С камнями в почках ложат в больницу

Здравствуте.
Мне 39 лет, проживаю в небольшом городке на 30тыс населения в Пермском крае.
07.03.10 утром после завтрака у меня появились симптомы почечной колики в правом боку. Сильнейшая боль, рвота, холодный пот. Вызвал скорую, врач по прибытии сделала мне два укола. Один внутривенно, другой в плечо, через некоторое время отпустило, но к вечеру опять появилась тупая ноющая боль усиливающаяся после питья. Что бы минимизировать этот эффект я стал пить воду маленькими ложечками через определенные промежутки времени.
Промучившись так все выходные сегодня я обратился в больницу. Сдал анализ мочи. Врач уролог меня выслушал, осматривать не стал, выписал капли Канефлон Н и на мой вопрос, а если будут еще боли, дополнительно выписал Диклофенак. После чего сказал, придете 16.03.10 и сдадите снова мочу.
Я не имею медицинского образования, но разве не надо было направить на УЗИ или ренген что бы посмотреть есть ли там камни и где они находятся? С другой стороны я же ведь не могу врачу указывать что делать? Или такие обследования производятся по истечении некоторого времени?
Написал в надежде что может быть что нибудь посоветуете. В частности что это за лекарства мне выписали и возымеют ли они какое то действие.
Также я могу сам обратиться что бы мне сделали УЗИ, платно это возможно, но я не знаю предоставляют ли они какой то документ где указывается к примеру расположение и наличие камней или говорят все на словах?
Так же хочу отметить что являясь среднестатистическим жителем провинции расчитывать на какое то другое лечение я не могу.

Независимо от места проживания Вы можете рассчитывать на полноценное обследование и лечение. Попробуйте обратиться к районному урологу или хирургу в поликлинике, пройти обследование амбулаторно. Вам показано урологическое обследование, включающее УЗИ и экскреторную урографию. Можно сделать УЗИ платно, заключение выдается обязательно. При наличии показаний Вас могут госпитализировать по скорой. Канефрон не нужен вообще. При боли лучше принять спазмолитик.
Напишите, пожалуйста, о своем самочувствии сейчас. Колики повторялись? Температура повышалась? Что в анализе мочи? Раньше камни были?

Напишите, пожалуйста, о своем самочувствии сейчас. Колики повторялись? Температура повышалась? Что в анализе мочи? Раньше камни были?
Спасибо что ответили. Колики повторяются, последняя была сегодня вечером. Врачи со скорой по приезду так же поставили два укола. Один внутривенно, другой в предплечье. После инъекций боль притихла, удалось немного поспать.
Температура тела 36.9, артериальное давление 165/102. О результатах анализа я ничего сказать не могу, потому что мне вообще ничего не сказали, но визуально в моче присутствуют какие то белые ошметки.
У меня уже был один похожий приступ колики, давно, несколько лет назад. В тот раз я легко отделался, камень вышел в тот же день. Размером примерно с горошину, с острыми пиками, внешне можно сравнить с ежом. После этого ничего не беспокоило. Конечно надо было пройти полное обследование, но в моем городе это не реально, надо было ехать в Пермь, плюс к работе привязан. В общем тогда понадеялся на лучшее.
На данный момент попробую выбить направление в областную клинику. Камни у нас не дробят, нет оборудования, удаление только хирургическим путем. Плюс дополнительно постараюсь пройти УЗИ что бы хотя бы определиться что к чему.
Дополнительно еще хочу спросить. Если камень застрял в мочеточнике его возможно раздробить?

Сходил сегодня в больницу, сделал УЗИ платно и попросил что бы дополнительно сделали ренгеновский снимок. Результат в обеих случаях-конкременты не обнаружены?????? Как такое может быть????
Результаты предоставил лечащему врачу, он допролнительно выписал таблетки Брал. На прием назначил 16.03.10
Я пришел домой, попил воды и через 10мин получил новый приступ колики. К моче белковая муть, температура поднялась до 37.3
Результаты УЗИ и ренгена скопировал, доступны по ссылкам
УЗИ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ренген [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Камень мочеточника возможно раздробить (при определенных условиях). Не видимые на обзорном снимке камни (т.н. рентгеннегативные) — уратные. Подъем температуры, уростаз, повторяющиеся некупирующиеся колики — показание к госпитализации в урологическое отделение. Вы с этими результатами были у врача?

Вы с этими результатами были у врача?
Разумеется. Он выписал дополнительно таблетки «Брал» и сказал что бы я пришел на прием 16го. На мой вопрос почему обследование ничего не показало а колики имеют место быть ответил, ну наверное это соли отходят.
В общем у меня сейчас два варианта.
1.попросить что бы положили в местную поликлиннику.
2. или же попытаться через знакомых выбить направление в область. Но не уверен что в нынешнем состоянии я смогу доехать. По дороге не самой лучшей пилить 350км, ну или на поезде 6 часов.
P.S. Дополнительно хочу спросить. Уратные камни не видны на ренгеновском снимке, ну это понятно, ввиду специфики состава. А при обследовании УЗИ они обнаруживаются или нет?

1. Какая температура? Озноба нет?
2. Что принимаете? Насколько помогает?
3. Характер боли не изменился?

Добавлю. Оптимальным исследованием при почечной колике является урография, а не УЗИ. Советую не откладывать.

Вам показано урологическое обследование, включающее УЗИ и экскреторную урографию.
Вообще-то золотым стандартом исследования считается компьютерная томография-протокол конкрементов.
Экскреторную урографию выполнить немедленно,получить дополнительную информацию,и принять меры к восстановлению уродинамики,для предотвращения развития гидронефроза.Имеющийся,и не устраненный стаз мочи,приведет к воспалению в мочевыводящей системе,что усложнит течение болезни,и сроки лечения.

1. Какая температура? Озноба нет?
2. Что принимаете? Насколько помогает?
3. Характер боли не изменился?
Температура сейчас 36.8, озноба нет, но он был когда температура держалась выше 37
Принимаю что выписали. Канефрон Н, Диклофенак, Брал. Эффект ноль. При приступе облегчить боль может только приезд скорой. Внутривенно они вводят кажется баралгин с димедролом.
На данный момент боль практически не чувствуется, есть ошушение тяжести с правой стороны но вполне терпимо.
Я заметил если выпить сразу большое количество воды 150-200г то через 10-15 минут приступ колики гарантирован. Поэтому на данный момент приходится пить воду маленькими порциями.
Добавлю. Оптимальным исследованием при почечной колике является урография, а не УЗИ. Советую не откладывать.
Такое возможно наверное только в Перми . Станет получше буду искать возможность сделать такую диагностику.

Станет получше буду искать возможность сделать такую диагностику.
Пассивная позиция,может привести к беде,вплоть до потери почки.Судя по всему,она заблокирована,что требует НЕМЕДЛЕННЫХ действий.
Требуйте госпитализации и выполнения того,что положено.
Пока есть боль,почка жива.Прекращение боли,без разблокирования мочевыводящей системы-плохой признак.Кричать о боли будет некому.Идите в приемное отделение больницы,с распечаткой данных Вам рекомендаций,за которые консультанты отвечают,и сообщите,что если придется удалять почку,Вы подадите в суд,за неадекватное оказание специализированной помощи.

Требуйте госпитализации и выполнения того,что положено.
В нашей поликлиннике доступны только УЗИ и ренген, дополнительных методов исследования нет. Я спрашивал какое лечение производится в стационаре. Мне ответили, поставят капельницу обезболивающую, плюс возможно организуют отвод мочи с заблокированной почки и будут смотреть что получится. В принципе это все на что я могу расчитывать.
А до областной поликлинники в нынешнем состоянии мне не доехать.

В нашей поликлиннике доступны только УЗИ и ренген, дополнительных методов исследования нет. Я спрашивал какое лечение производится в стационаре. Мне ответили, поставят капельницу обезболивающую, плюс возможно организуют отвод мочи с заблокированной почки и будут смотреть что получится. В принципе это все на что я могу расчитывать.
А до областной поликлинники в нынешнем состоянии мне не доехать.
Читайте еще раз
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

«…организуют отвод мочи с заблокированной почки…» — стоит сделать.

возможно организуют отвод мочи с заблокированной почки
Вам же сказали, без этого можно почки лишиться, не говоря о более серьезных последствиях. Действовать надо немедленно.

Отвод мочи может спасти почку от гибели. Обращайтесь туда. Затем решать вопрос о способе избавления от камня. Открытая операция (уретеролитотомия) лучше, чем дожидаться литотрипсии с риском потерять почку.

Большое спасибо всем кто ответил, по крайней мере я сейчас понимаю с какой опастностью столкнулся. Буду требовать госпитализации.

Anonymous

Дата:18.11.17 Время:15:17

тянуло в боку время от времени год, но не сильно и не часто.наконец дошло до врача. в итоге камни в обеих почках. 6-7 мм. к урологу пока не ходила. это большие-сами не выйдут? нужно настаивать на госпитализации,дробить или еще что? лечусь по ДМС и страховые сейчас зажимают во всем…если не настаивать-ни в жизнь стационар не согласуют. хотя оплачена страховка с экстренным и плановым стационаром…

Размер по итогам УЗИ? По УЗИ очень примерно определяется. У меня было что два разных узиста за пару дней намеряли совершенно разное.
Если размеры именно такие то могут и выйти. Но могут и нет. Они не идеально круглые, скорее похожи на кусочек коралла. Могут пойти и застрять в мочеточнике например. Насколько
Лечить их как правило начинают когда камень пошел и пациента с почечной коликой, в корчах, привозят на Скорой. Если настаивать самой — то думаю придется убеждать страховую что без этого никак. Еще можно все сделать за свой счет. Поговорите с урологом. Есть еще вариант попробовать растворить камни. В зависимости от состава камней может и получиться. Еще есть препараты которые могут их выгнать , но это риск почечной колики. Я свои сейчас пытаюсь растворить. Они меня не беспокоят, но думаю что частые обострения циститов как раз от них ((.

у мужа 2 раза выходили…скорая,больница.чет не хочется такого совсем((( тем более мне всего 33…. грустно((

У мужчин всегда это больнее. Анатомия их такая там, в конце пути камня наружу более узко и длинно чем у женщин, ну вы понимаете о чем я. ). У женщины камень может выскочить практически беспроблемно.
У меня камням больше 15 лет. Ну проверяю их время от времени как они там, не увеличиваются и живем с ними дальше. Не грустите!!! Поверьте, это не самая страшная болезнь. Ну неприятная, тем более что вы их чувствуете.
У вас в страховку Семейный доктор не входит? Мне там нравится уролог, все объясняет подробно, относится внимательно. Проконсультируйтесь и попробуйте так пока полечиться, консервативно, камни небольшие, может и так получится избавиться. А когда выйдут можно будет точно узнать какого типа камни и тогда скорректировать питание чтобы больше не образовывались.

мне кажется, пока есть ДМС (кто знает что дальше будет), лучше заняться вопросом и избавиться от камней. Ну и диета, наверное нужна. Я не спец в этом вопросе, но, подозреваю, что от питания зависит образование камней.

Лучше раздробить. У меня совсем маленький был, один — вышел сам (я спровоцировала еще не зная о наличии) и это было ооочень чувствительно (это при условии что у меня высокий болевой порог). Потом пошла к урологу и с тех пор пользуюсь ее рецептом, чтобы соли выходили вовремя.

Автор топа, вы совсем ку ку что ли? Какой настаивать на госпитализации, с чем? Любой врач вам у виска покрутит. С этим не кладут в больницу, будете пить таблетки и все, с пиелонефритом на основании такого размера камней, пока они не пойдут и то не кладут.

Давышо!!!! Год назад лежала в больнице с пиелонефритом и камнями такого размера. Скорая забрала с температурой 39. Без вопросов, сами сказали надо в больницу. Вы точно в курсе что такое пиелонефрит?

что значит с чем? с камнями,которые сами не выйдут. мне не улыбается получить закупорку мочеточника или же потерять почку. я слишком молода для этого.

Пока камни не «пошли» по ОМС не получится. Если только доказать что они (камни) — источник постоянной инфекции и от них циститы, пиелонефриты.
Между закупоркой мочеточника и потерей почки проходит не день и не два, это не мгновенный процесс, успеете попасть с больницу. И ваши камни могут и выйти сами.

Anonymous

Дата:18.11.17 Время:23:55

почитала узи-в одной почке камни в чашечке,а в другой в лоханке. что хуже?
и понять не могу откуда они… на яичной диете пару лет назад сидела-там много белка ешь. ничего вредного соленого не ем, жирного не ем вообще, не курю и не пью практически, жидкости употребляю много.

Проблема в обмене веществ. Почитайте про кислоту и щелочь в организме, про диету при подагре, она ощелачивающая как раз. В идеале поддерживать нейтральный уровень 6.2 — 6.8. При нем камни (кроме оксалатных) могут раствориться за пару месяцев.
И не сидите на белковых диетах, почки такое не любят.

у папы подагра. диета там такая,что жить не захочешь. он решил пить диклофенак при приступах и есть что хочет…а белковую диету не буду больше соблюдать…хотя эффективность поразительная. жаль(((

Ну какая такая? Отказаться от красного мяса, колбас, винограда….Уже не помню, там список продуктов с пуринами не такой большой. Вы реально не захотите жить без этого? Даже не совсем без этого, а это сократить. Диета при подагре этот как пример. Почитайте про ощелачивающие продукты. Надо просто соблюдать баланс. Скушал что-то сильно кислотное — просто добавь больше овощей, минералки с лимоном. Кстати говорят что при такой «диете» заодно и лишний вес уходит. Судя потому что всякая выпечка и сахар исключается — то я в это верю. )) Найдите таблицу продуктов, на этом можно прекрасно жить, я бы даже сказала более здОрово.
Короче не драматизируйте. Почитайте сами, а не со слов папы

С чего вы решили что выпечка исключается? Там как раз более углеводистая диета получается.

Она относится к закисляющим продуктам, а надо употреблять больше ощелачивающих. Более углеводистая она становится за счет овощей, а не муки.

Вы рассуждаете как теоретик, а на практике все выходит иначе.

Когда человеку надо очень сильно ограничивать животную пищу — он не продержится на одних овощах, а будет добирать выпечкой и пр.

Интересный подход про «добирать выпечкой» )). Так можно далеко зайти. Если человека припрет — то продержится. Это все сказки про белого бычка. Опять же хлеб не из муки высшего сорта остается.
Человеку необязательно ограничивать всю животную пищу. Вполне пригодна курица / индейка и молочка. Жизнь без колбасы и говядины не мила? Ок. Хотите съесть стейк — «компенсируем» его щелочными продуктами. Почитайте про диету № 6. На ней не голодают (что кстати при подагре крайне не рекомендуется).

Выпечка, макароны и пр не влияют на подагру — так что не припрет. И вы явно читали невнимательно, диета при подагре — это почти вегетарианство, большинство людей на это не способны и поэтому будут добирать ощущение сытости макаронами и пр.

Обмен веществ нарушен и еда только вспомогательное средство, не более.
У вас наверняка это наследственное.
Например, мне уролог назначала при камнях в почках и наличии папы с подагрой проверить уровень паратгормона.
Почему диета при подагре страшная? Её все-таки надо стараться соблюдать — она поможет уменьшить тяжесть и частоту приступов, но от лекарств тоже никуда не деться (аллопуринол)…..особенно с развитием болезни.
Еще от подагры можно пить смесь трав.
Мне, кстати, уролог не сказал соблюдать диету — советовал помнить о питьевом режиме и дважды в год пропивать ее назначения для вывода солей.

Anonymous

Дата:19.11.17 Время:22:46

У меня в 33 года был камень 5 мм (я думаю, из-за приема аскорбинки в больших дозах). Мне назначали уролесан и фитолизин. Уролесан -недорогое растительное средство, от него камни как-то разваливаются на песок. Видимо, развалились и вышли, так как потом узи ничего не показало. Была почечная колика, кратковременная и терпимая, просто короткий приступ острой боли.
Все это тоже было по ДМС.

как хорошо,что вы написали!
врач назначил как раз уролесан. а я почитала,что он способствует выведению камней и перепугалась. мои же 6-7 мм не выйдут,а закупорят мне все нафик…
а вы не помните, вы капли или сироп принимали? в рекомендациях написано «1 ч.л», я купила и охренела от вкуса-слезы,сопли, тошнота. почитала инструкцию- 8-10 капель на кусок сахара надо. ну и дальше набрела,что существует сироп как раз таки с моим назначением-1 ч.л.)) вот сиду и думаю, уменьшить дозу и капать эту дрянь на сахар или идти искать сироп…

Он в капсулах теперь есть.

а действие такое же, как думаете? в капсулах-оно приятнее явно будет принимать

Мне его выписывали. Почитала и не стала пить, почечную колику самой себе делать не хотелось. Решила пойти другим путем

а каким?
вот и я этому «ашотовичу» чет не доверяю…
запишусь на след неделе к другому урологу, пожалуй

Я сейчас пробую растворить камни. Почитайте про блемарен и ощелачивающую диету. Только без врача пожалуйста не занимайтесь самолечением.
Это был не мой уролог к которому обычно хожу, во время его отпуска попала к другому. А он какой -то был пофигистичный… Но я вспомнила что уролесан мы уже обсуждали с тем, первый, и что есть вероятность что сам камень не выйдет. У меня самый большой 6 или 7. А может и выйдет. Но че-то стремно. ((.

а дробить вам не предлагали? папа в больнице лежал-ему раздробили ультразвуком и камини вышли очень быстро

По ОМС просто так на ровном месте (не когда на скорой привезли с застрявшим камнем или они очень больших размеров) это сделать не так просто. За свои деньги пожалуйста, без проблем при желании. Но это несколько дней в больнице, с одного раза могут не раздробиться. А какие то могут не поддаться вообще. Слышала историю как дырку в нем выдолбили, а камень не рассыпается. Это не так что пришел, за один раз все прекрасно вышло и ушел. Нет гарантии, все очень индивидуально. Оставила этот способ на потом.

у меня ДМС с экстренной и плановой госпитализацией оплачен. на следю неделе поеду к другому лору…на иваньковское,думаю. там диагностика,говорят,хорошая. Ну и муж там с аппендицитом лежал, еще КТ я там делала….неплохая клиника вроде

Это надо решать с вашей страховой, оплатят или нет.

о да. сейчас каждый чих обсуждают. раньше намного лучше было! вот за что деньги берут…45 тысяч в год…

Вы думаете «лор» на иваньковском камни в почках научился лечить?)).

тьфу, уролог,конечно же. работаю,голова занята дебильными постановлениями наших законотворцев..чтоб им пусто было…

Лоры — они такие кудесники. Дотянутся через горло )))