Ростовский региональный центр по надзору за корью

Ñîîáùåíèå î íîâîì îíëàéí-ðåñóðñå ôîðóì «Ïðèâèòü Åâðîïó»

Íàöèîíàëüíûé íàó÷íî-ìåòîäè÷åñêèé öåíòð ïî íàäçîðó çà êîðüþ è Íàöèîíàëüíûé öåíòð ïî íàäçîðó çà ïîëèîìèåëèòîì, ïðè ôèíàíñîâîé ïîääåðæêå ÂÎÇ, ïðîâîäÿò ðåãèîíàëüíûå ñîâåùàíèÿ, ïîñâÿùåííûå ñîâåðøåíñòâîâàíèþ ýïèäíàäçîðà çà ïîëèîìèåëèòîì è ÎÂÏ, áåçîïàñíîìó ëàáîðàòîðíîìó õðàíåíèþ äèêèõ ïîëèîâèðóñîâ, à òàêæå ïðîáëåìå ýëèìèíàöèè êîðè íà ñîâðåìåííîì ýòàïå».

Ïåðâîå ñîâìåñòíîå ñîâåùàíèå ñîñòîÿëîñü 14-15 ñåíòÿáðÿ 2005 ãîäà â ã.Âëàäèâîñòîêå äëÿ ñïåöèàëèñòîâ Õàáàðîâñêîãî êðàÿ, Ñàõàëèíñêîé îáë., Êàì÷àòñêîé îáë., Åâðåéñêîé àâòîíîìíîé îáëàñòè, ×èòèíñêîé, Àìóðñêîé, Èðêóòñêîé îáë., Ïðèìîðñêîãî êðàÿ, Ð.Ñàõà, Àãèíñêîãî Áóðÿòñêîãî ÀÎ, Óñòü-Îðäûíñêîãî Áóðÿòñêîãî ÀÎ, ×óêîòñêîãî ÀÎ, Êîðÿêñêîãî ÀÎ, Ð.Áóðÿòèÿ.

Ñðåäè ó÷àñòíèêîâ ñîâåùàíèÿ – ýïèäåìèîëîãè Òåððèòîðèàëüíûõ óïðàâëåíèé Ðîñïîòðåáíàäçîðà ñóáúåêòîâ ôåäåðàöèè, çàâåäóþùèå âèðóñîëîãè÷åñêèìè ëàáîðàòîðèÿìè è ïðèãëàøåííûå èç íåêîòîðûõ ñóáúåêòîâ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, çàâåäóþùèå ýïèäîòäåëàìè ÔÃÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè». Ïðèãëàøåíû òàêæå ãëàâíûå èíôåêöèîíèñòû îðãàíîâ óïðàâëåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ ñóáúåêòîâ Ôåäåðàöèè.

 ïîñëåäíåå âðåìÿ âíèìàíèå ê ïðîáëåìå êîðåâîé èíôåêöèè âíîâü çàìåòíî ïîâûñèëîñü. Ýòî ñâÿçàíî ñ óñïåøíîé ðåàëèçàöèåé ÑØÀ, ñòðàíàìè åâðîïåéñêîãî ñîîáùåñòâà è íåêîòîðûìè ñòðàíàìè ñðåäèçåìíîìîðñêîãî ðåãèîíà ïðîãðàììû ëèêâèäàöèè êîðè, ïðåäëîæåííîé ÂÎÇ.

Ýïèäåìè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ, ñëîæèâøàÿñÿ â îòíîøåíèè êîðè â ïîñëåäíåå äåñÿòèëåòèå â íàøåé ñòðàíå òàêîâà, ÷òî Ðîññèÿ, âñëåä çà ñòðàíàìè Åâðîïû, âïðàâå ïîñòàâèòü ïåðåä ñîáîé çàäà÷ó ýëèìèíàöèè êîðè ê 2010 ãîäó.

Äëÿ ðåàëèçàöèè ïîñòàâëåííîé çàäà÷è ïðîâåäåí ðÿä îðãàíèçàöèîííî-ìåòîäè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé.

Îðãàíèçîâàí Íàöèîíàëüíûé íàó÷íî-ìåòîäè÷åñêèé öåíòð ïî íàäçîðó çà êîðüþ (äàëåå Íàöèîíàëüíûé öåíòð) íà áàçå Ãîñóäàðñòâåííîãî ó÷ðåæäåíèÿ “Ìîñêîâñêèé íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèé èíñòèòóò ýïèäåìèîëîãèè è ìèêðîáèîëîãèè èì. Ã.Í. Ãàáðè÷åâñêîãî Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè” íà ôóíêöèîíàëüíîé îñíîâå (Ïðèêàç Ìèíçäðàâà ÐÔ ¹ 327 îò 15.08.01 ã.).

Çàäà÷è è ôóíêöèè öåíòðà

Ïðîâåäåíèå ìîíèòîðèíãà è. àíàëèçà çàáîëåâàåìîñòè, ñîñòîÿíèÿ ïðèâèòîñòè è ñïåöèôè÷åñêîãî èììóíèòåòà íàñåëåíèÿ ê âèðóñó êîðè, îöåíêà óðîâíè ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêè êîðè è äðóãèõ ýêçàíòåìíûõ çàáîëåâàíèé.

Ñîñòàâëåíèå êðàòêîñðî÷íûõ è äîëãîñðî÷íûõ ïðîãíîçîâ çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.

Âûäåëåíèå è èçó÷åíèå áèîëîãè÷åñêîé, ìîëåêóëÿðíî-ãåíåòè÷åñêîé õàðàêòåðèñòèêè øòàììîâ äèêèõ âèðóñîâ êîðè, öèðêóëèðóþùèõ ñðåäè íàñåëåíèÿ Ðîññèè.

Ñîçäàíèå è ïîääåðæàíèå ìóçåÿ øòàììîâ âèðóñà êîðè, öèðêóëèðóþùèõ íà òåððèòîðèè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.

Ïîäãîòîâêà ïðåäëîæåíèé ïî ñîâåðøåíñòâîâàíèþ íîðìàòèâíî-ìåòîäè÷åñêèõ äîêóìåíòîâ ïî ñòðàòåãèè è òàêòèêå ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè êîðè, ïðîâåäåíèþ ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî íàäçîðà çà êîðåâîé èíôåêöèåé íà ýòàïå ñå ëèêâèäàöèè, à òàêæå êëèíèêå è ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêå ñîâðåìåííîé êîðè è äðóãèõ ýêçàíòåìíûõ çàáîëåâàíèé.

Îðãàíèçàöèîííî-ìåòîäè÷åñêàÿ ðàáîòà ïî ëèêâèäàöèè êîðè è ñíèæåíèþ çàáîëåâàåìîñòè äðóãèìè ýêçàíòåìíûìè çàáîëåâàíèÿìè â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.

Ìåòîäè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî äåÿòåëüíîñòüþ âèðóñîëîãè÷åñêèõ ëàáîðàòîðèé Ðåãèîíàëüíûõ öåíòðîâ ïî ýïèäíàäçîðó çà êîðüþ â ñóáúåêòàõ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.

Ó÷àñòèå â ìåæäóíàðîäíûõ ïðîãðàììàõ êîíòðîëÿ êà÷åñòâà ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé è ïðîâåäåíèÿ ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî íàäçîðà çà êîðüþ ñ öåëüþ ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ ñòðàòåãèè è òàêòèêè ìåðîïðèÿòèé ïî ëèêâèäàöèè êîðè â îòäåëüíûõ ñóáúåêòàõ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.

 ñâîåé äåÿòåëüíîñòè Íàöèîíàëüíûé öåíòð â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîëîæåíèåì îïèðàåòñÿ íà 10 ðåãèîíàëüíûõ öåíòðîâ (Ïðèêàç Ìèíçäðàâà ¹ 59 îò 20.02.02 ã.), íà êîòîðûå âîçëîæåíû ôóíêöèè ïî ìåòîäè÷åñêîìó ðóêîâîäñòâó è êîîðäèíàöèè äåÿòåëüíîñòè ïî ýïèäåìèîëîãè÷åñêîìó íàäçîðó çà êîðüþ è åå ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêå, âûïîëíåíèÿ èññëåäîâàíèé ïî ñåðîëîãè÷åñêîìó ïîäòâåðæäåíèþ ñëó÷àåâ êîðè â çàêðåïëåííûõ ñóáúåêòàõ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. (Öåíòðû ãîññàíýïèäíàäçîðà â ã. Ìîñêâå, Ðîñòîâñêîé, Íèæåãîðîäñêîé, Íîâîñèáèðñêîé, Ïåðìñêîé, Àìóðñêîé îáëàñòÿõ, Êðàñíîÿðñêîì è Ïðèìîðñêîì êðàÿõ, Ðåñïóáëèêå Áàøêîðòîñòàí è Ñàíêò-Ïåòåðáóðãñêèé ÍÈÈ ýïèäåìèîëîãèè è ìèêðîáèîëîãèè èì. Ïàñòåðà Ìèíçäðàâà Ðîññèè).

Óòâåðæäåíû:

ïðîãðàììà ýëèìèíàöèè êîðè â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ê 2010 ãîäó (Ïðèêàç Ìèíçäðàâà ÐÔ ¹ 270 îò 19.08.02 ã.);

íàöèîíàëüíûé ïëàí ìåðîïðèÿòèé ïî ðåàëèçàöèè ïðîãðàììû ëèêâèäàöèè êîðè â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè (óòâåðæäåí Ìèíçäðàâîì ÐÔ 26.09.02 ã.);

ïðèêàç î ðåàëèçàöèè ïðîãðàììû ëèêâèäàöèè êîðè ê 2010 ãîäó (Ïðèêàç Ìèíçäðàâà ÐÔ ¹ 117 îò 21.03.03 ã.). Ïðèêàç ñîäåðæèò ïðèëîæåíèÿ è òàáëèöû, ðåãëàìåíòèðóþùèå ïîðÿäîê âûïîëíåíèÿ êàæäîãî ìåðîïðèÿòèÿ, à òàêæå ñðîêè è ôîðìû îò÷åòíîñòè.

Îðãàíèçàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ

 ðàìêàõ ïðîãðàììû ÂÎÇ ýëèìèíàöèè êîðè â Åâðîïåéñêîì ðåãèîíå ñîòðóäíèêàìè öåíòðà ïðîâåäåíî äâà ñåìèíàðà äëÿ âèðóñîëîãîâ ðåãèîíàëüíûõ öåíòðîâ Ðîññèè (23-25.04.02 è 4-6.05.02) íà òåìó “Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà êîðè è äðóãèõ ýêçàíòåìíûõ çàáîëåâàíèé”. Ëåêöèîííûé ìàòåðèàë êàñàëñÿ òåîðåòè÷åñêèõ è ïðàêòè÷åñêèõ àñïåêòîâ ýëèìèíàöèè êîðè, ýïèäñèòóàöèè ïî êîðè, êëèíèêè è äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè êîðè, ñòðîåíèÿ âèðóñà êîðè è åãî ãåíåòè÷åñêîé èçìåí÷èâîñòè, ìåõàíèçìîâ ôîðìèðîâàíèÿ ïðîòèâîêîðåâîãî èììóíèòåòà.

 íîÿáðå 2002 ãîäà â ðàìêàõ ðåàëèçàöèè ïðîãðàììû ëèêâèäàöèè êîðè â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ïðîâåäåíî äâà ðåãèîíàëüíûõ ñîâåùàíèÿ â ã. Íîâîñèáèðñêå äëÿ âîñòî÷íûõ òåððèòîðèé è â ã. Ðîñòîâå-íà-Äîíó äëÿ çàïàäíûõ òåððèòîðèé Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.

 ïðîöåññå ñîâåùàíèé áûëè ðàññìîòðåíû îðãàíèçàöèîííûå è íàó÷íûå àñïåêòû âûïîëíåíèÿ ïðîãðàììû ýëèìèíàöèè êîðè â Åâðîïåéñêîì ðåãèîíå è â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, îïðåäåëåíû îñíîâíûå ñòðàòåãèè ïðåêðàùåíèÿ öèðêóëÿöèè ìåñòíûõ øòàììîâ âèðóñà êîðè, ïîäðîáíî ðàññìîòðåíû âîïðîñû ëàáîðàòîðíîé è êëèíè÷åñêîé äèàãíîñòèêè êîðè. Íà ñîâåùàíèÿõ áûëè òàêæå îáñóæäåíû äîêëàäû ïðåäñòàâèòåëåé 10 ðåãèîíàëüíûõ öåíòðîâ. Ðåçóëüòàòû îáñóæäåíèÿ ðÿäà âàæíûõ îðãàíèçàöèîííûõ âîïðîñîâ íàøëî îòðàæåíèå â ðåçþìå ñîâåùàíèé, ïðåäñòàâëåííîì â Äåïàðòàìåíò ÃÑÝÍ ÌÇ ÐÔ.

Âèðóñîëîãè Íàöèîíàëüíîãî öåíòðà óñïåøíî ïðîøëè êîíòðîëüíîå òåñòèðîâàíèå èõ ïðîôåññèîíàëüíîãî óðîâíÿ.

2001 ãîä. Ïî çàïðîñó ÂÎÇ â 2001 ãîäó Íàöèîíàëüíûì öåíòðîì îáîáùåíû è ïðåäñòàâëåíû â Äåïàðòàìåíò ÃÑÝÍ ÌÇ è ÅÐÁ ÂÎÇ:

åæåãîäíûå äàííûå îôèöèàëüíîé ñòàòèñòèêè çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ â Ðîññèè çà 1996 — 2000 ãã. (5 ôîðì),

óòî÷íåííûå äàííûå ñ ó÷åòîì âîçðàñòà è ïðèâèâî÷íîãî àíàìíåçà êàæäîãî çàáîëåâøåãî â 2000 ãîäó, ñîáðàííûå ÍÖ ñ 60 òåððèòîðèé Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè,

àíàëîãè÷íûå äàííûå çà 2001 ãîä, ñîáðàííûå ïðàêòè÷åñêè ñî âñåõ òåððèòîðèé Ðîññèè.

2002 ãîä. Îðãàíèçàöèîííàÿ ðàáîòà â 2001 ãîäó ïîçâîëèëà íàëàäèòü ñ ÿíâàðÿ 2002 ãîäà åæåìåñÿ÷íûé ñáîð äàííûõ î çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ ñ ó÷åòîì ïðèâèâî÷íîãî àíàìíåçà è âîçðàñòà çàáîëåâøåãî (ôîðìà ÂÎÇ) ñî âñåõ òåððèòîðèé Ðîññèè. Îáîáùåííûå è ïðîàíàëèçèðîâàííûå äàííûå íàïðàâëÿþòñÿ â ÅÐÁ ÂÎÇ äëÿ âêëþ÷åíèÿ èõ â îáùååâðîïåéñêóþ ñòðóêòóðó çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ.

2003 ãîä. 26-30 ìàÿ è 2-6 èþíÿ ïî ïðåäëîæåíèþ ÅÐÁ ÂÎÇ Íàöèîíàëüíûé öåíòð ïî íàäçîðó çà êîðüþ ïðîâåë ñåìèíàð ïî ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêå êîðè è äðóãèõ ýêçàíòåìíûõ çàáîëåâàíèé äëÿ ëàáîðàòîðíîé ñåòè ñòðàí ÑÍÃ.

 íîÿáðå 2003 ãîäà ïëàíèðóåòñÿ ïðîâåñòè ñîâåùàíèå â Ìîñêâå ðåãèîíàëüíûõ öåíòðîâ (ýïèäåìèîëîãîâ, âèðóñîëîãîâ, à òàêæå ïðåäñòàâèòåëåé ëå÷åáíîé ñåòè — ïåäèàòðîâ è âçðîñëûõ èíôåêöèîíèñòîâ) ïî àíàëèçó ðàáîòû â ðàìêàõ ðåàëèçàöèè ïðîãðàììû ëèêâèäàöèè êîðè â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè.

Ñ ôåâðàëÿ ñ.ã. ïëàíèðóåòñÿ îðãàíèçîâàòü:
åæåìåñÿ÷íîå ïðåäñòàâëåíèå â ÅÐÁ ÂÎÇ äàííûõ î çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ ñ óêàçàíèåì âîçðàñòà è ïðèâèâî÷íîãî àíàìíåçà êàæäîãî çàáîëåâøåãî;
ïîëíîå è àêòèâíîå âûÿâëåíèå âñåõ ñëó÷àåâ êîðè ñ ïîìîùüþ îáÿçàòåëüíîãî ñåðîëîãè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ âñåõ áîëüíûõ ñ ýêçàíòåìíîé ñûïüþ;
ïðîâåäåíèå ïÿòè êóñòîâûõ ðåãèîíàëüíûõ ñîâåùàíèé (ñ âûåçäîì ñïåöèàëèñòîâ ÍÖ íà ìåñòà) ïî êîíòðîëþ çà âûïîëíåíèåì ýïèäíàäçîðà çà êîðüþ ñ öåëüþ åå ýëèìèíàöèè.

Ñóùåñòâåííîå ñíèæåíèå çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ â Ðîññèè íàáëþäàåòñÿ ñ 1995 ãîäà, êîãäà ïîêàçàòåëü íà 100 òûñ. íàñ. êîëåáàëñÿ îò 5,4 â 1996 ãîäó äî 0,4 â 2002 ãîäó. Ïðè ýòîì â 2002 ãîäó íà 50 òåððèòîðèÿõ ñòðàíû ñëó÷àè çàáîëåâàíèÿ êîðüþ íå ðåãèñòðèðîâàëèñü âîîáùå, à íà 19 òåððèòîðèÿõ êîðü íå ðåãèñòðèðóåòñÿ áîëåå 4 ëåò, â 32 ðåãèîíàõ ïîêàçàòåëü çàáîëåâàåìîñòè íå ïðåâûøàåò 1,0 íà 100 òûñ. íàñ., â 5 — îí ñîõðàíÿåòñÿ â ïðåäåëàõ îò 1,0 äî 3,0 , ò.å. ïðàêòè÷åñêè íà âñåé òåððèòîðèè ñòðàíû ñîõðàíÿåòñÿ ñïîðàäè÷åñêèé óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè. Ýòî ñòàëî âîçìîæíûì áëàãîäàðÿ óâåëè÷åíèþ îõâàòà ïðèâèâêàìè ïðîòèâ êîðè äåòåé â äåêðåòèðîâàííûå ñðîêè.

 2003 ãîäó, ñóäÿ ïî ðåçóëüòàòàì øåñòè ìåñÿöåâ, îæèäàåòñÿ ðîñò çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ çà ñ÷åò âñïûøåê ñðåäè äåòåé â ×å÷åíñêîé ðåñïóáëèêå, ðåñïóáëèêå Äàãåñòàí è Êðàñíîÿðñêîì êðàå. Âûñîêîé îñòàåòñÿ çàáîëåâàåìîñòü êîðüþ â Ìîñêâå, ÷åìó ñïîñîáñòâóþò óñèëèâøèåñÿ ìèãðàöèîííûå ïîòîêè.