любое время года, если нет противопоказаний. Правда, некоторые врачи считают, что осенью или зимой дети лучше переносят вакцинацию.
Летом из-за жары ребенок может чувствовать себя хуже, но зимой традиционно возрастает риск простуды и ОРВИ, что является поводом для отсрочки.
Поэтому проводить иммунизацию можно в любое время при условии хорошего самочувствия малыша.
Как подготовить ребенка
Чтобы минимизировать последствия прививки, ребенка следует к ней подготовить.
Перед процедурой следует сдать анализ крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.
Перед уколом ребенка осматривает педиатр, измеряет температуру, смотрит горло.
Важно, чтобы пациент на момент вакцинации был полностью здоров.
Если у ребенка есть склонность к аллергии, то за 5-7 дней ему рекомендуют давать антигистаминные препараты, чтобы предотвратить аллергические реакции.
Что можно и нельзя после укола
После укола в течение 2-3 дней желательно избегать прогулок в местах скопления людей, это касается и детского сада и школы.
Это делается для того, чтобы не допустить заражения вирусными заболеваниями, что может нарушить формирование постпрививочного иммунитета.
С этой же целью советуют не принимать ванну, не купаться в бассейнах и тем более открытых водоемах, чтобы не занести инфекцию. Принимать душ разрешено через сутки после укола.
Дополнительную информацию на эту тему вы найдете здесь:
На что обратить внимание
Поскольку вакцинация дает определенную нагрузку на организм, то возможны реакции.
Нормальными, не требующими лечения, считаются следующие реакции и симптомы у детей после прививки против кори:
- Повышение температуры не более, чем до 38 градусов, и не дольше 3-4 дней. Если температура выше и держится дольше, то следует обратиться к врачу.
- Незначительные высыпания. Они появляются не чаще, чем в 1 случае из 100, но возможны. Проходят через 1-2 дня.
- Покраснение горла, легкий насморк.
- Слабая болезненность и покраснение в месте инъекции.
Облегчить самочувствие малыша можно при помощи Нурофена или Парацетамола.
Обычно противокоревая прививка переносится хорошо, но осложнения все же вероятны.
Родителей должны насторожить следующие симптомы:
- Повышение температуры более 38,5, судороги;
- Крапивница, отек лица, губ, слезотечение. Это проявления аллергии, которая может привести к летальному исходу.
- Угнетение дыхания и сердцебиения могут быть признаками анафилактического шока.
- Сильный болевой синдром в животе. Свидетельствует об обострении язвы или гастрита.
- Изменение цвета мочи, кала. Указывает на нарушение работы почек и органов пищеварения.
Вакцинация против кори — единственный эффективный метод профилактики заболевания. Прививка обычно хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний.
Не стоит избегать иммунизации, чтобы быть уверенным в защите от вируса.
Источник
