Санбюллетень на тему краснуха

Краснуха — вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей возможно заражение через игрушки, которые ребенок берет в рот.

Краснуха может проявляться разнообразными симптомами, а может быть вообще бессимптомной. Это зависит от многих факторов, в частности от разновидности вируса краснухи и состояния иммунитета больного краснухой человека. Считается, что краснуха у детей протекает достаточно легко по сравнению с краснухой у взрослых.

Вирус краснухи выделяется больным человеком еще за неделю до появления сыпи и очень опасен для окружающих.

Классическая картина симптомов краснухи:

Появление краснушной сыпи (примерно на 11—23 день).
Высыпания, как правило, начинаются с лица и шеи, но быстро, буквально за несколько часов, распространяются по всему телу.
Сыпь может сгущаться на разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах. Сыпь на лице, как правило, проявляется в меньших количествах, а на ладонях и подошвах сыпи при краснухе не бывает совсем.
Краснушная сыпь (из-за которой болезнь и получила свое название) в типичных случаях имеет бледно-розовый цвет, округлую или овальную форму, ее диаметр 2—5 мм. Обычно сыпь мелкопятнистая, отдельные пятна не сливаются друг с другом, не возвышаются над поверхностью кожи, расположены на неизмененном фоне.
Краснушная сыпь сохраняется на теле 1—3 дня, а затем бледнеет и исчезает.
В редких случаях небольшое ухудшение самочувствия больного возникает еще за 1—2 дня до появления высыпаний: могут появиться головные боли, общее недомогание, снижение аппетита, лёгкий насморк, покраснение зева.
Температура обычно невысокая, но через 2—3 дня после появления сыпи может повыситься до 38,5—39 градусов.
Увеличение затылочных, заушных и заднешейных лимфатических узлов, при нажатии на которые больной может испытывать болезненные ощущения.

Краснуха и беременность

Для беременной женщины краснуха не представляет особой опасности, и признаки краснухи при беременности не отличаются от обычного течения болезни.

Однако для плода это огромный риск развития врожденных аномалий, поэтому при беременности обязательно назначается анализ крови на краснуху.
Все же иногда случается, что дети рождаются с врожденным вирусом краснухи.

Вирус краснухи, переданный плоду в первый триместр беременности, на 90% обуславливает риск тяжелых заболеваний, таких как сахарный диабет, тиреоидит (заболевание щитовидной железы).

Клиническая картина заболевания при внутриутробном заражении (врожденная краснуха) значительно отличается от обычной краснухи.

Заражение в первые 2-3 месяца беременности часто приводит к нарушению эмбриогенеза, смерти плода и выкидышу.

Заболевание краснухой на 3 – 4-й неделе беременности вызывает врождённые физические отклонения в 60% случаев, на 10 – 12-й неделе – в 15% и на 13 – 16-й в 7% случаев.

Критическими периодами для поражения нервной системы являются 3 – 11-я недели, глаз и сердца – 4 – 7-я, органов слуха – 7 – 12-я.

Пороки сердца встречаются в 98% случаев врождённой краснухи. Большая часть пороков сердца выявляется уже после периода новорожденности.

В 84,5% случаев обнаруживается поражение органов зрения. Чаще всего это катаракта. Глухота разной степени выраженности часто встречается в сочетании с вестибулярными расстройствами и обнаруживается, по данным последних исследований, в 21,9% случаев.

Практически 71,5% детей с врождённой краснухой имеют те или иные поражения нервной системы.
В первые месяцы жизни заметны нарушения мышечного тонуса, изменения поведения – сонливость, или, наоборот, повышенная возбудимость, двигательные нарушения различной степени, в том числе гиперкинезы, судороги, параличи.

Позднее наблюдается снижение психического развития.

Лечение краснухи

Специфического лечения при заболевании краснухой как такого нет.

Лечение больных краснухой проводится в домашних условиях.Постельный режим на 3—4 дня.

По показаниям применяются симптоматические средства.

Подавляющее большинство больных краснухой детей в лечении не нуждается, осложнения лечатся симптоматически.

Выписка больного в детский коллектив не раньше чем через 5 дней от начала высыпания.

Профилактика краснухи

Профилактика краснухи осуществляется в трех направлениях: дети в возрасте 1 года и 6 лет, девушки с 13 лет, и женщины, перед планированием беременности.

Наиболее распространенной является комбинированная вакцина корь, краснуха, паротит. Тривакцина снижает нагрузку на организм, сокращает число побочных эффектов, она удобнее для детей и их родителей.

Специфический иммунитет от вируса краснухи развивается через 15 – 20 дней сохраняется около 20 лет почти у 100% привитых.

После вакцинации всего у 10 – 15% детей после процедуры с 5 по 15 день, может иметь место повышение температуры тела, кашель, конъюнктивит, ринит, появление сыпи, что может сохраняться в течение нескольких дней. В редких случаях возникают аллергические реакции.

Не стоит проводить профилактику вируса краснухи, если присутствуют следующие заболевания: различные иммунодефицитные состояния, лейкозы, лимфомы, другие онкологические заболевания, аллергия на аминогликозиды и яичный белок, а также во время беременности.

Источник

Возбудитель краснухи

Возбудитель краснухи — это вирус, содержащий РНК (молекулу рибонуклеиновой кислоты, в состав которой входят все гены возбудителя), относящийся по классификации к семейству Тогавирусов, роду Рубивирусов.

Вирус краснухи имеет размеры 60 – 70 нм, он покрыт белковой оболочкой, на которой имеется некоторое подобие ворсинок — при помощи них возбудитель прикрепляется к клеткам.

Главные характеристики этого возбудителя — способность разрушать и склеивать между собой эритроциты. Для этого у него имеются специальные белки-ферменты. Также в его состав входит фермент нейраминидаза, который поражает нервную ткань.

Во внешней среде вирус краснухи быстро разрушается.

Факторы, которые уничтожают вирус краснухи:

высушивание;
действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
действие ультрафиолетового излучения;
действие эфиров;
действие формалина;
действие дезинфицирующих средств.

Источники инфекции и способы передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым).

Источники инфекции:

больные люди, у которых имеется все симптомы заболевания;
больные атипичным(нехарактерным, необычным) течением, у которых нет сыпи и некоторых других симптомов;
дети, больные врожденной формой краснухи (в их организме вирус способен размножаться 1,5 года и более).

Заразиться от больного можно только во время последней недели инкубационного периода или в течение недели с того момента, когда на коже у пациента появится сыпь.

Если краснухой болеет беременная женщина, то вирус способен передаваться плоду с током крови через плаценту – этот путь передачи называется трансплацентарным.

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов — 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда — в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

Во время инкубационного периода обычно пациентов ничего не беспокоит, они не предъявляют никаких жалоб.

Симптомы, которые могут возникать во время инкубационного периода краснухи:

Слабость, недомогание, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С). Это связано с тем, что вирус накапливается в крови и вызывает интоксикацию (отравление вирусными токсинами), со специфическим действием на нервную систему.
Покраснение слизистой оболочки глотки. Выявляется во время осмотра горла врачом. Связано с воспалением, которое вызывает вирус, проникая в клетки слизистой оболочки.
Насморк, заложенность и выделения из носа. Эти симптомы вызваны воспалением в результате внедрения вируса.
Покраснение глаз — возникает при попадании вируса на конъюнктивы.
Увеличение лимфатических узлов — они прощупываются в разных местах под кожей. Вирус попадает в них с током крови, накапливается в них и вызывает воспалительный процесс.

Профилактика краснухи

Для предотвращения краснухи применяется вакцина, в состав которой входит живой ослабленный вирус. Основная цель ее применения — предотвращение врожденной краснухи. Инъекции делают будущим мамам – девочкам в возрасте 14 – 15 лет (такая практика принята в России, а в некоторых странах вакцина вводится в возрасте 10 – 14 или даже 9 – 11 лет).

После введения вакцины стойкий иммунитет против краснухи формируется у 95% девочек. Иммунные реакции, которые возникают в организме после прививания, пока еще изучены недостаточно хорошо. Но не известно ни одного случая, когда вакцина становилась бы причиной краснухи у девушки или у ее ребенка в будущем.

Прививка от краснухи практически не имеет осложнений. Лишь у некоторых на ее введение развиваются аллергические реакции.

Противопоказания к прививке:

у взрослых женщин, так как это может вызвать врожденную краснуху у плода во время беременности;
во время беременности;
не стоит планировать беременность в ближайшие 3 месяца после вакцинации.

Источник

Вакцинация

10.09.2015 03:59

Что такое вакцинация и для чего она нужна?

Санбюллетень на тему краснуха Что такое прививки, знают практически все современные родители, но не секрет, что у многих из них, перед тем, как привить ребенка, возникают сомнения. И это не удивительно, ведь сейчас мало кто встречался с теми инфекциями, от которых мы защищаем детей прививками.

Это лет 30−40 тому назад родителям не надо было объяснять, чем страшна корь и дифтерия − примеров смерти детей от этих инфекций было сколько угодно! А коклюшный кашель был слышен в любом городском и сельском дворе. Страх перед полиомиелитом был связан с его последствиями, когда утром ребенок не мог подняться на ноги из-за внезапного развившегося паралича. Во всем мире активно делают прививки, в развитых странах отсутствие прививок у ребенка считается плохой заботой родителей о его здоровье.

Благополучие наших детей – это отсутствие угрозы этих инфекций-достигнуто ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО БЛАГОДАРЯ ШИРОКОМУ ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК!

Санбюллетень на тему краснуха В Республике Казахстан имеется свой утвержденный календарь прививок и перечень инфекционных заболеваний, против которых прививается население. Вакцинация в нашей стране успешно проводится на протяжении 60 лет, и направлена она против тех заболеваний, которые протекали в тяжелой форме с осложнениями, летальными исходами, поражавшие в первую очередь детей!

Заболевания, от которых надо прививать в соответствии с календарем прививок:

Туберкулез – 1-4 дни, в 6 лет (1 класс).

Дифтерия, столбняк и коклюш– 2,3,4 и 18 месяцев. Далее в 6, против дифтерии 16 лет и каждые 10 лет у взрослых.

Заболевания, вызываемые гемофильной палочкой типа «А» — 2, 3, 4 и 18 месяцев.

Полиомиелит – 2, 3, 4, 12-15, 18 месяцев.

Корь, краснуха, эпидемический паротит – 1 год и 6 лет.

Гепатит «В» — 0-1 дни, 2 и 4 месяцев.

Пневмококковая инфекция – 2, 4 и 12-15 месяцев.

Санбюллетень на тему краснуха Вакцина защищает человека от опасного для него инфекционного заболевания, вакцина — безопасна, вакцина- не убивает человека, защищает не только его здоровье, но и бюджет его семьи.

ДОРОГИЕ РОДИТЕЛИ! ЗДОРОВЬЕ ВАШЕГО РЕБЕНКА В ВАШИХ РУКАХ! ПОМОГИТЕ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ СВОЕВРЕМЕННО ПОЛУЧИТЬ ПРИВИВКУ, И ВЫРАСТИ ЗДОРОВЫМ ГРАЖДАНИНОМ НАШЕЙ СТРАНЫ!

Дополнительная иммунизация против кори

Корь — заразное заболевание, вызываемое вирусом. Симптомы кори — сыпь, кашель, насморк, раздражение слизистой оболочки глаз и повышение температуры тела. Заболевание опасно осложнениями: пневмонией, отитами, судорогами, нарушениями со стороны центральной нервной системы. Возможен летальный исход. Вирус кори легко передается после контакта с больным воздушно-капельным путем

ВАКЦИНАЦИЯ — это единственный способ защиты от кори

КТО?

Все лица в возрасте 15-19 лет независимо от раннее полученных прививок от кори и при отсутствии противопоказаний к вакцинации

КОГДА?

С 1 октября 2015 года

КАК?

Однократно подкожная инъекция коревой вакцины в плечо

Вакцина безопасна и эффективна, сертифицирована

Всемирной организацией здравоохранения

ГДЕ?

В прививочных пунктах сельских, районных, городских амбулаторий, поликлиник и школ, колледжей, лицеев, высших учебных заведений.

Вы можете получить дополнительную информацию по вакцинации в Вашей поликлинике или в департаменте по защите прав потребителей по Алматинской области и управление здравоохранения Алматинской области по телефонам доверия — 39-50-74 или по электронному адресу www.zdrav.zhetysu-gov.kz

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ БЕСПЛАТНО!

СДЕЛАЙТЕ ПРИВИВКУ ОТ КОРИ, ЭТО ВАШЕ ПРАВО НА ЗАЩИТУ ЗДОРОВЬЯ!

Источник

Вы можете её даже не заметить. Но это не делает болезнь менее убийственной.

Прививка от краснухи в РФ входит в число обязательных . Тем не менее риск заразиться существует, например для людей, которые не были привиты, получили всего однократную дозу вакцины или если их постпрививочный иммунитет снизился из‑за индивидуальных особенностей.

И последствия могут быть самыми катастрофическими.

Что такое краснуха

Это инфекционное заболевание, сопровождающееся красноватой сыпью. Возбудителем является заразный, но достаточно безобидный вирус .

Однако есть категория людей, для которых он может быть крайне опасен.

Кому и чем опасна краснуха

Если женщина, не имеющая иммунитета, сталкивается с вирусом в первом триместре беременности, она с вероятностью 90% передаст заразу будущему ребёнку.

В результате младенец появится на свет с так называемым синдромом врождённой краснухи (СВК). Он же триада Грегга. Данное заболевание точно ударит сразу по трём важнейшим системам организма: сердечно‑сосудистой, зрительной и слуховой.

Дети с СВК с высокой вероятностью будут страдать от нарушений слуха, проблем со зрением, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы.

В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, в том числе на поздних сроках.

Поэтому при выявлении краснухи врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность. Если ребёнок с СВК всё же появляется на свет, он может распространять вирус в течение года и более после рождения. То есть становится угрозой для остальных людей, а особенно для других беременных женщин и их ещё не рождённых детей.

Как уберечься от краснухи

Единственный действительно эффективный путь — вакцинация. В РФ она, как правило, проводится в составе КПК — комбинированной прививки от кори, паротита, краснухи.

Даже единственной дозы хватает , чтобы с вероятностью 95% обеспечить долговременный иммунитет против инфекции.

До того как была создана вакцина, до 4 детей из 1 000 появлялись на свет с СВК. Благодаря массовой иммунизации краснуху и триаду Грегга почти удалось ликвидировать. Так, в США, где прививки массово делают уже несколько десятилетий, ежегодно диагностируются менее 10 случаев краснухи. То же касается и России .

Однако многие люди могут не подозревать о заболевании и не попадать в статистику — просто потому, что не обратили внимания на симптомы и не пошли к врачу.

Каковы симптомы краснухи

Часто признаки краснухи настолько слабы, что их сложно заметить.

Около 25–50% людей, инфицированных краснухой, не замечают никаких симптомов.

Как мы уже сказали выше, самое яркое и неприятное проявление краснухи у взрослых и детей — специфическая сыпь. При этом она бывает почти незаметной, её путают с раздражением кожи или пищевой аллергией. Не слишком обильные розовые пятнышки сначала появляются на лице и шее, затем опускаются ниже по телу, держатся 1–3 дня и исчезают в той же последовательности, что и появились.

Краснуха: симптомы Сыпь при краснухе. Фото: PornpipatS / Shutterstock

Но за 1–5 дней до возникновения сыпи, если прислушаться к самочувствию, можно обнаружить и другие симптомы. Вот они.

Температура выше 37 °C, которая, кажется, не имеет ни малейших причин.
Головная боль.
Заложенность носа или насморк.
Покрасневшие, будто воспалённые глаза.
Увеличенные лимфоузлы на шее — особенно на задней её части и за ушами.
Ломота в теле и боль в суставах, хотя вы, кажется, не перенапрягались физически.

Что делать при подозрении на краснуху

Однозначно идти к терапевту. Врач расспросит вас о симптомах, образе жизни, проведёт осмотр и предложит сдать анализы крови. Они позволят подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Если вирус обнаружат, вам назначат лечение. Симптоматическое, так как другого на сегодня не существует . Чаще всего оно сводится к необходимости соблюдать постельный режим, ограничить контакты с людьми и, если нездоровится, облегчать состояние с помощью безрецептурных обезболивающих (например, на основе парацетамола).

Источник

Общие сведения

Корь — это широко распространенное острое инфекционное заболевание, встречающееся главным образом у детей и характеризующееся повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятнистой сыпи. Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Причины заболевания

Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса с током воздуха по вентиляционной системе здания. Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

Симптомы кори

Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 24 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Осложнения

Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

Что может сделать врач

В типичных случаях диагностика кори не вызывает затруднений. Участковый врач ставит диагноз на дому по клинической картине заболевания и назначает лечение. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного).

Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает постельный режим, обильное питье, жаропонижающие, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

Профилактика кори

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не опасно. Однако на всякий случай, при возникновении каких-либо осложнений после прививок обязательно обращайтесь к врачу. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую — в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит). Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным.

При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции т.е. в том коллективе, где находился ребенок. Детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой иммуноглобулин (пассивная иммунизация) в первые 5 дней после контакта с больным. Дети старше 3 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие клинических противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2 суток после контакта с больным корью. На детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, — до 21 дня) таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.

Источник