С можно спутать корь
Аллергические высыпания не всегда бывают поэтапными и могут исчезнуть через некоторое время. А при кори высыпания становятся все ярче и ярче, после чего начинается пигментация. При аллергии пигментации не бывает.
Корь — это вирусное острое инфекционное заболевание. Сначала начинаются катаральные симптомы, поэтому корь легко спутать с обычной простудой. Об этом рассказал детский инфекционист поликлиники №4 Айгерим Букенова, передает Zakon.kz со ссылкой на Елорда Инфо.
Корь вызывает высокую температуру, которая может доходить до 40 градусов. Также наблюдается насморк, чихание, кашель, может развиться конъюктивит. Происходит интоксикация организма. Все это длится примерно 3 — 4 дня. После этого начинаются высыпания.
«Когда начинается сыпь, температура снова поднимается, может повысится до 38 – 39 градусов, бывает до 40. При кори характерно поэтапное высыпание. Сначала за ушами, потом на лице, на лбу, потом она опускается вниз. Сначала верх туловища – спина, грудная клетка. Постепенно сыпь опускается вниз по телу – на ноги. После этого через три – четыре дня начинается пигментация», — говорит Айгерим Букенова.
Пигментация тоже происходит поэтапно — сверху вниз. Высыпания при кори бывают розовые или ярко-красного цвета и могут сливаться друг с другом. А пигментации дает сыпи коричневатый оттенок.
«Вообще, корь делится на три периода: катаральный, период высыпаний и период пигментации. Пигментация — это когда высыпания меняют цвет, становятся коричневыми. Пигментация можно сохраняться до двух недель», — продолжает врач.
Как не спутать корь с аллергической сыпью у грудных детей? Аллергические высыпания не всегда бывают поэтапными и могут исчезнуть через некоторое время. А при кори высыпания становятся все ярче и ярче, после чего начинается пигментация. При аллергии пигментации не бывает.
«Корь протекает у всех по-разному. У некоторых — без осложнений и они не нуждаются в госпитализации. Но если заболел ребенок до года – то тогда, конечно, врач отправляет в инфекционную больницу. Корь опасна осложнениями. Часто встречаются бактериальные заболевания: синусит, отит, пневмония. Больше всего опасна энцефалопатия — это поражение нервной системы. Если корь дала осложнения, то тогда обязательно стационарное лечение», — делится инфекционист.
Вакцинация от кори делается ребенку ровно в год после его рождения. Через пять лет обязательна ревакцинация, то есть в 6 лет. Обычно, даже если вакцинированный ребенок заразился корью, например, до шести лет, когда он еще не успел получить ревакцинацию, то корь он переносит гораздо легче, чем невакцинированный ребенок. Либо вообще не заболеет корью. Многое еще зависит от собственного иммунитета ребенка.
«Если ребенку диагностировали корь, то в поликлинику мы его не вызываем. Доктор ходит домой, чтобы он не заразил окружающих людей. Особо обращается внимание на отсутствие или присутствие одышки, учащенного дыхания. Корь может протекать у всех по-разному: в легкой, средней или тяжелой степени. Больше всего корью болеют дети до года, потому что первая вакцина делается в годик. До года делать прививку от кори не позволяет возраст. Также могут заболеть дети детсадовского возраста и школьники. Взрослые тоже могут заболеть корью, потому что многое зависит от иммунитета. Даже если взрослый человек получал в детстве вакцину, ее хватает на 20 — 25 лет. Проходит 25 лет и человек снова может заболеть. Самый правильный метод предохранения от кори — это вакцинация. В 2014-м году, когда было вспышка кори в Астане, детям разрешали делать прививки с 9 месяцев, в этом году такого приказа пока не было», — продолжает Айгерим Букенова.
Сейчас корь распространяется на севере Казахстана, сообщает sputniknews.kz. Количество случаев заболеваемости корью в мире резко возросло из-за пробелов в охвате вакцинацией, сообщалось на сайте ВОЗ в ноябре 2018 года.
Корь распространяется из-за миграции населения: кто-то едет отдыхать, казахстанцы посещают соседние страны: Россию, Украину, ездят в Турцию и в Китай.
Главный санитарный врач РК Жандарбек Бекшин в одном из интервью озвучивал мнение, что сейчас часто заболевают дети, мамы которых родились в 90-м году. Эти женщины в свое время, когда им был год, не получили вакцины из-за возможного в то время дефицита, или из-за отсутствия финансирования в Казахстане в годы перестройки. Айгерим Букенова рассказала свою историю.
«Это вполне возможно, потому что я сама из таких женщин. Я получила вакцинацию в годик в 1987 году. Но ревакцинацию через пять лет в 1992 я уже не получила. Возможно, в эти годы как раз не было вакцины в Казахстане. Действительно, из-за этого дети этих мам могут заболеть корью, так как у них нет антител в организме. Их мамы не передают своим детям антитела, которые образуются при вакцинации. Обычно после кори в организме человека вырабатывается пожизненный иммунитет», — говорит она.
Сейчас в Астане также наблюдается повышение заболеваемости ОРВИ. Протекает эта инфекция обычно при выраженной температуре до 39 – 40 градусов. Такую температуру дают обычно бактериальные заболевания, например, тонзиллит, ангина. Но ОРВИ сейчас тоже может вызвать такую температуру.
«У детей интоксикация при нынешнем ОРВИ продолжается от трех до пяти дней. На фоне вируса у них может развиться рвота, диарея, кашель, насморк, чихание, слезотечение, конъюктивит. Передается ОРВИ и корь воздушно-капельным путем», — заключила инфекционист.
В эти дни врачи поликлиники активно посещали школы и детские сады, чтобы объяснить детям, воспитателям и учителям, как не заразиться ОРВИ и корью.
«Нужно регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку, чаще мыть руки. Детям объясняем, что нельзя пить из одной бутылки. Обращаем особое внимание на меры личной гигиены. При первых симптомах вирусной инфекции, если у ребенка начался насморк, появился кашель, нужно оставаться дома и не приходить в детсад и в школу, а также вызвать врача на дом», — объясняет старший врач отделения профилактики школьной медицины поликлиники №4 Асия Ахметжанова.
Вся важная информация о коронавирусе в Казахстане публикуется в telegram канале «zakon.kz». Подписывайтесь!
Источник
- Главная
- Материнство
- Корь
Когда-то корь была одна из непременных детских болезней, но в настоящее время благодаря всеобщей иммунизации число заболевших резко сократилось. Тем не менее, всё ещё остаётся опасность осложнений, способных превратить корь в очень тяжелую, а подчас даже смертельную болезнь.
При отсутствии надлежащей медицинской помощи от этого заболевания умирает 10% детей. В 2015 году (по данным ВОЗ) в мире от кори умерло 134 200 человек. Несколько лет назад заболевание было распространено, в основном, в странах Африки и Азии. Однако в 2017 году в 14 странах Европы из-за снижения числа привитого населения участились случаи заражения корью, 35 пациентов спасти не удалось (в основном это дети до 5 лет), а у 40% заболевших корью возникли тяжелые осложнения, такие как: энцефалит, пневмония, тромбоцитопения и др.
Так что относится к кори, как лёгкому детскому заболеванию, категорически нельзя, а отказ от прививки часто приводит к страшным последствиям.
В 19-20 веках корь считалась самой опасной детской болезнью, которая часто заканчивалась летальным исходом. Первый раз описание кори встречается в трудах арабского врача Разеса ещё в 9 веке. Доктор ошибочно считал, что корь – это разновидность оспы в лёгкой форме. Только в 17 веке симптомы клинической картины кори описали врачи француз Мортон и англичанин Сиденхем. А в 1911 в ходе проведения опытов над обезьянами удалось установить вирусную этиологию кори и воздушно-капельный путь передачи этой грозной болезни.
Начиная с 1916 благодаря разработке методов лечения с помощью иммунных сывороток и иммуноглобулинов смертность от кори постепенно начала снижаться. Возбудитель кори вирус Polynosa morbillorum был выделен только в 1954 году. И эти исследования послужили основой для создания вакцины. В СССР массовая вакцинация от кори начала проводится с 1968 года.
Вирус кори во внешней среде быстро погибает: он не выносит ультрафиолетовых лучей и солнечного света, мгновенно погибает при нагревании до 60 °C . При температуре 4-6 градусов вирус кори инактивируется через недели и легко убивается дезинфицирующими средствами. При обычной комнатной температуре сохраняется в воздухе 3-4 часа. И тем не менее, корь чрезвычайно заразная болезнь, которая распространяется воздушно капельным путем.
Источником вируса кори является заболевший человек. Передача происходит вместе с микроскопическими капельками слизи из ротовой полости или носа. Вы можете заразиться корью, если больной при Вас чихнул или хотя бы просто заговорил. Если Вы входите в комнату через час, после того как её покинул больной, Вы всё ещё можете заразиться из-за капель влаги, оставшихся в воздухе. Причём вирус кори с током воздуха может переносится по вентиляционной системе, через коридоры и лестницы в другие помещения. Восприимчивость у нему – 100%. Ошибочно считать корь детской болезнью, заболеть можно в любом возрасте
Инкубационный период кори, при котором ещё нет никаких симптомов, длиться обычно 7-10 суток. Больной заразен в последние 2 суток инкубационного периода, в течении всего продромального периода и в течении 4 дней высыпаний.
Проникает вирус кори в организм через дыхательные пути, дальше через слизистую оболочку всасывается в кровь и попадает в лимфатическую систему и селезенку, где проходит стадию размножения и снова попадает в кровь. Тогда начинают появляться катаральные симптомы заболевания. Вирус кори подавляет иммунную систему человека, и как следствие, происходит развитие вторичных тяжелых бактериальных осложнений. Особенно при кори поражаются слизистые оболочки организма.
Катаральный (начальный) период начинается с резкого повышения температуры (до 39-40), (а её пик приходится на 4-5 день). Одновременно у ребёнка появляется кашель, насморк, глаза краснеют и слезятся. Может быть першение в горле, заложенность носа, осиплость голоса, гиперемия зева.
Через 2-3 дня после появления первых симптомов у ребёнка на внутренней поверхности щёк выступают небольшие белесые пятна (пятна Вельского — Филатова — Коплика). Эти пятна являются симптомом, характерным только для кори. Ещё одним частым симптомом являются маленькие розовато-красные пятнышки на мягком небе (коревая энантема). Такие проявления заболевания в ротовой полости у ребёнка появляются за 1-2 дня до начала высыпаний на коже, что помогает диагностировать корь ещё до начала высыпаний на коже.
Катаральные период длиться обычно 4-5 дней, редко неделю. Характерный вид ребёнка при кори: одутловатое лицо, нос, губы и веки отечны, глаза красные, насморк, задняя стенка глотки рыхлая, ротоглотка гиперемирована.
Обычно на 4-5 день болезни появляется сыпь: сначала на лбу, за ушами, а дальше сыпь быстро переходит на всё лицо, шею, тело, плечи, руки, ноги. Такая последовательность распространения сыпи характерна именно для кори и тоже является диагностически значимым симптомом болезни.
Сыпь при кори тоже характерная – красная, плоская, со временем сливается в крупные бесформенные пятна, между которыми участки здоровой кожи. Называется она пятнисто-папулёзная экзантема. У взрослых обычно более выраженная.
При тяжелом течении кори может появляться геморрагическая сыпь. Но это очень опасный симптом, потому что при геморрагической форме кори может быть кровавый стул, гематурия, кровоизлияния в слизистые оболочки мозга, что часто приводит к летальному исходу.
С момента появления сыпи температура делает резкий скачок и ребёнку становится хуже. Он может жаловаться на боли в ушах, в животе, иногда появляется диарея, носовые кровотечения, кровоизлияния в слизистую глаз. Начиная с 4-5 дня ребёнку становится легче, и теперь он уже не заразен для окружающих. Таким образом период коревой сыпи занимает 4-5 дней, редко неделю.
Сыпь при кори
Этот период кори длиться 7-10 дней. Все симптомы постепенно пропадают. На месте высыпаний на коже остаются светло-коричневые пятна. Это происходит из-за отложения пигмента меланина в пораженных участках кожи. Кожа начинает шелушится, причём чешуйки очень мелкие, происходит обновление кожи. Температура нормализуется, пропадает кашель и насморк. В крови появляются противокоревые антитела, благодаря которым корью не болеют повторно.
Сыпь при кори
Если в инкубационном периоде кори ребёнку ввели иммуноглобулин или противокоревую вакцину (то есть человек привился после попадания вируса кори в организм), то инкубационный период может растягиваться до 21 дня, а симптомы либо слабо выражены, либо вообще отсутствуют.
Гастроэнтерит и диарея у ребёнка, переболевшего корью, могут сохраняться в течении нескольких недель.
Пневмония – лечиться антибиотиками, часто требует госпитализации
Энцефалит – появляется на 7-10 день после начала болезни. Характеризуется болями в голове и шее, тошнотой, нервными припадками.
Язва роговицы – первичное воспаление конъюнктивы может захватить и стенку глазного яблока, а это чревато слепотой.
Тромбоцитопения – выработка некоторых элементов крови снижается, что проявляется синяками и многочисленными подкожными кровоизлияниями.
Редко при кори развиваются такие осложнения, как: ангина, отит, пиелонефрит, миокардит.
Специального лечения от кори нет, только симптоматическое.
Обильное тёплое питьё, постельный режим, щадящая диета, назначаются витамины.
Рот необходимо часто полоскать отваром ромашки, Хлоргесидином, Мирамистином.
При высокой температуре – Нурофен, Парацетамол.
При конъюнктивите – альбуцид или антибактериальные капли.
Если у ребёнка кашель, которые не даёт спать по ночам, можно использовать какую-нибудь микстуру от кашля на растительной основе или обычный Пертуссин.
Для уменьшения зуда при сыпи назначают средства, как при ветрянке.
При любых осложнениях только врач назначает соответственное лечение.
Краснуха – это гораздо менее опасное заболевание, при котором сыпь бледно-розовая и слегка выпуклая. При краснухе увеличиваются затылочные лимфоузлы.
Скарлатина – её симптомами является лихорадка и мелкоточечная сыпь, появляющаяся на 2-3 день болезни сначала за ушами. Но язык при скарлатине становится ярко-красным.
Симптомы кори можно перепутать с симптомами гриппа, при котором у ребёнка появляется ещё сыпь от аллергии на что-либо.
Сыпь при кори характерная, и врач легко определит заболевание.
И помните – больного корью важно изолировать от окружающих. Ухаживать за больным может только переболевший и привитый взрослый.
Другие статьи:
Источник
АСТАНА. КАЗИНФОРМ — Корь — это вирусное острое инфекционное заболевание. Сначала начинаются катаральные симптомы, поэтому корь легко перепутать с обычной простудой, рассказала детский инфекционист поликлиники №4 Айгерим Букенова корреспонденту Елорда Инфо, передает МИА «Казинформ».
Корь вызывает высокую температуру, которая может доходить до 40 градусов. Также наблюдаются насморк, чихание, кашель, может развиться конъюнктивит. Происходит интоксикация организма. Все это длится примерно 3-4 дня. После этого начинаются высыпания.
«Когда начинается сыпь, температура снова поднимается, может повыситься до 38-39 градусов, бывает до 40. При кори характерно поэтапное высыпание. Сначала за ушами, потом — на лице, на лбу, потом она опускается вниз. Сначала верх туловища — спина, грудная клетка. Постепенно сыпь опускается вниз по телу — на ноги. После этого через три-четыре дня начинается пигментация», — говорит Айгерим Букенова.
Пигментация тоже происходит поэтапно — сверху вниз. Высыпания при кори бывают розовые или ярко-красного цвета и могут сливаться друг с другом. А пигментации придает сыпи коричневатый оттенок.
«Вообще, корь делится на три периода: катаральный, период высыпаний и период пигментации. Пигментация — это когда высыпания меняют цвет, становятся коричневыми. Пигментация может сохраняться до двух недель», — продолжает врач.
Как не спутать корь с аллергической сыпью у грудных детей? Аллергические высыпания не всегда бывают поэтапными и могут исчезнуть через некоторое время. А при кори высыпания становятся все ярче и ярче, после чего начинается пигментация. При аллергии пигментации не бывает.
«Корь протекает у всех по-разному. У некоторых — без осложнений, и они не нуждаются в госпитализации. Но если заболел ребенок до года, конечно, врач отправляет в инфекционную больницу. Корь опасна осложнениями. Часто встречаются бактериальные заболевания: синусит, отит, пневмония. Больше всего опасна энцефалопатия — поражение нервной системы. Если корь дала осложнения, то обязательно стационарное лечение», — делится инфекционист.
Вакцинация от кори делается ребенку ровно в год. Через пять лет обязательна ревакцинация, то есть в 6 лет. Обычно, даже если вакцинированный ребенок заразился корью, например, до шести лет, когда еще не успел получить ревакцинацию, то корь переносится им гораздо легче, чем невакцинированным ребенком, либо он вообще не заболеет корью. Многое еще зависит от собственного иммунитета ребенка.
«Если ребенку диагностировали корь, то в поликлинику мы его не вызываем. Доктор ходит домой, чтобы он не заразил окружающих людей. Особое внимание обращается на отсутствие или присутствие одышки, учащенного дыхания. Корь может протекать у всех по-разному: в легкой, средней или тяжелой степени. Больше всего корью болеют дети до года, потому что первая вакцина делается в годик. До года делать прививку от кори не позволяет возраст. Также могут заболеть дети детсадовского возраста и школьники. Взрослые тоже могут заболеть корью, потому что многое зависит от иммунитета. Даже если взрослый человек получал в детстве вакцину, ее хватает на 20-25 лет. Проходит 25 лет, и человек снова может заболеть. Самый правильный метод предохранения от кори — вакцинация. В 2014 году, когда была вспышка кори в Астане, детям разрешали делать прививки с 9 месяцев, в этом году такого приказа пока не было», — продолжает Айгерим Букенова.
Сейчас в Астане также наблюдается повышение заболеваемости ОРВИ. Протекает эта инфекция обычно при выраженной температуре до 39-40 градусов. Такую температуру дают обычно бактериальные заболевания, например, тонзиллит, ангина. Но ОРВИ сейчас тоже может вызвать такую температуру.
«У детей интоксикация при нынешней ОРВИ продолжается от трех до пяти дней. На фоне вируса у них может развиться рвота, диарея, кашель, насморк, чихание, слезотечение, конъюнктивит. Передаются ОРВИ и корь воздушно-капельным путем», — заключила инфекционист.
Источник
