Розеолезная сыпь характерна для краснухи

В дерматологии выделяется большое количество первичных кожных элементов. Из них формируются различные виды сыпи у человека.

Одними из самых частых вариантов являются папулезная и макулезная сыпь. Несколько реже встречаются узелковые виды высыпаний.

Пятнистая сыпь

Пятно (макула) представляет собой кожный элемент, обладающий рядом характеристик. К ним относятся:

Ограниченное изменение окраски кожного покрова.
Полностью сохранен рельеф дермы.
Нормальная консистенция, тургор и эластичность кожи.
Не выступает над здоровыми тканями.
При пальпации не имеет особенностей.
Имеет различные границы – четкие или размытые.
При надавливании может исчезать, если пятно вызвано сосудистыми изменениями.
Выделяют пигментированные и гипопигментные макулы.

Такая сыпь характерна для следующих состояний:

Витилиго – нарушение пигментации кожных покровов, которое возникает по невыявленным причинам. Единственный симптом – появление депигментированных пятен на коже.
Разноцветный лишай – это заболевание вызывается грибком. Пятна при такой патологии имеют темную окраску и четкие границы. Передается при длительных бытовых контактах.
Пограничный невус – доброкачественное образование, которое в народе называется родинкой. Именно этот вид невусов не выступает над поверхностью кожи.
Краснуха – болезнь вызывается вирусом, чаще встречается у детей. Имеет особую опасность при беременности.
Вторичный сифилис – этот период болезни наступает спустя несколько месяцев после заражения. В крови появляются бледные трепонемы, возникает интоксикация и генерализованная сыпь.

При появлении высыпаний рекомендуется обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза не всегда приводит к правильным результатам.

Розеолезная сыпь

Розеолой дерматологи называют особый вариант пятна. Этот первичный элемент обладает такими свойствами:

Имеет те же свойства, что и макула.
Всегда исчезает при надавливании стеклом.
Имеет сосудистый генез.
Цвет от розового до красного.
Размеры редко превышают 1,5 см.
Форма обычно округлая.

Розеолезная сыпь встречается в следующих клинических случаях:

Детская розеола – инфекционное заболевание, вызывается вирусами из группы герпеса. Редко поражает детей старше 2 лет. Сопровождается лихорадкой, без существенного недомогания. Чаще всего проходит самостоятельно без особых последствий. Родители могут перепутать такую сыпь с атопическим дерматитом.
Брюшной тиф – эта тяжелая инфекция вызывается особым видом сальмонелл. Передается через пищу и воду. Кроме сыпи, характерны высокая температура, увеличение печени и селезенки, боли в животе.
Корь – это распространенное заболевание вызывается одноименным вирусом. Проявления болезни включают температуру, интоксикацию, насморк и конъюнктивит. Специфического лечения нет, применяют симптоматические средства.

Такая экзантема может быть неправильно диагностирована. Крапивница также сопровождается высыпаниями розового цвета, но они возвышаются над поверхностью кожи и называются волдырями.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Узелковая сыпь

Папула, или узелок – это название имеет первичный элемент сыпи, обладающий следующими характеристиками:

Выступает над поверхностью здоровой кожи.
Не имеет внутри полости.
Диаметр обычно небольшой – до 1 см.
Окраска кожи меняется только в области узелка.
Уплотняется консистенция.
Узелки могут располагаться в различных слоях эпидермиса и дермы.

Папулезная сыпь может встречаться при следующих заболеваниях:

Папулезный акродерматит – особый вариант иммунного ответа на внедрение вирусов в организм ребенка. Такой папулезный дерматит встречается нечасто и проявляется, кроме сыпи, увеличением лимфоузлов и селезенки. Лечение зависит от вида вирусной инфекции.
Невусы – родимые пятна могут возвышаться над поверхностью кожи, тогда они представляют собой узелки. Обращайте внимание на такие образования, они могут стать причиной развития меланомы.
Бородавки – вызываются такие узелки внедрением в кожу вируса папилломы человека. Имеют различную форму. Лечение в основном хирургическое.
Акне – простая угревая сыпь также представляет собой узелки. Возникает из-за воспаления сальной железы вследствие проникновения в нее микробов и избыточной продукции кожного сала.
Псориаз – довольно частое аутоиммунное кожное заболевание. Имеет различные клинические формы, но довольно часто представлено узелками на коже.

Папулезная сыпь имеет различные способы лечения в зависимости от конкретной причины, которая ее вызвала.

Смешанные варианты

Существуют заболевания, при которых сыпь является полиморфной (на коже имеется сразу несколько различных видов первичных элементов). Случаются такие варианты смешанных высыпаний:

Розеолезно-папулезная сыпь – такой вариант встречается наиболее часто при инфекционном мононуклеозе. На коже возникают пятна, некоторые из которых приобретают вид узелка. Стоит помнить, что такой вид сыпи может встречаться также при брюшном и сыпном тифах.
Макуло-папулезная сыпь – иногда к пятнам на коже присоединяются узелки при энтеровирусной и аденовирусной инфекции, кори и краснухе.
Папуловезикулезная сыпь. Везикулой в медицине называется пузырек, который имеет водянистое содержимое. Такой тип сыпи чаще всего возникает при чесотке и является результатом реакции гиперчувствительности на антигены клеща.

Стоит помнить, что существует еще большое количество первичных кожных элементов. С ними также необходимо проводить дифференциальную диагностику. Поэтому осмотром и оценкой кожного покрова должен заниматься специалист.

Загрузка…

Источник

Розеолезная сыпь – одна из разновидностей кожных высыпаний, чаще всего встречающаяся при детской розеоле, но иногда являющаяся симптомом некоторых других заболеваний, в том числе опасных: тифа, сифилиса, розового лишая, детских инфекций. Несмотря на то, что розеола не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, а прочие причины проявления характерной сыпи встречаются достаточно редко, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы не допустить возникновение возможных осложнений.

Многие инфекции у детей и взрослых сопровождаются высыпаниями различного характера на коже и поверхности слизистых оболочек. Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей кожных проявлений некоторых патологий является розеолезная сыпь. Как правило, она представляет собой характерный симптом детской розеолы, но иногда может быть признаком других, более тяжелых и опасных заболеваний.

Внешний вид высыпаний

Для розеолезной сыпи характерны пятна бледно-розового или алого цвета диаметром до 5 мм, не возвышающиеся над поверхностью кожи и временно исчезающие при ее растягивании и легком надавливании. Они могут иметь округлую или вытянутую форму с четкими или размытыми границами и располагаются по всему телу или на отдельных его участках: лице, конечностях, спине, животе.

Множественные высыпания отличаются мелким размером пятен, не превышающим 1-2 мм. Как правило, они не причиняют пациенту никакого дискомфорта в виде зуда и шелушения и не оставляют следов.

Иногда некоторые пятнышки приобретают форму папул – выступающих над поверхностью кожи мелких узелков. Эта разновидность сыпи называется розеолезно-папулезной. Она может сопровождать такие грозные заболевания, как сыпной или брюшной тиф.

Розеола у детей и взрослых

Розеола представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое вирусами герпеса 6 или 7 типа и поражающее преимущественно детей в возрасте до двух лет. Начинается с повышения температуры тела до 39 °С и выше, при этом нередко сочетается с фебрильными судорогами. Болезнь может маскироваться под простуду или ОРВИ, сопровождаясь следующими признаками:

слабость, сонливость;
ломота в теле;
незначительная боль в суставах;
припухлость и болезненность лимфатических узлов.

Иногда отмечается жидкий стул и небольшая отечность на лице, обычно лоцирующаяся вокруг глаз. После спада температуры примерно на третий день возникает сыпь, сохраняющаяся несколько суток при отсутствии каких-либо выраженных недомоганий.

Пятна появляются постепенно или толчкообразно: сначала на груди, а затем распространяются на лицо и конечности. В некоторых случаях они могут точечно располагаться на туловище и долго остаются незамеченными.

Диагностируется розеола достаточно сложно, так как ее специфические симптомы характерны для целого ряда патологий.

Многие родители могут даже не подозревать о наличии у ребенка этой инфекции. Высыпания на коже малыша легко спутать с аллергией на лекарственные средства или потницей. В этом случае следует помнить, что сыпь аллергического характера обычно сильно чешется и быстро проходит после приема антигистаминных средств. Пятнышки при потнице располагаются не по всему телу, а в складках кожи и областях повышенного потоотделения.

Розеолу связывают с незрелостью иммунной системы детей раннего возраста. Заражение чаще всего происходит в момент ее максимального ослабления в холодное время года или вскоре после перенесенной болезни. Передается заболевание воздушно-капельным путем с инкубационным периодом до 2 недель.

Взрослых инфекция поражает крайне редко. В группу риска попадают в основном пожилые люди и пациенты с иммунодефицитом, тяжелыми аутоиммунными заболеваниями. Иногда в роли провоцирующего фактора выступают стрессы и синдром хронической усталости. Сформировавшаяся иммунная система во взрослом возрасте позволяет перенести болезнь значительно легче, чем в детском.

Розеола не относится к числу опасных заболеваний и не требует лечения, кроме медикаментозного устранения симптомов. При повышении температуры тела выше 38 °С назначаются жаропонижающие средства, желательно соблюдать постельный режим. У детей грудного возраста очень быстро наступает обезвоживание, поэтому необходимо компенсировать недостаток жидкости обильным питьем.

Родители должны постоянно контролировать состояние малыша и незамедлительно обратиться к врачу в следующих ситуациях:

резкое ухудшение самочувствия, апатия, лихорадка, озноб и обмороки;
присоединение таких симптомов, как кашель, ангина, головная боль, рвота, диарея;
стойкое повышение температуры, когда жар не удается сбить стандартными методами;
сохранение или нарастание сыпи по истечении трех суток.

У детей с ослабленным иммунитетом может развиваться сепсис, вызываемый герпесной инфекцией 6 типа, и менингоэнцефалит. Одним из самых опасных осложнений при розеоле являются фебрильные судороги у грудничков на фоне лихорадки, которые могут привести к необратимым поражениям центральной нервной системы и мозга.

При судорогах до приезда «Скорой помощи» необходимо:

открыть окна, обеспечив приток воздуха в помещение;
положить ребенка на ровную твердую поверхность, заведя голову набок;
раздеть малыша до подгузника и обтереть его тело слегка смоченной водой губкой (уксус, спирт и другие раздражающие жидкости использовать запрещено).

В целом осложнения розеолы встречаются очень редко. Высыпания обычно проходят полностью, не оставляя никаких следов, шелушения и пигментации на коже.

В качестве основных профилактических мер против этого заболевания стоит отметить ограничение контакта с инфицированными детьми, частое мытье рук, прием витаминов, полноценное питание и долгое пребывание на свежем воздухе. Часто болеющим детям показано употребление иммуностимулирующих препаратов после консультации с педиатром.

Другие причины сыпи

В ряде случаев розеолезная сыпь различной интенсивности и локализации может являться симптомом некоторых других заболеваний, таких как:

брюшной или сыпной тиф;
сифилис;
розовый лишай;
детские инфекции (краснуха, скарлатина, корь).

Брюшной тиф

Заболевание начинается стремительно с внезапного подъема температуры и часто сопровождается сыпью в верхней части живота и груди. Возникновение пятен связано с нарушением целостности мелких кровеносных сосудов под действием инфекции. Признаком тяжелого течения болезни является появление кровяных точек на коже поверх основных высыпаний. При отсутствии осложнений и своевременном начале лечения симптомы брюшного тифа угасают через три-пять дней.

Сыпной тиф

Для этой опасной инфекции характерна розеолезно-петехиальная или узелковая сыпь в виде множественных кровавых пятен и папул, появляющихся на 4-6 день болезни в верхней части туловища, на боках и сгибах рук. В острый период сыпь сливается в сплошные области алого цвета из-за разрушенных капилляров. Высыпания постепенно темнеют и исчезают через 2-3 суток с образованием пигментированных областей на поверхности кожи.

Сифилис

Заболевание проходит три последовательных стадии:

Первая стадия сопровождается образованием так называемых твердых шанкров – язвочек с плотным ядром в центре. Они, как правило, возникают на участках кожи и слизистой, контактировавших с источником инфекции: половых органах, груди, голове, ротовой полости, передней поверхности бедер.
Через несколько недель после инфицирования шанкры постепенно исчезают, а на смену им приходит классическая розеолезная сыпь на туловище и конечностях. Новые пятна появляются в больших количествах (10-20 штук в сутки) и располагаются хаотично.
Со временем высыпания покрываются плотными корочками и гнойниками, которые после заживления оставляют глубокие следы на коже.

Рецидивирующий сифилис хуже поддается лечению, характеризуется более тяжелым течением и увеличением размеров высыпаний. Их количество при этом уменьшается, а цвет становится более бледным. Пятна располагаются асимметрично и образуют группировки в виде дуг и колец.

Розовый лишай

Розовый лишай Жибера чаще поражает взрослое население 20-40 лет с ослабленным иммунитетом и проявляется обычно после гриппа, ОРВИ или на фоне аллергии. Точный возбудитель не определен. Заболевание сопровождается незначительным повышением температуры, общим недомоганием и увеличением шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Первое крупное розеолезное пятно ярко-розового цвета обычно появляется на груди. Через несколько дней вокруг основного пятна появляются «детки», и в течение примерно 3 недель все тело осыпают мелкие точечные бляшки. Высыпания иногда шелушатся и немного зудят. Через 21 день все признаки заболевания бесследно проходят.

Детские инфекции

Краснуха сопровождается умеренной температурой, слабостью, головной болью и фарингитом. Через 48 часов после возникновения первых симптомов на лице появляется пятнистая не зудящая сыпь, которая в течение нескольких суток спускается ниже по всему телу. Высыпания преобладают на лице, ягодицах, под коленями и в области локтевых сгибов. Через 2-7 дней они проходят без шелушения и пигментации.

Для скарлатины характерны сильные головные боли, сильная боль в горле, общая интоксикация организма, лихорадка. В течение 2-4 суток язык приобретает малиновый цвет и выраженную зернистость. Мелкоточечная или пятнистая сыпь возникает на 1-3 день болезни и концентрируется в основном на сгибах конечностей, в подмышечных впадинах, в паху и на лице за исключением носогубного треугольника. Примерно через 14-15 дней высыпания сменяются шелушением кожи.

Корь проявляется резким подъемом температуры, кашлем, насморком и светобоязнью. На небе и внутренней поверхности щек появляются красные пятна, на 4-5 день болезни на лице, а затем на туловище и конечностях возникает папулезная сыпь, сливающаяся в размытые розеолезные пятна. С 4 дня высыпаний самочувствие больного постепенно нормализуется, температура снижается, пятна темнеют. Пигментация на коже при этом сохраняется до двух недель.

Действия при возникновении сыпи

Любые высыпания на коже являются результатом неполадок в организме. Обратиться к врачу следует даже при хорошем самочувствии и отсутствии сопутствующих симптомов. Точные причины патологии можно выявить, проведя назначенный специалистом комплекс исследований. От этого будет зависеть эффективность назначенной терапии. Игнорировать розеолезную сыпь у малышей недопустимо, так как она отлично маскируется под другие заболевания и может привести к тяжелым осложнениям.

Источник

К одним из видов высыпаний, которые могут появиться на коже человека, относится розеолезная сыпь. У детей ею обычно сопровождается заболевание розеола – оно чаще всего настигает людей именно в нежном возрасте, но иногда бывает и у взрослых. Кроме того, взрослые могут обнаружить у себя такую сыпь при розовом лишае, брюшном тифе, сыпном тифе или сифилисе. В редких случаях высыпания сопровождают скарлатину или мононуклеоз, которые традиционно тоже считаются детскими.

Внешний вид розеолезной сыпи

Розеолезная сыпь представляет собой бледно-розовые или красные пятнышки круглой или неправильной формы с четкими или размытыми краями. Их диаметр колеблется от одного до пяти миллиметров, они плоские – над кожей не возвышаются. Имеют гладкую поверхность. Если надавить на пятно или растянуть кожу, то покраснение исчезает.

розеолезная сыпь

Розеолезно-папулезная сыпь: описание

В некоторых случаях сыпь, по всем параметрам подходящая под определение розеолезной, все же отличается от нее. Пятнышки имеют выпуклую форму. И тогда целесообразно говорить о розеолезно-папулезной сыпи, то есть на коже присутствуют еще и папулы. Папулой называют фрагмент высыпаний, возвышающийся над кожным покровом. Все же остальные характеристики (цвет, размер, форма) – соответствуют обычной розеолезной сыпи.

Данное высыпание смешанного характера свидетельствует о гораздо более серьезных недугах: инфекционном мононуклеозе или тифе.

Розеола у взрослого

Как уже отмечалось выше, этот недуг считается детским заболеванием. У взрослых он возникает в исключительно редких случаях и, как правило, поражает людей с серьезными аутоиммунными отклонениями. Если же человек относительно здоров, то вирус герпеса шестой и седьмой группы, который является причиной розеолы, вызовет разве что синдром хронической усталости. Да и то у тех, кому за 60.

розеолезно петехиальная сыпь

Но если же все-таки розеола настигла взрослого, то ее проявлениями станут:

Высокая температура (часто до критических отметок).
Боль и ломота в теле.
Увеличенные подчелюстные лимфоузлы.
Розеолезная сыпь, появляющаяся примерно на третий день от начала заболевания.

Особого лечения не предусмотрено. Разве что придется принимать жаропонижающие препараты. А температура и сыпь обычно проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Сыпь при розовом лишае

Гораздо чаще взрослые болеют розовым лишаем Жибера. В группе риска люди от двадцати до сорока лет, склонные к аллергии и имеющие ослабленный иммунитет (например, после ОРВИ или другого перенесенного заболевания). Что касается причины, то здесь у ученых пока нет единого мнения. Одни считают, что возбудителем является стрептококк, а другие винят во всем одну из разновидностей герпеса.

розеолезно папулезная сыпь

При розовом лишае тоже появляется розеолезная сыпь. Самое первое пятно, как правило, выскакивает на коже груди. Оно представляет собой бляшку ярко-розового цвета, которая называется материнской. Иногда таких пятен может быть несколько, и примерно через семь дней после их возникновения у них появляются «детки» — маленькие розовые пятнышки с гладкой поверхностью, не соединяющиеся друг с другом, разбросанные по телу. Это «размножение» обычно длится три недели. Отмирая, пятнышко может шелушиться и желтеть в середине, но края остаются гладкими. Спустя 21 день болезни сыпь начинает сходить на нет. Пятна бледнеют и исчезают.

Помимо высыпаний лишай Жибера сопровождается слабым недомоганием, незначительным зудом, иногда в самый разгар болезни увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы, может подниматься температура, но не слишком сильно.

розеолезная сыпь фото

Специфического лечения в данном случае тоже не предусмотрено. Больному обычно прописывают диету, отказ от синтетической одежды, от применения косметики для тела, от мытья жесткой мочалкой и т. д. В особо сложных случаях (если имеет место сильный зуд) могут назначить препараты антигистаминного характера либо кортикостероидные мази для местного применения.

Бывает ли розеолезная сыпь при брюшном тифе

Столь серьезное заболевание, как брюшной тиф, тоже обычно сопровождается наличием на коже маленьких розовых или красноватых пятен с гладкой поверхностью. Зуд при этом отсутствует. Появление высыпаний обуславливается тем, что нарушается проницаемость кровеносных сосудов, и кожа пропитывается кровью.

Как правило, при брюшном тифе появляется розеолезная сыпь на животе,вверхней его части, а также на груди. Обнаружить ее можно примерно на восьмой-девятый день болезни, когда недуг достигает своего пика. В этот же период у человека резко повышается температура, его настигают вялость и апатия, сознание затуманивается.

розеолезная сыпь характерна для

Иногда наблюдается розеолезно-петехиальная сыпь — розеолы плюс петехии (кровяные точки) в их центре. Данный симптом является очень тревожным. Он свидетельствует о том, что течение заболевания неблагоприятно.

В стандартных же случаях высыпания проходят на третий-пятый день, и больной начинает выздоравливать.

Розеолы при сыпном тифе

Розеолезно-петехиальная сыпь является типичным симптомом и другого грозного заболевания – сыпного тифа. Особенно если протекает оно в тяжелой форме. Появляются высыпания примерно на четвертый-шестой день болезни. Локализируются в верхней части туловища (как правило, помимо лица), на сгибах рук, на боках. Иногда их можно найти на животе, спине или на ногах.

Спустя два-три дня сыпь проходит, оставляя после себя пигментированные участки на коже.

розеолезная сыпь при брюшном тифе

Сыпь при сифилисе

Отдельным видом высыпаний является сифилитическая розеола. Она, как уже можно было догадаться, поражает кожу при сифилисе. Имеет три стадии.

Сначала появляются шанкры – язвочки небольшого размера, имеющие твердые основания в центре. Они локализуются на тех участках тела, через которые произошло заражение: половые органы, область вокруг ануса, рот.

Спустя двадцать — пятьдесят дней шанкры исчезают, а им на смену приходят типичные розеолезные высыпания. Традиционное место «дислокации» — туловище, руки и ноги. Новые пятна появляются с достаточно большой скоростью – в сутки по 10-15 штук, и так на протяжении примерно девяти дней. Располагаются хаотично.

На завершающем этапе сифилитические розеолы темнеют, становятся желто-коричневыми или бурыми, покрываются коркой, под которой можно обнаружить гнойные очаги и отмершие мягкие ткани. Позже корочки отпадают.

Дети

И все же больше всего розеолезная сыпь характерна для заболевания, которым чаще всего страдают дети в самом раннем возрасте. Причина такая же, как и у взрослых, – один из видов герпеса.

Недуг начинается с резкого повышения температуры до самых высоких отметок, при этом сбить ее нелегко. А спустя дня три на теле появляется розовая сыпь. Спустя примерно столько же времени высыпания исчезнут, и заболевание сойдет на нет.

К другим проявлениям розеолы относят увеличение лимфатических узлов, а иногда и печени с селезенкой. Также в крови повышаются либо, наоборот, снижаются лейкоциты. Ребенок может стать вялым и раздражительным.

Сама болезнь в особом лечении не нуждается, но ее симптомы часто приходится снимать: давать малышу жаропонижающее, делать компрессы на лимфоузлах. Иногда доктора прописывают противовирусное средство и в обязательном порядке рекомендуют повышать иммунитет.

Считается, что переболеть этим недугом лучше всего в детском возрасте, так как осложнения он вызывает крайне редко, а взрослые переносят его гораздо тяжелее.

розеолезно петехиальная сыпь является типичным симптомом

Сходства с другими заболеваниями

Иногда высыпания путают с другими видами сыпи, что усложняет диагностику заболевания.

Розеолезная сыпь, фото которой представлено в этой статье, например, похожа на пятна, возникающие при аллергии. Но аллергические высыпания могут появиться на любом участке кожи. А розеолезные имеют свои «любимые» места: живот, грудь. Лицо затрагивается крайне редко. Кроме того, они не зудят.
Также можно перепутать розеолу с краснухой. Но при последней пятна появляются в самом начале заболевания, а не спустя несколько дней.
Еще иногда особо беспокойные родители принимают за розеолу обычную потницу, которая обычно дислоцируется лишь в тех местах, где наблюдается повышенное потоотделение: в складочках кожи на конечностях, на шее.

У такой сыпи есть три типичных признака, которые отличают ее от других видов высыпаний: она практически никогда не появляется на лице, возникает спустя несколько суток после начала болезни и не сопровождается зудом.

Профилактика розеолы

Хоть врачи и не видят ничего опасного в данном недуге и призывают родителей не паниковать (мол, чем раньше переболеет ребенок, тем лучше), но, конечно же, мамы и папы хотели бы, чтобы он миновал их чадо вовсе.

В качестве основной профилактической меры можно назвать длительное грудное вскармливание, которое укрепляет иммунитет малыша. Кроме того, чем больше ребенок дышит свежим воздухом, чем качественнее его питание, чем более он закален, тем меньше шансов подцепить розеолу. Если организм малыша ослаблен, лучше ограничить его контакты с чужими людьми. Заразиться вирусом герпеса может каждый, но далеко не у всех это выльется в болезнь. Пусть у вас и ваших детей будет именно так!

Источник